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1.
Enferm. clín. (Ed. impr.) ; 30: 0-0, 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188544

RESUMO

OBJETIVO: Sintetizar la evidencia disponible sobre el uso de antisépticos y desinfectantes ante la infección de COVID-19MÉTODO: Búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos (WOS, CCC, DIIDW, KJD, MEDLINE, RSCI, SCIELO, PubMed, BMJ Best Practice, Cochrane Library, UptoDate) y en web de organismos oficiales en marzo de 2020, mediante descriptores y truncamientos. La búsqueda se limitó a revisiones publicadas entre 2016-2020. RESULTADOS: Se identificaron 36 documentos (sin duplicados) de los que se seleccionaron, por pertinencia y especificidad 17, a los que se añadió un documento de la de lectura de la bibliografía. En los documentos finalmente utilizados, no se localizaron evidencias, pero sí experiencias y recomendaciones de interés, destacando la importancia de la desinfección del material, del ambiente y de manera muy significativa de las manos. CONCLUSIÓN: No se aprecian claras evidencias, ni se identifican claras recomendaciones de usar uno u otro antiséptico, aunque se resalta la acción del hipoclorito de sodio, el etanol y el peróxido de hidrógeno frente a otros como el cloruro de benzalconio, el digluconato de clorhexidina, la povidona yodada y el alcohol étilico diluido. Especialmente se da importancia a utilizarlos en la higiene de manos, el uso de equipos de protección yde la desinfección del entorno


OBJECTIVE: To synthesize the available evidence on the use of antiseptics and disinfectants in the face of VIDOC-19 infectionMETHOD: Bibliographic search in the main databases (WOS, CCC, DIIDW, KJD, MEDLINE, RSCI, SCIELO, PubMed, BMJ Best Practice, Cochrane Library, UptoDate) and on the web of official bodies in March 2020, using descriptors and truncations. The search was limited to reviews published between 2016-2020. RESULTS: Thirty-six papers were identified (no duplicates) of which 17 were selected for relevance and specificity and one paper was added from the literature review. In the documents finally used, no evidence was located, but experiences and recommendations of interest were found, highlighting the importance of material, environmental and, very significantly, hand disinfection. CONCLUSION: There is no clear evidence, nor are there clear recommendations for the use of one or another antiseptic, although the action of sodium hypochlorite, ethanol and hydrogen peroxide is highlighted in comparison to others such as benzalkonium chloride, chlorhexidine digluconate, povidoeyodine and diluted ethyl alcohol. Particularimportance is attached to their use in hand hygiene, the use of protective equipment and environmental disinfection


Assuntos
Humanos , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Desinfetantes/uso terapêutico , Anti-Infecciosos Locais/uso terapêutico , Higienizadores de Mão , Hipoclorito de Sódio , Etanol , Peróxido de Hidrogênio , Compostos de Benzalcônio , Clorexidina , Povidona-Iodo , Incrustação Biológica
3.
Rev. esp. investig. quir ; 22(2): 53-59, 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-184386

RESUMO

Introducción: existe suficiente evidencia sobre la mayor eficacia de la clorhexidina alcohólica con respecto a la povidona yodada en la asepsia quirúrgica en cirugía limpia-contaminada, pero no la suficiente evidencia en cirugía limpia de pared abdominal. Objetivo: comparar la eficacia en la prevención de la infección del sitio quirúrgico en cirugía limpia de la pared abdominal tras la utilización de estos dos antisépticos en la preparación del campo operatorio. Pacientes y Métodos: estudio observacional retrospectivo. La obtención de datos se ha realizado a través de la historia clínica electrónica. Se seleccionaron 398 pacientes que cumplían los criterios de inclusión, intervenidos de hernia umbilical y eventración desde enero 2017 a diciembre 2018. Se dividieron en dos grupos según el tipo de antiséptico utilizado. Grupo de povidona yodada 199 y grupo de clorhexidina alcohólica 199 pacientes. El criterio de valoración principal es la infección del sitio quirúrgico, en los 30 días posteriores a la cirugía. Se analizaron las frecuencias y distribuciones de variables sexo, edad, antecedentes personales, riesgo anestésico, tipo de intervención, profilaxis antibiótica, tiempo de intervención, presencia de drenaje, estancia y complicación infecciosa. Los resultados se presentan como una media, desviación estándar y varianza para las variables cuantitativas y en proporciones emparentadas para variables cualitativas. La tasa de infección en los dos grupos se compara mediante la prueba del Chi2 con un valor de P < 0,05 como intervalo de confianza, para valorar si la diferencia entre los dos antisépticos, es estadísticamente significativa. El análisis estadístico se realizó mediante el programa SPSS. Resultados: la edad de los pacientes, el sexo, antecedentes personales, riego anestésico, tipo de patología, profilaxis antibiótica, tiempo de intervención, la presencia de drenaje, estancia, el tipo de intervención quirúrgica y el patrón de uso de antibióticos profilácticos en ambos grupos no mostraron diferencias estadísticamente significativas (p> 0.05), lo cual pone de manifiesto la homogeneidad de los grupos y por lo tanto son comparables. Cinco (2,5%) pacientes desarrollaron infección del sitio quirúrgico en el grupo de la povidona yodada y 3 (1,5%) en el grupo de la clorhexidina alcohólica. Las enterobacterias fueron los gérmenes patógenos más frecuentes cultivados en las heridas infectadas. Conclusión: aunque la tasa de infección del sitio quirúrgico en el grupo de clorhexidina alcohólica es menor con respecto al grupo de povidona yodada, el análisis estadístico demuestra que esta diferencia no es estadísticamente significativa (p = 0,7210); por tanto, estos dos antisépticos son igualmente eficaces en la preparación del campo operatorio en cirugía limpia de pared abdominal


Introduction: There is sufficient evidence on the greater efficacy of alcoholic chlorhexidine compared to povidone iodine in surgical asepsis in clean-contaminated surgery, but not enough in clean abdominal wall surgery. Objective: To compare the efficacy in the prevention of infection of the surgical site in clean surgery of the abdominal wall after the use of these two antiseptics in the preparation of the operative field. Patients and Methods: Retrospective observational study. The data collection has been done through the electronic medical record. We selected 398 patients randomly operated on for umbilical hernia and ventral hernia from January 2017 to December 2018. They were divided into two groups according to the type of antiseptic used. Povidone iodine 199 group and alcoholic chlorhexidine group 199 patients. The main endpoint is infection of the superficial surgical site, within 30 days after surgery. We analyzed the frequencies and distributions of sex, age, personal history, anesthetic risk, type of intervention, antibiotic prophylaxis, time of intervention, presence of drainage, stay and infectious complication. The results are presented as a mean, standard deviation and variance for the quantitative variables and in related proportions for qualitative variables. The infection rate in the two groups is compared by the Chi2 test with a P value of < 0.05 as the confidence interval, to assess whether the difference between the two antiseptics in clean surgery is statistically significant. The statistical analysis was carried out using the SPSS pro-gram. Results: The age of the patients, sex, personal history, anesthetic irrigation, type of pathology, antibiotic prophylaxis, time of intervention, the presence of drainage, stay, the type of surgical intervention and the pattern of use of prophylactic antibiotics in both groups did not show statistically significant differences (p > 0.05), which shows the homogeneity of the groups and therefore comparable. Five (2.5%) patients developed surgical site infection in the povidone-iodine group and 3 (1.5%) patients in the alcoholic chlorhexidine group. Enterobacteria were the most frequent pathogens cultured in infected wounds. Conclusion: Although the infection rate of the surgical site in the alcoholic chlorhexidine group is lower with respect to the povidone-iodine group, the statistical analysis shows that this difference is not statistically significant (p = 0.7210); therefore, these two antiseptics are equally effective for the preparation of the operative field in clean abdominal wall surgery


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Clorexidina/administração & dosagem , Povidona-Iodo/administração & dosagem , Cuidados Pré-Operatórios/métodos , Hérnia Umbilical/cirurgia , Hérnia Incisional/cirurgia , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Estudos Retrospectivos
7.
Enferm. intensiva (Ed. impr.) ; 27(1): 4-12, ene.-mar. 2016. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-150491

RESUMO

Introducción: La traqueotomía es una técnica habitual en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Es sabido que los cuidados enfermeros durante y posteriores al procedimiento están directamente relacionados con el éxito del mismo, minimizando el riesgo de aparición de complicaciones como la infección del estoma y favoreciendo la adecuada evolución del paciente crítico. Objetivos: Comparar la incidencia de infección en las traqueotomías realizadas en UCI según el antiséptico empleado: cura con polihexanida (PLX) y cura con suero fisiológico + povidona yodada (PY). Material y método: Ensayo experimental, aleatorizado y abierto, realizado en una UCI polivalente de 32 camas durante 2 años. El estudio fue aprobado por el Comité Ético de Investigación del Principado de Asturias. Resultados: La tasa observada de infecciones por 100 pacientes-día de traqueotomía fue de 1,34 (IC del 95%, 0,81-2,01): 1,46 en PLX y 1,21 PY (p valor 0,685). Conclusiones: A pesar de que el tratamiento experimental (PLX) ha mostrado su eficacia en otro tipo de heridas, en nuestro estudio no se encontraron diferencias significativas entre esta técnica y la estándar. Dado que no existe un registro nacional de incidencia de infección asociada a traqueotomías, no se puede saber si la observada está dentro de los parámetros habituales


Introduction: Tracheotomy is a common technique in Intensive Care Units (ICU). It is known that nursing care during and after that procedure is directly related to its success, by reducing the possible complications to a minimum, such as the stoma infection, and contributing to a favourable outcome in critical patients. Objectives: To compare the use of polyhexanide (PLX) versus saline + povidone iodine (PY) as antiseptics and infection incidence in tracheostomies performed in Intensive Care Units. Material and method: A 2-year, experimental, randomised, open-label trial carried out in a multidiscipline ICU with 32 beds. The study was approved by the Research Ethics Committee of Principality of Asturias. Results: The overall infection rate observed for every hundred patients was 1.34 (95% CI; 0.81-2.01), with 1.46 when using PLX and 1.21 for PY (P=.685). Conclusions: In spite of the experimental treatment (PLX) was shown to be effective in other types of wounds in our study. No significant differences were found between this technique and the standard one. Since there is no national registry of tracheotomy- associated infections, it is not possible to know whether the rate observed is within the usual parameters


Assuntos
Humanos , Técnicas de Fechamento de Ferimentos/enfermagem , Traqueotomia/enfermagem , Infecção da Ferida Cirúrgica/enfermagem , Cuidados Críticos/métodos , Unidades de Terapia Intensiva , Povidona-Iodo/uso terapêutico , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
8.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 91(2): 69-73, feb. 2016. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-148063

RESUMO

OBJETIVO: Estudiar los resultados de la cirugía de estrabismo mínimamente invasiva (MISS) en desviaciones horizontales (DH). MÉTODO: Serie de los primeros 26 casos consecutivos operados de estrabismo horizontal en nuestro hospital mediante MISS desde febrero de 2010 a marzo de 2014. RESULTADOS: Se incluyeron 40 ojos: 26 pacientes (edad media: 7,7 años [DS: 4,9]; 34,61%: hombres). Se operaron 43 músculos: 20 rectos medios y 23 rectos laterales; 28 recesiones (rango: 3-7,5 mm), 6 resecciones (rango: 6-7 mm) y 9 plegamientos (rango: 6,5-7,5 mm). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,001) en la desviación horizontal en dioptrías prismáticas pre y poscirugía, con un 88,46% de buenos resultados (desviaciones finales ≤ 10 dioptrías prismáticas). No se hallaron diferencias estadísticamente significativas (p > 0,05) en la AV al día siguiente de la cirugía y a los 6 meses. Un 29,27% de los ojos presentó hiperemia leve, 48,78% moderada y 21,95% severa al primer día postoperatorio, pasando al cuarto día al 63,41%, 31,70% y 4,87% respectivamente. Las complicaciones fueron 4 casos de sangrado conjuntival intraoperatorio, una perforación escleral y 2 prolapsos de Tenon. En un caso hubo que reconvertir a incisión fornix por mala visualización. El rango del tiempo quirúrgico disminuyó desde 30 a 15 min por músculo. CONCLUSIONES: La MISS ha obtenido buenos resultados en la cirugía del estrabismo horizontal. La inflamación conjuntival es leve en la mayoría de los casos a los 4 días de la cirugía. La AV se mantiene estable y el tiempo quirúrgico va disminuyendo una vez superada la curva de aprendizaje de 4 años


OBJECTIVE: To study the outcomes of minimally invasive strabismus surgery (MISS) for treating horizontal deviation. METHOD: Case Series of the first 26 consecutive patients operated on using the MISS technique in our hospital from February 2010 to March 2014. RESULTS: A total of 40 eyes were included: 26 patients (mean age: 7.7 years old ± 4.9); 34.61%: male. A total of 43 muscles were operated on: 20 medial, and 23 lateral recti; 28 recessions (range: 3-7.5 mm), 6 resections (6-7 mm), and 9 plications (6.5-7.5 mm) were performed. No significant difference was found (P > 0 .05) for visual acuity at postoperative day 1, and 6 months after surgery. A mild hyperaemia was observed in 29.27%, moderate in 48.78%, and severe in 21.95% at postoperative day 1 and in 63.41%, 31.70% and 4.87%, respectively, at 4 days after surgery. The complications observed were 4 intraoperative conjunctival haemorrhages, 1 scleral perforation, and 2 Tenon's prolapses. A conversion from MISS to a fornix approach was necessary in 1 patient because of bad visualization. The operating time range decreased from 30 to 15 minutes. CONCLUSIONS: The MISS technique has obtained good results in horizontal strabismus surgery. The conjunctival inflammation was mild in most of the cases at postoperative day 4. The visual acuity was stable during follow-up, and operating time decreased after a 4-year learning curve


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Estrabismo/reabilitação , Estrabismo/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos , Povidona-Iodo/uso terapêutico , Soluções Oftálmicas/uso terapêutico , Avaliação de Resultado de Intervenções Terapêuticas/métodos , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Estudos Retrospectivos , Declaração de Helsinki
9.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 91(1): 40-43, ene. 2016. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-147959

RESUMO

CASO CLÍNICO: Paciente de 77 años, intervenido de catarata en ojo derecho bajo anestesia peribulbar, sin complicaciones. Al día siguiente presenta edema palpebral severo con empeoramiento progresivo, secundario a reacción alérgica no conocida a la povidona yodada. A los 5 días presenta una resolución del cuadro alérgico, detectándose amaurosis y mancha rojo cereza. El eco-Doppler de troncos supraaórticos y el angio-TAC confirman una estenosis del 80% de la arteria carótida interna ipsilateral. DISCUSIÓN: Las oclusiones vasculares retinianas constituyen una complicación infrecuente de la anestesia loco-regional orbitaria. Su aparición obliga a descartar causas subyacentes, como enfermedad carotídea, así como a reflexionar sobre los factores locales o sistémicos que han colaborado en su aparición


CLINICAL CASE: A 77-year-old patient had uneventful cataract surgery in the right eye under peribulbar anaesthesia. The next day, a severe and progressive eyelid swelling was noted, caused by an unknown allergic reaction to povidone-iodine. The allergic signs dissapeared by the fifth day, but amaurosis and a cherry-red spot were detected. Doppler ultrasound and CT angiography confirmed an 80% ipsilateral internal carotid artery stenosis. DISCUSSION: Retinal vascular occlusion after orbital loco-regional anaesthesia is rare. When this complication occurs, carotid disease, and local or systemic factors, should be evaluated


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Oclusão da Artéria Retiniana/patologia , Oclusão da Artéria Retiniana/cirurgia , Oclusão da Artéria Retiniana , Facoemulsificação/métodos , Facoemulsificação , Hipersensibilidade a Drogas/diagnóstico , Hipersensibilidade a Drogas/terapia , Povidona-Iodo/efeitos adversos , Estenose das Carótidas/diagnóstico , Estenose das Carótidas/cirurgia , Estenose das Carótidas , Cegueira/complicações , Anestesia/efeitos adversos , Tomografia de Coerência Óptica/métodos
10.
Cient. dent. (Ed. impr.) ; 12(3): 219-224, sept.-dic. 2015. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-147164

RESUMO

El tratamiento del cáncer de cabeza y cuello puede incluir técnicas quirúrgicas y no quirúrgicas como la quimioterapia y radioterapia. Estas técnicas no quirúrgicas pueden producir una serie de efectos adversos asociados. En la cavidad oral los efectos adversos más comunes son la mucositis, la xerostomía, infecciones, caries, alteraciones en el gusto y osteorradionecrosis. El objetivo de este trabajo es hacer una revisión de la literatura sobre los diferentes colutorios existentes para tratar dichos efectos adversos. Existen colutorios con agentes protectores de la mucosa oral, agentes antiinflamatorios, agentes antimicrobianos, agentes anestésicos, agentes inmunomoduladores y otras sustancias como los sustitutos salivales y el flúor. Ante la gran variedad de colutorios de los que se disponen existe una gran controversia a cerca de cual es más eficaz (AU)


The treatment of head-and-neck tumors may include surgical and nonsurgical techniques as chemotherapy and radiotherapy. These non-surgical techniques can produce some associated adverse effects. In the oral cavity, the most common adverse effects include mucositis, xerostomia, infections, tooth decay, taste changes, and osteoradionecrosis. The aim of this paper is to review the existing literature on the different mouthrinses to treat these adverse effects. There are mouthwashes with protective agents of the oral mucosa, inflammatory agents, antimicrobial agents, anesthetic agents, immunomodulatory agents and other substances such as saliva substitutes and fluoride. Due to the variety of existing mouthwashes, there is much controversy about which is more effective (AU)


Assuntos
Humanos , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/complicações , Lesões por Radiação/tratamento farmacológico , Doenças da Boca/tratamento farmacológico , Antissépticos Bucais/farmacocinética , Radioterapia/efeitos adversos , Estomatite/tratamento farmacológico , Antineoplásicos/efeitos adversos , Clorexidina/farmacocinética , Povidona-Iodo/farmacocinética , Mucosa Bucal
11.
Fontilles, Rev. leprol ; 30(2): 129-135, mayo-ago. 2015. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188363

RESUMO

Las úlceras en personas afectadas por lepra pueden tener un tiempo de evolución de varios meses e incluso de años, provocando una disminución en la calidad de vida de las personas afectadas. Causan limitaciones funcionales graves, discapacidad y problemas psicosociales por lo que contribuyen a aumentar el estigma social ligado a la lepra. Constituyen también la principal causa de ingresos prolongados en los hospitales donde se atiende esta patología y sus cuidados suponen un gasto importante de recursos económicos, materiales y de personal sanitario. Son varios los factores que influyen en el proceso de curación de las úlceras aunque sus cuidados no están estandarizados. Además existe una carencia importante en la investigación de calidad en el campo del tratamiento tópico de úlceras en lepra


Ulcers in people affected by leprosy can last for several months or even years, causing a decrease in the quality of life of those affected. The ulcers cause functional limitations, disabilities, and psychosocial problems which increase the social stigma associated with leprosy. They are also the main cause of long term leprosy-related hospital stays, entailing significant expenditure in economic, material, and health care personnel resources. There are several factors that influence the healing process of ulcers, even though their care is not standardized. Moreover, there is a considerable lack of serious research into the field of topical treatment of leprosy ulcers


Assuntos
Humanos , Úlcera/tratamento farmacológico , Úlcera/etiologia , Hanseníase/complicações , Hanseníase/tratamento farmacológico , Administração Tópica , Povidona-Iodo/administração & dosagem , Clorexidina/administração & dosagem , Autocuidado , Educação de Pacientes como Assunto
12.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 58(6): 279-282, jun.-jul. 2015. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-139295

RESUMO

Objetivo: Descripción del tratamiento del linfocele gigante sintomático poslinfadenectomía inguinal bilateral, mediante drenaje y escleroterapia con povidona yodada. Descripción del caso: Paciente con antecedente de adenocarcinoma endometrioide IA G1 y hallazgo de metástasis inguinal, a la que se realiza linfadenectomía inguinal bilateral. Desarrollo de linfocele gigante bilateral que no mejora a pesar de drenajes previos, masajes linfáticos y vendajes compresivos, por lo que se decide llevar a cabo la escleroterapia percutánea con povidona yodada, con la obtención de buenos resultados clínicos. Discusión: La escleroterapia percutánea con povidona yodada es una opción razonable, con alta tasa de éxito y escasas complicaciones (AU)


Objective: To describe the treatment of a case of giant symptomatic bilateral lymphocele after inguinal lymphadenectomy by drainage and sclerotherapy with povidone iodine. Case description: The patient had a history of IA G1 endometrioid adenocarcinoma and finding of inguinal metastases. Bilateral inguinal lymphadenectomy was performed. A bilateral giant lymphocele developed that did not improve, despite previous drainage, lymph massage and compression bandages. We therefore decided to perform percutaneous sclerotherapy with povidone iodine, obtaining good clinical results. Discussion: Percutaneous sclerotherapy with povidone-iodine is a reasonable choice, with a high success rate and few complications (AU)


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Linfocele/cirurgia , Canal Inguinal/patologia , Excisão de Linfonodo , Neoplasias do Endométrio/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias , Escleroterapia/métodos , Povidona-Iodo/uso terapêutico , Drenagem
13.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 56(5): e17-e20, sept.-oct. 2014.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-128348

RESUMO

Los plasmocitomas extramedulares son neoplasias infrecuentes de células plasmáticas que se presentan fuera de la médula ósea. Un 80% se localizan en el tracto respiratorio superior, pero es poco frecuente la localización gastrointestinal. Presentamos el caso de un varón de 65 años, asintomático, en el que se detectó una masa pancreática de forma incidental, comprobándose por punción-aspiración con aguja fina y posterior resección quirúrgica que se trataba de un plasmocitoma pancreático. No se encontraron evidencias (clínicas, analíticas ni radiológicas) de afectación por mieloma múltiple ni asociación con otros plasmocitomas, por lo que se diagnosticó de plasmocitoma pancreático primario (AU)


Extramedullary plasmacytomas are uncommon malignant plasma cell tumors that present outside the bone marrow; 80% of extramedullary plasmacytomas are located in the upper respiratory tract, and gastrointestinal plasmacytomas are rare. We present the case of an asymptomatic 65-year-old man in whom a pancreatic mass was found incidentally. The lesion was determined to be a pancreatic plasmacytoma after fine-needle aspiration cytology and surgical resection. No clinical, laboratory, or imaging findings indicative of multiple myeloma or association with other plasmacytomas were found, so the tumor was considered to be a primary pancreatic plasmacytoma (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Plasmocitoma/complicações , Plasmocitoma , Neoplasias Pancreáticas/complicações , Neoplasias Pancreáticas , Mieloma Múltiplo/complicações , Mieloma Múltiplo , Meios de Contraste , Tomografia Computadorizada de Emissão/instrumentação , Tomografia Computadorizada de Emissão/métodos , Tomografia Computadorizada de Emissão , Povidona-Iodo/efeitos da radiação , Imagem por Ressonância Magnética
15.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 105(3): 300-304, abr. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-121159

RESUMO

Presentamos 7 casos de dermatitis de contacto por povidona yodada (PVP-I) en pacientes sometidos a cirugía. El diagnóstico se basó en la clínica, la historia de exposición, la localización de las lesiones y el resultado de las pruebas epicutáneas. La dermatitis puede aparecer en el área quirúrgica, pero también en zonas distantes, aunque expuestas a la PVP-I y sometidas a oclusión durante la intervención. Las pruebas epicutáneas con PVP-I al 10% en vaselina fueron positivas en todos los pacientes. Aconsejamos utilizar este vehículo y no agua para el diagnóstico de estas dermatitis de contacto, basados en los resultados de estas pruebas en un grupo control. La prueba abierta repetida con la solución comercial de PVP-I fue negativa. Concluimos en la necesidad de que exista una oclusión, tanto para la aparición de los síntomas clínicos como para el diagnóstico de esta dermatitis de contacto, que puede estar infradiagnosticada (AU)


We present 7 cases of postsurgical contact dermatitis due to povidone iodine. The diagnosis was based on the clinical manifestations, the history of exposure, the site of the lesions, and the results of patch tests. This type of dermatitis can develop in the area of surgery or at distant sites exposed to povidone iodine during the surgical intervention. Patch tests with 10% povidone iodine in petrolatum were positive in all patients. Based on the results of the same tests in a control group, we recommend the use of petrolatum rather than water as the vehicle for the diagnosis of this form of contact dermatitis. Repeated open application tests with a commercially available solution of povidone iodine were negative. We conclude that the presence of the solution under occlusion during surgery is necessary both for the symptoms to develop and for the diagnosis to be made. This condition may be underdiagnosed (AU)


Assuntos
Humanos , Dermatite de Contato/etiologia , Povidona-Iodo/efeitos adversos , Complicações Pós-Operatórias , Testes do Emplastro
16.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 55(6): 483-498, nov.-dic. 2013. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-116188

RESUMO

La hemoptisis amenazante es una situación grave que precisa de un diagnóstico y tratamiento rápidos. Uno de los tratamientos de elección es la embolización. La evaluación inicial se dirige a localizar el origen y la causa del sangrado. El avance tecnológico de la TC multidetector (TCMD) ha supuesto un cambio en el manejo de estos pacientes. La angio-TCMD permite evaluar la causa rápida e incruentamente, y localizar los vasos implicados; es particularmente útil para detectar arterias bronquiales ectópicas, arterias sistémicas no bronquiales o seudoaneurismas pulmonares. Hacer sistemáticamente una angio-TCMD antes de la embolización permite planificar mejor el tratamiento. En este artículo revisamos la fisiopatología y las causas de la hemoptisis amenazante (incluyendo la hemoptisis criptogenética), la técnica del estudio de la angio-TCMD y describimos cómo evaluar sistemáticamente las imágenes (parénquima pulmonar, vía aérea y estructuras vasculares) (AU)


Life-threatening hemoptysis is a severe condition that requires rapid diagnosis and treatment. One of the treatments of choice is embolization. The initial assessment aims to locate the origin and cause of bleeding. The technological advance of the development of multidetector computed tomography (MDCT) has changed the management of patients with life-threatening hemoptysis. MDCT angiography makes it possible to evaluate the cause of blee- ding and locate the vessels involved both rapidly and noninvasively; it is particularly useful for detecting ectopic bronchial arteries, nonbronchial systemic arteries, and pulmonary pseudoaneurysms. Performing MDCT angiography systematically before embolization enables better treatment planning. In this article, we review the pathophysiology and causes of life-threatening hemoptysis (including cryptogenic hemoptysis) and the MDCT angiography technique, and we review how to systematically evaluate the images (lung parenchyma, airways, and vascular structures) (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Tomografia Computadorizada Multidetectores/instrumentação , Tomografia Computadorizada Multidetectores , Hemoptise/fisiopatologia , Hemoptise/terapia , Hemoptise , Embolização Terapêutica , Angiografia , Radiografia Torácica/métodos , Radiografia Torácica , Artérias Brônquicas , Artéria Pulmonar , Embolia Pulmonar , Povidona-Iodo , Bronquiectasia/complicações , Bronquiectasia
17.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 104(4): 325-333, mayo 2013. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-111904

RESUMO

Introducción y objetivos: La enfermedad de Hailey-Hailey (EHH) o pénfigo familiar benigno es un rara genodermatosis ampollosa con herencia autosómica dominante. Cursa con erosiones cutáneas, localizadas principalmente en los grandes pliegues, que se sobreinfectan y pueden ser muy dolorosas e incapacitantes para los pacientes. Es una afección difícil de tratar, y aunque se han usado múltiples tratamientos tópicos y sistémicos para controlar los brotes de la enfermedad, ninguno de ellos consigue remisiones a medio-largo plazo. Pacientes y método: Realizamos un estudio retrospectivo de una serie de 8 casos de EHH tratados con láser CO2 en nuestro centro desde 1999 a 2011. Los pacientes tratados tenían una media de edad de 50,7 años, siendo 4 de ellos hombres y 4 mujeres. El seguimiento de los pacientes osciló entre uno y 12 años. Resultados: De los 8 pacientes tratados 6 obtuvieron unos resultados satisfactorios (4 pacientes con mejoría clínica>75% y 2 pacientes entre 50-75%). Esta eficacia se mantuvo a lo largo del tiempo. Los peores resultados se observaron en los pacientes tratados con potencias más bajas. Las zonas con recidiva de la enfermedad después del tratamiento se trataron con una segunda sesión de láser con buena respuesta. No observamos efectos adversos, salvo ligeros cambios texturales y de la pigmentación. Conclusiones: El láser de CO2 es un tratamiento eficaz y seguro a medio-largo plazo en los casos de EHH sintomáticos y refractarios a tratamientos convencionales (AU)


Introduction and objectives: Hailey-Hailey disease (HHD), or benign familial pemphigus, is arare autosomal dominant genodermatosis characterized by the formation of blisters. Eruptionsare usually located in large skin folds, and when blisters become infected the condition can bevery painful and disabling. HHD is difficult to treat. Many topical and systemic treatments have been used to bring exacerbations under control, but none have achieved medium- to long-term remission. Patients and methods: Retrospective study of 8 patients with HHD treated with carbon dioxide laser therapy in our hospital between 1999 and 2011. The patients’ mean age was 50.7 years. The 4 men and 4 women were followed for between 1 and 12 years. Results: Satisfactory outcomes were achieved for 6 of the patients. Clinical improvement was observed in more than 75% of the affected area in 4 patients and in 50% to 75% of the area in 2 patients. The effect of treatments was maintained over time. The poorest outcomes were observed in patients treated at lower potencies. When blistering recurred after treatment, a second laser session achieved a good response. We observed no adverse events other than slight changes in skin texture and pigmentation. Conclusions: Carbon dioxide laser therapy was safe and effective in producing medium- to long-term improvement in HHD symptoms that were refractory to conventional treatments (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Pênfigo Familiar Benigno/terapia , Dióxido de Carbono/uso terapêutico , Lasers , Povidona-Iodo/uso terapêutico , Gentamicinas/uso terapêutico , Bandagens , Antibioticoprofilaxia/instrumentação , Antibioticoprofilaxia/métodos , Dipirona/uso terapêutico , Estudos Retrospectivos , Antibioticoprofilaxia/normas , Antibioticoprofilaxia , Antitoxina Botulínica/uso terapêutico
19.
Arch. esp. urol. (Ed. impr.) ; 65(4): 463-466, mayo 2012. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-99380

RESUMO

OBJETIVO: Evaluar la incidencia de infecciones genitourinarias asociadas a las biopsias prostáticas transrectales ecoguiadas (BPTRE) utilizando el gel de yodopovidona endorectal como agente bactericida. MÉTODOS: Se evaluaron prospectivamente un total de 530 pacientes a los que se aplicó 30 gr de yodopovidona intrarectal al 10% antes de la realización de BPTRE. En todos los pacientes se realizó profilaxis antibiótica con ciprofloxacino, iniciada el día anterior (1 gr/día/ 3/días) y enema de limpieza. RESULTADOS: Un paciente (0,2%) presentó una orquiepididimitis bacteriana aguda por E. coli después de la biopsia. CONCLUSIONES: En nuestro estudio, el uso intrarectal del gel de yodopovidona al 10% en las BPTRE se asocia a una tasa de complicaciones infecciosas muy inferior a las descritas en las series más recientes de la literatura(AU)


OBJECTIVES: To assess the incidence of genitourinary infections associated with transrectal ultrasound-guided prostate biopsy (TRUS-BX) using endorectal povidone-iodine gel as a bactericidal agent. METHODS: We prospectively studied a total of 530 patients who were given 30g of 10% povidone-iodine intrarectally before TRUS-BX. Each patient received antibiotic prophylaxis with ciprofloxacin, starteing the previous day (1g/day x 3 days), as well as cleansing enemas. RESULTS: One patient (0.20%) presented with an E. coli acute bacterial epididymitis after biopsy. CONCLUSIONS: In our study, the intarrectal use of 10% povidone-iodine gel in TRUS-BX is associated with a much lower rate of infectious complications compared to those described in recent literature(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Neoplasias da Próstata/diagnóstico , Biópsia/métodos , Povidona-Iodo/uso terapêutico , Antibioticoprofilaxia , Infecções Urinárias/prevenção & controle , Estudos Prospectivos
20.
Enferm. glob ; 11(26): 146-163, abr. 2012. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-100537

RESUMO

Objetivo: Objetivo principal: Conocer la variabilidad práctica de los enfermeros/as (DUE´s) del Hospital General Nuestra Señora del Prado, sobre la técnica para la extracción de hemocultivo. Objetivos específicos: Determinar las condiciones de asepsia/ esterilidad de la técnica. Establecer la utilización (desinfección, orden de llenado, volumen, cambio de aguja) de los frascos de hemocultivos. Método: Estudio descriptivo transversal realizado en el Hospital General Nuestra Señora del Prado. Ha consistido en la entrega de un cuestionario para autocumplimentación a los profesionales de enfermería, donde se han incluido variantes tanto cuantitativas como cualitativas. Resultados: Se han recogido 52,9% encuestas de los 363 DUE´s del centro hospitalario, con una experiencia profesional media de 12,9 años [DE±7,9]. El 57,8% cree que no es necesario técnica estéril para el procedimiento. 94,7% utiliza un único antiséptico. 78,6% afirman que en la extracción de acceso venoso central desecha los primeros 10cc que extrae. Conclusiones: Consideramos un alto índice de respuesta, ya que es superior al 40% para cuestionarios autocumplimentados. Hemos observado que la mayoría de DUE´s utilizan técnica aséptica y en los protocolos estudiados no existe un consenso entre la utilización de técnica estéril y aséptica. Este estudio nos revela que la mayoría de los DUE´s utilizan un único antiséptico, sin embargo la mayoría de los protocolos recomiendan la utilización primero de alcohol y luego povidona yodada para la desinfección de la piel (AU)


Aims: Main aim: To ascertain differences in nurses at the Hospital General Nuestra Señora del Prado, in blood extraction and blood culture techniques. Specific aims: To determine the asepsis/sterility conditions of the technique; to establish the use (disinfection, filling order, volume, needle change) of the blood culture vials. Method: Transversal descriptive study made at the Hospital General Nuestra Señora del Prado. A self-completion questionnaire including quantitative and qualitative variants was delivered to nursing professionals. Results: 52.9% of the questionnaires were collected from the 363 DUE´s at the hospital. Mena working experience was 12.9 years [DE±7,9]. 57,8% believe sterile technique for the procedure was not necessary. 94.7% use a single antiseptic. 78.6% stated that they discard the first 10 cc extracted from the central vein. Conclusions: We consider that the response is high, with over 40% of the questionnaires being completed. We observed that most DUE´s use aseptic techniques and in the protocols studied there was no consensus about the use of sterilization and septic techniques. The study reveals that the majority of the DUE´s use a single antiseptic, even though most protocols recommend the use of alcohol, followed by povidone.iodine to disinfect the skin (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Meios de Cultura , Técnicas de Cultura/métodos , Assepsia/instrumentação , Assepsia/métodos , Povidona-Iodo/análise , Povidona-Iodo/uso terapêutico , Bacteriemia/sangue , Bacteriemia/diagnóstico , Bacteriemia/enfermagem , Estudos Transversais/métodos , Estudos Transversais/tendências , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Levantamentos Sanitários , Septicemia Hemorrágica/sangue , Septicemia Hemorrágica/enfermagem
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