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1.
Bol. pediatr ; 57(240): 75-84, 2017. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169640

RESUMO

Objetivos. Las anomalías vasculares son entidades clínicas de características y pronóstico diverso que pueden asentar sobre cualquier órgano. Actualmente se clasifican en tumores vasculares y malformaciones vasculares. El hemangioma infantil es el tumor vascular más frecuente en los niños, y llega a afectar hasta al 10% de los lactantes. Se trata de un tumor benigno del endotelio que prolifera durante el primer año de vida para luego involucionar por completo a lo largo de la infancia. Por su comportamiento benigno y su carácter autolimitado se ha tendido a minusvalorar su importancia, ignorando las implicaciones funcionales (ambliopía, compromiso de la vía aérea), estéticas (secuela estética tras la involución) y asociativas (PHACES, LUMBAR-SACRALPELVIS) que pueden acarrear durante su fase evolutiva o bien tras la involución completa. Por otro lado, durante años imperó una nomenclatura confusa que contribuyó a errores diagnósticos, debido a la tendencia a etiquetar como 'hemangioma' a todo tipo de lesión de aspecto vascular. El objeto del artículo es desarrollar estrategias prácticas que ayuden al clínico a discriminar en su ejercicio diario un hemangioma infantil de otras lesiones vasculares de naturaleza diferente y adquirir un manejo adecuado de los hemangiomas infantiles, en especial para saber reconocer aquellos que pueden comprometer la función o asociar anomalías


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Assuntos
Humanos , Criança , Alarme , Hemangioma/diagnóstico , Malformações Vasculares/classificação , Malformações Vasculares/diagnóstico , Doenças Vasculares/congênito , Malformações Vasculares/complicações , Malformações Vasculares/fisiopatologia , Diagnóstico Diferencial , Hemangioma/terapia
3.
Bol. pediatr ; 57(240): 91-96, 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-169642

RESUMO

La mayoría de las enfermedades metabólicas se debe a una deficiencia enzimática en alguna de las numerosas vías metabólicas derivadas de los carbohidratos, las proteínas o los ácidos grasos, o del tráfico intracelular. Se manifiestan en cualquier momento de la vida, sobre todo en el periodo neonatal, pero también pueden hacerlo en la infancia o edad adulta. Aunque todavía no se diagnostican de forma suficiente, en los últimos años el campo de los errores innatos del metabolismo (EIM) ha evolucionado desde lo que constituía un grupo limitado de enfermedades raras (ER), poco frecuentes, desconocidas y a menudo fatales, hacia una serie de enfermedades graves pero tratables. Dadas la diversidad y la baja frecuencia de cada uno de los EIM, su seguimiento se realiza habitualmente en centros de referencia, pero en todos los demás escalones asistenciales deben poder iniciarse investigaciones y/o tratamientos antes de referir al paciente. Los responsables de la atención de pacientes afectos de un EIM deben conocer las características básicas de cada enfermedad, los alimentos permitidos y prohibidos, las posibles complicaciones y cómo actuar ante descompensaciones agudas a las que idealmente debieran anticiparse


Most metabolic diseases are due to an enzymatic deficiency in one of the numerous metabolic pathways derived from carbohydrates, proteins or fatty acids, or from intracellular trafficking. They manifest at any time in life, especially in the neonatal period, but they can also do so in childhood or adulthood. Although not yet sufficiently diagnosed, in recent years the field of inborn errors of metabolism (EIM) has evolved from what constituted a limited group of rare, unknown and often fatal diseases to a series of serious but treatable diseases. Given the diversity and low frequency of each of the EIM, their follow-up is usually done in reference centers, but in all other levels of care should be able to initiate research and / or treatments before referring the patient. Those responsible for the care of patients affected by an EIM must know the basic characteristics of each disease, the permitted and forbidden food, the possible complications and how to act in the face of acute descompensation to which they should ideally anticipate


Assuntos
Humanos , Criança , Doenças Metabólicas/complicações , Doenças Metabólicas/diagnóstico , Alarme , Enzimas/deficiência , Erros Inatos do Metabolismo/diagnóstico , Triagem Neonatal/métodos , Tratamento de Emergência/métodos , Erros Inatos do Metabolismo/complicações , Exame Físico/métodos , Tratamento de Emergência/tendências , Tratamento de Emergência
4.
Enferm. intensiva (Ed. impr.) ; 20(2): 58-68, abr.-jun. 2009. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-62184

RESUMO

Objetivo general: Evaluar la efectividad de nuestro sistema de alarma cardiaca.Objetivos específicos: Conocer las características clínicas y demográficas de los pacientesa los que se practicó reanimación cardiopulmonar (RCP); conocer los tiempos de respuestadel equipo de alarma cardiaca (AC); conocer la supervivencia inmediata, al altahospitalaria y al año; conocer el grado funcional cerebral de los supervivientes.Material y métodos. Estudio retrospectivo-descriptivo de las AC recibidas en el HospitalSan Millán de Logroño. Población: adultos que presentaron una parada cardiorrespiratoria(PCR) en este centro exceptuando la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y el Serviciode Urgencias. Periodo: del 1 de enero de 2003 al 31 de diciembre de 2006. Estudio de lasupervivencia en esta población hasta el 31 de diciembre de 2007. Recogida de datos:registro en estilo Utstein de la PCR intrahospitalaria. Análisis estadístico descriptivo yanálisis bivariante con la prueba de Chi2 y odds ratio (OR).Resultado. Se practicó RCP en 90 enfermos. Mediana de tiempo de llegada: 1 minuto.Origen: no cardiaco 55,6%, cardiaco 34,4%. Ritmo inicial: no desfibrilable 76,7%, desfibrilable22,2%.Recibieron el alta hospitalaria: 20%. La capacidad funcional cerebral al alta hospitalariafue buena en el 88,9% de los casos; sobrevivieron más de un año el 16,7%.Supervivencia: origen cardiaco (p = 0,05; OR 0,20, intervalo de confianza [IC] 95% 0,06-0,65). Ritmo inicial desfibrilable (p = 0,001; OR 0,18; IC 95% 0,05-0,56).Conclusiones. Nuestro sistema de AC es efectivo, conseguimos una supervivencia y funcióncerebral al alta hospitalaria similar a otros estudios, aunque en nuestra serie la tasade pacientes con ritmo desfibrilable y origen cardiaco es inferior a la de aquéllos(AU)


Objectives.Main objective: Evaluate effectiveness of our cardiac arrest (CA) system.Specific objectives: To know the clinical and demographical characteristics of patientswho undergo cardiopulmonary resuscitation (CPR). To know the action time of the CAteam, immediate survival, hospital discharge and at one year, cerebral functionalcategory of cardiorespiratory arrest survivors.Material and methods. Retrospective descriptive study on CA received in the Hospital SanMillan of Logoroño. Subjects: In-hospital cardiac arrest adults except for those in theIntensive Care Unit (ICU) and Emergency Department. Period: From January 1, 2003 toDecember 31, 2006. Survival study until December 31, 2007. Data was collected from theUtstein Style Registry of the in-hospital CPR. Descriptive statistic analysis and bivariantanalysis was performed with the Chi2 test and odds ratio (OR).Result. CPR was performed in 90 patients. Average arrival time was 1 minute. Origin wasnon-cardiac 56%, cardiac 34.4%. Initial rhythm was non-shockable 76.7%, shockable22.2%. Survival at hospital discharge: 20%. Cerebral Performance Category 1: 89%.Survival after one year 16.7%Survival: cardiac etiology (P=0.05; OR 0.20; 95% CI 0.06-0.65). Initial rhythm shockable(P=0.0001; OR 0.18; 95% CI 0.05-0.56)Conclusions. Our CA system is effective. We achieve a survival and cerebral performancecategories on hospital discharge that is similar to other studies although the rate of patientswith shockable rhythm and cardiac etiology in our series is less than others published(AU)


Assuntos
Humanos , Avaliação de Eficácia-Efetividade de Intervenções , Reanimação Cardiopulmonar/métodos , Enfermagem em Emergência/métodos , Tratamento de Emergência/métodos , Alarme , Socorro de Urgência , Taxa de Sobrevida
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