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1.
Cuad. Hosp. Clín ; 61(1): [24], jul. 2020. ilus.
Artigo em Espanhol | LILACS, LIBOCS | ID: biblio-1118878

RESUMO

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN: ¿Qué identifica a los integrantes del equipo de salud que proporcionan atención humanizada en la unidad de terapia Intermedia del servicio de neumología en el Hospital del Tórax de la ciudad de La Paz? OBJETIVO: conocer las vivencias de las personas que enfrentan una situación de hospitalización en la unidad de terapia intermedia en el servicio de neumología del Hospital del Tórax de la ciudad de La Paz, para distinguir que identifica a los integrantes del equipo de salud que les proporcionan atención humanizada. MATERIAL Y MÉTODOS: diseño cualitativo, análisis hermenéutico. RESULTADOS: el descubrimiento más significativo fue que los integrantes del equipo de salud que proporcionan atención humanizada y demuestran mayor disposición de ayuda al prójimo, son los que en su experiencia de vida tuvieron la necesidad de atravesar por una situación similar al estar en el rol de beneficiarios (al ser atendidos o acompañar en el proceso de recuperación a otra persona) y conocieron de cerca esta situación en la que se espera recibir una atención humanizada que no siempre se encuentra. CONCLUSIONES: la concepción de atención humanizada no solo se reduce a la amabilidad, se debe considerar al ser humano de manera integral y como parte de este trato integral implícitamente también se comprende el proporcionar excelencia técnica para atender al ser humano y no solo a la enfermedad. A veces desde una perspectiva excesivamente biomédica se descuida el aspecto psicosocial del que nadie, sano o enfermo, puede desprenderse.


RESEARCH QUESTION: ¿What identifies the members of the health team that provide humanized care in the intermediate therapy unit of the pneumology service at the Hospital of the Thorax in the city of La Paz? OBJECTIVE: to know the experiences of people facing a hospitalization situation in the intermediate therapy unit in the peumology service of the Hospital del Tórax in the city of La Paz, in order to distinguish that it identifies the members of the health team that provide them with humanized care. MATERIAL AND METHODS: qualitative design, hermeneutical analysis. RESULTS: the most significant discovery was that the members of the health team that provide humanized care and demonstrate greater willingness to help others, are those who in their life experience had the need to go through a similar situation as they were in the role of beneficiaries (when being treated or accompanying someone else in the recovery process) and they got to know this situation closely, in which it is expected to receive humanized attention that is not always found. CONCLUSIONS: the concept of humanized care is not only reduced to kindness, the human being must be considered in an integral way and as part of this integral treatment it is also implicitly understood to provide technical excellence to attend to the human being and not only to the disease. Sometimes from an excessively biomedical perspective, the psychosocial aspect is neglected, from which no one, healthy or ill, can discard.


Assuntos
Humanos , Atenção , Pneumologia , Humanização da Assistência , Pacientes , Papel (figurativo) , Tórax
2.
Rev. am. med. respir ; 19(4): 349-353, sept. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1119819

RESUMO

Paciente masculino 48 años a quien se le realiza un examen Pre Ocupacional para ingresar en un establecimiento hotelero. Sin antecedentes patológicos de importancia. El paciente es fumador de tabaco (8 a 10 cigarrillos diarios desde la adolescencia. Es bebedor social y practica el tenis.


Assuntos
Humanos , Fumantes , Tórax , Achados Incidentais
3.
Rev. cuba. pediatr ; 91(3): e893, jul.-set. 2019. graf
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1093720

RESUMO

Introducción: La cardiotoxicidad depende de varios factores y se manifiesta por las alteraciones cardiovasculares inducidas por los tratamientos oncoespecíficos en la función y morfología del corazón. Objetivo: Determinar las manifestaciones de cardiotoxicidad en pacientes pediátricos. Métodos: Estudio descriptivo transversal en el que se incluyeron 79 pacientes tratados en el Instituto de Oncología y Radiobiología de Cuba con irradiación tórax-mediastino, entre enero 2008 a diciembre 2014. La enfermedad de Hodgkin estaba presente en 54 pacientes y en 25, tumores del sistema nervioso central: meduloblastomas en 19 y tumores primarios neuroectodérmicos en 6 pacientes. A todos se les hizo historia clínica con examen físico, electrocardiograma de 12 derivaciones y ecocardiograma 2D pre- y postratamientos. Se analizaron las características demográficas y clínicas. Los enfermos con Hodgkin recibieron irradiación con intensidad de 2 400 centigray y de 2 340 los pacientes con tumores del sistema nervoso central; la poliquimioterapia se realizó con antraciclinas, vincristina, vinblastina y otros. Resultados: La edad promedio de todos los pacientes fue de 7 años con predominio del sexo masculino. No se registraron síntomas o signos de cardiotoxicidad. Conclusiones: En nuestra serie de pacientes la irradiación del área cardiaca aparentemente es bien tolerada, sin aparición temprana de cardiotoxicidad, ni en periodos de seguimiento de hasta 9 años. Aparecieron naúseas y leucopenias transitorias en algunos casos. No existió diferencias en las toxicidades en los grupos de tumores estudiados Es necesario mantener un seguimiento estrecho para descartar la aparición de cardiotoxicidad en años siguientes(AU)


Introduction: Cardiotoxicity depends on various factors and it is evident in cardiovascular alterations induced by oncologic treatments directed to the heart´s function and morphology. Objective: To determine the symptoms of cardiotoxicity in pediatric patients. Methods: Descriptive and cross-sectional study in which there were included 79 patients treated in the Cuban Institute of Oncology and Radiobiology with thorax-mediastine irradiation from January 2008 to December 2014. Hodgkin disease was present in 54 patients, tumors of the central nervous system in 25, medulloblastomas in 19, and neuroectodermic primary tumors in 6. All the patients underwent physical examination, 12 -lead electrocardiogram and pre- and post-treatment 2D echocardiograms to include in the clinical records. The demographic and clinic characteristics were analyzed. Hodgkin disease's patients received irradiation with 2 400 cGy intensity and the patients presenting tumors in the central nervous system with 2 340 cGy. Polychemotherapy was carried out with antracyclines, vincristine, vinblastine and others. Results: Average age of all patients was 7 years with predominance of male sex. Symptoms of cardiotoxicity were not recorded. Conclusions: In the serie of analyzed patients, irradiation in the heart area was apparently well beared by the patients, without early appearance of cardiotoxicity, not even in follow up periods of 9 years. Transitory nausea and leucopenia appeared in some cases. There are no differences in the toxicities of the different tumour's groups studied. It is necessary to keep the regular follow up to rule out the appearence of cardiotoxicity in the next years(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Tórax/efeitos da radiação , Cardiotoxicidade/prevenção & controle , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos Prospectivos , Neoplasias do Mediastino/radioterapia
4.
Med. UIS ; 32(2): 23-30, mayo-ago. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1114964

RESUMO

Resumen Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad es una infección aguda del parénquima pulmonar que corresponde a una importante causa de morbi-mortalidad en Colombia. En esta entidad, se ha asociado la pobre calidad en la atención y la mala adherencia a las guías de manejo con un impacto negativo tanto en el desenlace clínico del paciente, como en la academia y solvencia económica de un Hospital Universitario. Objetivo: describir la calidad de la atención médica y adherencia a la guía colombiana de manejo de la neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital Universitario de Santander durante el periodo 2014-2015. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal; se seleccionaron 121 historias clínicas con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad en el Hospital Universitario de Santander durante el periodo 2014-2015. A partir de estas, se recolectaron variables respecto a la aproximación diagnóstica, asignación de tratamiento y recomendaciones generales, evaluando por cada ítem individual el porcentaje de adherencia a la guía de Neumonía adquirida en la comunidad de la Asociación Colombiana de Infectología y los criterios de calidad en la atención de la Community Acquired Pneumonia Organization. Resultados: los ítems con mayor cumplimiento fueron: el hemoleucograma (100%) y la toma de radiografía de tórax (98%). Por otra parte, la clasificación CURB-65 (15%), la indicación de radiografía de tórax en el control (12%) y las recomendaciones para cese de tabaquismo y vacunación (0%) fueron los parámetros con menor rendimiento. Conclusiones: se evidenció una falencia en el proceso de clasificación clínica del paciente, condición que, asociada al escaso uso de laboratorios de diagnóstico microbiológico y el excesivo uso de estudios de imagen no indicados como la tomografía computarizada, favorece un tratamiento ineficiente y el desarrollo de resistencia farmacológica. MÉD.UIS.2019;32(2):23-30


Abstract Introduction: community-acquired pneumonia is an acute infection of lung parenchyma, being nowadays an important cause of morbidity and mortality in Colombia. In this entity, poor health care quality and poor adherence to management guidelines has been associated with a negative impact on both, the clinical outcome of the patient and the academic and financial solvency of a university hospital. Objective: to describe the quality of medical care and adherence to the Colombian community-acquired pneumonia guideline in the Hospital Universitario de Santander during the 2014-2015 period. Methods: descriptive cross-sectional study. 121 clinical records with diagnosis of community-acquired pneumonia in the Hospital Universitario de Santander were selected. Variables regarding diagnostic approach, treatment assignment and general recommendations were collected from these, evaluating for each item the proportion of adherence to the guideline as well as the quality criteria in medical care defined by the Community Acquired Pneumonia Organization. Results: items with best reported adherence were: complete blood count (100%) and chest X-ray (98%). On the other hand, CURB-65 classification (15%), chest X-ray indicated for the ambulatory control (12%), as well as recommendations for cessation of smoking and vaccination (0%), were the parameters with the lowest performance. Conclusions: there was evidence of failure in the clinical classification of the patient, which was associated with poor use of microbiological diagnostic laboratories and overuse of imaging studies such as computed tomography, thus favoring inefficient treatment and development of bacterial pharmacological resistance. MÉD.UIS.2019;32(2):23-30


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Pneumonia , Qualidade da Assistência à Saúde , Atenção , Terapêutica , Tórax , Tabagismo , Radiografia , Fumar , Tomografia Computadorizada por Raios X , Registros Médicos , Estudos Transversais , Morbidade , Mortalidade , Vacinação , Guia de Prática Clínica , Colômbia , Gestão da Qualidade , Cuidados Médicos , Diagnóstico , Controle , Infectologia , Tecido Parenquimatoso , Infecções , Pulmão
5.
Med. UIS ; 32(2): 47-52, mayo-ago. 2019. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1114967

RESUMO

Resumen El neumomediastino espontáneo idiopático es la presencia de aire en el mediastino, sin ninguna causa aparente, siendo descrito en 1939 por el Dr. Hamman. Se atribuye a una fuga dinámica de aire desde los alvéolos a través del intersticio de personas jóvenes (efecto Macklin). La clínica no es específica, pero el dolor torácico agudo retroesternal y la tos, son los síntomas más orientativos; los signos más específicos son los crépitos precordiales (signo de Hamman) y el enfisema subcutáneo. La radiografía de tórax es suficiente para el diagnóstico, aunque otras técnicas de imagen sirven para evaluar causas secundarias. El tratamiento es reposo, analgésicos y, opcionalmente, oxígeno suplementario. Se presenta el caso de un niño en edad escolar con neumomediastino espontáneo sin ningún desencadenante identificable, siendo el primer caso pediátrico colombiano reportado de esta variante. MÉD.UIS.2019;32(2):47-52


Abstract Idiopathic spontaneous pneumomediastinum is the presence of air in the mediastinum, without any apparent cause, it was described in 1939 by Dr. Hamman. It is attributed to a dynamic escape of air from the alveoli through the pulmonary interstice of young people (Macklin effect). The clinical symptoms are not specific, but acute retrosternal chest pain and cough are the most indicative symptoms; the most specific signs are precordial crepitus (Hamman's sign) and subcutaneous emphysema. The chest X-ray is enough for the diagnosis; however, other imaging techniques are used to evaluate secondary causes. The treatment is rest, analgesics and, optionally, supplemental oxygen. There is presented the case of a school-age child with spontaneous pneumomediastinum without any identifiable trigger, being the first reported Colombian pediatric case of this variant. MÉD.UIS.2019;32(2):47-52


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Enfisema Mediastínico , Oxigênio , Sinais e Sintomas , Enfisema Subcutâneo , Tórax , Raios X , Dor no Peito , Relatos de Casos , Radiografia , Criança , Adolescente , Colômbia , Tosse , Transtornos Dissociativos , Mediastino
6.
An. bras. dermatol ; 94(4): 476-478, July-Aug. 2019. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1038309

RESUMO

Abstract: Pemphigus vulgaris is chronic bullous disease that manifests as bullae and erosions of skin and mucosas, with intraepidermal suprabasal cleft formation seen in the histological examination. It has a rare variant called pemphigus vegetans, where vesicles and bullae are replaced by pustular, verrucous and hyperpigmented lesions, mainly in skin folds. The treatment is similar to that for classic pemphigus vulgaris. The authors present an exuberant case of pemphigus vegetans, covering the nose and chest exclusively, without oral or flexural lesions.


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso de 80 Anos ou mais , Tórax/patologia , Nariz/patologia , Pênfigo/patologia , Pele/patologia , Biópsia , Prednisona/uso terapêutico , Pênfigo/tratamento farmacológico , Resultado do Tratamento , Glucocorticoides/uso terapêutico
7.
Int. j. morphol ; 36(4): 1298-1304, Dec. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-975699

RESUMO

El objetivo de la presente investigación fue determinar el nivel de confiabilidad de las mediciones antropométricas relacionadas al tórax, realizadas por un estudiante de licenciatura en kinesiología (ELK) comparandolas con las de un antropometrista experto (AE). El proceso consistió en el escalonamiento de competencias dividido en tres etapas: i) desarrollo de competencias teóricas y prácticas, ii) Determinar idea de investigación y construcción de su marco teórico y iii) adquisición de confiabilidad, el ELK realizó este ejercicio en relación al AE International Society for the Advancement of Kinanthropometry (ISAK) II. Para este punto, se reclutaron seis participantes, los cuales fueron aleatorizados y medidos por ambos evaluadores. Se registraron los diámetros, perímetros y pliegues relacionados al tórax utilizando los protocolos de la ISAK, para posteriormente calcular el error técnico de la medición (ETM) y el coeficiente de correlación de concordancia de Lin (CCC). El ETM fue el aceptado para diámetros, perímetros y pliegues, salvo en el valor del pliegue bicipital, el que mostró un 5,60 %. La fuerza de la relación fue moderada a sustancial en perímetros y pliegues y pobre en los diámetros entre el ELK y el AE. En conclusión, el ETM se encontró dentro de los rangos permitidos salvo el pliegue bicipital. Sin embargo, ELK mostró un nivel de concordancia moderado a sustancial en perímetros y pliegues y pobre en diámetros de tórax en relación al AE.


The aim of the present investigation was to determine the reliability level of the anthropometric measurements related to the thorax performed by an undergraduate student in kinesiology (ELK) comparing them with those of an expert anthropometrist (AE). The process consisted of the staging of competencies divided into three stages: i) development of theoretical and practical skills, ii) Determine the idea of research and construction of its theoretical framework and iii) acquisition of reliability, the ELK carried out this exercise in relation to the AE International Society for the Advancement of Kinanthropometry (ISAK) II. For this point, five participants were recruited, which were randomized and measured by both evaluators. The diameters, perimeters and folds related to the thorax were recorded using the ISAK protocols, to calculate the technical error of the measurement (ETM) and the correlation coefficient of Lin's concordance (CCC). The ETM was accepted for diameters, perimeters and folds, except for the bicipital fold value, which showed a 5.60 %. The relationship strength was moderate to substantial in perimeters and folds and poor in the diameters between the ELK and the AE. In conclusion, the ETM was found within the permitted ranges except for the bicipital fold. However, ELK showed a moderate to substantial level of agreement in perimeters and folds and poor in chest diameters in relation to AE.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Tórax/anatomia & histologia , Antropometria , Competência Clínica , Educação de Graduação em Medicina , Variações Dependentes do Observador , Projetos Piloto , Reprodutibilidade dos Testes
8.
Int. j. morphol ; 36(4): 1246-1251, Dec. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-975691

RESUMO

It was aimed to determine the anatomical structures in thoracic cavity by computed tomography imaging (CT) and compare the cross sectional images in the same specimens which were plastinated after CT imaging. It was also aimed to obtain 3 dimensional (3D) reconstructions of thoracic anatomical structures. Thoracic organs of 3 adult cats were CT imaged and then plastinated in this study. Specimens were plastinated in the same body position in the CT imaging process. CT images and corresponding plastinated cross sections were compared to each other. Anatomical structures of the thoracic cavity in plastinates were in accordance with CT images. Beside the bony structures, other organs such as esophagus, trachea, heart with related vessels, lungs and thoracic muscles were well defined in CT images and plastinates. Moreover, 3D reconstructed images of anatomical structures of thoracic cavity were acquired well. This study is thought to be beneficial for veterinary surgery and radiology fields as well as veterinary anatomy educations.


El objetivo de este trabajo consistió en determinar las estructuras anatómicas en la cavidad torácica mediante tomografía computarizada (TC) y comparar las imágenes transversales en las mismas muestras, que fueron plastinadas después de la TC. También se pretendía obtener reconstrucciones tridimensionales (3D) de estructuras anatómicas torácicas. Se tomaron imágenes de los órganos torácicos de 3 gatos adultos por TC y luego se plastinaron en este estudio. Las muestras se plastinaron en la misma posición corporal en el proceso de obtención de imágenes TC. Las imágenes de TC y las secciones transversales plastinadas correspondientes se compararon entre sí. Las estructuras anatómicas de la cavidad torácica en los preparados plastinados estaban de acuerdo con las imágenes de CT. Además de las estructuras óseas, otros órganos como el esófago, la tráquea, el corazón con vasos relacionados, los pulmones y los músculos torácicos estaban bien definidos en las imágenes de TC y los plastinados. Por otra parte, se captaron bien las imágenes reconstruidas en 3D de las estructuras anatómicas de la cavidad torácica. Pensamos que este estudio es beneficioso para la cirugía veterinaria y los campos de radiología, así como también para la educación de anatomía veterinaria.


Assuntos
Animais , Gatos , Tórax/anatomia & histologia , Medicina Veterinária/métodos , Gatos/anatomia & histologia , Inclusão em Plástico/métodos , Silicones , Tórax/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Imageamento Tridimensional
9.
Rev. cuba. cir ; 57(3): e578, jul.-set. 2018. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-985524

RESUMO

La hernia diafragmática de Morgagni suele presentarse con poca frecuencia en adultos dado su origen congénito. Por este motivo, suele confundirse desde el punto de vista imagenológico con un lipoma mediastinal, como el caso que nos ocupa. Se presenta un caso de hernia diafragmática de Morgagni en adulto, la cual fue intervenida quirúrgicamente por videotoracoscopia con una evolución posoperatoria satisfactoria(AU)


The Morgagni diaphragmatic hernia usually occurs with a low frequent in adults due to its congenital origin. Therefore, it is often mistaken, imaginologically speaking, for a mediastinal lipoma, as in this case of interest. A case is presented of an adult with a Morgagni diaphragmatic hernia, which was surgically intervened by video-assisted thoracoscopy with a satisfactory postoperative evolution(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tórax/diagnóstico por imagem , Hérnia Diafragmática/cirurgia
10.
Rev. chil. enferm. respir ; 34(2): 95-101, ago. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-959413

RESUMO

Resumen La principal complicación a largo plazo en trasplantados de pulmón es la disfunción crónica de injerto identificado como bronquiolitis obliterante, existiendo un nuevo patrón denominado Disfunción de Injerto Restrictivo. Objetivo: Evaluar seguimiento espirométrico, radiológico y clínico entre pacientes con síndrome de bronquiolitis obliterante (SBO) y Disfunción de Injerto Restrictivo (DIR) post trasplante pulmonar. Metodología: Se revisaron registros clínicos de trasplantados pulmonares desde 1999 hasta 2017. Se efectuó seguimiento espirométrico e imágenes por tomografía de tórax y factores asociados: infección por Citomegalovirus(CMV), reflujo gastro-esofágico (RGE) y episodios de rechazo agudo. Se analizó sobrevida por Kaplan Meier. Resultados: De 88 pacientes trasplantados de pulmón, 40 desarrollaron disfunción crónica de injerto: 31 (80%) presentaron SBO y 9 (20%) tuvieron DIR. Edad promedio: 47 años en SBO y 46 años en DIR. Siendo fibrosis pulmonar la patología basal predominante en ambos. En SBO se consignaron 14 episodios de rechazo agudo (50%), infección por CMV en 18% y RGE activo en 26%. En la serie DIR hubo 5 episodios de rechazo agudo (62%), 13% de infección por CMV y 67% de RGE activo 6 (p = 0,02). En el seguimiento a 1-2-4-5 años el promedio del VEF1 en SBO fue: 67,3,65, 60 y 48% del valor predicho y en DIR fue 61, 65, 62 y 45% respectivamente. Las imágenes tomográficas en SBO mostraron: hiperinflación y en DIR: fibrosis pleuropulmonar superior. La sobrevida fue de 96,9 meses en SBO y 65,6 meses en DIR (p = 0,06). Conclusions: La disfunción restrictiva presentó menor sobrevida que SBO. RGE se asoció a rechazo restrictivo. La tomografía de tórax difiere en ambos tipos de rechazo crónico.


The main long-term complication in lung transplant patients is chronic graft dysfunction identified as bronchiolitis obliterans, and there is a new pattern called Restrictive Graft Dysfunction. Objective: To evaluate spirometric, radiological and clinical follow-up among patients with bronchiolitis obliterans syndrome (BOS) and Restrictive Allograft Syndrome (RAS) after lung transplantation. Methodology: Lung transplant recipients ' clinical records were reviewed from 1999 to 2017. We carried out a follow up of spirometry, chest tomography imaging and associated factors: cytomegalovirus (CMV) infection, gastroesophageal reflux (GER) and episodes of acute rejection. Survival was analyzed by Kaplan Meier. Results: Out of 88 lung transplant patients, 40 developed chronic graft dysfunction: 31 (80%) presented BOS and 9 (20%) had RAS. Mean age: 47 yr.o. in BOS and 46 yr. o. in RAS. Lung fibrosis was the primary pathology predominant in both conditions. In BOS were reported 14 episodes of acute rejection (50%), CMV infection in 18% and active GER in 26%. In RAS there were 5 episodes of acute rejection (62%), CMV infection in 13% and active GER in 67% (p = 0.02). VEF1 follow-up at 1-2-4-5 years averaged 67, 65, 60 and 8% of reference value in BOS and 61, 65, 62 and 45% in RAS respectively. CT scans showed hyperinflation in BOS and upper pleuropulmonary fibrosis in RAS. BOS survival time was 96.9 months versus 65.6 months in RAS (p = 0.06). Conclusiones: Restrictive dysfunction presented a lower survival rate than BOS. GER was associated with restrictive rejection. Chest tomography differs in both types of chronic rejection.


Assuntos
Humanos , Adulto , Bronquiolite Obliterante/etiologia , Bronquiolite Obliterante/diagnóstico por imagem , Refluxo Gastroesofágico/diagnóstico , Transplante de Pulmão/métodos , Infecções por Citomegalovirus/virologia , Disfunção Primária do Enxerto/etiologia , Aloenxertos , Tórax/diagnóstico por imagem , Bronquiolite Obliterante/patologia , Refluxo Gastroesofágico/complicações , Tomografia Computadorizada por Raios X , Taxa de Sobrevida , Caminhada , Dados Demográficos , Infecções por Citomegalovirus/patologia , Infecções por Citomegalovirus/epidemiologia , Disfunção Primária do Enxerto/patologia
11.
Rev. chil. cir ; 70(4): 373-381, ago. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-959399

RESUMO

Resumen Las deformidades de la caja torácica se pueden dividir en dos tipos, las que son productos del desarrollo anormal del pecho en el crecimiento y las congénitas que son las secundarias a una malformación estructural del pecho evidente en el nacimiento. Las malformaciones del desarrollo son las más comunes, como por ejemplo pectus excavatum o pectun carinatum. Las menos comunes son las de tipo congénito: síndrome de Poland, displasia espondilotorácica, displasia espondilocostal, síndrome de Jeune y los defectos de la costilla o el esternón. Las deformidades del pecho de tipo congénita se caracterizan por afectar la relación entre la columna vertebral, la caja torácica y los pulmones. La mayoría de estos pacientes desarrollan un disturbio respiratorio progresivo de tipo restrictivo conocido como Síndrome de Insuficiencia Torácica. Este síndrome se define como la deficiencia de la caja torácica para mantener una respiración normal y sostener el crecimiento fisiológico del pulmón. En este artículo discutiremos varias condiciones que afectan el desarrollo y función de la caja torácica.


Chest wall deformities are divided as an abnormal development during the growth or those secondary to a congenital malformation. The developmental type is the most common: pectus excavatum or pectus carinatum. The less common are the congenital types of chest wall abnormalities: Poland's syndrome, Jeune's syndrome, espondylothoracic dysplasia, espondylocostal dysplasia and defects of the ribs or sternum. The congenital type usually affects the relationship between the spine, rib cage and the lungs. Therefore, many of these patients will develop a progressive respiratory disturbance of restrictive type known as Thoracic Insufficiency Syndrome. Thoracic insufficiency syndrome is defining as a deficiency of the rib cage to maintain a normal respiration and to sustain the physiological growth of the lungs. In this article will discuss several conditions that will affect the development and function of the chest wall.


Assuntos
Humanos , Osteocondrodisplasias/diagnóstico , Síndrome de Poland/diagnóstico , Tórax/anormalidades , Pectus Carinatum/diagnóstico , Tórax em Funil/diagnóstico , Osteocondrodisplasias/terapia , Síndrome de Poland/terapia , Pectus Carinatum/terapia , Tórax em Funil/terapia
12.
Rev. chil. enferm. respir ; 34(2): 118-121, ago. 2018. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-959416

RESUMO

Resumen El carcinoma mucoepidermoide bronquial es una neoplasia infrecuente, representando el 0,1 a 0,2% de los tumores malignos primarios del pulmón. En general tiene un buen pronóstico, sin embargo, existe un subtipo de alto grado de pronóstico más ominoso. En este artículo se presentan dos casos clínicos de carcinoma mucoepidermoide bronquial de bajo grado, enfocado en su diagnóstico y manejo quirúrgico.


ABSTRACT Bronchopulmonary mucoepidermoid carcinoma is an uncommon neoplasm, accounting for 0.1 to 0.2% of primary malignant tumors of the lung. In general it has a good prognosis, however there is a subtype of high grade of more ominous prognosis. In this paper we present two clinical cases of low grade pulmonary mucoepidermoid carcinoma, focused on their diagnosis and surgical management.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Neoplasias Brônquicas/cirurgia , Neoplasias Brônquicas/diagnóstico , Carcinoma Mucoepidermoide/cirurgia , Carcinoma Mucoepidermoide/diagnóstico , Prognóstico , Tórax/diagnóstico por imagem , Broncoscopia/instrumentação , Tomografia Computadorizada por Raios X , Microscopia/instrumentação
13.
Int. j. morphol ; 36(2): 527-530, jun. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-954149

RESUMO

The vertebral venous plexus is a vascular network that runs from the cervical to sacral vertebral canal in the spine of mammals. The objective of this study was to perform an anatomical study of the internal vertebral venous plexus (IVVP) in horses. The spine of five horse specimens (four adults and one foal) was dissected for morphological analysis of the IVVP. The IVVP was observed in the ventral epidural space of the vertebral canal and was composed by two symmetrical longitudinal veins. There was a difference in the IVVP diameter and morphology between foal and adult horses. In all the specimens, the IVVP was more developed at cervical segments, while a decrease in the IVVP diameter was seen in sacral and caudal segments. The cervical IVVP communicated cranially with the basilar, interbasilar and sigmoid sinuses. Transverse communicating branches between left and right IVVP were occasionally observed at the cervical, sacral and caudal vertebral segments. In conclusion, the IVVP in horses is similar to other domestic animals, has transverse connections and is more developed at cervical segment. The diameter of the longitudinal veins decreased and at the caudal segment reaches its thinnest development.


A lo largo de la columna vertebral de los mamíferos se extiende una red de vasos venosos conocida como plexo venoso vertebral interno (PVVI). Se realizó un estudio anatómico del PVVI en equinos mediante disección anatómica, donde se expuso el PVVI de 5 especímenes equinos (4 adultos y un potrillo) para estudio morfologico y registro fotográfico. El PVVI se observó en todo el espacio epidural espinal, conformado por dos venas longitudinales que recorrían el canal vertebral dispuestas de manera romboidal. Se observaron diferencias en el diámetro y morfología del PVVI de adultos en relación a lo observado en potrillos. El PVVI de equinos presentó su mayor desarrollo en el segmento vertebral cervical, disminuyendo el diámetro hacia caudal hasta desaparecer en la zona sacral o caudal. Se apreciaron ramas venosas transversales comunicando las venas longitudinales, destacando los senos venosos presentes en la zona cervical y las ramas transversas comunicantes en los segmentos cervical, sacral y caudal. En conclusión, el PVVI en equinos presentó un mayor desarrollo en la zona cervical y desde la zona torácica hacia caudal el PVVI disminuyó su desarrollo, siendo la zona caudal la más delgada.


Assuntos
Animais , Coluna Vertebral/irrigação sanguínea , Veias/anatomia & histologia , Cavalos/anatomia & histologia , Tórax
14.
Int. j. morphol ; 36(1): 333-337, Mar. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-893231

RESUMO

RESUMEN: El objetivo del siguiente estudio fue determinar si las mediciones de tórax provocan modificaciones en las ecuaciones predictivas de capacidad inspiratoria (CI) y flujo espiratorio máximo (FEM). Se evaluaron 24 sujetos de sexo masculino entre 18 y 26 años, todos estudiantes sedentarios de la Universidad Católica del Maule, Chile. Se les realizó antropometría corporal básica (peso y talla corporal) y específica de tórax, diámetro antero-posterior (DAT) y transverso (DTT) de tórax y perímetro mesoesternal (PME). Posterior a esto, se evaluó la función ventilatoria a través de pletismografía corporal. Para estimar las ecuaciones de regresión lineal se utilizó el método de mínimos cuadrados relacionando la CI y FEM. La comparación entre el valor predicho establecido y nuestra propuesta fue comparado utilizando la prueba t de student o U de Mann-Whitney según correspondiera, considerándose un nivel de significancia estadística de p<0,05. Los resultados indican que para la propuesta de la ecuación de FEM se consideró el DTT y PME, logrando diferencias significativas con los valores de Knudson et al. Por tanto, se concluye que las mediciones de DTT a VR y PME a CPT influyeron en la ecuación predictiva de FEM en estudiantes sedentarios.


SUMMARY: The aim of the following study was to determine if chest measurements cause changes in the predictive equations of inspiratory capacity (IC) and peak expiratory flow (PEF). Twenty- four male subjects between 18 and 26 years old, all sedentary students of the Universidad Catolica del Maule, Chile, were evaluated. They were subjected to basic body anthropometry (weight and body size) and chest specificity, anteroposterior diameter (APD) and transverse (TTD) of the thorax and mesosternal perimeter (MSP). After this, the ventilatory function was evaluated through body plethysmography. To estimate the linear regression equations, the least squares method were used, relating IC and PEF. The comparison between the established predicted value and our proposal was compared using the student t-test or Mann-Whitney U test as appropriate, considering a level of statistical significance of p <0.05. The results indicate that the TTD and MSP were considered for the proposal of the PEF equation, achieving significant differences with the values o f Knudson et al. Therefore, it is concluded that measurements of TTD to RV and MSP to TPC influenced the predictive equation of PEF in sedentary students.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Capacidade Inspiratória/fisiologia , Fluxo Expiratório Máximo/fisiologia , Tórax/anatomia & histologia , Antropometria , Peso Corporal , Modelos Lineares , Valor Preditivo dos Testes , Testes de Função Respiratória , Comportamento Sedentário
15.
Rev. bras. cir. plást ; 33(1): 89-95, jan.-mar. 2018. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-883643

RESUMO

Introdução: Mensurações por antropometria indireta são importantes na área de pesquisa, mas também podem se tornar significativas na área jurídica, como instrumento quantitativo de avaliação pré e pós-operatória. O tipo de arquivo utilizado determina variações na manipulação das imagens. O objetivo é evidenciar tipos de arquivos de imagens utilizados na fotografia digital que será utilizada na pesquisa. Métodos: Foram realizadas mensurações das mamas em 80 hemitórax de 40 mulheres voluntárias. Foram demarcados pontos sobre a região mamária e braços em posição frontal. A união destes pontos em cada hemicorpo formou sete segmentos lineares, uma medida angular e um segmento mediano comum a ambos os hemicorpos. Essas fotografias foram avaliadas em arquivos RAW e JPEG de alta definição, por 3 observadores, com auxílio do software Adobe Photoshop CS6®. Resultados: Os arquivos RAW e JPEG demonstraram serem eficazes na mensuração das mamas. Conclusão: Os arquivos RAW e JPEG apresentaram medidas semelhantes na mensuração das mamas femininas.


Introduction: Indirect anthropometric measurements are important in research but may also be significant in the legal area as a quantitative instrument for pre- and post-operative evaluation. The type of file used determines variations in the manipulation of the images. The objective is to study the types of image files used in digital photography that will find utility in research. Methods: The breasts of 40 women volunteers were measured in 80 hemithoraces, and the mammary region and arms were marked in the frontal position. The union of these points in each hemithorax formed seven linear segments, an angular measure, and a median segment common to both hemithoraces. These photographs were evaluated as high definition RAW and JPEG files by three observers using Adobe Photoshop CS6® software. Results: RAW and JPEG files were shown to be effective in breast measurement. Conclusion: RAW and JPEG files presented similar results in the measurement of female breasts.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Tórax , Pesos e Medidas Corporais , Software , Mama , Antropometria , Artigo de Revista , Mamoplastia , Fotografia , Precisão da Medição Dimensional , Tórax/diagnóstico por imagem , Pesos e Medidas Corporais/instrumentação , Pesos e Medidas Corporais/métodos , Software/normas , Mama/anormalidades , Mama/diagnóstico por imagem , Antropometria/instrumentação , Antropometria/métodos , Mamoplastia/instrumentação , Mamoplastia/métodos
16.
Rev. cuba. cir ; 56(4): 1-6, oct.-dic. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-901002

RESUMO

Situs inversus totalis es una anomalía congénita poco frecuente. Se caracteriza por la transposición de los órganos tóraco-abdominales en sentido sagital al brindar una imagen llamada en espejo. Reportamos paciente de 59 años con diagnóstico de litiasis vesicular y situs inversus totalis resuelto por colecistectomía videolaparoscópica, en el Hospital Universitario Comandante Manuel Fajardo de La Habana. El cuadro clínico tuvo seis meses de evolución, con dolor a tipo cólico en hipocondrio izquierdo acompañado de náuseas, que se relacionaban con la ingestión de alimentos colecistoquinéticos. Los exámenes de laboratorio estuvieron dentro de parámetros normales. La ecografía abdominal informó litiasis vesicular, así como, el situs inversus totalis que se confirmó con Rayos X de tórax. Su evolución posoperatoria, luego de un año, fue satisfactoria, la cual mostró la factibilidad de la técnica quirúrgica empleada(AU)


Situs inversus totalis (SIT) is a rare congenital anomaly characterized by the transposition of the thoracic-abdominal organs towards the sagittal direction, producing an image called in mirror. The case is presented of a 59-year-old female patient, with a diagnosis of vesicular lithiasis and situs inversus totalis for cholelithiasis, treated by laparoscopic cholecystectomy in Comandante Manuel Fajardo University Hospital of Havana. The patient's clinical picture had a natural history of 6 months, with left colic pain in the left hipocondrium, with nauseas, accentuated on ingestion of greasy meals. The laboratory test results showed normal parameters. X-rays of the abdomen confirmed vesicular cholestasis and situs inversus totalis. The patient's postoperative evolution after one year was satisfactory, showing the feasibility of the surgical technique used(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Colecistectomia Laparoscópica/métodos , Situs Inversus/etiologia , Tórax/diagnóstico por imagem , Cálculos da Bexiga Urinária/diagnóstico
17.
Pesqui. vet. bras ; 37(12): 1526-1530, dez. 2017. tab, graf, ilus
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-895403

RESUMO

In thoracic radiographic examination, routinely used in cases which cardiac evaluation is indicated, quantitative assessment of the heart is a useful role to be used in combination with subjective analysis. Numerous studies about objective assessment of the cardiac size have been performed in several species, including sheep; however, there is scarce information regarding cardiac parameters of young Bergamasca sheep. Therefore, the purpose of this study was to determine the average results and suggest the range of expected normal values for parameters related to the heart size of young female Bergamasca sheep by radiographic evaluation. Fifteen healty 8 months-old female Bergamasca sheep (mean weight: 41.13±4.71kg) were submitted to right lateral recumbency thoracic radiography. The length of the fourth and third to fifth thoracic vertebrae, cardiac height and width, vertebral heart size, cardiophrenic contact, caudal vena cava height, aorta caliber and tracheal angle were measured and the mean results found were, respectively: 2.46±0.11cm (95% CI 2.41-2.52), 7.53±0.30cm (95% CI 7.38-7.68), 13.83±0.57cm, (95% CI 13.54-14.12), 8.99±0.37cm (8.80-9.17), 8.99±0.27 vertebrae (95% 8.85-9.13), 4.55±0.70cm (95% CI 4.19-4.90), 1.88±0.19cm (95% CI 1.79-1.97), 2.05±0.11cm (95% CI 2.00-2.11) and 14.36±2.73° (95% CI 12.98-15.75). Cardiac height and width and the sum of these parameters were compared to the length of third to fifth thoracic vertebrae, resulting in the respective mean values: 1.84±0.08 (95% IC 1.80-1.88), 1.20±0.05 (1.17-1.22) and 3.04±0.11 (95% IC 2.98-3.09). Ratios of cardiophrenic contact to cardiac height and caudal vena cava height to length of fourth thoracic vertebra were also evaluated and the mean values obtained were 0.33±0.05 (95% IC 0.30-0.35) and 0.76±0.08 (95% IC 0.72-0.81), respectively. Authors suggest that the values available in this study may be used as reference for normal heart size in young female Bergamasca sheep and as basis for further studies.(AU)


No exame radiográfico torácico, rotineiramente utilizado em casos em que a avaliação cardíaca é indicada, a análise quantitativa do coração é um recurso útil a ser usado em combinação com a avaliação subjetiva. Diversos estudos relacionados à análise objetiva do tamanho cardíaco têm sido realizados em várias espécies, incluindo ovinos; no entanto, há pouca informação sobre os parâmetros cardíacos de ovinos jovens da raça Bergamácia. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi determinar as médias e sugerir o intervalo de valores esperados para os parâmetros relacionados ao tamanho cardíaco de borregas Bergamácia por meio da avaliação radiográfica. Quinze borregas Bergamácia de 8 meses de idade (média de peso: 41,13±4,71kg) foram submetidas à radiografia torácica em decúbito lateral direito. O comprimento do quarto e da terceira a quinta vértebras torácicas, a altura e a largura cardíaca, o tamanho do coração em relação à unidade de vértebra torácica, o contato cardiofrênico, a altura da veia cava caudal, o calibre da aorta e o ângulo traqueal foram mensurados, sendo encontrados os seguintes valores médios, respectivamente: 2,46±0,11cm (95% IC 2,41-2,52), 7,53±0,30cm (95% IC 7,38-7,68), 13,83±0,57cm, (95% IC 13,54-14,12), 8,99±0,37cm (95% IC 8,80-9,17), 8,99±0,27 vértebras (95% IC 8,85-9,13), 4,55±0,70cm (95% IC 4,19-4,90), 1,88±0,19cm (95% IC 1,79-1,97), 2,05±0,11cm (95% IC 2,00-2,11) e 14,36±2,73° (95% IC 12,98-15,75). A altura e a largura cardíaca e a soma desses parâmetros foram comparados com o comprimento da terceira a quinta vértebras torácicas, resultando nos respectivos valores médios: 1,84±0,08 (95% IC 1,80-1,88), 1,20±0,05 (1,17-1,22) e 3,04±0,11 (95% IC 2,98-3,09). Também foram avaliadas as relações entre o contato cardiofrênico e a altura cardíaca e entre a altura da veia cava caudal e o comprimento da quarta vértebra torácica, sendo determinados os valores médios de 0,33±0,05 (95% IC 0,30-0,35) e 0,76±0,08 (95% IC 0,72-0,81), respectivamente. Os autores sugerem que os valores disponíveis no presente estudo podem ser utilizados como referência na avaliação das dimensões cardíacas de borregas Bergamácia e como base para estudos futuros.(AU)


Assuntos
Animais , Feminino , Tórax/diagnóstico por imagem , Pesos e Medidas Corporais/veterinária , Ovinos/anatomia & histologia , Coração/anatomia & histologia , Radiografia Torácica/veterinária
20.
Int. j. morphol ; 35(3): 845-851, Sept. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-893062

RESUMO

El objetivo del siguiente estudio fue determinar las dimensiones del tórax y su relación con la función ventilatoria en un grupo de nadadores correspondientes a la selección de natación de la Universidad Católica del Maule. Se evaluaron 42 sujetos de sexo masculino entre 18 y 26 años, 18 seleccionados de natación y 24 estudiantes sedentarios, todos de la Universidad Católica del Maule. Se les realizó antropometría corporal básica (peso y talla corporal) y específica de tórax, diámetro antero-posterior (DAT) y transverso (DTT) de tórax y perímetro mesoesternal (PME). Posterior a esto, se evaluó la función ventilatoria a través de pletismografía corporal. Para el análisis estadístico se determinó la normalidad de los datos posteriormente se utilizó t de student o U de Mann-Whitney y Pearson o Spearman según correspondiera, para establecer significancia estadística o correlación, respectivamente. Se consideró un nivel de significancia estadística de p<0,05. Se observó un aumento significativo del índice de masa corporal (IMC), mayores dimensiones de tórax en nadadores, DAT a capacidad pulmonar total (CPT) y PME a CPT y volumen residual (VR). En función ventilatoria existió un aumento significativo de presión espiratoria máxima (PEM), presión inspiratoria máxima (PIM), capacidad inspiratoria (CI) y CPT. También se observaron correlaciones de buenas a excelentes entre diámetro y perímetro de tórax con CI y CPT en los nadadores. Por tanto, se concluye que existió una relación entre la antropometría de tórax y la función ventilatoria en nadadores de la Universidad Católica del Maule.


The main point of this study is to determine the dimensions of the thorax and its relation to the ventilatory function of a group of swimmers members of the swimming team at Universidad Católica del Maule. 42 male subjects, whose age vary between 18 and 26 years old, were evaluated. 18 subjects were on the swimming team and 24 were sedentary students, all of them study in Universidad Católica del Maule. They were performed a basic bodily anthropometry assessment (weight and body size) and they were also performed a specific anthropometric assessment of the thorax, as well as one of the anteroposterior diameter (ATD) and the transverse diameter (TDT), thorax and the mesosternal perimeter (MP). Finally, they were performed an evaluation of the ventilatory function trough body plethysmography. For the statistical analysis the normality of the data was determined, then came the use of t of student or U of Mann-Whitney and Pearson or Spearman, depending of the case, whether it was to determine the statistical significance or correlation, respectably. A level of statistical significance of p> 0,05 was considered. A significant increase of the body mass index (BMI) was observed, bigger thorax dimensions, PDA to full pulmonary capacity (FPC) and PME to FPC and residual volume. In the ventilatory function there was a significant increase of maximal expiratory pressure (MEP), maximal inspiratory pressure (MIP), inspiratory capacity (IC) and FPC. There were also correlations that vary from good to excellent between the diameter and perimeter of the thorax and IC and FMP, among the swimmers. Thus, it is concluded that relations exist between the anthropometrical of the thorax and the ventilatory function in swimmers of the Universidad Católica del Maule, Talca, Chile.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Antropometria , Pulmão/fisiologia , Natação , Tórax/anatomia & histologia , Capacidade Vital
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