Your browser doesn't support javascript.
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 1.096
Filtrar
1.
Rev. Asoc. Méd. Argent ; 133(1): 21-24, mar. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1097699

RESUMO

La isquemia mesentérica aguda (IMA) es consecuencia de la oclusión de la arteria mesentérica superior (AMS) por trombosis o embolia, y es considerada la más letal del síndrome de abdomen agudo. Se presenta el caso de paciente femenina de 69 años con clínica difusa y confirmación diagnóstica radiológica, El objetivo de este caso clínico es proporcionar una revisión bibliográfica actual del tema y facilitar la adecuada actuación ante este problema de salud de amplio compromiso sistémico, y de aparición no tan infrecuente. (AU)


Acute mesenteric ischemia (IMA) is a consequence of occlusion of the superior mesenteric artery (AMS) by thrombosis or embolism; and it is considered the most lethal of acute abdomen syndrome. The case of a 69 years old female patient with diffuse clinic and radiological diagnostic confirmation is presented. The objective of this clinical case is to provide a current bibliographic review of the topic and facilitate adequate action in the face of this health problem with a broad systemic commitment, and with no appearance so infrequent. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Artéria Mesentérica Superior/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada Multidetectores , Isquemia Mesentérica/etiologia , Oclusão Vascular Mesentérica/complicações , Pelve/diagnóstico por imagem , Doença Aguda , Artéria Mesentérica Superior/cirurgia , Isquemia Mesentérica/diagnóstico , Isquemia Mesentérica/terapia , Abdome/diagnóstico por imagem
2.
Int. j. morphol ; 38(1): 17-22, Feb. 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1056390

RESUMO

Thorough knowledge of splenic artery course and morphology may help clinician to provide better practice. This Study aims at finding out if there was a relationship between splenic artery tortuosity index and age, sex, Body Mass Index (BMI) and abdominal cavity diameters. Routine abdominal Computerized Tomography (CT) scan images were retrospectively analyzed for 219 patients. Splenic artery tortuosity index was calculated. Abdominal cavity diameters were measured. Age, sex, and BMI were recorded. Splenic artery straight length (x) mean was 9.41 cm (SD 1.33). Splenic artery tortuous length mean was 15.15 cm (SD 3.31). Splenic artery tortuosity index mean was 1.63 (SD 0.36). Pearson correlation coefficient for Splenic artery tortuosity index vs. age was: 0.02 (P value 0.80). Splenic artery tortuosity index for females vs. males were 1.70 vs. 1.57 (P value 0.01). Pearson correlation coefficient for Splenic artery tortuosity index vs. BMI was 0.02 (P value 0.75). Pearson correlation coefficient for Splenic artery tortuosity index vs. abdominal cavity diameters were: Anterior-Posterior (AP) diameter -0.01 (P value 0.88) and transverse diameter 0.00 (P value 0.98). There may be a relationship between splenic artery tortuosity and female sex, but not with age, BMI and abdominal cavity diameters (AP and Transverse).


El conocimiento del curso y la morfología de la arteria esplénica puede ayudar al médico a proporcionar un diagnóstico y tratamiento oportuno al paciente. Este estudio tuvo como objetivo determinar si existe una relación entre el índice de tortuosidad de la arteria esplénica y la edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC) y los diámetros de la cavidad abdominal. Se tomaron imágenes retrospectivas, de rutina, de 219 pacientes de tomografía computarizada (TC) abdominal. Se calculó el índice de tortuosidad de la arteria esplénica. Se midieron los diámetros de la cavidad abdominal y se registró la edad, sexo y el IMC. La media de la longitud recta de la arteria esplénica (x) fue de 9,41 cm (DE 1,33). La longitud tortuosa de la arteria esplénica fue de 15,15 cm (DE 3,31). La media del índice de tortuosidad de la arteria esplénica fue de 1,63 (DE 0,36). El coeficiente de correlación de Pearson para el índice de tortuosidad de la arteria esplénica vs. edad fue: 0,02 (valor de P 0,80). El índice de tortuosidad de la arteria esplénica para las mujeres frente a los hombres fue de 1,70 frente a 1,57 (valor de P 0,01). El coeficiente de correlación de Pearson para el índice de tortuosidad de la arteria esplénica versus el IMC fue de 0,02 (valor de P 0,75). El coeficiente de correlación de Pearson para el índice de tortuosidad de la arteria esplénica frente a los diámetros de la cavidad abdominal fue: diámetro anterior-posterior (AP) -0,01 (valor P 0,88) y diámetro transversal 0,00 (valor P 0,98). Puede existir una relación entre la tortuosidad de la arteria esplénica y el sexo femenino, sin embargo no se encontró relación con la edad, el IMC y los diámetros de la cavidad abdominal (AP y transversal).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Artéria Esplênica/anatomia & histologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Abdome/diagnóstico por imagem , Artéria Esplênica/anormalidades , Artéria Esplênica/diagnóstico por imagem , Índice de Massa Corporal , Fatores Sexuais , Análise de Variância , Fatores Etários , Correlação de Dados , Abdome/anatomia & histologia
3.
Int. j. morphol ; 38(1): 35-37, Feb. 2020. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1056393

RESUMO

Ectopic liver tissue is a rare developmental abnormality. It is often asymptomatic and is commonly found incidentally, during surgery or autopsy. It has been reported in various abdominal and extra-abdominal sites, most often in the gall bladder. We are reporting an incidentally found mass in the left subdiafragmatic region, diagnosed as ectopic liver in abdominal CT and intraoperatively. We aim to assess the importance of imaging examinations in the differential diagnosis of intraabdominal masses ranging from benign to malignant entities and to point out that despite the low incidence of ectopic liver, it is necessary to be aware of this diagnostic possibility.


El tejido hepático ectópico es una rara anormalidad del desarrollo. A menudo es asintomático y generalmente se encuentra de manera incidental, durante la cirugía o la autopsia. Se ha informado en varios sitios abdominales y extraabdominales, con mayor frecuencia en la vesícula biliar. Reportamos el caso de una masa encontrada en la región subdiafragmática izquierda, diagnosticada como hígado ectópico en la TC abdominal e intraoperatoriamente. Nuestro objetivo fue evaluar la importancia de los exámenes por imágenes en el diagnóstico diferencial de masas intraabdominales que incluyen masas benignas como también malignas, y señalar que a pesar de la baja incidencia de hígado ectópico, es necesario tener en cuenta esta posibilidad en el diagnóstico.


Assuntos
Humanos , Idoso , Coristoma/diagnóstico por imagem , Abdome/patologia , Fígado/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Abdome/diagnóstico por imagem
4.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 252-256, jan.-dez. 2020. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1047924

RESUMO

Objetivo: avaliar a influência das orientações em saúde nas complicações no pós-operatório de cirurgias torácicas e abdominais altas. Método: estudo quantitativo transversal realizado com 266 indivíduos. Os dados foram coletados por um questionário sociodemográfico, clínico e assistencial. Foram incluídos sujeitos de ambos os sexos, com faixa etária de 18 a 80 anos, que estivessem na enfermaria em pós-operatório de cirurgias torácicas e ou abdominais altas. Resultados: 82 (30%) dos indivíduos receberam orientações no período de pós-operatório e 184 (70%) não receberam nenhum tipo de orientação. Quatro dos sujeitos que receberam orientações desenvolveram algum tipo de complicação e 16 dos que não receberam tiveram complicações; não apresentando resultados estatisticamente significativos quanto aos pesquisados que tiveram orientação e os que não tiveram orientações (p=0,4). Conclusão: em relação ao número de complicações, ao comparar os indivíduos que receberam orientações com os que não receberam não houve resultado estatisticamente significativo


Objective: to evaluate correlation between health guidelines and complications in the postoperative period after thoracic and upper abdominal surgeries. Method: a cross-sectional quantitative study with 266 individuals. Data were collected by a sociodemographic, clinical and care questionnaire. We included subjects of both sexes, with ages ranging from 18 to 80 years, who were in the postoperative ward after thoracic and/ or upper abdominal surgeries. Results: 82 (30%) of the subjects received guidance in the postoperative period and 184 (70%) received no guidance. Four of the subjects who received guidelines developed some type of complication while 16 of those who did not receive guidance developed complications; therefore, the results were not statistically significant (p=0,4). Conclusion: in relation to the number of complications, when comparing individuals who received guidelines with those who did not receive, there was no statistically significant result


Objetivo: evaluar la influencia de las orientaciones en salud en las complicaciones en el postoperatorio de cirugías torácicas y abdominales altas. Metodo: estudio cuantitativo transversal realizado con 266 individuos. Los datos fueron recolectados por un cuestionario sociodemográfico, clínico y asistencial. Se incluyeron sujetos de ambos sexos, con rango de edad de 18 a 80 años, que estuvieran en la enfermería en postoperatorio de cirugías torácicas y / o abdominales alta. Resultados: 82 (30%) de los individuos recibieron orientaciones en el período de postoperatorio y 184 (70%) no recibieron ningún tipo de orientación. Cuatro de los sujetos que recibieron orientaciones, desarrollaron algún tipo de complicación y 16 de los que no recibieron tuvieron complicaciones; no presentando resultados estadísticamente significativos en cuanto a los encuestados que tuvieron orientación y los que no tuvieron orientaciones (p=0,4). Conclusión: en relación al número de complicaciones, al comparar a los individuos que recibieron orientaciones con los que no recibieron no hubo resultado estadísticamente significativo


Assuntos
Humanos , Animais , Masculino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cuidados Pós-Operatórios/educação , Cuidados Pós-Operatórios/estatística & dados numéricos , Cirurgia Torácica/estatística & dados numéricos , Abdome/cirurgia , Cuidados Pós-Operatórios/efeitos adversos , Cuidados Pós-Operatórios/enfermagem , Enfermagem Perioperatória , Estudos Transversais
5.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 468-476, oct.-dec. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047904

RESUMO

Introdução: A lipoaspiração corporal e abdominoplastia são cirurgias muitas vezes realizadas em conjunto para obter melhores resultados na modelagem corporal. Cirurgias associadas sempre aumentam a espoliação, por isto conhecer o comportamento da hemoglobina (Hb) no pós-operatório e a recuperação do paciente submetido a estas cirurgias combinadas é importante para sua segurança. O objetivo deste trabalho foi estudar a queda da Hb e a recuperação clínica e laboratorial dos pacientes submetidos à cirurgia combinada de lipoaspiração corporal e lipoabdominoplastia. Métodos: Realizou-se um estudo prospectivo em pacientes submetidos à lipoaspiração corporal e lipoabdominoplastia, coletando-se hemogramas antes da indução anestésica, ao final da cirurgia, antes da alta hospitalar, após a 1ª, 2ª e 4ª semanas de pós-operatórios e também acompanhando suas evoluções clínicas. Resultados: A média da Hb ao final da cirurgia e na alta hospitalar foi de 10,4g/dl (desvio padrão (DP) 0,76) e 8,92g/dl (DP 0,86), respectivamente. A recuperação em média da Hb após 1ª, 2ª e 4ª semanas foi de 2,4% (DP 18,07), 41,6% (DP 18,4) e 74% (DP 15,2), respectivamente, em relação a redução que ocorreu entre a Hb inicial e a da alta hospitalar. Queixas de fraqueza e lipotimia foram frequentes até o segundo dia. Conclusão: A melhora clínica ocorreu até o segundo dia de pós-operatório (DPO) e a hemoglobina levou aproximadamente 1 mês para normalizar na maioria dos pacientes tratados apenas com reposição oral de ferro, sem necessidade de hemotransfusão.


Introduction: Body liposuction and abdominoplasty are surgeries often performed together to obtain superior results in body modeling. Since associated surgeries often increase spoliation, being aware of the evolution of hemoglobin (Hb) in the postoperative period and during the recovery of the patients undergoing these associated surgeries is important for their safety. This study aimed to analyze the decrease in Hb and the clinical and laboratory results throughout the recovery of patients undergoing body liposuction associated with lipoabdominoplasty. Methods: A prospective study was conducted with patients undergoing body liposuction and lipoabdominoplasty. CBCs were collected before anesthetic induction, at the end of the surgery, before hospital discharge, after the 1st, 2nd, and 4th postoperative weeks, and during their clinical follow-up period. Results: The average Hb values at the end of surgery and hospital discharge were 10.4 g/dL (standard deviation (SD) 0.76) and 8.92 g/dL (SD 0.86), respectively. The average values during the recovery of Hb after the 1st, 2nd, and 4th weeks were 2.4% (SD 18.07), 41.6% (SD 18.4), and 74% (SD 15.2), respectively. This is in relation to the reduction between the initial Hb and at hospital discharge. Complaints of weakness and lipothymia were frequent until the second day. Conclusion: Clinical improvement was observed until the second postoperative day (PO day). Hemoglobin required approximately 1 month to normalize in most patients. These patients were treated only with oral iron replacement and did not require blood transfusions.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Pacientes , Complicações Pós-Operatórias , Pesquisa , Cirurgia Plástica , Lipectomia , Evolução Clínica , Estudos Prospectivos , Abdome , Contorno Corporal , Anemia , Complicações Pós-Operatórias/sangue , Pesquisa/normas , Cirurgia Plástica/métodos , Lipectomia/efeitos adversos , Lipectomia/métodos , Evolução Clínica/métodos , Contorno Corporal/efeitos adversos , Contorno Corporal/métodos , Abdome/cirurgia , Anemia/complicações
6.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 524-530, oct.-dec. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047920

RESUMO

A obesidade mórbida se caracteriza por acúmulo de tecido adiposo que se distribui de maneira heterogênea em todo o organismo, tendo a gastroplastia como o mais recente método de tratamento cirúrgico. Após perda considerável de peso, o doente apresenta sobras cutâneas, sob essas sobras acumulam-se secreções que favorecem a instalação de infecções cutâneas que podem ser minimizadas com a execução de dermolipectomias. Os autores descrevem a técnica de lipoabdominoplastia em âncora, adaptando os princípios de descolamento reduzido do retalho, lipoaspiração de abdome e flancos, e preservação da fáscia de Scarpa infraumbilical associado à marcação pré-cirúrgica em "Fleur-de-Lis". A técnica foi realizada em 17 pacientes em pós-operatório tardio de gastroplastia, entre janeiro de 2018 e junho de 2019, com idade entre 35 a 66 anos, sendo 16 pacientes do sexo feminino e 1 do sexo masculino. Todos os pacientes foram operados com exames pré-operatórios dentro da normalidade, condições clínicas satisfatórias e IMC<30. Na presente série de casos, um paciente apresentou epidermólise de coto umbilical; todos os pacientes apresentaram edema e equimoses, e um paciente apresentou seroma no 13º dia de pós-operatório. Hematoma, necrose, infecção, deiscência de ferida operatória ou eventos tromboembólicos não foram observados em nenhum paciente. A técnica demostrou ser segura e eficaz no tratamento de pacientes com excedente cutâneo abdominal, com melhora do contorno corporal, porém há necessidade de maior tempo de acompanhamento pós-operatório e maior número de casos operados para melhor mensurar os resultados, bem como a incidência de complicações.


Morbid obesity is characterized by the accumulation of adipose tissues distributed heterogeneously throughout the body, and gastroplasty is the latest method of surgical treatment. After considerable weight loss, patients present with excess skin under which secretions accumulate, increasing susceptibility for skin infections, which can be minimized with dermolipectomy. Herein, we describe the anchor lipoabdominoplasty technique, adapting the principles of reduced flap detachment, abdominal and flank liposuctions, and preservation of the infraumbilical Scarpa's fascia associated with the preoperative fleurde- lis marking. The technique was used for seventeen patients, including sixteen women and one man, with late postoperative gastroplasty, aged 35­66 years in the period from January 2018 to June 2019. The patients presented with normal preoperative testing, satisfactory clinical conditions, and body mass index scores less than 30 kg/m2. In the present case series, one patient had umbilical cord remnant epidermolysis; all patients had edema and ecchymosis; and one patient had seroma on postoperative day 13. Hematoma, necrosis, infection, wound dehiscence, or thromboembolic events were not observed in any patient. The technique is safe and effective in the treatment of patients with abdominal excess skin, improving their body contour. However, longer postoperative follow-up periods and more cases are necessary to better measure the results and incidence of complications.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , História do Século XXI , Obesidade Mórbida , Gastroplastia , Abdome , Inovação , Abdominoplastia , Obesidade Mórbida/cirurgia , Obesidade Mórbida/fisiopatologia , Gastroplastia/métodos , Gastroplastia/estatística & dados numéricos , Abdominoplastia/métodos , /métodos , /estatística & dados numéricos , Abdome/cirurgia
7.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 546-551, oct.-dec. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047923

RESUMO

Introdução: A abdominoplastia é um procedimento para a melhoria do contorno corporal e a técnica tem sido aprimorada pela associação da dissecção limitada do retalho cutâneo e pontos de adesão no mesmo ato operatório, evitando-se a formação de seroma pós-abdominoplastia, complicação que incomoda tanto o paciente quanto o cirurgião. Portanto, o objetivo é avaliar se o uso de pontos de adesão está associado a menor incidência de seroma após abdominoplastia quando comparado ao uso de drenos. Métodos: Revisão sistemática da literatura com metanálise, envolvendo as seguintes bases de dados: Science Direct, Scielo, Pubmed, Lilacs, CINAHL e Scopus. Para analisar os dados foi utilizado o programa Stata 12.0 e a estatística I² proposta por Higgins, com intervalo de confiança de 95% para o risco relativo para seroma, segundo o tipo de intervenção (dreno, ponto de adesão, dreno com ponto de adesão). Sendo registrado no PROSPERO sob o número CRD42019120399. Resultados: Cinco estudos preencheram os critérios de inclusão e foram incluídos na metanálise. Ao comparar o uso de dreno de sucção com pontos de adesão, os pontos de adesão mostraram um fator de proteção na prevenção do seroma (RR: 0,13; IC 95%: 0,02-0,66). Conclusão: Os achados sugerem que o uso de pontos de adesão em abdominoplastia em detrimento do uso de drenos pode ser uma técnica eficaz para prevenção da formação de seromas.


Introduction: Abdominoplasty, which aims to improve body contour, has been upgraded by its association with limited dissection of the cutaneous flap and quilting sutures in the same surgery to avoid the formation of postabdominoplasty seroma, a complication that troubles both patient and surgeon. Therefore, this study aimed to assess whether the use of quilting sutures is associated with a lower incidence of seroma after abdominoplasty than the use of drains. Methods: A systematic review of the literature and a meta-analysis were performed of the Science Direct, Scielo, Pubmed, Lilacs, CINAHL, and Scopus databases. The data analysis was performed using the Stata 12.0 program and the I² statistic proposed by Higgins, with a 95% confidence interval for the relative risk for seroma by intervention type (drain, quilting sutures, drain with quilting sutures). The study was registered in PROSPERO (CRD42019120399). Results: Five studies met the inclusion criteria and were included in the meta-analysis. Quilting sutures showed a protective effect (versus use of drain with quilting sutures) in the prevention of seroma (relative risk, 0.13; 95% confidence interval, 0.02­0.66). Conclusion: These findings suggest that the use of quilting sutures instead of drains in abdominoplasty can effectively prevent seroma formation.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Sucção , Cirurgia Plástica , Drenagem , Metanálise como Assunto , Seroma , Abdome , Abdominoplastia , Sucção/métodos , Sucção/estatística & dados numéricos , Cirurgia Plástica/métodos , Cirurgia Plástica/estatística & dados numéricos , Drenagem/métodos , Drenagem/estatística & dados numéricos , Seroma/cirurgia , Seroma/terapia , Abdominoplastia/métodos , Abdominoplastia/estatística & dados numéricos , Abdome/cirurgia
8.
Rev. bras. cir. plást ; 34(3): 428-433, jul.-sep. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047174

RESUMO

Introdução: A evolução da abdominoplastia se mantém constante desde 1899. Atualmente, com o avanço das técnicas de lipoaspiração, o conceito de lipoaspiração de alta definição tem como objetivo de corrigir estigmas causados pelo procedimento, como o aspecto "tenso" e a falta de convexidades e concavidades naturais abdominais. Métodos: Apresentamos uma proposta de busca da redefinição natural do abdome, através da lipoabdominoplastia tradicional com lipoaspiração seletiva, procurando obter resultados cirúrgicos com padrão natural, reproduzível para a maioria dos pacientes. Foram realizadas 21 abdominoplastias, entre novembro de 2018 e maio de 2019, utilizando a técnica descrita. Resultados: A técnica demonstrada apresentou resultados estéticos satisfatórios em obter a aparência abdominal natural através da lipoaspiração profunda e superficial, em áreas de sombras abdominais. Conclusão: O trabalho demonstrou-se seguro sob o ponto de vista vascular, além de ser reprodutível ao passo que utiliza lipoaspiração convencional, utilizada pela ampla maioria dos cirurgiões plásticos.


Introduction: Abdominoplasty techniques have constantly evolved since 1899. With modern liposuction techniques, the concept of high-definition liposuction aims to correct stigmas secondary to the procedure, such as a "tense" appearance and lack of natural abdominal convexity and concavity. Methods: Here we propose a technique to redefine the natural abdominal anatomy using traditional lipoabdominoplasty with selective liposuction to achieve more natural-looking surgical results that are reproducible for most patients. This study included 21 abdominoplasty procedures using the described technique performed between November 2018 and May 2019. The technique showed satisfactory ability to achieve a natural abdominal appearance using deep and superficial liposuction in abdominal shadow areas. Conclusion: The study showed that the technique is safe from a vascular point of view and reproducible due to the use of conventional liposuction, which is available to the vast majority of plastic surgeons.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , História do Século XXI , Pacientes , Lipectomia , Lipectomia/métodos , Reto do Abdome , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Estética , Lipectomia/efeitos adversos , Reto do Abdome/cirurgia , Reto do Abdome/fisiopatologia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Abdominoplastia/efeitos adversos , Abdominoplastia/métodos , Abdome/cirurgia
9.
Rev. bras. cir. plást ; 34(3): 378-383, jul.-sep. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047159

RESUMO

Realizamos uma análise de quais são os elementos responsáveis pelo sustento e formato abdominal, determinando assim, que é devido a uma excessiva flacidez musculoaponeurótica de origem primária, à qual promove uma incapacidade do suporte da parede abdominal e pode estar relacionada a fatores predisponentes. Para esses casos específicos, desenvolvemos um tratamento propondo a colocação da tela e apresentando nossa experiência. Apresentamos esta série de casos de experiência em 26 anos. Onde 15 pacientes foram tratados com abdominoplastia primária e secundária. O reforço da parede abdominal foi realizado através da colocação de tela de polipropileno no plano submuscular com pontos em U na fáscia transversalis, buscando-se fortalecer o músculo e a fáscia transversa. Os resultados foram satisfatórios a longo prazo. Obtendo resolução das protuberâncias abdominais e restaurando a harmonia dos músculos. Apenas duas complicações ocorreram, que foram a presença de dor crônica localizada no abdome tratada com infiltrações de esteroides e fístula umbilical precoce de resolução rápida espontânea, independente da proposta.


We investigated the causative factors of abdominal support and shape and found that excessive musculoskeletal flaccidity of primary origin causes an inability to support the abdominal wall and may be associated with the predisposing factors. For such cases, we developed a treatment consisting of the placement of a subcutaneous mesh. Here, we present our experience with this treatment. We present a case series of 15 patients in our 26 years of experience who were treated with primary and secondary abdominoplasties. The abdominal wall was reinforced by placing a polypropylene mesh in the submuscular plane with U-stitches in the transversalis fascia, aiming at strengthening the muscle and transverse fascia. The results were satisfactory in the long term. Abdominal bulges were repaired, and muscle harmony was restored. Only two complications occurred: chronic pain localized in the abdomen, which was treated with steroid infiltrations, and an early umbilical fistula with spontaneous and rapid resolution, regardless of the proposal.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Atrofia Muscular , Tratamento Secundário , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Parede Abdominal , Tela Subcutânea , Abdome , Sistema Musculoaponeurótico Superficial , Diástase Muscular , Atrofia Muscular/cirurgia , Tratamento Secundário/análise , Tratamento Secundário/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Parede Abdominal/anatomia & histologia , Tela Subcutânea/cirurgia , Abdominoplastia/métodos , Sistema Musculoaponeurótico Superficial/cirurgia , Diástase Muscular/cirurgia , Abdome/cirurgia
10.
Rev. bras. cir. plást ; 34(3): 355-361, jul.-sep. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047153

RESUMO

Introdução: Endometriose é a presença de tecido endometrial funcionante (glândulas endometriais e estroma) em localização fora da cavidade endometrial. Implantes endometrióticos extrapélvicos têm sido ocasionalmente descritos na literatura. Métodos: Este é um relato de caso de uma paciente do serviço de cirurgia plástica do autor, operada em setembro de 2013 em um hospital de Brasília-DF. O trabalho seguiu os princípios de Helsinque e o termo de consentimento livre e esclarecido foi realizado. Resultados: O trabalho se trata de uma paciente de 30 anos que apresentava dismenorreia, dor e parestesia em região inguinal direita, nódulo endurecido em grande lábio direito com cicatrizes de duas ressecções de focos de endometriose. A equipe de ginecologia realizou ressecção endoscópica das lesões cavitárias, do conteúdo do canal inguinal, do nódulo no grande lábio direito, da cicatriz umbilical e parte da aponeurose. Após se instalarem os defeitos de parede abdominal e vulva, a cirurgia plástica realizou a reconstrução com retalho de abdome inferior randômico, baseado lateralmente, como um dos vértices de uma zetaplastia. Conclusão: O retalho descrito no trabalho é uma alternativa na reconstrução da região inguinal e vulva, em casos de grandes defeitos, obtendo um resultado satisfatório.


Introduction: Endometriosis is characterized by the presence of functional endometrial tissue (endometrial glands and stroma) outside the uterine cavity. However, only a few cases of extrapelvic endometriosis have been described in the literature. Methods: This study reports the case of a patient from the author's plastic surgery service who underwent surgery in September 2013 at a hospital in Brasília, Federal District, Brazil. The study was conducted according to the principles of the Declaration of Helsinki, and the patient signed an informed consent form. Results: A 30-year-old female patient presented with dysmenorrhea, pain, and paresthesia in the right inguinal region as well as a firm nodule in the labia majora with scars from two surgical resections of endometriosis. The gynecology team performed endoscopic resection of the uterine cavity lesions, inguinal canal content, nodules in the right labia majora, umbilical scar, and part of the aponeurosis. The abdominal wall and vulvar defects caused by the resection were repaired using a laterally based random lower abdominal flap as one of the vertices of a Z-plasty. Conclusion: The flap described in this study is an alternative and satisfactory method for repairing large defects in the inguinal and vulvar regions.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , História do Século XXI , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Cirurgia Plástica , Vulva , Endometriose , Abdome , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , Cirurgia Plástica/métodos , Vulva/cirurgia , Endometriose/cirurgia , Endometriose/terapia , Abdome/cirurgia
11.
Rev. cir. (Impr.) ; 71(3): 230-237, jun. 2019. tab, graf, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1058262

RESUMO

INTRODUCCIÓN: La prevalencia de diverticulosis colónica en población general varía entre 20-60% según referencias internacionales, sin embargo, hay escasos datos nacionales. Un buen método para la detección de esta entidad es la tomografía computarizada de abdomen y pelvis (TACP). OBJETIVOS: Determinar la prevalencia de diverticulosis colónica en población general como hallazgo en tomografías computarizadas de abdomen y pelvis. MATERIALES Y MÉTODO: Estudio de corte transversal con estadística observacional, seleccionando pacientes sin antecedentes de diverticulosis que se realizaron TCAP en un hospital clínico en un periodo de 3 meses. Se revisan 1.449 TCAP y se incluyen 1.177 casos. RESULTADOS: La prevalencia general de divertículos colónicos fue de 28,3%, esta cifra aumenta con la edad alcanzando un 60% en mayores de 80 años. Casi un 90% se localizan en colon izquierdo, y los casos en lado derecho se acumulan en menores de 60 años. CONCLUSIONES: La prevalencia global de diverticulosis, detectadas por TCAP en esta población, corresponde a cerca del 30% de los pacientes.


INTRODUCTION: Asymptomatic colonic diverticular prevalence varies in the general population between 20 and 60% in international references, however, we couldn't find statistics about it in national reports. A method for detection of this nosological entity is the abdomen and pelvis computed tomography. AIM: Determine the prevalence of asymptomatic colonic diverticulosis in the general population as a find in abdomen and pelvis computed tomography (TCAP). MATERIALS AND METHOD: Cross-sectional study with descriptive statistics, selecting patients with no history of diverticulosis, who underwent TCAP in our Hospital. 1,449 cases are reviewed and 1,177 are included. RESULTS: The general prevalence of colonic diverticula was 28.3%. Their presence increases with age, being close to 60% in > 80 years. Almost 90% are located in the left colon, being more frequent the right side diverticulosis in population under 60 years. CONCLUSIONS B The overall prevalence of asymptomatic colonic diverticulosis, detected as a finding in TCAP, corresponds to about one third of patients.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Diverticulose Cólica/epidemiologia , Pelve/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Chile/epidemiologia , Prevalência , Estudos Transversais , Diverticulose Cólica/diagnóstico por imagem , Distribuição por Idade e Sexo , Doenças Assintomáticas , Abdome/diagnóstico por imagem
12.
Rev. bras. cir. plást ; 34(1): 38-44, jan.-mar. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-994542

RESUMO

Introdução: Na abdominoplastia convencional, a cicatriz do novo umbigo representa o ponto de maior desafio. Em sua execução, já foram descritas e utilizadas várias técnicas e táticas cirúrgicas, com resultados nem sempre satisfatórios, sob o ponto de vista do paciente e também do médico. O objetivo é demonstrar a aplicabilidade e satisfação com a onfaloplastia em triângulo isósceles e com dupla fixação na abdominoplastia. Métodos: Foram selecionadas 97 pacientes do sexo feminino, com idades entre 25 e 65 anos. Todas foram submetidas à dermolipectomia abdominal clássica associada à lipoaspiração moderada de todo abdome anterior e flancos e avaliadas com 90, 180 e 360 dias pós-operatórios, pelo mesmo cirurgião. Resultados: Observou-se um índice de resultados satisfatórios das cicatrizes umbilicais na maioria dos casos (92,8%). Algumas cicatrizes umbilicais apresentaram estenoses (3,1%) e outras, cicatrizes inestéticas (4,1%). Não se observaram necroses. Conclusão: A utilização desta técnica demonstrou ser eficaz, de fácil execução e com resultados muito satisfatórios na estética da cicatriz umbilical nas dermolipectomias abdominais.


Introduction: In conventional abdominoplasty, the creation of a new umbilical scar is challenging. Several surgical techniques and approaches have previously been described and applied, but not always with satisfactory results. The objective is to demonstrate the applicability and satisfaction with omphaloplasty based on an isosceles triangle with double fixation in abdominoplasty. Methods: The study included 97 female patients aged between 25 and 65 years. All underwent classic abdominal dermolipectomy with moderate abdominal liposuction of the entire anterior abdomen and flanks by the same surgeon and were evaluated at 90, 180, and 360 days postoperatively. Results: Patients were satisfied with the umbilicus in most cases (92.8%). Some umbilical scars had contracted (3.1%) and others appeared unsightly (4.1%). No necrosis was observed. Conclusion: This technique was effective and easy to perform, with satisfactory umbilical scar aesthetic outcomes in abdominal dermolipectomy.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Umbigo/cirurgia , Lipectomia/métodos , Cicatriz , Abdominoplastia/efeitos adversos , Abdominoplastia/métodos , Abdominoplastia/reabilitação , Abdome/anormalidades , Abdome/cirurgia
14.
Rev. Col. Bras. Cir ; 46(5): e20192267, 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1057167

RESUMO

RESUMO Várias doenças da cavidade abdominal têm, na abordagem cirúrgica, sua principal forma de tratamento. Entretanto, o próprio procedimento cirúrgico é um agente estressor que pode promover efeitos adversos não relacionados com o objetivo do tratamento. A pré-habilitação emergiu como um programa multifatorial de condicionamento de saúde pré-operatório, que promove melhora na capacidade funcional e na evolução pós-operatória. O presente estudo faz uma revisão da literatura usando os bancos de dado MEDLINE, Ovid, Google Scholar e Cochrane para determinar o conceito, as indicações, os meios de seleção dos pacientes, e para sugerir as formas de implementação do programa de pré-habilitação em cirurgias abdominais de grande porte.


ABSTRACT Surgical approach is the main form of treatment for several diseases of the abdominal cavity. However, surgical procedure itself is a stressor that may lead to adverse effects unrelated to the treatment goal. Prehabilitation has emerged as a multifactorial preoperative health conditioning program, which promotes improvement in functional capacity and postoperative evolution. The present study reviews literature using MEDLINE, Ovid, Google Scholar, and Cochrane databases in order to determine the concept of prehabilitation program and the indications and means of patient selection for it, as well as to suggest ways to implement this program in cases of major abdominal surgeries.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Cuidados Pré-Operatórios/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Eletivos/psicologia , Abdome/cirurgia , Período Pós-Operatório , Psicoterapia , Cuidados Pré-Operatórios/psicologia , Exercício Físico , Fatores de Risco , Apoio Nutricional , Recuperação de Função Fisiológica
15.
Rev. bras. cir. plást ; 33(4): 484-492, out.-dez. 2018. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-979967

RESUMO

Introdução: A abdominoplastia, um dos procedimentos de cirurgia plástica mais comuns no Brasil, ficou em quarto lugar no ranking mundial, segundo dados da International Society of Aesthetic Plastic Surgery. Diversas técnicas cirúrgicas visam restaurar o contorno abdominal. A indicação da técnica utilizada deve visar a melhoria da deformidade individual presente no abdome. A marcação da abdominoplastia se faz por meio de régua, transferidor, compasso, fio de náilon, palito, canetas e/ou azul de metileno, de acordo com a preferência do cirurgião. O objetivo é produzir um instrumento cirúrgico com a finalidade de otimizar o tempo de marcação no procedimento de abdominoplastia. Métodos: O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, foram desenvolvidos desenhos gráficos para identificar cada uma das partes do instrumento, foi realizada a busca de anterioridade e, posteriormente, realizado o pedido de patente. Resultados: Foi desenvolvido um instrumento para marcação da abdominoplastia, que configura uma régua horizontal que recepciona uma régua vertical no seu ponto médio e duas réguas pivotantes com transferidor basal, todas essas peças milimetradas e com vazado central, que permitem o risco nessa região com o azul de metileno ou caneta afim e, por conseguinte, a marcação do procedimento de abdominoplastia. Além disso, também funciona como compasso e de cujas laterais derivam réguas pivotantes com transferidor de grau basal. Conclusão: O instrumento desse estudo foi criado para minimizar a quantidade de material utilizado e otimizar o tempo da marcação da abdominoplastia.


Introduction: Data from the International Society of Aesthetic Plastic Surgery indicate that abdominoplasty is the fourth most common plastic surgery performed worldwide. Several surgical techniques aim to restore the abdominal contour. The indication for the technique used should aim to improve any individual deformity present in the abdomen. Abdominoplasty marking is done using a ruler, protractor, compass, nylon thread, toothpick, pen, and/or methylene blue, according to the surgeon's preference. Here we aimed to produce a surgical instrument that optimizes the abdominoplasty marking procedure. Methods: The study was approved by the ethics research committee. Graphic designs were developed to identify each part of the instrument, a precedence search was performed, and a patent application was requested. Results: We developed an abdominoplasty marking instrument consisting of a horizontal ruler that receives a vertical ruler at its midpoint, two pivotal rulers with a basal protractor, all marked in millimeters, and a central area that allows marking in this region with methylene blue or a pen. Moreover, it acts as a compass and features side pivotal rulers derived from a basal grade protractor. Conclusion: The instrument developed in this study was designed to minimize the amount of material used and optimize abdominoplasty marking time.


Assuntos
Humanos , Comissão de Ética/normas , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Abdominoplastia/métodos , Abdome/cirurgia , Patentes como Assunto , Instrumentos Cirúrgicos , Comitês de Ética em Pesquisa
16.
Rev. pediatr. electrón ; 15(2): 26-30, ago. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-994564

RESUMO

Existe un amplio espectro de deformidades causadas por bandas amnióticas, siendo las extremidades la ubicación más común. La banda de constricción en el abdomen es un lugar raro para el síndrome de brida amniótica. Presentamos un caso de banda de constricción circunferencial congénita del abdomen sin otras malformaciones. La condición no afectó la ventilación, la alimentación, las deposiciones o el crecimiento. Se planificaron múltiples Z-Plasties en el abdomen antes del primer mes de vida. Revisamos la literatura que hace hincapié en la presentación clínica y el tratamiento de esta rara entidad clínica.


There is a wide spectrum of deformities caused by amniotic bands, being the extremities the most common location. The constriction band in the abdomen is a rare location for constriction band syndrome. We report a case of congenital circumferential constriction band of abdomen without other malformations. The condition did not affect ventilation, feeding, bowel movements, or growth. Multiple Z-plasties were planned in the abdomen before the first month from birth. We reviewed the literature emphasizing on the clinical presentation and management of this rare clinical entity.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Abdome/anormalidades , Síndrome de Bandas Amnióticas/cirurgia , Constrição Patológica/congênito , Abdome/cirurgia
17.
J. vasc. bras ; 17(3)jul.-set. 2018. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-915990

RESUMO

O pseudoaneurisma da artéria esplênica é uma entidade rara, com pouco mais de 150 casos descritos na literatura. A pancreatite é a etiologia mais comum, seguida do trauma. Em contraposição ao aneurisma verdadeiro, esse pseudoaneurisma é frequentemente sintomático, com risco de ruptura de 47% e mortalidade de 90%, quando não tratado. Descrevemos o caso de uma paciente de 48 anos que apresentou hemorragia gastrointestinal associada a pancreatite crônica agudizada. Durante investigação, a endoscopia evidenciou sinais de sangramento recente, e a angiorressonância de abdome observou volumoso pseudoaneurisma da artéria esplênica. Foi submetida a tratamento endovascular com embolização com micromolas, não apresentando novos episódios de sangramento. Atualmente, o tratamento endovascular é efetivo com baixa morbimortalidade e taxas de sucesso de 79-100%, sendo uma técnica viável para pacientes com processo inflamatório abdominal em franca atividade. Realizamos uma revisão das técnicas endovasculares e agentes embolizantes usados para o tratamento dessa patologia


Pseudoaneurysm of the splenic artery is a rare entity, with little more than 150 cases described in the literature. Pancreatitis is the most common etiology, followed by trauma. In contrast with true aneurysms, pseudoaneurysms are frequently symptomatic, with a 47% risk of rupture and 90% mortality if left untreated. We describe the case of a 48-year-old female patient who suffered a gastrointestinal hemorrhage associated with acute-on-chronic pancreatitis. During workup, endoscopy revealed signs of recent bleeding and magnetic resonance angiography of the abdomen showed a large pseudoaneurysm of the splenic artery. The patient underwent endovascular treatment with microcoil embolization and no further bleeding episodes occurred. Endovascular treatment is now an effective option with low morbidity and mortality and success rates in the range of 79-100%, making it a viable technique for patients with active abdominal inflammation. We conducted a review of endovascular techniques and embolization agents used to treat this pathology


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Falso Aneurisma/cirurgia , Procedimentos Endovasculares/métodos , Hemorragia , Artéria Esplênica/cirurgia , Abdome , Angiografia/métodos , Fístula Arteriovenosa/cirurgia , Diagnóstico por Imagem/métodos , Ecocardiografia/métodos , Embolização Terapêutica/métodos , Endoscopia/métodos , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos , Pâncreas/cirurgia , Pancreatite/etiologia
18.
Rev. bras. cir. plást ; 33(2): 150-155, abr.-jun. 2018. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-909306

RESUMO

Introdução: A cirurgia plástica, em relação à abdominoplastia, evoluiu ao longo dos anos com o aprimoramento de técnicas que inicialmente apresentavam grandes índices de complicações. Porém, mesmo com a evolução das técnicas operatórias, a incidência de seroma pós-operatório se mantém como a complicação precoce mais frequente neste procedimento. O objetivo deste estudo é comparar a ocorrência de seroma em abdominoplastia com e sem a utilização de pontos de adesão. Métodos: Foram avaliadas 20 pacientes submetidas à abdominoplastia sendo distribuídas em dois grupos: Grupo A (abdominoplastia com utilização de pontos de adesão - Técnica de Baroudi-Ferreira) e Grupo B (abdominoplastia sem utilização de pontos de adesão). Resultados: No Grupo A houve seroma em 2 pacientes (20%), sendo significativamente menor (p = 0,05) do que no Grupo B, no qual foi diagnosticado em 7 pacientes (70%). A média de volume observada no Grupo A foi de 26,5 ml enquanto no Grupo B foi de 146,5 ml. O maior volume aspirado em pacientes do Grupo A foi 130 ml observado no 15º dia pós-operatório (DPO), ao passo que no Grupo B foi de 230 ml no 21º DPO. Conclusão: A ocorrência de seroma em abdominoplastia neste estudo foi significativamente menor no grupo em que foi utilizada a Técnica de Baroudi-Ferreira.


Introduction: Abdominoplasty has evolved over the years with improvement of techniques that initially had high complication rates. However, even with the evolution of operative techniques, seroma remains the most frequent early complication of this procedure. This study aims to compare the development of seroma after abdominoplasty with and without the use of quilting sutures. Methods: Twenty patients undergoing abdominoplasty were evaluated and divided into two groups: Group A (abdominoplasty using quilting sutures - Baroudi- Ferreira technique) and Group B (abdominoplasty without the use of quilting sutures). Results: Two patients in Group A (20%) had seroma, which was significantly lower (p = 0.05) than that in Group B, in which seven patients were diagnosed with seroma (70%). The mean volume observed in Group A was 26.5 mL, whereas in Group B, it was 146.5 mL. The highest volume aspirated in Group A was 130 mL, on the 15th postoperative day (POD), whereas in Group B it was 230 mL, on the 21st POD. Conclusion: In this study, the development of seroma in abdominoplasty was significantly lower in the group in which the Baroudi-Ferreira technique was used.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Complicações Pós-Operatórias , Estudos Retrospectivos , Técnicas de Sutura , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Seroma , Abdome , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Técnicas de Sutura/normas , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/normas , Seroma/cirurgia , Abdome/cirurgia
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA