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2.
Psiquiatr. biol. (Ed. impr) ; 26(3): 85-98, sept.-dic. 2019.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-ET5-444

RESUMO

El trastorno límite de personalidad (TLP) se ha considerado como el paradigma de trastorno severo de la personalidad. Los principales síntomas son el comportamiento suicida, la autolesión no suicida, el comportamiento agresivo y la reactividad emocional. El inicio del TLP depende de la combinación de factores genéticos y ambientales, especialmente de la vulnerabilidad biológica y la exposición a experiencias traumáticas durante la infancia. Entre sus características destacan las alteraciones en la percepción de posibles amenazas y rechazo social, las interacciones emoción-cognición y alteraciones de la cognición social, la importancia del estrés social y la mentalización. En el aspecto neurobiológico destacan alteraciones del volumen de diversas estructuras cerebrales, metabolismo cerebral, alteraciones funcionales y de la conectividad funcional. Los trastornos psiquiátricos comórbidos más frecuentes en los pacientes con TLP son ansiedad, trastornos afectivos, trastorno por déficit de atención e hiperactividad, trastorno de estrés postraumático y abuso de sustancias. En lo que se refiere al tratamiento, destacan las técnicas psicológicas, como la terapia conductual dialéctica y la EMDR, pero es frecuente la utilización de fármacos eficaces para síntomas específicos, como agresividad/hostilidad o falta de control de los impulsos


Borderline personality disorder (BPD) is considered the most severe personality disorder. Principal symptoms are suicidal behavior, non-suicidal injuries, aggressive behavior and emotional hyperreactivity. BPD onset depends of the combination of genetics and environmental factors, specially on biological vulnerability and exposition to traumatic experiences during childhood. The main features are threatened feelings, social rejection, interactions emotion-cognition and social cognition disorders, social stress and mentalization difficulties. About neurobiological aspects, we can highlight disorders in brain structures, brain metabolism, functional and functional connectivity. The most common comobird deseases in pacients with BPD are anxiety, affective disorders, attention deficit and hiperactivity disorder (ADHD), post traumatic stress disorder (PTSD) and substance abuse. According to treatment, psychological techniques are employed such as dialectical behavioral technique, EMDR. Usually, we can also associate drugs for controlling specific symptoms such as aggressivity o impulse control disabilities


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Transtorno da Personalidade Passivo-Agressiva/diagnóstico , Transtorno da Personalidade Passivo-Agressiva/etiologia , Transtorno da Personalidade Passivo-Agressiva/terapia , Transtorno da Personalidade Passivo-Agressiva/genética , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/psicologia , Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais , Neurobiologia , Fatores de Risco , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos , Comorbidade
3.
Clín. salud ; 30(3): 137-146, nov. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187286

RESUMO

El trastorno por estrés postraumático (TEPT) cuenta con multitud de propuestas eficaces para su abordaje psicoterapéutico. Dentro de estas, una de las menos conocidas en nuestro entorno idiomático es la reescritura de imágenes (RI). El presente trabajo pretende caracterizar la RI y realizar una revisión sistemática acerca de su eficacia en el tratamiento del TEPT. La RI es una técnica joven destinada a cambiar aquellos recuerdos o representaciones mentales que son aversivos para los sujetos. La RI ha mostrado eficacia a la hora de abordar aquellas problemáticas relacionadas con los recuerdos aversivos ylas creencias encapsuladas. Respecto a la aplicación de la RI en el TEPT, los resultados del presente trabajo indican que es eficaz, pero en general no más que las técnicas de exposición. Se concluye que la RI es menos aversiva para los pacientes que las técnicas de exposición y que sus mecanismos de acción son aún desconocidos


Posttraumatic stress disorder (PTSD) has many effective psychotherapeutic treatment alternatives. Within these, one of the less known in the Spanish language is the Imagery Rescripting (IR). The present study aims to characterize IR and conduct a systematic review on their efficacy in PTSD treatment. IR is a young technique intended to change memories or mental representations that are aversive to the patients. IR has shown efficacy in addressing those problems related to aversive memories and encapsulated beliefs. Regarding the implementation of the IR in PTSD, the results of this study indicate that it is effective but, in general, not more than exposure techniques. It is concluded that IR is less aversive to patients than exposure techniques and their mechanisms of action are still unknown


Assuntos
Humanos , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Imagens, Psicoterapia , Imaginação
4.
An. psicol ; 35(3): 483-489, oct. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190036

RESUMO

Los recientes estudios en priming perceptivo se han centrado en identificar las diferencias entre población con y sin Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) confirmando la hipótesis que el TEPT representa un trastorno de la memoria. En este trabajo, se pretende abordar el priming en personas que han estado expuestas a diversas experiencias traumáticas relacionadas con el desplazamiento forzado. Para ello, se diseñaron tres categorías de palabras "trauma" (i.e., de amenaza, emocional y judicial) y una categoría de palabras “neutra”, las cuales compartían su raíz de tres letras. Participaron 44 colombianos refugiados y solicitantes de asilo que residen en Ecuador con presencia o ausencia de TEPT. Los resultados confirman que las personas con TEPT presentan mayor priming perceptivo en las categorías de amenaza y emociones y los solicitantes de asilo en la categoría judicial. Se discuten las implicaciones para los estudios que abordan el impacto de violencia política


In line with the hypothesis that PTSD is a memory disorder, recent studies on perceptual priming have focused on identifying the differences between population with and without Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD). This study addresses priming in people who have been exposed to traumatic experiences of forced displacement. To that end, three categories of the word “trauma” (i.e., of threat, emotional and judicial) and a category of “neutral” words, which shared their three-letter root were chosen. The participants were 44 Colombian refugees and asylum seekers living in Ecuador with or without PTSD. The results of our study point that people with PTSD have higher perceptual priming in the threat and emotional categories, and asylum seekers show higher priming in the judicial category. The implications for studies that address the impact of political violence are discussed


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Refugiados/psicologia , Violência/psicologia , Carência Psicossocial , Colômbia , Transtornos da Memória/psicologia , Direito a Buscar Asilo
5.
Int. j. clin. health psychol. (Internet) ; 19(3): 228-236, sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-184969

RESUMO

Background/Objective: The current study aimed to examine the relationship between Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) symptoms and executive dysfunction in children and adolescents after psychological trauma. Method: Participants were 13,438 of children and adolescents aged 6 to 18 years exposed to the 2008 Wenchuan earthquake. PTSD and dysexecutive symptoms were assessed using the UCLA PTSD Reaction Index for Children and the Self-Report Dysexecutive Questionnaire. Latent Profile Analysis (LPA) was conducted using Mplus version 7.4. Subgroup differences in trauma exposure and quality of life were calculated using ANCOVA. Results: A 4-class parallel model was found to best describe latent PTSD symptom profiles and executive dysfunction. Individuals in higher symptom groups showed more trauma exposure and lower quality of life. Conclusions: This LPA study shed light on the relationship between PTSD and executive dysfunction symptoms in children and adolescents. The correlation between PTSD and executive dysfunction was maintained after individual differences were taken into consideration. Our findings provide a new view on how PTSD relates to executive dysfunction and several suggestions for treating child and adolescent PTSD patients


Antecedentes/Objetivo: Se plantea examinar la relación entre síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) y disfunción ejecutiva en niños y adolescentes después de un trauma psicológico. Método: Los participantes fueron 13,438 niños y adolescentes de 6 a 18 años de edad expuestos al terremoto de Wenchuan de 2008, a los que se le evaluaron síntomas de TEPT utilizando el UCLA PTSD Reaction Index for Children y síntomas de disfunción ejecutiva mediante el Self-Report Dysexecutive Questionnaire. Se realizó un Análisis de Perfil Latente (APL) mediante Mplus versión 7.4. Las diferencias de subgrupos en la exposición al trauma y la calidad de vida se calcularon utilizando ANCOVA. Resultados: Un modelo paralelo de 4-clases describe mejor los perfiles de síntomas de TEPT latentes y disfunción ejecutiva. Los grupos con síntomas más intensos mostraron mayor exposición al trauma y menor calidad de vida. Conclusiones: Se aclara la relación TEPT-síntomas de disfunción ejecutiva en niños y adolescentes. La correlación entre el trastorno de estrés postraumático y la disfunción ejecutiva se mantuvo después de considerar la heterogeneidad de la población. Se ofrece una nueva visión de cómo el TEPT se relaciona con la disfunción ejecutiva y varias sugerencias para tratar a pacientes jóvenes con TEPT


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/complicações , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Transtornos Cognitivos/etiologia , Transtornos Cognitivos/psicologia , Qualidade de Vida , Inquéritos e Questionários
6.
Pharm. pract. (Granada, Internet) ; 17(3): 0-0, jul.-sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-188113

RESUMO

Background: The United Nations has declared the Syrian crisis as the worst humanitarian crisis of the twenty-first century. Pharmacists play a vital role in humanitarian aid and in delivering health advices for refugees. Many Syrian refugees are in need of psychosocial assessments. Objective: Objective of this study was to investigate the prevalence of post-traumatic stress disorder (PTSD), assessed by pharmacists among Syrian civilian refugees residing in Amman, Jordan. Methods: A cross-sectional study involving Syrian civilian refugees living in Amman, Jordan, was conducted using the published and validated Arabic version of the Harvard Trauma Questionnaire (HTQ). Pharmacists recruited civilian Syrian refugees and completed the HTQ. The questionnaire included 45 questions, with the first 16 questions (HTQ-16) intended to assess the trauma symptoms felt by refugees. Assessments were done by the pharmacists and refugees were categorized to suffer PTSD if their mean item score for the HTQ-16 scale was > 2.5. Results: Study participants (n=186; mean age 31.5 years; 51.3% males) had a HTQ-16 mean score of 2.35 (SD=0.53), with a range of 1.19 - 3.63. Over a third of participants (38.7%) were categorized as having PTSD. Males reported significantly worse PTSD symptoms (mean=2.42, SD=0.50) compared to females (mean=2.26, SD=0.57). Correlation between the mean item score for the HTQ-16 and characteristics of the study participants showed higher mean item score correlated with being a male, older in age, a smoker, and if trauma was experienced. Conclusions: Many Syrian civilian refugees living in Jordan suffer from PTSD. Male participants were found to be more affected by the severity of the disorder. Pharmacists are suitably situated to identify civilian Syrian refugees suffering from PTSD in dire need of help, paving the way for much needed healthcare resources to be delivered to this particular group of refugees


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Refugiados/psicologia , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/epidemiologia , Assistência Farmacêutica/organização & administração , Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde/organização & administração , Síria/epidemiologia , Campos de Refugiados/estatística & dados numéricos , Jordânia/epidemiologia , Estudos Transversais , Psicometria/métodos , Estresse Psicológico/etiologia , Delitos Sexuais/estatística & dados numéricos , Exposição à Violência/estatística & dados numéricos
7.
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-183854

RESUMO

Members of the Sikh Khalsa who make their residence in the United States represent a psychologically underserved and understudied population. A lack of awareness of psychological services contributes to this status; however, the challenges inherent in reconciling cultural norms within the United States with the native cultures of immigrant populations should not be neglected. As a consequence of the paucity of ethnically Sikh psychotherapists, the number of therapists with a competent cultural understanding of this population is limited. By sharing the insights and observations culled from dialogue with members of a Sikh community recovering in the wake of a national tragedy, we present our insights and an approach to therapeutic intervention developed to facilitate future psychotherapeutic endeavors both in Sikh communities and other ethnic minorities at large. The model developed in this study identifies demographic issues, therapeutic approach, gender bias, language, confidentiality, peer support, and immigrant status as the most important factors when treating this population. Ultimately, it is our intention to elevate awareness of some of the idiosyncratic complexities involved in treatment and research of this underserved minority group, particularly as our population continues to diversify


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Grupos Minoritários/psicologia , Transtornos Mentais/terapia , Psicoterapia/estatística & dados numéricos , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/terapia , Saúde das Minorias Étnicas , Processos Psicoterapêuticos , Índia/etnologia , Religião e Psicologia , Competência Cultural , Emigrantes e Imigrantes/psicologia , Estados Unidos/epidemiologia , Terrorismo/psicologia , Sobreviventes/psicologia
9.
Rev. psiquiatr. infanto-juv ; 36(4): 6-13, 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187868

RESUMO

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una de las consecuencias de la exposición a desastres naturales más frecuente e incapacitante en niños, quienes representan la población más vulnerable para desarrollarlo, por lo que el médico pediatra debe estar preparado para identificar los rasgos y características de estos trastornos y poder realizar un diagnóstico oportuno. OBJETIVO: determinar la presencia de TEPT y ansiedad en los niños y adolescentes que presenciaron el terremoto de abril del 2016 en la Provincia de Manabí, en las unidades educativas Antonio Meléndez, María de la Merced y Francisco Pacheco. Metodología: estudio observacional, transversal, retrospectivo, descriptivo, analítico, con 271 niños de 9 -14 años. Encuestas: factores sociodemográficos y económicos, Escala Infantil de Síntomas de Trastorno de Estrés Postraumático (CPSS), la Escala de Ansiedad de Spence; datos fueron procesados con SPSS V22. Los estadísticos OR y Chi cuadrado, IC 95% y p menor a 0.05. RESULTADOS:TEPT se presentó en 18,1% y el Trastorno de Ansiedad en 23,1%, mayor en el sexo femenino para ambos trastornos, el trastorno de ansiedad presentó una diferencia significativa en los escolares respecto a los adolescentes, la probabilidad de presentar comorbilidad entre ambos trastornos fue elevada.Conclusiones: el TEPT está presente en niños de la zona a dos años del terremoto del 2016, el sexo femenino y los niños de menor edad presentan mayor riesgo


Posttraumatic stress disorder (PTSD) is one of the consequences of exposure to natural disasters more frequent and disabling in children, who represent the most vulnerable population to develop it, so the pediatrician must be prepared to identify the features and characteristics of this disorders and being able to make an opportune diagnosis. OBJECTIVE: to determine the presence of PTSD and anxiety in children and adolescents who witnessed the earthquake of April 2016 in the Province of Manabí, in the educational units Antonio Meléndez, María de la Merced and Francisco Pacheco Methodology: observational, cross-sectional, retrospective, descriptive, analytical study, with 271 children aged 9-14 years. Surveys: sociodemographic and economic factors, Childhood Scale of Post-Traumatic Stress Symptoms (CPSS), the Spence Anxiety Scale; data were processed with SPSS V22. The OR and Chi square statistics, 95% CI and p less than 0.05. RESULTS: PTSD was presented in 18.1% and the Anxiety Disorder in 23.1%, higher in the female sex for both disorders, the anxiety disorder presented a significant difference in the students with respect to the adolescents, the probability of presenting Comorbidity between both disorders was high. CONCLUSIONS: PTSD is present in children in the area two years after the earthquake of 2016, females and younger children are at greater risk


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/diagnóstico , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/epidemiologia , Ansiedade/diagnóstico , Ansiedade/epidemiologia , Terremotos , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Ansiedade/psicologia , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , Equador/epidemiologia , Fatores Socioeconômicos
10.
Psicooncología (Pozuelo de Alarcón) ; 15(2): 301-314, jul.-dic. 2018. graf, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-178675

RESUMO

Objective: Posttraumatic Growth (PTG) is a perceived positive change after a stressful situation. Studies describe different predictors of PTG. The purpose of this study was to (1) review the evidence that rumination and social support are predictors of PTG; (2) analyze the results of the screened studies. Method: A systematic review was conducted by searching for articles with quantitative or mixed methods that evaluated PTG using the Posttraumatic Growth Inventory, rumination and/or social support in women with breast cancer. Results: Were identified twelve articles that corresponded to the inclusion criteria. All of them reported some degree of PTG in their samples. Rumination was evaluated in three studies, social support was evaluated in ten, and both were considered to have a positive correlation with PTG. Conclusions: This review concludes that rumination and social support are predictors of PTG in women with breast cancer. These results contribute to the development of new interventions in mental health


Objetivo: La preocupación por el cáncer está asociada con los comportamientos preventivos para la detección de esta enfermedad; sin embargo, no existe un instrumento con evidencias de validez y confiabilidad para medir este constructo en países latinoamericanos, entre ellos el Perú. Los objetivos de este estudio fueron evaluar la validez basada en la estructura interna y fiabilidad de la Cancer Worry Scale (CWS) en una muestra de personas sin diagnóstico oncológico con historia familiar de cáncer. Método: Se contó con la participación de 215 personas sanas con historia familiar de cáncer que acudían al servicio de consulta externa de dos instituciones públicas y privadas de salud de la ciudad de Chimbote con una edad promedio de 42,10 años (DT = 14,05). Para el recojo de información se utilizó una ficha sociodemográfica ad hoc y la Cancer Worry Scale. Resultados: El modelo unidimensional presentó un buen ajuste de los datos (SBχ2 (8) = 14,39; SB χ2 / df = 1,79; CFI = 0,991; SRMR = 0,025; RMSEA = 0,061 [IC90%: 0,000 -0,111]; AIC = 47,701) y una confiabilidad adecuada (ωcorregido = 0,90; IC95%: 0,88-0,92). Conclusión: Se concluye que la CWS presenta adecuadas propiedades psicométricas, siendo una medida que brinda interpretaciones válidas y fiables de la preocupación por el cáncer en el contexto peruano


Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama/psicologia , Neoplasias da Mama/terapia , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Apoio Social
11.
Index enferm ; 27(4): 211-215, oct.-dic. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-180348

RESUMO

Objetivo principal: describir la prevalencia de enfermedades mentales diagnosticadas y factores asociados, en oficiales del Ejército Nacional de Colombia en conflicto armado, egresados del Hospital Universitario San José (HUSJ). Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal; la población estudio estuvo conformada por 49 historias clínicas de oficiales, con diagnóstico de trastorno mental, las cuales fueron extraídas del sistema de archivo del HUSJ y analizadas en el programa SPSS. Resultados principales: se encontró una prevalencia de trastorno de estrés postraumático (TEPT) con un 61,22%, seguida de la esquizofrenia paranoide con un 18,37% y por último el diagnóstico de esquizofrenia no especificada con un 4%. Conclusión principal: se encontró en este estudio que el TEPT en los oficiales del ejército colombiano dobla las estadísticas mundiales y de Latinoamérica; en ese mismo sentido, los factores asociados son inherentes a las actividades que los oficiales desarrollan


Objective: Describe the prevalence of mental illnesses and associated factors among National Army officers involved in armed conflict Colombian who were treated at the HUSJ. Methods: A quantitative, descriptive, retrospective and cross-sectional study; the population consisted of 49 clinical histories of officers of the National Army in armed conflict with diagnosis of mental disorder, which were extracted from the HUSJ file system and its analyzed by SPSS. Results: In there search a prevalence of post-traumatic stress disorders (PTSD) with 61.22% was found, followed by paranoid schizophrenia with 18.37% and last the diagnosis of unspecified schizophrenia with 4%. Conclusions: A prevalence of PTSD was found with officers of the Colombian army, which doubles the global and Latin American statistical average; In addition, the factors associated are inherent in the activities that the National Army officers have developed


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Transtornos Mentais/epidemiologia , Transtornos Mentais/psicologia , Atividades Militares/estatística & dados numéricos , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/epidemiologia , Colômbia/epidemiologia , Fatores de Risco , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Estudos Transversais
12.
Clín. salud ; 29(3): 139-145, nov. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-178479

RESUMO

La evaluación de la sugestionabilidad y la hipnotizabilidad se ha establecido como una valiosa línea de investigación. No obstante, la mayor parte de los estudios se han realizado con muestras de población general, siendo los trabajos con muestras clínicas escasos. El objetivo del presente estudio ha sido evaluar la sugestionabilidad en una muestra de pacientes (n = 147), mediante la aplicación de un inventario de sugestionabilidad y establecer una comparación con una muestra control (n = 57). Los participantes de la muestra clínica presentaron significativamente una mayor sugestionabilidad, en comparación con los participantes de la muestra control, en la puntuación total y en las escalas de absorción, implicación emocional e influenciabilidad. Al comparar grupos específicos de trastornos mentales con respecto a la muestra control, se observaron diferencias estadísticamente significativas en sugestionabilidad para los pacientes con trastorno de ansiedad social, trastorno de pánico, trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno de estrés postraumático. Estos resultados tienen importantes implicaciones para la práctica clínica


The assessment of suggestibility and hipnotizability has become a valuable research line in the last decades. However, most studies have focused on general population, and there are limited and insufficient papers dealing with clinical simples. The aim of the present study was to evaluate general suggestibility in a sample of patients (n = 147) compared to a control (non-clinical) group (n = 57), by means of the adminitration of an inventory of suggestibility. Clinical sample participants showed higher levels of suggestibility (overall score) and higher levels of absorption, emotional suggestibility, and influence of others (subscales) than controls. By clinical groups, social anxiety, panic isorder, OCD, and PTSD groups scored higher in suggestibility than controls. These results have relevant implications for clinical practice


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Sintomas Afetivos/diagnóstico , Sintomas Afetivos/psicologia , Terapia Focada em Emoções , Sugestão , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/psicologia , Transtorno de Pânico/psicologia , Análise de Variância , Testes Psicológicos
13.
An. psicol ; 34(3): 421-429, oct. 2018. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-177940

RESUMO

The purpose of this study was to test the direct, indirect, objective, and subjective exposure effect on the development of Post Traumatic Stress Disorder (PTSD). The impact of social and organizational support, as well as age and gender factors, were examined in development of PTSD. Participants were 270 disaster survivor elementary and secondary school students. One year after the disaster, each participant filled out a Children's Post-Traumatic Stress Disorder Reaction Index (CPTSD), trauma exposure, trauma experiencing, social support, and organizational support scales. Male and female students were compared on these instruments with univariate Anova. Elementary school children outscored both on the organizational support and trauma scale and this reached signifcance level. Additionally, contributing factors were predicted with a step-wise regression analysis. A combination of direct, indirect, objective exposure scores, subjective exposure scores, gender, age, organizational and social support variables accounted for 17 % of the PTSD scores. Direct exposure accounted for 6 %, subjective exposure 5.4 %, age 3 %, having a friend moving away 2.6 % and food shortage contributed 1 %, and of the total variance. Direct exposure appeared to be the most significant predictors, followed by subjective exposure. Media exposure, gender, and physical exposure seemed to be especially poor contributors. Neither school nor home damage, the death of relativesor friends, or gas, water, and electric shortages contributed significantly to the results


El propósito de este estudio fue evaluar el efecto de la exposición directa, indirecta, objetiva y subjetiva en el desarrollo del Trastorno de Estrés Postraumático (DEPT). El impacto del apoyo y la organización social, así como el efecto de la edad y el género, fueron examinados en relación con el desarrollo de DEPT en este grupo. Los participantes fueron 270 estudiantes de escuela elemental y secundaria sobrevivientes al desastre. Un año después, cada participante completó el Índice de Reacción al Trastorno de Estrés Postraumático (Children's Post-Traumatic Stress Disorder Reaction Index, CPTSD), exposición al trauma, apoyo social y la escala de apoyo organizacional. Los factores participantes se predijeron por mediode un análisis de regresión stepwise. Una combinación de puntajes de exposición directa, indirecta, objetiva y subjetiva, género, edad, apoyo social y organizacional explicó el 17 % de los puntajes de DEPT. La exposición directa explicó un 6 %, la exposición indirecta el 5.4 %, edad 3 %, falta de alimento el 1 %, y tener un amigo que se cambió de lugar de vivienda después del desastre contribuyó en la explicación de un 2.6 % de la varianza total. La exposición subjetiva y la exposición directa parecen ser los principales predictores. Sin embargo, contrario a los hallazgos de estudios anteriores, la exposición a los medios, el género y la exposición física aparecen como pobres predictores. Ni los daños a la escuela o a la casa, la muerte de familia res o amigos o la falta de acceso a servicios como el gas, el agua o la energía contribuyeron significativamente a los resultados


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/epidemiologia , Apoio Social , Gênero e Saúde , Assunção de Riscos , Tempo de Reação em Desastres , Modelos Logísticos
14.
Enferm. glob ; 17(52): 580-590, oct. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-173995

RESUMO

El presente estudio se trata de una revisión integrativa de la literatura que tiene como objetivo analizar las evidencias disponibles sobre los factores estresantes relatados por los pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos (UCI) adulto. La búsqueda de los artículos ha sido realizada en las bases de datos LILACS, Scielo, PubMed y BDENF publicados entre los años de 1997 a 2015. Han sido incluidos los artículos que abordaron la temática del estudio acerca de la cuestión guía en los idiomas portugués y español. De los 13 artículos seleccionados, han sido identificados 40 factores estresantes, categorizados en ambiental, fisiológico, emocional / psicológico y social, divididos en 16 subcategorías: las situaciones desfavorables, los ruidos, la termorregulación ineficaz, el patrón del sueño alterado, la movilidad en la cama alterada, la comunicación verbal perjudicada, el dolor, la falta de atención / individualidad, la ansiedad, el miedo, la pérdida de la autonomia, la interrupción de los procesos familiares, la interacción social alterada, la impotencia, el sentimiento de impotencia y el enfrentamiento familiar comprometido. Se constata que el tema es relevante, sin embargo, todavía incipiente, teniendo en cuenta las lagunas de cuidados de enfermería a ser implementados. Resulta evidente que los factores estresantes, cuando identificados, evaluados y diagnosticados por los enfermeros, pueden ser transcritos como cuidados de enfermeria en un plan de cuidado individual al paciente, viabilizando el proceso de recuperación y rehabilitación durante la hospitalización en la UCI


O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura que objetiva analisar as evidências disponíveis acerca dos fatores estressores relatados pelos pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI) adulto. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados LILACS, Scielo, PubMed e BDENF publicados entre o período de 1997 a 2015. Foram incluídos os artigos que abordaram a temática do estudo em relação a questão norteadora, nos idiomas português e espanhol. Dos 13 artigos selecionados, foram identificados 40 fatores estressores, categorizados em ambiental, fisiológico, emocional/psicológico e social, divididas em 16 subcategorias: situações desfavoráveis, ruídos, termorregulação ineficaz, padrão de sono perturbado, mobilidade no leito prejudicada, comunicação verbal prejudicada, dor, falta de atenção/individualidade, ansiedade, medo, perda de autonomia, processo familiar interrompido, interação social prejudicada, impotência, sentimento de impotência e enfrentamento familiar comprometido. Constata-se que o tema é relevante, porém, ainda incipiente tendo em vista as lacunas de cuidados de enfermagem a serem implementados. Fica evidente que os fatores estressores quando identificados, avaliados e diagnosticados pelos enfermeiros, podem ser transcritos como cuidados de enfermagem num plano de cuidado individual ao paciente, viabilizando o processo de recuperação e reabilitação durante a hospitalização na UTI


The present study is an integrative review of the literature that aims to analyze the available evidence in the literature about the stressors reported by patients hospitalized in an adult intensive care unit. The articles were searched in the databases LILACS, Scielo, PubMed and BDENF published during the period from 1997 to 2015. The articles about the theme at hand have been included in Portuguese and Spanish. The sample consisted of 13 articles, where 40 stressors were identified, categorized as environmental, physiological, emotional / psychological and social, divided into 16 subcategories: unfavorable situations, noise, ineffective thermoregulation, disturbed sleep patterns, impaired bed mobility, impaired verbal communication, pain, lack of attention / individuality, anxiety, fear, loss of autonomy, interrupted family process, impaired social interaction, impotence, feeling of impotence and compromised family coping. It has been verified that the theme is relevant, but still in early stages, considering the nursing care gaps to be implemented. It is evident that when stressors are identified, evaluated and diagnosed by nurses they can be transcribed as nursing care in a plan of individual care to the patient, enabling the recovery and rehabilitation process during hospitalization in the ICU


Assuntos
Humanos , Estresse Psicológico/epidemiologia , Estresse Fisiológico , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/epidemiologia , Cuidados Críticos/estatística & dados numéricos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Planejamento de Assistência ao Paciente/organização & administração
15.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 67(4): 115-120, 16 ago., 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174879

RESUMO

Introducción. Los datos aportados por la experiencia clínica evidencian la elevada prevalencia de experiencias traumáticas en sujetos que desarrollan psicosis. No obstante, queda mucho por examinar sobre el efecto de las experiencias traumáticas en su desarrollo y gravedad. El test de Stroop mide la inhibición cognitiva verbal, una función ejecutiva que permite frenar una respuesta automatizada y posibilita la inhibición de comportamientos alternativos a los ya aprendidos, en función de las demandas. Objetivo. Examinar la relación entre la experiencia subjetiva de trauma, el control inhibitorio verbal medido con el test de Stroop y la gravedad del diagnóstico a los seis meses desde el inicio de la enfermedad en sujetos con un primer episodio psicótico. Pacientes y métodos. La muestra estuvo formada por 119 pacientes del «Programa Asistencial para Fases Iniciales de Psicosis» del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Las variables de interés fueron el test de Stroop y el Childhood Trauma Questionnaire como parte del protocolo de evaluación neuropsicológica de dicho programa. Resultados. Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en control inhibitorio verbal y se encontró un mayor número de sujetos con alto control inhibitorio cuando el trauma referido fue de baja intensidad. Conclusiones. Estos datos confirman la relación entre intensidad de la experiencia traumática en la infancia y alteración del control inhibitorio verbal en personas con primer episodio psicótico, aunque no permiten concluir una mayor gravedad del diagnóstico a los seis meses del inicio de la psicosis en personas con experiencias traumáticas de mayor intensidad


Introduction. Data from clinical experience highlight the high prevalence of traumatic experiences in subjects with schizophrenia spectrum disorder. However, much is left to examine about the effect of traumatic experiences in the development and severity of psychosis. The Stroop Test assess the verbal response inhibition, an executive function which allows to stop an automatic response and makes possible the inhibition of new behaviours, depending on the situation. Aim. To examine the relationship between subjective experience of trauma, verbal response inhibition in the Stroop Test, and severity of the diagnosis at six months from the onset of the disease, in patients with first episode psychosis. Patients and methods. Data were obtained from a longitudinal intervention program of first-episode of psychosis (PAFIP) conducted at the University Hospital Marqués de Valdecilla, Spain. The variables of interest in the present study were the Stroop Test and the Childhood Trauma Questionnaire as part of the neuropsychological assessment of PAFIP. Results. Statistically significant differences were obtained in verbal response inhibition, being more subjects with high response inhibition when the said trauma was of low intensity. Conclusions. These data support the relationship between intensity of the traumatic experience in childhood and response inhibition dysfunction in people with first episode psychosis, although we cannot conclude a more severe diagnosis at six months from the onset of psychosis in people with traumatic experiences more intense


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Teste de Stroop , Transtornos Psicóticos/diagnóstico , Trauma Psicológico/complicações , Testes Neuropsicológicos , Sobreviventes Adultos de Maus-Tratos Infantis/psicologia , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Psicopatologia
16.
Psiquiatr. biol. (Internet) ; 25(2): 41-52, mayo-ago. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175105

RESUMO

Introducción: De todas las personas expuestas a un evento traumático, solo un pequeño porcentaje de ellas desarrollarán un trastorno por estrés postraumático (TEPT). Las neurociencias han sugerido la existencia de cierta predisposición genética que elevaría la vulnerabilidad para desarrollar el trastorno, así como la desregulación de múltiples sistemas neuroquímicos como correlatos del trastorno. Asimismo, se ha hipotetizado sobre la posible transmisión intergeneracional del mencionado trastorno. Material y método: Revisar y sintetizar los resultados obtenidos sobre los factores psicobiológicos que aumentan la vulnerabilidad para desarrollar el TEPT tras el atentado terrorista de las Torres Gemelas o del 11 de septiembre de 2001 (11-S), de la misma forma que los posibles correlatos una vez que se ha desarrollado el susodicho trastorno. Se ha revisado la bibliografía científica usando los buscadores PubMed/Medline y Google Scholar. Resultados: Las víctimas del 11-S, en particular las que desarrollaron un TEPT, presentan una serie de determinadas variantes alélicas del eje hipotálamo-hipofiso-adrenal (HHA), de los sistemas oxitocinérgico y serotoninérgico que les conferirían una mayor vulnerabilidad para desarrollar dicho trastorno. Además, a nivel neuroanatómico existirían alteraciones en los sistemas endocannabinoidal y serotoninérgico. De la misma forma, señalan la reducción de la actividad del córtex retroesplenial, de las regiones dorsales del córtex prefrontal, el precúneo, el giro caudado y parahipocampal, así como una sobreactivación bilateral de la amígdala como posibles correlatos de la sintomatología característica del TEPT. Por último, a pesar de que a nivel del eje HHA la secreción del cortisol mantenga las fluctuaciones diarias normales, las personas afectadas por el TEPT presentarían una hipocortisolemia basal, pero con una respuesta al estrés relativamente preservada. Discusión: Todas estas alteraciones facilitarían la transmisión intergeneracional del trastorno, ya que condicionarían el ambiente prenatal. De esta forma, la composición del líquido amniótico se vería afectada por el estrés derivado del evento traumático, así como por la exposición a contaminantes ambientales liberados durante el atentado. Por lo tanto, la extensión de los atentados terroristas abarcaría más allá de las propias personas afectadas, extendiéndose incluso a su descendencia. La comprensión de los mecanismos etiológicos que subyacen al TEPT podrían favorecer la aparición de nuevas estrategias de intervención


Introduction: Of all the individuals exposed to a traumatic event, only as small percentage of them develop a post-traumatic stress disorder (PTSD). Neurosciences have suggested that there is a certain genetic predisposition that would increase the vulnerability to develop the disorder, as well as the deregulation of several neurochemical systems as correlates of the disorder. Furthermore, a hypothesis has been put forward of the possible inter-generational transmission of the aforementioned disorder. Material and method: To review and summarise the results obtained in relation to the psycho-biological factors that increase the vulnerability to develop PTSD after the aftermath of the 9/11 attacks on the Twin Towers, as well as the potential correlates with such disorders. The scientific literature was reviewed using searches in PubMed/Medline and Google Scholar. Results: 9/11 victims, in particular those that developed a PTSD, an specific number of allelic variants of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis, the oxytocinergic and serotoninergic systems that may confer a greater vulnerability to develop this disorder. Furthermore, at a neuro-anatomical level there could be modifications in the endocannabinoid and serotoninergic systems. Likewise, way they signal the reduction in the activity of the retrosplenial cortex, the dorsal regions of the prefrontal cortex, the precuneus, the caudal and parahippocampal gyrus, as well as the bilateral over-activation of the amygdala, as possible correlates of the characteristic symptoms of PTSD. Lastly, despite the fact that normal daily fluctuations at HPA axis level are sustained by the secretion of cortisol, individuals affected by PTSD may have a low baseline plasma cortisol, but with a relatively conserved stress response. Discussion: All of these changes could facilitate the inter-generational transmission of the disorder, since they would be determining factors in the prenatal environment. In this way, the composition of the amniotic fluid would be affected by the stress arising from the traumatic event, as well as to the exposure to the environmental contaminants released during the terrorist attack. Therefore, the extent of the terrorist attacks should not only consider those individually affected by it, but also to their descendants. The understanding of the aetiological underlying mechanisms of PTSD could lead the way into the development of new intervention strategies


Assuntos
Humanos , Atentado Terrorista , Ataques Terroristas de 11 de Setembro/psicologia , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Estresse Psicológico/psicologia , Incidentes com Feridos em Massa/psicologia , Predisposição Genética para Doença , Sistema Hipotálamo-Hipofisário/fisiopatologia , Marcadores Genéticos/genética , Neurociências/métodos
17.
Clín. salud ; 29(2): 101-104, jul. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-178474

RESUMO

Se describe el caso clínico de una mujer de 53 años con trastorno de estrés postraumático (TEPT), a raíz de un accidente ferroviario en Galicia (España) en julio 2013. El accidente le supuso diferentes lesiones e intervenciones quirúrgicas. El impacto a nivel psicológico aparece de forma demorada, presentando, además de sintomatología TEPT, alta ansiedad, síntomas depresivos y alta irritabilidad. En el tratamiento se aplicó "exposición prolongada" enmarcada en un tratamiento cognitivo-conductual más amplio, en el que se incluyó reestructuración cognitiva y entrenamiento en regulación emocional, para abordar las interpretaciones disfuncionales que favorecían la aparición de la ira. Se describe la aplicación del tratamiento y las principales dificultades encontradas, principalmente la evitación de la exposición al recuerdo del trauma y la solicitud de la paciente del cese anticipado del tratamiento. Se presentan los resultados, incluyendo los seguimientos a 1, 3, 6 y 12 meses, y se discute la evolución de la paciente


This paper presents the case of a 53-year old woman with posttraumatic stress disorder (PTSD) after a train accident in Galicia (Spain) in July, 2013. The accident caused the patient several injuries and surgical interventions. The psychological impact is delayed and consists of PTSD symptoms, besides high anxiety, depression symptoms, and high anger. The treatment involved Prolonged Exposure into a broader cognitive-behavior therapy that included cognitive restructuring and training in emotional regulation to treat dysfunctional cognitive responses that promoted anger. The article describes the implementation of the treatment and the main difficulties encountered, namely, the avoidance of exposure to trauma memories and the premature end of the treatment at patient's request. We present the results of the treatment, including 1, 3, 6, and 12 months follow-ups and discuss patient's progression


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/diagnóstico , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Terapia Cognitivo-Comportamental/métodos , Acidentes de Trânsito/psicologia , Disfunção Cognitiva/psicologia , Autoimagem , Depressão/psicologia
18.
Cuad. psiquiatr. psicoter. niño adolesc ; 2(65,cong): 31-34, ene.-jun. 2018. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-173939

RESUMO

The choice of this job theme resides in the afterthought of what continuously happens to us as professionals within our normal daily experiences. What are the effects of many violent actions in which we see and of which we are the spectators or protagonists? What are the means through which we filter fear, distress and the mental projections recounted from our patents? How much does this break us down? What about in the long term? Entirely, we are reminded how to maintain our love for our work and the best intentions to help our patients When we speak of our work, one can see that we express pleasure in helping, seeing the fruits of our labor, the bitterness and delusion, which is experienced both verbally and physically. So let's begin with the word 'violence'. A word having multiple meanings, for example, destroying another because they are inferring with ones' desires, destroying another psychologically because they are disturbing the person or groups well- being, the very last attempt to recuperate a relationship, strenuous fight to defend oneself


No disponible


Assuntos
Humanos , Violência/psicologia , Exposição à Violência/psicologia , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/psicologia , Trauma Psicológico/terapia , Violência no Trabalho/psicologia , Genocídio/psicologia , Exposição à Guerra , Sobreviventes/psicologia
19.
Cuad. psiquiatr. psicoter. niño adolesc ; 2(65,cong): 35-38, ene.-jun. 2018.
Artigo em Francês | IBECS | ID: ibc-173940

RESUMO

Récit d'une prise en charge pluridisciplinaire d'un enfant gravement brûlé. Nous souhaitons vous parler de Leo, 8 ans, gravement touché dans son intégrité physique à l'âge de 2 ans suite à un incendie déclenché par son frère. Léo séjourne dans notre institution depuis ses 4 ans mais c'est dans environnement violent dont nous ne pouvons pas toujours le protéger que Léo doit grandir et se construire. Violence du traumatisme, violence familiale, violence médicale, violence sociale... Nous le soignons « à fleur de peau » , lui, pris dans les actes et les paroles de soignants, dans l'opposition ou l'effondrement et nous, engagées à lui garder son humanité de petit garçon, malgré tout. Malgré ce que nous savons de lui, de son avenir et de l'impossibilité à le guérir. Comment permettre à Léo d'avoir une place de sujet quand à l'hôpital parents et médecins parlent de son avenir comme s'il n'était pas là ? Comment accompagner un enfant dans les soins sans « oublier » de lui parler et de lui offrir de s'exprimer ? Et comment préserver notre sensibilité alors que nous devons affronter les violences d'un traumatisme ?


This is the story of a child suffering severe burns, with multidisciplinary care. We are going to tell you about Leo, 8 years old. When he was 2, Leo has been seriously hurt in his physicial integrity during a fire triggered by his brother. Leo lives in Clairs Vallons since the age of 4. But it’s in a violent environnement from which we can’t always protect Leo that he has to grow up and build his future : trauma, domestic violence, medical violence, social violence... We take care of Leo, thin-skinned, trapped in acts and words of care givers, either in opposition or breaking down. Our team, invested in keeping his childhood whatever, despite all that we know about him, about his future and our incapacity to cure him. How to help Leo to take hold of his life while in the hospital, parents and doctors are talking about his future as if he wasn't there. How to support a child without forgetting to adapt our medical terms into a child's langage, and to offer him back to express himself? How to manage and take care of our sensibility while we are coping with the violence of the trauma


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Queimaduras/psicologia , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/terapia , Violência Doméstica/psicologia , Exposição à Violência/psicologia , Criança Hospitalizada/psicologia , Bem-Estar da Criança/tendências , Fatores de Risco
20.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 32(3): 291-296, mayo-jun. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-174133

RESUMO

Objective: This is the first time that the effectiveness of cognitive-behavioural therapy for post-disaster stress (CBT-PD) in symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD) has been tested outside the United States of America. Design: Quasi-experiment with three groups. In the quasi-control group, complete CBT-PD was applied even though its members did not have PTSD; in quasi-experimental conditions, participants received complete treatment because they had this diagnosis; and in the third group, participants with PTSD received an abbreviated treatment (double sessions) due to organisational requirements. Location: Primary health care workers in Constitución (Chile), city exposed to earthquake and tsunami; public department workers in Talca (city exposed only to earthquake) and teachers from a school (Constitución). Participants: A total of 13 of the 91 people diagnosed with PTSD participated. In addition, 16 people without diagnosis voluntarily participated. The treatment was completed by 29 participants. There were no dropouts. Only 1 of the 9 participants in the quasi-experimental group did not respond to treatment. Interventions: CBT-PD is a group therapy (10-12 sessions) that includes psychoeducation, breathing retraining, behavioural activation and cognitive restructuring. CBT-PD (complete and abbreviated) was applied between September and December 2010. Measurements: Short Posttraumatic Stress Disorder Rating Interview (SPRINT-E) was used to measure PTSD symptoms before and after treatment. Results: The group that received the complete treatment and was diagnosed with PTSD showed a significant decrease in the total symptoms to below dangerous levels (IGAAB: 31.556; p<0.01; 95%CI: 0.21-2.01]; η2=0.709). Discussion: The effectiveness and benefits of incorporating CBT-PD in the health network after events like disasters were discussed


Objetivo: Evaluar la eficacia de la terapia cognitivo-conductual para el estrés posdesastre (TCC-PD) en síntomas de estrés postraumático (TEPT) por primera vez fuera de los Estados Unidos. Diseño: Cuasiexperimental con tres grupos. Al grupo de cuasicontrol se le aplicó la TCC-PD completa pese a que sus miembros no tenían diagnóstico de TEPT; el grupo cuasiexperimental recibió el tratamiento completo porque sus miembros tenían ese diagnóstico. En el tercer grupo, las personas con TEPT recibieron un tratamiento abreviado (sesiones dobles) por exigencias organizativas. Emplazamiento: Trabajadores de atención primaria de salud de Constitución (Chile), ciudad expuesta al terremoto y tsunami; trabajadores de un servicio público de Talca (ciudad expuesta solo al terremoto) y profesores de escuela (Constitución). Participantes: Participaron 13 de las 91 personas diagnosticadas de TEPT; además, 16 personas sin diagnóstico participaron voluntariamente. Finalizaron el tratamiento 29 personas. No se produjeron abandonos. Solo uno de los nueve participantes del grupo cuasiexperimental no respondió al tratamiento. Intervenciones: La TCC-PD es una terapia grupal (10-12 sesiones) que incluye psicoeducación, reentrenamiento respiratorio, activación conductual y reestructuración cognitiva. Se aplicó TCC-PD (completa y abreviada) entre septiembre y diciembre de 2010. Mediciones principales: Para medir síntomas de TEPT se utilizó la Short Posttraumatic Stress Disorder Rating Interview (SPRINT-E), antes y después del tratamiento. Resultados: Solo el grupo que recibió el tratamiento completo y fue diagnosticado de TEPT disminuyó significativamente sus síntomas por debajo de los niveles peligrosos (IGAAB: 31,556; p<0,01; IC95%: 0,21-2,01]; η2=0,709). Conclusiones: Se comprueban la efectividad y los beneficios de incorporar la TCC-PD en la red de salud después de desastres


Assuntos
Humanos , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/terapia , Terapia Cognitivo-Comportamental/métodos , Psicoterapia Breve/métodos , Desastres Naturais/estatística & dados numéricos , Terremotos/estatística & dados numéricos , Tsunamis/estatística & dados numéricos , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/epidemiologia , Resultado do Tratamento , Prática Clínica Baseada em Evidências , Estudos Controlados Antes e Depois , Chile
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