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1.
Cir. plást. ibero-latinoam ; 45(4): 395-402, oct.-dic. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-186026

RESUMO

Introducción y objetivo: El colgajo submentoniano ha sido descrito como alternativa para la cobertura de defectos cutáneos en tercio medio e inferior de la cara y como colgajo microquirúrgico para tratamiento del linfedema secundaria de extremidades, al incorporar en su diseño nódulos linfáticos vascularizados. El presente estudio pretende justificar el uso del colgajo submentoniano en sus distintas variantes con la incorporación tradicional de músculo digástrico, perforante de arteria submentoniana, de flujo reverso o microquirúrgico, y con mínima morbilidad del sitio donador. Material y método: Presentamos una serie de 8 pacientes en los que realizamos un colgajo submentoniano para cobertura de defectos en tercio medio e inferior de cara y de linfedema secundario de extremidad superior. Los colgajos tuvieron dimensiones de 40 a 84 cm2 (media de 62 cm2). Los colgajos fueron pediculados con base en la arteria submentoniana en 4 casos (50%), con preservación del músculo digástrico basado en un vaso perforante de la arteria submentoniana en 2 casos, como colgajo submentoniano de flujo reverso en 1 caso, y como colgajo submental linfático vascularizado en 1 caso. Resultados: Recogimos como complicación una necrosis parcial distal de un 20% en un colgajo submentoniano de flujo reverso, que fue tratada con cicatrización dirigida a segunda intención. La zona donadora se trató en todos los casos con cierre primario. Conclusiones: En nuestra opinión, el colgajo submentoniano es una herramienta útil en la reconstrucción de tejidos blandos del tercio medio e inferior de la zona facial, con un grosor, textura y coloración similares, así como una alternativa en el tratamiento del linfedema secundaria de la extremidad superior


Background and objective: The submental flap has been previously described as an alternative for the coverage of cutaneous defects or the middle and lower thirds of the face, as well as a vascularized lymph node flap for the treatment of secondary lymphedema of the extremities. Our goal is to justify its clinical application, and the use of the variants of the components of the flap and design, either with the inclusion of the digastric muscle, submental perforator, reverse flow or microvascular flap, with minimal complications. Methods: We present a series of 8 patients in which a submental flap was performed to restore cutaneous defects of the middle and lower thirds of the face, and the treatment of secondary lymphedema of the upper extremity. Flaps dimensions were between 40 to 84 cm2 (average of 62 cm2). The flap was designed as submental pedicled flap in 4 cases (50%), with preservation of digastric muscle based on a submental perforator in 2 cases, reverse flow submental flap in 1 case, and as a vascularized submental lymph node transfer flap y 1 case. Results: Complications occurred in 1 of the cases, presented as a partial necrosis of a 30% of a submental reverse flow flap, which healed by secondary intention. Donor site was closed primarily in all the cases. Conclusions: In our opinion, the submental flap is a good choice for the coverage of cutaneous defects of the middle and lower face, providing a thickness, texture and color similar to neighboring tissues, as well as an alternative for the treatment of secondary lymphedema of the upper extremity


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Retalhos Cirúrgicos/cirurgia , Queixo/cirurgia , Carcinoma Basocelular/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Queixo/patologia , Anormalidades da Pele/cirurgia , Neoplasias de Tecidos Moles/cirurgia , Linfedema/cirurgia , Neoplasias da Mama/secundário , Extremidade Superior/patologia , Extremidade Superior/cirurgia , Estudos Retrospectivos
5.
SD, Rev. med. int. Síndr. Down (Ed. castell.) ; 21(3): 46-50, sept.-dic. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169800

RESUMO

Las características clínicas de la piel y mucosa así como las patologías dermatológicas de los pacientes con síndrome de Down son en ocasiones crónicas y de difícil manejo. La xerosis intensa y la dermatitis peribucal resultan en un reto terapéutico para el especialista. El manejo multidisciplinar y proactivo involucrando a la familia y al paciente que es capaz de entender y seguir rutinas resultan fundamentales para evitar complicaciones comunes como la sobreinfección. Las nuevas formulaciones cosméticas que incluyen activos capaces de proteger y restituir la función barrera son de ayuda para evitar las comorbilidades y el uso excesivo de fármacos. Los autores realizan una revisión de las principales patologías y condiciones específicas de la piel así como de las medidas para su correcto manejo (AU)


The clinical features of the skin and mucosa as well as the dermatological pathologies of patients with Down syndrome are sometimes chronic and difficult to treat. Intense xerosis and perioral dermatitis result in a therapeutic challenge for the specialist. Multidisciplinary and proactive management involving the family and the patient who is able to understand and follow routines are fundamental to avoid common complications such as superinfection. New cosmetic formulations that include active agents capable of protecting and restoring barrier function are helpful in avoiding comorbidities and excessive drug use. The authors perform a review of the main pathologies and specific conditions of the skin as well as the measures for its correct management (AU)


Assuntos
Humanos , Síndrome de Down/complicações , Xerostomia/fisiopatologia , Dermatite Perioral/fisiopatologia , Anormalidades da Pele/fisiopatologia , Doenças da Boca/fisiopatologia , Higiene da Pele/métodos
6.
Fontilles, Rev. leprol ; 30(6): 591-596, sept.-dic. 2016. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-159089

RESUMO

La lepra puede presentar diversas y complejas manifestaciones clínicas. Las lesiones cutáneas más frecuentemente encontradas son: máculas, pápulas, placas, nódulos y tubérculos. El propósito de esta comunicación es resaltar una forma de presentación atópica de lepra lepromatosa, en un adulto joven de sexo masculino, cuya lesiones iniciales eran pápulas excoriadas en superficie simulando una urticaria papular/prurigo simple. En este caso en particular, la anatomía patológica fue determinante para el diagnóstico correcto. Hacemos hincapié en que la lepra lepromatosa es una «gran simuladora» y los clínicos deberían estar alertas ante estas formas de manifestación rara, que ocurren en ciertas regiones endémicas


Leprosy may have diverse and complex clinical manifestations. Skin lesions most commonly found are: macules, papules, plaques, nodules and tubers. The purpose of this communication is to highlight a form of atypical presentation of lepromatous leprosy, in a young adult male, whose initial lesions were excoriated papules on surface simulating a prurigo/papular urticaria. In this particular case, the pathology was decisive for correct diagnosis. We emphasize that lepromatous leprosy is a great imitator and clinicians should be aware of these rare forms of manifestation, occurring in certain endemic areas


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Hanseníase Virchowiana/patologia , Hanseníase Virchowiana/transmissão , Anormalidades da Pele/patologia , Hanseníase Tuberculoide/patologia , Terapêutica/métodos , Hanseníase Virchowiana/diagnóstico , Hanseníase Virchowiana/metabolismo , Anormalidades da Pele/diagnóstico , Hanseníase Tuberculoide/transmissão , Atletas/classificação , Futebol/classificação , Paraguai/etnologia , Terapêutica
7.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 107(7): 591-596, sept. 2016. tab, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-155538

RESUMO

BACKGROUND: Port wine stains (PWSs) are commonly treated by the pulsed dye laser. However, treatment of hypertrophic or resistant PWSs is a major therapeutic challenge. The long-pulsed Alexandrite laser could be a safe and effective treatment for resistant PWSs, due to an increase depth of penetration of 50-75% over PDL. OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the efficacy and safety of a long-pulsed Alexandrite laser in patients with hypertrophic, dark and/or resistant PWSs. Pink pale resistant PWS were excluded from the study. METHODS: Twenty-one patients (age 20-75 years), phototypes I-IV on the Fitzpatrick scale, with PDL dark resistant PWSs were treated with long-pulsed Alexandrite laser. We excluded high phototypes and PDL pink resistant PWSs. All patients were treated with 3 laser sessions at settings of 3-ms pulse duration, 10-mm spot, 35-55J/cm2, with cooling (Dynamic Cooling Device 50 ms with delay 30 ms). Laser sessions were repeated approximately every 2 months. Three dermatologists evaluated treatment effectiveness by means of photographs of the patients before and after laser treatment (scale from 0 to 4). Adverse events were registered. Patient satisfaction was also assessed (scale from 0 to 10). RESULTS: Mean global improvement was rated as 2.28. Long-lasting side effects included minimal scarring after blistering in 1 patient. Mean patient satisfaction was 8.5. CONCLUSIONS: Our study concludes that long-pulsed Alexandrite laser was effective for treatment of resistant PWSs, although the therapeutical window is narrow with this treatment


ANTECEDENTES: Las manchas en vino de oporto (MVO) son normalmente tratadas con láser de colorante pulsado. Sin embargo, el tratamiento de MVO hipertróficas o resistentes continúa siendo un importante reto terapéutico. El láser de Alejandrita de pulso largo podría ser un método seguro y eficaz para el tratamiento de estas lesiones, debido a que la profundidad que alcanza puede superar entre un 50-75% al láser de colorante pulsado. OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y la seguridad del láser de Alejandrita de pulso largo en pacientes con MVO hipertróficas y/o resistentes. Los pacientes con MVO resistentes de color rosa pálido fueron excluidos del estudio. MÉTODOS: Veintiún pacientes (Edades entre 20-75 años), fototipos I-IV en la escala Fitzpatrick, con MVO oscuras, resistentes al tratamiento con láser de colorante pulsado fueron tratados con láser de Alejandrita de pulso largo. Se excluyeron los fototipos altos y las MVO de color rosado pálido. Todos los pacientes fueron tratados con 3 sesiones de láser con los siguientes parámetros: duración de pulso de 3 ms, spot de 10 mm de diámetro, fluencias comprendidas entre 35 y 55 J/cm2, con refrigeración (Dynamic Coolong Device). El intervalo de tiempo entre sesiones fue de 2 meses aproximadamente. Tres dermatólogos evaluaron la efectividad del tratamiento a través de las fotografías de los pacientes antes y después del tratamiento con láser (escala de 0 a 4). Se registraron los eventos adversos acontecidos. La satisfacción del paciente también se evaluó (escala de 0 a 10). RESULTADOS: La mejoría global media fue de 2,28. Los efectos adversos duraderos fueron lesiones cicatriciales mínimas en un paciente. La satisfacción media de los pacientes fue de 8,5. CONCLUSIONES: Nuestro estudio concluye que el láser de Alejandrita de pulso largo puede ser eficaz en el tratamiento de MVO resistentes, aunque la ventana terapéutica es estrecha con este tratamiento


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doenças do Cabelo/radioterapia , Doenças do Cabelo , Mancha Vinho do Porto/terapia , Anormalidades da Pele/terapia , Terapia a Laser/instrumentação , Terapia a Laser/métodos , Terapia a Laser , Lasers de Estado Sólido/uso terapêutico , Pele/anatomia & histologia , Pele/patologia , Pele/efeitos da radiação , Resultado do Tratamento , Avaliação de Eficácia-Efetividade de Intervenções , Estudos Prospectivos
9.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 107(2): 116-124, mar. 2016. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-150574

RESUMO

La asociación de eccema moderado-grave y niveles elevados de IgE en plasma es característica no solo de la dermatitis atópica, sino también de diversas genodermatosis: síndromes hiper-IgE, síndrome de Omenn, síndrome de Netherton, síndrome de la piel exfoliada tipo B, síndrome de dermatitis grave-alergias múltiples-desgaste metabólico, síndrome de Wiskott-Aldrich, déficit de prolidasa, síndrome de Loeys-Dietz, síndrome IPEX, déficit de STAT5B y pentasomía X. Se trata de pacientes pediátricos que presentan un cuadro clínico compatible con dermatitis atópica grave, con mala respuesta a los tratamientos clásicos y que asocian elevación de IgE desde el nacimiento. Además, comparten con frecuencia otras manifestaciones clínicas y analíticas, lo cual dificulta el diagnóstico. Presentamos una guía práctica para orientar el diagnóstico diferencial entre todas estas entidades y, por lo tanto, ayudar a decidir cuándo y el tipo de test genético a realizar para establecer el diagnóstico definitivo


The association of moderate to severe eczema and elevated plasma levels of immunoglobulin E is a characteristic not only of atopic dermatitis but also of various genodermatoses: hyperimmunoglobulin E syndromes, Omenn syndrome, Netherton syndrome, peeling skin syndrome type B, severe dermatitis, multiple allergies, and metabolic wasting syndrome, Wiskott-Aldrich syndrome, prolidase deficiency, Loeys-Dietz syndrome, IPEX syndrome, STAT5B deficiency, and pentasomy X. The clinical presentation of these genodermatoses -typically in children- is consistent with severe atopic dermatitis. Immunoglobulin E is elevated from birth and response to conventional treatments is poor. Diagnosis is further complicated by the fact that these genodermatoses often share other clinical manifestations and laboratory findings. We present practical guidelines for differentiating among these various entities, with the aim of helping physicians decide what type of genetic test should be carried out –and when– in order to establish a definitive diagnosis


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Dermatite Atópica/fisiopatologia , Dermatite Atópica/terapia , Eczema/diagnóstico , Eczema/genética , Eczema/terapia , Imunoglobulina E/efeitos adversos , Imunoglobulina E , Imunoglobulina E/genética , Diagnóstico Diferencial , Biópsia/métodos , Biópsia , Anormalidades da Pele/complicações , Anormalidades Congênitas/etiologia , Anormalidades Congênitas/genética , Anormalidades Congênitas/patologia
10.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 106(supl.1): 87-95, nov. 2015. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-158802

RESUMO

En la consulta diaria, cada vez es más frecuente la demanda de los pacientes para la realización de rellenos o implantes dermatológicos, en relación con la corrección de arrugas superficiales o pliegues cutáneos marcados por el envejecimiento o bien para aumentar volúmenes en determinadas áreas (pómulos, labios, etc.). En muchas ocasiones somos nosotros, los dermatólogos, los primeros profesionales en realizar estos tratamientos, pero en otras los pacientes ya han sido tratados previamente, y son muchos los que ignoran el tipo de material que se les ha implantado o incluso niegan haber sido tratados con anterioridad, cuando en la exploración clínica se percibe lo contrario. Es en estas ocasiones cuando el desarrollo de la ecografía cutánea ha resultado ser una herramienta eficaz y fiable para poder realizar un diagnóstico en tiempo real sobre el tipo de relleno implantado, su localización y el estudio de posibles complicaciones que pudieran presentarse


Requests for fillers or dermatological implants have dramatically increased in dermatology consultations in the last few years, either for the correction of superficial age-related wrinkles and cutaneous creases or to increase the volume of specific areas (cheeks, lips...). Dermatologists are often the first professionals to provide these treatments. Nevertheless, in other situations, the patients have already been treated, and many of them do not know the type of material that has been implanted or may even deny previous treatment, even when evident on clinical examination. In these occasions, cutaneous ultrasound is an effective and reliable tool for the real-time diagnosis of the kind of implant that has been used, its location, and the study of its possible complications


Assuntos
Humanos , Rejuvenescimento , Pele , Ultrassonografia/métodos , Preenchedores Dérmicos/uso terapêutico , Envelhecimento da Pele , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Anormalidades da Pele
12.
Cir. pediátr ; 27(3): 146-148, jul. 2014. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-131766

RESUMO

Los apéndices cutáneos caudales, también denominados colas humanas, pueden ser clasificados en colas verdaderas y pseudocolas. Las colas humanas verdaderas son entidades clínicas raras. Los autores presentan el caso de un recién nacido varón con un apéndice móvil localizado en la línea media en la región sacra revestido por piel, sin otras alteraciones en la exploración física. La resonancia magnética de la columna lumbosacra reveló disrafismo espinal oculto, con médula anclada y lipoma intradural. Sospecha de agenesia renal izquierda en la semana 32 de gestación, que se confirmó en la evaluación postnatal. Serealizó resección quirúrgica del apéndice y el informe histopatológico demostró tratarse de cola verdadera. Mantiene seguimiento clínico, sin déficits neurológicos aparentes. La presencia de apéndices cutáneos se asocia con frecuencia a disrafismo espinal oculto. El papel del pediatraes excluir la existencia de un disrafismo espinal oculto ante un marcador cutáneo sospechoso para así prevenir las lesiones neurológicas irreversibles originadas por la médula anclada que está asociada en la mayoría de los casos


Human tails can be classified as either true tails or pseudotails. True human tails are rare clinical entities. We describe a newborn with a midline sacral cutaneous appendage. Magnetic resonance imaging of the lumbosacral area revealed occult spinal dysraphism with tethered cord and intradural lipoma. Prenatal diagnosis of left renal agenesis was confirmed on postnatal evaluation. Surgical excision of the appendage was performed and histopathological examination demonstrated a truetail. The child recovered uneventfully and has been asymptomatic for 3years. Dorsal cutaneous appendages are a marker of underlying occultspinal dysraphism and requires detailed neuroimaging investigation in order to prevent irreversible neurological damaged


Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Disrafismo Espinal/diagnóstico , Anormalidades da Pele/diagnóstico , Lipoma/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial
13.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 105(5): 510-514, jun. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-122664

RESUMO

En la edad pediátrica existen determinados trastornos cutáneos que pueden afectar a la calidad de vida de los niños y en especial a los adolescentes, e incluso representar un obstáculo para su desarrollo psicosocial, como son el vitíligo, el acné, las malformaciones vasculares o las cicatrices posquirúrgicas. Se revisaron un total de 6 pacientes con alteraciones pigmentarias y cicatriciales de predominio facial que participaron en el taller de camuflaje de nuestro servicio desde enero a diciembre de 2012, con evaluación del impacto de su trastorno cutáneo en la calidad de vida antes y después de la sesión de maquillaje terapéutico. El maquillaje corrector es una técnica complementaria, fácilmente reproducible, económica y no invasiva que puede ser de gran utilidad en el manejo de enfermedades dermatológicas con repercusión en la esfera física y emocional de pacientes en la edad pediátrica


Certain skin conditions, such as vitiligo, acne, vascular malformations, and surgical scars, can impair the quality of life of pediatric patients, especially adolescents-even to the point of hindering psychosocial development. We review the cases of 6 patients with discoloration or scarring, predominantly of the face, who attended our cosmetic camouflage workshops from January through December 2012. The quality-of-life impact of their skin disorder was assessed before and after workshop attendance. Cosmetic camouflage is an easily replicated, cheap, and noninvasive adjunctive treatment of great potential value in managing skin conditions that impair the physical and emotional well-being of pediatric patients


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Anormalidades da Pele , Cosméticos/uso terapêutico , Cicatriz , Vitiligo , Produtos para Maquilagem Facial , Qualidade de Vida
15.
Med. cután. ibero-lat.-am ; 41(1): 38-42, ene.-feb. 2013. ilus
Artigo em Português | IBECS | ID: ibc-113565

RESUMO

O hemangioma reticular é uma variante do hemangioma infantil descrita recentemente, que apresenta uma predilecção pela extremidade inferior epelo períneo. Associa-se, frequentemente, a ulceração recalcitrante, anomalias ano-génito-urinárias e sacrais e, raramente, a sobrecarga cardíaca.Uma recém-nascida prematura apresentava uma mancha com aspecto reticular ao nível do membro inferior esquerdo, nádegas e períneo, dilatações venosas proeminentes na superfície lateral do membro envolvido, genitália externa dismórfica e ânus imperfurado. A ressonância magnética mostrouimperfuração anal, fístula rectovestibular, hipoplasia coccígea, cavidade siringomiélica medular e envolvimento hemangiomatoso retroperitoneal. As características clínicas e imagiológicas eram consistentes com o diagnóstico de hemangioma reticular com anomalias ventro-caudais. Os autores descrevema abordagem terapêutica adoptada nesta doente e a eficácia do encerramento assistido por vácuo de uma úlcera extensa e refractária aos cuidados de penso convencionais (AU)


Reticular hemangioma is a recently described variant of infantile hemangioma that has a predilection for the lower extremity and perineum. It is often associated with recalcitrant ulceration, ano-genito-urinary-sacral anomalies, and rarely with cardiac overload. A premature newborn female presented with patchy, network-like cutaneous staining of the left lower limb, buttocks and perineum, prominent lateral venous dilations of the involved limb,dysmorphic external genitalia and imperforate anus. MRI revealed imperforate anus, rectovestibular fistula, coccygeal hypoplasia, medullary syringomyelic cavity and retroperitoneal hemangiomatous involvement. The clinical and imaging features were those of reticular hemangioma and ventral-caudal anomalies. The authors describe the therapeutic approach of this patient and the efficacy of vacuum-assisted closure of a large intractable ulceration (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Recém-Nascido , Hemangioma/complicações , Anormalidades da Pele/complicações , Anormalidades Urogenitais/complicações , Recém-Nascido Prematuro
17.
Cir. plást. ibero-latinoam ; 38(1): 41-47, ene.-mar. 2012. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-105067

RESUMO

La ausencia de lóbulo auricular puede deberse a causas congénitas, oncológicas o traumáticas. Esta deformidad con frecuencia constituye una alteración estética facial que precisa de corrección quirúrgica. Se han descrito muchas técnicas para la reconstrucción del lóbulo auricular, sin embargo, algunas requieren varios tiempos quirúrgicos, dejan cicatrices en las regiones adyacentes o incluso pueden requerir injertos cutáneos complementarios. Además es complicado reconstruir la estructura tridimensional del lóbulo. En nuestra práctica, empleamos una nueva variante de colgajo bilobulado para este tipo de reconstrucción (AU)


Earlobe absence may be due to congenital, oncologic or traumatic causes. This deformity sometimes constitutes an obvious facial deformity that warrants surgical correction. There are several techniques for reconstructing the earlobe, however, most of them require more than a on estage operation, may leave scars on the cheek or the pre auricular or postauricular regions and sometimes require complementary skin grafts. It is difficult to reconstruct the natural and three-dimensional structure of the earlobe. In our practice we use a new type of local flap, with transposition and rotation techniques, based in a bilobed shape flap design (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Pavilhão Auricular/anormalidades , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Retalhos Cirúrgicos , Pavilhão Auricular/cirurgia , Anormalidades da Pele/cirurgia
18.
Acta pediatr. esp ; 69(11): 506-507, dic. 2011. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-99267

RESUMO

El hamartoma congénito de músculo liso es una malformación cutánea benigna poco frecuente. Se trata de una acumulación hamartomatosa de las fibras musculares lisas provenientes de los músculos erectores del pelo. Está presente al nacimiento, habitualmente en forma de una placa indurada solitaria, con un grado variable de hiperpigmentación e hipertricosis. Puede persistir indefinidamente, aunque existe cierta tendencia a hacerse menos notoria con el tiempo. No suele requerir ningún tratamiento (AU)


The congenital smooth muscle hamartoma is a rare benign cutaneous malformation. It is a hamartomatous accumulation of the smooth muscular fibers from the hair erecting muscles. It usually exists since birth in the shape of solitary hardened plaque, with a variable degree of hyper pigmentation and hypertrichosis. It may persist indefinitely, though certain tendency exists of becoming less notorious with time. It usually does not need of any treatment (AU)


Assuntos
Humanos , Hamartoma/congênito , Músculo Liso/anormalidades , Anormalidades da Pele/diagnóstico
19.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 102(1): 24-27, ene. 2011. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-88183

RESUMO

Introducción: la mancha salmón es una malformación venular congénita que tiene predilección por la línea media. Aunque es muy frecuente, hay pocos estudios que analicen su frecuencia y los factores que predisponen su aparición. Nuestro objetivo es conocer su prevalencia y características clínicas en los recién nacidos de nuestra Área Sanitaria, y ver cómo influyen los parámetros neonatales y maternos. Pacientes y métodos: estudio descriptivo donde fueron reclutados, entre el 1 de mayo de 2008 y el 31 de enero de 2009, los recién nacidos vivos vistos en una consulta de Perinatología del Servicio de Pediatría del Hospital Arquitecto Marcide, (Ferrol, España). En cada caso se recogieron de forma protocolizada: a) datos del neonato, edad gestacional, sexo, raza, peso, presencia y localización anatómica de la mancha salmón; y b) datos de la madre, edad y número de gestaciones previas. Resultados: presentaba mancha salmón el 59% de los 600 neonatos revisados. La nuca y los párpados fueron las localizaciones más comunes, con 226 (37,6%) y 211 pacientes (35,1%) respectivamente. Muchas veces había más de un área corporal afecta. Se observó una prevalencia mayor en los recién nacidos a término o postérmino, de sexo femenino, caucasiano, con mayor peso, con madre con una edad comprendida entre 30 y 34 años y sin gestaciones previas. Conclusiones: la mancha salmón se localiza sobre todo en la nuca, los párpados y la glabela. Determinados factores neonatales y maternos influyen en su prevalencia (AU)


Background and objectives: salmon patch is a congenital venous malformation that usually affects the midline. Although it is very common, few studies have analyzed its prevalence or predisposing factors. The aim of this study was to determine the prevalence and clinical characteristics of salmon patch in a group of newborn infants from a health care area in northwest Spain and to assess its association with neonatal and maternal variables. Patients and methods: a descriptive study was undertaken of live newborn children seen in the neonatal unit of the Department of Pediatrics at Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol, Spain between May 1, 2008 and January 31, 2009. The study protocol included collection of data on neonatal variables (including gestational age, sex, ethnic origin, weight, and presence and anatomical site of salmon patch) and maternal variables (including age and number of previous pregnancies). Results: of the 600 newborn infants included in the study, 59% had salmon patches. The most commonly affected sites were the nape of the neck (226 infants, 37.6%) and eyelids (211 infants, 35.1%). In a number of cases, more than one part of the body was affected. There was a higher prevalence of salmon patch in full-term or post-term births, in girls, white children, heavier children, and infants born to mothers aged between 30 and 34 years or who had not been pregnant previously. Conclusions: salmon patch occurred most frequently on the nape of the neck, the eyelids, and the glabella. Its prevalence was associated with certain neonatal and maternal factors (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Malformações Vasculares/diagnóstico , Anormalidades da Pele/diagnóstico , Mancha Vinho do Porto/diagnóstico
20.
Cir. plást. ibero-latinoam ; 36(4): 321-326, dic. 2010. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-96765

RESUMO

El método de elección para la cobertura de algunos defectos cutáneos es el autoinjerto de piel parcial; sin embargo, sufre retracciones que pueden adquirir gran relevancia sobre áreas especiales. Diferentes autores han intentado evitar estos déficits funcionales mediante la interposición de matrices de regeneración dérmica monocapa e injerto en un solo tiempo quirúrgico. Diseñamos un estudio para comparar la tasa de integración de los injertos sobre una matriz monocapa con y sin la aplicación de terapia de vacío tipo VAC® sobre ellos. Se aleatorizaron 20 pacientes con defectos cutáneos sobre áreas especiales en 2 grupos. Recogimos los datos epidemiológicos y la etiología del defecto (quemadura aguda, secuelas de quemadura o defectos secundarios a extracción de colgajo fasciocutáneo). En 10 casos (Grupo I) se aplicó matriz dérmica monocapa Matriderm ® más un injerto cutáneo de piel parcial, realizando un cambio de vendaje a los 7 días y luego cada 3-4 días hasta su estabilización. En otros 10 pacientes (Grupo II), tras realizar el mismo protocolo quirúrgico se aplicó VAC ® durante una semana y se cambió hasta la estabilización del injerto. La evaluación del prendimiento del injerto y su estabilidad la realizó un observador ciego. Se recogieron todas las complicaciones surgidas en el postoperatorio hasta 3 meses después de la estabilidad del injerto. Comprobamos la homogeneidad de ambos grupos para las variables epidemiológicas de los pacientes, así como para la etiología de los defectos. (..) (AU)


Split thickness autografts are the gold standard for wound coverage. However, scars and retractions are frequent after skin grafts, and would be severe over special regions. Different authors avoid these complications using a dermal substitute interposed between the wound and the skin graft in the first surgical time. A prospective study was designed to evaluate the split thickness skin graft uptake time over a monolayer matrix, with and without a vacuum assisted therapy device (VAC®). Twenty patients with a full thickness wound over a special region were randomized between 2 groups. Epidemiological data and wound ethology(acute burn, burn sequelae or donor site after a fasciocutaneous flap raised)were collected. Matriderm ® (mono layer dermal substitute) and a split thickness skin graft was applied over 10 cases (Group I). The dressing was changed after 7 days, and every 3-4 days until the skin graft was uptake and stable. Another 10 cases were treated with the same surgical strategy (Group II). After surgery, a vacuum assisted therapy device(VAC®) was applied until the graft was uptake. The skin graft evaluation was done by a blind observer. All complications were reported until 3months after the skin graft was stable. The homogeneity between groups was assessed. Averaged uptake time was 17, 6 ± 8 days, and the total complication rate was 20%. Statistically differences were not found between the 2 groups for the complication rate. The uptake time was 21,4 ± 9 days in the Group I and 13,9 ± 4 days in the Group II. These differences was statically significative. As a conclusion, the use of monolayer dermal substitutes is safe, with skin graft uptake rate of 85%. Time for skin graft uptake over a monolayer dermal matrix is shorter using a VAC ® device over the skin graft, with similar complication rate (AU)


Assuntos
Humanos , Dispositivos para Expansão de Tecidos , Pele Artificial , Anormalidades da Pele/cirurgia , Queimaduras/cirurgia , Transplante de Pele , Transplante Autólogo , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA