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1.
Eur. j. psychol. appl. legal context (Internet) ; 12(2): 53-60, jul.-dic. 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-190649

RESUMO

Intimate partner sexual violence has countless consequences for women suffering it. This research analyse the effect of the type of sexual coercion tactic and partner dependence on both the attribution of responsibility and the probability of leaving a relationship. In Study 1, six scenarios for different sexual tactics were presented (coaxing, coercion, and aggression) to 5 experts in order to select those with better evidence of content validity regarding the construct evaluated. In Study 2, the three selected scenarios were presented to 304 Spanish participants from the general population, analysing the effect of the type of tactic and dependence on attributed responsibility and the probability of leaving a relationship. Results showed that in the sexual aggression scenario, participants assigned the highest responsibility to the aggressorand showed the strongest likelihood of leaving the relationship. Further, results revealed that in the coaxing scenario, dependence had an indirect effect on the probability of leaving the relationship through a lower responsibility attributed to the aggressor. As a conclusion, this study emphasises the importance of the sexual tactic used by aggressors in individuals' perception about sexual coercion, contributing to increasing the visibility of this unacceptable action, especially in its more subtle and normalised form


La violencia sexual en las relaciones de pareja tiene innumerables consecuencias para las mujeres que la sufren. Esta investigación analiza el efecto del tipo de táctica de coerción sexual y la dependencia de la pareja en la atribución de responsabilidad y la probabilidad de dejar la relación. En el Estudio 1 se presentaron seis escenarios sobre diferentes tácticas sexuales(persuasión, coerción y agresión) a 5 expertos con la finalidad de seleccionar a aquellos que mostraran una mayor validez de contenido con respecto al constructo evaluado. En el Estudio 2, 304 participantes leyeron los tres escenarios seleccionados y se analizó el efecto del tipo de táctica y la dependencia en la responsabilidad atribuida y en la probabilidad de dejar la relación. Los resultados mostraron que los participantes responsabilizaban más al agresor y dejarían con más probabilidad la relación en la condición de agresión sexual que en la condición de coerción sexual o persuasión sexual. Además, los resultados revelan que en el escenario más sutil (persuasión) la dependencia tiene un efecto indirecto sobre probabilidad de dejar la relación a través de una menor responsabilidad atribuida al agresor. Como conclusión, esta investigación enfatiza la importancia que tiene la táctica sexual utilizada por el agresor en la percepción de la coerción sexual, contribuyendo a aumentar la visibilidad de este acto inaceptable, especialmente en su forma más sutil y normalizada


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Delitos Sexuais/psicologia , Violência por Parceiro Íntimo/psicologia , Dependência Psicológica , Manobra Psicológica , Fatores de Risco
2.
Eur. j. psychol. appl. legal context (Internet) ; 12(2): 77-84, jul.-dic. 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-190652

RESUMO

Motivational strategies are among the most promising approaches to improve the effectiveness of batterer intervention programs (BIPs). An individualized motivational plan (IMP) is one of these motivational strategies. The present study aimed to explore whether adding an IMP to a standard BIP improved the participant-facilitator working alliance and participants' protherapeutic behaviors. To this end a randomized controlled trial was conducted. One hundred fifty-three men convicted of intimate partner violence were randomly assigned to either a standard BIP (control condition, n = 79) or a standard BIP plus IMP (experimental condition, n = 74). Working alliance (i.e., general working alliance, agreement, and bond) was assessed with the Working Alliance Inventory-Observer, short version. Protherapeutic behaviors (i.e., assumption of responsibility, participant role behavior, and group value) were assessed with the Observational Coding of Protherapeutic Group Behavior. Both working alliance and protherapeutic behaviors were assessed by an external observer early and late in intervention. Our results showed that both general working alliance and agreement and bond, were significantly higher in the standard BIP plus IMP intervention condition, both early and late in intervention. All protherapeutic behaviors were significantly higher in the standard BIP plus IMP early in intervention, and also late in intervention for assumption of responsibility and group value. Our findings have important practical implications as our results clearly showed that a motivational strategy tool such as the IMP improves key intervention processes (i.e., working alliance and protherapeutic behaviors) in BIPs, therefore increasing their effectiveness


Las estrategias motivacionales se encuentran entre los enfoques más prometedores para mejorar la eficacia de los programas de intervención con maltratadores. El plan motivacional individualizado (PMI) es una de estas estrategias motivacionales. El presente estudio tiene como objetivo explorar si añadir un plan motivacional individualizado a un programa estándar de intervención con maltratadores mejora la alianza de trabajo facilitador-participante y la conducta proterapéutica de los participantes. Para ello se realizó un ensayo clínico aleatorizado. Ciento cincuenta y tres hombres condenados por violencia de género fueron asignados aleatoriamente bien a un programa estándar de intervención con maltratadores (condición control, n = 79) o bien a un programa estándar de intervención con maltratadores más PMI (condición experimental, n = 74). La alianza de trabajo (i.e., alianza general, acuerdo y vínculo) se evaluó con la versión breve del Working Alliance Inventory-Observer. Las conductas proterapéuticas (i.e., asunción de responsabilidad, rol conductual del participante y valoración del grupo) fueron evaluadas con el Observational Coding of Protherapeutic Group Behavior. Tanto la alianza de trabajo como las conductas proterapéuticas fueron evaluadas por un observador externo al principio y al final de la intervención. Los resultados mostraron que tanto la alianza de trabajo general como el acuerdo y el vínculo fueron significativamente mayores en la condición experimental, tanto al principio como al final de la intervención. La expresión de todas las conductas proterapéuticas al inicio de la intervención fue significativamente mayor en la condición experimental, así como al final de la intervención para la asunción de responsabilidad y la valoración del grupo. Los resultados tienen importantes implicaciones prácticas, puesto que muestran con claridad que una estrategia motivacional como el PMI mejora procesos clave de la intervención con maltratadores (i.e., la alianza de trabajo y las conductas proterapéuticas), mejorando por lo tanto la efectividad de estos programas


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Violência de Gênero/prevenção & controle , Psicoterapia de Grupo , Processos Grupais , Motivação , Estudos de Casos e Controles , Fatores Socioeconômicos
3.
Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.) ; 47(3): 111-117, jul.-sept. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-191033

RESUMO

La actual pandemia ocasionada por el SARS-coronavirus tipo 2 ha generado, en pocas semanas, cambios importantes en el funcionamiento del sistema sanitario y la forma en cómo se realiza la atención a las pacientes. La patología uroginecológica afecta a la calidad de vida, pero sin riesgo vital en la mayoría de casos, por lo que suele ser demorable. Además, afecta a un alto porcentaje de mujeres > 65 años (población de riesgo ante la infección por COVID-19). En este manuscrito se resume la evidencia que existe sobre la efectividad de la telemedicina aplicada en las disfunciones de suelo pélvico, así como recomendaciones de las sociedades científicas uroginecológicas durante el estado de alarma. Describimos el abordaje de las disfunciones de suelo pélvico durante la pandemia por COVID-19 y una propuesta de cómo organizar las agendas para el diagnóstico (visitas y pruebas diagnósticas) y tratamiento (conservador, farmacológico y la cirugía) en el período interpandemia y en el futuro


The current SARS-coronavirus type 2 pandemic caused, in few weeks, important changes in the health system organization and in the way we attend the patients. Urogynaecological diseases affect quality of life, but without life risk in most cases, so it is possible to delay. Moreover, urogynaecological diseases affect mostly women over 65 years old (a high risk population for contracting COVID-19). In this manuscript we summarise the current evidence about telemedicine efectivity to manage to pelvic floor dysfunctions and, in addition, the recommendations of Urogynaecological scientific societies during state of alarm. We describe the management of the different pelvic floor dysfunctions during COVID-19 pandemic and a proposal to organize the urogynaecological services to diagnose (visits and diagnostic investigations) and to treat (conservative, pharmacological or surgery) in the interpandemic period and in the future


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Pandemias/prevenção & controle , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Pneumonia Viral/epidemiologia , Telemedicina , Distúrbios do Assoalho Pélvico/patologia , Distúrbios do Assoalho Pélvico/terapia , Sociedades Médicas/normas , Espanha/epidemiologia , Incontinência Urinária/diagnóstico , Incontinência Urinária/terapia , Infecções Urinárias/terapia , Prolapso
5.
Emergencias (Sant Vicenç dels Horts) ; 32(4): 227-232, ago. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190939

RESUMO

OBJETIVO: Evaluar la efectividad de un programa de prevención y control de infecciones (PCI) por COVID-19 en los trabajadores sanitarios (TS) del servicio de urgencias de un hospital terciario. MÉTODO: Se recogió el número de casos confirmados de COVID-19 en TS del 2 de marzo al 12 de abril de 2020. Los TS fueron evaluados si presentaban síntomas o en el marco de estudios de contactos. Se recogió: edad, sexo, estamento, área trabajo y motivo contacto. Se comparó si existían diferencias entre los TS del SU y los del resto del Departamento de Salud (DS). RESULTADOS: De los 3.900 TS del DS (279 adscritos al SU), se evaluaron 1.744 TS (92 del SU). Presentaron síntomas 736 (52 del SU); 151 fueron confirmados COVID-19 (9 del SU). Dos casos del SU (22,2%) se atribuyeron a la asistencia sanitaria, y 7 (77,8%) a relaciones sociales en el lugar de trabajo o fuera de este. La prevalencia de TS con COVID-19 en el SU fue de un 3,2% (9/279), y en el resto de TS del 3,9% (142/3621). Entre los TS del SU y del resto del DS no hubo diferencias significativas en la prevalencia de afectados, ni entre los motivos de contacto. CONCLUSIONES: Teniendo en cuenta la prevalencia de TS con COVID-19 del SU respecto al resto del DS, el motivo del contacto de riesgo y su distribución en el tiempo, se puede considerar que el PCI orientado al SU fue efectivo


OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a coronavirus disease 2019 (COVID-19) prevention and control program for health care workers in a tertiary care hospital emergency department (ED). METHODS: We recorded the number of confirmed COVID-19 workers in the ED on March 2, 2020, and April 12, 2020. Workers were screened if they had symptoms or were traced as contacts. Variables recorded were age, sex, staff position, work area, and reason for contact. We used the χ2 test to compare ED workers to workers in other areas of the health care system. RESULTS: Of the 3900 health care workers (279 in the ED), 1744 cases (92 in the ED) were included for analysis. A total of 736 workers (52 in the ED) had symptoms, and 151 had positive test results (9 from the ED). Two of the infections in the ED workers (22.2%) were attributed to patient contact and 7 (77.8%) to nonwork-related contact either in the workplace or in the community. The prevalence of COVID-19 among ED workers was 3.2% (9/279). The prevalence among other health system workers was 3.9% (142/3621). The differences in COVID-19 prevalencebetween the 2 groups was not significant. Nor was there a significant difference in the reasons for contact with the virus between the 2 groups. CONCLUSION: Based on the prevalence of COVID-19 among ED workers and other health care workers, the reasons for risk of contact with the virus, and the time frame for gathering the data, we conclude that the prevention and control measures in the ED have been effective


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Pandemias/prevenção & controle , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Serviços Médicos de Emergência/estatística & dados numéricos , Socorristas/estatística & dados numéricos , Resultado do Tratamento , Pneumonia Viral/prevenção & controle , Intervalos de Confiança , Equipamentos de Proteção/normas
6.
Emergencias (Sant Vicenç dels Horts) ; 32(4): 233-241, ago. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190940

RESUMO

OBJETIVO: Describir las características clínicas de los pacientes con COVID-19 atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) españoles y evaluar su asociación con los resultados de su evolución. MÉTODOS: Estudio multicéntrico, anidado en una cohorte prospectiva. Participaron 61 SUH que incluyeron pacientes seleccionados aleatoriamente de todos los diagnosticados de COVID-19 entre el 1 de marzo y el 30 de abril de 2020. Se recogieron características basales, clínicas, de exploraciones complementarias y terapéuticas del episodio en los SUH. Se calcularon las odds ratio (OR) asociadas a la mortalidad intrahospitalaria y al evento combinado formado por el ingreso en unidad de cuidados intensivos (UCI), la intubación orotraqueal o ventilación mecánica invasiva (IOT/ VMI), crudas y ajustadas con modelos de regresión logística para tres grupos de variables independientes: basales, clínicas y de exploraciones complementarias. RESULTADOS: La edad media fue de 62 años (DE 18). La mayoría manifestaron fiebre, tos seca, disnea, febrícula y diarrea. Las comorbilidades más frecuentes fueron las enfermedades cardiovasculares, seguidas de las respiratorias y el cáncer. Las variables basales que se asociaron independientemente y de forma directa a peores resultados evolutivos (tanto a mortalidad como a evento combinado) fueron edad y obesidad; las variables clínicas fueron disminución de consciencia y crepitantes a la auscultación pulmonar, y de forma inversa cefalea; y las variables de resultados de exploraciones complementarias fueron infiltrados pulmonares bilaterales y cardiomegalia radiológicos, y linfopenia, hiperplaquetosis, dímero-D > 500 mg/dL y lactato-deshidrogenasa > 250 UI/L en la analítica. CONCLUSIONES: Conocer las características clínicas y la comorbilidad de los pacientes con COVID-19 atendidos en urgencias permite identificar precozmente a la población más susceptible de empeorar, para prever y mejorar los resultados


OBJECTIVES: To describe the clinical characteristics of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) treated in hospital emergency departments (EDs) in Spain, and to assess associations between characteristics and outcomes. METHODS: Prospective, multicenter, nested-cohort study. Sixty-one EDs included a random sample of all patients diagnosed with COVID-19 between March 1 and April 30, 2020. Demographic and baseline health information, including concomitant conditions; clinical characteristics related to the ED visit and complementary test results; and treatments were recorded throughout the episode in the ED. We calculated crude and adjusted odds ratios for risk of in-hospital death and a composite outcome consisting of the following events: intensive care unit admission, orotracheal intubation or mechanical ventilation, or in-hospital death. The logistic regression models were constructed with 3 groups of independent variables: the demographic and baseline health characteristics, clinical characteristics and complementary test results related to the ED episode, and treatments. RESULTS: The mean (SD) age of patients was 62 (18) years. Most had high- or low-grade fever, dry cough, dyspnea, and diarrhea. The most common concomitant conditions were cardiovascular diseases, followed by respiratory diseases and cancer. Baseline patient characteristics that showed a direct and independent association with worse outcome (death and the composite outcome) were age and obesity. Clinical variables directly associated with worse outcomes were impaired consciousness and pulmonary crackles; headache was inversely associated with worse outcomes. Complementary test findings that were directly associated with outcomes were bilateral lung infiltrates, lymphopenia, a high platelet count, a D-dimer concentration over 500 mg/dL, and a lactate-dehydrogenase concentration over 250 IU/L in blood. CONCLUSION: This profile of the clinical characteristics and comorbidity of patients with COVID-19 treated in EDs helps us predict outcomes and identify cases at risk of exacerbation. The information can facilitate preventive measures and improve outcomes


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Serviços Médicos de Emergência/estatística & dados numéricos , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Pneumonia Viral/epidemiologia , Evolução Clínica/métodos , Betacoronavirus , Estudos Prospectivos , Razão de Chances , Intubação Intratraqueal , Respiração Artificial , Modelos Logísticos , Mortalidade Hospitalar
7.
Emergencias (Sant Vicenç dels Horts) ; 32(4): 242-252, ago. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190941

RESUMO

OBJETIVO: EL objetivo principal fue describir el perfil clínico y la mortalidad a los 30 días de diferentes categorías diagnósticas en los casos de COVID-19 atendidos en un servicio de urgencias (SU). MÉTODO: Análisis secundario del registro COVID-19_URG-HCSC. Se seleccionaron los casos sospechosos de COVID-19 atendidos en un SU de Madrid desde el 28 de febrero hasta el 31 de marzo de 2020. La muestra se dividió: 1) sospecha con PCR no realizada (S/PCR NR); 2) sospecha con PCR negativa (S/PCR-); 3) sospecha con PCR positiva (S/PCR+); 4) alta sospecha con PCR negativa o no realizada (AS/PCR- o NR); y 5) alta sospecha con PCR positiva (AS/PCR+). Se recogieron variables clínicas, radiológicas y microbiológicas del episodio de urgencias. La variable de resultado principal fue la mortalidad por cualquier causa a los 30 días. Las variables secundarias fueron el ingreso y la gravedad del episodio. RESULTADOS: Se incluyeron 1.993 pacientes; 17,2% S/PCR NR, 11,4% S/PCR-, 22,1% S/PCR+, 11,7% AS/PCR- o NR y 37,6% AS/PCR+. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas respecto a las variables demográficas, comorbilidad, clínicas, radiográficas, analíticas y terapéuticas y de resultados a corto plazo en función las categorías diagnósticas. La mortalidad global a los 30 días fue de un 11,5%, 56,5% casos fueron hospitalizados y 19,6% casos sufrieron un episodio grave. Las categorías de AS y de S/PCR+ tuvieron un incremento del riesgo ajustado de mortalidad a los 30 días y de sufrir un episodio grave durante el ingreso hospitalario respecto a S/PCR-. En relación al ingreso, solo las categorías de AS tuvieron un incremento del riesgo ajustado de hospitalización respecto a la categoría de S/PCR-. CONCLUSIONES: Existen diferentes categorías diagnósticas de la enfermedad COVID-19 en función del perfil clínico y microbiológico que tienen correlato con el pronóstico a 30 días


OBJECTIVE: The primary objective was to describe the clinical characteristics and 30-day mortality rates in emergency department patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in different diagnostic groupings. METHODS: Secondary analysis of the COVID-19 registry compiled by the emergency department of Hospital Clínico San Carlos in Madrid, Spain. We selected suspected COVID-19 cases treated in the emergency department between February 28 and March 31, 2020. The cases were grouped as follows: 1) suspected, no polymerase chain reaction (PCR) test (S/no-PCR); 2) suspected, negative PCR (S/PCR-); 3) suspected, positive PCR (S/PCR+); 4) highly suspected, no PCR, or negative PCR (HS/no or PCR-); and 5) highly suspected, positive PCR (HS/PCR+). We collected clinical, radiologic, and microbiologic data related to the emergency visit. The main outcome was 30-day all-cause mortality. Secondary outcomes were hospitalization and clinical severity of the episode. RESULTS: A total of 1993 cases (90.9%) were included as follows: S/no-PCR, 17.2%; S/PCR-, 11.4%; S/PCR+, 22.1%; HS/no PCR or PCR-, 11.7%; and HS/PCR+, 37.6%. Short-term outcomes differed significantly in the different groups according to demographic characteristics; comorbidity and clinical, radiographic, analytical, and therapeutic variables. Thirty-day mortality was 11.5% (56.5% in hospitalized cases and 19.6% in cases classified as severe). The 2 HS categories and the S/PCR+ category had a greater adjusted risk for 30-day mortality and for having a clinically severe episode during hospitalization in comparison with S/PCR- cases. Only the 2 HS categories showed greater risk for hospitalization than the S/PCR- cases


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Infecções por Coronavirus/diagnóstico , Infecções por Coronavirus/mortalidade , Pneumonia Viral/diagnóstico , Pneumonia Viral/mortalidade , Serviços Médicos de Emergência/estatística & dados numéricos , Ficha Clínica , Infecções por Coronavirus/tratamento farmacológico , Pneumonia Viral/tratamento farmacológico , Reação em Cadeia da Polimerase
11.
Neurología (Barc., Ed. impr.) ; 35(5): 295-302, jun. 2020. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188627

RESUMO

INTRODUCCIÓN: Se ha comunicado la asociación de ictus isquémico y COVID-19, con mayor frecuencia en aquellos pacientes más graves. Sin embargo, se desconoce en qué medida podría estar en relación con la inflamación sistémica y la hipercoagulabilidad producidas en el contexto de la infección. MÉTODOS: Descripción de 4 pacientes atendidos en nuestro centro por ictus isquémico y diagnóstico de COVID-19, clasificándolos según el grado de probabilidad causal entre el estado de hipercoagulabilidad y el ictus isquémico. Revisión de la literatura sobre los posibles mecanismos implicados en la etiopatogenia del ictus isquémico en este contexto. RESULTADOS: Dos pacientes se consideraron con alta probabilidad causal: presentaban infartos corticales, sin enfermedad cardioembólica ni arterial significativa, con parámetros de inflamación sistémica e hipercoagulabilidad; las otras 2 pacientes eran de edad avanzada y el ictus isquémico se consideró cardioembólico, con una probable asociación casual de COVID-19. CONCLUSIONES: La inflamación sistémica, junto con la posible acción directa del virus, provocaría disfunción endotelial, generando un estado de hipercoagulabilidad que podría considerarse una causa potencial de ictus isquémico. Sin embargo, puesto que los mecanismos del ictus pueden ser múltiples, se precisan estudios más amplios que evalúen esta hipótesis. Mientras tanto, el estudio etiológico del ictus en pacientes con COVID-19 debe ser sistemático atendiendo a los protocolos vigentes, con las adaptaciones necesarias en relación con las circunstancias clínicas y epidemiológicas de la actual pandemia


INTRODUCTION: Ischaemic stroke has been reported in patients with COVID-19, particularly in more severe cases. However, it is unclear to what extent this is linked to systemic inflammation and hypercoagulability secondary to the infection. METHODS: We describe the cases of 4 patients with ischaemic stroke and COVID-19 who were attended at our hospital. Patients are classified according to the likelihood of a causal relationship between the hypercoagulable state and ischaemic stroke. We also conducted a review of studies addressing the possible mechanisms involved in the aetiopathogenesis of ischaemic stroke in these patients. RESULTS: The association between COVID-19 and stroke was probably causal in 2 patients, who presented cortical infarcts and had no relevant arterial or cardioembolic disease, but did show signs of hypercoagulability and systemic inflammation in laboratory analyses. The other 2 patients were of advanced age and presented cardioembolic ischaemic stroke; the association in these patients was probably incidental. CONCLUSIONS: Systemic inflammation and the potential direct action of the virus may cause endothelial dysfunction, resulting in a hypercoagulable state that could be considered a potential cause of ischaemic stroke. However, stroke involves multiple pathophysiological mechanisms; studies with larger samples are therefore needed to confirm our hypothesis. The management protocol for patients with stroke and COVID-19 should include a complete aetiological study, with the appropriate safety precautions always being observed


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Infecções por Coronavirus/complicações , Pneumonia Viral/complicações , Acidente Vascular Cerebral/virologia , Pandemias , Infecções por Coronavirus/diagnóstico por imagem , Pneumonia Viral/diagnóstico por imagem , Acidente Vascular Cerebral/diagnóstico por imagem , Imagem de Perfusão , Evolução Fatal , Tomografia Computadorizada por Raios X
12.
Eur. j. psychol. appl. legal context (Internet) ; 12(1): 35-42, ene.-jun. 2020. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-189159

RESUMO

Statement Validity Assessment (SVA) proposes that baseline statements on different events can serve as a within-subject measure of a witness' individual verbal capabilities when evaluating scores from Criteria-based Content Analysis (CBCA). This assumes that CBCA scores will generally be consistent across two accounts by the same witness. We present a first pilot study on this assumption. In two sessions, we asked 29 participants to produce one experience-based and one fabricated baseline account as well as one experience-based and one fabricated target account (each on different events), resulting in a total of 116 accounts. We hypothesized at least moderate correlations between target and baseline indicating a consistency across both experience-based and fabricated CBCA scores, and that fabricated CBCA scores would be more consistent because truth-telling has to consider random event characteristics, whereas lies must be constructed completely by the individual witness. Results showed that differences in correlations between experience-based CBCA scores and between fabricated CBCA scores took the predicted direction (cexperience-based = .44 versus cfabricated =.61) but this difference was not statistically significant. As predicted, a subgroup of event-related CBCA criteria were significantly less consistent than CBCA total scores, but only in experience-based accounts. The discussion considers methodological issues regarding the usage of total CBCA scores and whether to measure consistency with correlation coefficients. It is concluded that more studies are needed with larger samples


El Statement Validity Assessment (SVA) propone que las declaraciones sobre diferentes eventos pueden servir como una línea base intrasujeto de la medida de las capacidades verbales individuales de un testigo al evaluar las puntuaciones del Criteria Based Content Analysis (CBCA). Esto implica que las puntuaciones del CBCA serán congruentes en dos relatos del mismo testigo. Presentamos un primer estudio piloto sobre este supuesto. Se pidió a 29 participantes en dos sesiones que elaboraran un relato verdadero (línea base) y otro inventado, además de un relato verdadero y otro inventado (cada uno en situaciones diferentes), arrojando un total de 116 relatos. Se planteó la hipótesis de una correlación al menos moderada entre la declaración fabricada y la verdadera, que indicaría una consistencia entre las puntuaciones en el CBCA de relatos inventados y experimentados y que las puntuaciones en el CBCA inventadas serían más consistentes porque la verdad incluye las características aleatorias de los hechos, mientras que las mentiras las construye totalmente el testigo. Los resultados mostraron que las diferencias en las correlaciones entre las puntuaciones en el CBCA de relatos experimentados y fabricados iban en la dirección predicha (cvivido = .44 frente a cinventado = .61), pero esta diferencia no fue significativa. Como se predijo, un subgrupo de criterios de CBCA relacionados con los hechos fue menos congruente que las puntuaciones totales de CBCA, pero sólo en los relatos de hechos experimentados. Se discuten las implicaciones metodológicas relacionadas con el uso de las puntuaciones totales del CBCA y si se debe medir la consistencia mediante el coeficiente de correlación. Se concluye que se necesitan otros estudios con muestras más grandes


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Psicometria/instrumentação , Psicologia Experimental/métodos , Detecção de Mentiras/psicologia , Revelação da Verdade , Coleta de Dados/classificação , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Processos Mentais/classificação , Comportamento Verbal/classificação , Testes de Hipótese
13.
Hipertens. riesgo vasc ; 37(2): 56-63, abr.-jun. 2020. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-189192

RESUMO

INTRODUCCIÓN: Los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tienen mayor riesgo cardiovascular (RCV). El desarrollo de enfermedad cardiovascular (ECV) en esta población involucra factores de RCV tradicionales y factores relacionados con la propia infección, como el estado proinflamatorio crónico, la disfunción inmune y el tratamiento antirretroviral recibido. La cistatina C (CC) ha demostrado utilidad para valorar la presencia de factores de RCV y ECV establecida en población general, ancianos y enfermos renales. Analizamos dicha asociación en una población VIH+. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio analítico, observacional, transversal. Se recogieron factores de RCV y presencia de ECV en pacientes VIH+, obteniendo determinación de CC. Se establecieron 2 grupos: grupo1=CC elevada (≥0,95mg/L) y grupo 2=CC normal (<0,95mg/L). RESULTADOS: Se incluyeron 95 pacientes, grupo1=27 (28,4%) y grupo2=68 (71,5%). Un valor de CC≥0,95mg/L se relacionó con la presencia de ECV (p = 0,01); con aumento de medias de circunferencia de cintura (p = 0,05), circunferencia de cuello (p = 0,04), presión arterial sistólica (p = 0,04), presión arterial diastólica (p = 0,01), puntaje al score de riesgo de Framingham (p = 0,03) y puntaje al score de riesgo de Framingham adaptado para VIH (p = 0,01). Después de realizarse análisis multivariado con incorporación de variables con asociación bivariada a ECV, solo CC≥0,95mg/L continuó relacionándose con ECV. CONCLUSIÓN: CC≥0,95mg/L se relacionó de forma independiente con la presencia de ECV. Este punto de corte también se vinculó a mayores niveles de presión arterial y mayor RCV a 10 años calculado por score de Framingham y score adaptado para población VIH


INTRODUCTION: Patients infected with the human immunodeficiency virus (HIV) have a higher cardiovascular risk (CVR). The development of cardiovascular disease (CVD) in this population involves traditional CVR factors and factors related to the infection itself, such as chronic inflammatory status, immune dysfunction, as well as the antiretroviral therapy received. Cystatin C (CC) has shown to be useful in assessing the presence of CVR factors and CVD established in the general population, the elderly population, and patients with chronic kidney disease. An analysis was performed on this association in an HIV positive population (HIV+). MATERIAL AND METHODS: Analytical, observational, cross-sectional study was conducted, and included collecting information about CVR factors and CVD in HIV+, as well as measuring CC. The patients were divided into 2 groups: Group1=high CC (≥0.95mg/L) and Group2=normal CC (<0.95mg/L). RESULTS: A total of 95 patients were included. Group1=27 (28.4%) and Group2=68 (71.5%). A value of CC≥0.95mg/L was related to the presence of CVD (P=.01). It was also related with and an increase in waist circumference (P=.05), neck circumference (P=.04), systolic blood pressure (P=.04), diastolic blood pressure (P=.01), Framingham score (P=.03), and Framingham score adapted for HIV (P=.01). After performing multivariate analysis with incorporation of variables associated with CVD in the bivariate analysis, only CC≥0.95mg/L continued to be related to CVD. CONCLUSION: CC≥0.95mg/L was independently associated with CVD. This cut-off point was also linked to higher levels of blood pressure, and higher CVR at 10 years using the Framingham Score and Framingham Score adapted for HIV population


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cistatina C/administração & dosagem , Biomarcadores , Infecções por HIV/complicações , Fatores de Risco , Cistatina C/metabolismo , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Estudos Transversais , Estudos Prospectivos , Imunoturbidimetria/métodos , Curva ROC
14.
Hipertens. riesgo vasc ; 37(2): 82-85, abr.-jun. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-189196

RESUMO

La hipertensión arterial maligna sigue estando presente en la asistencia clínica actual, a pesar de que desde hace más de 3 décadas disponemos de un amplio abanico de fármacos antihipertensivos para controlar la hipertensión arterial. Es primordial saberla detectar a tiempo por el alto riesgo vital que puede ocasionar, con mal pronóstico a corto plazo si no es tratada adecuadamente. Puede presentarse con síntomas clínicos inespecíficos, pero potencialmente graves, o manifestarse clínicamente como una emergencia hipertensiva acompañada de encefalopatía hipertensiva y/o fallo multiorgánico. Presentamos el caso de una mujer de 49 años, atendida en nuestro centro, que cursó con hipertensión arterial inicial de 223/170mmHg, acompañada de fallo multiorgánico, que evolucionó de forma satisfactoria con tratamiento antihipertensivo


Malignant arterial hypertension is still present in current clinical care despite the fact that for more than three decades we have had a wide range of antihypertensive drugs to control high blood pressure. It is essential to know how to detect it in time due to its high risk to life, with poor short-term prognosis if not treated properly. It may present with nonspecific, but potentially serious, clinical symptoms or manifest clinically as a hypertensive emergency accompanied by hypertensive encephalopathy and multi-organ failure. We present a case of a 49-year-old woman, attended in our hospital who had an initial hypertension of 223/170mmHg accompanied by multi-organ failure, who progressed satisfactorily with antihypertensive treatment


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hipertensão/complicações , Insuficiência Cardíaca Sistólica/complicações , Disfunção Ventricular/etiologia , Hipertensão/tratamento farmacológico , Administração Intravenosa , Anti-Hipertensivos/uso terapêutico , Radiografia Torácica , Fundo de Olho , Proteinúria
18.
Rev. esp. cir. oral maxilofac ; 42(2): 60-68, abr.-jun. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-189942

RESUMO

El brote epidémico causado por el virus SARS-CoV-2 se encuentra plenamente activo en España. Alrededor del 10-15 % de los pacientes ingresados precisan cuidados en unidades de críticos, siendo intubados de forma prolongada y precisando la realización de traqueotomías. Se realiza un estudio observacional de las traqueotomías realizadas por nuestro Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial a pacientes COVID-19 de unidades de cuidados intensivos realizadas entre el 17 de marzo y el 17 de abril de 2020. El estudio analiza aspectos epidemiológicos y clínicos de los pacientes, el tipo de técnica quirúrgica empleada, el tiempo quirúrgico, el tipo de cánula empleada, las complicaciones postquirúrgicas y el seguimiento clínico de los pacientes. Un total de 22 pacientes fueron sometidos a traquetomía reglada abierta. Fueron dieciocho hombres y cuatro mujeres de edades entre 40 y 77 años (64,9 años de media). En todos los casos la realización de traqueotomía fue como consecuencia del proceso pulmonar por la neumonia bilateral COVID-19. Dos pacientes presentaron un neumotórax en el postoperatorio inmediato como complicación, un paciente falleció durante la realización del procedimiento y otro tras su llegada a la Unidad de Cuidados Intensivos tras la realización de la traqueotomía. A pesar de que la traqueotomía es una técnica quirúrgica reglada, las características especiales de los pacientes COVID-19 hacen de este procedimiento una situación crítica por la inestabilidad pulmonar y la rápida desaturación del paciente. Todo ello obliga a la realización del procedimiento por facultativos con experiencia para disminuir el tiempo quirúrgico y poder enfrentarse a cualquier eventualidad


The outbreak caused by the SARS-CoV-2 virus is currently very active in Spain. Many infected people still require to be hospitalized. Around 10-15 % of hospitalized patients require intensive care, where they are intubated for a prolonged period, needing tracheotomies some weeks after the intubation. We will be conducting an observational study of the tracheotomies performed by our oral and maxillofacial Department to COVID-19 patients on intensive care units between March 17th and April 17th, 2020. This study will be analyzing the patients' epidemiological and clinical aspects, surgical technique employed, surgical time, type of cannula used, postoperative complications and the patients' clinical monitoring. A total of 22 patients underwent open elective tracheotomy. There were twenty-two males and three females aged between 40 and 77 (mean: 64,9 years-old). In all cases tracheotomy was carried out due to pulmonary process caused by COVID-19 bilateral pneumonia. Two patients presented pneumothorax in the immediate postoperatory care as a complication, one perished during the procedure and another did so after arriving to the Intensive Care Unit after the tracheotomy surgery. Even though tracheotomy is a ruled surgical technique, the special characteristics of COVID-19 patients make of this procedure a critical situation, mainly due to lung instability and quick desaturation of the patients. This requires the surgery to be carried out by experienced physicians in order to reduce operative time and to be able to react to any eventualities that may arise


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Infecções por Coronavirus/cirurgia , Pneumonia Viral/cirurgia , Betacoronavirus , Pandemias , Traqueostomia/instrumentação , Traqueostomia/métodos , Hospitais Universitários , Seguimentos , Estado Terminal , Fatores de Tempo , Espanha
19.
Rev. esp. cir. oral maxilofac ; 42(2): 83-86, abr.-jun. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-189945

RESUMO

El paciente fisurado requiere un abordaje multidisciplinar e individualizado, siendo imprescindible adaptar la secuencia de tratamiento a cada paciente, según su situación clínica, sus necesidades y sus expectativas. Uno de los problemas más frecuentes del paciente fisurado es, entre otros, el colapso transversal del maxilar. La tecnología CAD/CAM nos permite la planificación virtual e impresión 3D, facilitando el abordaje y tratamiento integral del paciente fisurado en la actualidad. El propósito de este artículo es mostrar el manejo de la fisura alveolar de un paciente adulto con fístula oronasal y maloclusión dental por colapso transversal del maxilar, en el cual se aplica la tecnología CAD/CAM para optimizar los tiempos quirúrgicos y de rehabilitación dental protésica. Discutir acerca de las posibilidades terapéuticas y los beneficios de la implementación de los avances en técnicas CAD/CAM


Cleft patient requires a multidisciplinary and individualized approach, being essential to adapt the treatment sequence to each patient, according to their clinical situation, their needs and their expectations. One of the most frequent problems of the cleft patient is, among others, the transverse collapse of the maxilla. CAD/CAM technology allows virtual planning and 3D printing that facilitates the comprehensive approach and treatment of the cleft patient today. The purpose of this article is to show the management of the alveolar cleft of an adult patient with oronasal fistula and dental malocclusion due to transverse maxillary collapse, in which CAD/CAM technology is applied to optimize surgical and prosthetic dental rehabilitation times. Discuss the therapeutic possibilities and benefits of implementing advances in CAD/CAM techniques


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Alvéolo Dental/anormalidades , Alvéolo Dental/cirurgia , Alvéolo Dental , Alveoloplastia/métodos , Tomografia Computadorizada por Raios X , Osteotomia Maxilar , Resultado do Tratamento
20.
Rev. esp. cir. oral maxilofac ; 42(2): 87-90, abr.-jun. 2020. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-189946

RESUMO

Peripheral giant cell granuloma (PGCG) is a benign reactive lesion of the oral cavity. Although PGCG is classified as a tumor-like lesion, it does not represent a true neoplasm, however it is often associated with a response of local irritation and trauma. Clinically, it appears as an exophytic growth with either sessile or pedunculated base, it can be located in gingiva or edentulous alveolar mucosa and usually does not exceed two cm in diameter. The following report describes the case of a 64-year-old female diagnosed with a PGCG of a particularly large size and rapidly evolving, located in the upper jaw area. The lesion was completely excised, and the diagnosis was confirmed by histopathology, there is no apparent recurrence in the area after 12 months of follow-up. A few cases of PGCG greater than 5 cm in diameter have been reported. Furthermore, exceptional cases might present an abnormal rapid growth as well. An opportune diagnosis based on clinical examination, radiographic and histopathological study are fundamental for a prompt and efficient treatment


El granuloma periférico de células gigantes (GPCG) es una lesión reactiva benigna de la cavidad oral en respuesta a una irritación local o a un traumatismo crónico. Si bien es una lesión de aspecto tumoral, no constituye una verdadera neoplasia. Se manifiesta como un crecimiento exofítico de base sésil o pediculada, localizado en encía o procesos alveolares edéntulos y no suele sobrepasar los 2 cm de diámetro. El presente reporte describe el caso de un GPCG de tamaño anormalmente grande y rápida evolución localizado en la zona del maxilar superior en un paciente femenino de 64 años. La biopsia escisional de la lesión confirmó el diagnóstico de GPCG y a 12 meses de seguimiento no se ha presentado recidiva. Se han reportado algunos casos de GPCG de más de 5 cm de diámetro. Además, casos excepcionales también pueden presentar un crecimiento rápido anormal. Un diagnóstico oportuno basado en el examen clínico, radiográfico e histopatológico es fundamental para un tratamiento rápido y eficaz


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Granuloma de Células Gigantes/diagnóstico , Doenças da Gengiva/diagnóstico , Granuloma de Células Gigantes/patologia , Granuloma de Células Gigantes/cirurgia , Doenças da Gengiva/patologia , Doenças da Gengiva/cirurgia
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