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3.
Rev. esp. enferm. dig ; 111(11): 884-886, nov. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190516

RESUMO

La esofagitis enfisematosa es una entidad extremadamente infrecuente sin prácticamente ningún caso descrito en la literatura. Presentamos el caso de una paciente con esofagitis y gastritis enfisematosa con afectación de toda la pared del esófago y el estómago al diagnóstico. Fue intervenida quirúrgicamente por perforación gástrica en dos ocasiones, realizándose cierre primario en ambas con evolución posterior favorable. Pese a la gran extensión de la esófago-gastritis enfisematosa al diagnóstico y la presencia de una perforación gástrica, es seguro realizar un manejo semejante a la gastritis enfisematosa siendo lo más conservadores posibles en caso de precisar cirugía


Emphysematous esophagitis is an extremely rare disease and there are very few previous reports in the literature. We report a case of emphysematous esophagitis and gastritis with complete affectation of the gastric and esophageal wall at diagnosis. Two surgical interventions were performed due to gastric perforation that was treated in both cases with primary closure. The post-operative recovery was satisfactory. Despite the large emphysematous esophago-gastritis affectation at diagnosis and the presence of gastric perforation, it is safe to perform the same management principles as with emphysematous gastritis. This should be as conservative as possible in case a surgical procedure is required


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Esofagite/complicações , Enfisema/complicações , Ruptura Gástrica/complicações , Gastrite/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Esofagite/diagnóstico por imagem , Enfisema/diagnóstico por imagem , Ruptura Gástrica/diagnóstico por imagem , Laparoscopia/métodos
4.
Acta otorrinolaringol. esp ; 70(3): 145-150, mayo-jun. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-185385

RESUMO

Objective: A pneumatised middle turbinate is called concha bullosa. It has been classified according to its extension in the coronal plane. We propose the first classification according to the axial extension of pneumatisation of the middle turbinate. Material and methods: Bulbous concha bullosa was classified in six categories according to the degree of pneumatisation of the body of the middle turbinate in the axial plane. Results: 196 CT sinonasal scans were included. 28.06% of patients had concha bullosa, unilateral in 13.26% and bilateral in 14.79%. The most common concha bullosa found was type I, followed by type III, II, IV and V. There were no statistically significant differences by side, between the patients with or without chronic rhinosinusitis without polyps. Conclusion: Our results support the hypothesis that concha bullosa is not related to chronic rhinosinusitis. Furthermore, type IV and V cells mean posterior aeration of the middle turbinate. Those variations are rare and posterior, so they can easily pass unnoticed during endoscopic sinus surgery. Our classification is also important as a surgical reference, and it can be easily studied on the preoperative CT scan


Objetivos: El cornete medio bulloso se define como una neumatización del cornete medio. Ha sido clasificado de acuerdo a la extensión de la neumatización en el plano coronal. En este trabajo proponemos la primera clasificación de acuerdo a la extensión de la neumatización en el plano axial. Material y métodos: La concha bullosa bulbar se clasificó en 6 variantes de acuerdo al grado de neumatización del cuerpo del cornete medio en el plano axial. Resultados: Se incluyeron 196 TC nasosinusales. Se encontró una concha bullosa bulbar en el 28,06% de los pacientes, unilateral en el 13,26% y bilateral en el 14,79%. La variante más frecuente fue la tipo i, seguida de las tipo iii, ii, iv y v. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas por lado. Tampoco se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar subgrupos de pacientes con y sin rinosinusitis crónica sin pólipos. Conclusión: Nuestros resultados sustentan la hipótesis de que el cornete medio bulloso no es causa de rinosinusitis crónica. Por otra parte, las celda tipo iv y v implican una neumatización posterior del cornete medio. Estas variantes son raras, y posteriores, de modo que pueden pasar fácilmente desapercibidas durante la cirugía endoscópica. Asimismo, esta clasificación es importante como referencia quirúrgica que puede estudiarse con facilidad en el estudio preoperatorio de la TC nasosinusal


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Enfisema/diagnóstico por imagem , Conchas Nasais/diagnóstico por imagem , Enfisema/classificação , Enfisema/patologia , Seios Paranasais/diagnóstico por imagem , Rinite/diagnóstico por imagem , Sinusite/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X
7.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 55(2): 93-89, feb. 2019. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-177337

RESUMO

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una entidad de presentación heterogénea. Por ello, se han intentado perfilar diferentes fenotipos y endotipos, que permitirían un manejo más diferenciado. El objetivo del proyecto Biomarcadores en la EPOC (BIOMEPOC) es identificar biomarcadores sanguíneos útiles para tipificar mejor a los enfermos. Se analizarán datos clínicos y muestras sanguíneas en un grupo de pacientes y controles sanos. El proyecto constará de fases de prospección y de validación. Se realizarán determinaciones analíticas sanguíneas con técnicas convencionales y de diversas ciencias «ómicas» (transcriptómica, proteómica y metabolómica). Las primeras se realizarán orientadas por hipótesis, mientras que con las segundas se realizará una exploración sin dicho condicionante. Finalmente se realizará un análisis multinivel. En el momento actual se han reclutado 269 pacientes y 83 controles, y se está iniciando el procesamiento de muestras. Con los resultados obtenidos se espera identificar nuevos biomarcadores que, en solitario o combinados, permitan una mejor tipificación de los pacientes


Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is an entity with a heterogeneous presentation. For this reason, attempts have been made to characterize different phenotypes and endotypes to enable a more individualized approach. The aim of the Biomarkers in COPD (BIOMEPOC) project is to identify useful biomarkers in blood to improve the characterization of patients. Clinical data and blood samples from a group of patients and healthy controls will be analyzed. The project will consist of an exploration phase and a validation phase. Analytical parameters in blood will be determined using standard techniques and certain ‘omics’ (transcriptomics, proteomics, and metabolomics). The former will be hypothesis-driven, whereas the latter will be exploratory. Finally, a multilevel analysis will be conducted. Currently, 269 patients and 83 controls have been recruited, and sample processing is beginning. Our hope is to use the results to identify new biomarkers that, alone or combined, will allow a better characterization of patients


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/diagnóstico , Biomarcadores/análise , Enfisema/diagnóstico por imagem , Análise Multinível , Estudos Prospectivos , Voluntários Saudáveis , Declaração de Helsinki
18.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 59(3): 182-185, mayo-jun. 2017. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-162810

RESUMO

Las urgencias no traumáticas de cabeza y cuello son un reto en el campo neurorradiológico por los motivos referidos en la primera parte: su área de afectación, en la encrucijada del tórax y la cavidad craneal, y su baja incidencia en la urgencia, lo que supone que sean poco conocidas. Manteniendo el mismo enfoque que en la actualización previa, a partir de las formas clínicas de presentación en el ámbito de la urgencia, en lugar de la división por regiones anatómicas estudiaremos las entidades que se presentan con patrones que combinan tumefacción cervical, disfagia y disnea, y los déficits agudos de los sentidos. Dentro de este último grupo, el síntoma al que haremos referencia específica será el déficit visual, puesto que es el que de forma más frecuente requiere estudio radiológico urgente (AU)


Nontraumatic emergencies of the head and neck represent a challenge in the field of neuroradiology for two reasons. As explained in the first part of this update, these entities affect an area where the thorax joins the cranial cavity and can thus compromise both structures; second, they are uncommon, so they are not well known. Maintaining the same approach as in the first part, focusing on the clinical presentations in the emergency department rather than on the anatomic regions affected, we will study the entities that present with two patterns: those that present with a combination of cervical numbness, dysphagia, and dyspnea and those that present with acute sensory deficits. In the latter group, we will specifically focus on visual deficits, because this is the most common symptom that calls for urgent imaging studies (AU)


Assuntos
Humanos , Emergências/epidemiologia , Lesões do Pescoço , Oftalmopatias , Doenças dos Seios Paranasais , Sialadenite , Celulite , Imagem por Ressonância Magnética , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos , Transtornos de Deglutição , Dispneia , Angina de Ludwig , Fasciite Necrosante , Enfisema
20.
Emergencias (St. Vicenç dels Horts) ; 29(2): 122-125, abr. 2017. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-161666

RESUMO

El enfisema orbitario, presencia de aire en la órbita, se asocia normalmente a un traumatismo, aunque en ocasiones puede ocurrir de forma espontánea por una maniobra de Valsalva, con el aumento de presión en la vía aérea superior. Es una complicación potencial de las fracturas de la pared orbitaria, y se observa hasta en el 50% de ellas. Se produce por el paso de aire de las fosas nasales y/o senos nasales a la órbita o al tejido subcutáneo, y la fractura de la pared etmoidales la causa más frecuente. En la mayoría de los casos se trata de un fenómeno benigno y transitorio, que rara vez evoluciona hacia la pérdida de visión. No obstante, en los casos graves con afectación de la visión no existe un protocolo establecido de tratamiento. Presentamos nueve casos de enfisema orbitario en los que exponemos los mecanismos implicados en las fracturas, los hallazgos radiológicos y las indicaciones terapéuticas (AU)


Orbital emphysema, or the presence of air in orbital tissues, is normally associated with an injury although it can arise when a Valsalva maneuver causes an increase in upper airway pressure. This potential complication of an orbital wall fracture, usually in the ethmoid bone, occurs in 50% of such cases. On fracture, air passes from the nasal fossa, sinuses, or subcutaneous tissue. The condition is benign and transient in most cases, and loss of vision is rare. No protocol for treating orbital emphysema with serious complications in which vision is affected has been established. We report 9 cases of orbital emphysema, describing events leading to the fractures, radiologic findings, and treatments (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Orbitárias , Enfisema , Descompressão Cirúrgica/métodos , Fraturas Orbitárias/etiologia , Fatores de Risco , Osso Etmoide/lesões , Tomografia Computadorizada por Raios X
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