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1.
Int. j. morphol ; 38(1): 176-181, Feb. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1056417

RESUMO

El nervio subescapular inferior (NSI) inerva parcialmente al músculo subescapular (MSe) e inerva también al músculo redondo mayor (MRM). Diversas publicaciones determinan amplia variación en su origen en el Plexo Braquial (PB), pero existe poca evidencia de estas variaciones y del patrón de inervación del MSe y MRM en individuos latinoamericanos. El propósito de este estudio fue describir el origen del NSI en el PB, determinar número de ramos que le entrega al MSe y los patrones de ramificación. Se utilizaron 30 miembros superiores de individuos adultos, Brasileños; 13 del lado derecho y 17 del izquierdo, fijados en formaldehido al 10 %. Se disecaron las regiones axilares para exponer el fascículo posterior del plexo braquial (FPPB) y sus ramos. Se determinó si el origen del NSI era individual o procedía de un tronco común. Se cuantificó el número de ramos para el MSe, estableciendo patrones de ramificación. El NSI y sus ramos se agruparon según su origen y ramificación. En 3 de los casos (10 %) el NSI procedía de un tronco común con el nervio toracodorsal (NTD), 2 del lado izquierdo (6,6 %) y 1 del derecho (3,3 %); en 27 casos (90 %) procedía del nervio axilar (NAx), 15 del lado izquierdo (50 %) y 12 del derecho (40 %). En ningún caso, el origen fue directo del FPPB. Además, se cuantificó el número de ramos que aportaba a la inervación del MSe, observándose un promedio de 4 ramos (de 1 a 8 ramos) para el MSe. Se identificaron 4 patrones de ramificación del NSI hacia el MSe y el MRM. Tanto el origen como la distribución del NSI presentaron variaciones. Los datos aportados complementarán los conocimientos para la correcta enseñanza, el oportuno diagnóstico y la buena práctica quirúrgica de la zona axilar.


The inferior subscapular nerve (ISN) partially innervates the subscapular muscle (SbM) and also innervates the teres major muscle (TMM). Several publications determine wide variation in their origin from Brachial Plexus (BP), but there is little evidence of these variations and the innervation pattern of SbM and TMMin Latin American individuals. The purpose of this study was to describe the origin of the ISN from PB, to determine the number of branches that it gives to the SbM and the branching patterns. 30 upper limbs of cadavers of the Brazilian adult individuals were used; 13 on the right side and 17 on the left, fixed in 10 % formaldehyde. The axillary regions were dissected to expose the posterior fascicle of the brachial plexus (PFBP) and its branches. It was determined whether the origin of the NSI was individual or came from a common trunk. The number of branches for the SbM was quantified, establishing branching patterns. The ISN and its branches were grouped according to their origin and branching. In 3 of the cases (10 %) the ISN came from a common trunk with the thoracodorsal nerve (TDN), 2 from the left side (6.6 %) and 1 from the right side (3.3 %); in 27 cases (90 %) it came from the axillary nerve (AxN), 15 from the left side (50 %) and 12 from the right side (40 %). In no case, the origin was direct from the PFBP. In addition, the number of branches that contributed to the innervation of the SbM was quantified, with an average of 4 branches (from 1 to 8 branches) being observed for the SbM. Four branching patterns of the ISN towards the SbM and the TMM were identified. Both the origin and the distribution of the ISN presented many variations. The data provided will complement the knowledge for proper teaching, timely diagnosis and good surgical practice of the axillary area.


Assuntos
Humanos , Adulto , Nervos Periféricos/anatomia & histologia , Músculo Esquelético/inervação , Plexo Braquial/anatomia & histologia , Cadáver , Manguito Rotador/inervação
2.
Cuad. Hosp. Clín ; 60(2): 49-53, dic. 2019. ilus.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1046790

RESUMO

El registro electromiográfico es una forma de evaluación de los impulsos eléctricos aferentes y eferentes del sistema muscular al sistema nervioso, su valoración permite explorar lesiones nerviosas o patologías neuromusculares en unidades motoras o nerviosas específicas, en este caso, valoramos el plexo braquial y se desea comparar la actividad de este plexo entre los músculos del brazo con el pectoral mayor, ya que, este último puede servir como una opción de valoración del plexo braquial y además de fácil acceso. Este estudio se realizó comparando 4 pacientes de la unidad de neurofisiología de la Caja Nacional de Salud de la ciudad de La Paz, donde se comparó la actividad eléctrica de los músculos del brazo y el pectoral mayor. Los resultados obtenidos mostraron que el músculo pectoral mayor sería suficiente para valorar la actividad eléctrica en las lesiones del plexo braquial, hemos observado que, sirve para valorar lesiones, tanto del tronco superior e inferior del plexo braquial como una lesión total de este plexo, además, permite mejor acceso que los músculos del brazo en caso de accidentes con lesión de los miembros superiores.


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Músculos Peitorais , Traumatismos do Braço , Plexo Braquial , Eletromiografia/métodos
3.
Int. j. morphol ; 37(3): 1187-1191, Sept. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1012415

RESUMO

El plexo braquial se forma a partir de cinco raíces espinales: C5, C6, C7, C8 y T1, proporcionando inervación al miembro superior. Se ha demostrado que el análisis morfométrico de las fibras nerviosas es de gran valor para detectar anormalidades, como el tamaño de los haces nerviosos, el número o tamaño de los axones y el área de mielina. El presente estudio fue realizado en muestras de 10 plexos braquiales (5 derechos, 5 izquierdos), obtenidos de 5 cadáveres frescos, de sexo masculino, con un promedio de edad entre 24 ± 3,14 (rango, 20-30 años), y 73 ± 5,52 años (rango, 60-90 años), sin antecedentes de neoplasia maligna y patología neuropsiquiátrica. Las muestras fueron fijadas en formalina 10 % y teñidas con hematoxilina-eosina. Los datos obtenidos de los 10 plexos braquiales se agruparon en dos rangos de edades, siendo estos jóvenes y adultos. En el grupo de jóvenes el número de fascículos en C5, 4,00 ± 1,22; C6, 9,25 ± 3,83; C7, 15,20 ±7,57;C8, 8,60 ± 5,39; T1, 4,80 ± 3,19 en adultos el diámetro de la raíz fue C5, 4,77 ± 1,31; C6, 5,39 ± 0,76; C7, 5,91 ± 1,63; C8, 5,19 ± 0,94; T1, 4,86 ± 1,40. Existen diferencias entre las raíces nerviosas del plexo braquial humano, de individuos jóvenes y adultos chilenos, así el área de la raíz de individuos jóvenes es menor, el número de fascículos decrece en los individuos adultos y sus diámetros siempre son mayores en estos últimos.


The brachial plexus is formed from five spinal roots: C5, C6, C7, C8 and T1, providing innervation to the upper limb. It has been shown that the morphometric analysis of nerve fibers is of great value in detecting abnormalities, such as the size of nerve bundles, the number or size of axons and the area of myelin. The present study was performed on samples of 10 brachial plexuses (5 right, 5 left), obtained from 5 fresh cadavers, male, with an average age between 24 ± 3.14 (range, 20-30 years), and 73 ± 5.52 years (range, 60-90 years), with no history of malignancy and neuropsychiatric pathology. The samples were fixed in 10% formalin and stained with hematoxylineosin. The data obtained from the 10 brachial plexuses were grouped into two age ranges, these being young and adult. In the group of young people the number of fascicles in C5, 4.00 ± 1.22; C6, 9.25 ± 3.83; C7, 15.20 ± 7.57; C8, 8.60 ± 5.39; T1, 4.80 ± 3.19 in adults the diameter of the root was C5, 4.77 ± 1.31; C6, 5.39 ± 0.76; C7, 5.91 ± 1.63; C8, 5.19 ± 0.94; T1, 4.86 ± 1.40. There are differences between the nerve roots of the human brachial plexus, young individuals and Chilean adults, so the root area of young individuals is smaller, the number of fascicles decreases in adult individuals and their diameters are always higher in the latter.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Plexo Braquial/anatomia & histologia , Cadáver , Fatores Etários
4.
Rev. bras. ortop ; 54(3): 253-260, May-June 2019. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1013717

RESUMO

Abstract Objective The purpose of this anatomical study was to analyze the possibility of transferring radial nerve branches to the supinator muscle to reinnervate the posterior interosseous nerve (PIN) originating from the C7-T1 roots. Methods Thirty members of 15 cadavers, all male, prepared with an intra-arterial glycerol and formaldehyde solution injection, were dissected. Results All dissected limbs presented at least one branch intended for the superficial and the deep heads of the supinatormuscle. These branches originated fromthe PIN. A branch to the supinator muscle, proximal to the arcade of Frohse, was identified in six members. In addition, 2 and 3 branches to the supinator muscle were found in 11 and 4 members, respectively. In two limbs, only one branch detached from the PIN, but it duplicated itself proximal to the arcade of Frohse. Seven limbs had no branches to the supinatormuscle at the region proximal to the arcade of Frohse. The branches destined for the supinator muscle were sectioned at the neuromuscular junction for connection with no tension to the PIN. The combined diameter of the branches for the supinator muscle corresponded, on average, to 53.5% of the PIN diameter. Conclusion The radial nerve branches intended for the supinator muscle can be transferred, with no tension, directly to the PIN to restore thumb and finger extension in patients with C7-T1 brachial plexus lesions.


Resumo Objetivo O objetivo deste estudo anatômico, foi analisar a possibilidade de transferir os ramos do nervo radial destinados ao músculo supinador para reinervar o nervo interósseo posterior (NIP), que se origina das raízes C7-T1. Métodos Foram dissecados 30 membros de 15 cadáveres, todos do sexo masculino, preparados por injeção intra-arterial de uma solução de glicerina e formol a 10%. Resultados Em todos os membros dissecados, encontramos pelo menos um ramo destinado a cada uma das cabeças - superficial e profunda - do músculo supinador. Esses tiveram origem no NIP. Identificamos, proximal à arcada de Frohse, umramo para o supinador em seis membros; 2 ramos para o supinador em 11 membros e 3 ramos em 4 membros. Em dois membros, apenas um ramo desprendia-se do NIP, mas se duplicava proximalmente à arcada de Frohse. Em sete membros, não identificamos ramos para o supinador proximal à arcada de Frohse. Os ramos destinados ao músculo supinador foram seccionados na junção neuromuscular, podendo ser conectados sem tensão ao NIP. O diâmetro somado dos ramos destinados ao músculo supinador correspondeu, em média, a 53,5% do diâmetro do NIP. Conclusão Este estudo anatômico mostra que ramos do nervo radial destinados ao músculo supinador podem ser transferidos diretamente para o NIP semtensão para restaurar a extensão do polegar e dos dedos em pacientes com lesões de plexo braquial C7-T1.


Assuntos
Nervos Periféricos , Plexo Braquial , Transferência de Nervo , Músculo Esquelético , Dedos
5.
Rev. bras. ortop ; 53(6): 721-727, Nov.-Dec. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-977910

RESUMO

ABSTRACT Objective: This trial investigated postoperative analgesia in arthroscopic rotator cuff repair surgery patients under general anesthesia, associated with ultrasound-guided peri-plexus interscalene brachial plexus block (US-IBPB), and compared single injection to elastomeric pump continuous infusion of local anesthetics. Complications associated to both techniques are described. Methods: In this prospective, quasi-randomized controlled clinical trial, 68 adults scheduled for elective arthroscopic rotator cuff repair were assigned to receive Group 1 (G1 = 41) US-IBPB with a 20 mL injection of 0.5% peri-plexus ropivacaine, introduction of catheter, injection of 20 mL of 0.5% ropivacaine through continuous catheter infusion of local anesthetic by elastomeric pump (ropivacaine 0.2%, infusion of 5 mL/h). In Group 2 (G2 = 27), US-IBPB, with a single peri-plexus injection of 40 mL ropivacaine 0.5%. In both groups oral analgesics were prescribed, paracetamol 500 mg associated to codeine 30 mg for patients with VAS between 3 and 5, and also oxycodone 20 mg for VAS ≥ 6. The anesthesiology team was available through contact telephones and the patients received a table to complete in order to report pain intensity according to VAS, use of oral medication, and complications related to the catheter and pump, until the third postoperative day. Results: The intensity of pain was higher on second day after surgery than on days 1 and 3, in both groups confirmed by the ANOVA test (p = 0.00006) Among the groups, G1 patients had lower pain intensity than G2, (p = 0.000197). G2 patients presented greater pain intensity during all periods studied (days 1, 2, and 3) than G1 patients. Postoperatively, G2 patients had higher consumption of rescue analgesics, nausea, and vomiting (40.74%) vs. G1 (5%) and dizziness (25.92%). No patient with catheter and elastomeric pump (G1) had complications regarding its insertion and maintenance during postoperative period. Conclusion: The quality of analgesia for arthroscopic rotator cuff repair with peri-plexus US-IBPB and continuous infusion with elastomeric pump presented superior postoperative analgesia quality to single puncture IBPB on postoperative days 2 and 3, with lower consumption of rescue opioids in this period.


RESUMO Objetivo: Esse estudo investigou a analgesia pós-operatória em pacientes submetidos à cirurgia de reparo artroscópico do manguito rotador sob anestesia geral, associada ao bloqueio interescalênico periplexo guiado por ultrassom (BIPB-US), e comparou injeção única com a infusão contínua de anestésicos locais com bomba contínua de elastômero. As complicações associadas a ambas as técnicas são descritas. Métodos: Neste estudo clínico prospectivo, controlado e quase randomizado, 68 adultos programados para reparo artroscópico eletivo do manguito rotador foram designados para o Grupo 1 (G1 = 41) e submetidos à US-IBPB com uma injeção de 20 mL de ropivacaína periplexo a 0,5%, introdução de cateter e 20 mL de ropivacaína a 0,5% por meio de infusão contínua de anestesia local por bomba elastomérica (ropivacaína 0,2%, infusão de 5 mL/h). No Grupo 2 (G2 = 27), os pacientes foram submetidos à BIPB-US com uma única injeção periplexo de 40 mL de ropivacaína 0,5%. Em ambos os grupos, foram prescritos analgésicos orais: paracetamol 500 mg associado a codeína 30 mg para pacientes com VAS entre 3 e 5 e a mesma combinação associada a oxicodona 20 mg para aqueles com VAS ≥ 6. A equipe de anestesiologia estava disponível através de telefones de contato e os pacientes receberam uma tabela para relatar a intensidade da dor de acordo com a VAS, uso de medicação oral e complicações relacionadas ao cateter e à bomba, até o terceiro dia pós-operatório. Resultados: A intensidade da dor foi maior no segundo dia após a cirurgia do que nos dias 1 e 3, em ambos os grupos, confirmada pelo teste Anova (p = 0,00006). Entre os grupos, os pacientes do G1 apresentaram menor intensidade de dor do que os do G2, (p = 0,000197). Os pacientes do G2 apresentaram maior intensidade de dor durante todos os períodos estudados (dias 1, 2 e 3) do que pacientes com G1. No pós-operatório, os pacientes com G2 apresentaram maior consumo de analgésicos de resgate, náuseas e vômitos (40,74%) vs. G1 (5%) e tonturas (25,92%). Nenhum paciente com cateter e bomba elastomérica (G1) apresentou complicações quanto à inserção e manutenção durante o pós-operatório. Conclusão: A qualidade da analgesia para reparo artroscópico do manguito rotador com BIPB-US periplexo e infusão contínua com bomba elastomérica apresentou qualidade de analgesia pós-operatória superior à da IBPB de punção única no segundo e terceiro dias pós-operatórios, com menor consumo de opioides de resgate nesse período.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Dor Pós-Operatória , Artroscopia , Plexo Braquial , Manguito Rotador , Ombro
6.
Rev. bras. neurol ; 54(2): 14-20, abr.-jun. 2018. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-907008

RESUMO

Introdução: Dentre as Lesões do Plexo Braquial (LPB), 80% a 90% são resultantes de traumas auto/motociclísticos. As Lesões Traumáticas do Plexo Braquial (LTPB) são uma condição altamente incapacitante, com prevalência em homens entre 21 e 40 anos, que em sua maioria, são moradores de região urbana e trabalhadores braçais. Objetivo: O estudo visa realizar uma das três etapas necessárias para a validação de um instrumento de avaliação da funcionalidade, baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), para indivíduos com LTPB. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo com grupo focal, composto por 5 (cinco) indivíduos adultos com LTPB. Resultados: Das cinquenta e seis categorias da CIF presentes no instrumento a ser validado, trinta e uma foram relatadas pelos indivíduos que participaram do grupo focal. Uma categoria referente ao componente de atividade e participação foi citada pelos participantes e não havia sido contemplada pelo instrumento. Em relação às categorias da CIF de fatores ambientais, apenas duas categorias citadas pelos participantes do grupo não estão presentes no instrumento de avaliação. Conclusão: A maioria das categorias da CIF presentes no instrumento de avaliação a ser validado pôde ser confirmada a partir da perspectiva de indivíduos com LTPB participantes do grupo focal. (AU)


Among brachial plexus injuries (BPI), 80% to 90% are result of automovel or motorcycle traumas. Traumatic brachial plexus injuries (TBPI) are a highly incapacitating condition. The most prevalent are in men between the ages of 21 and 40, where the majority are urban residents and manual workers. Objective: The aim of this study is the validation of a functional evaluation tool based on International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for individuals with TBPI. Methodology: This is a qualitative study with a focal group, composed of 5 (five) adult individuals with TBPI. Results: Of the fifty-six ICF categories present in the instrument to be validated, thirty-one were reported by individuals who participated in focal group. Only one category referring to the activity and participation component was mentioned by the participants and had not been contemplated by the instrument. Regarding the ICF categories of environmental factors, only two categories cited by group participants are not present in the assessment. Conclusion: Most of the ICF categories present in the assessment instrument to be validated could be confirmed from the perspective of individuals with TBPI participants in the focus group. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Adulto Jovem , Plexo Braquial/lesões , Atividades Cotidianas/psicologia , Acidentes de Trânsito/estatística & dados numéricos , Neuropatias do Plexo Braquial/diagnóstico , Avaliação da Deficiência , Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde , Grupos Focais/métodos , Pesquisa Qualitativa , Estudos de Validação como Assunto
7.
Int. j. morphol ; 36(2): 425-429, jun. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-954131

RESUMO

The most frequent anatomic variations of the musculocutaneous nerve could be divided in two main groups: communicating branches with the median nerve and variations in relation to the origin, which in turn can be subdivided into absence of the nerve and non-perforation of the coracobrachialis muscle. Unusual clinical symptoms and/or unusual physical examination in patients with motor disorders, could be explained by anatomic variations of the musculocutaneous nerve. A total of 106 arms were evaluated, corresponding to 53 fresh male cadavers who were undergoing necropsy. The presence or absence of the musculocutaneous nerve was evaluated and whether it pierced the coracobrachialis muscle or not. The lengths of the motor branches and the distances from its origins to the coracoid process were measured. In 10 cases (9.5 %) an unusual origin pattern was observed, of which six (5.7 %) correspond to non-perforation of the coracobrachialis muscle and four (3.8 %) correspond to absence of the nerve. The length of the branch for the brachialis muscle was 37.7±15.4 mm and for the short and long heads of the biceps 27.6±11.7 mm and 33.2±10.1 mm respectively. The study showed that our population has similar prevalence of absence of the musculocutaneous nerve and non-perforation of the coracobrachialis muscle compared to previous reports in different populations. Moreover, there was no statistical correlation between the sides and the evaluated variables.


Las variaciones anatómicas más frecuentes del nervio musculocutáneo se pueden dividir en dos grupos principales: Ramas comunicantes con el nervio mediano y variaciones en relación al origen, que a su vez se pueden subdividir en la ausencia del nervio y la no perforación del músculo coracobraquial. Los síntomas clínicos inusuales y / o el examen físico inusual en pacientes con trastornos motores podrían explicarse por variaciones anatómicas del nervio musculocutáneo. Se evaluaron un total de 106 brazos, que corresponden a 53 cadáveres de machos frescos sometidos a necropsia. Se evaluó la presencia o ausencia del nervio musculocutáneo y si atravesó o no el músculo coracobraquial. Se midieron las longitudes de las ramas motoras y las distancias desde sus orígenes hasta el proceso coracoides. En 10 casos (9,5 %) se observó un patrón de origen inusual, de los cuales seis (5,7 %) corresponden a la no perforación del músculo coracobraquial y cuatro (3,8 %) corresponden a la ausencia del nervio. La longitud de la rama para el músculo braquial fue de 37,7 ± 15,4 mm y para las cabezas cortas y largas del bíceps 27,6 ± 11,7 mm y 33,2 ± 10,1 mm, respectivamente. El estudio mostró que nuestra población tiene una prevalencia similar de ausencia del nervio musculocutáneo y la no perforación del músculo coracobraquial comparado con informes previos en diferentes poblaciones. Además, no hubo una correlación estadística entre los lados y las variables evaluadas.


Assuntos
Humanos , Masculino , Músculo Esquelético/inervação , Variação Anatômica , Nervo Musculocutâneo/anatomia & histologia , Plexo Braquial/anatomia & histologia , Cadáver , Estudos Transversais
8.
Rev. bras. ortop ; 53(1): 15-21, Jan.-Feb. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899240

RESUMO

ABSTRACT Objectives: This study is aimed at comparing the functional outcome of axillary nerve neurotization by a triceps motor branch through the axillary approach and posterior arm approach. Methods: The study included 27 patients with post-traumatic brachial plexus injury treated with axillary nerve neurotization by a triceps motor branch for functional recovery of shoulder abduction and external rotation. The patients were retrospectively evaluated and two groups were identified, one with 13 patients undergoing axillary nerve neurotization by an axillary approach and the second with 14 patients using the posterior arm approach. Patients underwent assessment of muscle strength using the scale recommended by the British Medical Research Council, preoperatively and 18 months postoperatively, with useful function recovery considered as grade M3 or greater. Results: In the axillary approach group, 76.9% of patients achieved useful abduction function recovery and 69.2% achieved useful external rotation function recovery. In the group with posterior arm approach, 71.4% of patients achieved useful abduction function recovery and 50% achieved useful external rotation function recovery. The difference between the two groups was not statistically significant (p = 1.000 for the British Medical Research Council abduction scale and p = 0.440 for external rotation). Conclusion: According to the British Medical Research Council grading, axillary nerve neurotization with a triceps motor branch using axillary approach or posterior arm approach shows no statistical differences.


RESUMO Objetivos: Comparar o resultado funcional da neurotização do nervo axilar por um ramo motor do tríceps através do acesso axilar e do acesso posterior. Métodos: Foram incluídos no estudo 27 pacientes com lesão pós-traumática de plexo braquial submetidos à neurotização do nervo axilar por um ramo motor do tríceps para recuperação funcional do ombro de 2010 a 2014. Os pacientes foram avaliados e dois grupos foram identificados, um com 13 pacientes submetidos a neurotização do nervo axilar por um acesso axilar e o segundo com 14 pacientes nos quais foi usada a via de acesso posterior. Os pacientes foram submetidos a avaliação da força muscular com a escala preconizada pelo British Medical Research Council (BMRC) no pré-operatório e com 18 meses de pós-operatório, foi considerada força motora efetiva graduação M3 ou maior. Resultados: No grupo que fez o acesso axilar, 76,9% dos pacientes obtiveram força motora efetiva de abdução e 69,2% de rotação externa. Já no grupo com acesso posterior, 71,4% dos pacientes conseguiram força motora efetiva de abdução e 50% de rotação externa. A diferença entre os dois grupos não foi estatisticamente significante (p = 1,000 para escala BMRC de abdução e p = 0,440 para rotação externa). Conclusão: Na avaliação da graduação de força na escala BRMC, o uso do acesso axilar para neurotização de um ramo motor do tríceps para o nervo axilar não apresenta diferenças estatísticas em relação ao uso do acesso posterior.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Veia Axilar , Plexo Braquial , Transferência de Nervo , Ombro
9.
Pesqui. vet. bras ; 37(11): 1341-1344, Nov. 2017. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-895372

RESUMO

O sagui-de-tufos-brancos (Callithrix jacchus) é um pequeno primata que habita florestas arbustivas da Caatinga e a Mata Atlântica do Nordeste brasileiro. Essa espécie de sagui é muito comum e de fácil adaptação ao cativeiro, aspecto que estimula a captura clandestina desses animais, os quais são vítimas de maus tratos que causam lesões. A falta de conhecimento da anatomia de saguis e outros animais silvestres dificulta a aplicação segura de procedimentos clínicos, cirúrgicos e terapêuticos. O plexo braquial tem sido descrito em algumas espécies animais, porém até o momento não existia descrição em saguis-de-tufos-brancos (Callithrix jacchus). Para estudar o plexo branquial desses animais foram dissecados dez cadáveres de saguis-de-tufos-brancos (Callithrix jacchus) adultos sendo cinco machos e cinco fêmeas. Em todos os animais o plexo braquial originou- se dos nervos espinhais C5, C6, C7, C8 e T1, com poucas variações na origem e nas contribuições dos nervos, em ambos os antímeros, formando três troncos: cranial (C5 e C6), médio (C7) e caudal (C8 e T1).(AU)


The common marmoset (Callithrix jacchus) is a small primate that inhabits shrub forests of the Caatinga and the Atlantic Forest in Brazilian Northeast. This species of marmoset is very common and easy to adaptation in captivity, aspect that encourages illegal capture of these animals that are victims of mistreatments, causing injuries. The lack of knowledge in anatomy in marmosets and other wildlife hinders the safe application of clinical, surgical and therapeutic procedures. The brachial plexus has been described in some species of animals, but so far, there is no description for common marmoset (Callithrix jacchus). To study the brachial plexus of these animals were dissected ten corpses of common marmosets (Callithrix jacchus) adults, being five males and five females. In all animals, the brachial plexus was originated from spinal nerves C5, C6, C7, C8 and T1, with few variations in origin and the contributions of the nerves in both antimeres, forming three trunks: the cranial (C5 and C6), medium (C7) and caudal (C8 and T1).(AU)


Assuntos
Animais , Masculino , Feminino , Plexo Braquial/anatomia & histologia , Callithrix/anatomia & histologia , Callithrix/fisiologia
10.
Rev. bras. ortop ; 52(4): 491-495, July-Aug. 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899171

RESUMO

ABSTRACT Lesions of the axillary artery and consequent compression of the brachial plexus are extremely rare in patients with glenohumeral dislocation and may have greatly varying clinical manifestations. This joint is one of the most affected by dislocation in the human body, accounting for approximately 45% of cases. Less than 1% of patients with shoulder dislocation have vascular complications; however, when there is damage in the axillary artery, the incidence of associated brachial plexus injury is 27% to 44%. The authors report on a case of brachial plexus compression by an axillary artery pseudoaneurysm after a glenohumeral dislocation, aiming to highlight the existence of this association, in order to make an early diagnosis and avoid serious complications, such as neurologic injury.


RESUMO As lesões de artéria axilar e consequente compressão de plexo braquial são extremamente raras em pacientes com luxação de glenoumeral e podem ter manifestações clínicas bastante variadas. Essa articulação é uma das mais acometidas por luxação do corpo humano, representando cerca de 45% dos casos. Menos de 1% dos pacientes com luxação de ombro apresentam complicações vasculares; no entanto, quando há lesão da artéria axilar, a incidência de lesão de plexo braquial associada é de 27% a 44%. Relatamos um caso de compressão do plexo braquial por um pseudoaneurisma de artéria axilar após uma luxação glenoumeral. O objetivo é lembrar a existência dessa associação, a fim de diagnosticá-la precocemente e evitar complicações graves, como a lesão neurológica.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Falso Aneurisma , Artéria Axilar , Plexo Braquial/lesões , Luxação do Ombro
11.
Rev. bras. ortop ; 52(3): 309-314, May.-June 2017. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899151

RESUMO

ABSTRACT OBJECTIVE: Gain in elbow flexion in patients with brachial plexus injury is extremely important. The transfer of a fascicle from the ulnar nerve to the motor branch of the musculocutaneous nerve (Oberlin surgery) is a treatment option. However, in some patients, gain in elbow flexion is associated with wrist and finger flexion. This study aimed to assess the frequency of this association and the functional behavior of the limb. METHODS: Case-control study of 18 patients who underwent the Oberlin surgery. Group 1 included patients without disassociation of range of elbow flexion and that of the fingers and wrist; Group 2 included patients in whom this disassociation was present. In the functional evaluation, the Sollerman and DASH tests were used. RESULTS: It was observed that 38.89% of the patients did not present disassociation of elbow flexion with flexion of the wrist and fingers. Despite the existence of a favorable difference in the group with disassociation of the movement, when the Sollerman protocol was applied to the comparison between both groups, this difference was not statistically significant. With the DASH test, however, there was a statistically significant difference in favor of the group of patients who managed to disassociate the movement. CONCLUSION: The association of elbow flexion with flexion of the wrist and fingers, in the group studied, was shown to be a frequent event, which influenced the functional result of the affected limb.


RESUMO OBJETIVO: O ganho da flexão do cotovelo em pacientes com lesão no plexo braquial é de suma importância. A cirurgia de transferência de fascículo do nervo ulnar para ramo motor do nervo musculocutâneo (cirurgia de Oberlin) é uma opção de tratamento. Contudo, o ganho da flexão do cotovelo, em alguns pacientes, vem associado à flexão do punho e dos dedos. O objetivo deste trabalho é avaliar a frequência dessa associação e o comprometimento funcional do membro. MÉTODOS: Estudo tipo caso-controle de 18 pacientes submetidos à cirurgia de Oberlin. No Grupo 1 foram incluídos os pacientes que não apresentavam dissociação do ganho da flexão do cotovelo com a dos dedos e do punho; no Grupo 2, os pacientes em que havia dissociação. Os testes de Sollerman e Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (Dash) foram usados na avaliação funcional. RESULTADOS: Observou-se que 38,89% dos pacientes não dissociavam flexão de cotovelo de flexão de punho e dos dedos. Apesar de existir uma diferença favorável ao grupo que dissociava o movimento quando aplicado o protocolo de Sollerman na comparação entre os pacientes dos dois grupos, essa não se mostrou estatisticamente significante. Já no teste Dash, observou-se diferença estatisticamente significante, favorável ao grupo de pacientes que consegue dissociar o movimento. CONCLUSÃO: A associação da flexão do cotovelo com a flexão de punho e dos dedos no grupo estudado mostrou ser um evento frequente, teve influência no resultado funcional do membro acometido.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Neuropatias do Plexo Braquial , Plexo Braquial/lesões , Plexo Braquial/cirurgia , Transferência de Nervo , Reabilitação
12.
Biosci. j. (Online) ; 33(3): 670-674, may/jun. 2017. ilus, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-966225

RESUMO

This paper aims to describe the origin of the brachial plexus of 12 iguanas, male and female, which were donated already dead by the Wild Animal Screening Center and Independent Company of Highway and Environmental Police of the Araguaína, Tocantins State, to Veterinary Anatomy Laboratory of Federal University of Tocantins, Araguaína campus These animals were fixed by intramuscular injections of aqueous 10% formalin. It was made a parallel incision to dorsal midline from the skull to the caudal ribs. It was pulled all the epiaxial muscles eight ribs, the periosteum, exposing and individualizing the ventral rami of spinal nerves that make up the brachial plexus. The ventral rami of spinal nerves C6, C7, C8, T1 and T2 form the brachial plexus in 12 iguanas. In 41.6% of cases, the branches involved were C6, C7, C8 and T1; in 33.4%, the branches C6, C7, C8, T1 and T2; 16.6% the branches C7, C8, T1 and T2 and in 8.4%, the branches C7, C8 and T1. The branches ventral C7, C8 and T1 formed three trunks and C6 and T2, when present, consisted of nervous fillet. There was variation in number of vertebrae in Iguana iguana iguana which caused oscillations in anastomoses, that constitute the nerves of brachial plexus. The axillary, subscapular, cutaneous, pectoral, coracobrachialis, radial, median, ulnar, thoracodorsal nerves are the main nerves that constitute the brachial plexus in iguanas.


Esse trabalho tem como objetivo descrever a origem do plexo braquial de 12 iguanas, machos e fêmeas, doados mortos pelo Centro de Triagem de Animais Silvestres e Companhia Independente de Polícia Rodoviária e Ambiental ­ Araguaína ­ Tocantins, ao Laboratório de Anatomia da Universidade Federal do Tocantins, campus de Araguaína. Fixou-se os animais com injeções intramusculares de solução aquosa de formalina a 10%. Realizou-se uma incisão paralela a linha mediana dorsal desde o crânio até a região caudal das costelas. Retirou toda a musculatura epiaxial, oito costelas, o periósteo, expondo e individualizando os ramos ventrais dos nervos espinhais que compõem o plexo braquial. Os ramos ventrais dos nervos espinhais C6, C7, C8, T1 e T2 formam o plexo braquial nas 12 iguanas. Em 41,6% dos casos, os ramos envolvidos foram C6, C7, C8 e T1; em 33,4%, os ramos C6, C7, C8, T1 e T2; em 16,6 % os ramos C7, C8, T1 e T2 e em 8,4%, os ramos C7, C8 e T1. Dos ramos ventrais C7, C8 e T1 formavam três troncos e C6 e T2, quando presentes, consistiam de filetes nervosos. Houve variação no número de vértebras na Iguana iguana iguana, que provocaram oscilações nas anastomoses que constituem os nervos do plexo braquial nas iguanas. Os nervos axillar, subscapular, cutâneo, peitoral, coracobraquial, radial, mediano, ulnar e toracodorsal são os principais nervos que constituem o plexo braquial nas iguanas.


Assuntos
Répteis , Plexo Braquial/anatomia & histologia , Extremidade Superior , Iguanas , Sistema Nervoso/anatomia & histologia
13.
Rev. méd. hered ; 28(1): 42-47, ene. 2017. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-991392

RESUMO

La parálisis del plexo braquial secundario a la luxación anterior del hombro es una lesión poco frecuente, siendo esta patología muy discapacitante para el individuo. Se presenta un caso de luxación anterior traumática del hombro complicado con parálisis del plexo braquial en un miembro superior, desde una perspectiva fisioterapéutica. El proceso de rehabilitación tomó aproximadamente un año y el paciente quedó con rigidez residual en el hombro. (AU)


Brachial plexus palsy following anterior shoulder luxation is a rare condition leading to significant disability. It's present the case of a patient with traumatic anterior shoulder luxation complicated with brachial plexus palsy from a physiotherapeutic perspective. The rehabilitation process took approximately one year and the patient had residual rigidity in the shoulder. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Luxação do Ombro/reabilitação , Luxação do Ombro/terapia , Plexo Braquial/lesões
14.
Rev. bras. ortop ; 52(5): 596-600, 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899186

RESUMO

ABSTRACT Objective: To evaluate the arc of forearm pronosupination of patients with sequelae of birth paralysis and correlate with these variables. Methods: 32 children aged between 4 and 14 years with total or partial lesions of the , brachial plexus were evaluated; measurements of pronation and supination, active and passive, were made, both on the injured side and the unaffected side. Results: A statistically significant difference was observed between the injured side and the normal side, but there was no difference between the groups regarding age or type of injury. Conclusion: The age and type of injury did not impact on the limitation of the forearm pronosupination in children with sequelae of birth paralysis.


RESUMO Objetivo: Avaliar o arco de pronossupinação do antebraço dos pacientes com sequela de paralisia obstétrica do plexo braquial e correlacionar com essas variáveis. Métodos: Foram avaliadas 32 crianças entre 4 e 14 anos, com lesões totais ou parciais do plexo braquial, foram tiradas as medidas de pronação e supinação, ativa e passiva, tanto do lado lesionado quanto do lado não afetado. Resultados: Observou-se diferença estatisticamente significativa entre o lado lesionado e o lado normal, porém não houve diferença entre os grupos por faixas etárias, nem quanto ao tipo de lesão. Conclusão: Os fatores idade e tipo de lesão não tiveram efeito sobre a pronossupinação nas crianças portadoras de sequela de paralisia obstétrica do plexo braquial.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Plexo Braquial , Antebraço , Paralisia Obstétrica , Supinação
15.
Med. leg. Costa Rica ; 33(2): 165-177, sep.-dic. 2016. tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-795919

RESUMO

Resumen:Las lesiones del plexo braquial son más frecuentes de lo que se pueda pensar y las padecen generalmente personas jóvenes en edad reproductiva, lo que trae consigo importante afectación a la economía no solo familiar sino también a la de la nación. Esta entidad nosológica compromete de forma grave la función del miembro superior afectado produciendo parálisis sensitiva, motora y vegetativa, en muchos de los casos se ve acompañada además de dolor neuropático intenso, lo que no redunda en la incapacidad permanente de la persona afectada, con el agravante de que los recursos terapéuticos disponibles son limitados y el pronóstico sigue siendo muy variable, con un amplio espectro de posibilidades que van desde la completa hasta la nula recuperación.


Abstract:Brachial plexus injuries are more common than you might think and usually suffer from young people of reproductive age, which brings significant effect not only to the family economy but also to the nation. This disease entity severely compromises the function of the affected upper limb producing sensory, motor and vegetative paralysis, being that in many cases is accompanied besides intense neuropathic pain, which is not in permanent disability of the person concerned, with the aggravating circumstance that the therapeutic resources are limited and prognosis is still very variable, with a wide spectrum of possibilities ranging from full recovery to zero.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Paralisia , Plexo Braquial/patologia , Extremidade Superior , Consequências de Acidentes
16.
Int. j. morphol ; 34(3): 1063-1068, Sept. 2016. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-828986

RESUMO

Brachial plexus neuropathies are common complaints among patients seen at orthopedic clinics. The causes range from traumatic to occupational factors and symptoms include paresthesia, paresis, and functional disability of the upper limb. Treatment can be surgical or conservative, but detailed knowledge of the brachial plexus is required in both cases to avoid iatrogenic injuries and to facilitate anesthetic block, preventing possible vascular punctures. Therefore, the objective of this study was to evaluate the topography of the infraclavicular brachial plexus fascicles in different upper limb positions adopted during some clinical procedures. A formalin-preserved, adult, male cadaver was used. The infraclavicular and axillary regions were dissected and the distance of the brachial plexus fascicles from adjacent bone structures was measured. No anatomical variation in the formation of the brachial plexus was observed. The metric relationships between the brachial plexus and adjacent bone prominences differed depending on the degree of shoulder abduction. Detailed knowledge of the infraclavicular topography of neurovascular structures helps with the diagnosis and especially with the choice of conservative or surgical treatment of brachial plexus neuropathies.


Las neuropatías del plexo braquial son quejas comunes entre los pacientes atendidos en las clínicas ortopédicas. Las causas van desde traumas a factores ocupacionales y los síntomas incluyen parestesias, paresia e incapacidad funcional del miembro superior. El tratamiento puede ser quirúrgico o conservador, pero se requiere un conocimiento detallado del plexo braquial en ambos casos para evitar lesiones iatrogénicas y para facilitar el bloqueo anestésico, evitando posibles lesiones vasculares. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar la topografía de los fascículos del plexo braquial infraclavicular en diferentes posiciones de los miembros superiores adoptadas durante algunos procedimientos clínicos. Se llevó a cabo la disección de las regiones infraclavicular y axilar de un cadáver adulto, de sexo masculino, conservado en formaldehído. Se midió la distancia de los fascículos del plexo braquial en relación a las estructuras óseas adyacentes. No se observó variación anatómica en la formación del plexo braquial. Las relaciones métricas entre el plexo braquial y las prominencias óseas adyacentes difieren en función del grado de abducción del hombro. El conocimiento detallado de la topografía infraclavicular de las estructuras neurovasculares ayuda con el diagnóstico y sobre todo con la elección del tratamiento conservador o quirúrgico de las neuropatías del plexo braquial.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Plexo Braquial/lesões , Traumatismos dos Nervos Periféricos/patologia , Extremidade Superior/inervação , Plexo Braquial/patologia , Cadáver
17.
Pesqui. vet. bras ; 36(9): 901-904, set. 2016. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-829319

RESUMO

Callithrix jacchus e Callithrix penicillata são primatas de pequeno porte cuja utilização como modelo anatômico tem se mostrado cada vez mais frequente, não somente pela praticidade no manuseio como facilidade no trato em criatório e sua taxa de reprodução. Este estudo teve como objetivo descrever os componentes dos plexos braquial em Callithrix jacchus e penicillata. Para tanto, três espécimes com aproximadamente 8 anos e 240 g foram fixados em solução de formaldeído a 10%, e posteriormente dissecados e fotodocumentados. O plexo braquial do Callithrix jacchus e penicillata originou-se dos nervos espinhais C5 a T1 constituindo os troncos cranial, médio e caudal. A composição do plexo braquial destes animais se assemelha ao de outros primatas, bem como a outros mamíferos.(AU)


Callithrix jacchus and Callithrix penicillata are small primates used as anatomic model, not only for convenience in handling as ease in regard to breeding and reproductive rate. The aim of this study was to describe the components of the brachial plexus in Callithrix jacchus and C. penicillata. Three specimens about 8 years old and weighing 240g were fixed in 10% formaldehyde and subsequently dissected and photodocumented. The brachial plexus of Callithrix jacchus and C. penicillata originates from the spinal nerves C5 to T1 in continuation of the cranial, medium and flow trunk. The composition of the brachial plexus of these animals is similar to the one of other primates ands other mammals.(AU)


Assuntos
Animais , Plexo Braquial/anatomia & histologia , Callithrix/anatomia & histologia , Nervos Periféricos/anatomia & histologia , Sistema Nervoso Periférico/anatomia & histologia , Primatas/anatomia & histologia
18.
Arq. bras. neurocir ; 35(3): 193-196, 20/09/2016.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-910719

RESUMO

This study aimed to raise demographic and epidemiological aspects as well as the time until surgery in patients with brachial plexus injury in Minas Gerais, Brazil. Forty-seven patients who underwent surgery were evaluated retrospectively in the period 2010 to 2011. The majority (91.5%) were male, mean age 34.4 years; 56.5% were single or separated; 55.3%, from the countryside of Minas Gerais. With regard to schooling, 47.8% had not completed elementary school level. Most of them (43.5%) had a heavy duty job, including houseworking, agriculture, industry. Traffic accidents were the main cause of the injury (97.9%); and motorcycle accidents accounted for 68.1% of the lesions. The time between the accident and the first view by brachial plexus specialist ranged from 1 month to 30 months. The time between query and specialized surgical treatment ranged from 5 to 18 months, mean 10 months. This study points out the epidemiological characteristics of patients with brachial plexus injuries in Minas Gerais, Brazil. Most of the injuries occurred after motorcycle accident in male patients with unfavorable social and economic conditions. In addition, the surgical timing was far above the recommended, resulting in an unfavorable prognosis for functional recovery.


O presente estudo objetivou levantar aspectos sociodemográficos e epidemiológicos, bem como o intervalo de tempo até a cirurgia, dos pacientes com trauma do plexo braquial em Belo Horizonte (MG). Quarenta e sete pacientes submetidos à cirurgia foram avaliados retrospectivamente no período de 2010 a 2011. A maioria (91,5%) era do sexo masculino, com média de idade de 34,4 anos; 56,5% eram solteiros ou separados; 55,3%, provenientes do interior do estado de Minas Gerais. No que se refere ao nível de escolaridade, 47,8% não haviam completado o nível de ensino fundamental. A maioria deles (43,5%) exercia atividade braçal (serviços gerais, agricultura, indústria e construção civil). Os acidentes de trânsito foram os principais causadores de trauma (97,9%), sendo os acidentes de motocicleta responsáveis por 68,1% das lesões. O tempo entre o acidente e o atendimento pelo médico especialista variou de 1 mês a 30 meses. O tempo entre a consulta especializada e o tratamento cirúrgico variou de 5 a 18 meses com média de 10 meses. O presente estudo aponta as características epidemiológicas dos pacientes com lesões de plexo braquial em Minas Gerais. A maior parte das lesões ocorreu após acidente de moto, em pacientes do sexo masculino, com condições sociais e econômicas desfavoráveis. Além disso, o tempo até o reparo das lesões foi bem acima do preconizado, implicando em prognóstico desfavorável para recuperação funcional.


Assuntos
Plexo Braquial/lesões , Acidentes de Trânsito
19.
Clinics ; 71(4): 193-198, Apr. 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-781427

RESUMO

OBJECTIVE: To investigate the feasibility of using free gracilis muscle transfer along with the brachialis muscle branch of the musculocutaneous nerve to restore finger and thumb flexion in lower trunk brachial plexus injury according to an anatomical study and a case report. METHODS: Thirty formalin-fixed upper extremities from 15 adult cadavers were used in this study. The distance from the point at which the brachialis muscle branch of the musculocutaneous nerve originates to the midpoint of the humeral condylar was measured, as well as the length, diameter, course and branch type of the brachialis muscle branch of the musculocutaneous nerve. An 18-year-old male who sustained an injury to the left brachial plexus underwent free gracilis transfer using the brachialis muscle branch of the musculocutaneous nerve as the donor nerve to restore finger and thumb flexion. Elbow flexion power and hand grip strength were recorded according to British Medical Research Council standards. Postoperative measures of the total active motion of the fingers were obtained monthly. RESULTS: The mean length and diameter of the brachialis muscle branch of the musculocutaneous nerve were 52.66±6.45 and 1.39±0.09 mm, respectively, and three branching types were observed. For the patient, the first gracilis contraction occurred during the 4th month. A noticeable improvement was observed in digit flexion one year later; the muscle power was M4, and the total active motion of the fingers was 209°. CONCLUSIONS: Repairing injury to the lower trunk of the brachial plexus by transferring the brachialis muscle branch of the musculocutaneous nerve to the anterior branch of the obturator nerve using a tension-free direct suture is technically feasible, and the clinical outcome was satisfactory in a single surgical patient.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Transferência Tendinosa/métodos , Plexo Braquial/lesões , Neuropatias do Plexo Braquial/cirurgia , Dedos/fisiologia , Músculo Grácil/cirurgia , Músculo Grácil/inervação , Nervo Musculocutâneo/transplante , Polegar/fisiologia , Cadáver , Estudos de Viabilidade , Transferência de Nervo/métodos , Amplitude de Movimento Articular/fisiologia , Força da Mão/fisiologia , Neuropatias do Plexo Braquial/fisiopatologia
20.
Acta cir. bras ; 31(4): 218-226, Apr. 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-781330

RESUMO

PURPOSE: To update the gross and sonographic anatomy and propose landmarks to perform ultrasound-guided (US-guided) axillary brachial plexus block (BPB) in rabbits. METHODS: Forty New Zeeland's rabbit (NZR) cadavers were dissected and the nerves were trimmed, identified, measured, and photographed. Additionally, in twenty NZRs, sonographic images of brachial plexus (BP) were performed through a simple-resolution ultrasound device. The US-guided block was achieved through a minimum volume of lidocaine necessary to surround the BP roots. The effectiveness of the brachial plexus block was assessed on sensitivity and motor functions. RESULTS: The BP resulted from connections between the ventral branches of the last four cervical spinal nerves and the first thoracic spinal nerve. In the axillary sonoanatomy, the BP appeared as an agglomerate of small, round hypoechoic structures surrounded by a thin hyperechoic ring. The amount of time and the minimum volume required to perform was 4.3 ± 2.3 min and 0.8 ± 0.3ml, respectively. CONCLUSIONS: The gross and sonographic anatomy of the BP showed uncommon morphological variations. Moreover, from sonographic landmarks, we showed complete reproducibility of the axillary US-guided brachial plexus block with simple resolution equipment and small volume of anesthetics required.


Assuntos
Animais , Masculino , Feminino , Coelhos , Plexo Braquial/anatomia & histologia , Plexo Braquial/diagnóstico por imagem , Modelos Animais , Bloqueio do Plexo Braquial/métodos , Axila/inervação , Axila/irrigação sanguínea , Artéria Axilar/anatomia & histologia , Reprodutibilidade dos Testes , Ultrassonografia/métodos , Pontos de Referência Anatômicos , Bloqueio do Plexo Braquial/veterinária , Membro Anterior/inervação , Anestésicos Locais/administração & dosagem
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