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2.
Med. clín (Ed. impr.) ; 126(18): 697-706, mayo 2006. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-045207

RESUMO

En el genoma humano, hay un gran número de genes polimórficos, y muchos de ellos codifican enzimas que metabolizan fármacos y agentes xenobióticos, incluyendo carcinógenos. Entre las más conocidas figuran varias isoenzimas del sistema oxidativo microsomal P450 (CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 y CYP2D6). En este artículo, se han revisado los aspectos siguientes: a) la frecuencia de presentación del genotipo y/o fenotipo «metabolizador lento» para sustratos del CYP2C19; b) el papel del polimorfismo CYP2C19 en el metabolismo de fármacos (la mefenitoína y otros antiepilépticos, inhibidores de la bomba de protones, diversos antidepresivos, ansiolíticos, el agente antipalúdico proguanil y propranolol, entre otros utilizan esta vía metabólica), y c) el posible papel del polimorfismo CYP2C19 en el riesgo de desarrollo de diversas neoplasias y otras enfermedades (lupus eritematoso sistémico, psoriasis, osteonecrosis de cadera, enfermedad de Alzheimer, esclerosis lateral amiotrófica, temblor esencial)


There are a great number of polymorphic genes in the human genome. Many of them codify enzymes that metabolizes drugs and xenobiotic agents, including carcinogens. Among the better known of them, there are a number of isozymes of the microsomal oxidative system (CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 y CYP2D6). This article reviews the following issues: a) frequency of presentation of the «poor metabolizer» genotype and/or phenotype for substrates of CYP2C19; b) role of CYP2C19 polymorphism on the metabolism of some drugs (mephenytoine and other antiepileptic drugs, proton pump inhibitors, several antidepressants and anxyolitics, the antimalaria aggent proguanyl, and propranolol, among others, use this metabolic pathway), and c) possible role of CYP2C19 polymorphism in the risk for development of neoplasia and other diseases (systemic lupus erythematosus, psoriasis, hip osteonecrosis, Alzheimer's disease, amyotrophic lateral sclerosis, essential tremor)


Assuntos
Humanos , /genética , Polimorfismo Genético , Citocromos/análise , Fenótipo , Genótipo , Fatores de Risco , Predisposição Genética para Doença/genética
4.
Actual. anestesiol. reanim ; 15(3): 126-135, jul.-sept. 2005. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-042117

RESUMO

Las interacciones medicamentosas farmacodinámicas y farmacocinéticas juegan un papel importante en la práctica clínica diaria. Además, muchos pacientes que van a ser operados reciben distintos fármacos que pueden alterar tanto la inducción como el mantenimiento y la recuperación de la anestesia. La anestesia depende de las interacciones medicamentosas. Las técnicas actuales para la inducción de anestesia general se basan en el uso de combinaciones de fármacos con capacidad aditiva o sinérgica, para disminuir las dosis de cada sustancia aislada


Pharmacodynamic and pharmacokinetic drug interactions play an important role in the daily clinical practice. Furthermore, many patients transferred to the operating theatre receive a variety of standard drugs that might potentially alter the course of induction and maintenance of anesthesia, as well as recovery. Anesthesia as a therapeutic goal is dependent on drug interactions. Currently, the standard techniques of inducing general anesthesia are based on the use of a combination of different drugs, with the aim of minimizing the dose of each substance using additive or synergistic drug interactions


Assuntos
Humanos , Interações Medicamentosas , Anestesia , Anestésicos/farmacocinética , Anestesia/métodos , Citocromos/farmacocinética , Anestésicos Combinados/farmacocinética , Entorpecentes/farmacocinética , Benzodiazepinas/farmacocinética
5.
Adicciones (Palma de Mallorca) ; 13(2): 229-234, abr. 2001. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-8409

RESUMO

El estilo de vida, los hábitos alimentarios, el consumo de bebidas alcohólicas y el tabaco pueden ocasionar ciertas modificaciones en la actividad y/o toxicidad de los medicamentos. Partiendo de un análisis de la literatura científica reciente, los autores han identificado una serie de puntos en lo que concierne a las interacciones entre tabaco y medicamentos, y los mecanismos y las consecuencias terapéuticas de estas interacciones. En cuanto al tabaco, las interacciones farmacodinámicas se deben a la nicotina, mientras que las interacciones farmacocinéticas a los principales compuestos presentes en el humo de los cigarrillos.-Tabaco e interacciones farmacocinéticas: el fenómeno principal, fuente de interacciones medicamentosas, es la inducción de los citocromos 1A1, 1A2, 2E1 por los hidrocarburos aromáticos policíclicos, con una variabilidad interindividual de origen genético.-Tabaco e interacciones farmacodinámicas: la mayor parte de las interacciones objetivadas en el plan biológico no implican una adaptación de la conducta terapéutica. Sin embargo, con ciertos medicamentos, es necesario adaptar la posología o los ritmos de las tomas. Ése es el caso de ciertos antálgicos, antiulcerosos, antiarrítmicos, antidiabéticos o psicótropos.La influencia del tabaco sobre las propiedades farmacológicas de los medicamentos es especialmente difícil de evaluar y todavía se ignoran un sinnúmero de interacciones potenciales. Sería de gran interés realizar más estudios durante el desarrollo de un nuevo medicamento (AU)


Assuntos
Humanos , Interações Medicamentosas , Tabagismo/efeitos adversos , Nicotina/farmacocinética , Antiulcerosos , Antiulcerosos/farmacocinética , Antiarrítmicos , Antiarrítmicos/farmacocinética , Psicotrópicos , Psicotrópicos/farmacocinética , Teofilina/metabolismo , Heparina/metabolismo , Etanol/farmacocinética , Cafeína/farmacocinética , Infarto do Miocárdio/induzido quimicamente , Estradiol/metabolismo , Citocromos , Absorção , Antipsicóticos/farmacocinética , Benzodiazepinas/farmacocinética , Antidepressivos/farmacocinética , Esquizofrenia/tratamento farmacológico , Hipoglicemiantes , Hipoglicemiantes/farmacocinética
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