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1.
Farm. hosp ; 43(2): 53-55, mar.-abr. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182590

RESUMO

Objetivo: Analizar la interacción levofloxacino-acenocumarol en ancianos y determinar la influencia de la hipoalbuminemia en el incremento del international normalized ratio. Método: Estudio observacional retrospectivo en ancianos institucionalizados que recibieron simultáneamente acenocumarol y levofloxacino. Se analizó la variación del international normalized ratio durante el tratamiento con levofloxacino mediante la prueba t-Student. Se estudió la relación entre la albuminemia y la variación del international normalized ratio mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: La media del international normalized ratio previa al tratamiento con levofloxacino fue de 2,5 (desviación estándar 0,6) y durante el tratamiento fue de 4,7 (desviación estándar 1,9) (p < 0,05). En el 54,3% de los casos el valor del international normalized ratio fue igual o superior a 4,5. La prueba de Pearson no mostró asociación lineal entre la albuminemia y el incremento del international normalized ratio (R = -0,16). Conclusiones: En más de la mitad de las ocasiones, el international normalized ratio alcanzó valores de relevancia clínica (≥ 4,5). No se evidenció influencia de la hipoalbuminemia en el incremento del international normalized ratio


Objective: To analyze the interaction between acenocoumarol and levofloxacin in the elderly. We also assessed how hypoalbuminemia affects international normalized ratio variation. Method: Retrospective study carried on elderly institutionalized patients who were prescribed levofloxacin concomitantly with acenocoumarol. International normalized ratio variation during levofloxacin treatment was analyzed with the t-Student test. Correlation between albuminemia and international normalized ratio variation was calculated using Pearson's correlation coefficient. Results: The mean international normalized ratio previous to treatment with levofloxacin was 2.5 (standard deviation: 0.6) and during treatment it was 4.7 (standard deviation: 1.9) (p < 0.05). In 54.3% of the cases, the international normalized ratio value was equal to or greater than 4.5. Not linear association between albuminemia and international normalized ratio increase was found using Pearson's test (R = -0.16). Conclusions: In more than half of the occasions international normalized ratio raised to clinically rellevant values (≥ 4.5). No influence of hypoalbuminemia in the increase in international normalized ratio was shown


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Acenocumarol/efeitos adversos , Anticoagulantes/efeitos adversos , Levofloxacino/efeitos adversos , Coagulação Sanguínea , Interações Medicamentosas , Institucionalização , Coeficiente Internacional Normatizado , Estudos Retrospectivos , Albumina Sérica/análise
2.
Matronas prof ; 20(2): e27-e35, 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-183296

RESUMO

Objetivo: Analizar la evidencia científica actual sobre las casas de nacimientos (unidades gestionadas por matronas que ofrecen un entorno similar al hogar y promueven la fisiología del parto), en términos de coste-efectividad, satisfacción y seguridad, tanto materna como neonatal, así como el contexto histórico de las mismas en diferentes países y la situación actual de España en relación con el lugar de nacimiento. Material y método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos CINAHL, PubMed, Biblioteca Cochrane y Medline, y en las guías clínicas nacionales e internacionales de distintas organizaciones científicas. Resultados: Las últimas evidencias señalan que parir en casas de nacimientos tiene beneficios obstétricos y de coste-efectividad, mayor tasa de partos espontáneos y menor tasa de intervenciones, así como una mayor satisfacción materna. Conclusiones: Parir en casas de nacimientos es una opción segura que ofrece mejores resultados obstétricos para mujeres de bajo riesgo, es más económica y su creación respondería a una demanda social


Objective: To analyse the current scientific evidence about birth centers (units managed by midwives where a homelike environment and promotion of the physiology of birth is offered) in terms of cost-effectivity, maternal satisfaction and safety for mothers and babies, the historical context of birth centers in different countries and the current birthplace situation in Spain. Method: A research was conducted using the databases: CINAHL, PubMed, Cochrane Library and Medline. National and International Clinical Guidelines as well as publications from organisations of scientific interest were also consulted. Results: The latest evidence demonstrates that giving birth in birth centers is associated with obstetric benefits, is more cost-effective, contributes to higher rates of normal vaginal deliveries and less interventions as well as higher levels of maternal satisfaction. Conclusions: Giving birth in birth centers is a safe option that provides better obstetrics outcomes to low risk women, it is more economical and it constitutes a response to a social demand


Assuntos
Humanos , Centros de Assistência à Gravidez e ao Parto/economia , Centros de Assistência à Gravidez e ao Parto/organização & administração , Centros de Assistência à Gravidez e ao Parto/normas , Centros de Assistência à Gravidez e ao Parto/tendências , Medicina Baseada em Evidências , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/economia , Avaliação de Custo-Efetividade , Apoio Social , Institucionalização/história , Reino Unido , Espanha
3.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.) ; 53(3): 155-164, mayo-jun. 2018. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174436

RESUMO

La soledad es un problema que afecta a un porcentaje muy elevado de personas mayores, y que puede conducir a enfermedades físicas y/o mentales. El objetivo de este trabajo es presentar una revisión sistemática de los programas para combatir la soledad dirigidos a las personas mayores institucionalizadas. Se trata de investigaciones internacionales experimentales y cuasi-experimentales publicadas entre los años 2000 y 2016. Se analiza la calidad de la evidencia metodológica de cada uno de los estudios. Los programas incluyen intervenciones basadas en terapias asistidas con animales, contactos con familiares a través de videoconferencia, talleres de jardinería y/o horticultura, terapias de reminiscencia, terapias de humor e intervenciones cognitivas. Los resultados demuestran que los programas de intervención son efectivos para reducir el sentimiento de soledad. Se analizan las limitaciones metodológicas de los estudios y se recomiendan líneas futuras de investigación


Loneliness is a problem that affects a very high percentage of older people, and can lead to physical and/or mental illness. This article aims to present a systematic review of programs to combat loneliness directed towards the institutionalised elderly. Experimental and quasi-experimental articles published between 2000 and 2016 were included in the review. An analysis was carried out on the quality of the methodological evidence of each of the articles. The programs analysed included animal-assisted, contacts with families through videoconferencing, gardening and/or horticulture workshops, reminiscence therapies, humour therapies, and cognitive interventions. The results show that intervention programs are effective to reduce the feeling of loneliness. The methodological limitations of the studies are discussed and future research is recommended


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Solidão , Saúde do Idoso Institucionalizado , Promoção da Saúde/organização & administração , Institucionalização/organização & administração , Transtornos de Ansiedade/epidemiologia , Depressão/epidemiologia , Serviços de Saúde para Idosos/organização & administração , Ajustamento Social , Disfunção Cognitiva/complicações , Apoio Social
4.
Enferm. clín. (Ed. impr.) ; 28(supl.1): 83-87, feb. 2018.
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-173063

RESUMO

Objective: Lack of knowledge and powerlessness make family restrains, chains or confines (pasung) the family member with mental illness. This study aimed to explore the experience of adolescents having mentally ill parents with pasung. Method: To achieve detailed and accurate understandings of adolescents' experiences, this study used a qualitative research design with a phenomenological approach. Purposive sampling was employed to find teenagers aged 12-19 years old who had mentally ill parents with pasung.The data were analyzed with Colaizzi's method. Results: Parents with mental illness, specifically with physical restrain and confinement (pasung) had psychosocial impact on adolescents. Role changes often occur in the family where teenagers should be a breadwinner and caregiver for their parents. The results of this study were described in three themes: 1) changes of life due to have mentally ill parents with pasung; 2)reciprocity as the reason for taking care of the parents; 3) positive meaning of living with mentally ill parents with pasung. Conclusions: This study concludes that psychosocial treatment for adolescents living with parents with pasung should consider the psychological and social impact as a result of taking care of their parents with pasung


No disponible


Assuntos
Humanos , Adolescente , Filho de Pais Incapacitados/psicologia , Transtornos Mentais/psicologia , Comportamento do Adolescente/psicologia , Assistência à Saúde Mental , Esquizofrenia/epidemiologia , Relações Pais-Filho , Pessoas Mentalmente Doentes/psicologia , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Institucionalização/estatística & dados numéricos , Comparação Transcultural
5.
Rev. Fund. Educ. Méd. (Ed. impr.) ; 21(1): 3-8, ene.-feb. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-171223

RESUMO

La educación médica en Chile ha tenido un importante desarrollo en las últimas décadas. El esfuerzo de distintas instituciones, universidades, sociedades científicas y organizaciones públicas y privadas ha empujado su avance y la han posicionado en un alto estándar de funcionamiento. Esto permite a estudiantes de pre y posgrado el acceso a la formación en salud acorde a un país que quiere avanzar en dar a su población la mejor atención posible. Los avances en áreas de formación con nuevos currículos, el uso de evaluación docente, la acreditación nacional e internacional de los programas, el uso de simulación, la innovación docente y el liderazgo en iniciativas regionales auguran un futuro prometedor y los desafíos se centran en el desarrollo de nuevas estrategias para mejorar el acceso desde una red de instituciones aún dispar en su progreso y de una planificación que regule y potencie el trabajo de la red de educación médica en el ámbito nacional e internacional. El objetivo de este trabajo es detallar el estado actual de la formación médica en Chile y las áreas de trabajo que tienen las más importantes entidades de educación médica del país, destacando las áreas de mayor proyección para articular un proyecto de formación para las futuras generaciones de médicos en Chile


Chilean medical education has developed greatly in the last decade. Different institutions, such as universities, scientific societies and private and public organizations have pushed this development forward, and have allowed and encouraged the high standards at which Chilean medical education is now working. As a consequence undergraduate and postgraduate students have access to health related training that continues to raise the country's medical standard, and goes hand in hand with the country's aim of delivering the best possible health care to its population. Improved training standards, the development of new curricula, regular faculty assessment, national and international accreditation, the use of simulation, teaching innovation and leadership in regional initiatives hold a promising future. Future challenges center on the development of new strategies that allows a network of institutions, at dissimilar stages of progress, improved access to training. And a plan that regulates and enhances the work of the medical education network at a national and international level. The purpose of this paper is to detail the state medical education in Chile, as well as highlighting the most promising areas of development that the best regarded institutions in medical education in Chile are working on, thus articulating a training project for the future generations of medical doctors in Chile


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Educação Médica/organização & administração , Educação Médica/normas , Institucionalização/organização & administração , Institucionalização/normas , Currículo/normas , Acreditação/normas , Chile/epidemiologia , Conselhos de Especialidade Profissional/organização & administração , Conselhos de Especialidade Profissional/normas
6.
Cuad. psiquiatr. psicoter. niño adolesc ; (64): 83-94, jul.-dic. 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-173901

RESUMO

Este trabajo pretende abordar la atención a los menores en salud mental, desde la prevención y la atención del riesgo psicosocial de forma holística hasta la construcción de la atención en red en su ámbito comunitario. El objetivo es lograr una intervención más eficaz que garantice la continuidad de cuidados abordando todas las contingencias que aparezcan en las distintas etapas de la vida, evitando la institucionalización y la medicalización, y respetando los derechos que amparan a los niños


This work tries to tackle the attention of minors in mental health, from the prevention and attention of the psychosocial risk in a holistic way, to the construction of the network attention, in its community level. The aim is to reach a more efficient intervention able to guarantee the continuity of the attentions, facing all the risks that appear in the different life stages, avoiding the institutionalization and medication, plus, respecting the rights that protect children


Assuntos
Humanos , Criança , Continuidade da Assistência ao Paciente/organização & administração , Transtornos Mentais/psicologia , Transtornos do Neurodesenvolvimento/psicologia , Bem-Estar da Criança/legislação & jurisprudência , Fatores de Risco , Redes Comunitárias/organização & administração , Medicalização/tendências , Institucionalização/tendências , Defesa da Criança e do Adolescente/tendências , Direitos do Paciente/tendências , Relações Mãe-Filho/psicologia , Fatores de Risco
7.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.) ; 52(4): 216-222, jul.-ago. 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163725

RESUMO

El objetivo de este artículo es definir y destacar la importancia de ofrecer unos cuidados narrativos en la atención de las personas mayores que reciben cuidados en instituciones, destacando cómo suponen una mejor comprensión del modelo de la atención centrada en la persona (ACP) y valiosas estrategias para ponerlo en práctica. Para ello, en primer lugar describimos la relevancia del enfoque narrativo para la comprensión de la experiencia de la persona mayor que es cuidada en instituciones, tanto en sus aspectos individuales como en las relaciones que establece con los profesionales, y en los discursos institucionales que contextualizan esas relaciones. En segundo lugar, especificamos diversas formas en las que el uso de narrativas podría tener un impacto en la mejora de la calidad de la atención y el bienestar de las personas mayores que reciben cuidados en instituciones (AU)


The aim of this paper is to highlight the importance of narrative care in the attention of older people who receive care in institutions, underlining how its use provides a better understanding of the Person Centered Care (PCC) model and valuable strategies to put it into practice. To achieve this goal, firstly, we describe the relevance of a narrative approach for understanding the experience of the old person who receive care in institutions, with regards to individual aspects as well as to her/his relationships with professionals and the institutional discourse which contextualize these relationships. Secondly, we specify different ways in which the use of narratives could have an impact on the improvement of the quality of attention and well-being of older people receiving care in institutions (AU)


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Assistência Centrada no Paciente/métodos , Cultura Organizacional , Qualidade da Assistência à Saúde , Relações Interpessoais , Institucionalização/organização & administração , Assistência Centrada no Paciente/organização & administração , Assistência Centrada no Paciente/normas , Qualidade da Assistência à Saúde/organização & administração , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Planejamento em Saúde
8.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 37(131): 63-78, ene.-jun. 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163278

RESUMO

A partir de una etnografía realizada en Barcelona y Tarragona entre 2013 y 2014 se problematizan las interacciones y relaciones de personas diagnosticadas con trastorno mental grave y sus familiares en el espacio doméstico. A través de una comparación de las dinámicas y lógicas del hospital mental extraídas de las etnografías del custodialismo y las del espacio doméstico, se pone de relieve la proyección y reproducción de dinámicas manicomiales en el ámbito familiar. Desde una lectura cultural del espacio doméstico, los ejemplos etnográficos sirven para argumentar que el modelo de externalización actual perpetúa la cronificación y la hospitalización doméstica de los pacientes (AU)


Based on an ethnography carried out in Barcelona and Tarragona between 2013 and 2014, this article problematizes the interactions and relationships of people diagnosed with severe mental disorder and their relatives at home. Through a comparison of the dynamics and logics of the mental hospital as described in classic ethnographies of mental asylums and those of domestic spaces, the projection and reproduction of asylum features at home are highlighted. From a cultural perspective of the domestic space, these ethnographic examples suggest that the current externalized model of psychiatric care causes domestic hospitalization and tends to perpetuate the patient’s chronification (AU)


Assuntos
Humanos , Antropologia Cultural/história , Antropologia Cultural/organização & administração , Transtornos Mentais/epidemiologia , Transtornos Mentais/psicologia , Relações Familiares/psicologia , Assistência de Custódia , Asilo , Desinstitucionalização/história , Desinstitucionalização/organização & administração , Institucionalização/métodos
9.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 37(131): 171-187, ene.-jun. 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163284

RESUMO

En este artículo se propone una revisión de los aspectos conceptuales y de las prácticas que han venido caracterizando la rehabilitación psicosocial (RPS) en los últimos 60 años, esto es, desde los inicios de la desinstitucionalización psiquiátrica hasta la actualidad, en que los nuevos valores y prácticas de la recuperación (con una mayor participación y protagonismo de los usuarios) están adquiriendo cada vez más relevancia. Se abordan las dos dimensiones nucleares de la RPS: las técnicas de intervención y los contextos biográficos, sociales y asistenciales, teniendo en cuenta los aspectos más relevantes de la experiencia internacional y prestando una atención especial a la evolución y la situación actual de la cuestión en España (AU)


This article offers a review of both the conceptual aspects and the practices of psychosocial rehabilitation in the last 60 years, that is, from the beginning of psychiatric deinstitutionalization to the present, which is growingly influenced by the new principles and practices of recovery and a stronger involvement and participation of users of mental health services. Two core dimensions of psychosocial rehabilitation will be assessed: intervention strategies and biographical, social and care contexts. The most relevant aspects of the international experience are considered, focusing specially on the evolution and present situation of the field in Spain (AU)


Assuntos
Humanos , Carência Psicossocial , Apoio Social , Desinstitucionalização/normas , Institucionalização/métodos , Reabilitação Psiquiátrica/métodos , Desinstitucionalização/organização & administração , Desinstitucionalização , Reabilitação Psiquiátrica/organização & administração , Reabilitação Psiquiátrica/psicologia
10.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 63(4): 151-159, 16 ago., 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-155475

RESUMO

Introducción. Las diferencias de sexo y el carácter (rural o urbano) de las poblaciones determinan en gran medida el abordaje integral de patologías dependientes del tiempo, como el ictus, principal causa de hospitalización y mortalidad femenina en nuestro medio. Objetivo. Determinar si en un área sanitaria rural del Principado de Asturias se ponen de manifiesto las características diferenciales entre mujeres y hombres con ictus. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado en el Hospital de Jarrio. Se revisaron variables a través de las historias clínicas informatizadas de los pacientes que sufrieron ictus en 2013. Resultados. Se produjeron 126 altas totales, el 53,2% en las mujeres, que sufrieron la enfermedad con un retraso de cinco años (p < 0,008) en relación con los varones, los cuales fueron más fumadores y consumidores perjudiciales de alcohol (p < 0,000). La demora prehospitalaria no arrojó diferencias de sexo significativas. El trastorno del lenguaje fue el síntoma principal en el grupo femenino (p < 0,008), que registró una puntuación superior en la National Institute of Health Stroke Scale (p < 0,046). Los estudios complementarios, como el Holter (p < 0,04) y la ecografía de troncos supraaórticos (p < 0,02), se realizaron menos en las mujeres, que recibieron un tratamiento principalmente conservador con mayor hidratación parenteral (p < 0,017) y reposo. El grupo femenino sufrió más complicaciones, discapacidad al alta (p < 0,001) y a los tres meses (p < 0,004), y registró porcentajes más elevados de institucionalización posterior (p< 0,005). Conclusiones. Existen diferencias de sexo demográfi cas, en el perfi l de riesgo cerebrovascular, la presentación clínica, el manejo hospitalario y la comorbilidad del ictus en esta población rural, que sugieren áreas de mejora (AU)


Introduction. Sex differences and the (rural or urban) nature of populations largely determine the integrated management of time-dependent pathologies such as strokes, which is the main cause of female hospitalisation and mortality in our setting. Aim. To determine whether any differential characteristics can be observed between male and female stroke patients in a rural healthcare area in the Principality of Asturias. Patients and methods. A descriptive retrospective study was conducted at the Jarrio Hospital. Different variables were reviewed using the computerised medical records of patients who suffered a stroke in 2013. Results. Altogether 126 patients were discharged, 53.2% among females, who suffered the disease with a five-year delay (p < 0.008) with respect to males. These latter smoked more and also drank harmful amounts of alcohol (p < 0.000). The pre-hospital delay did not yield any significant sex differences. Language disorder was the main symptom in the female group (p < 0.008), who scored higher on the National Institute of Health Stroke Scale (p < 0.046). Complementary studies, such as Holter monitoring (p < 0.04) and ultrasound scanning of the supra-aortic trunks (p < 0.02), are conducted less often in females, who mainly received conservative treatment with greater parenteral hydration (p < 0.017) and rest. The female group suffered more complications, disability at discharge (p < 0.001) and at three months (p < 0.004), and recorded higher percentages of subsequent institutionalisation (p < 0.005). Conclusions. There are demographic sex differences in the cerebrovascular risk profi le, clinical presentation, hospital management and comorbidity of stroke in this rural population, which suggest that there are areas where there is room for improvement (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Distribuição por Sexo , Acidente Vascular Cerebral/complicações , Acidente Vascular Cerebral/epidemiologia , Acidente Vascular Cerebral/prevenção & controle , Transtornos da Linguagem/complicações , Transtornos Cerebrovasculares/complicações , Institucionalização/métodos , Institucionalização/estatística & dados numéricos , Fatores de Risco , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Hospitalização/tendências , Estudos Retrospectivos , População Rural/estatística & dados numéricos , Comorbidade , Análise Estatística , Análise de Variância , Prevenção Secundária/métodos
11.
Enferm. clín. (Ed. impr.) ; 26(1): 23-30, ene.-feb. 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-149189

RESUMO

OBJETIVO: Identificar las preferencias acerca del recurso asistencial y los factores de riesgo de institucionalización de personas mayores en situación de dependencia en Andalucía. MÉTODO: Se analizaron datos de 200.039 personas registradas en el Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, en el período 2007-2012. Se describió en la población: la edad, situación de dependencia, preferencias, red de apoyo y factores clínicos a la entrada en el estudio. El análisis se realizó por separado para hombres y mujeres. Se diseñó un modelo de regresión logística para determinar los factores de riesgo de institucionalización para cada sexo. RESULTADOS: El 87,4% de las mujeres y el 85,9% de los hombres manifestaron su deseo de recibir los cuidados en su domicilio particular. Los hombres tienen 3 veces más riesgo de institucionalización que las mujeres. En mujeres los factores de riesgo de institucionalización son: el nivel de dependencia, desear vivir en residencia, una consistencia y una fragilidad medias de la red de apoyo y tener un diagnóstico de demencia. En hombres: desear vivir en una residencia y una consistencia baja o media de la red de apoyo. CONCLUSIONES: El cuidado en el domicilio es la alternativa de preferencia para las personas mayores en situación de dependencia. El riesgo de institucionalización está condicionado por las preferencias de la persona y su familia y las características de la red de apoyo, más que por las condiciones clínicas del individuo


OBJECTIVE: Identifying preferences regarding type of care and risk factors for institutionalization of elderly persons in dependency situations in Andalusia. METHODS: The data on 200,039 persons registered in the System for Autonomy and Dependency Care over the period 2007-2012 were analysed. The study population was described in terms of: age, dependency situation, preferences, support network and clinical factors at the time of inclusion in the study. Separate analysis was made for men and women. A logistic regression model was designed to determine the risk factors for institutionalization for each sex. RESULTS: 87,4% of women and 85,9% of men expressed their wish to receive care in their own home. The risk of institutionalization is three times higher among men than among women. Among women, the risks of institutionalization are: level of dependency, wishing to move into a residential care home, medium consistency and fragility of support network and being diagnosed with dementia. Among men, the risks are: wishing to move into a residential care home and low or medium consistency of support network. CONCLUSIONS: Care in the home is the preferred alternative for elderly persons in dependency situations. The risk of institutionalization is conditioned more by the preferences of the person and their family and the characteristics of the support network than by individual's clinical condition


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Institucionalização/tendências , Idoso Fragilizado/estatística & dados numéricos , Risco Ajustado , Fatores de Risco , /organização & administração , Saúde do Idoso Institucionalizado
13.
Cult. cuid ; 19(42): 15-21, mayo-ago. 2015.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-143100

RESUMO

Se presenta el relato de la que podría ser la experiencia vivida por una persona hospitalizada en una unidad de psiquiatría cualquiera. Los datos se generan mediante la observación no participante, entrevistas informales y la propia experiencia asistencial de los autores. La persona protagonista está hospitalizada de forma involuntaria en una unidad de agudos de psiquiatría, ha recibido del 'sistema' la etiqueta diagnóstica de psicosis. A través de su mirada, los autores reflexionan en torno a las percepciones y vivencias que le acontecen en relación con el devenir cotidiano del hospital, y por supuesto con el cuidado recibido por las enfermeras de la unidad (AU)


We present the story of what could be the experience of a hospitalized person in whatever psychiatric unit. The data are generated by non-participant observation and care experience of the authors. The protagonist person is involuntarily admitted in a psychiatric acute unit; he has received the diagnostic label of psychosis by the 'system'. Through his eyes, the authors reflect about perceptions and experiences that happen him in relation to the daily workings of the hospital, and of course with the care received by nurses in the unit (AU)


Nós apresentamos a história do que poderia ser a experiência de uma pessoa internada em qualquer unidade psiquiátrica. Os dados são gerados pela observação não participante e experiência de cuidado dos autores. A pessoa protagonista é involuntariamente internado em uma unidade psiquiátrica aguda; ele recebeu o rótulo diagnóstico de psicose pelo 'sistema'. Através de seus olhos, os autores refletem sobre as percepções e experiências que lhe suceder em relação aos trabalhos diários do hospital, e, claro, com o cuidado recebido por enfermeiras da unidade (AU)


Assuntos
Humanos , Pessoas Mentalmente Doentes/psicologia , Institucionalização , Transtornos Psicóticos , Enfermagem Psiquiátrica , Relações Enfermeiro-Paciente , Hospitais Psiquiátricos
14.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.) ; 50(3): 143-149, mayo-jun. 2015. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-139423

RESUMO

Se presenta una revisión de los diversos estudios que forman parte de la valoración global inicial y de los estudios realizados durante 10 años de seguimiento de una cohorte de personas nonagenarias: el estudio NonaSantfeliu. Se trata de un estudio poblacional de 186 personas, 76,5% mujeres, con una edad media al inicio del estudio de 93,06 años, una cuarta parte de ellas (26%) institucionalizadas. La media del índice de Barthel basal fue de 60,8 y del miniexamen cognitivo de Lobo de 21. Los nonagenarios varones y con baja comorbilidad tenían un envejecimiento más satisfactorio que las mujeres con alta comorbilidad cuantificada con el índice de Charlson. Como era previsible la tasa de supervivencia a los 10 años de seguimiento era muy baja, así el 95,6% de los habitantes habían fallecido. Esto representaba una tasa anual de mortalidad del 9,5%. Un denominador común en la evaluación en todos los diferentes cortes anuales es el de la mayor importancia de factores asociados a mortalidad relacionados con la valoración geriátrica, como función, cognición-demencia, y de la comorbilidad acumulada y la polifarmacia frente a factores de riesgo más clásicos descritos en grupos poblacionales más jóvenes (AU)


NonaSantfeliu study: A review is presented of the studies that are part of the initial overall assessment and the studies performed during the 10 years of follow-up of a cohort of nonagenarians. It is a population-based study of 186 subjects, 76.5% women, mean age at baseline of 93.06 years, a quarter (26%) being institutionalized. The mean of baseline Barthel index was 60.8, and the mean for the Lobo's cognitive minimental was 21. Nonagenarian males with low comorbidity had more successful aging criteria than women with high comorbidity quantified with the Charlson Index. The survival rate at 10 years follow-up was very low, and 95.6% of the population had died. This represented an annual mortality rate of 9.5%. A common denominator on assessing all different annual cuts, is that the most important factors associated with mortality are those related to geriatric assessment, such as a function, cognition, dementia, and cumulative comorbidity and multiple medications, compared to more traditional risk factors described in younger populations (AU)


Assuntos
Idoso de 80 Anos ou mais , Humanos , Avaliação Geriátrica/métodos , Institucionalização , Idoso Fragilizado/estatística & dados numéricos , Acidentes por Quedas/estatística & dados numéricos , Saúde do Idoso Institucionalizado , Fatores de Risco , Envelhecimento/fisiologia , Vacinação , Mortalidade/tendências
15.
Rev. esp. quimioter ; 28(2): 92-97, abr. 2015. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-136275

RESUMO

Introduction. Little is known about the natural course of patients with chronic stable illnesses colonized with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). The aim is to determine the impact of MRSA colonization in mortality among long-term health care facility (LTHCF) residents. Method. A multicenter, prospective, observational study was designed. Residents in 4 LTHCFs were classified according to MRSA carriage status and followed for 12 months. Treatment consisted of 5 days of nasal mupirocin in MRSA carriers. Results. Ninety-three MRSA-carriers among 413 residents were identified. Thirty-one MRSA-colonized patients died during the study period, 11 of whom from an infectious disease. Independent predictors of their higher mortality rates included heart failure, current neoplasm, MRSA carriage and COPD at 3 months and these same factors plus stroke, Barthel index (AU)


Introducción. La evolución natural de los pacientes con enfermedades crónicas y estables que son colonizados con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) es poco conocida. El objetivo es determinar el impacto de la colonización por SARM en la mortalidad entre los residentes de centros sociosanitarios (CSS). Métodos. Se diseñó un estudio multicéntrico, prospectivo y observacional. Los residentes de 4 CSS tras ser clasificados según su estado de portador de SARM, fueron sometidos a seguimiento durante 12 meses. Los portadores fueron tratados 5 días con mupirocina nasal. Resultados. Entre 413 residentes se identificaron 93 portadores. Durante el período de estudio murieron 31 colonizados, 11 de los cuales por infección. Predictores independientes de mortalidad incluyeron, a los 3 meses: insuficiencia cardíaca, neoplasia activa, colonización por SARM y enfermedad pulmonar obstructiva crónica; a los 12 meses incluyeron estos mismos factores y además: ictus, índice de Barthel (AU)


Assuntos
Humanos , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/patogenicidade , Infecções Estafilocócicas/mortalidade , Estudos Prospectivos , Portador Sadio , Mupirocina/uso terapêutico , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Institucionalização/estatística & dados numéricos
16.
Rev. psiquiatr. infanto-juv ; 32(4): 202-208, 2015. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185804

RESUMO

INTRODUCCIÓN: Los adolescentes residentes en Hogares Funcionales presentan más riesgo de presentar Trastorno disocial y consumo de tóxicos. MÉTODO: Se estudió una muestra compuesta por todos los 431 adolescentes (12 y 17 años, 50,1% varones) que requirieron hospitalización en la Unidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil del Hospital Universitario Basurto a lo largo de 68 meses consecutivos. Analizamos las características diferenciadoras respecto al motivo de ingreso, diagnóstico psiquiátrico, consumo de tabaco, alcohol y drogas, antecedentes psiquiátricos personales y familiares entre aquellos adolescentes ingresados que residían en hogares funcionales y los que residían con sus familias. RESULTADOS: El motivo más frecuente de ingreso para el total de la muestra fue alteración de la conducta (60,7% para los menores residentes en hogares funcionales y 33% para los residentes con familia de origen), seguidos de descompensación psicótica (24,7%) para residentes en hogares funcionales, y trastorno de la conducta alimentaria (16,4%) para los residentes con sus familias (p < 0,001). El diagnóstico psiquiátrico al alta más frecuente en ambos grupos fue trastorno psicótico (39,3% y 28,9%), siendo el trastorno disocial (37,1%) más prevalente en los adolescentes de hogares funcionales (p < 0,001). Los residentes en hogares funcionales consumían más tabaco (59,6%) (p < 0,001), cannabis (50,6%) (p < 0,001), anfetaminas (15,7%) (p < 0,01) y cocaína (14,6 %) (p < 0,05), y tenían más antecedentes de tratamiento psiquiátrico previo (p < 0,05) y antecedentes familiares psiquiátricos (p < 0,001). CONCLUSIONES: Los adolescentes que residen en hogares funcionales y precisan una hospitalización psiquiátrica representan un grupo de población en mayor riesgo de presentar trastorno disocial, consumir tabaco, cannabis y otras sustancias y poseer más antecedentes familiares psiquiátricos


INTRODUCTION: adolescents living in Foster care show high risk of conduct disorder and drug use. METHOD: A sample comprised by all 431 adolescents (ages 12-17, 50,1% men) admitted at the Child and Adolescent Psychiatric Inpatient Unit of Hospital Universitario Basurto during a period of 68 months was collected. Reason for admission, psychiatric diagnosis, tobacco, alcohol and drug use, personal and family psychiatric history were studied comparing those adolescents who live in Foster care with those living with their families. RESULTS: The most common reason for admission was behavioral problems (60.7% in those living in foster care and 33% in those living with their families), followed by psychotic symptoms (24.7%) for adolescents in foster care, and eating disorders (16.4%) for those living with their families (p < 0.001). The most frequent psychiatric diagnosis at discharge was in both groups psychotic disorder (39.3%, 28.9%); and conduct disorder (37.1%) was more prevalent in adolescents in foster care (p < 0.001). Those adolescents in Foster care smoke more frequently (59.6%) (p < 0.001), and use cannabis (50.6%) (p < 0.001), amphetamines (15.7%) (p < 0.01), and cocaine (14.6 %) (p < 0.05) also more frequently. They had had more previous psychiatric treatments (p < 0.05) and more psychiatric disorders in their families (p < 0.001). CONCLUSIONS: Adolescents in Foster Care who are admitted to inpatient psychiatric units are a group at a high risk of conduct disorder, tobacco, cannabis and drug use, and have more frequent history of psychiatric disorders in their families


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Transtornos Psicóticos/epidemiologia , Transtornos da Alimentação e da Ingestão de Alimentos/epidemiologia , Transtorno da Personalidade Antissocial/epidemiologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia , Comportamento Problema , Institucionalização , Orfanatos , Psiquiatria do Adolescente , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Espanha/epidemiologia
17.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 25(3): 98-102, sept. 2014.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-131988

RESUMO

La enfermedad de Alzheimer (EA) afecta al 8% de la población mayor de 65 años y al 30% de la población mayor de 80 años, con un elevado costo económico, social y humano. Propósito: aportar conocimiento comprensivo sobre la experiencia de ser cuidador de un familiar con EA. Metodología: estudio de caso cualitativo de aproximación fenomenológica. Se realizó una entrevista en profundidad a una cuidadora de un familiar con EA. Para el análisis de la información se utilizó el método de Colaizzi. Resultados: se revelaron las siguientes unidades de significado: experiencia fuerte debido al vínculo afectivo, sentirse violentada y aparición de sentimientos contradictorios, sensación de pérdida del ser querido, difícil decisión de institucionalización, búsqueda del sentido de la enfermedad, y sentirse sobrepasada por la situación.Conclusión: este estudio de caso pretende contribuir al conocimiento comprensivo de esta experiencia de cuidado


Alzheimer's disease (AD) affects 8% of the population aged 65 years and 30% of the population over 80 years, with a high economic, social and human cost. Purpose: To provide comprehensive knowledge about the experience of being a caregiver for a family member with AD. Methodology: qualitative study of phenomenological approach. Were interviewed in depth to a caregiver of a relative with AD. For the data analysis method was used Colaizzi. Results: We unveiled the following units of meaning: strong experience due to bonding, feeling violated and emergence of contradictory feelings, sense of loss of a loved one, difficult decision to institutionalization, search for meaning beyond the disease and feel about the situation. Conclusion: This case study aims to provide comprehensive knowledge of the care experience


Assuntos
Humanos , Feminino , Cuidadores/psicologia , Assistência Domiciliar , Doença de Alzheimer , Tomada de Decisões , Violência/psicologia , Agressão/psicologia , Institucionalização
18.
Inf. psiquiátr ; (217): 59-67, jul.-sept. 2014.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-144417

RESUMO

Un paciente con la enfermedad de Huntington es un paciente crónico complejo y muchas veces se comporta como un paciente geriátrico, que requiere un enfoque amplio e integrado para ser atendido en todas las etapas de la enfermedad. Es prioritaria la continuidad de la atención que asegure su enfoque multidisciplinario, tanto en la situación inicial y de estabilidad, como en situación de crisis y de final de la vida. Hay una necesidad urgente de crear recursos de institucionalización residencial adecuados para estos pacientes


A patient with Huntington's disease is a complex chronic patient and often behaves like a geriatric patient, which requires a comprehensive and integrated approach for treatment at all stages of the disease. Priority is continuity of care to ensure its multidisciplinary approach, both in the initial situation and stability, as in crisis and the end of life. There is an urgent need for adequate resources for these patients institutionalization


Assuntos
Humanos , Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida/organização & administração , Doença de Huntington/epidemiologia , Continuidade da Assistência ao Paciente/organização & administração , Modelos Organizacionais , Equipe de Assistência ao Paciente/organização & administração , Assistência Centrada no Paciente/organização & administração , Cuidados Paliativos/organização & administração , Institucionalização/organização & administração
20.
Metas enferm ; 17(4): 19-25, mayo 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-124666

RESUMO

OBJETIVO: determinar la eficacia de ácidos grasos esenciales(AGE) versus ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) en la prevención de úlceras por presión (UPP) grado I en población geriátrica institucionalizada pacientes con riesgo de aparición de UPP. MÉTODO: ensayo clínico aleatorizado realizado en población institucionalizada. Se efectuó asignación aleatoria a grupos experimental(33 residentes a los que se les aplicó AGE) y control (32residentes a los que se aplicó AGHO). Ambos productos se aplicaron tópicamente cada 12 horas. Se midió la incidencia de UPP degrado I a los 7, 14, 21 y 28 días. La fuente de información fue la historia clínica del paciente. El riesgo de desarrollar UPP se valoró con la escala de Norton. Se constataron las medidas de prevención realizadas. Para el análisis bivariante se utilizaron pruebas de comparación de medias (prueba t de Student para muestras independientes)y proporciones (Ji cuadrada).RESULTADOS: de los 65 pacientes incluidos en el estudio: 32 en el grupo de AGHO y 33 en el grupo de AGE. La incidencia máxima de UPP I por semana fue de 12,9% en el grupo de AGHO y 12,5%en el grupo de AGE. No se han encontrado diferencias significativas entre los dos grupos de tratamiento. CONCLUSIONES: la aplicación de AGE y AGHO representan una medida igual de efectiva en la prevención de aparición de UPP


OBJECTIVE: to determine the efficacy of essential fatty acids(EFAs)) vs. hyper oxygenated fatty acids (HOFAs) for the prevention of Grade 1 pressure ulcers (PUs) in the hospitalized geriatric population of patients with risk of developing PUs. METHOD: a randomized clinical trial conducted on a population with long-term hospitalization. Patients were randomly assigned to the experimental arm (33 patients who received EFAs), and the control arm (32 patients who received HOFA). Both products were applied topically every 12 hours. The incidence of Grade 1PUs was measured at 7, 14, 21 and 28 days. The source of information was patients' clinical records. The risk of developing Pus was assessed through the Norton Scale. Prevention measures conducted were validated. For bivariate analysis, comparison tests of mean values were conducted (Student's t test for independent samples), as well as of percentages (Square Ji).RESULTS: out of the 65 patients included in the study, 32 were in the HOFA arm and 33 in the EFA arm. The maximum incidence of Grade 1 PUs per week was 12.9% in the HOFA arm and 12.5%in the EFA arm. No significant differences were found between both treatment arms. CONCLUSIONS: the administration of EFA and HOFA represents equally effective measures for preventing the development of PUs


Assuntos
Humanos , Ácidos Graxos Essenciais/uso terapêutico , Lesão por Pressão/prevenção & controle , Institucionalização/estatística & dados numéricos , Repouso em Cama , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
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