Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 248
Filtrar
3.
Rev. esp. drogodepend ; 44(4): 5-9, oct.-dic. 2019.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187259

RESUMO

Reflexionamos sobre el debate que existe en la comunidad científica acerca de los artículos de opinión que plantean valorar el posible uso terapéutico que puede tener el consumo regulado del Cannabis y, por otra parte, los estudios que muestran la relación entre el consumo de esta sustancia y el riesgo de enfermedad mental. Se diferencia entre "riesgo de enfermedad" y causalidad y se explica el concepto de estocasticidad en psiquiatría. Debemos valorar, así mismo, "el coste de oportunidad que está suponiendo que el debate sobre el cannabis se siga planteando como un conflicto bélico entre partidarios y detractores del uso de esta sustancia milenaria y compleja"


We reflect on the debate that exists in the scientific community about the opinion articles that propose assessing the possible therapeutic use that the regulated cannabis consumption can have and on the other hand the studies that show the relationship between the consumption of this substance and the risk of mental illness. Differs between "risk of disease" and causality, and explain the concept of stochasticity in psychiatry. We must value "the loss of opportunity that is assuming that the debate on cannabis continues to arise as a war conflict between supporters and detractors of the uso of this ancient and complex substance"


Assuntos
Humanos , Cannabis , Grupos Focais , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia , Causalidade , Pesquisa/tendências , Psicotrópicos
4.
Interv. psicosoc. (Internet) ; 28(3): 139-145, dic. 2019. graf, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-187444

RESUMO

This study examines (i) the relationships between substance use and parenting style and between substance use and perceived academic self-efficacy in early and middle adolescence, (ii) the importance of these factors in predicting adolescent substance use, and (iii) the role of academic self-efficacy in the relationship between parenting styles and adolescent substance use. The sample comprised 762 adolescents (53% boys) aged 12 to 16 years (M = 13.66, SD = 1.34). The sample was selected using probabilistic cluster sampling according to type of school (secondary, public vs. semi-private) and school location in different areas of the city of Valencia (Spain). This approach accounted for different social strata of families. The results show that substance use and parents' neglect are greater in middle adolescence than in early adolescence. Support and family communication and perceived academic self-efficacy are lower. Substance use is positively related to parents' neglect, psychological control, and rejection. The relationships between neglect and psychological control and substance use are moderated by academic self-efficacy, and the relationship between psychological control and substance use is mediated by academic self-efficacy


Los objetivos de esta investigación son analizar la relación del consumo de sustancias con el estilo de crianza de los padres y la percepción de eficacia académica por parte de los adolescentes, estudiar la diferente contribución de estos factores a la predicción del consumo de sustancias en la adolescencia y observar la función de la autoeficacia académica en la relación entre el estilo de crianza y el consumo de sustancias en la adolescencia. Participaron 762 adolescentes (53% hombres), de edades comprendidas entre los 12 y los 16 años (M = 13.66, DT = 1.34). La muestra se seleccionó con criterios probabilísticos por conglomerados, atendiendo al tipo de centro (educación secundaria, público frente a privado/concertado) y ubicación en diferentes zonas de la ciudad de Valencia, para atender distintos estratos sociales familiares. Los resultados indican que en comparación con la adolescencia temprana, en la adolescencia media aumenta el consumo de sustancias y la negligencia de los padres, además de disminuir el apoyo y la comunicación familiar junto con la eficacia académica percibida. El consumo de sustancias está relacionado positivamente con la negligencia, el control psicológico y el rechazo por parte de los padres. La negligencia y el control psicológico actúan como variables moderadoras, pero solo el control psicológico actúa como variable mediadora entre la eficacia académica y el consumo de sustancias


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/psicologia , Psicologia do Adolescente , Psicotrópicos , Comportamento Aditivo/psicologia , Autoeficácia , Análise de Regressão
6.
Inf. psiquiátr ; (237): 9-21, jul.-sept. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188436

RESUMO

Las personas con discapacidad intelectual (DI) que presentan alteraciones de la conducta, suelen tener una tasa alta de conductas auto y heteroagresivas. Además suelen tomar fármacos psicotropos durante mucho tiempo. Objetivo: Conocer las características de los problemas de conducta en esta población, así como los tratamientos farmacológicos que se utilizan. Descripción del estudio: Epidemiológico, naturalístico, observacional, prospectivo de 3 meses de duración en un grupo de pacientes con DI. Población: 80 pacientes adultos ingresados en una unidad residencial, que presentan Discapacidad Intelectual con alteración de la conducta. Material: Datos sociodemográficos, clínicos y de tratamientos. Escalas: Escala de Evaluación de la Actividad Global (EEAG), Escala de Impresión Clínica Global (CGI) y Escala de Agresividad Manifiesta (OAS). Método: Estadísticas con el SPSS v. 15.0. Estadística descriptiva y análisis de correlación. Resultados: 53 mujeres y 27 hombres. La edad media es de 50 años. El 38,8% presentan una DI moderada, el 33,8% leve, el 25% severa y el 2,5% no especificada. Tienen una puntuación media de 4,68 en la escala CGI, de 35,78 en la EEAG y de 7,10 en la escala OAS. El 32.1% de los residentes presentan agresividad verbal, el 13,8% autoagresividad, el 20% heteroagresividad hacia objetos y el 23,9% heteroagresividad hacia personas, con un grado de intensidad importante. Presentan mayor agresividad las personas más jóvenes. El 78,8% toma antipsicóticos, el 63,8% benzodiazepinas y el 58,8% antiepilépticos. Conclusiones: La población estudiada se caracteriza por la gravedad de las alteraciones de la conducta, con un funcionamiento psicosocial bajo. El grado de DI se relaciona con la gravedad clínica y la funcionalidad. La prevalencia de alteraciones de conducta es elevada, se relaciona con la gravedad clínica y es mayor en los más jóvenes. El uso de psicofármacos es elevado y está en relación con las alteraciones de la conducta


People with intellectual disability (ID) institutionalized usually have a high rate of behavior disorders. In addition they usually take psychotropics for a long time. Objective: Know the characteristics of behaviour disorders in this population. As well as the pharmacological treatments that are used. Description of the study: Epidemiological, naturalistic, observational, prospective study over 3 months in a group of patients with ID. Population: 80 adult residents institutionalized in a residential centre, diagnosed of Intellectual Disability with behaviour disorders. Material: Sociodemographic, clinical and treatment data. Scales: Global Assessment of Functioning scale (GAF), Clinical Global Impression scale (CGI) and Overt Agression Scale (OAS). Method: Statistics with the SPSS v. 15.0. Descriptive statistics and correlation analysis were performed. Results: 53 women and 27 men. The average age is 50 years. 38.8% have moderate ID, 33.8% mild, 25% severe and 2.5% unspecified. They have an average of 4.68 in the CGI scale, of 35.78 in the EEAG and of 7.10 in the OAS scale. 32.1% of the residents presented verbal aggressiveness, 13.8% self-aggression, 20% aggressiveness towards objects and 23.9% aggressiveness towards people, with an important degree of intensity. Young residents present more aggressive behaviour. 78.8% take antipsychotics, 63.8% benzodiazepines and 58.8% antiepileptic drugs. Conclusions: The population is characterized by serious behaviour disorders with a low psychosocial functioning. The degree of ID is related to severity and functionality. The prevalence of behaviour disorders is high, is related to the clinical severity and is higher in the youngest. The use of psychotropic drugs is high and is related to behaviour disorders


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Transtorno da Conduta/psicologia , Deficiência Intelectual/psicologia , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Transtorno da Conduta/epidemiologia , Psicotrópicos/uso terapêutico , Estudos Prospectivos , Benzodiazepinas/uso terapêutico , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Estatísticas não Paramétricas , Sistemas de Apoio Psicossocial
7.
Inf. psiquiátr ; (236): 29-47, abr.-jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188432

RESUMO

Introducción: En personas con Discapacidad Intelectual (DI) que presentan alteración de la conductwa es frecuente el uso de psicofármacos. Estos fármacos pueden provocar efectos secundarios. Así, la elevación de prolactina está frecuentemente asociada al uso de antipsicóticos y puede generar problemas clínicos. Objetivo: Conocer el nivel de prolactina en un grupo de personas con DI y alteración de la conducta que toman psicofármacos. Conocer su relación con las distintas variables: tipo de fármaco, sexo, edad, grado de discapacidad intelectual y diagnósticos psiquiátricos concurrentes. Población: 80 personas con discapacidad intelectual y alteración de la conducta ingresadas en un centro residencial. Edad media 50 años.53 mujeres, 27 hombres. El 38.8% presentan una DI moderada, el 33.8% leve, el 25% severa y el 2.5% no especificada. Método: Prueba analítica para determinar el nivel de prolactina. Tratamiento farmacológico de cada paciente. Estudiar diferencias significativas entre nivel de prolactina y sexo, edad, grado de DI, diagnósticos psiquiátricos concurrentes, y diferentes fármacos. Resultados: El 78.8% de los pacientes estudiados toma antipsicóticos, de los que el 52.4% toma uno y el 47.6% toma dos o más. El 54% fueron tratados con antipsicóticos de 2ª generación. El nivel medio de prolactina fue en monoterapia de 38.9 ng/ml y en politerapia de 49.4 ng/ml; antipsicóticos de 2ªgeneración: 44.6 ng/ml, antipsicóticos de 1ª generación: 43.1 ng/ml. Además, el 63.8% toma benzodiacepinas y el 58.8% antiepilépticos. Existen diferencias significativas en el nivel medio de prolactina y consumo de antipsicóticos y benzodiacepinas, pero no con los diferentes tipos de antipsicóticos, o con tomar uno o más, o con cada uno de los distintos fármacos. Realizada una regresión logística para predecir niveles de prolactina elevados, las benzodiacepinas presentan una razón de odds 3.02 y tomar antipsicóticos una razón de odds de 12.70. Conclusiones: El nivel de prolactina elevado está asociado a la toma de antipsicóticos y de benzodiacepinas. La toma de antipsicóticos predice una posibilidad de elevar la prolactina de 12.7 veces, que el no tomarlos, y la toma de benzodiacepinas de 3.02 veces superior


Introduction: In people with Intellectual Disability (ID) who exhibit behavior disorders, the use of psychoactive drugs is frequent. These medications can cause side effects. Thus, the elevation of prolactin is frequently associated with the use of antipsychotics and can generate clinical problems. Objective: To know the level of prolactin in a group of people with ID and behavior alteration who take psychotropic drugs. Acknowledge the relation with different variables: type of drug, gender, age, degree of intellectual disability and comorbid psychiatric diagnoses. Population: 80 people with intellectual disabilities and behavior disorders located in a residential centre. Average age 50 years.53 women, 27 men. 38.8% have moderate ID, 33.8% mild, 25% severe and 2.5% unspecified. Method: Analytical test to determine prolactin serum levels. Pharmacological treatment of each patient. Study significant differences between prolactin level and sex, age, degree of ID, concurrent psychiatric diagnoses, and different drugs. Results: 78.8% of patients studied take antipsychotics, of which 52.4% take one and 47.6% take two or more. 54% were treated with 2nd generation antipsychotics. The mean level of prolactin was of 38.9 ng/ml in monotherapy and of 49.4 ng/ml in polytherapy; 2nd generation antipsychotics: 44.6 ng / ml, 1st generation antipsychotics: 43.1 ng / ml. In addition, 63.8% take benzodiazepines and 58.8% antiepileptic drugs. There are significant differences in the mean level of prolactin and consumption of antipsychotics and benzodiazepines, but not with the different types of antipsychotics, or with taking one or more, or with each of the different drugs. A logistic regression was performed to predict elevated prolactin levels, benzodiazepines presented an odds ratio of 3.02 and antipsychotics, an odds ratio of 12.70. Conclusions: The elevation of prolactin is associated with the taking of antipsychotics and benzodiazepines. Taking antipsychotics predicts a possibility of elevating prolactin by 12.7 times, than not taking them, and taking benzodiazepines by 3.02 times higher


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hiperprolactinemia/induzido quimicamente , Deficiência Intelectual/complicações , Antipsicóticos/administração & dosagem , Psicotrópicos/administração & dosagem , Deficiência Intelectual/psicologia , Prolactina/uso terapêutico , Benzodiazepinas/uso terapêutico , Modelos Logísticos , Razão de Chances , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Psicofarmacologia
8.
Inf. psiquiátr ; (236): 49-68, abr.-jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188433

RESUMO

Introducción: La disfunción cognitiva se acepta hoy como una característica más de la esquizofrenia. A medida que los pacientes envejecen esta disfunción es mayor y es más difícil de valorar, debido al deterioro cognitivo asociado al envejecimiento, a otras enfermedades somáticas como la patología neurológica, cardiovascular, a la acción de numerosos fármacos, etc. Objetivo: En un grupo de pacientes con esquizofrenia de carácter grave, resistente a los tratamientos, ingresadas durante años, que han sido seguidas y evaluadas por nuestro equipo desde hace más de 31 años, estudiamos su estado cognitivo actual, así como otras variables biológicas, clínicas, analíticas o farmacológicas y su relación con la enfermedad cerebrovascular. Método: A las 16 pacientes que sobreviven de la muestra inicial, se les realiza tomografía axial computarizada craneal, analítica, exploraciones clínicas / neuropsicológicas y se recogen enfermedades presentes, tratamientos farmacológicos, etc. Resultados: Los hallazgos de alteraciones vasculares cerebrales en nuestros pacientes dan como resultado lesiones de la sustancia blanca extensas y confluyentes, presentes en un 43,8% de los casos. De un amplio conjunto de medidas clínicas, cognitivas, analíticas, funcionales, factores de riesgo cardiovasculares y farmacológicos, únicamente observamos que las personas con lesiones de sustancia blanca presentaban diferencias significas significativas sobre las que no presentaban estas lesiones: un cociente intelectual verbal medio inferior, resultados medios en el Mini-Examen Cognoscitivo inferiores y niveles medios de homocisteína superiores. Conclusiones: En el grupo estudiado de pacientes con esquizofrenia existe una elevada prevalencia de lesiones en la sustancia blanca. Las pacientes que tienen esta patología tienen un mayor deterioro cognitivo y un nivel de homocisteína más elevado


Introduction: Today, cognitive dysfunction is accepted as a further feature of schizophrenia. As the patients age, this dysfunction is higher and harder to evaluate due to the interaction of cognitive impairment associated with age, other somatic diseases as neurological and cardiovascular disorder, psychoactive drug interactions, etc. Aim of the study: In a group of patients with severe schizophrenia, drug resistant, interned for years, who have been explored for more than 31 years by us, we study his cognitive dysfunction as well as other biological, clinical, analytical or pharmacological variables and his relationship with cerebrovascular disease. Method: The 16 surviving patients from the initial sample are given a computerized axial tomography, analytics, clinical and neuropsychological explorations and present diseases, drug treatments, etc, are collected. Results: We found extensive and confluent white matter lesions in 43, 8% of the cases. From a wide ensamble array of clinical, cognitive, analytical and functional measures, cardiovascular and pharmacological risk factors, we only found that people with white matter lesions presented significantly lower verbal intellectual ratios than those who did not, lower results at the Mini Cognitive Examination and higher average levels of homocysteine. Conclusions: There is a high prevalence of white matter lesions in the group of patients with schizophrenia. Patients who have this pathology, also have higher cognitive dysfunction and increased homocysteine levels


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Esquizofrenia/epidemiologia , Psicologia do Esquizofrênico , Disfunção Cognitiva/psicologia , Envelhecimento/psicologia , Transtornos Cerebrovasculares/complicações , Testes Neuropsicológicos , Tomografia Computadorizada de Emissão , Análise de Dados , Psicotrópicos/uso terapêutico , Substância Branca/lesões , Estilo de Vida
10.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 33(3): 249-254, mayo-jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-183744

RESUMO

Objetivo: Describir y analizar desde el punto de vista clínico y epidemiológico un brote de toxiinfección alimentaria en una institución de enfermos psiquiátricos de Granada, en 2015, y examinar si el tratamiento con psicofármacos constituye un factor de riesgo para desarrollar una toxiinfección alimentaria, analizando los grados de susceptibilidad según el grupo terapéutico consumido. Método: Estudio ambispectivo de cohortes. La unidad de análisis fueron los residentes. Se realizó búsqueda activa de casos, encuesta alimentaria y búsqueda de otros riesgos, e inspección alimentaria. Se estudiaron variables de persona, lugar y tiempo. Análisis descriptivo (frecuencias absolutas y relativas), cálculo de las tasas de ataque por pabellón y por menú. Análisis bivariado (ji al cuadrado, t de Student) y riesgo relativo como medida de la fuerza de asociación. Análisis multivariado mediante regresión logística para el análisis de riesgos de la medicación. Resultados: Se contabilizaron 18 casos con diarrea sin fiebre (periodo de incubación de 6-16 horas), de carácter leve y autolimitado. Las manifestaciones clínicas, la agrupación temporal de casos y las características de los alimentos ingeridos centraron la sospecha en una toxina bacteriana. A igualdad en el resto de variables, los grupos terapéuticos N03AF y N03AG confirieron mayor riesgo de enfermar (odds ratio [OR]: 8,626; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 2,050-36,308; p=0,003; y OR: 14,516; IC95%: 3,155-66,784; p=0,001, respectivamente). Conclusión: La disminución del tránsito intestinal causada por la administración de antiepilépticos puede aumentar el tiempo de exposición de la mucosa intestinal a la toxina, aumentando el riesgo de enfermar y de padecer complicaciones. Debe realizarse un esfuerzo higiénico suplementario en este tipo de instituciones para prevenir estas afecciones


Objective: To describe and analyse from a clinical and epidemiological point of view, a food borne outbreak in a psychiatric institution in Granada, in 2015, and to examine whether treatment with psychoactive drugs constitutes a risk factor for the development of a food borne disease, analysing the degree of susceptibility according to the therapeutic group consumed. Method: Ambispective cohort study. Residents were the unit of analysis. Our group carried out an active case search and a food survey. A search for other risks was developed as well as a food inspection. Location, time and individual variables were studied. A descriptive analysis was conducted (absolute and relative frequencies). Calculation of attack rates by building and by menu was made. Bi-variant analysis (Chi-square test, t-Student test) and relative risk were used as a measure of strength of association. For risk analysis of medication, a multivariate analysis using logistic regression was carried out. Results: 18 cases with diarrhoea without fever were found (incubation period from 6 to 16hours). Cases were mild and self-limiting. The clinical manifestations, the temporal grouping of cases and the characteristics of the ingested foods, focussed suspicion on a bacterial toxin. Being equal in the rest of variables, the N03AF, and N03AG therapeutic groups confer greater risk of disease (odds ratio [OR]: 8.626; 95% confidence interval [95%CI]: 2.050-36.308; p=0.003; and OR: 14.516; 95%CI: 3.155-66.784; p=0.001, respectively). Conclusion: Decreased intestinal transit, caused by the administration of anticonvulsants, may increase exposure time of the intestinal mucosa to the toxin, increasing the risk of disease and suffering from complications. An additional hygienic effort should be made in this type of institution to prevent these pathologies


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Psicotrópicos/uso terapêutico , Transtornos Mentais/complicações , Doenças Transmitidas por Alimentos/complicações , Infecções por Clostridium/complicações , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Transtornos Mentais/tratamento farmacológico , Contaminação de Alimentos/análise , Hospitais Psiquiátricos/estatística & dados numéricos , Clostridium perfringens/isolamento & purificação , Fatores de Risco
11.
Inf. psiquiátr ; (235): 109-122, ene.-mar. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-183991

RESUMO

Objetivos: Determinar la prevalencia de aparición de primer episodio de delirium en mayores de 65 años, su impacto sobre mortalidad y factores relacionados. Métodos: Estudio cross-sectional, prospectivo. Durante 4 meses se incluyeron pacientes ≥ 65 años ingresados en una unidad de convalecencia, excluyéndose sujetos con demencia avanzada, diagnóstico de encefalopatía orgánica o evidencia de delirium al momento del ingreso. Se estudiaron variables específicas de la valoración geriátrica y mediante un cuestionario se observaron probables factores predisponentes (deterioro visual/auditivo, uso de medicamentos psicoactivos) y factores precipitantes (uso de catéter urinario, fiebre, mal control del dolor o alteraciones en el sueño). El delirium se diagnosticó mediante la escala CAM. Se realizó análisis multivariable utilizando métodos de regresión logística para descripción de factores relacionados con delirium; y método proporcional de Cox para descripción de los predictores de mortalidad. Resultados: Se incluyeron 195 pacientes. El 39% (76/195) fueron hombres, con edad media de 81.9 años (8.5). El índice de Barthel al ingreso fue 45 (IQR 25-60) y el índice de Charlson 2 (IQR 1-4). El 21% (41/195) presentó delirium previo. La prevalencia de primer episodio de delirium fue de 23.1% (95% CI: 17.7-29.5). Los principales factores relacionados con el riesgo de desarrollo de delirium fueron: la edad OR:1.6 (95%CI 1.01-1.11), el número de errores según Test de Pfeiffer OR:1.4 (95%CI 1.2-1.64) y el Indice de Charlson al ingreso OR:1.25 (95%CI 1.02-1.53). La estancia media fue de 37.1 (21.2) días y e tiempo para desarollo de delirium fue de 15 días. Fueron éxitus 11 sujetos (5.7%). Los principales predictores de mortalidad global, ajustados por edad e índice de Charlson, fueron: Delirium HR:5.26 (95%CI 1.30-21.29) y derivación desde Urgencias (Subagudos) HR:5.34 (95%CI 1.6217.56). Conclusión: Las variables relacionadas con deterioro cognitivo fueron las más importantes relacionadas con el desarrollo de delirium en una unidad de convalescencia. El delirium es un factor independiente de mortalidad en estas unidades


Objectives: To determine the prevalence of the first episode of delirium in patients older than 65 years, its impact on mortality and related factors. Methods: Prospective and cross-sectional study. During 4 months of follow-up, patients older than 65 years admitted in a post-acute convalescence unit were included. Using a questionnaire, we studied probable predisposing factors (visual and hearing impairment, psychoactive drugs) and precipitating factors (bladder catheter, fever, poor control of pain and sleep disturbances). Additionally, demographic data, comorbidity, pre-existing cognitive impairment and physical function were recorded. Subjects with advanced dementia, diagnosis of any organic encephaloencephalopathy or evidence of delirium at the time of the admission were excluded. Delirium was defined according the Confusion Assessment Method. The factors associated with delirium were studied by a multivariate analysis performed by logistic regression. A multivariate Cox proportional hazards regression analysis was used to examine predictors of mortality with competing endpoints (death and discharge alive) and estimated both the daily hazard and cumulative risk of death. Results: A total of 195 patients received follow-up during the observation period. A 39% (76/195) were men (mean 82.1 years). Admission Barthel index score was 45 (IQR 25-60) and Charlson comorbidity score was 2 (IQR 1-4). A 21% (41/195) had presented history of delirium prior. Prevalence of first episode of delirium was 23.1% (95% CI: 17.7-29.5). Principal related factors to delirium were: Age OR:1.6 (95%CI 1.01-1.11), total errors according Pfeiffer's Test OR:1.4 (95%CI 1.2-1.64) and Charlson comorbidity score OR:1.25 (95%CI 1.02-1.53). Mean time for development of delirium was 15 days and average time for hospital discharge was 37.1 days. 11 subjects (5.7%) died during followup. Adjusted by age and Charlson score, main predictors for mortality were: Delirium HR:5.26 (95%CI 1.30-21.29) and derivation from emergency room HR:5.34 (95%CI 1.6217.56). Conclusions: Associated variables with cognitive impairment were the most important with development of first episode of delirium in a convalescence unit. Delirium is an independent factor of mortality in these units


Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Transtornos Neurocognitivos/epidemiologia , Delusões/epidemiologia , Delusões/prevenção & controle , Fatores de Risco , Convalescença , Fatores Desencadeantes , Delusões/mortalidade , Inquéritos e Questionários , Psicotrópicos/administração & dosagem , Análise Multivariada , Modelos Logísticos , Disfunção Cognitiva/epidemiologia , Disfunção Cognitiva/terapia , Envelhecimento Cognitivo , Estudos Transversais , Repertório de Barthel
15.
Rev. toxicol ; 36(2): 134-137, 2019. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-191876

RESUMO

Estudio descriptivo retrospectivo de las intoxicaciones agudas por psicofármacos y/o drogas de abuso atendidas en el servicio de urgencias del hospital de Pontevedra durante el año 2016 con el fin de conocer el tipo de intoxicación, su intencionalidad, cronología, agentes tóxicos implicados, antecedentes de los pacientes, manifestaciones clínicas presentadas, evolución y tratamiento administrado. Se realizó la prueba cualitativa Drug-Clip Test 10 (A. Menarini Diagnostics) en orina. Se confirmaron 831 resultados positivos (1% de las urgencias anuales). Las intoxicaciones por benzodiazepinas fueron las más frecuentes (617 casos), principalmente en mujeres, seguidas de la detección de cannabis (318 casos), mayormente en hombres. Predominaron los síntomas neurológicos (44%), antecedentes psiquiátricos (43%) y el tratamiento inespecífico (82%). La intencionalidad autolítica fue del 22% y la mortalidad del 0,8%. Concluimos que la sobreprescripción de benzodiazepinas está aumentando su accesibilidad, causando un incremento de las intoxicaciones agudas y los intentos autolíticos por estos fármacos


Retrospective descriptive study of acute intoxications by psychotropic substances and/or abuse drugs at the emergency department of Pontevedra Hospital during the year 2016 performed to know the type of intoxication, its intention, chronology, toxic agents involved, previous patient history, clinical manifestations presented, evolution and treatment administered. The Drug-Clip test 10 (A. Menarini diagnostics) was tested in urine. Results. 831 positive cases were confirmed (1% of the overall annual emergencies). Benzodiazepine intoxications were the most frequent (617 cases), mainly in women, followed by cannabis detections (318 cases), mostly in males. Neurological symptoms (44%), psychiatric antecedents (43%) and unspecific treatment (82%) predominated. Autolytic Intentionality was 22% and mortality 0.8%. Conclusion. Over-prescription of benzodiazepines makes easier its accessibility, causing an increase in the acute intoxications and the autolytic attempts by these drugs


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Serviço Hospitalar de Emergência , Psicotrópicos , Envenenamento/terapia , Estudos Retrospectivos , Espanha
17.
Rev. esp. med. legal ; 44(4): 169-175, oct.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-178185

RESUMO

Los síntomas neurológicos y psicológicos producidos por el consumo de las nuevas sustancias psicoactivas (NPS) pueden tener un impacto importante en la capacidad de conducir de un individuo. Sin embargo, se dispone de pocos datos de su prevalencia en conductores y del riesgo que supone que un conductor sufra lesiones/muerte en un accidente bajo los efectos de estas sustancias y de cómo realmente la conducción puede verse afectada por la presencia de estos compuestos. El control de la presencia de NPS en conductores es complicado tanto en los análisis de fluido oral in situ como en las confirmaciones en el laboratorio, que necesitan una instrumentación avanzada y unos métodos analíticos que hay que mantener actualizados. Estas limitaciones, junto a las características de estas sustancias, como la «legalidad» de la gran mayoría, suponen la impunidad cuando se conduce bajo la influencia de las NPS y un peligro para los no consumidores


Neurological and psychological symptoms caused by the use of new psychoactive substances (NPS) can have a major impact on an individual's ability to drive. However, there are limited data available on the prevalence of their use by drivers, the risk of a driver being injured/killed in an accident under the influence of NPS and on how driving can be adversely influenced by the consumption of these substances. Detecting NPS in drivers is complicated in both in situ oral fluid testing and in laboratory tests that require advanced technology and analytical methods that must be kept up to date. These limitations, together with the characteristics of these substances, such as the "legality" of most of them, grant impunity to those driving under the influence of NPS and represent a real danger to non-consumers


Assuntos
Humanos , Condução de Veículo/estatística & dados numéricos , Direção Distraída/estatística & dados numéricos , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia , Psicotrópicos/uso terapêutico , Detecção do Abuso de Substâncias/métodos
18.
Emergencias (Sant Vicenç dels Horts) ; 30(6): 405-407, dic. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179710

RESUMO

Objetivo. Identificar la principales drogas de abuso que producen intoxicación aguda en el paciente VIH. Método. Estudio retrospectivo de 1 año evolución de los episodios de intoxicación por drogas de abuso en el paciente VIH en un servicio de urgencias. Se definió chemsex como el consumo de metanfetamina, GHB/GBL o mefedrona para mantener relaciones sexuales prolongadas. Resultados. Se incluyeron 101 pacientes, 93 (92%) eran varones. La principal droga fue la cocaína en 52 (51%) pacientes, seguida del GHB y anfetaminas. La prevalencia de chemsex fue del 87%. La mortalidad de la serie fue del 2%. El consumo de anfetaminas predijo ingreso en cuidados intensivos: OR 9,2 (IC 95% 1,6-52,2); p = 0,012. Conclusión. La cocaína fue la principal causa de intoxicación aguda. El chemsex tuvieron una elevada prevalencia


Objective. To identify the drugs usually abused in cases of acute poisoning in human immunodeficiency virus (HIV) infected patients. Methods. Retrospective study of episodes of acute street drug poisoning in HIV-infected patients in our emergency department over a period of 1 year. Chemsex was defined as the use of methamphetamines, gamma-hydroxybutyrate (GHB), gamma-butyrolactone (GBL), and/or mephedrone in order to prolong sexual activity. Results. We included 101 patients, 93 (92%) of whom were men. The drug that caused the most cases of acute poisoning was cocaine, detected in 52 patients (51%). GHB and amphetamines were the next most frequently implicated street drugs. The prevalence of chemsex in this series was 87%. Mortality was 2%. Amphetamine poisoning was related to intensive care unit admission (odds ratio, 9,2 [95% CI, 1.6-52.2], P=.012). Conclusion. Cocaine use was the main cause of acute poisoning in this series. The prevalence of chemsex was high


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , HIV , Drogas Ilícitas/envenenamento , Envenenamento/etiologia , Cocaína/envenenamento , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína/mortalidade , Estudos Retrospectivos , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia , Metanfetamina/envenenamento , Psicotrópicos/farmacocinética , Oxibato de Sódio/envenenamento
20.
An. psicol ; 34(3): 458-464, oct. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-177945

RESUMO

The Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) (Garnefski, et al., 2001) is a 36-item instrument for measuring cognitive strategies of emotional regulation. There is a brief, 18-item version that measures the same nine strategies as the full version (Garnefski and Kraaij, 2006a). The aim of this study was to develop a brief form of the CERQ, taking into account two different proposals: a 27-item and an 18-item instrument, the latter focusing solely on the assessment of the two general factors obtained in the second-order structure of the original CERQ model and identified in previous studies as adaptive strategies and less adaptive strategies. Participants in the study were 872 individuals aged 18-58 (mean 33.86, SD=8.43). The confirmatory factor analyses yield adequate overall indices in both versions, together with satisfactory validity. In the discussion, it is argued that the 27-item version is more appropriate for the specific rating of the nine regulation strategies people employ, and we propose the 18-item version as a suitable instrument in clinical context for an overall rating of an individual’s cognitive emotion regulation profile, furthermore, the criterion validity with depression and anxiety keeps similar to the larger versions


El Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) (Garnefski, et al., 2001) es un instrumento de 36 ítems que mide las estrategias cognitivas de la regulación emocional. Hay una versión breve de 18 elementos que mide las mismas nueve estrategias que la versión completa (Garnefski y Kraaij, 2006a). El objetivo de este estudio fue desarrollar una versión breve, teniendo en cuenta dos propuestas: un instrumento de 27 ítems y otro de 18, el cual se centra exclusivamente en la evaluación de los dos factores generales obtenidos en la estructura de segundo orden del CERQ original e identificado en estudios previos como estrategias adaptativas y estrategias menos adaptativas. Los participantes en el estudio fueron 872 personas de 18 a 58 años (M = 33.86; DT = 8.43). El análisis factorial confirmatorio, proporciona índices globales adecuados en ambas versiones, junto con una validez satisfactoria. En la discusión, se argumenta que la versión de 27 ítems es más apropiada para la evaluación específica de las nueve estrategias de regulación que emplean las personas, y proponemos la versión de 18 ítems como un instrumento adecuado en el contexto clínico para una calificación global del perfil de regulación emocional cognitiva, además, la validez de criterio con depresión y ansiedad se mantiene similar a las versiones completas


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transtornos Cognitivos/psicologia , Depressão/psicologia , Transtornos de Ansiedade/psicologia , Escalas de Graduação Psiquiátrica Breve , Psicoterapia Breve/métodos , Inquéritos e Questionários , Análise Fatorial , Psicotrópicos/uso terapêutico
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA