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2.
Nutr. hosp ; 37(1): 147-154, ene.-feb. 2020. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187585

RESUMO

Introducción: el almidón resistente (AR) no se digiere completamente en el intestino humano sino que se fermenta en colon; disminuye el pH intestinal, ya que se producen ácidos grasos de cadena corta, interviniendo de manera benéfica en el tratamiento preventivo y curativo del cáncer de colon rectal. La pirodextrinización y la hidrólisis enzimática son modificaciones al almidón nativo (AN) que pueden incrementar la cantidad de AR. Objetivo: el objetivo de este proyecto fue evaluar los efectos del almidón nativo de M. cavendish AAA y de los almidones modificados química y enzimáticamente sobre diversos marcadores tumorales en ratas. Métodos: se realizaron modificaciones (química y enzimática) del AN del banano M. cavendish AAA y se evaluaron en ratas tratadas con 1,2-DMH. Se utilizaron 25 ratas Sprague Dawley machos divididas en cinco grupos experimentales: CP, CN, AN, PI y MER. Durante 4 semanas recibieron la dieta experimental asignada a cada grupo. Los grupos CP, AN, PI y MER recibieron 2 inyecciones s.c. (subcutáneas) semanales de 1,2-DMH (40 mg/kg) (semanas 3 y 4). En las heces se evaluaron el pH, la enzima ß-glucuronidasa y los ácidos grasos de cadena corta, y se realizó un estudio histopatológico del ciego y el colon para detectar lesiones microscópicas. Resultados: la actividad de ß-glucuronidasa disminuyó (p < 0,05) para los grupos AN, PI y MER en comparación con el CP. La mayor proporción de ácido butírico se observó en el AN (p < 0,05) frente al CN. El 60 % de las enteritis fueron de grado severo en el CP, mientras que en los grupos experimentales fueron de 40 %. Conclusiones: los gránulos de almidón nativo resistieron la pirodextrinización pero el tratamiento con a-amilasa rompió la estructura del gránulo de pirodextrina. De acuerdo a los tratamientos suministrados a las ratas, conforme mayor es la cantidad de AR presente en la dieta (AN), las células neoplásicas no avanzan más allá de la membrana basal, sugiriendo un posible efecto protector o anticancerígeno celular


Introduction: resistant starch (RS) is not completely digested in the human intestine but is fermented in the colon; intestinal pH decreases as short-chain fatty acids are produced. This is beneficial for health, and for preventing and treating rectal colon cancer. Pyrodextrinization and enzymatic hydrolysis are modifications to native starch (NS) that may increase the amount of RS. Objective: the objective of this project was to evaluate the effects of M. cavendish AAA native and both chemically and enzymatically modified starches on tumor markers in rats. Methods: modifications (chemical and enzymatic) were made to M. cavendish AAA NS, and were evaluated in rats with 1,2-DMH. Male Sprague Dawley rats (25) were used, divided into five experimental groups: PC, NC, NS, PI, and ERM. During 4 weeks they received the experimental diet assigned to each group. The PC, NS, PI and ERM groups received 2 weekly s.c. (subcutaneous) injections of 1,2-DMH (40 mg/kg) (third and fourth week). In feces, pH, ß-glucuronidase enzyme, and short-chain fatty acids were evaluated, and a histopathological study was performed of the intestine to detect microscopic lesions. Results: the activity of ß-glucuronidase decreased (p < 0.05) for NS, PI and ERM vs. PC. The highest proportion of butyric acid was observed in the NS (p < 0.05) vs. NC group. Sixty percent of enteritides were severe in grade in the PC group, and 40 % in the experimental groups. Conclusions: native starch granules resisted pyrodextrinization, but treatment with a-amylase broke the structure of the pyrodextrin granule. According to the treatments given to the rats, as the amount of RS present in the diet increases (NS), the neoplastic cells do not advance beyond the basement membrane, suggesting a possible cell-protective or anticancer effect


Assuntos
Animais , Ratos , Amido/uso terapêutico , Anticarcinógenos , 1,2-Dimetilidrazina/metabolismo , Butiratos , Ratos Sprague-Dawley , Biomarcadores Tumorais
5.
Rev. esp. patol ; 52(4): 214-221, oct.-dic. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-191941

RESUMO

CONTEXTO: El cáncer de riñón se encuentra entre los 10 cánceres más frecuentes a nivel mundial: cada año se diagnostican alrededor de 270.000 casos y 116.000 personas mueren a causa de la enfermedad. Aproximadamente el 90% de todas las neoplasias sólidas de riñón son carcinomas de células renales. La incidencia en Colombia es de aproximadamente 500-1.000 casos por año. OBJETIVO: Caracterizar a través del uso de marcadores de inmunohistoquímica los diferentes tumores de células renales que se han diagnosticado en el Laboratorio de Patología del Hospital San José (HSJ) y el Hospital Universitario Infantil de San José (HUISJ) de Bogotá. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó una revisión retrospectiva de las láminas de hematoxilina y eosina y de inmunohistoquímica de todos los carcinomas de células renales diagnosticados en mujeres y hombres mayores de 18 años, en el Laboratorio de Patología del HSJ y el HUISJ de Bogotá desde enero de 2014 hasta diciembre de 2016. Se usaron los anticuerpos: CAIX (anhidrasa carbónica), RCC (marcador del carcinoma de células renales), vimentina, CD10, CK7, TFE3 (factor de transcripción de unión al potenciador IGHM 3), CD117, CD15, CK20, cadherina y PAX8. Se reportaron frecuencias absolutas y relativas de los distintos marcadores mediante análisis univariados y bivariados con una prueba de chi cuadrado. RESULTADOS: Comparando la expresión de los marcadores estadísticamente significativos, resultó un inmunoperfil para el carcinoma de células claras (CRCC) versus el RCC cromófobo (ChRCC) así: CRCC marcadores positivos: CAIX, vimentina, CD15, CD10, cadherina y marcadores negativos: CK7, CD117; ChRCC marcadores positivos: CK7, CD117, CD10, cadherina y marcadores negativos: CAIX, vimentina, CD15. El marcador PAX8 fue positivo o negativo en ambos tumores. CONCLUSIÓN: Cinco marcadores demostraron utilidad y validez para diferenciar entre los subtipos histológicos CRCC y ChRCC. Proponemos la combinación de los marcadores (CAIX, CK7, vimentina, CD15 y CD117) para el diagnóstico diferencial entre CRCC versus ChRCC


CONTEXT: Kidney cancer is among the 10 most frequent cancers in the world, each year about 270,000 cases are diagnosed and 116,000 people die from the disease. Approximately 90% of all solid kidney neoplasms are renal cell carcinomas. The incidence in Colombia is approximately 500-1000 cases per year. OBJECTIVE: To characterize through the use of immunohistochemical markers the different renal cell tumours diagnosed in the pathology laboratory of the San José Hospital (HSJ) and the University Infantil Hospital of San José (HUISJ) in Bogotá. MATERIALS AND METHODS: A retrospective review was performed of the Hematoxylin and eosin and immunohistochemistry slides of all renal cell carcinomas diagnosed in women and men over 18 years in the pathology laboratory of the HSJ and the HUISJ from Bogotá from January 2014 to December 2016. The antibodies used were: CAIX (carbonic anhydrase), RCC (renal cell carcinoma marker), vimentin, CD10, CK7, TFE3 (transcription factor binding to IGHM enhancer 3), CD117, CD15, CK20, cadherin and PAX8. Absolute and relative frequencies of the different markers were reported through univariate and bivariate analyses with a chi-square test. RESULTS: Comparing the expression of statistically significant markers, an immunoprofile resulted for clear cell carcinoma (CRCC) versus RCC chromophobe (ChRCC) as follows: CRCC positive markers: CAIX, vimentin, CD15, CD10, cadherin and negative markers: CK7, CD117; ChRCC positive markers: CK7, CD117, CD10, cadherin and CAIX negative markers: vimentin, CD15. The PAX8 marker was positive or negative in both tumors. CONCLUSIONS: Five markers demonstrated utility and validity to differentiate between histological subtypes of CRCC and ChRCC. We propose the combination of markers (CAIX, CK7, vimentin, CD15 and CD117) for the differential diagnosis between CRCC versus ChRCC


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Carcinoma de Células Renais/patologia , Neoplasias Renais/patologia , Imuno-Histoquímica/métodos , Proteínas de Neoplasias/análise , Biomarcadores Tumorais/análise , Carcinoma de Células Renais/classificação , Neoplasias Renais/classificação , Estudos Retrospectivos
6.
Rev. esp. patol ; 52(4): 222-233, oct.-dic. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-191942

RESUMO

El mundo de la Patología cobra sentido de la mano de la Oncología Clínica, donde técnicas y tratamientos, biomarcadores y anticuerpos, comparten el objetivo de hallar nuevas posibilidades de intervención, más eficaces, menos agresivas y más integrales. En esta búsqueda, la evidencia muestra como la mecánica tisular afecta la carcinogénesis y como la heterogeneidad tumoral depende de la alteración metabólica del estroma y del efecto Warburg de las células malignas, regulado directamente por PD-1 y diana del tratamiento inmunoterápico. Proliferación y apoptosis dependen de la disfunción mitocondrial de la célula tumoral que determina el grado de quimio- y radiorresistencia. El estado de la microbiota intestinal determina la respuesta inmune, la estructura del microambiente del tumor y la respuesta al tratamiento oncológico, y el receptor de la vitamina D permite la reprogramación del estroma tumoral. En la actualidad, la colaboración entre los mundos de la investigación básica y clínica establece como zonas de desarrollo próximo el estudio del microambiente tumoral y la mecanoterapia molecular, el metabolismo y la inmunoterapia, la mitocondria y la oncogénesis, la microbiota y la quimioterapia, el eje psiconeuroendocrino y el desequilibrio homeostático, la epigenética y las posibilidades de reprogramación del fenotipo tumoral. De todos estos campos de conocimiento surgen nuevos biomarcadores, pronósticos y predictivos, que revisamos en este artículo al servicio de nuevas posibilidades de intervención terapéutica


Pathology and clinical oncology work hand in hand so that techniques and treatments, biomarkers and antibodies share the common goal of identifying integral new treatment regimens that are more effective and less aggressive. Evidence shows how tissue mechanics affect carcinogenesis and that tumor heterogeneity depends on metabolic stromal alteration and the Warburg effect of malignant cells, regulated directly by PD-1, becoming a target for immunotherapy. Proliferation and apoptosis depend on mitochondrial dysfunction in tumor cells, determining the grade of chemo/radio-resistance. The status of intestinal microbiota regulates immune response, tumor microenvironment structure and oncologic treatment response, whilst the Vitamin D receptor allows reprogramming of tumor stroma. Current collaboration between basic and clinical research paves the way for future investigation into areas such as tumor microenvironment and molecular mechanotherapy, metabolism and immunotherapy, mitochondria and oncogenesis, microbiota and chemotherapy, psychoneuroendocrine axis and homeostatic imbalance, epigenetics and reprogramming possibilities of the tumor phenotype. We review new prognostic and predictive biomarkers emerging from these fields of knowledge, opening up new therapeutic possibilities


Assuntos
Humanos , Neoplasias/patologia , Terapia de Alvo Molecular/métodos , Antineoplásicos Imunológicos , Resistencia a Medicamentos Antineoplásicos/imunologia , Biomarcadores Tumorais/análise , Microambiente Tumoral , Proteínas de Neoplasias/análise , Neuroimunomodulação/imunologia , Protocolos Antineoplásicos/classificação
7.
Rev. esp. patol ; 52(4): 246-249, oct.-dic. 2019. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-191945

RESUMO

Reactive lymphoid hyperplasia of the liver is an unusual benign lesion of unknown pathogenesis. The largest reported series to date includes only 7 cases. Reactive lymphoid hyperplasia can be radiologically confused with malignant tumors such as hepatocellular carcinoma or metastases. Histological differential diagnosis should be chiefly made with lymphomas, Castleman disease and primary biliary cirrhosis. We report the clinicopathological findings in a 54-year-old woman with an incidental hepatic lesion when she consulted for hematuria. After histological, immunohistochemical and molecular studies, the diagnosis of reactive lymphoid hyperplasia was made


La hiperplasia linfoide reactiva hepática es una lesión benigna poco frecuente, de etiopatogenia desconocida. La serie más grande reportada hasta la fecha incluye únicamente 7 casos. La hiperplasia linfoide reactiva puede confundirse radiológicamente con tumores malignos como el carcinoma hepatocelular o con metástasis. El diagnóstico diferencial desde un punto de vista histológico debe realizarse principalmente con linfomas, la enfermedad de Castleman y la cirrosis biliar primaria. En este artículo presentamos los hallazgos clínico-patológicos en una mujer de 54 años con una lesión hepática hallada de forma incidental cuando la paciente consultó por hematuria. Tras el estudio histológico, inmunohistoquímico y molecular de la lesión, se diagnosticó de hiperplasia linfoide reactiva


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Hepáticas/patologia , Pseudolinfoma/patologia , Carcinoma Hepatocelular/patologia , Hiperplasia/patologia , Diagnóstico Diferencial , Biomarcadores Tumorais/análise , Hematúria/etiologia , Imuno-Histoquímica/métodos
8.
Rev. esp. patol ; 52(4): 256-259, oct.-dic. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-191947

RESUMO

El adenoma hipofisario ectópico es una entidad poco frecuente que se localiza más frecuentemente en el seno esfenoidal. Presentamos el caso de un paciente con adenoma hipofisario ectópico sin expresión funcional asociado a silla turca vacía, lo cual plantea un amplio diagnóstico diferencial. Es un tumor de naturaleza benigna a pesar de que se describe la presencia de necrosis en un porcentaje de casos. La resonancia es el método diagnóstico que permite estudiar los trastornos endocrinos relacionados con el eje hipotálamo-hipofisario y la biopsia endoscópica, su confirmación histológica. Es importante incluir marcadores hipofisarios en el panel de técnicas inmunohistoquímicas


Ectopic pituitary adenoma is a rare entity that is most commonly located in the sphenoid sinus. We report a case of a patient with ectopic pituitary adenoma with no functional expression associated with empty sella turcica, which gives rise to a broad differential diagnosis. Although it is a benign neoplasm, necrosis is encountered in a proportion of cases. Magnetic resonance imaging is the diagnostic method of choice for hypothalamic-pituitary-related endocrine diseases with endoscopic biopsy for histological confirmation. It is important to include pituitary markers in the immunohistochemical diagnostic panel


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Síndrome da Sela Vazia/complicações , Neoplasias Hipofisárias/patologia , Coristoma/patologia , Imuno-Histoquímica/métodos , Adenoma/patologia , Neoplasias da Base do Crânio/patologia , Biomarcadores Tumorais/análise , Diagnóstico Diferencial
10.
Rev. esp. patol. torac ; 31(4): 218-223, dic. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187181

RESUMO

Objetivo: determinar si la metabolómica aplicada a una muestra de sudor permite diferenciar la concentración relativa de ciertos metabolitos en pacientes con cáncer de pulmón en estadio inicial (I - II) respecto a estadios avanzados (III - IV). Pacientes y métodos: fueron incluidos 21 pacientes diagnosticados de cáncer escamoso de pulmón en un hospital universitario. Para la inducción del sudor se utilizaron discos de Pilogel(R) y la recolección mediante dispositivo Macroduct(R) conservando la muestra a -80 ºC. Para el análisis metabolómico se utilizó un cromatógrafo de líquidos acoplado a un espectrómetro de masas de alta resolución (LC - QTOF) provisto de fuente de ionización por electroespray. Los datos se procesaron con el software MassHunter Workstation y se realizó análisis de cambio (FC, Fold Change Analysis) para detectar las diferencias de concentración relativa de metabolitos entre los diferentes estadios tumorales. Resultados: se estudiaron 21 muestras de sudor pertenecientes a 9 pacientes en estadio I - II y 12 en estadio III - IV. En una lista preferente de 16 compuestos que incluyeron diversos aminoácidos, azúcares, ácidos carboxílicos y ácidos grasos, no se observaron cambios significativos según la extensión tumoral. El análisis de cambio mostró que una trihexosa (FC: -2,175) fue el compuesto con diferencias significativas de concentración relativa en las muestras de sudor según los dos estadios tumoral comparados. Conclusión: en muestras de sudor de pacientes con carcinoma escamoso de pulmón la huella metabolómica se mantiene relativamente estable con escasas diferencias en la concentración relativa de metabolitos, únicamente se observó un cambio significativo en una trihexosa en estadios de cáncer de pulmón inicial y avanzado


Objective: To determine whether applying metabolomics to a sweat sample allows different metabolite concentrations to be differentiated in patients with early-stage lung cancer (stages I-II) compared to advanced stages (III-IV). Patients and methods: 21 patients diagnosed with squamouscell lung cancer in a university hospital were included. Pilogel(R) discs were used to induce sweat, which was collected using the Macroduct(R) system, storing the samples at -80 ºC. For the metabolomic analysis, a liquid chromatograph was used, attached to a high-resolution mass spectrometer (LC - QTOF) supplied with electrospray ionization. The data was processed using the MassHunter Workstation software and a fold change analysis (FC) was done to detect differences in metabolite concentrations between different tumor stages. Results: 21 sweat samples from 9 stage I-II patients and 12 stage III-IV patients were studied. In a list of 16 compounds that included several amino acids, sugars, carboxylic acids and fatty acids, no significant changes were observed according to tumor extension. The change analysis showed that a trihexose (FC: -2.175) was the compound with significant concentration differences in sweat samples according to the two tumor stages compared. Conclusion: In sweat samples from patients with squamouscell lung cancer, metabolomic markers remain relatively stable with slight differences in metabolite concentrations, only observing a significant change in a trihexose between early and advanced stages of lung cancer


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Biomarcadores Tumorais/análise , Suor/química , Neoplasias de Células Escamosas/diagnóstico , Suor/metabolismo , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Estadiamento de Neoplasias/classificação , Espectrometria de Massas/métodos , Metabolômica/métodos
11.
Rev. lab. clín ; 12(4): 165-170, oct.-dic. 2019. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187314

RESUMO

La infiltración leptomeníngea en el mieloma múltiple es una complicación poco frecuente y grave que se presenta generalmente tras recaídas de la enfermedad. Para establecer un correcto diagnóstico es necesario demostrar por citología la presencia de células plasmáticas clonales en el líquido cefalorraquídeo. Desde el laboratorio clínico detectamos esta complicación en una paciente diagnosticada de mieloma múltiple refractario, tras analizar una muestra de líquido cefalorraquídeo. La paciente presentaba diversos síntomas neurológicos como incontinencia fecal y disminución de la movilidad en ambas extremidades inferiores. Inicialmente observamos en el líquido pleocitosis, proteinorraquia y niveles elevados de células de alta fluorescencia, asociadas en ocasiones a células malignas. El proteinograma e inmunofijación del líquido confirmó la presencia del componente monoclonal ya detectado en sangre, y tras procesar la muestra por citometría de flujo pudimos confirmar la infiltración de células plasmáticas malignas en el sistema nervioso central. Nuestro laboratorio desempeñó un papel central y esencial en el diagnóstico de esta infrecuente complicación, mediante el uso combinado del proteinograma, la inmunofijación, la citometría de flujo y el autoanalizador hematológico, incluyendo en este último las células de alta fluorescencia, prometedor biomarcador en el cribado de la presencia de células tumorales en líquidos biológicos


Leptomeningeal involvement in multiple myeloma is a rare and serious complication that usually occurs after relapses of the disease. To establish a correct diagnosis, it is necessary to demonstrate, by cytology, the presence of clonal plasma cells in the cerebrospinal fluid. The clinical laboratory detected this complication in a patient diagnosed with refractory multiple myeloma after analysing a cerebrospinal fluid sample. The patient suffered from several neurological symptoms, such as faecal incontinence and lower limb mobility limitation. Pleocytosis and proteinorachia was initially observed, along with high levels of high-fluorescence cells, which are sometimes associated with malignant cells. The protein electrophoresis and immunofixation of the cerebrospinal fluid confirmed the presence of the monoclonal component, already detected in blood. After processing the sample by flow cytometry it was confirmed that there was infiltration of malignant plasma cells in the central nervous system. This laboratory played a central and essential role in the diagnosis of this uncommon complication, by the combined use of protein electrophoresis, immunofixation, flow cytometry, and the haematology autoanalyser. This latter included the high fluorescence cells as a promising biomarker in the screening for the presence of tumour cells in biological fluids


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Invasividade Neoplásica/diagnóstico , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/secundário , Mieloma Múltiplo Latente/patologia , Líquido Cefalorraquidiano , Leucocitose/diagnóstico , Citometria de Fluxo/métodos , Biomarcadores Tumorais/análise , Cadeias kappa de Imunoglobulina/análise , Cadeias lambda de Imunoglobulina/análise
12.
Rev. lab. clín ; 12(4): 175-178, oct.-dic. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187316

RESUMO

Las disgenesias gonadales mixtas (DGM) son trastornos de la diferenciación sexual poco frecuentes, pero constituyen una causa importante de infertilidad. Presentan un cariotipo en mosaico con fórmula mos 45,X/46,XY y pueden dar lugar a gran variedad de fenotipos, encontrando desde diferentes grados de ambigüedad sexual en recién nacidos, hasta fenotipos masculinos normales, fenotipos femeninos normales o fenotipos del síndrome de Turner (ST). Se presenta el caso de una paciente diagnosticada de ST desde la pubertad a quien no se le detectó la presencia de fragmentos de cromosoma Y. Teniendo en cuenta que las pacientes diagnosticadas de ST con expresión de cromosoma Y (completo o parcial) tienen mayor riesgo de desarrollar gonadoblastoma, es importante resaltar la importancia de diagnosticar la presencia de cromosoma Y, recomendando incluso realizar de forma sistemática técnicas que aumenten la sensibilidad para detectarlo aunque no se haya detectado en el cariotipo


Mixed gonadal dysgenesis is a group of rare disorders of sexual differentiation and is a major cause of infertility. They show a mosaic karyotype 45,X/46,XY and can give rise to a great variety of phenotypes, finding from different degrees of sexual ambiguity in newborns, up to normal male phenotypes, normal female phenotypes or Turner syndrome (TS) phenotypes. The case is presented of a patient diagnosed with TS from puberty and in whom the presence of fragments of Y chromosome was not detected. Given that patients with a diagnosis of TS with Y chromosome expression (full or partial) are at increased risk of developing gonadoblastoma, it is important to emphasise the importance of diagnosing the presence of the Y chromosome, and even recommending systematically performing techniques that increase the sensitivity in order to detect it, even though it has not been detected in the karyotype


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Transtornos do Desenvolvimento Sexual/genética , Disgenesia Gonadal Mista/genética , Neoplasias de Tecido Gonadal/prevenção & controle , Imunoquímica/métodos , Medições Luminescentes/métodos , Testes Genéticos/métodos , Biomarcadores/análise , Biomarcadores Tumorais/análise , Marcadores Genéticos
13.
Rev. esp. enferm. dig ; 111(12): 941-945, dic. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-190538

RESUMO

Background: interleukin-37 (IL-37) is as a natural suppressor of the innate inflammatory and immune responses. It has also been reported to be involved in carcinogenesis and metastasis. The present case-control study was designed to investigate the role of serum levels of IL-37 in patients with gastric cancer. Methods: serum IL-37 levels were determined using the enzyme-linked immunosorbent assay in 180 patients diagnosed with gastric cancer and 100 healthy controls. The association between IL-37 levels and clinical factors was assessed. Univariate and multivariate analyses were performed to investigate the prognostic significance of these parameters in gastric cancer. Results: serum IL-37 levels in gastric cancer patients (5.606 +/- 0.837 pg/ml) were significantly higher than those in healthy controls (2.364 +/- 0.210 pg/ml, p < 0.001). High serum IL-37 levels were related to a poorly differentiated histologic type (p = 0.046) and advanced T stage (p = 0.003). The Kaplan-Meier survival analysis indicated that the high-IL-37 group had a poorer overall survival and progression-free survival (overall survival [OS]: 39.0 months vs 13.0 months, p < 0.001, progression-free survival [PFS]: 25.0 months vs 10.0 months, p < 0.001). Multivariate analyses showed serum IL-37 to be an independent prognostic factor for gastric cancer patients (OS: hazard ratios [HR] = 1.842, 95% CI: 1.190-2.854, p = 0.006; PFS: HR = 1.547, 95% CI: 1.014-2.359, p = 0.043). Conclusions: in conclusion, serum IL-37 levels were associated with poor overall survival and progression-free survival in gastric cancer patients. IL-37 may be a potential predictor of prognosis in gastric cancer


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neoplasias Gástricas/diagnóstico , Interleucinas/análise , Mediadores da Inflamação/sangue , Biomarcadores Tumorais/análise , Prognóstico , Inflamação/fisiopatologia , Neoplasias Gástricas/mortalidade , Estudos Retrospectivos
14.
Rev. esp. enferm. dig ; 111(11): 839-845, nov. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-190507

RESUMO

Objectives: the aim of this study was to evaluate the prognostic significance of preoperative serum lipid in patients with gallbladder cancer (GBC). Methods: ninety-nine patients with GBC between October 2009 and December 2013 were reviewed in this retrospective study. Total serum cholesterol (TC), total triglyceride (TG), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), apolipoprotein A (Apo-A), apolipoprotein B (Apo-B) and free fatty acids (FFA) were measured before surgery. The correlation of serum lipid levels with clinical data, including gender, age, tumor size, lymph nodes metastasis, tumor differentiation, distant metastasis and TNM stage were analyzed by univariate and multivariate survival analysis to evaluate independent prognostic factors. Results: compared with the normal HDL-C group (n = 57), the overall survival rate among GBC patients with low HDL-C levels (n = 42) was reduced (p < 0.05). However, there were no significant differences in overall survival for patients with different levels of TC, TG, Apo-A, Apo-B, LDL-C or FFA. The serum level of HDL-C was associated with TNM stage (p < 0.05) and distant metastasis (p < 0.001). The multivariate prognosis analysis showed that HDL-C and lymph nodes metastasis were independent prognostic factors (p < 0.05). A prognostic evaluation model based on HDL-C and lymph nodes metastasis was established. Conclusion: preoperative serum HDL-C level was closely associated with distant metastasis of patients with GBC. HDL-C level may be a valuable prognostic factor for GBC patients. The combination of HDLC and lymph nodes metastasis can better predict the prognosis of GBC


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neoplasias da Vesícula Biliar/patologia , HDL-Colesterol/sangue , Lipídeos/sangue , Apolipoproteínas A/sangue , Valor Preditivo dos Testes , Biomarcadores Tumorais/sangue , Metabolismo dos Lipídeos/fisiologia , Sobreviventes de Câncer/estatística & dados numéricos , Neoplasias da Vesícula Biliar/cirurgia , Estudos Retrospectivos
15.
Actas urol. esp ; 43(8): 404-413, oct. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-192179

RESUMO

Contexto: La vigilancia del tumor vesical no músculo infiltrante (TVNMI) se realiza habitualmente mediante cistoscopia y citologías urinarias seriadas. Hoy, no se utiliza ningún marcador urinario, suficientemente eficaz, para reducir la morbilidad y coste de este seguimiento. Objetivo: Describir el rendimiento de los marcadores urinarios en la vigilancia del TVNMI. Adquisición de la evidencia: el 1 de agosto de 2018 se realizó búsqueda bibliográfica en Pubmed, Embase y librería Cochrane, acotada a los últimos 10 años, con los términos: bladder cancer, recurrence, detection y urine marker. Se obtuvieron 973 registros y siguiendo las recomendaciones PRISMA se seleccionaron 27 publicaciones. Síntesis de la evidencia: Los valores predictivos negativos de varios ensayos permitirían reducir el número de cistoscopias en la vigilancia del TVNMI. Seis ensayos de factores de transcripción tuvieron un valor predictivo negativo superior al 90% y uno de ellos se puede realizar en el punto de control. Seis ensayos de factores de transcripción describen diagnóstico anticipado entre el 68% y 83% de sus «falsos positivos». Dos ensayos de factores de transcripción y uno de proteínas demuestran reducir entre el 23% y el 35% de las cistoscopias de vigilancia. Los ensayos celulares se restringen a pruebas reflejo ante citologías urinarias dudosas. Conclusión: Existen pocas publicaciones que permitan analizar la mejoría del protocolo de vigilancia del TVNMI. Los ensayos de factores de transcripción tienen la mejor precisión diagnóstica y algunos permiten diagnóstico anticipado. Hoy en día no hay análisis que comparen entre protocolos alternativos de vigilancia y el convencional


Background: The surveillance of non-muscle-invasive bladder cancer (NMIBC) is usually performed by cystoscopy and cytology. Until today, no effective urinary biomarker has been used to reduce the morbidity and cost associated with these procedures. Objective: To describe the performance of urinary biomarkers in the surveillance of NMIBC. Evidence acquisition: on August 1, 2018, a bibliographic search was carried out in Pubmed, Embase and Cochrane Library, limited to the last 10 years, with the terms: bladder cancer, recurrence, detection and urine marker.973 registers were obtained, and 27 publications were selected following the PRISMA recommendations. Evidence synthesis: The negative predictive values (NPV) of several assays could reduce the number of cystoscopies in NMIBC surveillance. Six transcription-factor trials had an NPV rate greater than 90%, and one of them can be performed at the control point. Six transcription-factors evaluations describe anticipated diagnosis between 68% and 83% of their "false positives". Two transcription factors and one protein assays proved reduction between 23% and 35% of surveillance cystoscopies. Nowadays, cell-based assays are restricted to reflex test after doubtful cytologies. Conclusion: There are few studies analysing the improvement of the NMIBC surveillance protocols. Several transcription factor assays are more precise and allow anticipatory diagnosis. Currently, there are no comparative studies between alternative surveillance protocols and classic ones


Assuntos
Humanos , Neoplasias da Bexiga Urinária/urina , Biomarcadores Tumorais/urina , Medicina Baseada em Evidências , Valor Preditivo dos Testes , Sensibilidade e Especificidade , Cistoscopia
17.
Med. clín (Ed. impr.) ; 153(7): 290-292, oct. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185339

RESUMO

Introducción: Streptococcus agalactiae es un microorganismo causal infrecuente en el absceso epidural espinal (AEE) que generalmente afecta a pacientes con comorbilidades predisponentes y/o alguna potencial fuente de infección. Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente de 53años, inmunocompetente y sin antecedentes médicos de interés, que desarrolló un cuadro de dolor lumbar, paraparesia y disfunción de esfínteres en el contexto de un síndrome febril sin foco conocido de una semana de evolución. La exploración neurológica mostró paraparesia flácida proximal, nivel sensitivo T10, esfínter anal atónico y reflejos osteotendinosos normales. La RM medular mostró un extenso AEE dorsal. Se realizó una laminectomía urgente con drenaje del absceso en menos de 24h y se inició antibioterapia empírica. El resultado del cultivo mostró Streptococcus agalactiae. Tras un estudio exhaustivo, no se encontró ninguna enfermedad predisponente ni fuente de la infección. Conclusiones: Describimos un caso infrecuente de AEE causado por Streptococcus agalactiae en un paciente sano sin factores predisponentes. Este caso subraya la importancia del diagnóstico precoz de esta entidad, dado que se puede asociar potencialmente con un mejor pronóstico


Background: Streptococcus agalactiae is an uncommon microorganism that causes spinal epidural abscess (SEA) and usually affects individuals with a predisposing condition or potential source of infection. Case description: We present the case of an immunocompetent 53-year-old patient with an unremarkable past medical history who developed progressive low extremity weakness, bowel and bladder dysfunction and genital sensory impairment. A neurological exam on admission revealed flaccid proximal paraparesis, T10 sensory level, atonic anal sphincter and normal myotatic reflexes. Urgent neuroimaging showed a large thoracic epidural spinal abscess. Laminectomy and abscess drainage were immediately performed and systemic antibiotic treatment was initiated. Abscess cultures revealed Streptococcus agalactiae. After an exhaustive workup no predisposing factors or local or systemic source for the infection were found. Conclusions: We report a singular case of spinal epidural abscess caused by Streptococcus agalactiae in a healthy patient with no predisposing factors. This case also highlights the importance of an early diagnosis and treatment to obtain a better neurological outcome


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Abscesso Epidural/complicações , Streptococcus agalactiae/isolamento & purificação , Imunocompetência , Laminectomia , Medula Espinal/diagnóstico por imagem , Abscesso Epidural/imunologia , Dor Lombar/etiologia , Paraparesia/complicações , Transtornos da Excreção/complicações , Biomarcadores Tumorais , Medula Espinal/patologia
18.
Rev. clín. esp. (Ed. impr.) ; 219(7): 386-389, oct. 2019. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-186643

RESUMO

Introducción: La compresión medular metastásica (CMM) es una complicación severa en pacientes con cáncer cuya incidencia es difícil de estimar con exactitud. El objetivo del presente estudio es describir la incidencia, las características epidemiológicas y el pronóstico de la compresión medular metastásica en pacientes con cáncer. Material y métodos: Analizamos una cohorte con un total de 1.736 pacientes con diagnóstico de cáncer de cualquier origen ingresados en una unidad de cuidados paliativos. De los pacientes con diagnóstico de CMM, se recogieron datos epidemiológicos, signos y síntomas, tiempo medio hasta el diagnóstico, régimen de tratamiento, respuesta al tratamiento y mortalidad. Resultados: De un total de 1.736 pacientes, se identificaron 28 (1,6%) casos de CMM. La edad promedio fue de 67,2 (DE: 12,7) años siendo el cáncer de pulmón el tumor primario más frecuente (42,8%). La columna torácica fue la localización más afectada (42,8%; n=12) y el dolor el síntoma predominante (46,4%, n=13). La mediana de supervivencia después del diagnóstico de CMM fue de 84,5 días. Conclusiones: Hemos obtenido una incidencia del 1,6% (N=28) de CMM en una cohorte de 1.736 pacientes con cáncer. La CMM es un marcador de mal pronóstico con una supervivencia media menor de 3 meses desde el diagnóstico y una mortalidad intrahospitalaria del 32,4%


Background: Metastatic spinal cord compression (MSCC) is a severe complication in patients with cancer, and its incidence rate is difficult to accurately estimate. The aim of this study is to report the incidence and epidemiological and prognostic characteristics of MSCC in patients with cancer. Material and methods: We analysed a cohort of 1736 patients diagnosed with cancer of any origin who were hospitalised in a palliative care unit. We collected epidemiological data, signs and symptoms, mean time to diagnosis, treatment regimen, response to treatment and mortality for the patients diagnosed with MSCC. Results: In the 1736 patients, we identified 28 (1.6%) cases of MSCC. The average age was 67.2 (SD, 12.7) years, and lung cancer was the most common primary tumour (42.8%). The thoracic spine was the most affected location (12 cases, 42.8%), and pain was the predominant symptom (13 cases, 46.4%). The median survival after the MSCC diagnosis was 84.5 days. Conclusions: We observed an incidence rate of 1.6% (N=28) for MSCC in a cohort of 1736 patients with cancer. MSCC is a marker of poor prognosis, with a mean survival of less than 3 months from diagnosis and a hospital mortality of 32.4%


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Compressão da Medula Espinal/epidemiologia , Neoplasias/complicações , Metástase Neoplásica/patologia , Mortalidade Hospitalar , Biomarcadores Tumorais/análise , Incidência , Prognóstico , Estudos Retrospectivos
19.
Rev. esp. patol ; 52(3): 190-193, jul.-sept. 2019. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-191935

RESUMO

Chondroid stromal change is very rare in melanocytic nevi. We present a severely atypical symmetrical Spitz tumor on the right arm of a 24-years-old man. It showed maturation and occasional mitotic figures. The melanocytes were intermingled with cartilaginous stroma. The Ki67 proliferative rate was 5%. It was weakly positive for p16 and negative for BRAF/V600E. BAP1 expression was preserved. PCR for Myriad myPath(R) Melanoma test was also negative


El cambio estromal condroide es muy raro en los nevi melanocíticos. Presentamos un tumor de Spitz simétrico con atipia severa en el brazo derecho de un varón de 24 años. Mostraba maduración y muy ocasionales figuras mitóticas. Los melanocitos estaban entremezclados con estroma cartilaginoso. El índice de proliferación con Ki67 era del 5%. El tumor era débilmente positivo para p16 y negativo para BRAF/V600E. La expresión de BAP1 estaba conservada. El test de PCR para Myriad myPat(R) Melanoma también fue negativo


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Melanócitos/patologia , Neoplasias Cutâneas/patologia , Condroma/patologia , Nevo de Células Epitelioides e Fusiformes/patologia , Nevo Pigmentado/patologia , Metaplasia/patologia , Braço/patologia , Biomarcadores Tumorais/análise
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