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2.
Pediatr. aten. prim ; 19(75): e117-e121, jul.-sept. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-166636

RESUMO

El cefalohematoma es una colección hemática localizada en el espacio subperióstico del neonato, sobre la región parietal, frecuentemente unilateral, que aparece durante las horas o días posteriores al parto. Los partos prolongados, traumáticos o instrumentalizados favorecen su aparición, aunque también se puede producir espontáneamente. Su evolución es satisfactoria, con reabsorción completa en las primeras semanas de vida. La posibilidad de complicaciones es pequeña, aunque se debe vigilar su aparición. Se presenta el caso de una paciente con un cefalohematoma bilateral tras un parto en domicilio sin asistencia sanitaria durante el expulsivo (AU)


Cephalohematoma is a blood collection localized in the subperiosteal space over the parietal region of the newborn, frequently unilateral, which appears during the hours or days after childbirth. Prolonged, traumatic or instrumented births facilitate its appearance, although it may also occur spontaneously. Its evolution is satisfactory, with complete resorption during the first weeks of life. Complications are uncommon but they should be monitored. Bilateral cephalohematoma after a domiciliary childbirth without health care during the expulsive period is presented (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Hematoma/complicações , Hematoma , Traumatismos do Nascimento/complicações , Traumatismos do Nascimento , Crânio/lesões , Atenção Primária à Saúde , Crânio , Calcinose/complicações , Vitamina K/administração & dosagem , Calcinose
3.
Acta pediatr. esp ; 73(9): e237-e241, oct. 2015. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-145742

RESUMO

Se presenta el caso de un recién nacido con una fractura de fémur asociada al nacimiento. Aparte de la escasa incidencia de estas fracturas, se demuestra la importancia de la ecografía para el diagnóstico de estas lesiones óseas en algunos casos (AU)


The case of a newborn with a femur fracture associated with the birth is presented. Apart from the low incidence of these fractures, it stresses the importance of ultrasonography in the diagnosis of some of these bone lesions (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Fraturas do Fêmur/terapia , Traumatismos do Nascimento , Recesariana/efeitos adversos , Fraturas do Fêmur/diagnóstico por imagem , Ultrassonografia
5.
Neurocir. - Soc. Luso-Esp. Neurocir ; 22(3): 261-263, ene.-dic. 2011. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-95862

RESUMO

Los hematomas subgaleales neonatales son colecciones sanguinolentas, localizadas entre la galea y el tejido conectivo epicraneal; con frecuencia son infradiagnosticados, y en la mayoría de las ocasiones guardan relación con determinados procedimientos obstétricos como el uso de fórceps o ventosa. En general tienen poco volumen y suelen solucionarse espontáneamente. Ocasionalmente pueden alcanzar gran tamaño y ponen en riesgo la vida del recién nacido; excepcionalmente tienden a la cronificación siendo necesario para su tratamiento emplear procedimientos quirúrgicos. Exponemos el caso de una paciente menor de un año de edad que presenta un hematoma subgaleal secundario a parto asistido con ventosa y que precisó tratamiento quirúrgico (AU)


Neonatal subgaleal hematomas are underdiagnosed collections of blood beneath the galea, often caused by certain obstetric procedures such as use of forceps or vacuum. They generally have low volume and often resolve spontaneously. Occasionally, they can achieve a large volume and may endanger the live of the affected newborns. Rarely, they become chronic and exceptionally they may require surgical treatment. We report the case of a child under one year of age who was referred to our department because of a subgaleal hematoma secondary to vacuumassisted delivery that required surgical treatment (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Hematoma/cirurgia , Traumatismos Craniocerebrais/cirurgia , Traumatismos do Nascimento/cirurgia , Vácuo-Extração/efeitos adversos , Desbridamento , Doença Crônica , Drenagem , Hematoma/etiologia , Imagem por Ressonância Magnética , Traumatismos Craniocerebrais/etiologia , Traumatismos do Nascimento/etiologia
6.
An. pediatr. (2003, Ed. impr.) ; 72(4): 272-277, abr. 2010. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-81393

RESUMO

El síndrome de Frey es una entidad poco conocida en pediatría y probablemente infradiagnosticada. Consiste en episodios recurrentes de eritema y sudoración facial desencadenados tras el estímulo gustativo. Aunque se desconoce su etiología exacta, se ha propuesto como mecanismo fisiopatológico, una regeneración aberrante de las fibras nerviosas del nervio auriculotemporal secundaria a una lesión previa. Se presentan dos nuevos casos de síndrome de Frey, secundarios a lesiones obstétricas por fórceps durante el parto y se realiza una revisión de la literatura existente hasta fecha (37 artículos con un total de 68 pacientes) (AU)


Frey's Syndrome is a little known condition and is probably under diagnosed in children. It consists of recurrent episodes of facial flushing and sweating triggered by gustatory stimulation. Although the exact etiology is unknown, an aberrant regeneration of the nerve fibers of the auriculotemporal nerve due to nerve injury, has been proposed as a pathophysiological mechanism. We report two new cases of Frey's syndrome secondary to obstetric forceps injury at birth and review the existing literature to date (37 articles describing 68 cases) (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Sudorese Gustativa/epidemiologia , Forceps Obstétrico/efeitos adversos , Sudorese Gustativa/etiologia , Traumatismos do Nascimento/complicações
7.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 46(12): 719-723, 16 jun., 2008. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-131817

RESUMO

Objetivo. Realizar un estudio retrospectivo de casos de parálisis braquial obstétrica, con su incidencia, manifestaciones clínicas y evolución a largo plazo. Pacientes y métodos. Estudio sistematizado de todos los casos de parálisis braquial obstétrica detectados en el Hospital La Paz entre enero de 1994 y diciembre de 2003, con registro de los datos relacionados con el embarazo, edad gestacional, tipo de parto, presentación, sexo y peso al nacimiento, test de Apgar, pH arterial de cordón umbilical, así como estimación del tipo de parálisis braquial, lado afectado, hallazgos electromiográficos, lesiones asociadas, tratamiento y evolución. Resultados. Se diagnosticó parálisis braquial obstétrica en 48 pacientes. Salvo un niño, todos los demás nacieron a término, y en más de la mitad de los casos (54,1%) el peso al nacer fue elevado. En 43 casos la presentación fue cefálica y en los otros cinco fue podálica. Se clasificaron como leves 29 casos (60,5%), 12 como moderados (25%) y siete como graves (14,5%). Se realizó electromiograma a 19 pacientes (39,5%); las lesiones encontradas fueron: axonotmesis grave en los siete pacientes graves, axonotmesis moderada en los 10 pacientes moderados, y neuroapraxia y axonotmesis leve para los dos pacientes leves. Conclusiones. La incidencia de parálisis braquial obstétrica en nuestro hospital fue de 0,6 casos/1.000 nacidos/año. La parálisis braquial proximal fue la afectación preferente, con predominio de los casos leves, a los que se les dio de alta sin secuelas. Sin embargo, persistieron limitaciones funcionales en el 36,6% de los casos a pesar de la instauración precoz del tratamiento (AU)


Aim. To conduct a retrospective study of cases of congenital brachial palsy, focusing on its incidence, clinical manifestations and long-term course. Patients and methods. A systematised study of all the cases of congenital brachial palsy detected in the Hospital La Paz between January 1994 and December 2003 was carried out with the aim of recording data on the pregnancy, gestational age, type of delivery, presentation, sex and weight at birth, Apgar test and the arterial pH of the umbilical cord. It also sought to estimate the type of brachial palsy, the side that was affected, electromyographic findings, associated insults, treatment and progress. Results. Congenital brachial palsy was diagnosed in 48 patients. All the children, except one, were born full term and in over half the cases (54.1%) weight at birth was above average. In 43 cases presentation was cephalic and in the other 5 it was footling. Twenty-nine cases (60.5%) were classified as mild, 12 were moderate (25%) and 7 were severe (14.5%). Electromyogram studies were carried out in 19 patients (39.5%) and the following insults were found: severe axonotmesis in the 7 severe patients, moderate axonotmesis in the 10 moderate patients, and neuroapraxia and mild axonotmesis in the 2 mild patients. Conclusions. The incidence of congenital brachial palsy in our hospital was 0.6 cases/1000 births/year. Proximal brachial palsy was the commonest disorder, although in most cases patients were only mildly affected and were free of sequelae when discharged. Functional limitations persisted, however, in 36.6% of the cases despite treatment being established at an early stage (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Traumatismos do Nascimento/epidemiologia , Neuropatias do Plexo Braquial/congênito , Neuropatias do Plexo Braquial/epidemiologia , Neuropatias do Plexo Braquial/complicações , Estudos Retrospectivos
9.
Acta pediatr. esp ; 65(8): 381-387, sept. 2007. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-056249

RESUMO

Introducción: El gran aumento en la utilización de diversos tipos de instrumentación obstétrica durante la extracción fetal, así como del número de cesáreas, es un tema muy controvertido en la actualidad. El objetivo de este trabajo es valorar la relación entre diferentes tipos de instrumentación y la incidencia de traumatismos obstétricos específicos. Población y métodos: Estudio de casos y controles, realizado sobre una muestra de estudio de 103 recién nacidos, en los que como diagnóstico al alta figuró alguno de los relacionados con traumatismos perinatales: cefalohematoma, hemorragia subaponeurótica, subaracnoidea, epidural, subdural, parenquimatosa, fractura de clavícula y parálisis braquial. Resultados: El vacuum fue el instrumento más utilizado, y constituyó un factor de riesgo respecto a la cesárea en la producción de cefalohematomas, hemorragias subgaleales, subaracnoideas, subdurales y fracturas de clavícula. Discusión: El vacuum es, en números absolutos, el instrumento que se asocia a un mayor número de traumatismos. El alto porcentaje de traumatismos con el vacuum podría estar relacionado con el elevado número de inducciones que terminan en vacuextracción, lo que hace suponer que la modalidad de parto (espontáneo frente a inducido) es un factor esencial, asociado a la morbilidad del expulsivo; pero hay otros factores significativos además de las inducciones, como el tipo de campana usada durante la vacuextracción, el peso fetal, la anestesia epidural y la maniobra de Kristeller


Introduction: The marked increase in the use of diverse types of obstetric instrumentation during fetal delivery, as well as in the number of cesarean sections, is currently a highly controversial topic. The objective of this report is to assess the relationship between different types of instruments and the incidence of specific obstetric injuries. Population and methods: Study of cases and controls, carried out in a study sample of 103 newborns with a discharge diagnosis of perinatal trauma, such as cephalhematoma, subgaleal hemorrhage, subarachnoid hemorrhage, epidural hemorrhage, subdural hemorrhage, cerebral hemorrhage, clavicular fracture and brachial plexus injuries. Results: The vacuum extractor was the most widely used instrument, and is considered to be a risk factor with respect to cesarean section in the provocation of cephalhematoma, subgaleal hemorrhage, subarachnoid hemorrhage, subdural hemorrhage and clavicular fracture. Discussion: The vacuum extractor is also, in absolute numbers, the instrument associated with a greater number of traumas. The high percentage of traumas produced with the vacuum extractor could be related to the high number of inductions that end in vacuum extraction. This fact suggests that the modality of delivery (spontaneous versus induced) is an essential factor, associated with perinatal morbidity, but that there are other important factors besides induction, including the type of cup used during vacuum extraction, fetal weight, epidural anesthesia and Kristeller’s maneuver


Assuntos
Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Humanos , Traumatismos do Nascimento/epidemiologia , Parto Obstétrico/métodos , Parto Obstétrico/efeitos adversos , Morbidade , Vácuo-Extração/efeitos adversos , Escala de Gravidade do Ferimento , Estudos de Casos e Controles , Inquéritos de Morbidade , Estudos Retrospectivos , Espanha/epidemiologia
10.
An. pediatr. (2003, Ed. impr.) ; 64(4): 379-384, abr. 2006. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-047448

RESUMO

El infarto arterial perinatal representa una importante causa de déficit neurológicos que incluyen retraso mental, del desarrollo motor, epilepsia y defectos cognitivos graves. La mayoría de los infartos ocurren en recién nacidos a término, por un tromboembolismo desde un vaso intracraneal o extracraneal asociado a un factor de riesgo tal como asfixia al nacimiento, enfermedades cardíacas, hematológicas o infecciosas. La asociación con el parto instrumental no ha sido claramente demostrada, aunque existen casos descritos en la literatura especializada. La incidencia en el período perinatal se estima en uno de cada 4.000 recién nacidos a término y año. Se describen tres nuevos casos en recién nacidos a término con antecedentes de parto instrumental y se revisa la etiopatogenia, el diagnóstico y la evolución de esta entidad


Perinatal arterial stroke is a significant cause of neurological deficit, including mental retardation, delayed motor development, epilepsy, and severe cognitive impairment. Most strokes occur in term neonates, due to thromboembolism from an intracranial or extracranial vessel associated with a risk factor such as asphyxia at birth and heart, hematological or infectious diseases. An association with instrumental delivery has not been clearly demonstrated, although several cases have been described in the literature. The incidence of stroke in the perinatal period is estimated to be 1/4000 term neonates per year. We describe three new cases of stroke in term neonates with instrumental delivery and describe the etiopathogenesis, diagnosis and outcome of this entity


Assuntos
Masculino , Recém-Nascido , Humanos , Traumatismos do Nascimento/complicações , Acidente Vascular Cerebral/etiologia , Acidente Vascular Cerebral/diagnóstico , Parto Obstétrico/efeitos adversos , Imagem por Ressonância Magnética , Forceps Obstétrico/efeitos adversos , Telencéfalo/patologia
11.
Matronas prof ; 6(4): 5-8, dic. 2005. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-67932

RESUMO

Se analiza el concepto de lesión cerebral de origen perinatal y se define la entidad anatomoclínica de parálisis cerebral (PC). Después se estudia el porqué de la idea de que la mayoría de los casos de PC tienen su origen en la hipoxia intraparto y de cómo ha evolucionado este concepto a lo largo del pasado siglo XX. Se define el nuevo concepto de hipoxia intraparto aceptado por prácticamente todas las sociedades científicas relacionadas con el tema. A partir de esta nueva definición, se analizan los trabajos que, con rigor científico, han estudiado los factores perinatales de la PC, y se pone de manifiesto la poca incidencia de la hipoxia intraparto en la génesis de esta enfermedad. Por último, se hace una reflexión sobre las nuevas directrices que está tomando la investigación de la etiología de la PC y las repercusiones que esta nueva concepción de la PC y de la “lesión cerebral” de origen perinatal puede tener en la responsabilidad jurídica de los profesionales que asisten los partos


The concept of the perinatal brain injury is analysed and the anatomical and clinical importance of cerebral palsy (CP) is defined. Subsequently, the authors analyze the reasons why the idea persists that, in most cases, CP is a consequence of intrapartum hypoxia, which is accepted by nearly all the scientific societies related to this subject, is defined. Those studies of the perinatal factors of CP carried out with scientific rigor are analysed in terms of the new definition, and the limited incidence of intrapartum hypoxia as a cause of this disorder is demonstrated. Finally, the authors reflect on the new approaches being applied in research on the etiology of CP and the impact that this new concept of CP and perinatal “brain damage” may have on the legal responsibility of the professionals attending deliveries


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Paralisia Cerebral/etiologia , Lesão Encefálica Crônica/etiologia , Hipóxia Fetal/epidemiologia , Traumatismos do Nascimento , Hipóxia Fetal/complicações , Complicações do Trabalho de Parto/epidemiologia , Erros Médicos/legislação & jurisprudência
12.
Matronas prof ; 6(4): 23-27, dic. 2005.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-67936

RESUMO

Se reflexiona sobre aspectos emocionales relacionados con el nacimiento, abordándolos desde el punto de vista de los actores sociales implicados: madre, padre e hijo, haciendo especial hincapié en la figura del varón, permanentemente relegado a un segundo plano en los escritos convencionales por cuestiones de género, que lo sitúan en la escena de manera tangencial.La revisión bibliográfica realizada permite valorar las diferentes etapas temporales que se viven en relación con el parto, sin dejar de lado por su importancia el deseo del hijo, el embarazo, la relación de pareja, la situación socioeconómica o el cuidado del hijo tras el nacimiento


We considerer emotional aspects related to the birth, approaching those from the point of view of the social actors involved in the same: mother, father and son.Doing special emphasis in the figure of the father who is permanently relegated to the second plane in the conventional references, for questions of gender.The literature review realized allows us to value the different temporary stages that they live in relation with the childbirth, without leaving behind for its relevance, the desire of the son, the pregnancy, the relation of the couple, the socio-economic situation and the care of the son after the birth


Assuntos
Humanos , Gravidez/psicologia , Trabalho de Parto/psicologia , Traumatismos do Nascimento , Resultado da Gravidez/psicologia , Relações Familiares , Relações Pais-Filho
14.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 35(4): 317-321, 16 ago., 2002.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-22172

RESUMO

Introducción. La parálisis cerebral discinética (PCD) se relaciona con factores perinatales en un elevado porcentaje de casos. Los avances en técnicas de neuroimagen, especialmente la resonancia magnética (RM), han permitido un mejor conocimiento de la fisiopatología y diagnóstico precoz de las lesiones. Objetivo. Analizar los antecedentes de un grupo de pacientes con PCD de probable origen perinatal y correlacionar los hallazgos clínicos y la exploración con las lesiones en la RM. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo de 20 pacientes con PCD y nacidos a término, en los que se revisan sus antecedentes perinatales y resultados de la RM craneal. Resultados. Los antecedentes perinatales adversos fueron: sufrimiento fetal (15 casos), hiperbilirrubinemia grave (un caso), sepsis (un caso) y depresión neurológica de causa desconocida (tres casos). Del grupo de 15 pacientes con sufrimiento fetal, solamente 10 presentaron clínica neurológica en el período neonatal. La RM se altera en 17 casos, de los que cuatro corresponden a pacientes con antecedente de sufrimiento fetal sin clínica neonatal. Se encontraron áreas de hiperseñal en T2 en ambos núcleos talámicos en seis casos, putamen en cuatro, núcleo talámico y putamen en uno, núcleos talámicos y pálido en dos, núcleos talámicos y lenticular en tres, y núcleo lenticular en uno. En cinco casos se observa la misma lesión en T1 en forma de hiposeñal y en un caso en forma de hiperseñal (igual que en T2). La RM fue normal en el paciente que presentó la hiperbilirrubinemia. Conclusiones. El sufrimiento agudo al final del parto y la necesidad de reanimación profunda, incluso sin clínica neonatal, pueden dejar como secuela una PCD. La mayoría de los pacientes con PCD y antecedentes de sufrimiento fetal presentan en la RM un patrón típico de lesión cerebral, y destacan los núcleos talámico y putamen como las zonas más vulnerables (AU)


Assuntos
Adulto , Masculino , Lactente , Feminino , Humanos , Tronco Encefálico , Imagem por Ressonância Magnética , Tomografia Computadorizada por Raios X , Potenciais Evocados Auditivos do Tronco Encefálico , Estudos Retrospectivos , Doenças do Nervo Hipoglosso , Traumatismos do Nascimento , Paralisia Cerebral , Doença Crônica , Doenças do Nervo Vestibulococlear , Índice de Gravidade de Doença , Telencéfalo , Isquemia Encefálica
15.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 34(4): 317-321, 16 feb., 2002.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-27399

RESUMO

Introducción. El tronco cerebral (TC) es una estructura vital y los estudios imaginológicos y electrofisiológicos son un importante complemento al diagnóstico clínico. Objetivos. Definir la correlación clínica, imaginológica y electrofisiológica en 28 pacientes con lesiones del TC en estadio crónico. Pacientes y métodos. Se analizaron los resultados del examen físico, estudios imaginológicos (TAC y RM) y del PEATC, de cada paciente. Resultados. En la muestra predominó el sexo masculino; los grupos de edad más afectados fueron los de 25-34 y 35-44 años; la toma de pares craneales constituyó el signo neurológico más frecuente y, dentro de éstos, el XII par fue el más afectado. El tiempo de evolución del 60,8 por ciento de los pacientes era entre 1 y 4 años. Predominaron las lesiones protuberanciales (28,6 por ciento); en cinco pacientes pudo definirse alguno de los síndromes clásicamente conocidos; la etiología más frecuentemente observada fue la enfermedad cerebrovascular (ECV) isquémica, en el 53,6 por ciento de los pacientes. La RM detectó lesiones en el 86,6 por ciento de los casos, mientras que la TAC sólo lo hizo en el 27,3 por ciento. El PEATC se alteró en el 75 por ciento de los pacientes. Existió una alta correlación entre la topografía clínica y el resultado de la RM (p< 0,05), y fue pobre la establecida con la TAC y el PEATC. Conclusiones. Planteamos que la RM es la indicación que debe priorizarse en el estudio de estos pacientes (AU)


Assuntos
Adulto , Masculino , Lactente , Feminino , Humanos , Tronco Encefálico , Imagem por Ressonância Magnética , Tomografia Computadorizada por Raios X , Potenciais Evocados Auditivos do Tronco Encefálico , Estudos Retrospectivos , Doenças do Nervo Hipoglosso , Traumatismos do Nascimento , Paralisia Cerebral , Doença Crônica , Doenças do Nervo Vestibulococlear , Índice de Gravidade de Doença , Telencéfalo , Isquemia Encefálica
16.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-21949

RESUMO

La parálisis obstétrica del plexo braquial es el traumatismo obstétrico más frecuente después de la fractura de clavícula, y consiste en un traumatismo o lesión por elongación del plexo braquial en el momento del parto (AU)


Assuntos
Feminino , Masculino , Humanos , Recém-Nascido , Neuropatias do Plexo Braquial/diagnóstico , Traumatismos do Nascimento/diagnóstico , Paralisia/fisiopatologia , Complicações do Trabalho de Parto
17.
Cir. pediátr ; 13(4): 150-152, oct. 2000.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-7222

RESUMO

Debido a los avances de la práctica obstétrica, los traumatismos neonatales han disminuido significativamente en los últimos años; sin embargo, constituyen un importante capítulo dentro de la patología neonatal. Entre 1993 y 1998 se han registrado en nuestro hospital un total de 21.375 recién nacidos vivos y se han producido un total de 309 traumatismos neonatales en 303 pacientes (1,44 por ciento). La distribución por diagnósticos ha sido: dos hematomas subcapsulares hepáticos, 105 cefalohematomas, 16 fracturas parietales, 11 hemorragias subdurales, 107 fracturas de clavícula, 10 fracturas diversas, 8 heridas incisocontusas, 25 parálisis faciales y 25 parálisis braquiales. En cuanto al mecanismo del parto, la fractura de clavícula se asoció al parto vaginal con presentación cefálica en el 50 por ciento de los casos, el cefalohematoma al fórceps en el 51 por ciento. la parálisis braquial al parto vaginal en el 44 por ciento y al fórceps en el 36 por ciento. El elevado peso al nacimiento fue un factor de riesgo para patologías como la parálisis braquial y las fracturas de clavícula. Concluimos que el traumatismo neonatal es una patología de incidencia y significación importante cuya epidemiología es necesario conocer (AU)


Assuntos
Masculino , Recém-Nascido , Feminino , Humanos , Traumatismos do Nascimento
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