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1.
Actas esp. psiquiatr ; 48(1): 8-18, ene.-feb. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188328

RESUMO

INTRODUCCIÓN: El origen multifactorial de la agresividad y la violencia genera la necesidad de utilizar instrumentos de predicción adaptados a diferentes contextos, perfiles de pacientes y tipos de agresividad. El principal objetivo de este trabajo fue diseñar un instrumento para detectar el riesgo de violencia y agresividad de forma rápida y eficaz en pacientes con trastorno mental en unidades de agudos de psiquiatría. MATERIAL Y MÉTODOS: La muestra consistió en 722 ingresos de 629 pacientes de la Unidad de Agudos. Los incidentes de violencia y agresividad fueron registrados usando la Overt Aggression Scale (OAS). Se ha diseñado una nueva escala y se han evaluado sus propiedades psicométricas. RESULTADOS: La Escala para la Evaluación del Riesgo de Agresividad (ERA) incluye factores de riesgo estáticos y dinámicos, tiene un AUC=0.854, una sensibilidad del 82%, una especificidad del 73%, un valor predictivo positivo del 62% y un valor predictivo negativo de 88% cuando se utiliza el punto de corte ¾ para determinar el riesgo de comportamiento violento o agresivo. CONCLUSIONES: La ERA ha demostrado ser un instrumento válido y fiable, eficaz para predecir el riesgo de agresividad en los pacientes ingresados en una unidad de agudos de psiquiatría. También permite hacer un seguimiento y actualizar este riesgo durante la estancia del paciente en la unidad de agudos


INTRODUCTION: The multifactorial origin of violent behaviors generates the need to use prediction tools adapted to different contexts, patient profiles and types of aggression. The main objective of this work was to design an instrument to detect the risk of violence and aggression quickly and effectively in patients with mental disorder in psychiatric intensive care units. MATERIAL AND METHODS: The sample consisted of 722 admissions of 629 patients from the psychiatric intensive care units. Violent incidents were recorded using the Overt Ag-gression Scale (OAS). A new scale has been designed and its psychometric properties have been evaluated. RESULTS: The Scale for the Evaluation of Risk of Aggressiveness (ERA) includes static and dynamic risk factors, has an AUC=0.854, a sensitivity of 82%, a specificity of 73%, a positive predictive value of 62% and a negative predictive value of 88% when the cut-off point of ¾ is used to determine the risk of violent or aggressive behavior. CONCLUSIONS: The ERA has proven to be a valid and reliable instrument to forecast the risk of aggressiveness in patients admitted to an acute care unit of psychiatry. It also allows monitoring and updating this risk during the patient's stay in the psychiatric intensive care unit


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Agressão , Hospitais Psiquiátricos , Transtornos Mentais/psicologia , Transtornos Mentais/reabilitação , Inquéritos e Questionários , Medição de Risco , Incidência , Fatores de Risco , Sensibilidade e Especificidade , Valor Preditivo dos Testes , Psicometria , Fatores Socioeconômicos
2.
Rev. Rol enferm ; 42(11/12): 750-756, nov.-dic. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190492

RESUMO

INTRODUCCIÓN: El impacto de la crisis en la enfermedad y la admisión a un hospital de día son acontecimientos de excepcional trascendencia para los adolescentes. Hasta la fecha, la literatura ha prestado poca atención a las experiencias de los adolescentes en esta transición múltiple. OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue analizar la experiencia de los adolescentes con una enfermedad mental que requieren de un ingreso en un hospital de día de salud mental. MÉTODO: El estudio utilizó métodos de investigación cualitativos. Un total de 13 adolescentes participó en las entrevistas semiestructuradas. Los datos se transcribieron y analizaron de acuerdo con los métodos establecidos para el análisis de datos temáticos inductivos. RESULTADOS: Se identificaron cinco temas: la lucha contra uno mismo, una montaña que me va aplastando, la presión de la Educación Secundaria Obligatoria, inscrito en una institución psiquiátrica y ser como los otros. DISCUSIÓN: El análisis de los textos de los adolescentes nos reveló un fuerte estigma internalizado, barreras emocionales, psicológicas e interpersonales que se acumularon en forma de experiencias negativas que influyeron y aumentaron su sufrimiento. CONCLUSIONES: Los esfuerzos para reducir el estigma hacia los niños y adolescentes con diagnósticos de enfermedad mental obtienen la capacidad de acumular beneficios a largo plazo. Las intervenciones de enfermería de salud mental en adolescentes deben basarse en la detección de las barreras y la validación de la experiencia de los adolescentes


INTRODUCTION: The crucial moments for adolescents with mental illness are the impact of the crisis and the admission to a day hospital program. Till the date the literature has paid little attention to the experiences of parents in this multiple transition. AIM: The aim of this study was to analyse the experience of adolescents with a mental illness who require admission to a day hospital. METHOD: The study used qualitative research methods. A total of 13 adolescents participated in the semistructured interviews. Data was then transcribed and analysed in accordance with established methods for the analysis of inductive thematic data. RESULTS: Five themes were identified: the fight against oneself, a mountain that is crushing me, the pressure of Compulsory Secondary Education, enrolment in a psychiatric institution and I want to be like the others. DISCUSSION: The analysis of the texts of the adolescents revealed a strong internalized stigma along with emotional, psychological and interpersonal barriers that accumulated in the form of negative experiences, these influenced and increased their suffering. CONCLUSIONS: Efforts to reduce stigma towards children and adolescents with mental illness diagnoses facilitate the accumulation of long-term benefits. Adolescent mental health nursing interventions should be based on detecting barriers and validating the experience of adolescents


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Transtornos Mentais/psicologia , Estigma Social , Transtornos Mentais/enfermagem , Hospitais Psiquiátricos , Transtornos Mentais/diagnóstico , Pesquisa Qualitativa , Enfermagem Psiquiátrica , Adolescente Hospitalizado/psicologia
3.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 33(3): 249-254, mayo-jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-183744

RESUMO

Objetivo: Describir y analizar desde el punto de vista clínico y epidemiológico un brote de toxiinfección alimentaria en una institución de enfermos psiquiátricos de Granada, en 2015, y examinar si el tratamiento con psicofármacos constituye un factor de riesgo para desarrollar una toxiinfección alimentaria, analizando los grados de susceptibilidad según el grupo terapéutico consumido. Método: Estudio ambispectivo de cohortes. La unidad de análisis fueron los residentes. Se realizó búsqueda activa de casos, encuesta alimentaria y búsqueda de otros riesgos, e inspección alimentaria. Se estudiaron variables de persona, lugar y tiempo. Análisis descriptivo (frecuencias absolutas y relativas), cálculo de las tasas de ataque por pabellón y por menú. Análisis bivariado (ji al cuadrado, t de Student) y riesgo relativo como medida de la fuerza de asociación. Análisis multivariado mediante regresión logística para el análisis de riesgos de la medicación. Resultados: Se contabilizaron 18 casos con diarrea sin fiebre (periodo de incubación de 6-16 horas), de carácter leve y autolimitado. Las manifestaciones clínicas, la agrupación temporal de casos y las características de los alimentos ingeridos centraron la sospecha en una toxina bacteriana. A igualdad en el resto de variables, los grupos terapéuticos N03AF y N03AG confirieron mayor riesgo de enfermar (odds ratio [OR]: 8,626; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 2,050-36,308; p=0,003; y OR: 14,516; IC95%: 3,155-66,784; p=0,001, respectivamente). Conclusión: La disminución del tránsito intestinal causada por la administración de antiepilépticos puede aumentar el tiempo de exposición de la mucosa intestinal a la toxina, aumentando el riesgo de enfermar y de padecer complicaciones. Debe realizarse un esfuerzo higiénico suplementario en este tipo de instituciones para prevenir estas afecciones


Objective: To describe and analyse from a clinical and epidemiological point of view, a food borne outbreak in a psychiatric institution in Granada, in 2015, and to examine whether treatment with psychoactive drugs constitutes a risk factor for the development of a food borne disease, analysing the degree of susceptibility according to the therapeutic group consumed. Method: Ambispective cohort study. Residents were the unit of analysis. Our group carried out an active case search and a food survey. A search for other risks was developed as well as a food inspection. Location, time and individual variables were studied. A descriptive analysis was conducted (absolute and relative frequencies). Calculation of attack rates by building and by menu was made. Bi-variant analysis (Chi-square test, t-Student test) and relative risk were used as a measure of strength of association. For risk analysis of medication, a multivariate analysis using logistic regression was carried out. Results: 18 cases with diarrhoea without fever were found (incubation period from 6 to 16hours). Cases were mild and self-limiting. The clinical manifestations, the temporal grouping of cases and the characteristics of the ingested foods, focussed suspicion on a bacterial toxin. Being equal in the rest of variables, the N03AF, and N03AG therapeutic groups confer greater risk of disease (odds ratio [OR]: 8.626; 95% confidence interval [95%CI]: 2.050-36.308; p=0.003; and OR: 14.516; 95%CI: 3.155-66.784; p=0.001, respectively). Conclusion: Decreased intestinal transit, caused by the administration of anticonvulsants, may increase exposure time of the intestinal mucosa to the toxin, increasing the risk of disease and suffering from complications. An additional hygienic effort should be made in this type of institution to prevent these pathologies


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Psicotrópicos/uso terapêutico , Transtornos Mentais/complicações , Doenças Transmitidas por Alimentos/complicações , Infecções por Clostridium/complicações , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Transtornos Mentais/tratamento farmacológico , Contaminação de Alimentos/análise , Hospitais Psiquiátricos/estatística & dados numéricos , Clostridium perfringens/isolamento & purificação , Fatores de Risco
4.
Asclepio ; 71(1): 0-0, ene.-jun. 2019. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-191048

RESUMO

Este trabajo estudia los diferentes espacios en que aparece registrada la locura en el Gran Ducado de Toscana durante el siglo XVIII. A partir de la revisión de expedientes de interdicción por incapacidad mental, archivos de justicia criminal, archivos de policía y registros hospitalarios, propone una aproximación a la historia de la locura basada en el análisis comprensivo de las vinculaciones entre las distintas instancias en que se debatió sobre sus características, se evaluaron sus consecuencias y se elaboraron estrategias para hacerle frente. Este enfoque revela que las alternativas existentes para sobrellevar la enfermedad mental funcionaban como respuestas temporales y flexibles que constituían una red de instancias que podían ser recorridas de distintas maneras. Sugiere que el estudio de estos itinerarios, sus actores y lenguajes resulta fundamental para comprender en toda su magnitud la forma en que fueron concebidas y enfrentadas las perturbaciones mentales en el siglo XVIII. En particular, sostiene que su funcionamiento dio pie a un debate social sobre los indicadores y significados de la locura que serviría de insumo para la sistematización del conocimiento psiquiátrico


This study explores the different spaces where madness was recorded in the Grand Duchy of Tuscany during the eighteenth century. Drawing from interdiction procedures, criminal records, records of the police and hospital records, it proposes an approach to the history of madness based on a comprehensive analysis of the connections between the different spaces where people debated about the characteristics and consequences of madness and developed strategies to deal with it. This analytical strategy discloses that the mechanisms for dealing with madness were temporary and flexible responses that functioned as a network that could follow different courses. The study suggests that these itineraries, its agents and languages are essential to fully grasp how mental afflictions were conceived and managed in the eighteenth century. Particularly, it argues that the way they functioned gave origin to a social debate about the indicators and signs of madness that contributed to the systematization of psychiatric knowledge


Assuntos
Humanos , História do Século XVIII , Transtornos Mentais/história , Hospitais Psiquiátricos/história , Hospitalização/tendências , Pessoas Mentalmente Doentes/história , Defesa do Paciente/história , Pacientes Internados/história , Tratamento Psiquiátrico Involuntário/história , Estratégias Locais , Negociação
5.
Rev. psiquiatr. salud ment. (Barc., Ed. impr.) ; 12(1): 28-36, ene.-mar. 2019. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-186902

RESUMO

Introducción: Se dispone de escasa literatura científica sobre el impacto de la crisis económica de 2008 en los servicios de salud mental en España. Método: Se ha realizado un análisis de serie temporal interrumpido para examinar una posible asociación a corto plazo entre la crisis económica y el número de hospitalizaciones psiquiátricas. El momento de la intervención (abril del 2008) se fijó sobre la base de los cambios observados en el Producto Interior Bruto (PIB). Se analizaron los datos de 1.152.880 hospitalizaciones psiquiátricas proporcionados por la Encuesta Nacional de Morbilidad Hospitalaria, 69 meses antes y después del inicio de la crisis económica (abril del 2008). Resultados: Las tasas de altas hospitalarias psiquiátricas (ICD9.290-319) ajustadas por edad aumentaron significativamente a partir de abril del 2008, coincidiendo con el inicio de la crisis: las hospitalizaciones aumentaron especialmente en pacientes en el rango de edad 15-24 y en menor medida en el rango de edad 25-34. Los restantes rangos de edad no se vieron afectados. Se observa un aumento significativo en los diagnósticos relativos a la alteración de conducta y emociones, depresión, trastornos neuróticos y de personalidad y trastornos de alcohol y drogas; los diagnósticos relativos al retraso mental y psicosis orgánica no se vieron afectados. Conclusiones: Las hospitalizaciones psiquiátricas aumentaron abruptamente a partir de abril del 2008, coincidiendo con el inicio de la crisis económica. Se han identificado los grupos de edad y diagnósticos afectados. El aumento de las hospitalizaciones se observó solo en los rangos de edad más afectados por el desempleo. Los diagnósticos afectados fueron los más sensibles a los cambios ambientales


Background: Little is published about the impact of the 2008 economic crisis on mental health services in Spain. Method: An interrupted time series analysis was conducted to investigate a potential short-term association between the 2008 economic crisis and the number of psychiatric hospital admissions. The timing of the intervention (April 2008) was based on observed changes in Gross Domestic Product (GDP). Data on 1,152,880 psychiatric inpatients from the national Hospital Morbidity Survey, 69 months before and after the onset of the economic crisis (April 2008), were analyzed. Results: Age-adjusted psychiatric (ICD9 290-319) hospital discharge rates significantly increased from April 2008, matching the onset of the crisis, especially for inpatients aged 15-24 years old and to a less extend for inpatients aged 25-34 years old. Other age groups were not affected. There was a significant increase in diagnoses for disturbance of conduct and emotions, depression, neurotic and personality disorders and alcohol and drug disorders; however, diagnoses for mental retardation and organic psychosis for 15-34 years old inpatients were unaffected. Conclusions: Psychiatric hospital admissions abruptly increased in April 2008, coinciding with the onset of the economic crisis. We identified age groups and diagnoses affected. Increased hospitalizations were found only at the age-ranges most affected by the rise in unemployment. The diagnoses affected were those most sensitive to environmental changes


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Recessão Econômica/estatística & dados numéricos , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Transtornos Mentais/epidemiologia , Hospitais Psiquiátricos/estatística & dados numéricos , Estudos de Séries Temporais , Produto Interno Bruto/estatística & dados numéricos , Inquéritos de Morbidade
7.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 38(134): 515-545, jul.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-176433

RESUMO

Desde que apareció como rama de la medicina en la estela de la ilustración y la Revolución Francesa, la psiquiatría ha experimentado importantes transformaciones en el marco de diferentes cambios socioeconómicos y políticos ocurridos en las sociedades occidentales. En este contexto más amplio, puede observarse una tensión recurrente entre el interés del individuo y el del cuerpo social en su conjunto. Esta fricción está íntimamente relacionada con una serie de dinámicas contrapuestas que han marcado el desarrollo de la psiquiatría y la atención a la salud mental: humanización versus disciplina, emancipación versus coerción, inclusión versus exclusión y ciudadanía democrática versus sometimiento político. Este artículo aporta un análisis conceptual y una panorámica histórica de las ambivalentes relaciones entre la psiquiatría y la atención a la salud mental, por un lado, y la política, más en concreto, el desarrollo de la noción moderna de ciudadanía, por otro


Since its emergence as a branch of medicine in the wake of the Enlightenment and French Revolution, psychiatry has experienced significant transformations against the background of different socio-economic and political changes In Western societies. In this wider context we see a recurring tension between the interest of the individual and that of the social body as a whole. This friction is closely related to opposing dynamics in psychiatry and mental health care: humanisation versus disciplining, emancipation versus coercion, inclusion versus exclusion, and democratic citizenship versus political subjection. This article provides a conceptual analysis and an historical overview on the ambivalent relations between on the one hand psychiatry and mental health care and on the other politics, and, more particularly, the development of the modern understanding of citizenship


Assuntos
Humanos , Transtornos Mentais/psicologia , Defesa do Paciente/tendências , Integração Comunitária/psicologia , Individualidade , Direitos Civis/tendências , Desinstitucionalização/tendências , Participação da Comunidade , Política , Transtornos Psicóticos , Hospitais Psiquiátricos/história , Coerção
8.
Asclepio ; 70(2): 0-0, jul.-dic. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179151

RESUMO

Durante el primer tercio del siglo XX en España acontecieron cambios importantes en la asistencia a la locura. Varios factores influyeron en el desarrollo de las modificaciones en torno al discurso y práctica de una nueva disciplina psiquiátrica: una generación de médicos interesados en la locura y relacionados con la Junta de Ampliación de Estudios, organizaciones científicas como los Archivos de Neurobiología y el clima político progresista de la Segunda República, entre otros. El objetivo de este trabajo es visibilizar estrategias de cambio en el tratamiento de la locura en el psiquiátrico provincial de Málaga. Para ello, señalaré, por un lado, las diferentes reformas que el edificio necesitó y la relación de éstas con las prácticas asistenciales; y por otro, los intentos de reforma que llevaron a cabo Miguel Prados Such y Pedro Ortiz Ramos como profesionales de la neuropsiquiatría. Analizaré, finalmente, las relaciones entre el personal subalterno, los psiquiatras y la institución, mostrando las dinámicas de asimilación y/o rechazo de medidas concretas que pretendían mejorar las condiciones de los pacientes ingresados


During the first third of the 20th Century in Spain, many reforms happened in the attendance to the madness. Several factors had an influence in the introduction of fundamental changes in the discourse and practice of a new psychiatric discipline: the interest in insanity of a generation of doctors with links to the Junta de Ampliación de Estudios (Board for Advanced Studies), scientific organisations like the Archivos de Neurobiología (Archives of Neurobiology) and the political climate in the Second Spanish Republic, among others. The aim of this study is to shed light on these strategies for change in the treatment of insanity in the Malaga provincial psychiatric hospital. To this end, I will discuss the necessary alterations made to the building itself and their relation with health care practices, in addition to the attempts to introduce reforms by neuropsychiatric professionals like Miguel Prados Such and Pedro Ortiz Ramos. Finally, I will analyse relations among support staff, psychiatrists and the institution, to appraise the dynamics of assimilation and/or rejection of specific measures designed to improve the conditions of patients admitted to it


Assuntos
Humanos , História do Século XX , Psiquiatria/história , Hospitais Psiquiátricos/história , Transtornos Mentais/epidemiologia , Transtornos Mentais/história , Neuropsiquiatria/história , Hospitais Psiquiátricos/organização & administração , Hospitais Especializados/história , Hospitais Especializados/organização & administração , Pessoas Mentalmente Doentes/história , Espanha/epidemiologia
9.
Cult. cuid ; 22(51): 57-62, mayo-ago. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175667

RESUMO

El hospital psiquiátrico de Sainte Anne, situado en el sur de París (Francia) acaba de cumplir los 150 años de su inauguración en 1867. El objetivo de dicho artículo es realizar un recorrido por la historia de los orígenes del hospital hasta la fundación definitiva del mismo. Fundado en 1645 como hospital de contagiosos, acogió durante muchos años una granja de vacas. En 1833, el doctor Guillaume-Marie-André Ferrus seleccionó un grupo de pacientes psiquiátricos para trabajar en la granja, siendo el precursor de la terapia ocupacional en Francia. Sus informes influyeron en la redacción de la ley de alienados de 1838 y la organización de los futuros asilos de alienados. La falta de plazas dejó constancia de la necesidad de construir un nuevo asilo, eligiendo los terrenos de la granja para su localización. El Barón Haussmann encargó la construcción del asilo al arquitecto Charles-Auguste Questel, quedando inaugurado el 1 de enero de 1867 y recibiendo el primer paciente el 1 de mayo del mismo año


The psychiatric hospital of Sainte Anne, located in the south of Paris (France) has just turned 150 years since its inauguration in 1867. The purpose of this article is to have a look at the history of the hospital’s origins until its definitive foundation. Founded in 1645 as a contagious’s hospital, it hosted a cow farm for many years. In 1833, Dr. Guillaume-Marie-André Ferrus selected a group of psychiatric patients to work on the farm, being the precursor of occupational therapy in France. His reports influenced the drafting of the alienated law of 1838 and the organization of future alienated asylums. The insufficiency of places showed the need to build a new asylum, choosing the land of the farm for its location. Baron Haussmann ordered the construction of the asylum to the architect Charles-Auguste Questel, being inaugurated on January, the 1st of 1867 and receiving the first patient on May, the 1st of the same year


O hospital psiquiátrico Sainte Anne, localizado no sul de Paris (França) acaba de completar os 150 anos da sua inauguração em 1867. O objetivo deste artigo é de realizar um percurso pela história dos origens do hospital até a fundação definitiva do mesmo. Fundado em 1645 como hospital de contagiosos, acolheu durante muitos anos uma granja de vacas. Em 1833, o doutor Guillaume-Marie-André Ferrus selecionou um grupo de pacientes psiquiátrico para trabalhar na granja, sendo o precursor da terápia ocupacional na França. Os seus informes influíram na redação da lei de alienados de 1838 e na organização dos futuros asilos de alienados. A falta de espaços deixou constância da necessidade de construir um novo asilo, escolhendo os terrenos da granja para a sua localização. O barão Haussman encarregou a construção do asilo ao arquiteto Charles-Auguste Questel, ficando inaugurado o 1 de janeiro de 1867 e recebendo o primeiro paciente o 1 de maio do mesmo ano


Assuntos
Humanos , História do Século XIX , Hospitais Psiquiátricos/história , Terapia Assistida com Animais/história , Paris
10.
Cult. cuid ; 22(51): 81-87, mayo-ago. 2018. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175669

RESUMO

Objetivo: Conocer cómo ha sido la evolución histórica de la atención psiquiátrica a las personas con patología mental en la ciudad de Mérida (Badajoz). Método: En este artículo se hace una breve descripción del desarrollo histórico que ha llevado a la atención a las personas con patología mental desde centros de internamiento cerrados y totalizadores hasta la atención especializada en unidades de hospitalización en hospitales generales centrándome en la ciudad de Mérida (Badajoz) mediante la revisión de fuentes bibliográficas referidas al tema. Desarrollo del tema: El camino recorrido desde los internamientos de por vida en hospitales psiquiátricos hasta la atención en hospitales generales y comunitaria ha sido largo, con incumplimiento de plazos de tiempos, con idas y venidas, y con caminos inacabados. Legislaciones que han influido en el devenir de miles de personas. Normas que han sido dictadas por unos y cumplidas por otros. La modificación de la forma de asistencial a las personas con patología mental ha ido temporalmente marcada por un intento de apertura a la sociedad de esas instituciones de abandono y olvido que eran los psiquiátricos y que Michael Foucault denominó en su momento heterotopias. Conclusiones: El cumplimiento de las leyes y normas aún sigue siendo incompleta puesto que aún se sigue recurriendo al encierro como medio de control social y sobre todo de control conductual. La norma social impuesta sobre la norma del comportamiento


Objective: To know how has been the historical evolution of psychiatric care to people with mental pathology in the city of Mérida (Badajoz). Method: This article gives a brief description of the historical development that has led to the attention to people with mental pathology from closed and total hospitalization centers to the specialized care in hospitalization units in general hospitals focusing on the city of Mérida ( Badajoz) by reviewing bibliographical sources related to the topic. Development of the theme: The journey from life-long internments in psychiatric hospitals to general and community hospitals has been long, with non-compliance with deadlines, with comings and goings, and with unfinished roads. Legislation that has influenced the future of thousands of people. Rules that have been dictated by some and fulfilled by others. The modification of the form of assistance to people with mental pathology has been temporarily marked by an attempt to open up to society those institutions of neglect and forgetfulness that were psychiatric and that Michael Foucault at the time called heterotopias. Conclusions: Compliance with laws and regulations is still incomplete, as enforcement is still used as a means of social control and above all behavioral control. The social norm imposed on the norm of behavior


Objetivo: Saber o que tem sido a evolução histórica da assistência psiquiátrica para pessoas com doença mental na cidade de Mérida (Badajoz). Método: Este artigo fornece uma breve descrição do desenvolvimento histórico que trouxe atenção às pessoas com doença mental dos centros fechados e totes internamento de cuidados especializados em unidades de internação em hospitais gerais com foco na cidade de Mérida é ( Badajoz), revendo fontes bibliográficas referiu-se ao assunto. Desenvolvimento do tema: A viagem das internações para a vida em hospitais psiquiátricos aos cuidados em hospitais gerais e da comunidade tem sido prazos longos, tempo perdido, com idas e vindas, e estradas inacabadas. Leis que influenciaram a evolução de milhares de pessoas. Normas que tenham sido emitidas por alguns e cumprido por outro. Alterar a forma de cuidados para as pessoas com doença mental foi temporariamente marcada por uma tentativa de abrir a sociedade das instituições que foram abandonados e esquecidos psiquiátrica e Michael Foucault chamados heterotopias em seu tempo. Conclusões: Conformidade com leis e regulamentos ainda está incompleta, uma vez que continua a usar o fechamento como um meio de controle social e controle especialmente comportamental. regra social imposta ao padrão de comportamento


Assuntos
Humanos , Pessoas Mentalmente Doentes/história , Transtornos Mentais/terapia , Hospitais Psiquiátricos/história , Hospitais Psiquiátricos/legislação & jurisprudência , Espanha
11.
Enferm. clín. (Ed. impr.) ; 28(supl.1): 295-299, feb. 2018.
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-181367

RESUMO

Objective: Patients with violent behavior can harm themselves, others and environment. It can be an indicator for mental health hospital admission. Violent behaviors can be characterized by verbal and physical attacks demonstrated by the individuals intensively. Management of violent behaviors in hospital often uses restraint, but it has physical and psychological effects. This study aimed to explore experience of restraint use among patients with violent behaviors in mental health hospital. Method: To gain deep understanding related to the patients' experiences, this study used a qualitative design with a phenomenological approach. Purposive sampling was employed to find patients who were restrained during their hospitalization. The number of participants in this study was 8 participants. The data were analyzed with Colaizzi's method. Results: Patients with violent behavior, specifically with physical restraint during their hospital-ization had negative impacts on patients. The results of this study were described in three themes: 1) aggressive behavior as one of the main reason of restraint; 2) professional healthcare supports during the restraint use, and 3) physical and psychosocial impact of the restraint use. Conclusions: The impact of restraint is related to human right violations and ethical dilemma. The process of decision-making for employing restraint, especially in relation to violent behavior management, requires a consideration of the rights of the patient. Every individual has the right of self-determination, liberty, security and physical integrity


No disponible


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Hospitalização , Restrição Física/efeitos adversos , Restrição Física/psicologia , Violência , Hospitais Psiquiátricos , Pesquisa Qualitativa
12.
Span. j. psychol ; 21: e60.1-e60.6, 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-189175

RESUMO

The Bipolar Spectrum Diagnostic Scale (BSDS) is widely validated and used as a screening tool for bipolar disorder. However, there is no BSDS validated version for its use in Mexican population. The aim of the present study was to examine the BSDS diagnostic capacity, and to evaluate its criterion validity and internal consistency for its use in Mexican psychiatric patients. We recruited 200 patients who attended the psychiatric outpatient service of a Mental Health Specialized Hospital and were screened for bipolar disorder using BSDS. To determine the cut-off point, sensitivity and specificity, we used the SCID-I diagnosis as the gold standard in 100 participants with bipolar disorder and 100 with major depression. Internal consistency according to Cronbach's coefficient alpha was .81. The area under ROC curve for the overall discriminability of BSDS against the criterion of SCID-I for bipolar disorder was .90. Finally, a cut-off value of 12 reached the most stable sensitivity and specificity, with predictive powers higher than .80. In conclusion, the properties of the scale including internal consistency, sensitivity and specificity, make of BSDS a valuable instrument for screening bipolar disorder in Mexican psychiatric population


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transtorno Bipolar/diagnóstico , Escalas de Graduação Psiquiátrica/normas , Psicometria/normas , Hospitais Psiquiátricos , México , Ambulatório Hospitalar , Reprodutibilidade dos Testes , Sensibilidade e Especificidade
15.
Asclepio ; 69(2): 0-0, jul.-dic. 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169340

RESUMO

En este trabajo nos ocupamos del desarrollo de la anatomopatología en el campo psiquiátrico en Buenos Aires, Argentina, principalmente en el Hospicio de las Mercedes a principios del 1900. Por medio del doctor Domingo Cabred, el gobierno argentino contrató al médico alemán Cristofredo Jacob a través del Ministerio de Relaciones Exteriores, para que se hiciera cargo del Laboratorio de Clínica Psiquiátrica y Neurológica del Hospicio de las Mercedes (1889-1904). Para facilitar su trabajo, se construyó un laboratorio que era la réplica exacta del laboratorio de anatomía patológica en el que Jacob trabajaba en Alemania. Su labor fue fundamental, dado que cimentó la escuela neurobiológica argentina, campo en el que dejó importantes discípulos (Stagnaro, 2006). A partir de este contexto, investigaremos en este artículo parte del trabajo desarrollado en dicho laboratorio. Nos centraremos en los registros de una población de pacientes que fallecieron y fueron autopsiados en el hospicio. Examinaremos cuáles fueron los diagnósticos y analizaremos algunos vínculos entre la clínica de investigación y la teoría de la época referida a la anatomía patológica. Demostraremos que las prácticas del laboratorio - no sólo la autopsia, sino también los análisis de sangre - eran tecnologías críticas para sostener el marco diagnóstico higiénico. Las autopsias construyeron la conexión causal entre los cambios del cuerpo anatomoclínico y la psicopatología; y así, establecía la disciplina psiquiátrica como una rama legitima de la medicina, que generaba explicaciones científicas para la problemática social de la inmigración en el cambio de siglo en Argentina (AU)


In this article, we explore the development of pathological anatomy in the psychiatric field in Buenos Aires, Argentina, particularly in the Mercedes hospital beginning around 1900. The Argentine government, by means of Dr. Domingo Cabred, contracted German physician Christofried Jakob, through the Ministry of Foreign Relations, to take charge of the Laboratory of Clinical Psychiatry and Neurology at the Mercedes Hospital (1889-1904). To facilitate this work, a laboratory was constructed that was an exact replica of the laboratory of pathological anatomy developed in Germany. This work was critical to cementing the neurobiological school in Argentina and produced important followers of the biological approach to psychiatry. In this article, we investigate a part of the work that developed in this laboratory. Specifically, we focus on the registry of a population of patients who died and were subsequently autopsied in the hospital. We examine the diagnoses that were used to characterize this population and analyze the relationship between laboratory practice and the theory of anatomical pathology during this period. We show that laboratory practices - not just autopsy but also blood tests - were critical technologies to sustain a hygienic diagnostic framework in the hospital. Autopsies demonstrated the causal connection between changes in the anatomical-clinical body and psychopathology and thus, established the psychiatric field as a legitimate branch of medicine that produced scientific explanations for the social problematic of immigration at the turn of the century in Argentina (AU)


Assuntos
Humanos , Hospitais Psiquiátricos/história , Neurobiologia/história , Patologia/história , Psicopatologia/história , Psiquiatria/história , Argentina , Hospitais para Doentes Terminais/história , Autopsia , Emigração e Imigração/história , Causas de Morte
16.
Asclepio ; 69(2): 0-0, jul.-dic. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169341

RESUMO

Este trabajo analiza la forma en que la prensa de la capital republicana difundió informaciones durante la primera década del siglo XX, contribuyendo a la formación de opiniones acerca del Hospicio Nacional de Alienados (HNA), primera institución psiquiátrica brasileña que abrió sus puertas en la ciudad de Río de Janeiro en 1852. Para esta investigación hemos analizado las noticias sobre el Hospicio en dos diarios: O Paiz y Correio da Manhã. Hemos seguido en ella tanto la historiografía brasileña más reciente, como la referente a la historia de la psiquiatría en Iberoamérica, con objeto de relativizar la relevancia otorgada a la psiquiatría y al manicomio en su función de control social, así como de apuntar su carácter híbrido y polifacético en las noticias que se publicaron en la prensa de la capital federal. En los dos periódicos, el conjunto variado de menciones sobre el HNA pone en juego tres puntos de vista: los dos primeros se centran en la descripción y el retrato de la vida institucional, llevado a cabo por prensa, en sus diferentes aspectos (administrativo, asistencial, científico); mientras que el tercero analiza aquellas situaciones en que el Hospicio se contempla como una solución para acontecimientos que perturbaban la vida de la ciudad (AU)


During the first decade of the twentieth century, the press of the republican capital disseminated representations and helped to form opinions about the National Hospice of Alienated Persons (HNA), the first Brazilian psychiatric institution, which began to function in the city of Rio de Janeiro in 1852. For this investigation we have analyzed the news about the hospice in two newspapers - O Paiz and Correio da Manhã. We follow here the most recent Brazilian historiography, as well as the history of psychiatry in Ibero-American countries, to discuss the emphasis given to the social control function of the asylum and to point out its hybrid and multifaceted character in the news that circulated in the press of the federal capital. In the two newspapers, the varied set of references to the HNA puts into circulation three points of view: the first two express how the institutional life, in its different aspects (administrative, welfare, scientific) is described and portrayed by the press; while the third point of view brings together the situations in which the hospice is considered as a solution for events that disturb the life of the city (AU)


Assuntos
Humanos , Hospitais para Doentes Terminais/história , Hospitais Psiquiátricos/história , Transtornos Mentais/história , Percepção Social , 50135 , Opinião Pública/história , Brasil
17.
Asclepio ; 69(2): 0-0, jul.-dic. 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169342

RESUMO

En este artículo se analizan 159 historias clínicas de pacientes con diagnósticos relacionados al consumo de alcohol en el Manicomio Departamental de Antioquia entre 1920 y 1930. En esa década se inició una transformación institucional con la llegada a la dirección del Dr. Lázaro Uribe Calad. Además fue muy discutido entre médicos y políticos el lugar del alcoholismo como causa determinante de la degeneración racial. En los escritos médicos se evidencia una preocupación constante debido a las terribles consecuencias que podía traer el elevado consumo de alcohol en la sociedad. Sin embargo, en la revisión exhaustiva de fuentes como las estadísticas anuales del Manicomio y las historias clínicas, encontramos que la práctica clínica refleja otra realidad. Se concluye que la cantidad de pacientes que fueron diagnosticados como alcohólicos o cuya etiología estuvo vinculada con la bebida, fueron muy inferiores a los señalados por los médicos. Dichos ingresos respondieron principalmente a problemas de orden moral y social, mas no a cuestiones propiamente psiquiátricas (AU)


In this article we analyze 159 clinical records of patients with diagnoses related to alcohol at the Departamental Mental Hospital of Antioquia, between the years of 1920 and 1930. In that decade an institutional transformation began with the arrival at the direction of Dr. Lázaro Uribe Calad. Besides it was very discussed in the medical and political sector the idea of the racial degeneracy, a matter in which alcoholism played a central role. It is observed in medical publications a constant concern due to the terrible consequences that the high consumption of alcohol could bring in society. However, a deeper review of sources such as the annual Statistics of the Mental Hospital and the clinical records, shows how clinical practice reflected another reality. It is concluded that both, the number of patients who were diagnosed as alcoholic or whose etiology was related to the drink, were much lower than those indicated by the doctors. These incomes mainly responded to moral and social problems, but not to psychiatric issues (AU)


Assuntos
Humanos , Alcoolismo/história , Hospitais Psiquiátricos/história , Hospitais para Doentes Terminais/história , Transtornos Mentais/história , Colômbia , Registros Médicos/estatística & dados numéricos , Erros de Diagnóstico/história , Causalidade
18.
Asclepio ; 69(2): 0-0, jul.-dic. 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169343

RESUMO

En un contexto de desarrollo de la anatomía patológica y de la irrupción de la mirada científica sobre el cuerpo de los enfermos mentales, los asilos de locos subrayaron la importancia del espacio, real o simulado, como recurso curativo. Las Casas de Orates se armaron a partir de una propuesta que en su diseño, emplazamiento y realización representó los principios del alienismo, ajustados a la realidad chilena. Este proceso impulsó un escenario asilar específico, con paisajes interiores y exteriores, que caracterizaron al alienismo local y a su promesa de tratar la locura. Este artículo estudia los asilos proyectados o levantados en Chile desde la Casa de Locos (1852) hasta el Open Door Nacional (1928), dando cuenta de los procesos de apropiación de un modelo internacional desde las particularidades del paisaje local asilar (AU)


In a period shaped by the development of anatomical pathology and by the entrance of the scientific gaze over the body of the insane, the mental asylum underscored the key importance of the space, real or simulate, as a therapeutic tool. Madhouses were influenced by a proposal that followed in terms of design, location and implementation, the principles of alienism, adjusted to the Chilean setting. This process contributed to develop a specific asylum space, with internal and external landscapes, which characterized local alienism and its promise to treat madness. This article studies the Chilean asylums -planned or built- from the Madhouse (1852) to the National Open Door (1928), in order to show the process of appropriation of an international therapeutic model from the peculiarities of the institutional landscape (AU)


Assuntos
Humanos , Hospitais Psiquiátricos/história , Hospitais para Doentes Terminais/história , Ambiente de Instituições de Saúde/história , Transtornos Mentais/história , Chile , Padrões de Prática Médica/história , Problemas Sociais/história
19.
Asclepio ; 69(2): 0-0, jul.-dic. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169344

RESUMO

El artículo cuestiona el binomio que asocia la cronicidad y la incurabilidad de las enfermedades mentales con el custodialismo del manicomio mediante un estudio de caso, el Manicomio La Castañeda de México, 1910-1968. Se contrastan los discursos sobre la cura y la cronicidad que elaboraron los psiquiatras mexicanos y las tendencias estadísticas de los pacientes ingresados: nuevas admisiones, reingresos, altas, duración de la estancia y diagnósticos a la luz de los nuevos tratamientos. Concluye que para los médicos, la función terapéutica del manicomio se vio muy golpeada por la cronicidad y la sobrepoblación, pero según las estadísticas, el 80% de los pacientes sólo tuvo un ingreso con una internación de 15 meses y las largas estancias de los que reingresaron no impactaron estadísticamente; las dos terceras partes de los enfermos salieron del manicomio, y desde los años cincuenta en el contexto de las nuevas terapéuticas (AU)


The article questions the binomial that associates the chronicity and incurability of mental illness with the custodialism of the asylum through a case study, Asylum La Castañeda in Mexico, from 1910 to 1968. We contrast the discourses about the cure and chronicity constructed by Mexican psychiatrists and the statistical trends of patients admitted: new admissions, readmissions, discharges, length of stay, and diagnoses in the light of new treatments. We concluded that according to the doctors, the asylum therapeutic function was severely affected by chronicity and overpopulation, but according to statistics, 80% of the patients had only one admission with a 15-month hospitalization and the long-term confinement rates of readmissions did not impact statistically; two-thirds of the patients left the asylum, and since the 1950s in the context of new therapeutics (AU)


Assuntos
Humanos , Transtornos Mentais/história , Pacientes Incuráveis/história , Hospitais Psiquiátricos/história , Hospitais para Doentes Terminais/história , México/epidemiologia , Doença Crônica/epidemiologia , Alta do Paciente/estatística & dados numéricos , Readmissão do Paciente/estatística & dados numéricos , Número de Leitos em Hospital/estatística & dados numéricos
20.
Asclepio ; 69(2): 0-0, jul.-dic. 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169345

RESUMO

El nacimiento de la psiquiatría infantil en Cuba en los años 1920 refleja el desarrollo de la psiquiatría como una disciplina con importancia social. La extensión de la pericia psiquiátrica se entrelazó con la figura del "niño problema", quien se concibió como una metáfora para un estado soberano en desarrollo. Pero los reformadores sociales del momento frecuentemente tropezaron con el problema de la corrupción política en sus esfuerzos de rehabilitar a los niños enfermos y delincuentes. Al final, los psiquiatras y activistas que habían concebido al niño problema como un laboratorio poderoso para la regeneración política invertirían la dirección de su lógica causativa: fue el mismo estado que se tendría que rehabilitar para lograr sus metas médicas y sociales (AU)


The emergence of child psychiatry in 1920s Cuba mirrored the ascent of psychiatry as a discipline imbued with broader social relevance. The extension of psychiatric expertise was centrally concerned with the figure of the "problem child", posited as a synecdoche for a maturing sovereign state. As reformers set out to rehabilitate mentally ill and "delinquent" children, however, they frequently found themselves running up against the problem of political corruption as it impacted the institutions in which they sought to intervene. Ultimately, psychiatrists and social crusaders who had identified the problem child as a potent site for political regeneration were forced to reverse the causal direction of their reformist logic: it was the state itself that would have to be rehabilitated in order to achieve their medical and social goals (AU)


Assuntos
Humanos , Criança , Transtornos do Neurodesenvolvimento/epidemiologia , Transtornos Mentais/história , Hospitais Psiquiátricos/história , Transtornos de Deficit da Atenção e do Comportamento Disruptivo/história , Cuba/epidemiologia , Delinquência Juvenil/história , Saúde Mental/história
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