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1.
Rev. esp. med. nucl. imagen mol. (Ed. impr.) ; 38(6): 370-381, nov.-dic. 2019. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-ET5-52

RESUMO

La enfermedad hepática tumoral es cada vez más frecuente. Su peculiar forma de irrigación, predominantemente arterial, a diferencia del resto del hígado con flujo fundamentalmente por vía portal, hace a los tumores susceptibles de terapias intraarteriales. La TARE o «transarterial radioembolization» ha irrumpido con fuerza como tratamiento de tumores hepáticos de diferentes tipos. Significativas mejoras en el procedimiento a lo largo del tiempo han hecho de la TARE un procedimiento cada vez más seguro y eficaz. Además, su naturaleza multidisciplinar y la complejidad en su ejecución hacen de esta técnica un reto para todos los especialistas implicados. Una adecuada selección de los pacientes y una correcta planificación del tratamiento son necesarios para conseguir un beneficio óptimo, reduciendo además las complicaciones. Utilizada hasta ahora en el carcinoma hepatocelular y en las metástasis hepáticas del cáncer colorrectal, sus indicaciones están actualmente en proceso de expansión como tratamiento único o combinado con otros tratamientos


The detection of malignant liver tumours is recently increasing. These lesions have frequently arterial vascularization which differs from healthy parenchyma with main portal flow making them especially susceptible to transarterial therapies. Transarterial Radioembolization (TARE) is an emerging treatment for the management of different liver tumours. Significant improvements in the procedure have been made so it is considered a safe and effective treatment. A multidisciplinary approach is necessary because of the complexity of the procedure. An optimal selection of the patients and good planning arteriography are essential to obtain benefit and reduce complication rate. Although TARE has been used mostly in hepatocellular carcinoma and liver metastases, indications are currently in expansion as the only treatment or in combination


Assuntos
Humanos , Braquiterapia , Carcinoma Hepatocelular/terapia , Embolização Terapêutica/métodos , Neoplasias Hepáticas/terapia , Terapia Combinada , Microesferas , Algoritmos , Artérias
2.
Rev. esp. med. nucl. imagen mol. (Ed. impr.) ; 36(5): 329-332, sept.-oct. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-165500

RESUMO

La radioembolización hepática con 90Y es una terapia locorregional cada vez más ampliamente empleada en el tratamiento del carcinoma hepatocelular. Recientemente, se ha descrito su potencial beneficio como tratamiento de downstaging, logrando una disminución de la carga tumoral que permite rescatar a los pacientes para tratamientos más radicales como el trasplante hepático. Presentamos el caso de un paciente con el diagnóstico de carcinoma hepatocelular estadio intermedio de la Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC), multicéntrico y bilobar, en quien el tratamiento de radioembolización con 90Y consiguió una adecuada respuesta radiológica, reduciéndose de forma muy significativa la carga tumoral, permitiendo su rescate con trasplante hepático (AU)


Hepatic radioembolization with 90Y is an increasingly widely used locoregional therapy in the treatment of hepatocellular carcinoma. Its potential benefit has recently been described as a downstaging treatment, achieving a decreased tumour burden and allowing patients to be rescued for more radical treatments, such as liver transplantation. The case is presented of a patient diagnosed with multifocal bilobar hepatocellular carcinoma, Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) intermediate stage, in whom treatment with 90Y achieved a satisfactory radiological response with a very significant reduction of tumour burden, allowing rescue with liver transplantation (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma Hepatocelular/complicações , Carcinoma Hepatocelular , Transplante de Fígado , Embolização Terapêutica/métodos , Microesferas , Fluordesoxiglucose F18/análise , Artéria Hepática , Cateterismo/instrumentação
4.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 57(5): 419-427, sept.-oct. 2015. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-141047

RESUMO

Objetivo. Determinar el grado de necrosis tumoral en la pieza quirúrgica de hepatocarcinomas tratados con microesferas precargadas con doxorrubicina (QETA-DEB) y su relación con factores morfológicos y biomarcadores de imagen. Material y Métodos. 21 pacientes a quienes se realizó quimioembolización arterial selectiva con partículas DC-Beads (Biocompatibles, UK) fueron posteriormente trasplantados y analizados los hígados histológicamente. Resultados. Se detectaron por diferentes técnicas de imagen 43 nódulos con un tamaño medio de 25 mm. Angiográficamente eran 25 nódulos hipervascularizados, 12 discretamente vascularizados y 6 avasculares. En la pieza se encontraron 81 HCCs con un tamaño medio de 15 mm.; dos presentaron infiltración vascular y otros dos infiltración capsular. La necrosis media conseguida tras QETA-DEB fue del 39% siendo >60% en 28 HCCs y <60% en 52. Encontramos correlación estadística entre el índice de necrosis conseguida con el tiempo que transcurre desde la última QETA-DEB hasta el trasplante (siendo significativamente menor la necrosis conforme aumenta el tiempo), con el número de nódulos encontrados en la pieza y con la infiltración capsular. Asimismo, podemos predecir que cuando por técnicas de imagen detectamos 1 ò 2 nódulos tendremos más probabilidad de conseguir de manera significativa índices de necrosis > 90%. Sin embargo, ni el tamaño de los nódulos detectados por técnicas de imagen, ni el patrón de realce post-contraste ni el número de QETA-DEBs realizadas influye significativamente en la necrosis conseguida. Conclusión. La necrosis producida depende del tiempo en lista de espera, del número de nódulos en la pieza y de la infiltración capsular del tumor (AU)


Objective. To determine the degree of tumor necrosis in surgical specimens of hepatocellular carcinomas treated with microspheres preloaded with doxorubicin and to analyze the relationship between the degree of necrosis and a) morphologic factors and b) imaging biomarkers. Material and methods. We studied the livers of 21 patients who had undergone selective arterial chemoembolization with DC beads (Biocompatibles, UK) before receiving liver transplants. Results. Imaging techniques detected 43 nodules (mean size, 25 mm). Angiography showed 25 hypervascularized nodules, 12 slightly vascularized nodules, and 6 avascular nodules. A total of 81 hepatocellular carcinomas (mean size, 15 mm) were detected in the specimens: two were capsular and two had vascular infiltration. The mean degree of necrosis after chemoembolization was 39%; necrosis was greater than 60% in 28 hepatocellular carcinomas and less than 60% in 52. The degree of necrosis correlated significantly with the time elapsed between the last chemoembolization treatment and liver transplantation (the degree of necrosis decreased as time increased), with the number of nodules in the specimen, and with capsular infiltration. When imaging techniques detected 1 or 2 nodules, there was a greater probability of achieving greater than 90% necrosis. No relation with the degree of necrosis achieved was found for the size of the nodules detected at imaging, the enhancement pattern, or the number of chemoembolization treatments. Conclusion. The degree of necrosis achieved depends on the time spent on the waiting list, on the number of nodules in the specimen, and on whether capsular infiltration is present (AU)


Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma Hepatocelular/tratamento farmacológico , Carcinoma Hepatocelular , Carcinoma Hepatocelular/diagnóstico , Quimioembolização Terapêutica/instrumentação , Quimioembolização Terapêutica/métodos , Quimioembolização Terapêutica , Doxorrubicina/uso terapêutico , Quimioembolização Terapêutica/tendências , Doxorrubicina/farmacologia , Doxorrubicina/farmacocinética , Microesferas , Angiografia , Biomarcadores Farmacológicos/metabolismo , Transplante de Fígado/métodos , Imagem por Ressonância Magnética/métodos , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos
6.
Ars pharm ; 56(2): 101-107, abr.-jun. 2015. ilus, tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-139446

RESUMO

Aim: The objective of the present study is to design and evaluate mucoadhesive microspheres for oral controlled release. Materials and Method: Rosiglitazone maleate microspheres with a coat consisting of alginate and a mucoadhesive polymer sodium carboxymethylcellulose, carbopol 934P and hydroxypropylmethylcellulose were prepared by an orifice-ionic gelation process. The microspheres were evaluated for FTIR studies, morphology, particle size, micromeritic properties, percentage entrapment efficiency, in-vitro wash-off test and in-vitro release studies. Results: The resulting microspheres were spherical and free flowing. The percent entrapment efficiency was 68.2 to 85.6%. The microspheres exhibited good mucoadhesive property in the in vitro wash-off test. Rosiglitazone release from these mucoadhesive microspheres was slow and extended over 12 h duration of time depending on the composition of coat. Conclusions: The prepared mucoadhesive microspheres are thus suitable for oral controlled release of Rosiglitazone maleate and thereby help in the management of type II diabetes mellitus


Objetivo. El objetivo del presente estudio es diseñar y evaluar las microesferas mucoadherentes de liberación controlada para uso oral. Material y métodos. Las microesferas de rosiglitazona maleato con una capa de alginato y polímeros mucoadherentes de carboximetilcelulosa de sodio, carbopol 934P e hidroxipropilmetilcelulosa fueron elaboradas por un proceso de gelificación iónica de orificio. Las microesferas se evaluaron mediante rayos infrarrojos con transformado de Fourier, se estudio la morfología, el tamaño de partícula, las propiedades «micromeritics», el porcentaje de eficacia de entrapamiento, la prueba in vitro de «wash-off» y estudios in vitro de liberación. Resultados. Las microesferas que resultaban eran esféricas y de flujo libre. La eficiencia de captura fue de 68,2 a 85,6%. Las microesferas exhibieron buena propiedad mucoadherentes en el ensayo in vitro de lavado. La liberación lde las microesferas mucoadherentes de Rosiglitazona fue lento y se prolongado más de 12 h dependiendo de la composición de la capa. Conclusiones. Las microesferas preparadas con mucoadherentes son convenientes para la liberación oral controlada de rosiglitazona maleato y así ayudar en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo II


Assuntos
História do Século XXI , Microesferas , Técnicas In Vitro/instrumentação , Técnicas In Vitro/métodos , Polímeros/administração & dosagem , Polímeros/farmacologia , Técnicas In Vitro/normas , Técnicas In Vitro , Polímeros/análise , Polímeros/química
7.
Rev. esp. med. nucl. imagen mol. (Ed. impr.) ; 33(3): 178-179, mayo-jun. 2014.
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-122182

RESUMO

We report the case of a 39-year-old female with metastatic colorectal cancer. Pretreatment SPECT/CT imaging revealed extrahepatic tracer accumulation along the falciform artery distribution. Prior to the administration of 90Y microspheres, hepatic arterial anatomy was evaluated angiographically. It was not possible to identify the hepatic falciform artery so that no coil-embolization was performed. The patient tolerated the treatment well with only mild pain around the umbilicus during the procedure that spontaneously abated. As far as we know, this is the first report of Bremsstrahlung SPECT/CT images that has clearly shown that the microspheres accumulation in the anterior abdominal wall corresponds to hepatic falciform artery distribution on CT (AU)


Se presenta el caso de una paciente de 39 años con cáncer de colon metastatizado al hígado. La imagen SPECT/TC pretratamiento mostró acumulación extrahepática del radiotrazador a lo largo de la distribución de la arteria falciforme. Previa a la administración de las 90Y- microesferas, la anatomía arterial hepática fue evaluada angiográficamente, pero la arteria falciforme no fue identificada y, por tanto, no se realizó embolización de la misma. La paciente toleró bien el tratamiento mostrando solamente dolor periumbilical durante la realización de la técnica que cedió espontáneamente. En nuestro conocimiento esta es la primera publicación que muestra la visualización en imágenes de Bremsstrahlung de depósito extrahepático de 90Y- microesferas en la arteria falciforme (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neoplasias do Colo , Neoplasias Hepáticas , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/métodos , Metástase Neoplásica , Neoplasias Hepáticas/secundário , Angiografia/métodos , Artéria Hepática , Microesferas
8.
Rev. esp. cir. ortop. traumatol. (Ed. impr.) ; 58(3): 131-137, mayo-jun. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-122522

RESUMO

Objetivo: Analizar el resultado del tratamiento y la evolución de los defectos en el hueso trabecular en pacientes tratados con cerámicas osteoconductivas. Material y métodos: Se estudiaron 10 reconstrucciones efectuadas en 9 pacientes (6 mujeres y 3 hombres) con defectos epifisarios y metafisarios, con una edad media de 49 (rango: 25-65) años en diferentes etiologías, 4 fracturas de tibia, 2 fracturas del calcáneo, una fractura patológica de metatarsiano, un condroma de fémur distal y 2 osteotomías de apertura. Los defectos se rellenaron con esferas de cerámica de _-fosfato tricálcico (_-TCP) e hidroxiapatita, de 4 y 6 mm de diámetro. El tiempo medio de seguimiento fue de 22 (7-48) meses. La evaluación de la reparación se realizó con radiografías y TC. Resultados: En todos los casos observamos la reconstrucción trabecular. Cuando el relleno era completo se observó la formación de hueso; por el contrario, si era incompleto no se apreció la formación de hueso trabecular. Las esferas fueron completamente reabsorbidas o integradas en el momento de la evaluación. Por su parte, las esferas de hidroxiapatita mostraron un mayor contraste en las imágenes, aunque se integraron en el esqueleto óseo. Conclusión: La formación primaria de hueso esponjoso se puede lograr con cerámicas osteoconductivas que se pueden combinar con cualquier tipo de osteosíntesis (AU)


Objectives: The question has been raised whether benign bone defects in patients can be treated with bone forming osteoconductive ceramics achieving primarily a cancellous bone scaffold, which is under load from the beginning Material and methods: Ten reconstructions were performed in 9 patients (6 women and 3 male), with a mean age of 49 (25-65) years, suffering a high variety of epi- and metaphyseal defects, four tibial fractures, two calcaneal fractures, one pathological phalangeal fracture, one chondroma of the distal femur and two open-wedge osteotomies were filled with micro-chambered ceramic beads of 4 and 6 mm in diameter. The mean follow up was 22 (7- 8) months. X-rays and CT-scans formed the basis for the evaluation of the reconstruction of the cancellous bone scaffolds. Results: All cancellous structures were rebuilt, if completely filled with bone-forming elements. If the filling was incomplete, no physiological cancellous bone scaffold resulted. The _-TCP micro-chambered beads were completely reabsorbed or sandwich-like incorporated at the time of evaluation. The HA micro-chambered beads revealed a contrast enhancement and were integrated in the osseous construction of the bone scaffold. Conclusion: Primary cancellous bone formation can be achieved with osteoconductive ceramic micro-chambered beads and can be combined with any osteosynthesis for stable fixation (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Substitutos Ósseos/uso terapêutico , Doenças Ósseas/cirurgia , Cerâmica/uso terapêutico , Fraturas Ósseas/cirurgia , Fixação Interna de Fraturas/métodos , Microesferas , Osso e Ossos/anormalidades , Osso e Ossos/lesões , Osteoporose/terapia
9.
Ars pharm ; 55(1): 30-36, ene.-mar. 2014. tab, ilus, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-121023

RESUMO

Aim: The purpose of this study was to develop microparticles of theophylline employing Cedrela gum, a novel natural gums, as a polymer by spray drying method. Materials and Methods: The process parameters were different spray drying temperatures of 110º, 130º and 150ºC. The microparticles were evaluated for characteristics like particle size, incorporation efficiency, thermal analysis, X-ray diffraction (XRD) analysis and in vitro drug release. Results: The microparticles were spherical with distorted surface morphology. The particle size ranged from 35.6 to 58.0 μm depending on the spray drying temperature. Differential scanning calorimetry (DSC) studies revealed that theophiline was molecularly dispersed at all operating temperatures. The release of drug from the microparticles was immediate with no lag time with complete release obtained from the microparticles prepared at the highest temperature. Conclusion: Cedrela gum could serve as a carrier for solid dispersion of drugs such as Theophilline by means of spray drying at a temperature as low as 110ºC. Microspheres obtained at this temperature were smaller, more free flowing and less susceptible to agglomeration


Objetivo: El objetivo de este estudio fue desarrollar micropartículas de teofilina empleando goma de Cedrela, unas gomas naturales novedosos, como un polímero por pulverización método de secado. Material y Método: Los parámetros del proceso fueron aerosol de secado diferente temperaturas de 110º, 130º y 150ºC. Las micropartículas fueron evaluadas para características tales como tamaño de partícula, la eficiencia de incorporación, análisis térmico, análisis de rayos X de difracción (XRD) e in vitro de liberación del fármaco. Resultados: Las micropartículas eran esféricas con morfología de la superficie distorsionada. El tamaño de partícula oscilarón desde 35,6 hasta 58,0 μm dependiendo de la temperatura de secado por pulverización. Calorimetría diferencial de barrido (DSC) estudios revelaron que la teofilina fue dispersado molecularmente a todas las temperaturas de funcionamiento. La liberación del fármaco desde las micropartículas fue inmediata sin tiempo de retraso con liberación completa obtenida a partir de las micropartículas preparadas en la temperatura más alta. Conclusión: La goma de Cedrela podría servir como un vehículo para la dispersión sólida de fármacos tales como Teofilina por medio de secado por pulverización a una temperatura tan baja como 110ºC. Microesferas obtenidas a esta temperatura eran más pequeños, más de flujo libre y menos susceptible a la aglomeración


Assuntos
Cedrela/química , Preparações de Plantas/farmacologia , Teofilina/farmacologia , Composição de Medicamentos , Microesferas , Preparações de Ação Retardada/química
10.
Ars pharm ; 53(3): 13-18, jul.-sept. 2012. ilus, tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-103750

RESUMO

Objetivos: El objetivo principal del presente estudio es el de facilitar la administración intranasal de tartrato de metoprolol (cardioselectivo beta1-bloqueante), mediante la formulación de microesferas mucoadhesivas. Métodos: Las microesferas se preparan por precipitación iónica y el método químico de reticulación. Las microesferas se caracterizaron mediante determinación del tamaño de partícula, morfología de la superficie, la eficiencia de atrapamiento, estudio in vitro de la liberación del fármaco y por espectroscopia infrarroja. Resultados: El tamaño de partícula y retención máxima de formulación optimizada (MT 4) fue de 1897 nm y 94,19± 0,015%, respectivamente. La liberación del fármaco in vitro en una solución salina de tampón fosfato (pH=7,4) fue 97,88 ± 0,02% en la formulación de MF1. La tasa de liberación del fármaco puede ser adaptada mediante la manipulación del grado de cristalinidad, la menor cristalinidad favorece una liberación mas lenta. El fármaco empleado puede inducir la escisión de la cadena de polímeros a través de la degradación del nucleófilo. Los resultados de los análisis de infrarrojos no moistraron ningún tipo de alteración producida por el proceso de microencapsulación. Conclusiones: el tartrato de metoprolol liberado en la mucosa nasal es aceptable para conseguir reducir los niveles elevados de presión arterial(AU)


Aim: The main objective of present study was to facilitate intranasal delivery of Metoprolol tartrate (cardioselective beta1-blocker) by formulating mucoadhesive microspheres. Methods: The microspheres were prepared by ionic precipitation and chemical cross-linking method. Microsphere formulations were characterized for particle size, surface morphology, entrapment efficiency, in vitro drug release and Infrared Spectroscopy. Results: The particle size and maximum entrapment of optimized formulation (MT 4) was found to be 1897 nm, 94.19±0.015 %, respectively. In vitro drug release in phosphate buffer saline (pH 7.4) was maximum (97.88±0.02 %) in formulation MF1. The drug release rate can be tailored by manipulating the degree of crystallinity, reduced crystallinity is favorable when slow release is desired. The drug employed can induce polymer chain scission through nucleophilic degradation. The results of the infrared analysis were in agreement with reference as no new chemical species after the microencapsulation process was observed. Conclusions: To conclude, the drug (metoprolol tartrate) thus released in nasal mucosa will attain therapeutic plasma concentration and reduce elevated blood pressure levels(AU)


Assuntos
Metoprolol/farmacologia , Administração Intranasal/métodos , Microesferas , Química Farmacêutica/métodos , Fotomicrografia/métodos , Composição de Medicamentos/métodos
11.
Clin. transl. oncol. (Print) ; 14(1): 50-59, ene. 2012. tab, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-126101

RESUMO

INTRODUCTION: Chemotherapeutic drug-eluting beads (DEBs) are microspheres that are in clinical use for intraarterial chemoembolisation of liver cancer. Here we report on the biocompatibility and anti-tumour efficacy of DEBs after intratumoral application in a rat BT4Ca glioma model. METHODS AND RESULTS: Doxorubicin and irinotecan-eluting DEBs were suspended in a Ca(2+)-free aqueous alginate solution that provides a sol-gel transition when injected into the Ca(2+) rich brain tissue. In this way the DEBs are immobilised at the implantation site. Forced elution studies in vitro using a USP-4 flow-through apparatus demonstrated that the alginate excipient helped to reduce the burst effect and rate the elution from the beads. From the in vivo evaluation, doxorubicin DEBs demonstrated a significant local toxicity, while irinotecan-loaded DEBs showed good local tissue compatibility. Doxorubicin at higher concentrations and irinotecan-loaded DEBs were found to decrease tumour volume, increase survival time and decrease the Ki67 proliferation index of the tumour. Doxorubicin was shown by fluorescent microscopy to diffuse into the peritumoral tissue, but also penetrates along white matter tracts, to more distant areas. DISCUSSION: We conclude that the alginate suspension of irinotecan DEBs can be considered safe and effective in a clinical setting (AU)


Assuntos
Animais , Masculino , Feminino , Ratos , Alginatos/química , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Neoplasias Encefálicas/tratamento farmacológico , Carga Tumoral , Glioma/tratamento farmacológico , Microesferas , Sistemas de Liberação de Medicamentos , Teste de Materiais , Neoplasias Encefálicas/mortalidade , Neoplasias Encefálicas/patologia , Camptotecina/análogos & derivados , Camptotecina/administração & dosagem , Doxorrubicina/administração & dosagem , Glioma/mortalidade , Glioma/patologia , Ácido Glucurônico/química , Ácidos Hexurônicos , Taxa de Sobrevida
12.
Clin. transl. oncol. (Print) ; 13(10): 742-746, oct. 2011. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-125930

RESUMO

OBJECTIVE Previous research in a rat glioma model has shown that the local intratumoral application of polymerbased drug-eluting beads (DEBs) loaded with doxorubicin or irinotecan suppress tumour growth and prolong survival. For translation into a clinical setting, the present experiment investigates in the healthy cat brain the local and systemic toxicity of a multiple injection shot technique. METHODS Three injection shots were placed, each at a 1 cm distance in the frontal lobe. The DEBs were suspended in an aqueous alginate excipient solution, which becomes subject to a sol-gel transition when injected into the Ca(2+)- rich brain tissue environment. Systemic and local side effects were monitored over a period of two weeks. Injection sites were histologically investigated. RESULTS Gelling of the alginate results in the permanent immobilisation of the microspheres at the implantation site. A distinct local cytotoxic effect of doxorubicin was found with intracerebral and intraventricular haemorrhages, and signs of brain tissue necrosis. In cats injected with irinotecan DEBs, such local adverse side effects did not occur. No signs of systemic toxicity were found with both chemotherapeutics. DISCUSSION We conclude that the multiple injection shot technique with irinotecan DEBs meets feasibility criteria and safety requirements for a clinical application (AU)


Assuntos
Animais , Masculino , Gatos , Antibióticos Antineoplásicos/uso terapêutico , Antineoplásicos Fitogênicos/uso terapêutico , Camptotecina/análogos & derivados , Doxorrubicina/uso terapêutico , Glioma/tratamento farmacológico , Microesferas , Neoplasias Encefálicas/tratamento farmacológico , Neoplasias Encefálicas/patologia , Camptotecina/uso terapêutico , Glioma/patologia , Bombas de Infusão Implantáveis , Injeções Intraventriculares , Necrose , Resultado do Tratamento
13.
Farm. hosp ; 35(4): 172-179, jul.-ago. 2011. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-107328

RESUMO

Introducción El carcinoma hepatocelular es el más común y agresivo del grupo de tumores hepatobiliares. La quimioembolización hepática con partículas DC Bead® cargadas de doxorrubicina es un tipo de terapia local para pacientes con nódulos localizados, no susceptibles de cirugía. El objetivo de este estudio es describir las situaciones clínicas en las que se ha utilizado este procedimiento y su toxicidad temprana. Métodos Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes tratados con partículas DC Bead® cargadas de doxorrubicina en quimioembolización hepática desde octubre de 2006 hasta julio de 2009. Los datos se obtuvieron del programa Farhos Oncología® y las historias clínicas. Resultados Durante el periodo de estudio fueron tratados 21 pacientes, 15 hombres y 6 mujeres con una mediana de edad de 66 años. El diagnóstico que motivó la utilización de la técnica fue hepatocarcinoma no resecable. Del total de pacientes, 6 se encontraban en lista de espera para trasplante hepático. Los pacientes fueron clasificados según el sistema Child-Pugh: 15 pacientes en el grupo A, 5 en el grupo B y uno en el C, y según el Sistema Okuda: 14 pertenecían al grupo I, 6 al grupo II y uno al grupo III. La toxicidad más frecuente fue la aparición de síndrome posquimioembolización en 16 pacientes, que se resolvió con medicación sintomática. Discusión La utilización de doxorrubicina cargada en microesferas DC Bead® en quimioembolización transarterial se ha ajustado a usos con evidencias científicas y ha sido bien tolerado en todos los pacientes. Las incidencias durante la administración fueron leves y se resolvieron con medicación sintomática (AU)


Introduction Hepatocellular carcinoma is the most common and aggressive liver and biliary tumour. Hepatic chemoembolisation with doxorubicin-loaded DC Beads® is a local therapy for patients with localised nodes, which are not suitable for surgery. The objective of this study is to describe the clinical situations in which this procedure has been used and its early toxicity. Methods Retrospective descriptive study of patients treated with doxorubicin-loaded DC Beads® undergoing hepatic chemoembolisation from October 2006 until July 2009. Data were taken from the Farhos Oncología® programme and clinical histories. Results Twenty-two patients were treated during the study period, 15 men and 6 women, with an average age of 66 years. This technique was used for patients diagnosed with unresectable liver cancer. Out of the patient total, 6 were on the liver transplant waiting list. Patients were assessed using the Child–Pugh score: 15 patients in group A, 5 in group B and 1 in group C; and according to Okuda staging system: 14 were in group I, 6 in group II and 1 in group III. The most common toxicity was post-chemoembolisation in 16 patients, who were treated with symptomatic medication. Discussion Using doxorubicin-loaded microspherical DC Beads® during transarterial chemoembolisation has been adapted to use with scientific evidence and tolerated by all patients. Incidences during administration were mild and were resolved with symptomatic medication (AU)


Assuntos
Humanos , Doxorrubicina/administração & dosagem , Quimioembolização Terapêutica/métodos , Carcinoma Hepatocelular/tratamento farmacológico , Neoplasias Hepáticas/tratamento farmacológico , Microesferas , Tolerância a Medicamentos
14.
Ars pharm ; 52(1): 23-30, ene.-mar. 2011. tab, graf, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-88803

RESUMO

In the present investigation, 5-fluorouracil loaded microspheres of Eudragit (RS 100, RL 100 and RSPO) and ethylcellulose were prepared. “O/O solvent evaporation” technique was used for preparation of microspheres using (methanol + acetone)/liquid paraffin system. Magnesium stearate was used as the droplet stabilizer and n-hexane was added to harden the microspheres. The prepared microspheres were characterized for their micromeretic properties and entrapment efficiency; as well by Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) and thin layer chromatography (TLC). Photomicrographs were taken to study the shape of microspheres. The best fit release kinetics was achieved with Higuchi plot. Mean particle size, entrapment efficiency and production yields were highly influenced by the type of polymer and polymer concentration. It is concluded from the present investigation that various Eudragit and Ethylcellulose are promising controlled release carriers for 5-FU(AU)


En la presente investigación, se han preparado microesferas de Eudragit (RS 100, RL 100 y RSPO) y etilcelulosa cargadas con 5-fluorouracilo. Se ha utilizado la técnica de “evaporación del disolvente o/o” para preparar las microesferas utilizando el sistema de (metanol + acetona)/ parafina líquida. Se ha utilizado estearato de magnesio como estabilizador de gotículas y se ha añadido n-hexano para endurecer las microesferas. Las microesferas preparadas se caracterizan por sus propiedades micromeríticas y su eficaz compresión, así como a través de la espectroscopia infrarroja transformada de Fourier (FTIR, por sus siglas en inglés) y la cromatografía en capa fina. Se han tomado microfotografías para estudiar la forma de las microesferas. La mejor cinética de liberación se ha alcanzado con el modelo de Higuchi. El tamaño de la partícula principal, la eficacia de compresión y los rendimientos de producción han sido fuertemente influenciados por el tipo de polímero y su concentración. Tras la presente investigación, se ha determinado que el Eudragit y la Etilcelulosa tienen carreras muy prometedoras en la liberación controlada para el 5-FU(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Microesferas , Espectroscopia de Luz Próxima ao Infravermelho/história , Espectroscopia de Luz Próxima ao Infravermelho/estatística & dados numéricos , Espectroscopia de Luz Próxima ao Infravermelho/normas , Cromatografia em Camada Delgada/história , Cromatografia em Camada Delgada/estatística & dados numéricos , Evaporação/história , Evaporação/métodos , Espectroscopia de Luz Próxima ao Infravermelho/classificação , Espectroscopia de Luz Próxima ao Infravermelho/ética , Espectroscopia de Luz Próxima ao Infravermelho/métodos , Espectroscopia de Luz Próxima ao Infravermelho/tendências , Cromatografia em Camada Delgada/classificação , Cromatografia em Camada Delgada/métodos , Cromatografia em Camada Delgada/normas , Cinética
15.
Ars pharm ; 51(1): 1-16, ene.-mar. 2010. tab, graf, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-86423

RESUMO

Gelatin microspheres with high entrapment efficiency were prepared by emulsification (using differentsurfactants) and crosslinking by glutaraldehyde with a view to improve stability of the microspheres.The microspheres were characterized for entrapment efficiency of ciprofloxacin, swelling, FT-IR,scanning electron microscopy (SEM) and leakage properties.From the results obtained we inferred thatthe gelatin microspheres entrapped with ciprofloxacin prepared by using three different surfactantsincreased the shelf life of gelatin microspheres(AU)


Assuntos
Ciprofloxacino/farmacologia , Ciprofloxacino/farmacocinética , Tensoativos/farmacologia , Tensoativos/farmacocinética , Microesferas , Glutaral/farmacologia , Glutaral/farmacocinética , Microscopia Eletrônica de Varredura , Ciprofloxacino/síntese química , Tolueno/farmacologia , Tolueno/farmacocinética , Microscopia Eletrônica de Varredura/instrumentação , Microscopia Eletrônica de Varredura/métodos , Microscopia Eletrônica de Varredura/tendências
16.
Ars pharm ; 50(2): 51-62, abr.-jun. 2009. tab, ilus, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-73677

RESUMO

Aceclofenac was microencapsulated using rosin by o/w emulsion solvent evaporationtechnique. The effect of three formulation variables including the drug:polymer ratio,emulsifier (polyvinyl alcohol) concentration and organic solvent (dichloromethane) volumewere examined. The prepared batches were characterized for microspheres particle sizedistribution, encapsulation efficiency and in vitro release behavior. The study reveals thatdrug:polymer ratio had a considerable effect on the entrapment efficiency, however particlesize distribution of microspheres was more dependent on the volume of dichloromethane andpolyvinyl alcohol concentration rather than on the drug: polymer ratio. Drug, polymerconcentrations were varied to obtain optimum release profile for sustaining the action of thedrug(AU)


Assuntos
Microesferas , Fenilacetatos/química , Anti-Inflamatórios não Esteroides/química , Polímeros/síntese química , Cloreto de Metileno/química , /química
17.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 50(3): 248-250, mayo 2008. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-79013

RESUMO

El tratamiento intraarterial se ha convertido en una alternativa de primera línea en el arsenal terapéutico de los tumores hepáticos primarios y metastásicos. A pesar de su demostrada seguridad y eficacia, los tratamientos intraarteriales con lipiodol, quimioterápicos y partículas asocian el riesgo de complicaciones, algunas de ellas potencialmente letales. Presentamos el caso de una paciente de 32 años afecta de un hepatocarcinoma multifocal tratada mediante embolización con microsferas. La paciente falleció tras la segunda sesión de embolización como consecuencia de un embolismo pulmonar de partículas y células tumorales (AU)


Intra-arterial treatment has become a first-line alternative in the therapeutic arsenal against primary and metastatic hepatic tumors. Despite its proven safety and efficacy, intra-arterial treatment with lipiodol, chemotherapy, and particles carries the risk of complications, some of which can be lethal. We present the case of a 32-year-old woman with multifocal hepatocellular carcinoma treated with microsphere embolization. After the second session, the patient died of a pulmonary embolism composed of particles and tumor cells (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Embolia Pulmonar/complicações , Embolia Pulmonar/diagnóstico , Embolização Terapêutica , Carcinoma Hepatocelular/complicações , Carcinoma Hepatocelular/diagnóstico , Microesferas , Angiografia/métodos , Intubação , Fotomicrografia/tendências , Fotomicrografia , Células Neoplásicas Circulantes/patologia , Embolia Pulmonar/fisiopatologia , Embolia Pulmonar , Carcinoma Hepatocelular , Angiografia/tendências , Angiografia , Respiração Artificial
19.
Ars pharm ; 46(4): 383-398, 2005. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-045752

RESUMO

Se obtuvieron microesferas de poli(D,L-láctico) conteniendo progesterona por medio de una emulsión simple aceite en agua empleando una técnica de evaporación de solvente. Se realizó un experimento con un diseño factorial 23 para estudiar el efecto de tres variables independientes (cantidad de principio activo, cantidad de polímero y concentración de alcohol polivinílico) sobre las variables dependientes (encapsulación de principio activo y tamaño de partícula). Las tres variables independientes influyeron significativamente sobre la encapsulación de progesterona. En el caso del tamaño de partícula, las variables que ejercieron una influencia significativa fueron la concentración de alcohol polivinílico y la cantidad de polímero. Los estudios de liberación in vitro han mostrado que de acuerdo al tamaño de partícula se pueden obtener formulaciones que logran liberar progesterona en pocos días u obtener una liberación sostenida durante 28 días. El estado físico del fármaco se investigó por calorimetría diferencial de barrido. Los estudios muestran que existe una interacción fisicoquímica entre la progesterona y el polímero


Microspheres of poly(D,L-lactide) containing progesterone were prepared by the solvent evaporation method using a simple oil water emulsion. 23 factorial design was used to determine the effect of three independent variables (amount of drug, amount of polymer and concentration of polyvinyl alcohol) over the dependent variables (drug content and particle size). The three independent variables influenced significantly over the percentage drug encapsulated. On the other hand, in the particle size case, the variables which produced a significantly influence were the polyvinyl alcohol concentration and the amount of polymer. The in vitro release studies have shown that according to the particle size, it can be obtained formulations which are able to release progesterone in a few days or a sustained release among 28 days. The physical state of drug has been examined by differential scanning calorimetric. The studies indicate that exists a physicochemical interaction between the progesterone and the polymer


Assuntos
Preparações de Ação Retardada , Progesterona/administração & dosagem , Microesferas , Polímeros , Biodegradação Ambiental , Ácido Láctico , Calorimetria , Interações Medicamentosas
20.
Ars pharm ; 46(1): 19-34, 2005. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-038024

RESUMO

Se prepararon microesferas de gelatina con elevada eficiencia de captura mediante el método de reticulación química por emulsificación, utilizando polietilenglicol como agente antiagregante. Para la reticulación de la gelatina se utilizaron dos agentes de reticulación diferentes: formaldehído y glutaraldehído. Las microesferas preparadas se caracterizaron mediante microscopía electrónica de barrido según la eficiencia de captura, el tamaño de las partículas, la liberación de fármaco in vitro y la morfología. Los estudios de espectrometría FTIR indicaron la ausencia de interacción química entre la gelatina y el PEG. El PEG actúa únicamente como barrera para impedir la agregación de las microgotas de gelatina presentes en la fase interna de la emulsión durante la preparación. Los estudios de liberación de fármaco in vitro indicaron que las microesferas reticuladas mediante glutaraldehído presentaban un índice de liberación inferior a las reticuladas con formaldehído La liberación repentina se observó en ambos casos. En general, aproximadamente un 40% del fármaco se libera en la primera hora, seguido de una liberación lenta durante unas 96 horas en el caso de las microesferas reticuladas con glutaraldehído


Gelatin microspheres with high entrapment efficiency were prepared using emulsification chemical cross- crosslinking linking method using polyethylene glycol as a de-aggregating agent. Two different cross-linking agents viz. formaldehyde and glutaraldehyde were used for cross-linking gelatin. The prepared microspheres were characterized for entrapment efficiency, particles size, in-vitro drug release and the morphology was studied by scanning electron microscopy. The FTIR studies indicated that there is no chemical interaction between gelatin and PEG. PEG acts only as a barrier to the aggregation of the gelatin microdrops present in the internal phase of the emulsion, while preparation. In-vitro drug release studies indicated that the microspheres cross-linked using glutaraldehyde showed slower release rate than those cross-linked with formaldehyde. Burst release was observed in both the cases. In general, about 40% of the drug is released in the first hour followed by a slow release for about 96 hours for glutaraldehyde cross-linked microspheres


Assuntos
Microesferas , Gelatina/análogos & derivados , Tensoativos/análise , Tensoativos/farmacologia , Formaldeído/análogos & derivados , Formaldeído/farmacologia , Glutaral/farmacologia , Glutaral/toxicidade , Metaloproteinase 9 da Matriz/análise , Metaloproteinase 9 da Matriz/síntese química , Gelatina/farmacologia , Tensoativos/farmacocinética , Formaldeído/farmacocinética , Glutaral/farmacocinética , Metaloproteinase 9 da Matriz/farmacologia
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