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1.
Int. j. morphol ; 38(2): 363-366, abr. 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1056448

RESUMO

Manual tests in clinical investigation must be supported by anatomical and physiological findings in order to obtain an objective information. The application of different mandibular positions in children obtains a variation in the 'hip rotators test' (p < 0.001). The possible relationships behind the muscle tone of the external rotators of the hips and the stomatognathic system are exposed, with special attention on the fascial tissue and its morphological characteristics. Despite these anatomical and physiological connections, there is no further evidence of a strong cause-effect relationship in this test.


Las pruebas manuales en la investigación clínica deben estar respaldadas por hallazgos anatómicos y fisiológicos para obtener una información objetiva. La aplicación de diferentes posiciones mandibulares en niños muestra una variación en la "prueba de rotadores de cadera" (p <0,001). Se exponen las posibles relaciones del tono muscular de los rotadores externos de las caderas y el sistema estomatognático, con especial atención en el tejido fascial y sus características morfológicas. A pesar de estas conexiones anatomofisiológicas, no existe una evidencia mayor de una relación importante causa-efecto en esta prueba.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Sistema Estomatognático/anatomia & histologia , Fáscia/anatomia & histologia , Quadril/fisiologia , Tono Muscular , Postura
2.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 26(3): 298-303, jul.-set. 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1039893

RESUMO

RESUMO O medo de quedas pode fazer com que o idoso desenvolva estratégias que alteram o equilíbrio semiestático e dinâmico, predispondo-o a um risco aumentado de cair. A função muscular dos abdutores e adutores de quadril tem importante papel na manutenção da estabilidade postural. Entretanto, não se sabe se idosos com medo de cair apresentam maior comprometimento na função muscular do quadril. Assim, o objetivo foi comparar o pico de torque (PT) isométrico dos músculos abdutores e adutores de quadril entre idosos com e sem medo de quedas. Os participantes foram divididos em dois grupos: com (n=81) e sem (n=81) medo de quedas. O PT dos abdutores e adutores de quadril foi obtido com dinamômetro isocinético (System 4 Pro, Biodex, Nova York, EUA). A comparação do PT dos grupos foi realizada por meio de modelo linear geral univariado, ajustado pelas covariáveis idade, sexo, índice de massa corporal, nível de atividade física e histórico de quedas, utilizando o software SPSS 17.0, com nível de significância de 5%. Não houve diferença do PT abdutor e adutor do quadril entre os grupos após análise univariada com ajustamento. Observou-se que idosos com medo de quedas não apresentam prejuízos na função muscular dos estabilizadores de quadril quando comparados a idosos sem medo de quedas.


RESUMEN El miedo a caerse puede hacer que los ancianos desarrollen estrategias de alteración del equilibrio semiestático y dinámico, predisponiéndolos a un mayor riesgo de caídas. La función muscular de los abductores y de los aductores de cadera juega un papel importante en el mantenimiento de la estabilidad postural. Sin embargo, no se sabe si los ancianos con miedo a caerse tienen un mayor deterioro en la función muscular de la cadera. Por lo tanto, el objetivo fue comparar el torque máximo (TM) isométrico de los músculos abductores y aductores de cadera entre los ancianos con miedo y sin miedo a caerse. Los participantes se dividieron en dos grupos: con miedo a caerse (n=81) y sin (n=81) miedo a caerse. El TM de los abductores y aductores de cadera se obtuvo mediante la utilización del dinamómetro isocinético (System 4 Pro, Biodex, Nueva York, EE.UU.). La comparación del TM de los grupos se realizó mediante un modelo lineal general univariado, ajustado por covariables edad, género, índice de masa corporal, nivel de actividad física e historial de caídas, utilizando el software SPSS 17.0, con nivel de significancia del 5%. No hubo diferencias entre el TM del abductor y del aductor de cadera entre los grupos tras el análisis univariado con ajuste. Se observó que los ancianos con miedo a caerse no presentaron daños en la función muscular de los estabilizadores de la cadera en comparación con los ancianos sin miedo a caerse.


ABSTRACT The fear of falling can cause older adults to develop strategies that alter the semi-static and dynamic balance, predisposing them to increased risk of falling. The muscular function of abductors and adductors plays an important role in maintaining postural stability. However, it is unknown whether older people with fear of falling have greater impairment in hip muscular function. Thus, the objective was to compare the isometric peak torque (PT) of hip abductor and adductor muscles among older adults with and without fear of falling. Participants were divided into two groups: with (n=81) and without (n=81) fear of falling. The PT of hip abductors and adductors was obtained with isokinetic dynamometer (System 4 Pro, Biodex, New York, USA). The PT groups were compared using general linear model univariate, adjusted for covariates age, sex, body mass index, physical activity level and history of falls, using the SPSS 17.0 software, with a significance level of 5%. No difference was found between the PT of hip abductor and adductor and the groups after univariate analysis with adjustment. We observed that older people with fear of falling have no muscle function loss of the hip stabilizers when compared with subjects without fear of falling.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Torque , Força Muscular/fisiologia , Quadril/fisiologia , Acidentes por Quedas , Estudos Transversais , Equilíbrio Postural/fisiologia , Dinamômetro de Força Muscular , Medo/fisiologia
3.
Rev. bras. ortop ; 54(4): 428-433, July-Aug. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1042415

RESUMO

Abstract Objective The purpose of the present paper is to compare the equivalence of the measurement of the alpha angle using the Ducroquet and cross-table lateral views. Methods We have recruited 90 patients, resulting in 95 hips. We have standardized the realization of the radiographic views. The incidence of the lateral cross-table views were takenwith 15° of internal rotation with the patient in the supine position, and the incidence of the Ducroquet viewswas standardizedwith the patient in the supine position,with 90° of flexion and 45° of abduction of the hip. The alpha angle wasmeasured in both lateral views, by two musculoskeletal radiologists. The measurements were performed in 2 different times: an initial evaluation andanother 4weeks afterwards. The t Student test was usedand calculated the intraclass correlation coefficient (ICC). Results We have found a good intraobserver correlation for both views in different times; there was no statistically significant difference between the measurements performed by the two views. However, the interobserver correlation was low. Conclusion In conclusion, the Ducroquet profile view is a good choice for the α angle measurement and can be used instead of the cross-table view.


Resumo Objetivo O objetivo do presente trabalho é comparar a equivalência da medida do ângulo alfa do quadril usando as incidências laterais de Ducroquet e de cross-table. Método Estudamos 90 pacientes, com um total de 95 quadris, e padronizamos a realização das radiografias conhecidas como "Ducroquet" e "cross-table." A incidência de perfil de cross-table foi realizada em 15° de rotação interna com o paciente em posição supina, e a incidência de perfil de Ducroquet foi padronizada com o paciente posicionado em decúbito dorsal, em 90° de flexão e 45° de abdução do quadril. O ângulo alfa foi medido em ambas as radiografias de perfil, por dois radiologistas especializados em afecções musculoesqueléticas. As medidas foram realizadas em 2 épocas diferentes: uma avaliação inicial e outra após 4 semanas. O teste t de Student foi utilizado e calculou o coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados Encontramos boa correlação intraobservador para ambas as incidências radiográficas em diferentes momentos. Não houve diferença estatisticamente significante entre as medidas feitas pelas duas visualizações. No entanto, a correlação interobservadores foi baixa. Conclusão A incidência radiográfica de perfil de Ducroquet é uma boa opção para a medida do ângulo alfa e pode ser usada ao invés da incidência radiográfica de perfil cross-table.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Radiografia , Impacto Femoroacetabular , Quadril/anormalidades , Quadril/diagnóstico por imagem
4.
Rev. bras. ortop ; 54(4): 440-446, July-Aug. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1042416

RESUMO

Abstract Objective To evaluate the inter- and intraobserver reliability of the Outerbridge, Beck, and Haddad classifications for acetabular joint cartilage lesions through the arthroscopic procedure. Methods A total of 60 hip arthroscopy videos were evaluated twice by 4 surgeons at 2 different times to assess the inter- and intraobserver reproducibility of the classifications, and the data was analyzed by means of the weighted Cohen Kappa index. Results The mean weighted Kappa values in the interobserver assessment of the Outerbridge, Beck, and Haddad classifications were, respectively, 0.72, 0.78, and 0.68. The three classifications were considered as presenting good interobserver agreement. Regarding the intraobserver assessment of the Outerbridge, Beck, and Haddad classifications, the weighted Kappa values were, respectively, 0.9, 0.9, and 0.93. The three classifications were considered as presenting excellent intraobserver agreement. Conclusion In the present series, the Outerbridge, Beck, and Haddad classifications presented good interobserver reproducibility and excellent intraobserver reproducibility when evaluating acetabular chondral lesions by the arthroscopic approach.


Resumo Objetivo Avaliar a confiabilidade inter- e intraobservador das classificações de Outerbridge, Beck e Haddad para lesões da cartilagem articular acetabular com o uso da via artroscópica. Métodos Foram avaliados 60 vídeos de artroscopias do quadril por 4 cirurgiões em 2 momentos para avaliar a reprodutibilidade inter- e intraobservador das classificações. Os dados foram analisados a partir do cálculo do índice Kappa de Cohen ponderado. Resultados Os valores do Kappa ponderado médio na avaliação interobservador das classificações de Outerbridge, Beck e Haddad foram, respectivamente, 0,72, 0,78 e 0,68. As três classificações foram consideradas como de boa concordância interobservador. Comrelação à avaliação intraobservador das classificações de Outerbridge, Beck e Haddad, os valores Kappa foram, respectivamente, 0,9, 0,9 e 0,93. As três classificações foram consideradas excelentes na comparação intraobservador. Conclusão Na presente série, as classificações de Outerbridge, Beck e Haddad apresentaram boa reprodutibilidade interobservador e excelente reprodutibilidade intraobservador ao avaliar lesões condrais acetabulares por via artroscópica.


Assuntos
Artroscopia , Doenças das Cartilagens/classificação , Reprodutibilidade dos Testes , Quadril
5.
Rev. bras. ortop ; 54(4): 434-439, July-Aug. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1042419

RESUMO

Abstract Objective The purpose of the present study was to evaluate factors associated with the presence of deep chondral lesions (Konan/Haddad grades III and IV) in patients submitted to hip arthroscopy to treat femoroacetabular impingement (FAI). Method This was a prospective, cross-sectional study of a series of 125 consecutive hip arthroscopies performed between May 2016 and May 2017. After applying the exclusion criteria, 107 hips of 92 patients submitted to surgical treatment for mixed and CAM FAI were analyzed. For purposes of analysis, the present study considered groups with lesions considered mild and deep, which were associated with symptom score, lateral coverage angle, α angle, age, gender, and radiological classification of arthrosis. Results with a p-value < 0.05 were considered statistically significant. Results Patients whose hips had lesions considered deep had significantly higher nonarthritic hip scores (NAHSs) than those whose hips presented lesions considered mild or who did not present chondral lesions (67.9 ± 19.4 versus 57.0 ± 21.9, p= 0.027). The prevalence of deep lesions was higher in hipswith Tonnis 1 compared with hips with Tonnis 0: 15(55.6%) versus 10 (12.7%), respectively, p< 0.001.Men presented a higher prevalence of grades III and IV lesions than women, 23 (34.3%) versus 2 (5.0%), p= 0.001, and had significantly higher functional scores (65.6 ± 19.6 versus 49.3 ± 21.6, p< 0.001). Conclusion Men presented a higher prevalence of deep lesions. Hips classified as Tonnis 1 presented a 4.4-fold higher probability of presenting these lesions. Patients with deep chondrolabral lesions had a better preoperative functional score.


Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados à presença de lesões condrais profundas (graus III e IV de Konan/Haddad) em pacientes submetidos à artroscopia do quadril para tratamento do impacto femoroacetabular (IFA). Método Estudo transversal, prospectivo, de uma série de 125 artroscopias consecutivas do quadril feitas entre maio de 2016 e maio de 2017. Depois de aplicados os critérios de exclusão, foram analisados 107 quadris de 92 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico do IFA dos tipos misto e CAM. Para fins de análise, os grupos foram divididos entre lesões consideradas leves e profundas, e foi feita associação comescore de sintomas, ângulo de cobertura lateral, ângulo alfa, idade, gênero, e classificação radiológica de artrose. Foramconsiderados como estatisticamente significativos testes com valor de probabilidade < 0,05. Resultados Pacientes cujos quadris apresentaram lesões consideradas profundas tiveramescores de quadril não artrítico (NAHSs, na sigla em inglês) significativamentemaiores do que aqueles cujos quadris apresentavam lesões consideradas leves ou não apresentavamlesão condrolabral (67,9 ± 19,4 versus 57,0 ± 21,9; p= 0,027). Aprevalência de lesões profundas foi maior nos quadris Tonnis 1 do que nos que apresentaramTonnis 0: 15 (55,6%) versus 10 (12,7%), respectivamente; p< 0,001. Homens apresentaram melhores escores funcionais e maior prevalência de lesões graus III e IVdoque as mulheres: 65,6 ± 19,6 versus 49,3 ± 21,6; p< 0,001, e 23 (34,3%) versus 2 (5,0%), p= 0,001, respectivamente. Conclusão Homens apresentaram maior prevalência de lesões profundas. Quadris Tonnis 1 tiveram um risco 4,4 vezes maior de apresentar essas lesões. Pacientes com lesões condrolabrais profundas apresentaram melhor escore funcional pré-operatório.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Artroscopia , Impacto Femoroacetabular , Quadril
6.
Rev. bras. ortop ; 54(4): 377-381, July-Aug. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1042428

RESUMO

Abstract Objective The present study aims to evaluate the efficacy of blood cell salvage (CS) as a method of reducing allogeneic blood transfusion in patients submitted to transtrochanteric femoral and hip surgeries due to injury. Methods Prospective cohort of 38 patients froma school hospital submitted to hip or trochanteric surgeries and divided into two groups from August 2015 to February 2017. Patients with any malignancy or infectious condition were excluded from the study. Cell savage group (19 patients) received autologous blood using cell saver, whereas control group (19 patients) received just allogeneic blood, if needed. Red blood cell parameters, blood transfusion requirements, and clinical and surgical characteristics, such as age, gender, ASA scale and type of surgery, were compared both preoperatively and postoperatively. Data was processed in SPSS 20.0. Results There were no differences in the clinical parameters studied (age, gender and ASA scale). Red blood cell parameters on the first day postoperative were higher in the cell savage group (p < 0.05). No significant reduction of intraoperative and postoperative allogeneic blood transfusion requirements was found. Conclusion This study found that CS was not effective in reducing intraoperative and postoperative allogeneic blood transfusion requirements in patients submitted to transtrochanteric femoral and hip surgery.


Resumo Objetivo O estudo visa avaliar a eficácia da recuperação intraoperatória de sangue (RIOS) na redução de hemotransfusão alogênica em pacientes submetidos à cirurgia por fratura de fêmur e quadril. Métodos Coorte prospectiva com 38 pacientes submetidos a cirurgia traumatológica para fraturas em quadril e transtrocantéricas de fêmur, divididos em dois grupos em um hospital de ensino de agosto de 2015 a fevereiro de 2017. Pacientes com qualquer enfermidade ou condição infecciosa foram excluídos do presente estudo. O grupo RIOS (19 pacientes) recebeu sangue autólogo com a utilização de Cell Saver, enquanto o grupo controle (19 pacientes) recebeu apenas sangue alogênico, quando necessário.. Grupos comparados em relação ao gênero, idade na cirurgia, escala da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) (I, II ou III), uso intraoperatório da RIOS, volume sanguíneo reinfundido pela RIOS, parâmetros hematimétricos pré- e pósoperatórios, volume intra e pós-operatório de sangue alogênico transfundido. Dados processados no software SPSS Statistics for Windows, Versão 20.0 (IBM Corp, Armonk, NY, EUA). Resultados Sem diferenças significativas entre os grupos com as variáveis: idade, gênero e ASA. Percebeu-se que os valores finais de hemoglobina e hematócrito (no 1° dia de pós-operatório) foram mais elevados no grupo que utilizou o dispositivo (p < 0,05). Não houve redução significativa da transfusão alogênica intra e pósoperatória no grupo RIOS em comparação ao controle. Conclusões O presente estudo constatou que a RIOS não foi eficaz em reduzir a transfusão alogênica no intra e pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia de fêmur transtrocantérica e de quadril.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Transfusão de Sangue Autóloga , Fraturas do Fêmur , Quadril/cirurgia
7.
Rev. bras. ortop ; 54(3): 343-346, May-June 2019. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1013719

RESUMO

Abstract Vascular complications in the surgical treatment of hip fractures are rare. Depending on the arterial injury, severe intraoperative bleeding or a subacute hematoma formation with arterial pseudoaneurysm development can occur. In the literature, the more frequently described complications are large local hematomas after osteosynthesis with sliding hip screws. This report shows a case of delayed arterial injury after proximal femur osteosynthesis.


Resumo Complicações vasculares no tratamento cirúrgico da fratura do quadril são raras. A depender da lesão arterial, pode ocorrer um grave sangramento intraoperatório ou formação de hematoma subagudo comdesenvolvimento de pseudoaneurisma arterial. Na literatura, as complicações mais frequentes relatadas são a formação de grandes hematomas locais após osteossíntese com parafuso deslizante do quadril. O objetivo do presente relato foi demonstrar um caso de lesão arterial tardia após osteossíntese proximal do fêmur.


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso de 80 Anos ou mais , Parafusos Ósseos , Fraturas do Fêmur , Lesões do Sistema Vascular , Quadril/cirurgia
8.
Rev. bras. ortop ; 54(1): 83-86, Jan.-Feb. 2019. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1003602

RESUMO

Abstract Hip desarthrodesis, which is the conversion of an arthrodesis or of a surgical bone fusion into a hip replacement arthroplasty, is a difficult and challenging operation because of the need of a joint reconstruction in cases with bone fusion and an often long-term immobilization between the femur and the acetabulum,with important anatomic changes, retractions of adjacent soft tissues, and an associated limb shortening. Hip arthrodesis is an operation performed less and less; consequently, its desarthrodesis is even rarer. The present report details three rare cases of patients with long-termhip arthrodesis who were submitted to hip replacement conversion arthroplasty; it describes the applied surgical techniques and their clinical and functional outcomes.


Resumo A desartrodese de anca, isto é, a conversão da artrodese ou fusão óssea cirúrgica em uma artroplastia de substituição articular da anca, é uma intervenção difícil e desafiante, na medida em que é preciso reconstruir uma articulação perante uma consolidação óssea e uma imobilização muitas vezes de longa duração entre fêmur e acetábulo, já com importantes alterações anatômicas e retrações dos tecidos moles adjacentes, com encurtamento do membro associado. Visto que a artrodese de anca é uma cirurgia cada vez mais raramente aplicada, consequentemente a desartrodese é cada vez menos frequente. Nesse artigo, os autores apresentam três casos raros de pacientes com artrodeses da anca de longa duração submetidos a conversão para artroplastia total e descrevem a técnica de desartrodese usada e seus resultados clínico-funcionais.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Artrodese , Artroplastia , Quadril
9.
Med. U.P.B ; 38(1): 71-77, 13 de febrero de 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-980305

RESUMO

El síndrome de pinzamiento femoroacetabular (SPFA) se caracteriza por un contacto anormal entre el fémur y el acetábulo al final de ciertos movimientos de la cadera, especialmente durante la flexión, la rotación interna y la externa. Ha sido propuesto recientemente como factor causal importante de osteoartritis temprana y de dolor de cadera en pacientes jóvenes. Es una entidad cuyo diagnóstico se basa en una buena historia clínica y en ayudas imagenológicas, como radiografías AP de pelvis, lateral verdadera de cadera o a través de la mesa (cross table) y artroresonancia magnética. El tratamiento se dirige hacia la corrección quirúrgica de la anormalidad anatómica que está desencadenando el cuadro y su éxito depende de una intervención temprana. El propósito de este artículo es brindar una aproximación a la patología, clínica, diagnóstico y tratamiento de este síndrome basado en el caso clínico de un paciente.


Femoroacetabular impingement (FAI) is a clinical syndrome characterized by an abnormal contact between the femur and acetabulum at the end of certain hip movements, especially during flexion, internal and external rotation, and has currently been proposed as an important causal factor of early-onset osteoarthritis and hip pain in young adults. This syndrome is diagnosed on the basis of a complete clinical history and imaging methods, such as pelvic and lateral hip or cross-table radiographs and magnetic resonance arthrography. Treatment involves surgical improvement of the anatomic abnormality that is producing the syndrome, and its success depends on an early intervention. The purpose of this paper is to gain a better understanding of the pathology, clinical aspects, diagnosis, and treatment of this syndrome based on a patient case report.


A síndrome de pinçamento femoroacetabular (SPFA) se caracteriza por um contato anormal entre o fémur e o acetábulo ao final de certos movimentos do quadril, especialmente durante a flexão, a rotação interna e a externa. Há sido proposto recentemente como fator causal importante de osteoartrites precoce e de dor de quadril em pacientes jovens. É uma entidade cujo diagnóstico se baseia em uma boa história clínica e em ajudas imagenológicas, como radiografias AP de pélvis, lateral verdadeira de quadril ou através da mesa (cross table) e artroresonancia magnética. O tratamento se dirige para a correção cirúrgica da anormalidade anatómica que está desencadeando o quadro e seu sucesso depende de uma intervenção precoce. O propósito deste artigo é brindar uma aproximação à patologia, clínica, diagnóstico e tratamento deste síndrome baseado no caso clínico de um paciente.


Assuntos
Osteoartrite , Adulto Jovem , Quadril , Acetábulo
10.
Rev. Pesqui. Fisioter ; 8(4): 463-470, nov., 2018. tab, graf
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-968796

RESUMO

INTRODUÇÃO: A Artoplastia de Quadril (AQ) é um procedimento cirúrgico realizado em casos de fratura de colo do fêmur (FF) e osteoartrose de quadril (OQ), e é responsável por causar danos funcionais aumentando o nível de dependência funcional do idivíduo idoso. OBJETIVO: analisar o nível de dependênciaonentre idosos que foram submetidos a AQ. MÉTODOS: indivíduos idosos internados na enfermaria traumato-ortopédica do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU-UFMA) foram avaliados quanto ao seu nível de dependência funcional através da Medida de Independência Funcional (MIF) e quanto ao nível de dor por meio da Escala Visual Analógica (EVA), tanto no pré quanto no pós-operatório de AQ. Os voluntários foram divididos em grupo A, com diagnóstico de (OQ), e grupo B, com diagnóstico de (FF). O teste t não pareado foi utilizado para comparar os resultados no pré e pós-operatório, adotando-se nível de significância p<0,05. RESULTADOS: um total de 46 idosos compuseram a amostra, 17 (37%) do sexo masculino e 29 (63%) do sexo feminino. O grupo A apresentou menor nível de dependência funcional no pré-operatório em comparação aos sujeitos do grupo B, porém, a avaliação da dor revelou índices maiores para o grupo A no pré-operatório. A análise comparativa dos resultados da EVA no pré e pós-operatório se mostrou estatisticamente significante para ambos os grupos. Os resultados da MIF para o grupo A não foram estatisticamente significantes, para o grupo B, porém, os domínios autocuidados, mobilidade, locomoção e total apresentaram valores estatisticamente significantes. CONCLUSÃO: O grupo A apresentou maiores médias na EVA no pré-operatório e menor nível de dependência funcional pela MIF em comparação ao grupo B, este apresentou as maiores médias de idade e maior presença de co-morbidades. [AU]


INTRODUCTION: Hip Arthroplasty (HA) is a surgical procedure performed in cases of femoral neck fracture (FF) and hip osteoarthrosis (HO), and is responsible for causing functional damage by increasing the level of functional dependence of the elderly individual. OBJECTIVE: analyze the level of functional dependence among elderly patients who underwent AQ. METHODS: elderly subjects hospitalized at the trauma-orthopedic ward of the University Hospital of the Federal University of Maranhão (HU-UFMA) were evaluated for their level of functional dependence through the Functional Independence Measure (FIM) and the level of pain through Visual Analogue Scale (VAS), both in the pre and postoperative periods. The volunteers were divided into group A, with diagnosis of hip osteoarthrosis, and group B, with diagnosis of femoral neck fracture. The unpaired t test was used to compare the results in the pre and postoperative period, adopting a significance level of p <0.05. RESULTS: A total of 46 elderly individuals comprised the sample, 17 (37%) males and 29 (63%) females, group A presented a lower level of functional dependence in the preoperative period compared to the subjects in group B, however, the evaluation of pain revealed larger indices for group A in the preoperative period. The comparative analysis of the VAS results in the pre and postoperative periods was statistically significant for both groups. The FIM results for group A were not statistically significant for group B, but the self-care domains, mobility, locomotion and total domains presented statistically significant values. CONCLUSION: Group A had higher mean values in the preoperative VAS and lower level of functional dependence for the FIM compared to group B, which had the highest mean age and greater presence of comorbidities. [AU]


Assuntos
Idoso , Artroplastia , Quadril
11.
Rev. bras. ortop ; 53(4): 432-440, July-Aug. 2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-959155

RESUMO

ABSTRACT Objective: To analyze the number of hospital permits for total knee arthroplasty (TKA) and total hip arthroplasty (THA) in Brazil between 2008 and 2015, and correlate them with regional, national, and international demographic and epidemiological aspects. Methods: Data on demographics, economic level, and TKA and THA were obtained from the website of the Ministry of Health/DATASUS, Brazilian Institute of Geography and Statistics, and the National Health Agency to assess the assistance provided by the Public Health Care System in arthroplasties for elderly Brazilian population without private health care. Results: The South and Southeast had the best care, with 8.07 and 6.07 TKAs/100,000 inhabitants, one TKA per 1811 and 2624 seniors, 17.3 and 10.99 THAs/100,000 inhabitants, and one THA per 923 and 1427 seniors, respectively. The worst rates were found in the North and Northeast, with 0.88 and 0.98 TKAs/100,000, one TKA per 6930 and 10,411 seniors, 0.96 and 3.25 THAs/100,000, and one THA per 6849 and 2634 seniors, respectively. The national average was 4.00 TKAs/100,000, one TKA per 3249 seniors, 8.01 THAs/100,000, and one THA per 1586 seniors. The international average was 142.8 TKAs/100,000 and 191.8 THAs/100,000. Conclusion: The results expressed unsatisfactory results for TKA and THA in Brazil, with greater relevance in the North and Northeast.


RESUMO Objetivo: Analisar o número de autorizações de internação hospitalar para cirurgias de artroplastia total de joelho (ATJ) e quadril (ATQ) no Brasil entre 2008 e 2015 e correlacioná-lo com aspectos demográficos e epidemiológicos regionais, nacionais e internacionais. Métodos: Os dados sobre informativos demográficos, econômicos e sobre ATJ e ATQ foram obtidos no website do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), Agência Nacional de Saúde (ANS) e Ministério da Saúde/Datasus para avaliar o assistencialismo do Sistema Único de Saúde (SUS) em artroplastias para a população idosa brasileira sem planos de saúde privados. Resultados: As Regiões Sul e Sudeste apresentaram a melhor relação assistencial, com 8,07 e 6,07ATJ/100.000 habitantes e uma ATJ para 1.811 e 2.624 idosos e 17,3 e 10,99ATQ/100.000 habitantes e uma ATQ para 923 e 1.427 idosos, respectivamente. Os piores índices foram do Norte e Nordeste, com 0,88 e 0,98 ATJ/100.000 e uma ATJ para 6.930 e 10.411 idosos e 0,96 e 3,25 ATQ/100.000 e uma ATQ para 6.849 e 2.634 idosos, respectivamente. A média nacional foi de 4,00 ATJ/100.000 e uma ATJ para 3.249 idosos e 8,01 ATQ/100.000 e uma ATQ para 1.586 idosos. A média internacional foi de 142,8 ATJ/100.000 e 191,8 ATQ/100.000. Conclusão: Os resultados indicaram resultados assistenciais insatisfatórios para ATJ e ATQ no Brasil, principalmente nas regiões Norte e Nordeste.


Assuntos
Artroplastia , Quadril , Joelho
12.
Rev. bras. ortop ; 53(4): 477-481, July-Aug. 2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-959157

RESUMO

ABSTRACT Objective: To evaluate and compare the clinical and radiological outcomes of patients with stable intertrochanteric fractures treated with proximal femoral nail vs. dynamic hip screw. Methods: Sixty patients with stable intertrochanteric fractures, aged over 18 years, were randomly divided into the proximal femoral nail and dynamic hip screw groups. Dynamic hip screw with a three-hole side-plate and an anti-rotation screw were used, as well as a modified ultra-short proximal femoral nail for the smaller Asian population. The intra-operative, early and late complications were recorded, and the functional outcome of each group was assessed using the Harris Hip Score. Results: In the dynamic hip screw group, the one-month mean Harris Hip Score was slightly lower than that of the proximal femoral nail group. However, at the three- and six-month monthly follow-ups, the dynamic hip screw group presented higher mean scores than the proximal femoral nail group; at the one-year follow-up, both the groups attained similar scores. Conclusion: Proximal femoral nail provides a significantly shorter surgery with a smaller incision that leads to less wound-related complications. However, the incidence of technical errors was significantly higher in proximal femoral nail when compared with dynamic hip screw as it is a technically more demanding surgery that leads to more implant failures and the consequent re-operations.


RESUMO Objetivo: Avaliar e comparar os resultados clínicos e radiológicos de pacientes com fraturas intertrocantéricas estáveis tratados com hastes femorais proximais vs. parafuso dinâmico de quadril. Métodos: Sessenta pacientes com fraturas intertrocantéricas estáveis, maiores de 18 anos, foram divididos aleatoriamente em dois grupos, um de hastes femorais proximais e outro de parafuso dinâmico de quadril. Um parafuso dinâmico de quadril com placa lateral de três furos e um parafuso antirrotação foram usados, bem como uma hastes femorais proximais ultracurtas, modificadas para a população asiática de menor estatura. As complicações intraoperatórias, precoces e tardias foram registradas; o resultado funcional de cada grupo foi avaliado com o Harris Hip Score. Resultados: No grupo parafuso dinâmico de quadril, o Harris Hip Score foi um pouco menor do que o do grupo hastes femorais proximais. Entretanto, nos seguimentos de três e seis meses, o grupo parafuso dinâmico de quadril apresentou maior média do que o grupo hastes femorais proximais; no seguimento de um ano, ambos os grupos atingiram valores similares. Conclusão: A hastes femorais proximais proporcionam uma cirurgia significativamente mais curta, com uma menor incisão e consequentemente menos complicações relacionadas à ferida. Entretanto, a incidência de erros técnicos foi significativamente maior no grupo hastes femorais proximais quando comparada com o grupo parafuso dinâmico de quadril, visto que essa é uma cirurgia tecnicamente mais exigente, que apresenta mais falhas de implantes e as consequentes reoperações.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Pinos Ortopédicos , Parafusos Ósseos , Fixação de Fratura , Fixação Intramedular de Fraturas , Quadril/cirurgia
13.
Rev. bras. ortop ; 53(4): 482-488, July-Aug. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-959159

RESUMO

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the functional outcome of surgically treated acetabular fractures. Methods: A prospective longitudinal study was undertaken in this hospital during the period from December 2010 to December 2014. A total number of 46 patients with the diagnosis of acetabular fracture were included in the study. The main cause of the acetabular injury was a road traffic accident. All the patients were treated surgically with plates and screws. Outcome was assessed radiologically and functionally, employing the Harris Hip Score. The mean follow-up period of the patients in the postoperative period was 30 months (24-36 months). Results: The results were excellent in 60.86%, good in 21.73%, fair in 8.69%, and poor in 8.69%. Post-operative complications of acetabular fracture such as heterotopic ossification were found in 2.17%, osteoarthritis in 6.52%, skin infections in 4.34%, nerve lesions in 2.17%, and vascular necrosis in 4.34% of patients. More than 80% of patients were satisfied with the results of acetabular surgeries. Conclusion: These results show that internal fixation of acetabular fractures leads to a good outcome in the majority of patients.


RESUMO Objetivo: Avaliar o resultado funcional das fraturas acetabulares tratadas cirurgicamente. Métodos: Um estudo longitudinal prospectivo foi feito neste hospital entre dezembro de 2010 e dezembro de 2014. Foram incluídos 46 pacientes com diagnóstico de fratura acetabular. A principal causa da lesão acetabular foi acidente de trânsito. Todos os pacientes foram tratados cirurgicamente com placas e parafusos. O resultado foi avaliado radiologicamente e funcionalmente pela escala de avaliação do quadril (Harris Hip Score). O período médio de seguimento dos pacientes no pós-operatório foi de 30 meses (24-36). Resultados: Os resultados foram excelentes em 60,86%, bons em 21,73%, razoáveis em 8,69% e ruins em 8,69% dos casos. Complicações pós-operatórias da fratura acetabular, tais como ossificação heterotópica, foram encontradas em 2,17% dos casos; osteoartrite, em 6,52%; infecções da pele, em 4,34%; lesões nervosas, em 2,17% e necrose vascular, em 4,34% dos pacientes. Mais de 80% dos pacientes estavam satisfeitos com os resultados da cirurgia. Conclusão: Os presentes resultados indicam que a fixação interna das fraturas acetabulares conduz a um bom resultado na maioria dos pacientes.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Artroplastia de Substituição , Fraturas Ósseas , Quadril , Articulação do Quadril , Acetábulo
14.
Rev. bras. ciênc. vet ; 25(2): 42-48, abr./jun. - 2018. il.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-987940

RESUMO

Tapirus terrestris (Linnaeus, 1758) é conhecida como anta brasileira é um mamífero da ordem Perissodactyla, o único dessa ordem que ocorre de forma endêmica no Brasil, sendo considerado maior mamífero brasileiro. Existem poucos estudos relacionados à sua morfologia. Objetivou-se descrever os ossos e os músculos da coxa de T. terrestris. Foram utilizados quatro exemplares de T. terrestris fixados em formaldeído a 10%. Para a descrição osteológica, os ossos foram macerados, limpos e secos, identificados e descritos. Para a descrição muscular, os músculos foram dissecados, segundo as técnicas usuais em anatomia macroscópica. O esqueleto da região glútea de T. terrestris é constituído pelo osso do quadril, a coxa é constituída e pelo osso fêmur.. Os músculos (M.) que compõe a coxa são o M. Tensor da fáscia lata, M. Bíceps femoral, M. Semitendíneo, M. Semimembranáceo, M. Grácil, M. Pectíneo, M. Quadríceps femoral, M. Adutor, M. Sartório, M. quadrado profundo, M. piriforme, M. gêmeos e M. obturador interno. Conclui-se que T. terrestris possuem características osteológicas e musculares semelhantes a dos equinos, Entretanto, algumas diferenças morfológicas são evidenciadas.


The species Tapirus terrestris (Linnaeus, 1758) is known as Brazilian tapir is a mammal of the order Perissodactyla, the only order that which occurs endemic in Brazil, considered largest mammal Brazilian. There are few studies related to their morphology. The study aimed to describe the bones and muscles of the thigh T. terrestris. We used four specimens of T. terrestris fixed in 3.7% formaldehyde. For osteological description, the bones were macerated, cleaned and dried, identified and described. For a description of muscle, the muscles were dissected according to the usual techniques in gross anatomy. For the histological description samples were collected every muscle they have been processed and applied stains hematoxylin and eosin, Masson's trichrome, and Orcein Reticulin, followed by analysis by light microscopy. The skeleton of the gluteal region of T.s terrestris consists of hip bone, thigh bone that is formed by the femur. The muscles (M.) that makes up the thigh are M. Tensor fascia lata, M. Biceps femoris, M. Semitendinosus, M. Semimembranosus, M. Gracilis, M. Pectineus, M. Quadriceps femoris, M. Adductor,M. Sartorius and M. quadratus profundus, M. piriformis, M. gemelis e M. obturator internus. Histologically muscles showed striated muscle fibers, collagen fibers, elastic and reticular fibers. We conclude that the T. terrestris have characteristics similar to osteological and muscle of horses, however, some differences were evident fact that can be corroborated by locomotor patterns acquired by the species due to its habitat.


Assuntos
Animais , Osso e Ossos , Quadril , Anatomia Veterinária
15.
Rev. bras. ortop ; 53(2): 221-225, Mar.-Apr. 2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899262

RESUMO

ABSTRACT Objective: To translate and adapt culturally to Brazilian Portuguese the Forgotten Joint Score (FJS) patient-reported outcome questionnaire. Methods: Forty-five patients in the postoperative period (3-12 months) of total knee and hip arthroplasty were asked to answer the Br FJS questionnaire, translated into Portuguese based on the guidelines of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR). Results: Twenty-three patients completed the questionnaire correctly, suggesting changes when pertinent. In the first round of answers, it was observed that 20% had difficulty in understanding the expression "joint awareness." In further harmonization of the questionnaire, it was decided to change the term "awareness" for "remember." After this change no difficulty was observed in understanding for more than 85% of patients. Conclusion: The FJS questionnaire was translated and culturally adapted to Brazilian Portuguese. Additional studies are underway to compare the reproducibility and validity of the Brazilian translation to other questionnaires already established for the same outcome.


RESUMO Objetivo: Traduzir para a língua portuguesa e adaptar culturalmente para o Brasil o questionário autoavaliativo Forgotten Joint Score (FJS) para mensuração de desfecho clínico em artroplastia total de joelho e quadril. Métodos: O processo de tradução seguiu as diretrizes da International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR). Quarenta e cinco pacientes em pós-operatório (3-12 meses) de artroplastia total de joelho e quadril foram selecionados para responder ao Forgotten Joint Score traduzido para o português (Br-FJS) para a validação cultural do questionário. Resultados: Responderam o questionário de maneira correta e sugeriram mudanças quando acharam pertinentes 23 pacientes. No primeiro ciclo de respostas, observou-se que 20% dos pacientes apresentaram dificuldade de compreensão da expressão "consciência articular". Em nova harmonização do questionário, optou-se pela mudança da expressão "consciência" para a expressão "lembrar". Após a mudança, mais de 85% dos pacientes não apresentaram dificuldades de compreensão. Conclusão: O questionário FJS foi traduzido e adaptado culturalmente para o português do Brasil. Estudos adicionais estão em andamento para comparar a reprodutibilidade e validade da tradução brasileira a outros questionários já estabelecidos para o mesmo desfecho.


Assuntos
Artroplastia , Quadril , Joelho
16.
Rev. bras. cir. plást ; 33(1): 130-134, jan.-mar. 2018. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-883649

RESUMO

A hemicorporectomia ou amputação translombar foi primeiramente descrita em 1950 por Kredel como método curativo para neoplasia localmente avançada de pelve. Trata-se de um procedimento cirúrgico extenso, que quando bem indicado é capaz de prover a cura oncológica, além de possibilitar a melhora clínica e de qualidade de vida. Os autores apresentam o relato de caso de um paciente de 34 anos, com carcinoma espinocelular em úlcera de pressão crônica, acometendo períneo, glúteo e coxa posterior à direita. O paciente foi submetido à hemicorporectomia com reconstrução utilizando retalho subtotal da coxa esquerda. Observou-se boa evolução no pós-operatório e a utilização do retalho subtotal da coxa para fechamento da hemicorporectomia se mostrou como método seguro, eficiente e de técnica reprodutível.


Hemicorporectomy or translumbar amputation was first described in 1950 by Kredel to treat locally advanced pelvic neoplasia. This extensive surgical procedure can achieve oncological cure and improve clinical status and quality of life. The authors present a case report of a 34-yearold patient with squamous cell carcinoma in a chronic pressure ulcer affecting the right perineum, gluteus, and posterior thigh. The patient underwent hemicorporectomy with reconstructive surgery using a partial-thickness flap of the left thigh. The postoperative course was good, and the use of a partial-thickness flap of the thigh to close the hemicorporectomy proved to be safe, efficient, and reproducible.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , História do Século XXI , Osteomielite , Paraplegia , Retalhos Cirúrgicos , Carcinoma de Células Escamosas , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Lesão por Pressão , Quadril , Amputação , Osteomielite/cirurgia , Osteomielite/terapia , Paraplegia/cirurgia , Paraplegia/complicações , Paraplegia/diagnóstico , Retalhos Cirúrgicos/cirurgia , Retalhos Cirúrgicos/efeitos adversos , Carcinoma de Células Escamosas/cirurgia , Carcinoma de Células Escamosas/complicações , Carcinoma de Células Escamosas/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Lesão por Pressão/cirurgia , Lesão por Pressão/fisiopatologia , Quadril/cirurgia , Amputação/métodos
17.
Rev. bras. ciênc. mov ; 25(2): 13-22, abr.-jun. 2017.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-881610

RESUMO

O estudo objetivou verificar a correlação da força isométrica de extensão de joelho e quadris com o desempenho na virada do nado livre. Participaram do estudo 9 nadadores com experiência em competições de natação (idades: 23,11 ± 4,20 anos; estatura: 178 ± 0,05 cm; massa: 77,73 ± 8,56 kg; IMC: 24,46 ± 2,40 kg/m²). Um transdutor de força acoplado ao aparelho leg press horizontal foi usado para determinar a contração voluntária máxima e a taxa de desenvolvimento de força pico em três diferentes ângulos de joelho (78,4 ± 5,9o ; 100,4 ± 5,3o ; 116,2 ± 8,8o ) durante extensão máxima de joelhos e quadris. O desempenho da virada do nado livre foi registrado por videogametria subaquática e analisado por meio do software Kinovea 08.15. Cada nadador realizou três viradas máximas sendo registrado o melhor tempo entre as tentativas. Foram utilizadas média e desvio padrão, ANOVA one-way, correlação de Pearson e α= 0,05. Os resultados indicaram que os maiores ângulos registraram maiores picos de contração voluntária máxima: 2279,14 ± 441,89 N; 4690,98 ± 1148,06 N; 5052,57 ± 1349,92 N e taxa de desenvolvimento de força pico: 18068,33 ± 3238,18 N/s; 24790,11 ± 7214,60 N/s; 25684,88 ± 9366,64 N/s. A correlação foi significativa (r = - 0,74) entre o desempenho da virada do nado livre (1,80 ± 0,14s) e a contração voluntária máxima no maior ângulo. Logo, a capacidade de membros inferiores em produzir força máxima, em ângulos de extensão de joelhos e quadris próximos a 116°, pode ter importante papel no desempenho da virada. Além do mais, essa avaliação pode ser uma ferramenta na avaliação e prescrição de treinamento de viradas...(AU)


The study aimed to assess the correlation between isometric strength of knee and hip extension and the performance at freestyle flip turn. Participated in the study 9 swimmers with experience in swim championships (age: 23.11 ± 4.20 years, height: 178 ± 0.05 cm, weight: 77.73 ± 8.56 kg, BMI: 24.46 ± 2.40 kg/m²) comprised the sample. A transducer unit coupled to the horizontal leg press was used to determine the maximum voluntary contraction and rate of strength development peak at three different angles of knee (78.4 ± 5,9o ; 100.4 ± 5.3o ; 116.2 ± 8.8o ) during maximal knee extension and hip. The freestyle flip turn performance was recorded by an underwater camera and subsequently analyzed by Kinovea 08.15 software. Each swimmer performed three maximal attempts and recorded the best time. Mean, standard deviation, one-way ANOVA, Pearson's correlation and α = 0.05 were used. The results indicated a larger angles recorded highest peaks of maximum voluntary contraction: 2279.14 ± 441.89 N; 4690.98 ± 1148.06 N; 5052.57 ± 1349.92 N and peak rate force development:18068.33 ± 3238.18 N/s, 24790.11 ± 7214.60 N/s, 25684.88 ± 9366.64 N/s. The correlation was significant (r = - 0.74) between the performance at freestyle flip turn (1.80 ± 0,14s) and the maximum voluntary contraction in wider angle. Thus, the ability of the lower limbs to produce maximum force in angles of knee extension and hip near 116°, may play a role in performance at freestyle flip turn. Furthermore, this assessment can be a tool in the evaluation and training of the turning....(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Quadril , Contração Isométrica , Joelho , Força Muscular , Natação , Eficiência , Extremidade Inferior
18.
Rev. bras. ortop ; 52(3): 363-365, May.-June 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899144

RESUMO

ABSTRACT Simultaneous bilateral neck femur fracture is a rare entity that has been associated with underlying bone disease, various metabolic diseases, high-energy trauma, and seizure disorders. Its occurrence following minimal trauma is very rare. This article presents the case of a 66-year-old female who sustained bilateral intracapsular fracture neck femur following a slip and fall at home. Single-stage bilateral cemented total hip replacement was done using a direct lateral approach with alternate right and left lateral positions. The authors report a satisfactory outcome, with Harris hip score of 98 at one year, which persisted until her last follow-up at 30 months.


RESUMO A fratura simultânea bilateral do colo do fêmur é uma entidade rara que tem sido associada a doenças ósseas, diversas doenças metabólicas, traumas de alta energia e distúrbios convulsivos. Sua ocorrência após trauma mínimo é muito rara. Este artigo apresenta o caso de uma mulher de 66 anos que sofreu fratura intracapsular bilateral do colo do fêmur após um deslize e queda em casa. Uma artroplastia total do quadril, bilateral e cimentada foi feita em um único momento, com o uso de uma abordagem lateral direta, em que se alternaram as posições lateral direita e esquerda. Os autores relatam um resultado satisfatório, com Harris Hip Score de 98 após um ano, que persistiu até o último seguimento, aos 30 meses.


Assuntos
Idoso , Artroplastia de Substituição , Fraturas do Colo Femoral , Quadril
19.
Rev. bras. ortop ; 52(3): 359-362, May.-June 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899146

RESUMO

ABSTRACT Vascular lesions, although quite rare, are one of the most devastating complications in the context of a hip prosthesis. Therefore, the correct diagnosis is crucial to prevent irreversible damage to the patient. The authors present the case of a 70-year-old Caucasian woman with an ischemic lower limb as consequence of a late perforation of external iliac artery due to an acetabular screw. The issue was resolved by simply cutting part of the screw, avoiding other surgical options that would be much more aggressive for the patient. Careful clinical evaluation allowed for a correct diagnosis and a timely creative treatment, preventing further consequences to the patient.


RESUMO As lesões vasculares, embora muito raras, são uma das complicações mais devastadoras no contexto de uma prótese do quadril, pelo que o seu diagnóstico correto é fundamental para evitar danos irreversíveis ao paciente. Apresentamos o caso de uma mulher branca de 70 anos com um membro inferior isquêmico causado por uma perfuração tardia da artéria ilíaca externa devido a um parafuso acetabular. O problema foi resolvido simplesmente com o corte parte do parafuso, o que evitou outras opções cirúrgicas que poderiam ser muito mais agressivas para o paciente. A avaliação clínica cuidadosa permitiu um diagnóstico correto e um tratamento criativo a tempo de prevenir outras consequências para o paciente.


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Artroplastia de Substituição , Parafusos Ósseos , Procedimentos Endovasculares , Quadril , Lesões do Sistema Vascular
20.
Int. j. morphol ; 35(1): 189-192, Mar. 2017. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-840953

RESUMO

The gemelli are deep muscles, which act together with the obturator internus muscle, stabilizing dynamically the hip joint. In the present article, a case of bilateral absence of both gemelli muscles in the pelvis of a female cadaver is described. A possible embryological explanation of this condition is discussed, besides its clinical and surgical importance.


Los gemelos son músculos profundos, que actúan junto al obturador interno estabilizando dinámicamente la articulación de cadera. En el presente artículo se describe un caso de ausencia bilateral de ambos músculos gemelos en la pelvis de un cadáver femenino. Se discute la posible explicación embriológica de esta condición y su importancia clínica y quirúrgica.


Assuntos
Humanos , Feminino , Variação Anatômica , Quadril/anormalidades , Músculo Esquelético/anormalidades , Cadáver
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