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1.
Psiquiatr. biol. (Internet) ; 26(2): 66-72, mayo-ago. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185033

RESUMO

Introducción: La esquizofrenia es uno de los trastornos mentales que mayor discapacidad humana genera en todo el mundo. Hasta el momento, el tratamiento de síntomas negativos en esquizofrenia dista de estar resuelto de un modo satisfactorio. La singular capacidad del cine para activar la atención, la imaginación y la memoria, así como de activar procesos mentales complejos en los espectadores, permite pensar que puede ser una herramienta terapéutica eficaz para el tratamiento de determinados trastornos mentales. Objetivos: Evaluar el eficacia de una nueva técnica psicoterapéutica (diseñada ad hoc) basada en el análisis fílmico por secuencias y el doble visionado utilizando cine de ficción en pacientes con diagnóstico de trastornos del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. Metodología: Se realizó un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y en grupos paralelos en el que participaron 48 pacientes con diagnóstico de trastornos psicóticos del espectro de la esquizofrenia. Se compararon los efectos de la aplicación de una técnica psicoterapéutica grupal, basada en el uso de cine de ficción como soporte y cuya técnica estaba inspirada en el análisis fílmico, frente a un grupo control que también trabajaba con una técnica más inespecífica sobre el mismo soporte. Para el desarrollo de la nueva técnica psicoterapéutica grupal -objeto de este estudio- se seleccionaron 3 técnicas del análisis fílmico en las que los investigadores en su práctica clínica observaron un potencial terapéutico: 1) la segmentación del material fílmico en secuencias; 2) el análisis por secuencias de los contenidos de la película, y 3) el doble visionado del material cinematográfico. La intervención constaba de 26 sesiones, que implicaban la doble visión de los 13 episodios de la primera temporada de la serie de televisión Los Soprano. Las medidas primarias de resultado fueron los cambios obtenidos en las subescalas de la Escala de Síndromes Positivo y Negativo de la Esquizofrenia, según el modelo pentafactorial de Wallwork, entre la situación basal y final tras el tratamiento. Como medidas de resultado cognitivas se utilizaron los cambios en las escalas de cognición incluidas en la MATRICS Consensus Cognitive Battery y en escalas de cognición social (MSCEIT, FEIT, FBS) antes y después del tratamiento. Resultados: Los resultados mostraron una mejoría estadísticamente significativa en el grupo experimental frente al grupo control en los síntomas, positivos (p=0,01; d=0,82 [IC del 95%, 0,2-1,43]), negativos (p=0,005; d=0,89 [IC del 95%, 0,26-1,51]) y desorganizados (p=0,013; d=0,49 [IC del 95%, 0,11-1,09]). En el análisis post-hoc del factor negativo se encontró mejorías estadísticamente significativas en las variables: embotamiento afectivo (p=0,041; d=0,64 [IC del 95%, 0,03-1,24]), retraimiento emocional (p=0,012; d=0,80 [IC del 95%, 0,18-1,41]), contacto pobre (p=0,000; d=1,18 [IC del 95%, 0,52-1,82]) y enlentecimiento motor (p=0,003; d=0,96 [IC del 95%, 0,33-1,58]). En el análisis post-hoc del factor positivo se encontró mejoría significativa en el subdominio delirios (p=0,01; d=0,82 [IC del 95%, 0,2-1,4]). No se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en síntomas afectivos ni en ninguno de los dominios cognitivos estudiados. Conclusiones: La nueva técnica psicoterapéutica propuesta es aplicable y bien aceptada por los pacientes con esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. El uso de esta nueva técnica psicoterapéutica inspirada en el uso del análisis fílmico puede servir para mejorar los síntomas positivos, negativos y desorganizados en pacientes con esquizofrenia


Introduction: Schizophrenia is one of the mental disorders that generate the greatest human disability in the world. The treatment of negative symptoms in schizophrenia is still far from being resolved satisfactorily. The unique ability of cinema to activate attention, imagination and memory, as well as to activate complex mental processes in viewers leads one to think that it can be an effective therapeutic tool for the treatment of certain mental disorders. Objective: To evaluate the efficacy of a new psychotherapeutic technique (designed ad hoc) based on the analysis of film sequences and double viewed using fiction films in patients diagnosed with spectrum disorders of schizophrenia and other psychotic disorders. Methods: A multicentre, randomised and parallel group clinical trial was conducted on 48 patients with a diagnosis of psychotic disorders of the schizophrenia spectrum. The effects of the application of a psychotherapeutic group therapy technique, based on the use of fiction films, were compared to a control group that also worked with fiction films, but using a non-specific technique. Three film analysis techniques with potential therapeutic properties were selected for the development of the new group psychotherapy technique: 1) the segmentation of the cinematic material into sequences, 2) the analysis by sequences of the contents of the film, 3) the double viewing of the cinematographic material. The intervention consisted of 26 sessions, which involved the double viewing of the 13 episodes of the first season of the television series Los Soprano. The primary outcome measures were the changes obtained in the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) subscales, according to Wallwork's five-factor model, between the baseline and final situation after treatment. Cognitive outcome measurements included changes in the cognition scales included in the Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia (MATRICS) Consensus Cognitive Battery (MCCB) and in social cognition scales, like MSCEIT, FEIT, and FBS (Mayer-Salovey-Caruso Emotional Intelligence Test, Facial Emotion Identification Test, and Frankfurt self-assessment scale for persons with schizophrenia, respectively), before and after treatment. Results: The results showed a statistically significant improvement in the experimental group versus the control group in the positive [P=.01; d=0.82 (95% CI; 0.2-1.43)], negative [P=.005; d=0.89 (95% CI; 0.26-1.51)] and disorganised symptoms [P=.013; d=0.49 (95% CI; 0.11-1.09)]. In the "post-hoc" analysis of the negative factor, statistically significant improvements were found in the following variables: blunted effect (P=.041, d=0.64 (95% CI; 0.03-1.24)], emotional withdrawal (P=.012, d=0.80 (95% CI; 0.18-1.41)], poor contact (P=.000, d=1.18 (95% CI; 0.52-1.82)], and motor retardation (P=.003, d=0.96 (95% CI; 0.33-1.58).] In the "post-hoc" analysis of the positive factor there was a significant improvement in the delusions subdomain [P=.01; d=0.82 (95% CI; 0.2-1.4).] No significant differences were found between groups in affective symptoms or in any of the cognitive domains. Conclusions: The proposed new psychotherapy technique is applicable and well accepted by patients with schizophrenia and other psychotic disorders. The use of this new psychotherapy technique inspired in film analysis is effective in leading to improvements in the positive, negative, and disorganised symptoms in patients with schizophrenia


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Esquizofrenia/terapia , Psicoterapia de Grupo/métodos , Filmes Cinematográficos , Transtornos Psicóticos/terapia , Resultado do Tratamento , Terapias Sensoriais através das Artes/métodos
2.
Med. paliat ; 18(3): 105-111, jul.-sept. 2011.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-108812

RESUMO

Con este artículo deseamos compartir el proyecto formativo “El cuerpo como protagonista”, que desde 2008 se desarrolla con el equipo interdisciplinario que trabaja con pacientes oncológicos terminales y su familia, en el Hospice (residencia de pacientes terminales) Casa dei Gelsi de la Fundacion ADVAR de Treviso (Italia).El objetivo general es aumentar la capacidad relacional de los operadores favoreciendo particularmente el conocimiento y la escucha del propio cuerpo. Creemos que cuidar del paciente y su familia requiere, además de una competencia técnica y comunicativa, una competencia relacional, una “sensibilidad” en la percepción de los otros, en donde no sólo es importante lo que se dice y cómo se dice, sino también la manera en que el cuerpo entra en contacto con el espacio del otro. La metodología se centra en el trabajo de grupo, con intervenciones prácticas específicas de masaje y movimiento-danza. Como pudimos verificar, estos dos instrumentos contribuyen a que seamos más conscientes de que cada parte de nosotros, los ojos, la voz, las manos, la respiración, los pensamientos, las emociones, “toca al otro”. Los resultados se articulan en categorías preestablecidas siguiendo los objetivos del proyecto. Participó todo el personal sanitario comprometido en la asistencia, para un total de 24 profesionales sanitarios, entre médicos (2), personal de enfermería (14) y auxiliares (8). Observamos el aumento de la percepción corporal, la promoción y el mantenimiento de un espacio de bienestar psicofísico para los operadores, la mejora de la calidad asistencial y de la dinámica grupal. Como elemento final, confirmamos que este tipo de propuestas formativas cobran sentido si se garantiza una copresencia de reflexión-acción, trabajo con el cuerpo y espacios para la reflexión y la discusión (AU)


In this article we want to share the training project “The body at the forefront” developed since 2008 with the interdisciplinary team working with terminally cancer patients and their families in the Hospice “Casa dei Gelsi” ADVAR Foundation of TrevisoItaly. The overall objective is to increase the relational capacity of the operators to encourage knowing and listening to their own body. We believe that caring for patient and family needs requires, in addition to technical competence and communicative relational competence, also “sensitivity” in the perception of others, where is not important only what is said and how it is said, but also in which way the body comes in contact with another’s space. The methodology is centred on the work of groups where interventions are focused on massage and movement-dance. These tools, as we have shown, help us to be more aware that everything about us, eyes, voice, hands, breath, thoughts, emotions, “touches the other.” The results are organised into categories according to predetermined objectives of the project. All health workers dedicated to health care participated, giving a total of 24 medical staff from medical doctors (2), nurses (14), and auxiliaries (8), operators. We highlight an increase in body perception, promotion and maintenance of an area of psychological and physical wellness for operators, an improvement in the quality of the care and group dynamics. Such proposals make sense if there is a sufficient co-presence of reflection-action, work with the body, and discussion (AU)


Assuntos
Humanos , Cuidados Paliativos/métodos , Terapias Sensoriais através das Artes/métodos , Autoimagem , Terapia através da Dança , Massagem
3.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-91761

RESUMO

Este trabajo analiza la vida sensorial en relación a la gestión de la creatividad. Para ello parte del testimonio de diferentes compositores tanto de la música clásica como moderna. La vida sensorial y su integración creativa es analiza, también a partir de material clínico. Es una segunda parte se plantea el papel de la autosensorialidad como un obstáculo importante en relación a la mentalización de la experiencia psicológica. Finalmente se discuten aspectos técnicos relacionados con las posibilidades de entrar en contacto con los pacientes aislados y con problemas de autismo (AU)


This paper examines the relationship between sensorial life and creativity. It begins by analyzing the testimony of classical and modern music composers. Sensory experience and its creative integration is also looked upon in clinical case material. The second part of this paper considers self-sensoriality as a major obstacle towards metallization of psychological experience. Several technical aspects related to the therapeutic approach with patients that are isolated or have an autistic problematic are finally discussed (AU)


Assuntos
Humanos , Terapias Sensoriais através das Artes/tendências , Sensação , Criatividade , Transtorno Autístico/terapia , Musicoterapia
4.
Bol. pediatr ; 51(217): 169-176, 2011. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-93122

RESUMO

Objetivo. Este trabajo presenta un enfoque terapéutico dirigido al tratamiento de la retención voluntaria de heces. Dicho enfoque combina la Terapia Ocupacional basada en la teoría de la Integración Sensorial (Ayres Sensory Integration-ASI(R)) con un tratamiento farmacológico prescrito por un pediatra de Atención Primaria o un gastroenterólogo pediátrico. Método. Los niños que no han respondido adecuadamente al tratamiento convencional son derivados al programa Peque-beque. Entre las estrategias básicas del tratamiento se encuentran actividades que proporcionan grandes cantidades de estímulo propioceptivo, estímulo de tacto profundo y/o vibración. Las adaptaciones para el uso del váter son realizadas de modo que tengan en cuenta las características sensoriales del niño. Resultados. En este programa ha participado un total de 12 niños; 7 varones, con edades entre los 26 meses y los 42 meses, y 5 niñas, con edades comprendidas entre los 26 meses y los 15 años. De ellos, 10 (83,33%) han experimentado una mejoría significativa; 5 (41,67%) de los niños han resuelto por completo sus dificultades de eliminación, y otros 5 (41,67%) mantienen la regularidad en la defecación, pero con un constante apoyo de sus cuidadores y una estricta rutina. Hay 2 niños (16,67%) que siguen mostrando una clara dificultad para regular su defecación. Conclusiones. Los resultados clínicos preliminares son esperanzadores y nos animan a seguir trabajando para profundizar y refinar los métodos de valoración y tratamiento para esta población (AU)


Goal. This paper presents a therapeutic approach for the treatment of voluntary stool retention. This approach combines occupational therapy based on sensory integration (Ayres Sensory Integration-ASI(R)) theory with a pharmacological treatment prescribed by a primary care paediatrician or paediatric gastroenterologist. Methods. Children who have not responded adequately to conventional treatments are referred to the Happy Potty Program. Core treatment strategies include activities that provide large amounts of proprioceptive input, deep pressure input and/or vibration. Adaptations to the toilet arrangements are made taking into consideration the child’s sensory issues. Results. A total of 12 children have participated in this program; 7 boys whose age ranged from 26 months to 42 months and 5 girls whose age ranged from 26 months to 15 years. Ten children (83,33%) have shown significant progress; 5 children (41,67 %) have completely resolved their stool retention problem and 5 children (41,67 %) maintain regular defecation but continue to need constant support from their caregivers and adherence to a strict routine. Two of the children (16,67%) in the program continue to exhibit stool regulation difficulties. Conclusions. Preliminary clinical results are promising and encourage us to continue working in order to further refine evaluation and treatment methods for this population (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Impacção Fecal/terapia , Cooperação do Paciente , Terapia Ocupacional/métodos , Terapias Sensoriais através das Artes/métodos , Psicoterapia/métodos
5.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-91733

RESUMO

El trabajo pretende hacer un breve recorrido por el proceso que lleva de la sensorialidad a la simbolización a través de la relación terapéutica. El objetivo general es intentar mostrar a partir de un caso clínico – niña de cinco años, gemela de otra niña y prematura- como las ansiedades primitivas, fijadas en unos enclavamientos sensoriales, no mentalizados y expresadas en una masturbación compulsiva y otras conductas autosensoriales, se pueden ir elaborando en un marco terapéutico relacional que permite una regresión a nivel sensorial. A través de ir viviendo y verbalizando todo esto se puede facilitar la evolución desde una fase de carácter confusional a una reestructuración emocional que permite el acceso a la simbolización a través del juego, la palabra y posteriormente, la letra (AU)


This paper describes the process that takes place in a therapeutic relation and leads from sensoriality to the capacity to symbolize. A clinical case is presented to show how primitive anxieties, fixated to unmentalized sensorial enclaves and expressed through compulsive masturbation and other autosesory behaviours, can be worked through in a relational and therapeutic frame work allowing for regression to a sensorial level. Through experiencing and expressing these aspects, and evolution in the patient form a phase of confusional character to an emotional restructuring which enables an access to the capacity to symbolize through play, word and letter can be facilitated (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Transtornos das Sensações/psicologia , Psicoterapia/métodos , Simbolismo , Transtornos do Comportamento Infantil/terapia , Terapias Sensoriais através das Artes , Masturbação/psicologia
6.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 18(1): 8-15, mar. 2007. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-057056

RESUMO

Introducción: Con el objetivo de promover la interrelación entre jóvenes y mayores institucionalizados se inició, en la isla de Lanzarote, el proyecto Aprendamos Juntos. Resultados: El nivel de satisfacción de los participantes fue elevado. Se apreció en los niños un cambio de actitud respecto a la figura del mayor. Se constató en los ancianos un aumento de la motivación y de la actividad habitual. Se incrementó la satisfacción laboral de los profesionales. Conclusiones: Las acciones emprendidas no actúan como mera actividad lúdica, sino que tienen una función terapéutica. Son significativos los cambios de actitud que se producen en los niños con respecto al mayor. El abordaje interdisciplinar permite a los profesionales alcanzar más fácilmente los objetivos terapéuticos. Destacamos los beneficios obtenidos a pesar del reducido coste del proyecto


Introduction: T In order to promote the interaction between children and elderly, the project Aprendamos Juntos (Let's Learn Together) was carried out in Lanzarote (Canary Islands) Methodology: Students from a local school and the residents of a nursing home, with moderate physical impairment, participated in the project. Two sessions took place in the school and two in the nursing home. Results: There was a high level of satisfaction. It was noticed that the children had a change of attitude with regard to their respect of the elderly. We verified that there was an increase in the motivation and in the daily activity of the latter. The professionals also experienced increased work satisfaction. Conclusions: The activities that have been undertaken work not only as playful activity, but also have a therapeutic function. The changes in the attitude of the children with respect to the elderly are very significant. The interdisciplinary vision allowed the professionals involved to achieve their therapeutic objectives with ease. We point out the numerous benefits which have been attained in spite of the very low cost of the project


Assuntos
Masculino , Feminino , Criança , Idoso , Humanos , Relação entre Gerações , Terapias Sensoriais através das Artes/métodos , Institucionalização , Satisfação Pessoal , Atividades Cotidianas
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