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3.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.) ; 42(9): 542-547, nov. 2019. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-187915

RESUMO

Introduction: Immunomodulators and biologics are two of the main drugs used for the treatment of inflammatory bowel disease (IBD). Some of these agents have been associated with certain infections and lymphoproliferative disorders, including Epstein-Barr virus (EBV) infection. Our aim was to determine the influence of immunosuppression in the EBV viral load in patients with IBD. Materials and methods: We prospectively included naïve patients with IBD who were starting immunosuppressive therapy in four IBD Units. All patients were assessed at baseline and four months after starting immunosuppression for clinical disease activity, biomarkers, EBV serology (IgM VCA, IgG VCA and IgG EBNA) and viral load. Results: Thirty-two patients were included. At baseline, all patients showed positive results for IgG VCA or IgG EBNA with undetectable EBV viral load. No patient showed detectable EBV viral load after starting the immunosuppressive therapy. Conclusion: Immunosuppression did not influence on EBV viral load in the short-term in naïve IBD patients


Introducción: Los fármacos inmunomoduladores y biológicos son algunos de los tratamientos usados con más frecuencia en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Algunos de ellos se han relacionado con un mayor riesgo de infecciones o síndromes linfoproliferativos, entre los que se encuentra el virus de Epstein-Barr (VEB). Nuestro objetivo era determinar la influencia a corto plazo de la inmunosupresión sobre la carga viral en pacientes con EII. Material y métodos: Incluimos de forma prospectiva pacientes con EII en los que se iniciaba algún tratamiento inmunosupresor en 4 hospitales. Todos los pacientes fueron evaluados en el momento de iniciar el tratamiento y 4 meses después de iniciarlo, mediante la actividad clínica, los biomarcadores, la serología del VEB (IgM VCA, IgG VCA e IgG EBNA) y su carga viral. Resultados: Se incluyeron 32 pacientes, observando en todos ellos una serología positiva para IgG VCA o IgG EBNA, con una carga viral indetectable. No se observó ninguna muestra con carga viral detectable durante el seguimiento. Conclusión: La inmunosupresión no influye sobre la carga viral del VEB a corto plazo en pacientes con EII


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Herpesvirus Humano 4/imunologia , Imunossupressão , Doenças Inflamatórias Intestinais/terapia , Doenças Inflamatórias Intestinais/virologia , Carga Viral , Anticorpos Antivirais/sangue , Colite Ulcerativa/virologia , Doença de Crohn/virologia , Imunoglobulina G/sangue , Imunoglobulina M/sangue , Imunossupressores/uso terapêutico , Estudos Prospectivos
8.
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.) ; 35(9): 569-573, nov. 2017. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-168883

RESUMO

Introducción: En la fase de eliminación del sarampión, reviste especial importancia la investigación de cada caso sospechoso, especialmente en personas vacunadas, pues en ellas la clínica es más leve, y los resultados de laboratorio más difíciles de interpretar. Nuestro estudio se centró en la epidemiología del sarampión en personas vacunadas. Métodos: Se realizó un estudio longitudinal de los casos de sarampión en personas vacunadas notificados en España entre 2003 y 2014. Resultados: Se observaron 138 casos confirmados de sarampión en personas vacunadas con 2 dosis, 90 de ellos confirmados por laboratorio. La mediana de tiempo entre la última dosis de vacuna recibida y la aparición del exantema mostró una tendencia lineal creciente (p<0,001) en función de las dosis de vacuna (0, 1, 2 dosis). El riesgo de hospitalización disminuyó de forma inversamente proporcional al número de dosis de vacuna recibidas (p<0,001). Solo en el 23,9% de los casos confirmados y en el 50% de los descartados, se cumplió el protocolo de recogida de muestras clínicas. En el 50% de los casos estudiados en vacunados con 2 dosis, las muestras se tomaron precozmente. El 16,7% de los descartados mediante IgM negativa podrían ser falsos negativos, pues procedían de muestras precoces. Conclusión: Nuestros resultados evidencian la importancia de cumplir el protocolo diagnóstico para confirmar o descartar casos de sarampión, especialmente en los vacunados con 2 dosis. Ante una IgM negativa en muestras precoces, sería necesario obtener una nueva muestra y realizar un nuevo test de IgM, así como la prueba de PCR (AU)


Introduction: During the final phase of measles elimination rigorous investigation of each individual case becomes fundamental to confirm or discard cases, particularly among vaccinated people, since they experience a milder disease, and laboratory diagnosis is more complex. Our study focused in the epidemiology of measles in vaccinated people. Methods: Longitudinal study on measles cases in two dose vaccinated people in Spain from 2003 to 2014. Results: We confirmed 138 measles cases (90 of them, laboratory confirmed) in people with two doses of vaccine. The median of time from last vaccination to rash onset showed a lineal trend (P<.001), in parallel with the number of doses of vaccine received (0, 1, 2 doses). Among confirmed cases, the hospitalization risk decreased inversely proportional to the number of administered vaccine doses (linear trend, P<.001). Only in 23.9% of confirmed cases and 50% of discarded cases the guidelines about sample taking were fulfilled. 50% of samples in two dose vaccinated people were taken without fulfilling time delay criteria. 16.7% (36/215) of discarded cases with a negative IgM result did correspond to samples taken early (first 72h after rash) and could represent false negatives. Conclusion: Our results highlight the importance of fulfilling properly the guidelines for laboratory diagnosis in order to confirm or discard every measles case, especially in two dose vaccinated people. When a negative IgM result is obtained in early samples a new IgM test should be practiced, as well as a PCR test, in order to avoid infra-detection of cases (AU)


Assuntos
Humanos , Vacina contra Sarampo/administração & dosagem , Sarampo/epidemiologia , Imunogenicidade da Vacina/imunologia , Estudos Longitudinais , Reação em Cadeia da Polimerase , Imunoglobulina M/análise , Serviços de Vigilância Epidemiológica , Potência de Vacina , Espanha/epidemiologia
9.
Pediatr. catalan ; 77(2): 66-68, abr.-jun. 2017. ilus
Artigo em Catalão | IBECS | ID: ibc-164997

RESUMO

Introducció: la síndrome papulopurpúrica en guant i mitjó és un quadre clínic infreqüent a l’edat pediàtrica, que es caracteritza per l’aparició de lesions purpúriques sobre una base eritematosa, de forma simètrica a mans i peus, discretament pruriginoses. L’etiologia més freqüent és vírica, sobretot pel parvovirus B19, encara que s’ha associat a altres virus i, més rarament, a medicaments. L’evolució és benigna i només necessita tractament simptomàtic. Cas clínic: a continuació es presenta el cas clínic d’un noi de 12 anys que consulta per màcules violàcies a mans i peus de poques hores d’evolució, malestar general i febre. Les lesions van desaparèixer en una setmana. L’analítica va mostrar recompte plaquetari i coagulació normals, i una IgM elevada per a parvovirus B19, que es va normalitzar als tres mesos. Comentaris: normalment, la infecció per parvovirus B19 en la infància es presenta com el megaloeritema infecciós (cinquena malaltia), però cal recordar que també es pot presentar com a síndrome papulopurpúrica en guant i mitjó. Això ens evitarà fer exploracions complementàries in-necessàries i permetrà explicar a les famílies la benignitat del quadre


Introducción. El síndrome papulopurpúrico en guante y calcetín es un infrecuente cuadro clínico en la edad pediátrica que se caracteriza por la aparición de lesiones purpúricas sobre una base eritematosa, de forma simétrica en manos y pies, discretamente pruriginosas. La etiología más frecuente es viral, sobre todo por parvovirus B19, aunque se ha asociado a otros virus y, más raramente, a medicamentos. La evolución es benigna y sólo precisa tratamiento sintomático. Caso clínico. A continuación se presenta un caso clínico de un chico de 12 años que consulta por lesiones violáceas en manos y pies de pocas horas de evolución, malestar general y fiebre. Las lesiones desaparecieron en una semana. La analítica mostró un recuento plaquetario y coagulación normales, así como una IgM elevada para parvovirus B19 que se normalizó a los 3 meses. Comentarios. Aunque normalmente la infección por parvovirus B19 en la infancia se manifiesta como megaloeritema infeccioso (quinta enfermedad), es conveniente conocer que también se puede presentar como síndrome papulopurpúrico en guante y calcetín. Esto nos ahorrará exploraciones complementarias innecesarias y nos permitirá explicar a las familias la benignidad del cuadro (AU)


Introduction. The papular purpuric gloves and socks syndrome is a rare syndrome occurring in the pediatric age that typically shows purpuric lesions over an erythematous base, affecting hands and feet symmetrically and with mild pruritus. The most frequent etiology is viral, mainly Parvovirus B19, or less frequently, drugs. This syndrome usually follows a benign course, and only symptomatic treatment is required. Case report. A 12-year-old boy consulted for purpura of short evolution on his hands and feet, along with fever and malaise. Laboratory evaluation showed normal platelet count and coagulation studies, and high IgM anti Parvovirus B19 titers. The skin lesions resolved within one week, and serology normalized in three months. Comments. The most frequent clinical presentation of infection by Parvovirus B19 in infancy is infectious megaloerythema (5th disease); however, it may also present as a papular purpuric gloves and socks syndrome. Prompt recognition allows for minimization of invasive diagnostic studies and proper counseling about the benign disease course (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Parvovirus B19 Humano/isolamento & purificação , Contagem de Plaquetas/métodos , Coagulação Sanguínea/fisiologia , Exantema/diagnóstico , Parvovirus B19 Humano/imunologia , Imunoglobulina M/análise , Púrpura/etiologia
10.
Rev. esp. enferm. dig ; 109(5): 344-349, mayo 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-162696

RESUMO

Antecedentes: la hepatitis aguda por virus de la hepatitis E (VHE) en Europa era tradicionalmente una infección adquirida por personas que viajaban a zonas endémicas, fundamentalmente Asia y África. Actualmente, cada vez es mayor el número de casos autóctonos esporádicos diagnosticados en Occidente. Objetivo: analizar los casos diagnosticados de hepatitis aguda por virus hepatitis E (VHE) en nuestro medio, identificando las características clínicas-epidemiológicas. Material y método: se recogieron los casos diagnosticados de hepatitis aguda por VHE (IgM anti-VHE positiva y/o ARN-VHE presente en suero) desde enero de 2008 a diciembre 2014. Se analizaron diversas variables clínicas y epidemiológicas y la evolución posterior. Resultados: se encontraron 23 casos, todos ellos naturales de España. Catorce sujetos (60,87%) presentaban ictericia en el momento del diagnóstico y marcada citolisis (aspartato aminotransferasa [AST] 1.106,91 U/l y alanina aminotransferasa [ALT] 1.407,04 U/l). Veintidós casos fueron considerados autóctonos y uno había realizado un viaje a China tres meses antes. El tiempo medio de resolución fue de 11,2 semanas. En total, diez pacientes (43,5%) mostraban algún marcador de autoinmunidad positivo. Dos sujetos estaban diagnosticados de enfermedad hepática crónica previa y fueron catalogados como 'acute-on-chronic liver failure' (ACLF); uno de ellos finalizó en exitus y el otro, en trasplante hepático. Conclusión: la hepatitis aguda por VHE en nuestro medio es una entidad autóctona, probablemente infradiagnosticada, que se manifiesta con ictericia y citolisis. La presencia de marcadores de autoinmunidad positivos supone un epifenómeno que en ocasiones dificulta su diagnóstico (AU)


Background: In Europe, acute hepatitis caused by the hepatitis E virus (HEV) traditionally was an infection found in people who had travelled to endemic zones, mainly Asia and Africa. However, a growing number of sporadic autochthonous cases are now being diagnosed in the Western world. Objective: To analyze the cases of acute HEV hepatitis diagnosed in our setting, with the identification of the clinical-epidemiological characteristics. Material and methods: We included the cases of acute HEV hepatitis diagnosed (positive anti-HEV IgM and/or HEV RNA present in serum) between January 2008 and December 2014. Different clinical, epidemiological and evolutive parameters were analyzed. Results: A total of 23 patients were identified, all originating from Spain. Fourteen cases (60.87%) presented jaundice and marked cytolysis at the time of diagnosis (aspartate aminotransferase [AST] 1,106.91 U/l and alanine aminotransferase [ALT] 1,407.04 U/l). Twenty-two cases were regarded as autochthonous, and one patient had travelled to China three months before. The mean time to resolution was 11.2 weeks. Some autoimmune markers were positive in 43.5% of the patients. Two subjects were diagnosed with previous chronic liver disease and were classified as 'acute-on-chronic liver failure' (ACLF), one died and the other underwent liver transplantation. Conclusion: Acute HEV hepatitis in our setting is an autochthonous condition that is probably underdiagnosed, manifesting with jaundice and cytolysis. Autoimmune marker positivity is an epiphenomenon, which in some cases complicates the diagnosis (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Hepatite E/diagnóstico , Hepatite E/epidemiologia , Icterícia/complicações , Autoimunidade/fisiologia , Hepatite A/diagnóstico , Hepatite Autoimune/diagnóstico , Estudos Retrospectivos , Imunoglobulina M/análise , Imunoglobulina G/análise , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática/métodos , Falência Hepática/complicações , Diagnóstico Diferencial
11.
Allergol. immunopatol ; 45(2): 183-192, mar.-abr. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-160524

RESUMO

Background. Common variable immunodeficiency (CVID) is a heterogeneous disease, characterised by hypogammaglobulinaemia leading to recurrent infections and various complications. The aim of this study was to classify CVID patients based on four known classifications (Paris, Freiburg, EUROclass, and B-cell patterns) by measurement of B-cell subsets and to assess the relation of each classification with clinical manifestations. Methods. We measured all B-cell subsets as both absolute count and percentage in 30 CVID patients and 30 healthy individuals using four-colour flow cytometry. Moreover, we evaluated antibody responses to pneumococcal vaccine in patients. Results. A significant reduction in percentage of terminal B-cell subsets (total, marginal zone-like, switched memory, IgM-only memory, total memory B-cells and plasmablast) and absolute count of all B-cell subsets along with a strong increase in CD21low B-cells has been observed in patients. Patients with splenomegaly and hepatomegaly clustered in group Ia, smB+21low and group 1 based on known classifications, and significantly tended to have a decreased transitional and marginal zone-like B-cells count, as well as an increase in CD21low B-cell counts. Patients with lymphadenopathy, bronchiectasis and allergy had a significant decrease in absolute count of total memory, switched memory and total B-cells, respectively. Conclusion. Classification of patients could provide useful information to guide clinicians in long-term follow-up of CVID patients. Our data demonstrate that it may be more accurate to use absolute counts of B-cell subpopulations in CVID patients because absolute counts of B-cell subsets are more associated with clinical manifestations compared with their percentage and also four known classifications (AU)


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Imunodeficiência de Variável Comum/complicações , Imunodeficiência de Variável Comum/imunologia , Imunodeficiência de Variável Comum/patologia , Subpopulações de Linfócitos B/imunologia , Subpopulações de Linfócitos B/patologia , Imunodeficiência de Variável Comum/classificação , Imunoglobulina M/imunologia , Citometria de Fluxo/métodos , Citometria de Fluxo , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática/métodos , Vacinação/métodos
13.
Rev. lab. clín ; 10(1): 49-54, ene.-mar. 2017. tab, ilus, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-160836

RESUMO

La macroglobulinemia de Waldenström es un linfoma linfoplasmocítico caracterizado por una proliferación monoclonal de linfocitos B productores de inmunoglobulina M que infiltran la médula ósea. Las manifestaciones neurológicas asociadas a la macroglobulinemia de Waldenström suelen ser debidas al fenómeno de hiperviscosidad o a neuropatías desmielinizantes mediadas por inmunoglobulina M. Cuando la afectación neurológica es debida a la infiltración del sistema nervioso central por las células linfoplasmocitoides, se produce un síndrome denominado de Bing-Neel, con baja prevalencia y variedad de manifestaciones clínicas. Se presenta el caso clínico de una mujer de 76 años con antecedentes de macroglobulinemia de Waldenström, con un cuadro neurológico repentino de alteración del lenguaje y torpeza en la mano derecha. Cabe destacar la relevancia del laboratorio clínico en el diagnóstico del síndrome de Bing-Neel y en el seguimiento del tratamiento (AU)


Waldenström macroglobulinemia is a lymphoplasmacytic lymphoma defined by a monoclonal proliferation of bone marrow infiltrating immunoglobulin M producing B lymphocytes. Neurological simptoms of Waldenström macroglobulinemia are mainly dominated by signs of hyperviscosity and autoimmune neuropathies mediated by immunoglobulin M. Neurological involvement secondary to the infiltration of IgM producing B lymphocytes, is defined as a Bing-Neel syndrome. This syndrome has a low prevalence and the clinical manifestations are variable. The case described is about a 76 year-old female with a history of Waldenström macroglobulinemia, who presents sudden neurological signs such as alteration of spoken language and clumsiness of the right hand. The clinical laboratory has a primary role in the diagnosis of Bing-Neel syndrome and monitoring of the treatment (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Transtornos Linfoproliferativos/complicações , Transtornos Linfoproliferativos/diagnóstico , Transtornos Linfoproliferativos/patologia , Imunoglobulina M/análise , Técnicas de Diagnóstico Neurológico/instrumentação , Imagem por Ressonância Magnética/métodos , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos , Eletroforese/métodos , Serviços de Laboratório Clínico/normas , Serviços de Laboratório Clínico , Eletroforese das Proteínas Sanguíneas/tendências , Carcinomatose Meníngea/diagnóstico , Carcinomatose Meníngea/patologia
14.
Rev. esp. sanid. penit ; 19(3): 101-103, 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-167369

RESUMO

En el año 2013, se realizó un estudio transversal que reveló 28 casos de sífilis activa en 219 mujeres privadas de libertad (MPL) en una cárcel de Cochabamba, Bolivia. Se buscó la sífilis congénita (SC) en los niños que convivían con las madres infectadas. Resulta importante la prevención de la transmisión vertical de la sífilis mediante un despistaje sistemático de las embarazadas y el tratamiento oportuno por profesionales entrenados, dentro del ámbito carceral que representa una población clave para el control de esta enfermedad responsable de complicaciones graves (AU)


In 2013 a cross-sectional study was carried out that revealed 28 cases of active syphilis amongst female inmates in a prison of Cochabamba, Bolivia. A search was conducted for congenital syphilis amongst the children that lived with the infected mothers. It is important to note the prevention of perinatal transmission of syphilis by systematic screening of pregnant women and appropriate treatment given by trained professionals within the prison environment, which represents a key population for controlling this disease, which is responsible for causing severe complications (AU)


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Sífilis Congênita/complicações , Sífilis Congênita/diagnóstico , Sífilis Congênita/etiologia , Prisões/organização & administração , Transmissão Vertical de Doença Infecciosa/prevenção & controle , Transmissão Vertical de Doença Infecciosa , Bolívia/epidemiologia , Estudos Transversais/métodos , Penicilina G/administração & dosagem , Exantema/tratamento farmacológico , Imunoglobulina M/análise
17.
Allergol. immunopatol ; 44(5): 467-471, sept.-oct. 2016. graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-155861

RESUMO

BACKGROUND: Mycoplasma pneumoniae is a frequent cause of respiratory infections in school children and adolescents. Epidemiological suspicion is important, since there are no specific symptoms or signs to help in diagnosing infection caused by this agent. OBJECTIVE: To determine the variation in prevalence over the last 10 years of M. pneumoniae IgM seropositivity according to age, particularly in pre-schoolers. Method: The results of M. pneumoniae IgM serological testing between January 2004 and December 2013 were analysed. Variables such as gender and month and year of sample processing were studied according to age groups (<5, 5-18, 19-50, 51-70 and >70 years of age). RESULTS: Of a total of 20,020 serological samples, 31.9% proved positive for M. pneumoniae. All age groups showed increases in percentage seropositivity over the last 10 years, although the most significant increase corresponded to the 5-18 years group (from 15.8% to 54%), followed by children <5 years of age (from 8.6% to 30%). Seropositivity was significantly higher in women in all age groups, except in those over 50 years of age. CONCLUSIONS: Children under five years of age were the group with the second highest increase in seropositivity


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Mycoplasma pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae/imunologia , Mycoplasma pneumoniae/isolamento & purificação , Sorologia/métodos , Imunoglobulina M , Imunoglobulina M/imunologia , Análise Estatística
19.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 12(4): 226-227, jul.-ago. 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-153629

RESUMO

La fiebre chikungunya es una infección viral, transmitida por mosquitos, que cursa con fiebre, rash y síntomas musculoesqueléticos que pueden persistir meses, incluso años, de una forma crónica o recidivante precisando adecuado tratamiento. La extensa epidemia declarada en el Caribe en 2013ha provocado el aumento de los casos importados en los países no endémicos, así como del riesgo de transmisión autóctona en aquellas zonas donde se encuentran vectores, como es el caso de España. Describimos 4 casos de chikungunya atendidos en nuestras consultas (AU)


Chikungunya Fever is a mosquito-transmitted viral disease that causes fever, rash and musculoskeletal complaints. The latest may persist for several months, or even years or developed a relapsing course, that deserve an adequate treatment. Due to the large outbreak declared in the Caribbean in 2013, imported cases of Chikungunya as well as the risk of autochthonous transmission in case of available vectors have increased in non-endemic countries, like Spain. We described four cases of Chikungunya treated in our clinic (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Vírus Chikungunya/isolamento & purificação , Febre de Chikungunya/sangue , Febre de Chikungunya/complicações , Febre de Chikungunya/tratamento farmacológico , Artralgia/complicações , Artralgia/tratamento farmacológico , Artrite/complicações , Artrite/tratamento farmacológico , Exantema/complicações , Prednisona/uso terapêutico , Atenção Primária à Saúde/métodos , Febre/complicações , Febre/tratamento farmacológico , Febre/etiologia , Imunoglobulina M/análise , Artrite/sangue , Artrite/diagnóstico , Fatores Imunológicos/análise , Diagnóstico Diferencial
20.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 12(2): 100-102, mar.-abr. 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-150876

RESUMO

Describimos un grupo de pacientes con infección por virus de Epstein-Barr (VEB) y manifestaciones articulares. Entre febrero del 2011 y enero del 2012 se ha recogido un total de 6 casos en nuestra sección. Dos de ellos se presentaron con un patrón similar a la artritis reumatoide, en forma de poliartritis simétrica de pequeñas y grandes articulaciones. Tres presentaron poliartralgias de ritmo inflamatorio y solamente una de las pacientes presentó una oligoartritis asimétrica de grandes articulaciones. Todas fueron mujeres con edades comprendidas entre los 25 y los 75 años (4 de ellas en edad fértil). En todas se realizó el diagnóstico de exclusión de otras posibles etiologías y se obtuvieron IgM negativas para el resto de virus de la familia Herpesviridae. En nuestra serie, la afección articular por VEB fue más frecuente en mujeres en edad fértil, con una presentación clínica heterogénea, predominando la forma de artralgias inflamatorias. La presentación en forma de poliartritis simétrica puede cronificarse y hacer necesario el uso de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (AU)


We describe a group of patients with Epstein-Barr virus (EBV) infection and joint involvement. Between February 2011 and January 2012, there were six cases in our unit. Two presented with a pattern similar to rheumatoid arthritis, three had polyarthralgia with an inflammatory pattern and only one patient had asymmetrical oligoarthritis of large joints. They were all women aged between 25 and 75 (4 were of child-bearing potential). Diagnosis in all the cases was made by exclusion of other possible causes and negative IgM were obtained for the rest of the "Herpesviridae" family viruses. In our series, EBV joint involvement was more common in women of childbearing potential. Clinical presentation was heterogeneous but was predominantly in the form of inflammatory joint pain. When it presents in the form of symmetrical polyarthritis, it can become chronic and require the use of disease-modifying anti-rheumatic drugs (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Herpesvirus Humano 4/isolamento & purificação , Infecções por Vírus Epstein-Barr/tratamento farmacológico , Infecções por Vírus Epstein-Barr/epidemiologia , Artrite/tratamento farmacológico , Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico , Artrite Reumatoide/complicações , Artrite Reumatoide/tratamento farmacológico , Imunoglobulina M , Imunoglobulina M/isolamento & purificação , Líquido Sinovial , Citomegalovirus , Citomegalovirus/isolamento & purificação , Anti-Inflamatórios não Esteroides/isolamento & purificação
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