Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 51
Filtrar
Mais filtros










Filtros aplicados

Base de dados
Intervalo de ano de publicação
3.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 62(1): 31-35, ene.-feb. 2019. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-184890

RESUMO

Objective: To establish the association between soluble E-selectin concentrations in the second trimester and the risk of developing preeclampsia. Material and methods: A case-control study was conducted at Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo, Venezuela. The study population comprised 504 nulliparous women with singleton pregnancies (17-20 weeks) who attended the antenatal clinic. General characteristics, soluble E-selectin concentrations, and prognostic efficacy were evaluated. Results: A total of 41 pregnant women developed preeclampsia (cases, group A). The remaining 463 women were considered controls (group B). No statistically significant differences were found in maternal age, gestational age, or systolic and diastolic blood pressure at the time of the ultrasound examination (p = NS). Gestational age at the time of diagnosis of preeclampsia in group A was 35.0 (3.2) weeks. Statistically significant differences were found in the concentrations of soluble E-selectin among pregnant women in group A (15.5 (2.8) ng / mL) and pregnant women in group B (11.8 (2.3) ng / mL; p < 0.0001). The relative risk for developing preeclampsia was significant for patients with very high concentrations (relative risk = 2.212; 95% CI, 1.879-2.605; p < 0.0001). The difference in relative risk between patients with low concentrations and patients with moderate and high concentrations was not statistically significant (p = NS). Conclusion: There is a significant association between an increase in soluble E-selectin concentrations in the second trimester and risk of preeclampsia


Objetivo: Establecer la asociación entre las concentraciones de selectina E soluble en el segundo trimestre y el riesgo de desarrollo de preeclampsia. Material y métodos: Se realizó un estudio de casos - controles en el Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo, Venezuela con 504 pacientes nulíparas con embarazos simples entre 17 y 20 semanas que acudieron a la consulta pre-natal. Se evaluaron las características generales, concentraciones de selectina E soluble y eficacia pronóstica. Resultados: Los casos fueron 41 embarazadas que desarrollaron preeclampsia (grupo A) y 463 embarazadas fueron consideradas como controles (grupo B). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la edad materna, edad gestacional y presión arterial sistólica y diastólica al momento de la realización de la ecografía (p = ns). La edad gestacional al momento del diagnóstico de preeclampsia en el grupo A fue de 35,0 +/- 3,2 semanas. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las concentraciones de selectina E soluble entre las embarazadas del grupo A (15,5 +/- 2,8 ng/mL) y las embarazadas del grupo B (11,8 +/- 2,3 ng/mL; p < 0,0001). El riesgo relativo para el desarrollo de preeclampsia fue significativo para los grupos que presentaron concentraciones muy altas (riesgo relativo = 2,212; IC 95%, 1,879 - 2,605; p < 0,0001). El grupo de pacientes con concentraciones moderadas y altas no mostraron riesgos relativos significativos comparado con aquellas pacientes con concentraciones bajas (p = ns).Conclusiones: Existe una asociación significativa entre el aumento de las concentraciones de selectina E soluble en el segundo trimestre y el riesgo de preeclampsia


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto Jovem , Adulto , Pré-Eclâmpsia/fisiopatologia , Selectina E/análise , Complicações na Gravidez/fisiopatologia , Pré-Eclâmpsia/prevenção & controle , Segundo Trimestre da Gravidez/fisiologia , Fatores de Risco , Estudos de Casos e Controles , Estudos Prospectivos , Biomarcadores/análise
4.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 61(5): 498-501, sept.-oct. 2018. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175087

RESUMO

Presentamos el caso de una secundigesta de 24 años (19+1 semanas de gestación) con cesárea anterior que presenta un aborto espontáneo y posterior hemorragia tras la evacuación uterina. Durante la exploración se constata una dehiscencia uterina. Ante el fracaso del tratamiento médico se coloca un balón de Bakri, consiguiendo detener el sangrado. Este caso pone de manifiesto la eficacia del taponamiento uterino en otras indicaciones diferentes a la hemorragia postparto. El manejo conservador con el balón de Bakri evitó una histerectomía, con la consiguiente preservación de la fertilidad y reducción de la morbi-mortalidad asociada


This article introduces the case of a 24-year-old gravida 2 (19+1 weeks of gestation) having had performed a previous cesarean, who presents a spontaneous abortion and a hemorrhage after uterine evacuation. Throughout the examination, it is remarkable a cesarean scar dehiscence and placenta accreta is suspected to be present. Having the starting therapies failed to work, a Bakri balloon is set managing to stop the bleeding. This case highlights the efficacy of uterine tamponade in situations different from postpartum hemorrhage. A hysterectomy was avoided with the Bakri balloon, resulting in the subsequent preservation of fertility and associated morbi-mortality reduction


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto Jovem , Hemorragia Uterina/cirurgia , Hemorragia Pós-Operatória/cirurgia , Aborto Espontâneo/cirurgia , Tamponamento com Balão Uterino/métodos , Segundo Trimestre da Gravidez , Preservação da Fertilidade/métodos
5.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 60(2): 136-139, mar.-abr. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-164054

RESUMO

Los tumores cardíacos primarios son entidades de rara aparición. Un 50% son mixomas y aparecen en adultos (edad media 56 años) y principalmente en mujeres. Presentamos un caso de un mixoma auricular diagnosticado en una paciente de 25 años de edad durante el segundo trimestre de la gestación. El tratamiento de elección es la exéresis quirúrgica, que en este caso fue realizada tras finalización de la gestación en la semana 35 de amenorrea (AU)


Primary cardiac tumors are rare appearance entities. 50% are myxomas and appear in adults (mean age 56 years) and especially in women. We report a case of atrial myxoma diagnosed in a 25 years old during the second trimester of pregnancy. The treatment of choice is surgical excision, which in this case was made after completion of pregnancy in week 35 of amenorrhea (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Complicações na Gravidez/fisiopatologia , Mixoma/cirurgia , Mixoma , Arritmia Sinusal/complicações , Arritmia Sinusal , Cirurgia Torácica/métodos , Segundo Trimestre da Gravidez , Amenorreia/terapia , Ecocardiografia , Osteogênese Imperfeita/genética , Eletrocardiografia , Neoplasias Cardíacas , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos
6.
Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.) ; 44(1): 2-7, ene.-mar. 2017. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-159989

RESUMO

Objetivo: Comparar el diámetro transverso del timo fetal en el segundo trimestre en mujeres que desarrollan preeclampsia con embarazadas normales. Materiales y métodos: La investigación se realizó en 241 embarazadas entre 17-20 semanas que acudieron a la consulta Pre-natal en el Hospital Central «Dr. Urquinaona», Maracaibo, Venezuela. El diámetro del timo fue visualizado y medido en un corte transverso del tórax del feto. Los casos fueron 94 embarazadas, las cuales desarrollaron preeclampsia (grupo A), 147 embarazadas fueron consideradas como controles (grupo B). Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la edad materna, edad gestacional y presión arterial sistólica y diastólica al momento de la realización de la ecografía (p = ns). La edad gestacional al momento del diagnóstico de preeclampsia en el grupo A fue de 34,8 ± 1,1 semanas. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los valores del diámetro transversal del timo entre las pacientes del grupo A (16,9 ± 0,6 milímetros) y las pacientes del grupo B (17,8 ± 0,4 milímetros; p < 0,0001). Un valor de corte de 17,5 milímetros presentó un valor bajo la curva de 0,89 y tuvo una sensibilidad de 62,5%, especificidad de 87,6%, valor predictivo positivo de 85,1% y valor predictivo negativo de 67,3%. Conclusión: Existe disminución en el diámetro transversal del timo fetal en el segundo trimestre en los fetos de las embarazadas que posteriormente desarrollan preeclampsia


Objective: To compare the transverse diameter of the foetal thymus in the second trimester of pregnancy in women who developed preeclampsia versus normal pregnant women. Material and methods: The study was conducted in 241 women between 17 and 20 weeks of pregnancy who attended the antenatal unit at the Dr. Urquinaona Central Hospital in Maracaibo, Venezuela. The diameter of the thymus was visualized and measured in a transverse view of the foetal thorax. Cases consisted of 94 pregnant women who developed preeclampsia (group A) and controls consisted of 147 pregnant women (group B). Results: No significant differences were found in maternal age, gestational age, or systolic and diastolic blood pressure at ultrasound evaluation (p = ns). Gestational age at diagnosis of preeclampsia in group A was 34.8 ± 1.1 weeks. The transverse diameter of the thymus significantly differed between patients in group A (16.9 ± 0.6 millimetres) and patients in group B (17.8 ± 0.4 millimetres; p < 0.0001). A cut-off value of 17.5 millimetres had an area under curve of 0.89, sensitivity of 62.5%, specificity of 87.6%, positive predictive value of 85.1%, and negative predictive value of 67.3%. Conclusion: The transverse diameter of the foetal thymus is reduced in the second trimester in the foetuses of pregnant women who later develop preeclampsia


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Pré-Eclâmpsia/diagnóstico , Timo/crescimento & desenvolvimento , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Biomarcadores/análise , Diagnóstico Pré-Natal/métodos , Tamanho do Órgão , Segundo Trimestre da Gravidez , Risco Ajustado
8.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 58(9): 405-408, nov. 2015. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-143478

RESUMO

El cáncer de cérvix es una de las neoplasias diagnosticadas con más frecuencia durante la gestación. El manejo de estos casos será individualizado y basado en la edad gestacional en el momento del diagnóstico, el estadio tumoral y el deseo de la paciente de continuar o no con el embarazo. Presentamos el caso de un adenocarcinoma de cérvix diagnosticado en la semana 18 de gestación, en el que se decidió un manejo expectante (AU)


Cervical cancer is one of the most common malignancies diagnosed during pregnancy. The management of these patients is individualized and is based on gestational age at diagnosis, tumor stage, and the patient's desire to continue the pregnancy or not. We report a case of adenocarcinoma of the cervix that was diagnosed in the 18th week of pregnancy, in which the approach adopted was expectant management (AU)


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Adenocarcinoma/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma , Neoplasias do Colo do Útero/complicações , Neoplasias do Colo do Útero/tratamento farmacológico , Neoplasias do Colo do Útero , Complicações Neoplásicas na Gravidez/tratamento farmacológico , Complicações Neoplásicas na Gravidez , Segundo Trimestre da Gravidez , Complicações Neoplásicas na Gravidez/fisiopatologia , Transtornos Cromossômicos/complicações , Imagem por Ressonância Magnética/métodos
9.
An. pediatr. (2003, Ed. impr.) ; 82(3): 183-191, mar. 2015. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-133788

RESUMO

Introducción: El objetivo de esta investigación es contribuir al conocimiento de la conducta motora fetal humana espontánea normal durante el 2.◦ trimestre de gestación. Se focaliza sobre 5 patrones de movimiento fetal: sobresaltos masivos (SM), ritmias axo-rizomélicas (RAR), estiramientos axiales (EA), movimientos generales (MG) y excursiones diafragmáticas (ED). Métodos: Se ha observado la motricidad fetal espontánea, mediante ecografía obstétrica en 2 D, en una cohorte de 13 sujetos, en las semanas 12, 16, 20 y 24 de gestación. Constituye criterio de inclusión comprobar posteriormente la normalidad del estado neurológico neonatal a término y del desarrollo motor y cognitivo hasta la edad de 5 a˜nos. Resultados: Los 5 patrones de movimiento citados se observan en todos los fetos durante el 2.◦ trimestre gestacional, pero su presencia y cualidad varían con la edad. Los movimientos fásicos SM y RAR son prominentes en las semanas 12 y 16 de gestación; en cambio, los movimientos prolongados EA y MG poseen mayor incidencia, duración, extensión y complejidad en las semanas 20 y 24. Las ED aumentan su incidencia a lo largo del 2.◦ trimestre, generalmente en series de 2-6 excursiones, con amplitud irregular. El ritmo cardiaco se acelera durante los periodos de movimiento fetal, frente al estado de reposo. Conclusiones: Los 5 patrones de conducta estudiados ecográficamente reflejan el progresivo afinamiento de generadores de patrones motores en el sistema nervioso humano normal durante el 2.◦ trimestre de gestación. Llamamos la atención sobre las RAR, no diferenciadas en otros estudios (AU)


Introduction: The aim of this research is to contribute to knowledge of the normal spontaneous motor behavior of the human fetus during the second trimester of pregnancy. This study focuses on five patterns of spontaneous fetal movement: startle (S), axo-rhizomelic rhythmia (ARR), axial stretching (AS), general movement (GM), and diaphragmatic contraction (DC). Methods: A cohort of 13 subjects was followed up using 2 D obstetrical ultrasound images at 12, 16, 20, and 24 weeks of gestation. As inclusion criteria, neonatal neurological examination and general movements after eutocic delivery at term were normal in all of the subjects, and their neuromotor and cognitive development until the end of pre-school age were also normal. Results: All these five motor patterns are present at the beginning of the 2nd gestational trimester, but their quantitative and qualitative traits are diverse according to gestational ages. The phasic, isolated or rhythmically repeated movements, S and ARR, are prominent at 12 and 16 weeks of gestation, and then their presence gradually diminishes. By contrast, tonic and complex AS and GM movements increase their presence and quality at 20 and 24 weeks. RAR constitute a particular periodic motor pattern not described in previous literature. Moreover, the incidence of DC is progressive throughout the trimester, in clusters of 2-6 arrhythmic and irregular beats. Fetal heart rate increases during fetal motor active periods. Conclusions: All five normal behavioral patterns observed in the ultrasounds reflect the progressive tuning of motor generators in human nervous system during mid-pregnancy (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Movimento Fetal , Segundo Trimestre da Gravidez , Ultrassonografia Pré-Natal
10.
Nutr. hosp ; 31(3): 1403-1412, mar. 2015. ilus, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-134444

RESUMO

Background: Although changes in eating patterns may occur during gestation, predictors of these changes have not been explored. This study aimed to identify predictors of adherence to the Mediterranean diet (MD) from the first to second trimester of pregnancy. Methods: A prospective study was conducted with 102pregnant women aged 18-40, from the city of Porto, Portugal. Socio-demographic and lifestyle characteristics were assessed through a questionnaire. Food consumption was assessed with a three-day food diary completed during the first and second trimesters. Participants were categorized according to their change in adherence to the MD into the negative change group (i.e., women who had low adherence in each trimester or had high adherence in the first trimester and then low adherence in the second) and the positive change group (i.e., women who had high adherence in both trimesters or had low adherence in the first trimester and then high adherence in the second). Conditional stepwise logistic regression models were performed to assess the potential predictors of negative MD change. Results: Among the 102 women, 39.2% had negative change from the first to the second trimester. The logistic model’s results show that being married (OR=0.26,95%CI: 0.10, 0.76) and having a higher intake of vegetables in the first trimester (OR=0.17, 95%CI: 0.10, 0.43) were associated with lower odds of having a negative change in adherence to the MD from the first to second trimester. Conclusion: Marital status and vegetable consumption seem to be associated with a lower occurrence of negative change in adherence to the MD from early to middle pregnancy (AU)


Introducción: Aunque los cambios en los patrones pueden ocurrir durante la gestación, predictores de estos cambios no han sido exploradas. Este estudio pretende identificar predictores de la adhesión a la dieta mediterránea (DM) desde el primer al segundo trimestre del embarazo. Metodología: Se realizó un estudio prospectivo con 102 embarazadas de edad 18-40, de la ciudad de Oporto, Portugal. Se evaluaron las características socio-demográficas y de estilo de vida a través de un cuestionario. Consumo de alimentos se evaluó con un diario de alimentos de tres días concluido durante los primeras y segundo trimestres. Los participantes fueron categorizados según su cambio en la adhesión a la DM en el cambio negativo (es decir, las mujeres que tenían poca adhesión en cada trimestre o tenido alta adhesión en el primer trimestre y luego baja adhesión en el segundo) y el grupo de cambio positivo (es decir, las mujeres que tenían alta adhesión en ambos trimestres o tenía baja adhesión en el primer trimestre y luego elevada adhesión en el segundo). Modelos de regresión logística stepwise condicional se realizaron para evaluar los posibles predictores de la variación negativa de DM. Resultados: Entre las 102 mujeres, 39,2% tenían cambio negativo del primer al segundo trimestre. Los resultados model´s logística muestran que estar casada (OR = 0,26, IC95%: 0,10, 0,76) y tener una mayor ingesta de verduras en el primer trimestre (OR = 0,17, IC95%: 0,10, 0,43) se asociaron con menor probabilidad de tener un cambio negativo en la adhesión a la DM del primer al segundo trimestre. Conclusiones: Estado civil y el consumo de vegetal parecen estar asociado con una menor ocurrencia de cambio negativo en la adhesión a la MD desde temprano a medio embarazo (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Nutrição Pré-Natal , Dieta Mediterrânea/estatística & dados numéricos , Cooperação do Paciente , Primeiro Trimestre da Gravidez , Segundo Trimestre da Gravidez , Estudos Prospectivos , Comportamento Alimentar , Necessidades Nutricionais , Dieta , Atividade Motora , Fatores Socioeconômicos , Portugal , Estado Civil , Estilo de Vida , Registros de Dieta
11.
Nutr. hosp ; 31(1): 508-513, ene. 2015. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-132636

RESUMO

Objective: To determine the predictors of hypercholesterolemia and of hypertriglyceridemia during the first half of pregnancy in Mexican women. Methods: Cross-sectional comparative study of pregnant women with less than 21 weeks of gestational age. Measurements: Demographic information, obstetric history, prepregnancy body mass index, cholesterol and triglycerides. Cross tabulations and multiple logistic regression were used for statistical analysis. Results: 230 participants; 61 women with normal prepregnancybody mass index, 108 with overweight, and 61 with obesity. Dyslipidemia was defined as elevated cholesterol (>180 mg/dL) or triglycerides (>170 mg/dL). After adjusting by potential confounders, independent predictors of hypercholesterolemia included being overweight (OR=2.8, 95% CI 1.4-5.9), being obese (OR=3.7 95% CI 1.6-8.4) or being on the second trimester of pregnancy. The same predictors were found for hypertriglyceridemia, respectively OR=2.8, 95% CI 1.4-5.6, OR=2.9, 95% CI 1.3-6.5, OR=2.6, 95% CI 1.4-4.7. Conclusion: Mexican women with prepregnancy overweight or obesity have greater risk of suffering hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia during pregnancy. Women in the second trimester had higher levels of both lipids as compared to the first one. This is the first Mexican study that confirms the increase of lipids as gestational age progresses (AU)


Objetivo: Determinar los predictores de hipercolesterolemia y de hipertrigliceridemia durante la primera mitad del embarazo en mujeres Mexicanas. Métodos: Estudio transversal comparativo de mujeres embarazadas con menos de 21 semanas de edad gestacional. Mediciones: información demográfica, historia obstétrica, índice de masa corporal pregestacional, niveles sanguíneos de colesterol y triglicéridos. Se usaron tabulaciones cruzadas y regresión logística múltiple en el análisis estadístico. Resultados: 230 participantes; 61 mujeres con índice de masa corporal pregestacional normal, 108 con sobrepeso, y 61 con obesidad. Dislipidemia se definió como elevación de colesterol (>180 mg/dL) ó triglicéridos (>170 mg/dL). Después de ajustar con potenciales variables de confusión, los predictores independientes de hipercolesterolemia incluyeron sobrepeso (OR=2.8, 95% CI 1.4-5.9), obesidad (OR=3.7 95% CI 1.6-8.4) o estar en el segundo trimestre del embarazo. Los mismos predictores se encontraron para hipertrigliceridemia, respectivamente: OR=2.8, 95% CI 1.4-5.6, OR=2.9, 95% CI 1.3-6.5, OR=2.6, 95% CI 1.4-4.7. Conclusión: Mujeres Mexicanas con sobrepeso u obesidad pregestacional tienen mayor riesgo de presentar hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia durante el embarazo. Mujeres en el segundo trimestre tuvieron niveles más altos de ambos lípidos comparando con el primer trimestre. Este es el primer estudio Mexicano que confirma el incremento de lípidos conforme la edad gestacional progresa (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Hiperlipidemias/etiologia , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/etiologia , Estudos Transversais , Lipídeos/química , Segundo Trimestre da Gravidez , Terceiro Trimestre da Gravidez , Fatores de Risco , Triglicerídeos/sangue , Obesidade/complicações , Sobrepeso/complicações , México
12.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 57(9): 422-428, nov. 2014.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-127149

RESUMO

Caso de rotura uterina por placenta pércreta confirmado histológicamente a las 20 semanas de gestación y revisión bibliográfica de casos clínicos publicados de menos de 28 semanas (AU)


We report a case of histologically-confirmed uterine rupture due to placenta percreta at 20 weeks of gestation. We provide a review of case reports of this event occurring at less than 28 weeks of pregnancy (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Ruptura Uterina/diagnóstico , Ruptura Uterina/patologia , Ruptura Uterina/cirurgia , Abdome Agudo/complicações , Abdome Agudo/diagnóstico , Segundo Trimestre da Gravidez , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Complicações na Gravidez/patologia , Abdome Agudo/fisiopatologia , Abdome Agudo/cirurgia
13.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 57(5): 202-207, mayo 2014.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-121927

RESUMO

Objetivos. Conocer la prevalencia de la ventriculomegalia fetal (VM). Estudiar la evolución de los casos diagnosticados prenatalmente y realizar el seguimiento neurológico de los nacidos vivos. Método. Estudio observacional de los casos de VM diagnosticados prenatalmente en nuestro servicio entre 2004 y 2012. Resultados. Diagnosticamos 61 casos de VM, siendo la prevalencia del 2,25 por 1.000. En 54 pacientes el diagnóstico se realizó en el segundo trimestre y en 7 pacientes durante el tercer trimestre. La bilateralidad se observó en el 91% de los casos. En el 79,4% de casos, la VM fue leve (10-12 mm) y en un 5,6% moderada (12-15 mm). Un 15% de los fetos mostraban una VM severa (> 15 mm) o hidrocefalia y en un 13% de los casos la VM evolucionó desfavorablemente durante la gestación. En 23 casos se diagnosticaron otras anomalías asociadas. Conclusiones. El pronóstico más favorable lo observamos cuando la afectación es leve, aislada y no progresiva (AU)


Objetives. To determine the prevalence of fetal ventriculomegaly and identify the neurological outcomes of newborns with a prenatal diagnosis. Method. Observational study of ventriculomegaly prenatally diagnosed by ultrasound in our department between 2004 and 2012. Results. We diagnosed 61 cases of ventriculomegaly. The prevalence rate was 2.25 per 1,000. Diagnosis was made during the second trimester in 54 patients and during the third trimester in 7. Bilateral ventriculomegaly was found in 91% of the fetuses. Ventriculomegaly was mild (10-12 mm) in 79.4% and moderate (12-15 mm) in 5.6%. Severe ventriculomegaly (>15 mm) or hydrocephalus was diagnosed in 15% of the fetuses. The clinical course during pregnancy was unfavorable in 13%. Associated anomalies were diagnosed in 23 cases. Conclusions. Mild, isolated and non-progressive ventriculomegaly has the best neurological prognosis (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Diagnóstico Pré-Natal/métodos , Diagnóstico Pré-Natal , Hidrocefalia/epidemiologia , Hidrocefalia/prevenção & controle , Ultrassonografia Pré-Natal , Ultrassonografia Pré-Natal/instrumentação , Ventrículos Cerebrais/anormalidades , Ventrículos Cerebrais , Segundo Trimestre da Gravidez/genética , Segundo Trimestre da Gravidez/fisiologia , Segundo Trimestre da Gravidez/efeitos da radiação , Prognóstico , Doenças Fetais , Anormalidades Congênitas/epidemiologia
14.
Rev. esp. anestesiol. reanim ; 61(1): 35-38, ene. 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-118573

RESUMO

La cirugía cardíaca en la mujer embarazada puede plantear diversos problemasanestésicos, ya que tanto la madre como, fundamentalmente, el feto tienen riesgo de elevadamorbimortalidad. En ese contexto, la circulación extracorpórea es el momento más complejodebido a los riesgos de hipoxia fetal que conlleva. La ausencia, por motivos éticos, de estudiosprospectivos que avalen pautas de manejo intraoperatorias universalmente aceptadas hacenque los clínicos que nos enfrentamos a estas pacientes nos apoyemos en bibliografía basada encasos clínicos. Asimismo, estos procedimientos requieren que el trabajo en equipo sea sobresa-liente. Presentamos el caso de una mujer embarazada de 19 semanas que requirió un recambiovalvular mitral, el cual se desarrolló con éxito y permitió culminar su gravidez sin complicacio-nes ni para la madre ni para su hijo. Detallamos también las referencias publicadas en las quebasamos nuestro proceder (AU)


Cardiac surgery in the pregnant woman gives rise to several anesthetic challenges,as the mother, but mainly the fetus, have a risk of high morbidity and mortality. In this context,the cardiopulmonary bypass is the most complex period, owing to the risks of fetal hypoxiait entails. Due to the absence, for ethical reasons, of prospective trials that provide genera-lly accepted guidelines in intraoperative management, it means that physicians have to workbased on case reports in the literature. These procedures also require team coordination tobe successful. The case is presented of a 19 weeks pregnant woman, who required a mitralvalve replacement, which was achieved with success, and enabled her to complete her preg-nancy without complications. Details are provided on the published references on which ourmanagement was based (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Complicações na Gravidez/tratamento farmacológico , Segundo Trimestre da Gravidez , Anestesiologia/instrumentação , Cirurgia Torácica/métodos , Cirurgia Torácica/normas , Circulação Extracorpórea/métodos , Ponte Cardiopulmonar/métodos , Anestesia/métodos , Anestesia , Indicadores de Morbimortalidade , Hipóxia Fetal/tratamento farmacológico , Hipóxia Fetal/prevenção & controle , Estudos Prospectivos , Anuloplastia da Valva Cardíaca
15.
Diagn. prenat. (Internet) ; 22(4): 113-116, oct.-dic. 2011.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-108630

RESUMO

Objetivo. Comprobar la eficacia de la incorporación de la inhibina A en el cribado de segundo trimestre del síndrome de Down en términos de tasa de detección y porcentaje de cribados positivos. Métodos. Estudio retrospectivo de 3.380 embarazadas, que se sometieron al cribado de segundo trimestre, clasificadas en 2 grupos en función de la incorporación de la inhibina A (1.921 mujeres) o no (1.459 mujeres).Resultados. La tasa de detección con un punto de corte de 1:250 fue del 90% en el grupo de inhibina A y 84,6% sin inhibina A, pero con un porcentaje de cribados positivos significativamente menor en el primero (11 vs. 15,9%; p < 0,001). Este concepto también se refleja al comparar el likelihood ratio positivo entre ambos grupos (8,47 vs. 5,54; p <0,001). Conclusión. Es aconsejable la incorporación de la inhibina A en el cribado de segundo trimestre, ya que se observa un menor porcentaje de casos positivos, con la consiguiente reducción en el número de amniocentesis a realizar(AU)


Objective. To evaluate the efficacy of inhibin A in second trimester screening of Down's syndrome in terms of detection rate and percentage of positive results. Methods. A retrospective study of 3380 pregnant women who underwent second trimester screening, classified into 2 groups, one which included inhibin A (1921 pregnant women) and one that did not (1459 pregnant women). Results. The detection rate (cut-off: 1:250) was 90% in the group with inhibin A and 84.6% in the other group, but the percentage of positive results was significantly lower in the first group (11% vs. 15.9%, P<.001). The results were similar if we compared the positive likelihood ratio between groups (8.47 vs. 5.54, P<.001). Conclusion. Inhibin A is a useful marker in second trimester screening due to the low percentage of positive cases observed, thereby reducing the number of amniocentesis(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto Jovem , Adulto , Inibinas/uso terapêutico , Programas de Rastreamento/métodos , Síndrome de Down/diagnóstico , Amniocentese/instrumentação , Amniocentese/métodos , Amniocentese , Síndrome de Down/complicações , Segundo Trimestre da Gravidez/imunologia , Segundo Trimestre da Gravidez/metabolismo , Segundo Trimestre da Gravidez/fisiologia , Estudos Retrospectivos , Amniocentese/tendências
16.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 54(6): 300-305, jun. 2011.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-88920

RESUMO

Objetivo. Comparar el tiempo medio de expulsión de dos protocolos de misoprostol vaginal en abortos de segundo trimestre. Material y métodos. Estudio retrospectivo de 281 casos entre enero de 2000 y diciembre de 2005 (protocolo A: 800mg/24h) y junio de 2007 y diciembre de 2008 (protocolo B: 400mg/4h). Se recogió como variable principal el tiempo de expulsión. Resultados. El tiempo medio de expulsión fue similar para los dos protocolos (19,7h para el A y 17,7h para el B). Tampoco encontramos diferencias significativas en cuanto a las tasas de expulsión a las 12, 24 y 48h. El efecto adverso observado con mayor frecuencia fue la fiebre, siendo más frecuente en el protocolo B. No hubo efectos adversos mayores como rotura uterina o hemorragia severa. Conclusiones. No existen diferencias significativas entre los dos protocolos en cuánto a tiempo medio de expulsión fetal, aunque sí mayor porcentaje de fiebre en el protocolo B (AU)


Objective. To compare the mean induction-expulsion times in two regimens of vaginal misoprostol for second-trimester pregnancy termination. Material and methods. We performed a retrospective study of 281 pregnancies between January 2000 and December 2005 (regimen A: 800mg /24h) and between June 2007 and December 2008 (regimen B: 400mg /4h). Induction-expulsion time was taken as the main outcome. Results. The mean expulsion time was similar in both regimens (19.7h for A and 17.7h for B). No significant differences were found in the expulsion rate at 12, 24 and 48h. The most commonly observed adverse effect was fever, which was more frequent in regimen B. No major adverse effects such as uterine rupture or severe hemorrhage were observed. Conclusions. No significant differences were found between regimens A and B in the mean fetal expulsion time, although fever was more common in regimen B (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Protocolos Clínicos , Misoprostol/uso terapêutico , Ameaça de Aborto/diagnóstico , Ameaça de Aborto/terapia , Segundo Trimestre da Gravidez , Febre/complicações , Taxas, Razões e Proporções/métodos , Mifepristona/uso terapêutico , Febre/etiologia , Febre/terapia , Estudos Retrospectivos , Diagnóstico Pré-Natal/métodos , Diagnóstico Pré-Natal/tendências , Indicadores de Morbimortalidade , Análise Estatística , Ocitocina/uso terapêutico
18.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 53(9): 380-383, sept. 2010.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-81863

RESUMO

La incidencia global del embarazo ectópico es del 1-2% de las gestaciones. Es infrecuente su diagnostico en el segundo trimestre, ya que por lo general los síntomas aparecen durante el primer trimestre. Presentamos el caso de una mujer que acude a urgencias con dolor en la fosa ilíaca de varios días de evolución y mediante la ecografía se le diagnostica embarazo tubárico derecho, con feto de biometría concordante con las 13 semanas de amenorrea de la paciente (AU)


The global incidence of ectopic pregnancy is around 1-2%. Its diagnosis is rare in the second trimester as symptoms usually appear during the first trimester. We present the case of a woman who was seen in the emergency room with a right lower quadrant pain of a few days duration. A transvaginal ultrasound confirmed an ectopic right pregnancy with a 13-week embryo (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Gravidez Ectópica/diagnóstico , Gravidez Ectópica/fisiopatologia , Segundo Trimestre da Gravidez/fisiologia , Segundo Trimestre da Gravidez/efeitos da radiação , Biometria/instrumentação , Laparotomia/métodos , Fatores de Risco , Gravidez Ectópica , Biometria/métodos , Amenorreia/complicações , Amenorreia/fisiopatologia
19.
Cir. pediátr ; 23(3): 173-176, jul. 2010. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-107268

RESUMO

Introducción. El cirujano pediatra debe conocer los detalles del diagnóstico ecográfico prenatal para participar en el asesoramiento a los padres a efectos de continuar o no el embarazo, y planificar el tratamiento pre y postnatal. Los objetivos de nuestro estudio son: conocer la incidencia de las malformaciones congénitas detectadas con la ecografía del2º trimestre, cuántos de estos diagnósticos se confirman al nacimiento y cuál es la utilidad de esta prueba a la hora de informar a los padres. Pacientes y métodos. Se revisan los informes ecográficos prenatales del 2º trimestre realizados entre enero de 2005 y julio de 2009,recogiendo los hallazgos ecográficos y la edad materna y gestacional. A continuación, se anotan la evolución de las alteraciones de los fetos y el número de abortos espontáneos y voluntarios. Por último, se comprueba el diagnóstico en (..) (AU)


Introduction. The paediatric surgeon should know the details of prenatal ultrasound diagnosis to participate in advising parents about the continuation of the pregnancy, and to plan the prenatal and postnatal treatment. Our objectives are: to determine the incidence of congenital anomalies detected with ultrasound in the 2 nd trimester, the number of these diagnoses which is confirmed at birth and what is the usefulness of this test when advising parents. Patients and methods. We reviewed the prenatal ultrasound in 2ndtrimester reports made from January 2005 to July 2009. We note the ultrasound findings, the maternal and gestational age. The evolution of anomalies of the fetuses and the number of spontaneous and volunteers abortions are noted. Finally, the diagnoses are checked in the newborns. Results. 10,256 ultrasonographies are made in this period. 209 stories of pregnant women (2%), which present fetal pathology amenable (..) (AU)


Assuntos
Humanos , Ultrassonografia Pré-Natal , Anormalidades Congênitas , Programas de Rastreamento/métodos , Segundo Trimestre da Gravidez , Estudos Retrospectivos
20.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 53(4): 159-162, abr. 2010. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-79132

RESUMO

El piomioma es una patología muy poco frecuente pero con elevada morbimortalidad. La evolución clínica subaguda y la inespecificidad de los síntomas, junto con su baja incidencia, dificultan un diagnóstico temprano.Se presenta un caso de shock séptico secundario a un piomioma tras un aborto en el segundo trimestre de gestación, donde la evolución tórpida del cuadro febril, a pesar de un tratamiento antibiótico de amplio espectro, condujo a la realización de una histerectomía.La existencia de signos de infección en una paciente con miomas y una historia reciente de instrumentación uterina hace necesario descartar la presencia de un piomioma (AU)


Pyomyoma is a rare disease but carries high morbidity and mortality. Because of the non-specific nature of the symptoms, subacute course of the disease and its low incidence, early diagnosis is difficult. We report a case of septic shock due to pyomyoma after a miscarriage in the second trimester of pregnancy. Because of the torpid clinical course –despite the use of a broad-spectrum antibiotic– hysterectomy was performed. When there are signs of infection in a patient with myomas and a recent history of uterine instrumentation, the presence of a pyomyoma must be excluded (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Leiomioma/complicações , Leiomioma/diagnóstico , Choque Séptico/complicações , Choque Séptico/diagnóstico , Aborto Séptico/diagnóstico , Mioma/complicações , Mioma/diagnóstico , Histerectomia , Combinação Amoxicilina e Clavulanato de Potássio/uso terapêutico , Segundo Trimestre da Gravidez , Curetagem/métodos
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA