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2.
Med. clín (Ed. impr.) ; 142(supl.2): 24-29, mar. 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-141219

RESUMO

El uso de la contención física y farmacológica resulta controvertido, pero se acepta hoy en día como inevitable, encontrándose indicado en el control de las alteraciones de conducta y la agitación psicomotriz con riesgo para el paciente o para terceros. Su indicación ha de ser médica y optar por la medida que resulte menos restrictiva. Potencialmente, las contenciones suponen una vulneración de derechos fundamentales del paciente y precisan el conocimiento y respeto estricto de los preceptos medicolegales por parte de los facultativos y demás profesionales implicados en su aplicación. El presente artículo revisa el marco legal actual, así como las premisas y aspectos medicolegales de aplicación en las contenciones, con el objetivo de garantizar el máximo respeto a los derechos de los pacientes y la adecuada seguridad jurídica en la actuación de los profesionales (AU)


The use of physical and pharmacological restraint is controversial but is currently accepted as inevitable. It is indicated for controlling behavioral disorders and psychomotor agitation that put patients and third parties at risk. Its indication should be medical, and we should opt for the least restrictive measure. Restraints represent a possible infringement of patients’ fundamental rights and require understanding and strict respect for the medical-legal precepts by physicians and other practitioners involved in its application. This article reviews the current legal framework, as well as the medical-legal premises and aspects of applying restraints, with the objective of ensuring maximum respect for patients’ rights and the appropriate legal safety in the activity of practitioners (AU)


Assuntos
Humanos , Direitos Humanos/legislação & jurisprudência , Direitos do Paciente/legislação & jurisprudência , Restrição Física/legislação & jurisprudência , Restrição Física/métodos , Controle Social Formal/métodos , Tranquilizantes/efeitos adversos , Coerção , Comportamento Perigoso , Europa (Continente) , Agitação Psicomotora , Restrição Física/efeitos adversos , Restrição Física/instrumentação , Segurança , Espanha , Tortura , Violência
3.
Rev. toxicol ; 30(2): 209-214, jul.-dic. 2013. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-126302

RESUMO

Azaperona es un tranquilizante de tipo butirofenona usado en ganado porcino. Los cerdos son particularmente sensibles al estrés durante el manejo y transporte al matadero. La azaperona es parcialmente metabolizada in vivo a azaperol, un metabolito con actividad farmacológica. Las concentraciones altas y persistentes de azaperona y azaperol en el lugar de inyección contraindican el uso de azaperona por vía intramuscular para el transporte de cerdos de producción de carne al matadero; el uso oral podría ser una alternativa para evitar residuos en el lugar de inyección. El presente estudio determinó la depleción en los tejidos de azaperona y su metabolito azaperol después de la administración oral de la formulación Stresnil®. Cerdos machos (30-45 kg de peso corporal) fueron tratados con Stresnil® (dosis oral única de 4 mg azaperona/kg de peso corporal) y se sacrificaron 6, 24 y 48 horas después de la administración. De cada animal se obtuvo músculo, piel + grasa, hígado y riñón. Azaperona y azaperol se analizaron por HPLC tras la extracción en fase sólida. Las concentraciones de azaperona más azaperol en todos los tejidos analizados no superaron el Límite Máximo de Residuos (LMR) establecidos por la Unión Europea (100 mg / kg en el músculo, el hígado, los riñones y la piel + grasa) en ningún momento del muestreo. Como consecuencia, según los resultados obtenidos en el presente estudio, los tejidos comestibles de los cerdos tratados por vía oral con 4 mg/kg de azaperona, 6 horas antes al sacrificio, podrían ser aceptables para garantizar la seguridad de los consumidores. Sin embargo, se estimó un tiempo de espera de cero horas por análisis de regresión lineal (AU)


Azaperone is a butyrophenone tranquilizer for swine. Food producing pigs are particularly sensitive to stress during handling and transport to the abattoir. In vivo, azaperone is partially metabolised to azaperol, a metabolite with pharmacological activity. The high and persistent concentrations of azaperone and azaperol in the injection site contra-indicates the use of azaperone using the intramuscular route for the transport of the food producing animals, pigs, to the slaughterhouse; the oral use could be an alternative to avoid residues at the injection site. The present study determined the tissue depletion of azaperone and its metabolite azaperol after oral administration of the formulation Stresnil®. Male pigs (30-45 kg of body weight) were treated with Stresnil® (single oral dose of 4 mg azaperone/kg body weight) and were sacrificed 6, 24 and 48 hours after the administration. Muscle, skin + fat, liver and kidney were collected from each animal. Azaperone and azaperol were assayed by HPLC after solid phase extraction. The concentrations of the azaperone plus azaperol in all analysed tissues did not exceed to the Maximum Residue Limit (MRL) established by the European Union (100 μg/kg in muscle, liver, kidney and skin plus fat) at any sampling time. As a consequence, from the results obtained in the present study, edible tissues of pigs treated orally with 4 mg/kg azaperone, 6 hours before to the sacrifice, might be acceptable to guarantee safety for the consumers. Nevertheless a withdrawal time of cero hours was estimated by linear regression analysis (AU)


Assuntos
Animais , Masculino , Azaperona/análise , Azaperona/toxicidade , Tranquilizantes/toxicidade , Suínos , Azaperona/administração & dosagem , Azaperona/metabolismo , Modelos Lineares
4.
Pharm. pract. (Granada, Internet) ; 8(3): 193-200, jul.-sept. 2010.
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-81799

RESUMO

Prevalence of generalised anxiety disorders is widespread in Great Britain. Previous small-scale research has shown variations in minor tranquiliser prescribing, identifying several potential predictors of prescribing volume. Objective: This study aimed to investigate the relationship between general practice minor tranquiliser prescribing rates and practice population and general practice characteristics for all general practices in England. Methods: Multiple regression analysis of minor tranquiliser prescribing volumes during 2004/2005 for 8,291 English general practices with general practice and population variables obtained from the General Medical Services (GMS) statistics, Quality and Outcomes Framework (QOF), 2001 Census and 2004 Index of Multiple Deprivation (IMD). Results: The highest rates of minor tranquiliser prescribing were in areas with the greatest local deprivation while general practices situated in areas with larger proportions of residents of black ethnic origin had lower rates of prescribing. Other predictors of increased prescribing were general practices with older general practitioners and general practices with older registered practice populations. Conclusion: Our findings show that there is wide variation of minor tranquilisers prescribing across England which has implications regarding access to treatment and inequity of service provision. Future research should determine the barriers to equitable prescribing amongst general practices serving larger populations of black ethnic origin (AU)


La prevalencia de desordenes de ansiedad generalizada está en aumento en Gran Bretaña. Previos estudios a pequeña escala han mostrado variaciones en la prescripción de tranquilizantes menores, identificando varios predictores potenciales del volumen de prescripción. Objetivo: Este estudio trató de investigar la relación entre la prescripción por médicos generales de tranquilizantes menores y las características de los médicos generales en toda Inglaterra. Métodos: Regresión múltiple de los volúmenes de prescripción de tranquilizantes menores durante 2004/2005 en las 8.291 clínicas de medicina general de Inglaterra con variables de la clínica, y de la población obtenidas de la estadística de los Servicios de Medicina General, Quality and Outcomes Framework, censo de 2001 y del Índice Múltiple de Pobreza de 2004. Resultados: Las tasas más altas de prescripción de tranquilizantes menores estaban en áreas con mayor pobreza, mientras que los médicos generales situados en áreas de mayor población de ciudadanos de raza negra tenían las tasas más bajas de prescripción. Otros predictores de aumento de prescripción eran clínicas con médicos de más edad y clínicas con población registrada de más edad. Conclusión: Nuestros hallazgos muestran que hay una gran variación en la prescripción de tranquilizantes menores en Inglaterra lo que tienen implicaciones en relación al acceso al tratamiento y a la inequidad de la provisión del servicio. Investigaciones posteriores deberían determinar las barreras a una prescripción equitativa entre los médicos generales que sirven a las mayores poblaciones de origen ético negro (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Prescrições de Medicamentos/normas , Medicamentos sob Prescrição , Tranquilizantes/farmacologia , Tranquilizantes/uso terapêutico , Ansiolíticos/uso terapêutico , /métodos , Legislação de Medicamentos/organização & administração , Ansiedade/tratamento farmacológico , Ansiedade/epidemiologia , Transtornos de Ansiedade/tratamento farmacológico , Preparações Farmacêuticas/metabolismo , /estatística & dados numéricos , /organização & administração
5.
An. med. interna (Madr., 1983) ; 25(2): 67-72, feb. 2008. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-64076

RESUMO

Objetivo: VEIA es un registro evolutivo de las intoxicaciones agudas (IA) atendidas en Urgencias del Hospital Doce de Octubre de Madrid en un año completo [1979 (2), 1985 (3), 1990 (4), 1994 (5), 1997 (6) y 2000 (7)] presentamos el estudio del año 2004 y comparamos los resultados con los de años anteriores (1-7). Métodos y resultados: el método es idéntico. De las 1.508 IA, 610 son intentos de suicidio (IBAIS) 319 etílicas (IAVE) y 219 drogas (IAVD). De los 2259 tóxicos implicados el 48% son medicamentos (50% diazepóxidos) alcohol 25% y drogas el 13%. Conclusiones: este año ha supuesto un importante aumento (34%) del número de casos y la incidencia supera a todas las publicadas en nuestro país (25,31,40) Aunque en el conjunto no hay diferencia significativa de género con el Censo de Área, la hay en IBAIS, IAVE y IAVD. Las IBAIS crecen un 35%; Se duplica el uso de benzodiacepinas y antidepresivos en los IS de mujeres y crecen también en hombres pero menos; El paracetamol se mantiene en el 23% AINES, adyuvantes y mío-relajantes aumentan en mujeres y también el uso de alcohol y otros no fármacos en los is de mujeres casi igualándose con los hombres. La cuarta parte de los hombres con IS eran adictos y aparecen 13 casos de trastornos alimentarios. En las IAVE crecen el grupo sin etilismo y baja el total. Las drogas se duplican con respecto al año anterior la cocaína supone los 2/3 también suben la MDMA (22 casos) y aparecen nuevas drogas, como el pegamento, sin duda efecto de la inmigración, y ketamina; incluso cuatro casos no pudieron ser etiquetados por la falta de medios diagnósticos en la urgencia


Objetive: VEIA study is an evolutional registry of acute poisonings (AP) attended in the Emergency Room of the Doce de Octubre Hospital in Madrid (Spain) in a whole year (1979,1985, 1990, 1994,1997 and 2000). We present the 2004 study and compare the results with the previous years. Methods and results: Methodology has been identical across VEIA STUDY. Of 1508 AP, 610 are suicide attempts (IAVIS), 319 ethylic, (IAVE), and 218 by illicit drugs (IAVD). Of the 2,259 toxics involved,48% are medications (50% benzodiacepines) alcohol 25% and illicit drugs 13%. Conclusions: There is an important increase (34%) of cases and the incidence surpasses all published in our country. There are no gender differences nor in the whole neither the Health Area Census, but there are differences in IAVIS, IAVE and IAVD. IAVIS increase in 35%. Benzodiacepines poisoning increases two-fold as well as antidepressive drugs do in women. In men also increase, but in a minor extent. Acetaminophenre mains the same in 23%. NSAID’s, adjuvants and myorelaxants increase in women as do also alcohol and other poisons that almost equal men’s. There are 13 cases of IAVIS in patients with alimentary disorders. Among men, a quarter are illicit drug abusers. In IAVE, the group without alcoholism grows and the total decreases. Illicit drugs duplicate the number of the former year. Cocaine supposes already 2/3 of the cases, MDMA ascends to 22 cases and they appear new substances as glue, without doubt as an effect of immigration and ketamine. Finally 205 house hold accidents and 57 industrial injuries complete the series


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Monitoramento Epidemiológico , Envenenamento/complicações , Envenenamento/diagnóstico , Alcoolismo/epidemiologia , Alcoolismo/prevenção & controle , Acetaminofen/uso terapêutico , Intoxicação Alcoólica/epidemiologia , Tranquilizantes/toxicidade , Serviços Médicos de Emergência/métodos , Serviços Médicos de Emergência , Medicina de Emergência/métodos , Tentativa de Suicídio/prevenção & controle , Tentativa de Suicídio/estatística & dados numéricos , Antidepressivos/uso terapêutico , Resíduos Tóxicos , Substâncias Tóxicas , Gás Tóxico
7.
Aten. prim. (Barc., Ed. impr.) ; 36(5): 239-245, sept. 2005. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-041999

RESUMO

Objetivo. Conocer el perfil de utilización de antidepresivos (AD) y ansiolíticos/hipnóticos (A/H) en atención primaria (AP) en Cataluña. Diseño. Estudio epidemiológico, observacional, transversal de prescripción-indicación. Emplazamiento. Centros de salud de Cataluña. Participantes. Se incluyó, mediante muestreo consecutivo, a pacientes en tratamiento con AD y/o A/H. Mediciones. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, tipo y número de fármacos, pautas de tratamiento, motivo de la prescripción y profesional que la inició. Resultados. Se evaluaron 1.613 fármacos: el 43% fue AD y el 57% A/H. Los subgrupos más prescritos fueron: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) (31,6%), y benzodiacepinas (BZD) de vida media corta (32,9%) y larga (19,8%). Se incluyeron 998 pacientes. El 76% de los participanetes eran mujeres. La edad media era de 52,24 años (rango, 16-96). El 19,9% (n = 199) de los pacientes recibía sólo tratamiento con AD; el 34,3% (n = 342), sólo con A/H, y el 45,8% (n = 457), tratamiento combinado. La media de fármacos por paciente fue de 1,6 ± 0,91. Los motivos principales de prescripción fueron: depresión mayor o distimia (60,2%; n = 417) para los AD y ansiedad generalizada (33,3%; n = 306) e insomnio (23,9%; n = 220) para los A/H. El 39,8% (n = 268) de los AD y el 51,0% (n = 441) de los A/H se habían prescrito hacía más de 1 año. Conclusión. El perfil de utilización de psicofármacos descrito nos plantea la necesidad de reconducir la hiperprescripción de BZD y mejorar la coordinación entre psiquiatras y médicos de AP


Objective. To get to know the profile of use of antidepressants (AD) and tranquilizers-hypnotics (T-H) in primary care in Catalonia. Design. Transversal, observational, epidemiological study of prescription-indication. Location. Health centres in Catalonia, Spain. Participants. Included, using consecutive sampling, patients on treatment with AD and/or T-H. Measurements. The variables studied were: age, sex, type and number of drugs, treatment schemes, reason for prescribing, and the health professional who initiated it. Results. 1613 drugs were evaluated: 43% were AD and 57% were T-H. The sub-groups most prescribed were: selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) (31.6%) and short half-life (32.9%) and long half-life (19.8%) benzodiazepines (BZD). We included 998 patients, 76% of the participants were women. The average age was 52.24 years (range, 16-96). 19.9% (n=199) received treatment with AD only, 34.3% (n=342) with T-H only, and 45.8% (n=457) combined treatment. The mean number of drugs per patient was 1.6. The main reasons for prescribing were: major depression or dysthymia (60.2%; n=417) for AD and generalised anxiety (33.3%; n=306) and insomnia (23.9%; n=220) for T-H. 39.8% (n=268) of the AD and 51.0% (n=441) of T-H had been prescribed for more than 1 year. Conclusion. The described profile of the use of psychiatric drugs suggests the need to reconsider the over-prescribing of BDZ and improve coordination between psychiatrists and primary care doctors


Assuntos
Adulto , Idoso , Adolescente , Idoso de 80 Anos ou mais , Humanos , Prescrições de Medicamentos , Atenção Primária à Saúde , Psicotrópicos/uso terapêutico , Fatores Etários , Antidepressivos/uso terapêutico , Hipnóticos e Sedativos/uso terapêutico , Transtornos Mentais/tratamento farmacológico , Transtornos Mentais/epidemiologia , Fatores Sexuais , Espanha/epidemiologia , Tranquilizantes/uso terapêutico
9.
Ansiedad estrés ; 9(1): 85-91, jun. 2003. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-22884

RESUMO

Este trabajo tiene como objetivo evaluar un programa de afrontamiento al estrés en un entorno industrial. El programa está dividido en tres bloques: solución de problemas, entrenamiento en relajación y en el disfrute. Noventa y nueve empleados de una empresa fueron asignados al azar a un grupa experimental que reciben tratamiento, y un grupo control en lista de espera. Los sujetos rellenaron cuestionarios sobre estilos de afrontamiento, estado de salud y consuma de tranquilizantes en tres momentos (ti = antes del curso, t2 = al finalizarlo y t3 = seis meses después). Datos completos existen de 47 sujetos experimentales y 33 sujetos del grupo control. Realizamos análisis de co-varianza (ANCOVA) aplicando la corrección de Bonferroni. Los participantes que recibieron el tratamiento mostraron una mejora en el uso de las estrategias de afrontamiento (de distanciamiento y compensación) y en el estado emocional. No obtuvimos cambios significativos en los síntomas somáticos y en el consumo de medicamentos. (AU)


Assuntos
Adulto , Feminino , Masculino , Humanos , Estresse Psicológico/terapia , Psicoterapia de Grupo/métodos , Terapia Ocupacional/métodos , Análise Transacional/métodos , Estudos de Casos e Controles , Análise Estatística , Tranquilizantes/uso terapêutico , Inquéritos e Questionários
10.
Adicciones (Palma de Mallorca) ; 14(1): 25-31, ene. 2002. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-10585

RESUMO

Muchos de los pacientes que acuden a los tratamientos por consumo de drogas acusan una serie de problemas solapados, a veces, por la propia adicción y que llegan a condicionar el resultado final de la intervención terapéutica. Para precisar la incidencia de algunos de esos problemas estudiamos una muestra de 210 sujetos adictos sometidos a tratamiento (83 por ciento varones y 17 por ciento mujeres) tratando de interrelacionar diferentes tipos de problemas (legales, laborales, económicos, familiares, psicopatológicos, etc.) con su evolución terapéutica. Una de las variables que con más consistencia parece predecir los resultados del tratamiento es precisamente el nivel de sintomatología depresiva aducido por el propio paciente. Para valorar más la incidencia de esta variable fueron comparados los pacientes con sintomatología depresiva (75 sujetos) con los carentes de esos síntomas (135 sujetos). Los datos indican que los pacientes con sintomatología depresiva tienen un ambiente familiar más problemático y conflictivo, diferenciándose de manera significativa de aquellos otros carentes de dichos síntomas, lo que parece añadir más complicaciones a su recuperación. A juzgar por estos datos, sería conveniente diversificar los tratamientos con intervenciones expresamente dirigidas al abordaje de la sintomatología depresiva y problemática familiar de cara a optimizar los resultados de la intervención (AU)


Many of the patients who undertake treatment for drug consumption reveal a series of overlapping problems, sometimes due to their own addiction. These problems influence the final results of therapeutic supervision. In order to accurately determine the influence of some of these problems, we studied a sample of 210 addicts subjected to treatment (83% males and 17% females), trying to correlate the various types of problems (legal, vocational, economic, psychopathologic as well as family problems, etc.) with their therapeutic evolution. One of the variables which seems most consistently to predict treatment results is precisely the level of depressive symptomatology shown by the patient. To more accurately assess the influence of this variable, we compared 75 subjectpatients, all of them presenting depressive symptomatology, with 135 patients who did not. The data indicated that patients with certain levels of depressive symptomatology came from more problematic and conflictive family environments, a significant difference from those who did not present those symptoms. This seems to complicate their recovery. Judging by the data, it would be advisable to diversify treatment, with procedures that specifically address depressive symptomatology and family environment, with the aim of optimizing treatment results (AU)


Assuntos
Feminino , Masculino , Humanos , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/psicologia , Depressão/etiologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/terapia , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/reabilitação , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/complicações , Depressão/diagnóstico , Resultado do Tratamento , Incidência , Relações Familiares , Estudos Longitudinais , Seguimentos , Síndrome de Abstinência a Substâncias/psicologia , Idade de Início , Metadona/uso terapêutico , Amostragem Aleatória Simples , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína/psicologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína/terapia , Dependência de Heroína/psicologia , Dependência de Heroína/reabilitação , Abuso de Maconha/psicologia , Abuso de Maconha/terapia , Alucinógenos/efeitos adversos , Tranquilizantes/efeitos adversos , Transtornos Relacionados ao Uso de Anfetaminas/psicologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Anfetaminas/terapia , Alcoolismo/psicologia , Alcoolismo/terapia
11.
Av. odontoestomatol ; 16(8): 465-471, oct. 2000. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-10033

RESUMO

En él presente estudio, sé relaciona y compara los índices de caries, necesidades de tratamiento restaurador, estado periodontal, administración de flúor y el consumo de medicación antiepiléptica y tranquilizantes entre pacientes con síndrome de Down y con encefalopatías y oligofrenias. Se han explorado un total de 157 adultos con retraso mental leve-moderado, siendo un 44 por ciento de sujetos con encefalopatías un 09 por ciento con síndrome de Down y un 21,7 por ciento con oligofrenia . Los resultados obtenidos confirman que los índices de caries son significativamente (p menor 0.01 ) más altos para los grupos afectos de otras minusvalías que para el síndrome de Down, sin embargo hemos registrado mayor afectación periodontal para la encefalopatía y, oligofrenia, siendo significativo en estos grupos los que se medicaban con antiepilépticos a diferencia del síndrome de Down (4,2 por ciento). También encontramos relación significativa para el consumo de tranquilizantes. Registramos también diferencias significativas en la administración de colutorios de flúor, siendo mayor en el grupo dé oligofrenias. ",o encontramos diferencias significativas en relación con el sexo. Consideramos que fa prevalencia de caries en el síndrome de Down es más baja que el resto de minusválidos psíquicos estudiados y descartamos el factor, de retraso de la erupción como posible causa dé ésta disminución, dado el grupo de edad que hemos estudiado. Sin embargo si sugerimos, como posibles factores de asociación la medicación tranquilizante y antiepiléptica en estos grupos (AU)


No disponible


Assuntos
Adulto , Feminino , Masculino , Humanos , Cárie Dentária/epidemiologia , Doenças Periodontais/epidemiologia , Síndrome de Down/fisiopatologia , Higiene Bucal , Saúde Bucal , Deficiência Intelectual/fisiopatologia , Cárie Dentária/terapia , Doenças Periodontais/terapia , Síndrome de Down/tratamento farmacológico , Restauração Dentária Permanente , Flúor/administração & dosagem , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Tranquilizantes/uso terapêutico , Prevalência , Distribuição por Sexo
12.
Adicciones (Palma de Mallorca) ; 12(2): 289-292, abr. 2000. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-6727

RESUMO

El estudio comparativo de dos grupos de 25 pacientes toxicómanos masculinos cubanos y extranjeros ingresados por orden sucesivo en el Servicio Rogelio Paredes del Hospital Psiquiátrico de la Habana, evidenció en el grupo cubano: una mayor edad de iniciación; menor influencia inductora de los grupos; mayor proporción de toxicómanos secundarios; menor utilización de drogas ilegales y menor referencia de hurtos y robos. No se apreciaron diferencias en otros mecanismos patogénicos, propensión al consumo asociado de tóxicos legales o repercusión familiar, laboral y social de la toxicomanía. Los resultados hablan de una todavía limitada accesibilidad de drogas ilegales y un estilo de vida alejado de las mismas. Se destacan, sin embargo, algunos factores que hacen esperable un incremento de la morbilidad de estas afecciones en próximos años (AU)


Assuntos
Adulto , Masculino , Humanos , Abuso de Maconha/epidemiologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína/epidemiologia , Tranquilizantes/efeitos adversos , Problemas Sociais/estatística & dados numéricos , Estilo de Vida , Idade de Início , Fatores Socioeconômicos , Cuba/epidemiologia , Características Culturais
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