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2.
An. pediatr. (2003, Ed. impr.) ; 75(2): 110-114, ago. 2011. ilus, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-92445

RESUMO

Introducción: El debate actual acerca del aborto y la edad en la que se considera la madurez suficiente para llevarlo a cabo sin el consentimiento paterno plantea la necesidad de saber la importancia real del embarazo adolescente en Urgencias. Objetivos: a) Determinar la variación de la incidencia de embarazos adolescentes diagnosticados en urgencias los últimos 12 años, y b) determinar las características de las adolescentes y cuál fue la evolución de los embarazos. Material y métodos: Estudio retrospectivo. Se incluye a las adolescentes con una prueba de embarazo positiva en urgencias entre el 1/7/1997 y el 30/6/2009. Se calcula la incidencia anual de embarazos por cada 1.000 visitas de mujeres adolescentes. Se divide el estudio en dos periodos: del 1/7/1997 al 30/6/2003 y del 1/7/2003 al 30/6/2009. Resultados: Se diagnosticaron 83 embarazos. La incidencia osciló entre 0,5 y 2,0, observándose una tendencia a aumentar en el segundo periodo. Los motivos de consulta más frecuentes fueron: metrorragia, dolor abdominal y vómitos. Sesenta y dos embarazos fueron evolutivos, 20 abortos y uno ectópico. Se conoce la evolución de 35 de las 62 gestaciones evolutivas, en 19 se llevó a cabo el parto, en 11 se produjo una interrupción voluntaria del embarazo, y en 4 un aborto espontáneo. Conclusiones: La incidencia de embarazos en adolescentes en urgencias es baja, pese a ello se observa una tendencia a incrementarse. Muchos motivos de consulta son inespecíficos constatándose la necesidad de interrogar sobre los hábitos sexuales en todas las adolescentes. Un elevado porcentaje de las gestaciones diagnosticadas no se llevan a término (AU)


Introduction: The current debate on induced abortion and the age when a young woman is considered mature to have this without parental consent, shows the need to know the real importance of adolescent pregnancy in the Emergency Department. Objectives: a) To determine the adolescent pregnancy rate variation in the Emergency Department during last 12years; b) to determine the characteristics of the pregnant adolescent and the outcome of their pregnancies. Material and methods: Retrospective study of pregnant adolescents diagnosed in the Emergency Department between July 1, 1997 and June 30, 2009. Pregnancy rates were calculated per 1000 annual female adolescent consultations. Two periods were considered: 1/from July 1, 1997 to June 30, 2003 and 2/from July 1, 2003 to June 30, 2009. Results: Eighty-three pregnancies were diagnosed in adolescents. Pregnancy rates varied from 0.5 to 2.0 per 1000 females; an increased trend in adolescent pregnancy rate was observed in the second period. Metrorrhagia, abdominal pain and vomiting were the most frequent complaints. There were 62 on-going pregnancies, 20 abortions and one ectopic pregnancy. Only 35 of the outcomes of the 62 on-going pregnancies were known: 19 ended in live birth, 11 in induced abortion and 4 in stillbirth. Conclusions: The adolescent pregnancy rate is low; nevertheless an increased trend is being observed in the last few years. Many adolescents diagnosed with pregnancy had nonspecific complaints, so it is important to ask about sexual habits in all adolescents. A high percentage of diagnosed pregnancies end in abortion (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Gravidez na Adolescência/estatística & dados numéricos , Testes de Gravidez/estatística & dados numéricos , Serviços Médicos de Emergência/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos , Aborto Induzido/estatística & dados numéricos , Comportamento Sexual
3.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 54(4): 162-167, abr. 2011. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-142825

RESUMO

Objetivo: Comprobar la eficacia del test combinado de aneuploidías del primer trimestre en gestaciones espontáneas y compararlas con embarazos conseguidos con técnicas de reproducción asistida (TRA). Material y métodos: Estudio retrospectivo de los 1.675 cribados del primer trimestre realizados en nuestro centro, incluyendo la proteína plasmática A asociada al embarazo (PAPP-A) y la fracción libre de la subunidad b de la gonadotropina coriónica humana (b-hCG libre), edad materna y la translucencia nucal (TN). De ellos, 1.299 fueron en gestaciones espontáneas (77,5%) y 376 en gestaciones tras TRA (22,5%). El punto de corte para recomendar una prueba invasiva fue de 1/270. Resultados: El test combinado se aplicó en 74 gemelares, con dos falsos negativos. Entre las gestaciones únicas, se obtuvieron 70 cribados positivos, correspondiendo 49 de ellos (3,79%) a los espontáneos y 21 casos (6,84%) a las TRA. Se encontraron 11 cromosomopatías, 9 en espontáneos y 2 en TRA. La sensibilidad de la prueba fue de un 89% en espontáneos y de un 100% en TRA. La especificidad fue del 96 y el 93,77%, respectivamente. Conclusiones: El cribado del primer trimestre presenta una sensibilidad y especificidad elevadas en gestaciones únicas, espontáneas y tras TRA. La tasa de cribados positivos es superior en el caso de TRA (AU)


Objective: To determine the effectiveness of the combined test for aneuploidies in the first trimester of spontaneous pregnancies in comparison with pregnancies following assisted reproductive technology (ART). Materials and methods: We performed a retrospective study of 1675 triple tests performed in the first trimester in our center, including pregnancy-associated plasma-A (PAPP-A) and the free fraction of the b subunit of human chorionic gonadotropin (free b-hCG), maternal age and nuchal scan. Of these, 1299 (77.5%) were spontaneous pregnancies and 376 (22.5%) were pregnancies following ART. The cut-off point for recommending an invasive test was 1/270. Results: The combined test was carried out in 74 twin pregnancies, with two false-positive results. Among single pregnancies, 70 positive triple tests were obtained, 3.79% of spontaneous pregnancies and 6.84% of ART pregnancies. Eleven chromosomal abnormalities were found, nine in spontaneous pregnancies and two in ART pregnancies. The sensitivity of the test was 89% in spontaneous pregnancies and 100% in ART pregnancies. The specificity was 96% and 93.77%, respectively. Conclusions: The first trimester triple test has high sensitivity and specificity in single pregnancies, whether spontaneous or following ART. The rate of positive triple tests is higher in pregnancies following ART (AU)


Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Programas de Rastreamento/métodos , Gravidez/metabolismo , Técnicas de Reprodução Assistida/instrumentação , Técnicas de Reprodução Assistida/psicologia , Testes de Gravidez/métodos , Obstetrícia , Obstetrícia/métodos , Síndrome de Down/genética , Estudos Retrospectivos , Programas de Rastreamento/prevenção & controle , Técnicas de Reprodução Assistida/normas , Técnicas de Reprodução Assistida , Testes de Gravidez/normas , Obstetrícia/instrumentação , Obstetrícia/normas , Síndrome de Down/patologia , Estudo Observacional
4.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 99(supl.3): 25-27, feb. 2008.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-59678

RESUMO

Adalimumab, aprobado en Estados Unidos y Europa para el tratamiento de las artritis reumatoide activa y psoriásica y de la espondilitis esclerosante, pudo utilizarse previamente en el tratamiento de la psoriasis en placas como ¿medicamento de uso compasivo?. Debe recordarse que u empleo será en adultos con psoriasis moderada-grave que, por algún motivo, no toleran o no responden a las otras terapéuticas sistémicas existentes o a la fototerapia. Previamente a su empleo se debe realizar una detallada historia clínica con el estudio de antecedentes de tuberculosis y realizar las pruebas de embarazo y Mantoux. La dosis actualmente recomendada para la inducción es de 80 mg en la semana 0, seguida de 40 mg la primera semana y de dosis de mantenimiento de 40 mg cada dos semanas. Las revisiones serán cada 4 semanas en los primeros tres meses de tratamiento y más adelante, según la evolución, pueden espaciarse. Debe retirarse si el paciente va a ser intervenido quirúrgicamente y no se recomiendan las vacunas de agentes vivos mientras esté con este tratamiento (AU)


Adalimumab, approved in the United States and Europe for the treatment of active rheumatoid and psoriatic arthritis and ankylosing spondylitis, might be used previously in the treatment of plaque psoriasis as "compassionate use drug." It should be remembered that its use should be in adults with moderate-severe psoriasis who, for some reason, do not tolerate or respond to the other existing systemic therapies or to phototherapy. Prior to its use, a detailed clinical history should be obtained with the study of the background of tuberculosis, and pregnancy and Mantoux tests should be performed. The current recommended dose for induction is 80 mg in week 0, followed by 40 mg the first week and maintenance dose of 40 mg every two weeks. Revisions should be performed every 4 weeks in the first three months of treatment and can be spaced after that, according to the evolution. It should be withdrawn if the patient is going to undergo surgery and vaccines with live agents are not recommended while the patient is on this treatment (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Psoríase/tratamento farmacológico , Testes de Gravidez/métodos , Testes de Gravidez/efeitos adversos , Artrite Reumatoide/tratamento farmacológico , Espondilite Anquilosante/tratamento farmacológico , Doença de Crohn/tratamento farmacológico
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