Your browser doesn't support javascript.
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 19 de 19
Filtrar
Mais filtros










Filtros aplicados

Base de dados
Intervalo de ano de publicação
1.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 66(8): 271-282, 16 abr., 2018. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-173317

RESUMO

Introducción. El daclizumab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra la subunidad CD25 del receptor de la interleucina-2, investigado como terapia modificadora de la evolución de la enfermedad en la esclerosis múltiple. La presente revisión aborda cómo se desarrolló el fármaco, cuál es su mecanismo de acción conocido y los datos que se han obtenido hasta la fecha acerca de su eficacia y seguridad. Desarrollo. El daclizumab ha mostrado superioridad en prevención de brotes frente a placebo e interferón beta-1a de baja dosis en un nivel que lo sitúa a la par del resto de fármacos de primera línea actuales. El efecto sobre la progresión de la enfermedad y sobre parámetros de neurodegeneración, no obstante, no está aclarado. Por otro lado, presenta problemas de seguridad (riesgo de reacciones autoinmunes que incluyen hepatopatía fulminante y encefalitis) que han supuesto finalmente su retirada del mercado. El daclizumab introduce un nuevo mecanismo de acción a través del bloqueo de una interleucina clave en la regulación inmune y por su efecto sobre una población de células con capacidad reguladora, como son las células NK CD56 (bright). Conclusiones. El daclizumab ha demostrado eficacia para frenar el proceso inflamatorio de la esclerosis múltiple, aunque la aparición de efectos secundarios potencialmente graves no ha permitido que su uso impacte de manera significativa en la práctica clínica actual. El desarrollo de nuevos fármacos en la esclerosis múltiple debe estar supeditado a mantener o mejorar el perfil riesgo-beneficio respecto a los ya en uso


Introduction. Daclizumab is a monoclonal antibody directed against the CD25 subunit of the interleukin-2 receptor, investigated as a disease-modifying therapy in relapsing-remitting multiple sclerosis. The present review addresses how the drug was developed, the known mechanism of action of the drug and the up-to-date data of efficacy and safety. Development. Daclizumab has shown superiority in prevention of relapses against placebo and low-dose interferon beta-1a at a level that puts it on par with the rest of current first-line drugs. The effect on the progression of the disease and on neurodegeneration parameters, however, is not clear. On the other hand, it presents safety problems (mainly risk of autoimmunity phenomena including fulminant hepatopathy and encephalitis) that have supposed eventually its withdrawn from marketing. Daclizumab introduces a new mechanism of action through the blocking of a key interleukin in immune regulation and its effect on a population of cells with regulatory ability, such as the NK CD56(bright) cells. Conclusions. Daclizumab has shown efficacy in slowing the inflammatory process of multiple sclerosis, although the appearance of potentially serious side effects has not allowed its use to significantly impact current clinical practice. The development of new drugs in multiple sclerosis must be contingent on maintaining or improving the risk-benefit profile with respect to those already in use


Assuntos
Humanos , Esclerose Múltipla/tratamento farmacológico , Anticorpos Monoclonais/uso terapêutico , Resultado do Tratamento , Anticorpos Monoclonais/farmacologia , Receptores de Interleucina-2/uso terapêutico
2.
Allergol. immunopatol ; 44(5): 422-426, sept.-oct. 2016. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-155853

RESUMO

Purpose: Juvenile systemic lupus erythematosus (JSLE) is a severe and chronic autoimmune disease of unknown origin. Inflammatory cytokines can play a pivotal role in the pathogenesis of JSLE, while their secretion is under genetic control. The current investigation was performed to analyse the associations of particular single nucleotide polymorphisms (SNPs) of interleukin-2 (IL-2) and interferon-gamma (IFN-γ) genes in a case control study. Materials and methods: The allele, genotype and haplotype frequencies of the polymorphic IL-2 (G/T at −330, rs2069762, and G/T at +166, rs2069763) and IFN-γ (A/T at +874, rs2430561) genes were estimated in 59 patients with JSLE by contrast with 140 healthy controls using polymerase chain reaction with sequence-specific primers method. Results: Results of the analysed data revealed a negative allelic association for JSLE in IL-2 −330/T (P=0.02), as well as a positive allelic association for IL-2 −330/G (P=0.02). IL-2 GG genotype (−330) in the patient group was also significantly overrepresented (P<0.001), while IL-2 GT genotype (−330) was notably decreased in the patients with JSLE (P<0.001). Additionally, the frequency of IL-2 (−330, +166) GT haplotype was significantly higher in the patient group (P<0.001). Conclusion: IL-2 cytokine gene polymorphisms could affect individual susceptibility to JSLE and can take on the role of possible genetic markers for vulnerability to JSLE (AU)


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Lúpus Eritematoso Sistêmico/imunologia , Doenças Autoimunes/imunologia , Receptores de Interleucina-2/administração & dosagem , Interleucina-2/análise , Interleucina-2/imunologia , Polimorfismo de Nucleotídeo Único/imunologia , Estudos de Casos e Controles , Genótipo , Técnicas de Genotipagem/métodos , Técnicas de Genotipagem , Análise Estatística
4.
Nefrología (Madr.) ; 32(5): 558-572, sept.-oct. 2012. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-106145

RESUMO

Uno de los retos a los que debe enfrentarse la nefrología moderna es el de identificar biomarcadores que se asocien a patrones anatomopatológicos o a mecanismos patogénicos definidos y permitan el diagnóstico no invasivo de la causa del síndrome nefrótico o establecer subgrupos pronósticos en cada tipo de enfermedad, prediciendo la respuesta al tratamiento y/o la aparición de recidivas. Los avances en el conocimiento de la patogenia de las distintas enfermedades causantes de síndrome nefrótico, sumados al progresivo desarrollo y estandarización de las técnicas de proteómica plasmática y urinaria, han permitido ir identificando un número creciente de moléculas que podrían ser útiles para los fines anteriormente mencionados. En el momento actual, los datos de muchos de los candidatos identificados, sobre todo mediante técnicas de proteómica, son todavía muy preliminares. En la presente revisión, se resume la evidencia disponible sobre las moléculas que en la actualidad cuentan con mayor evaluación en estudios clínicos (AU)


One of the major challenges modern nephrology should face is the identification of biomarkers that are associated with histopathological patterns or defined pathogenic mechanisms that might aid in the non-invasive diagnosis of the causes of nephrotic syndrome, or in establishing prognosis sub-groups based on each type of disease, thus predicting response to treatment and/or recurrence. Advancements in the understanding of the pathogenesis of the different diseases that cause nephrotic syndrome, along with the progressive development and standardisation of plasma and urine proteomics techniques, have facilitated the identification of a growing number of molecules that might be useful for these objectives. Currently, the available information for many of the possible candidates identified to date, above all those discovered using proteomics, are still very preliminary. In this review, we summarise the available evidence for the different molecules that have been best assessed using clinical studies (AU)


Assuntos
Humanos , Síndrome Nefrótica/diagnóstico , Biomarcadores/análise , Hemopexina/análise , Receptores de Interleucina-2/análise , Receptores de Ativador de Plasminogênio Tipo Uroquinase/análise , Receptores da Fosfolipase A2/análise , Microglobulina beta-2/análise , Acetilglucosaminidase/análise , Interleucina-13/análise , Antígeno B7-1/análise
5.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 64(3): 237-239, mar. 2011. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-86039

RESUMO

El daclizumab es un antagonista del receptor de la IL-2 usado como terapia de inducción en el trasplante cardiaco con pocos efectos secundarios y baja tasa de infecciones. La insuficiencia renal postoperatoria tras un trasplante cardiaco es frecuente y potencialmente grave. La introducción de los inhibidores de la calcineurina en el postoperatorio puede agravar esta situación. Presentamos 6 casos de pacientes sometidos a trasplante cardiaco y que desarrollaron insuficiencia renal postoperatoria. En todos ellos se administró daclizumab de forma semanal para evitar la introducción del inhibidor de la calcineurina y permitir la recuperación renal. Una vez mejorada la función renal, se introdujo el inhibidor de la calcineurina. En todos los casos se recuperó la función renal y la tasa de complicaciones fue baja. La administración de dosis repetidas de daclizumab en pacientes con insuficiencia renal tras un trasplante cardiaco puede ser una alternativa para evitar el uso de inhibidores de la calcineurina y permitir así la recuperación de la función renal(AU)


Daclizumab is an interleukin-2 receptor antagonist which is used for induction therapy in heart transplant patients. It has few side effects and is associated with a low infection rate. Postoperative renal failure after heart transplantation is common and potentially fatal. The administration of calcineurin inhibitors in the postoperative period can aggravate the situation. We report the cases of six patients who underwent heart transplantation and developed acute renal failure in the immediate postoperative period. All were administered daclizumab weekly to avoid the introduction of calcineurin inhibitors and to facilitate recovery of renal function. Calcineurin inhibitors were introduced only once renal function had improved. Renal function recovered in all cases and there was a low complication rate. The administration of repeated doses of daclizumab to patients who experience acute postoperative renal failure after heart transplantation may provide an alternative therapeutic approach that enables calcineurin inhibitors to be avoided and, consequently, renal function to recover(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Calcineurina/uso terapêutico , Transplante de Coração/métodos , Complicações Pós-Operatórias/fisiopatologia , Receptores de Interleucina-2/administração & dosagem , Receptores de Interleucina-2/uso terapêutico , Pneumonia/complicações , Citomegalovirus , Citomegalovirus/patogenicidade , Débito Cardíaco , Débito Cardíaco/fisiologia
6.
Nefrología (Madr.) ; 27(5): 534-536, sept.-oct. 2007.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-057265

RESUMO

Se plantea si los receptores añosos de donantes añosos tienen más incidencia de NTA y si el uso de antagonistas del receptor de la IL2 contribuiría a disminuir la incidencia de función renal retrasada. Para responder a la primera cuestión se ha acudido a datos publicados de registros y a estudios uni o multicéntricos y se ha seleccionado el normograma de Irish que integra 16 variables clínicas del donante, receptor y trasplante, y se concluye que la edad del donante aumenta la probabilidad de desarrollar NTA. La segunda cuestión está respondida en la literatura en un meta-análisis que incluye 38 ensayos clínicos. De estos solamente 9 estudios (1.380 pacientes) registran la incidencia de función renal retrasada y están realizados contra placebo. En este subgrupo el riesgo relativo de padecer función renal retrasada en pacientes en los que se utilizan anticuerpos contra el receptor de la IL-2 vs placebo no alcanzó la significación estadística (0,87 IC95% 0,72 a 1,06). Por lo que de momento y hasta nuevos análisis podemos concluir que la utilización de antagonistas del receptor de la IL2 no tiene efecto protector para la aparición de NTA


The questions are if old recipients from old donor have more incidence of delayed graft function and if antagonists of Il-2 receptors use decreased the incidence of NTA post-transplant. To answer the first question we have come to information from registry and uni or multicenter studies. We have used the Irish normograme that included 16 clinical questions from donors, recipients and kidney transplant. We concluded that age of donors increases likelihood of delayed graft function. The second question is answered in the literature with information of a meta-analysis with 38 clinical studies. Of them 9 (1.380 patients) studied delayed graft function and are against placebo. The odds ratio for delayed graft function was 0.87(IC 95% 0,72 a 1,06). Therefore, at the moment, we can conclude that the utilization of antagonists of Il-2 receptors does not have protective effect to NTA


Assuntos
Humanos , Necrose Tubular Aguda/prevenção & controle , Receptores de Interleucina-2/uso terapêutico , Transplante de Rim/efeitos adversos , Necrose Tubular Aguda/fisiopatologia , Fatores de Risco , Formação de Anticorpos , Doadores de Tecidos/estatística & dados numéricos , Fatores Etários
7.
Inmunología (1987) ; 26(3): 157-168, jul.-sept. 2007. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-62531

RESUMO

El beneficio sustancial que supone el trasplante en aquellospacientes con enfermedades terminales se contrarresta por la tasamoderada de supervivencia del injerto a largo plazo. Esto se debeen gran medida a los fármacos inmunosupresores que inhibeninespecíficamente la respuesta inmunitaria para evitar el rechazopero que acarrean gran número de efectos adversos responsablesdel rechazo crónico. Por ello, el principal objetivo en el trasplantees alcanzar una ausencia de respuesta inmunitaria frentea los aloantígenos del donante sin necesidad de administracionesprolongadas de fármacos inmunosupresores. En los últimos años,las células T reguladoras, sobre todo aquellas que muestran elfenotipo CD4+CD25highFOXP3+ (conocidas como células Tregs),han demostrado su capacidad de controlar las respuestas inmunitariasfrente a aloantígenos del donante, por lo que poseen ungran potencial en el establecimiento de tolerancia del trasplantein vivo. La mayoría de las evidencias proceden de modelos experimentalesaunque últimamente han aparecido trabajos que abordanel papel de las células Tregs en el contexto clínico del trasplante.En dicho contexto, un factor esencial a considerar es la presenciade inmunosupresión farmacológica en prácticamente el100% de los pacientes. Hallazgos recientes demuestran cómo existenfármacos que favorecen la inducción y/o mantenimiento delas células Tregs en pacientes trasplantados. De todos ellos, losinhibidores de mTOR se muestran como los que más favorecenel desarrollo de Tregs en el trasplante de órganos actual. Estrategiasque se plantean en un futuro cercano son la estimulación exvivo de células Tregs purificadas con aloantígenos del donante, oincluso la transfección con FOXP3 de células alorreactivasCD4+CD25-


The poor long-term graft survival rate counteracts the importantadvance that transplantation is for end-stage disease patients.This is mainly due to the use of immunosuppressants that nonspecificallyinhibit the immune response to avoid graft rejectionbut that bring a number of adverse effects leading to chronic rejection.Thus, the major goal in transplant medicine is to reach anabsence of immune response towards donor alloantigens withoutthe need of long-term immunosuppressant drugs. In the last years,regulatory T cells, mainly those with a CD4+CD25highFOXP3+ phenotype(named as Treg cells), have demonstrated an inhibitoryeffect on immune responses against donor alloantigens. As a consequence,they are a potential tool in the development of transplanttolerance in vivo. Most of the evidence comes from experimentalmodels, although recent works address the role of Tregcells in the clinical setting of transplantation. In such a setting, thecoexistence of immunosuppression in almost 100% of the patientsis an essential factor to consider. Recent findings show that differentdrugs favour the induction and/or maintenance of Tregcells in transplant recipients. Among them, mTOR inhibitors seemto promote the development of Treg cells at present. Next strategiesinclude the ex vivo stimulation of sorted Treg cells with donoralloantigens or the transfection of alloreactive CD4+CD25– cellswith FOXP3 (AU)


Assuntos
Humanos , Linfócitos T/imunologia , Tolerância ao Transplante/imunologia , Imunologia de Transplantes , Imunossupressores/farmacocinética , Receptores de Interleucina-2/imunologia , Antígenos CD4/imunologia
9.
Med. clín (Ed. impr.) ; 123(12): 441-444, oct. 2004.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-35422

RESUMO

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: Estudiar la evolución de la hepatitis crónica en los pacientes coinfectados con el virus de la inmunodeficiencia humana-virus de la hepatitis C (VIH-VHC) y los factores que la condicionan.PACIENTES Y MÉTODO: Se ha estudiado a 55 pacientes usuarios de drogas por vía parenteral con infección por el VIH y el VHC. En todos ellos se realizó estudio clinicoanalítico, que incluyó edad en la fecha de la infección por el VHC y en el momento de la biopsia, los años transcurridos entre ambas fechas, el sexo, el estadio de la infección por el VIH, el recuento de linfocitos CD4+ en el momento de la biopsia, la menor cifra presentada en su historia clínica la carga viral en el momento de la biopsia y la mayor cifra presentada en su historia clínica, años de tratamiento antirretroviral, el genotipo del VHC, la carga viral del VHC, el valor de alanina-aminotransferasa, biopsia hepática con valoración de la fibrosis (grados 1 a 4) y del índice de Knodell. Se realizó un estudio estadístico univariante y multivariante.RESULTADOS: Se encontró una relación estadísticamente significativa entre la progresión de la hepatitis crónica y el sexo masculino (p = 0,034; intervalo de confianza [IC] del 95 por ciento, 1,3061.082,625), la menor cifra de linfocitos CD4+ (p = 0,021; IC del 95 por ciento, 1.693-653.484) y la mayor de carga viral para el VIH (p = 0,022; IC del 95 por ciento, 1.366-53.817). Las diferencias en el resto de los factores estudiados no alcanzaron significación estadística.CONCLUSIONES: Los pacientes varones y los que han tenido una peor situación respecto a la enfermedad por el VIH (representada por una carga viral más alta y una cifra de linfocitos CD4+ más baja) muestran una peor evolución de la hepatitis crónica por el VHC (AU)


Assuntos
Masculino , Humanos , Feminino , Adulto , Abuso de Substâncias por Via Intravenosa , Cirrose Hepática , Prognóstico , Receptores de Interleucina-2 , Infecções por HIV , Hepatite C Crônica , Biópsia , Receptores do Fator de Necrose Tumoral , Índice de Gravidade de Doença
10.
Med. clín (Ed. impr.) ; 122(12): 441-443, abr. 2004.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-31580

RESUMO

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: Los mecanismos responsables del inicio y la progresión de las lesiones hepáticas en la cirrosis hepática de etiología viral y alcohólica no se conocen completamente en la actualidad, pero existen evidencias de la intervención de alteraciones del sistema inmunitario y de la producción de citocinas en la patogenia de estos procesos. PACIENTES Y MÉTODO: Se han determinado mediante enzimoinmunoanálisis las concentraciones séricas del receptor soluble del factor de necrosis tumoral (sTNF-R55) y del receptor soluble de la interleucina 2 (sIL-2R) en 49 pacientes diagnosticados de cirrosis hepática. Se agruparon según su etiología (33 casos de cirrosis alcohólica y 16 de cirrosis viral) y pronóstico (siguiendo la clasificación de Child-Pugh) y los valores séricos se compararon con los obtenidos en 26 sujetos sanos no bebedores que formaban el grupo control. RESULTADOS: Las concentraciones séricas de sTNF-R55 y de sIL-2R han sido significativamente más altas en el grupo de pacientes. No se han encontrado diferencias significativas en las concentraciones de sIL-2R entre las cirrosis hepáticas de etiologías viral y alcohólica, pero sí en las concentraciones de sTNF-R55. Existe una correlación entre las concentraciones de ambos receptores y los grados de Child-Pugh, así como con la albúmina, la bilirrubina total y la fosfatasa alcalina, todos ellos parámetros relacionados con la gravedad y el pronóstico de la cirrosis. CONCLUSIONES: Las concentraciones séricas de sTNF-RSS y de sIL-2R se correlacionan con el pronóstico de la cirrosis hepática con independencia de su etiología. Este hecho puede ser reflejo de la estimulación de las células T y de los monocitos y macrófagos e indicaría que el mecanismo de destrucción hepatocelular puede estar más relacionado con la persistencia de la respuesta inmunitaria que con el daño directo producido por el alcohol o los virus de la hepatitis B o C (AU)


Assuntos
Feminino , Adulto , Humanos , Masculino , Cirrose Hepática , Prognóstico , Biópsia , Infecções por HIV , Hepatite C Crônica , Receptores de Interleucina-2 , Abuso de Substâncias por Via Intravenosa , Biópsia , Índice de Gravidade de Doença , Receptores do Fator de Necrose Tumoral
11.
Inmunología (1987) ; 23(2): 231-238, abr. 2004. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-37266

RESUMO

La inducción de tolerancia a los aloinjertos, definida como un estado en el cual de manera selectiva el sistema inmunitario no responde frente a aloantígenos del donante en ausencia de la administración de tratamiento inmunosupresor crónico, es uno de los principales objetivos de la investigación en transplante. Múltiples evidencias indican que el balance entre linfocitos T aloagresivos y reguladores es uno de los puntos claves en el desarrollo de rechazo o bien tolerancia. Así pues, la consecución del estado de tolerancia require tanto la eliminación de un número substancial de linfocitos efectores aloreactivos, como la expansión de los mecanismos inmunoreguladores donante específicos. Las redes inmunoreguladoras activas en los receptores tolerantes se caracterizan por ser donante específicas, mediar el fenómeno de supresión ligada y depender de la vía indirecta de reconocimiento aloantigénico.Varios subtipos linfocitarios han sido implicados en los fenómenos inmunoreguladores en el transplante, pero los linfocitos T reguladores CD4+CD25+ (TReg) juegan un papel central en la inducción de tolerancia a los aloinjertos. Así, no es possible transferir la tolerancia a receptores inmunodeficientes si las células T CD4+CD25+ han sido eliminadas de entre los linfocitos tolerantes. Igualmente, la depleción de los linfocitos T CD4+CD25+ antes de la administración de tratamientos tolerogénicos puede impedir la inducción de tolerancia. Estos efectos parecen estar mediados, al menos en parte, por la capacidad de las células T CD4+CD25+ de los receptores tolerantes de incrementar su capacidad inmunosupresora de manera aloantígeno específica. Sin embargo, desconocemos todavía si las células CD4+CD25+ tienen también capacidad de mediar otros fenómenos característicos del estado de tolerancia, como por ejemplo la supresión ligada o la tolerancia infecciosa. Así mismo, no está suficientemente estudiado de qué manera las células T CD4+CD25+ interaccionan con otros tipos de linfocitos reguladores activos en la tolerancia a los transplantes (AU)


Assuntos
Humanos , Transplante , Rejeição de Enxerto/imunologia , Tolerância Imunológica , Antígenos CD4/imunologia , Receptores de Interleucina-2/imunologia , Linfócitos T/imunologia , Imunologia de Transplantes
12.
Nefrología (Madr.) ; 22(1): 66-70, ene. 2002.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-19359

RESUMO

Introducción: Los episodios de rechazo agudo del injerto renal, aunque generalmente reversibles, constituyen un factor pronóstico negativo en la supervivencia del injerto a largo plazo. Su prevención es el objetivo a conseguir con la terapia inmunosupresora de inducción, generalizada en el trasplante renal pediátrico. Recientemente se han incorporado a ella nuevos agentes inmunosupresores, entre los que destaca el anticuerpo monoclonal anti-CD25 (basiliximab).Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del anticuerpo monoclonal anti-CD25 (basiliximab) frente a los anticuerpos policlonales en la terapia de inducción del trasplante renal pediátrico.Material y métodos: Se analizan 30 trasplantes consecutivos, en niños de 4-19 años, realizados en el Hospital Infantil La Fe durante el período de 1997-2000.Las características del receptor, donante y trasplante en ambos grupos así como la inmunosupresión de mantenimiento fue similar, sólo se diferenciaban en la utilización de anticuerpos policlonales o monoclonales (anti-CD25) en la inmunosupresión de inducción, los 15 primeros recibieron anticuerpos policlonales y a los 15 siguientes anticuerpo monoclonal anti-CD25. Se realizó un seguimiento durante 12 meses.Resultados: En el grupo de los anticuerpos policlonales, 4 pacientes presentaron rechazo agudo, y se objetivaron 4 reacciones adversas al fármaco frente a un rechazo y ninguna reacción adversa en el grupo de los anticuerpos monoclonales anti-CD25, ambas diferencias fueron estadísticamente significativas (p < 0,01).El funcionalismo renal (filtrado glomerular, proteinuria, hipertensión), número de infecciones y supervivencia del paciente y del injerto no presentaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos.Conclusiones: El uso de anticuerpos monoclonales anti-CD25 (basiliximab) en la terapia de inducción del trasplante renal pediátrico ha resultado seguro, sin presentar reacciones adversas al fármaco ni incremento del número de infecciones, y eficaz con menor número de rechazos agudos y buen funcionalismo renal durante el primer año postrasplante. (AU)


Assuntos
Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Masculino , Feminino , Humanos , Receptores de Interleucina-2 , Transplante de Rim , Anticorpos Monoclonais , Imunossupressores
13.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 33(10): 901-903, 16 nov., 2001.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-27263

RESUMO

Introducción. La medida de la eficacia terapéutica en la esclerosis múltiple depende del seguimiento clínico de los pacientes y del seguimiento de las modificaciones de la resonancia magnética. No existen marcadores biológicos y la medición de interleucinas y otros mediadores de la inflamación no han resultado útiles en el seguimiento clínico de estos enfermos. La respuesta de los astrocitos a esos mediadores de inflamación da como resultado modificaciones en su capacidad de comunicación intercelular. Objetivo. Comprobar si el cultivo de astrocitos con suero de pacientes con esclerosis múltiple en distinta situación clínica y terapéutica da lugar a modificaciones en la comunicación intercelular. Pacientes y métodos. Se cultivan astrocitos con suero de tres pacientes en brote clínico de la enfermedad no tratados y se compara con el cultivo con suero de esos mismos pacientes tras haber sido tratados durante un año con interferón. Resultados. En los cultivos de astrocitos, el suero de pacientes en brote de la enfermedad y sin tratamiento con interferón da lugar a una disminución estadísticamente significativa en la comunicación intercelular con respecto al suero de esos mismos pacientes tras haber recibido éstos tratamiento con interferón durante un año (*p< 0,05; **p< 0,01). Conclusión. La medición de las modificaciones en la comunicación intercelular en cultivo de astrocitos podría utilizarse como marcador de actividad inflamatoria en el suero de pacientes con esclerosis múltiple y, por tanto, como indicador de eficacia terapéutica (AU)


Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Ratos , Animais , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Masculino , Feminino , Humanos , Linfócitos T , Receptores de Interleucina-2 , Antígenos CD , Antígenos CD4 , Interferon beta , Ratos Wistar , Idade de Início , Esclerose Múltipla , Astrócitos , Comunicação Celular , Adjuvantes Imunológicos , Análise de Variância , Doença de Alzheimer , Albuminas , Antígenos HLA-DR , Imuno-Histoquímica , Interleucina-2 , Técnicas de Cultura de Células , Técnicas de Cultura de Células
15.
Rev. esp. patol ; 34(3): 225-232, jul. 2001. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-8633

RESUMO

Introducción: El uso de la punción-aspiración con aguja fina (PAAF) junto con la citometría de flujo (CMF) constituye una alternativa diagnóstica frente a la biopsia. Objetivos: Se compara la eficacia diagnóstica de la citología más CMF en enfermedades linfoproliferativas y se calcula el coste de la PAAF frente a la biopsia. Resultados: La sensibilidad de la CCF es del 96 por ciento en procesos reactivos y la especificidad del 97 por ciento. En el diagnóstico de los linfomas no Hodgkin, teniendo en cuenta el tipo, la sensibilidad es del 89 por ciento, la especificidad del 100 por ciento y la eficacia del 95 por ciento. La citología unida a la CMF resulta cuatro veces más barata que la biopsia. Conclusiones: Las técnicas de CMF e inmunocitoquímica para aplicar a las PAAF son aconsejables en determinados casos por su rapidez, economía, menor morbilidad y menores molestias para el paciente. Otra perspectiva a considerar es la aplicación de técnicas de biología molecular (AU)


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Biópsia por Agulha , Sensibilidade e Especificidade , Imuno-Histoquímica/métodos , Biologia Molecular/métodos , Gânglios/citologia , Gânglios , Gânglios/ultraestrutura , Gânglios/patologia , Linfonodos/fisiopatologia , Linfonodos/patologia , Tomografia Computadorizada de Emissão/métodos , Ultrassonografia/métodos , Citometria de Fluxo/métodos , Citometria de Fluxo , Linfoma/diagnóstico , Linfoma/patologia , Linfoma/economia , Linfoma não Hodgkin/diagnóstico , Linfoma não Hodgkin/patologia , Linfoma não Hodgkin , Linfoma não Hodgkin/ultraestrutura , Linfoma não Hodgkin/economia , Biópsia/métodos , Biópsia , Anticorpos/análise , Anticorpos , Antígenos CD19 , Complexo CD3 , Antígenos CD4 , Antígenos CD8 , Antígenos CD20 , Antígenos CD5 , Receptores de IgE/análise , Antígeno CD56/análise , Receptores de IgG/análise , Antígenos CD7 , Antígenos CD2 , Receptores de Interleucina-2/análise , Neprilisina , Indicadores e Reagentes/análise
17.
Allergol. immunopatol ; 29(3): 118-121, mayo 2001.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-8460

RESUMO

El trasplante de progenitores hemopoyéticos (TPH) es el tratamiento sustitutivo más adecuado, hasta este momento, de las formas más severas de las IDP (todas las variantes de la IDSC, W-A, IDC, etc.) lográndose reconstituciones inmunológicas totales y permanentes en más del 60 por ciento de casos, según la histocompatibilidad, fuente de los PH y la enfermedad de base. Las fuentes de los PH pueden ser: la M. ósea, la sangre de cordón umbilical y la sangre periférica de donantes previamente tratados con estimuladores de colonias para la movilización de CD34.Se comentan las diferencias en los resultados de los pacientes tratados en el Hospital Materno-Infantil Vall d'Hebron.La terapia génica abre una nueva era en el tratamiento de las IDP. El primer paciente al que se realizó este tratamiento en EE.UU. fue un déficit de ADA, si bien no se ha conseguido todavía una reconstitución mantenida. Los resultados favorables obtenidos en pacientes con IDCG por déficit de la cadena gamma del receptor de la IL-2, en París, con más de un año de seguimiento hacen prever un futuro próximo esperanzador.Se comentan las diferencias observadas según los vectores utilizados y la enfermedad de base (AU)


Hematopoietic stem-cell transplantation is currently the most appropriate substitution therapy in the most severe forms of primary immunodeficiency diseases (all the variants of SCID, WA, CID etc.). It can achieve total and permanent immunological reconstitution in 60 % of patients, depending on histocompatibility, source of the hematopoietic stem cells and the underlying disease. Stem-cell sources may be bone mass, umbilical cord blood and the peripheral blood of donors previously treated with colony stimulating factors for the mobilization CD34. We discuss the differences in the results obtained in patients treated at the Hospital Materno-Infantil Vall d'Hebron. Gene therapy opens a new era in the treatment of primary immunodeficiency diseases. The first patient to undergo this treatment in the United States of America had adenosine-deaminase deficiency, even though sustained remodeling has not been achieved. The favorable results obtained in patients with SCID by deficit in the gamma chain of the IL-2 receptor in Paris, with more than a year of follow up, suggest that the near future is promising. We also discuss the differences observed according to the vectors used and the underlying disease (AU)


Assuntos
Pré-Escolar , Lactente , Humanos , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas , Espanha , Doadores de Tecidos , Terapia Genética , Receptores de Interleucina-2 , Imunodeficiência Combinada Severa , Mobilização de Células-Tronco Hematopoéticas , Resultado do Tratamento , Adenosina Desaminase , Histocompatibilidade , Síndromes de Imunodeficiência , Doença Enxerto-Hospedeiro , Sangue Fetal , Sobrevivência de Enxerto , Transplante de Medula Óssea
18.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 32(10): 901-904, 16 mayo, 2001.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-27100

RESUMO

La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo de carácter progresivo que afecta a una proporción significativa de la población de edad avanzada. La enfermedad se caracteriza clínicamente por una pérdida progresiva de la memoria y deterioro intelectual asociado a la presencia de lesiones patológicas degenerativas bien conocidas. Sin embargo, la patogénesis de la enfermedad de Alzheimer no está clara; numerosos estudios indican la implicación de factores inmunológicos. Pacientes y métodos. Este artículo evalúa algunos marcadores inmunológicos del líquido cefalorraquídeo de 21 pacientes con Alzheimer temprano o tardío y 20 sujetos sin demencia de la misma edad que los afectados. El método analítico incluye la evaluación de la subpoblaciones de células T (utilizando AcMc CD2, CD4, CD8) y de las células T activadas (AcMc HLA-DR y CD25), del líquido cefalorraquídeo y de la sangre periférica mediante técnicas inmunocitoquímicas sobre preparaciones celulares fijadas en láminas según lo descrito por Bernd . El fenotipo del linfocito se expresó como porcentaje de células teñidas positivamente para cada uno de los marcadores de la superficie celular evaluados. Resultados. Se han observado algunas diferencias significativas entre las subpoblaciones de células T en los diferentes fluidos, para los diferentes grupos de Alzheimer y los controles (p< 0,05). No obstante, las diferencias más significativas se encontraron entre las células T activadas del líquido cefalorraquídeo en los grupos de Alzheimer comparados con los controles (p< 0,01). Conclusión. Estos resultados apoyan la teoría de la disregulación neuroinmunológica, que probablemente está implicada en la progresiva neurodegeneración y demencia en algunos casos de Alzheimer (AU)


Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Ratos , Animais , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Masculino , Feminino , Humanos , Linfócitos T , Antígenos CD4 , Antígenos CD , Receptores de Interleucina-2 , Idade de Início , Interferon beta , Ratos Wistar , Esclerose Múltipla , Astrócitos , Comunicação Celular , Adjuvantes Imunológicos , Albuminas , Análise de Variância , Doença de Alzheimer , Antígenos HLA-DR , Interleucina-2 , Imuno-Histoquímica , Técnicas de Cultura de Células , Técnicas de Cultura de Células
19.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 30(10): 977-979, 16 mayo, 2000.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-20398

RESUMO

Pacientes y métodos. Se estudiaron cinco fluidos biológicos de fácil acceso a la exploración inmune (líquido cefalorraquídeo, suero, lágrimas, saliva y orina) en 25 pacientes con esclerosis múltiple clínicamente definida, de acuerdo con los criterios de Cleveland, Ohio (1991), y tabulados según la escala del estado de incapacidad ampliada de Kurtzke. Las muestras se obtuvieron simultáneamente durante un brote de la enfermedad y previo a todo tratamiento farmacológico e inmunosupresor. Resultados. El nivel de receptor soluble de interleucina-2 se encontró significativamente aumentado en, por lo menos, tres de estos fluidos -ausente siempre en la orina- en comparación con el de los controles normales. La sensibilidad y especificidad de su determinación para el diagnóstico de la afección fue mayor que la de otros parámetros inmunoquímicos -distribución oligoclonal de inmunoglobulinas (específicamente de IgG), desequilibrio de cadenas livianas kappa y lambda- y estudios electrofisiológicos (potenciales evocados). La dosificación y cuantificación de proteína básica de mielina del sistema nervioso central, rica en citrulina en orina, puede ser un parámetro de progresividad. Conclusión. Esta metodología (test de los cinco humores) podría utilizarse para establecer un diagnóstico más certero y precoz de la esclerosis múltiple así como también para monitorizar su actividad biológica junto con la resonancia magnética nuclear con contraste intravenoso (AU)


Assuntos
Adulto , Masculino , Feminino , Humanos , Interleucina-2 , Saliva , Sensibilidade e Especificidade , Lágrimas , Biomarcadores , Receptores de Interleucina-2 , Esclerose Múltipla , Cognição , Potenciais Evocados Visuais , Seguimentos
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA