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1.
Pesqui. vet. bras ; 39(1): 47-51, Jan. 2019. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-990235

RESUMO

Neuron-specific enolase (NSE) is a biomarker of neuronal cell lysis, which demonstrates stability in extracellular fluids such as blood and cerebrospinal fluid. To the authors knowledge there is no research information comparing the use of NSE in dogs with and without encephalitis, putting in evidence the importance of that biomarker to detect neuronal damage in dogs. The objective was to compare the serum NSE levels in dogs with and without encephalitis, and to determine the serum NSE levels in normal dogs. Thirty eight dogs were evaluated, 19 dogs with encephalitis (EG Group) and 19 dogs without encephalitis (CG Group). The criteria for inclusion in the EG Group were presence of neurological signs in more than one part of the CNS (multifocal syndrome) and positive molecular diagnosis for canine distemper virus; for the CG Group were an age between 1 to 7 years and be clinically normal; NSE were measured in serum using an ELISA assay, and the results were compared. In the EG Group the NSE values were higher with significant difference (P=0.0053) when compared with the CG Group. NSE is a biomarker that can be measured in serum samples of dogs to monitor neuronal lesions in encephalitis.(AU)


Enolase neuronal específica (NSE) é um biomarcador de lise de neurônios, que demonstra estabilidade em fluidos extracelulares como sangue e líquido cerebrospinal. Para o conhecimento dos autores, não há informações de pesquisa que comparem o uso de NSE em cães com e sem encefalite, evidenciando a importância desse biomarcador para detectar danos neuronais em cães. O objetivo foi comparar os níveis séricos de NSE em cães com e sem encefalites, e determinar os níveis séricos de NSE em cães saudáveis. Trinta e oito cães foram avaliados, 19 cães com encefalites (Grupo EG) e 19 cães sem encefalite (Grupo CG). O critério para inclusão no Grupo EG foi presença de sinais neurológicos em mais de uma estrutura do SNC (síndrome multifocal) e positividade no diagnóstico molecular para o vírus da cinomose canina; para o Grupo CG foi idade entre 1 e 7 anos e ser clinicamente normal; NSE foram mensuradas em amostras séricas usando o método de ELISA, e os resultados comparados. No Grupo EG os valores de NSE foram altos com diferença significativa (P=0.0053) quando comparado com o Grupo CG. NSE é um biomarcador que pode ser mensurado em amostras séricas de cães para monitorar lesões neuronais em encefalites.(AU)


Assuntos
Animais , Cães , Fosfopiruvato Hidratase/biossíntese , Encefalite Viral/diagnóstico , Encefalite Viral/veterinária , Cinomose/diagnóstico , Vírus da Cinomose Canina , Cães
2.
Metro cienc ; 26(1): 12-15, jun. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-981557

RESUMO

La encefalitis es una entidad rara con manifestaciones clínicas variables. En los niños es usualmente leve y autolimitada. En 30 a 75% se desconoce la etiología y cuando el patógeno se identifica por PCR (reacción en cadena de la polimerasa), el 80% son enterovirus. En América Latina no están disponibles métodos específicos de diagnóstico. En nuestro país muy pocos centros realizan el examen y tampoco están disponibles estadísticas reales de su incidencia. Objetivo: correlacionar la etiología con los síntomas, resultados de laboratorio, imagen y electroencefalograma. Métodos: estudio transversal; de enero a diciembre de 2016 se revisaron las historias clínicas de 63 niños de 0 a 18 años hospitalizados con sospecha de encefalitis. Una vez identificado el enterovirus por PCR, se correlacionó con los hallazgos de los exámenes de laboratorio e imagen. Resultados: se confirmó encefalitis viral en 35 pacientes, enterovirus en 49%, predominio en la edad preescolar. Síntomas más comunes: fiebre, cefalea, signos meníngeos y síntomas digestivos, 24% alteraciones de la conciencia. Biometría hemática normal en 71%, proteina C reactiva alterada en 71%. De los pacientes con estudios de imagen, 6% tuvo resultado anormal y en aquellos con electroencefalograma 80% fue anormal. Se utilizó la U de Mann Whitney para el análisis estadístico, la relación entre enterovirus y alteración de estado de conciencia y síntomas digestivos fue significativa (p=0.029). Conclusión: en los pacientes con diagnóstico de encefalitis que presenten síntomas digestivos y alteración del estado de conciencia, se debe sospechar que el enterovirus es el agente etiológico.


Encephalitis is a rare entity with variable clinical manifestations. In children it is usually mild and self-limited. In 30-75% of cases, the etiology is unknown and when the pathogen is identified by PCR (polymerase chain reaction), 80% are enteroviruses. In Latin America specific diagnostic methods are not available. In our country very few centers carry out the specific test, real statistics of their incidence are not available Objective: To correlate etiology with symptoms, laboratory results, imaging and electroencephalogram. Methods: Cross-sectional study, clinical records of 63 children between 0 and 18 years hospitalized with suspected encephalitis from January to December 2016 were reviewed. Once Enterovirus was identified by PCR, it was correlated with the findings of laboratory and imaging tests. Results: Viral encephalitis was confirmed in 35 patients, Enterovirus in 49%, predominance in pre-school age. Most common symptoms: fever, headache, meningeal signs and digestive symptoms, 24% alterations of consciousness. Normal blood count in 71%, Protein C Reactive altered in 71%. In patients with imaging studies, 6% had an abnormal result and in those who underwent electroencephalography, 80% were abnormal. The Mann Whitney U was used for the statistical analysis, the relationship between enterovirus and alteration of consciousness and digestive symptoms was significant (p: 0.029) Conclution: In patients with a diagnosis of encephalitis presenting digestive symptoms and altered state of consciousness, Enterovirus should be suspected as an etiologic agent.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Enterovirus , Encefalite Viral , Viroses do Sistema Nervoso Central , Encefalite , Pediatria , Sinais e Sintomas Digestórios , Estado de Consciência
3.
Arch. argent. pediatr ; 116(2): 312-314, abr. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-887476

RESUMO

La principal manifestación clínica del herpesvirus 6 es el exantema súbito (también conocido como roséola o sexta enfermedad) y el síndrome febril. Las manifestaciones en el sistema nervioso central no son infrecuentes en la infección por herpesvirus 6, y su fisiopatología no está esclarecida, pero precisan diagnóstico y tratamiento temprano para evitar secuelas potencialmente graves. Se presenta el caso de una niña inmunocompetente de 2 años con cuadro de encefalitis como complicación de infección por herpesvirus 6. Se destaca la importancia del diagnóstico oportuno a fin de instaurar un adecuado tratamiento y seguimiento para evitar complicaciones secundarias a la afectación del sistema nervioso central.


The main clinical manifestation of human herpesvirus 6 is exanthema subitum (also known as roseola infantum) and febrile syndrome. Central nervous system manifestations are not unusual in herpesvirus 6 infection, and even though the pathophysiology is not clear, they need to be early diagnosed and treated in order to avoid potentially serious damage. We present the case of an immunocompetent 2-year-old girl with encephalitis as a complication of herpesvirus 6 infection. We want to emphasize the significance of an early diagnosis and treatment in order to prevent further complications due to the central nervous system extension.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Herpesvirus Humano 6/isolamento & purificação , Encefalite Viral/diagnóstico , Exantema Súbito/diagnóstico , Encefalite Viral/virologia , Exantema Súbito/complicações
4.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 70(2): 375-381, mar.-abr. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-910366

RESUMO

There have been significant efforts towards the development of more efficient vaccines for animal health. A strategy that may be used to improve vaccine efficacy is the use of probiotics to enhance the immune response of the host, leading to increased immunogenicity of antigen preparations. Bovine herpesvirus 5 (BoHV-5) is an example of an important animal pathogen for which vaccines have provided only limited protection. In this study, we examined the use of the probiotic Saccharomyces boulardii (Sb) as a potential adjuvant to improve vaccine efficiency. We found that the supplemented animals exhibited an enhanced systemic IgG antibody response toward a Th1 response in favor of IgG2a and increased mRNA expression levels of the cytokines IFN-y, IL-12, IL-17 and IL-10 in the spleen. These results suggest that Sb supplementation may provide a promising means for improving the efficiency of vaccines, particularly those that rely on a cell-mediated immune response.(AU)


Esforços significativos têm sido realizados para o desenvolvimento de vacinas mais eficientes em saúde animal. Uma estratégia que pode ser usado para melhorar a eficácia da vacina é o uso de probióticos para melhorar a resposta imune do hospedeiro, conduzindo ao aumento da imunogenicidade de preparações de antígenos. Herpesvírus bovino 5 (BoHV-5) é um exemplo de um importante patógeno animal para os quais vacinas têm fornecido apenas uma protecção limitada. Neste estudo, examinou-se o uso do probiótico Saccharomyces boulardii (Sb) como um adjuvante potencial para melhorar a eficiência da vacina. Verificou-se que os animais suplementados apresentaram uma produção de anticorpos IgG superior e com desvio para Th1 em favor de IgG2, além do aumento dos níveis de expressão de mRNA para as citocinas IFN-γ, IL-12, IL-17 e IL-10. Esses resultados sugerem que a suplementação de Sb pode fornecer um meio promissor para melhorar a eficiência de vacinas, particularmente aquelas que dependem de uma resposta imune mediada por células.(AU)


Assuntos
Encefalite Viral , Infecções por Herpesviridae , Herpesvirus Bovino 5/imunologia , Meningoencefalite , Saccharomyces boulardii/classificação
5.
Pediátr. Panamá ; 46(2): 46-51, agosto-septiembre 2017.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-848278

RESUMO

Resumen Los virus chikungunya (CHIKV) y dengue (DENV) son arbovirus transmitidos por el mosquito Aedes. La infección por ambos virus es casi privativa de regiones tropicales y subtropicales , pero en los últimos años han aparecido casos en la mayoría de los países, lo que ha aumentado el interés en estos virus. En esta revisión se describe las manifestaciones neurológicas de CHIKV y DENV. Los cuadros neurológicos observados en pacientes infectados por estos virus son en la mayoría de los casos encefalitis y encefalopatía. También hay cuadros de mielitis y encefalomielitis aguda diseminada(ADEM) post infecciosas. Más infrecuentemente se observa compromiso periférico: síndrome de Guillain Barré(SGB) y mononeuritis. La miositis y la parálisis periódica se observan aunque raramente en la infección por DENV. El diagnóstico se realiza por serología Ig M específica o por detección de ARN viral en suero y LCR. El tratamiento es de sostén pues no hay tratamiento específico. Los pacientes con cuadros post infecciosos/inmunomediados se tratan con inmunoglobulina(IG) EV o plasmaféresis(SGB)y con metilprednisolona/IG en pacientes con ADEM. Es fundamental realizar el diagnóstico precoz de la infección por DENV y CHIKV para tratar a tiempo las complicaciones sistémicas y neurológicas, en especial las encefalitis y cuadros postinfecciosos.


Abstract Chikungunya (CHIKV) and dengue (DENV) viruses are arboviruses transmitted by the Aedes mosquito. Infection by both viruses is almost deprived of tropical and subtropical regions, but in recent years cases have appeared in most countries, which has increased the interest in these viruses. This review describes the neurological manifestations of CHIKV and DENV. The neurological pictures observed in patients infected by these viruses are in most cases encephalitis and encephalopathy. There are also post-infectious myelitis and disseminated acute encephalomyelitis (ADEM). Peripheral involvement is more rarely observed: Guillain Barré syndrome (GBS) and mononeuritis. Myositis and periodic paralysis are seen but rarely in DENV infection. The diagnosis is made by specific IgM serology or by detection of viral RNA in serum and CSF. The treatment is supportive as there is no specific treatment. Patients with post-infectious / immunomediated squares are treated with immunoglobulin (IG) EV or plasmapheresis (GBS) and with methylprednisolone / GI in patients with ADEM. Early diagnosis of infection by DENV and CHIKV is essential to treat systemic and neurological complications, especially encephalitis and postinfectious disease.


Assuntos
Humanos , Vírus Chikungunya , Vírus da Dengue , Encefalite Viral , Encefalomielite Aguda Disseminada
6.
Rev. Nac. (Itauguá) ; 9(1): 61-77, jun 2017.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-884680

RESUMO

Introducción: las meningitis constituyen un importante problema de Salud Pública, que afectan de manera especial a los niños menores de 5 años. La etiología más frecuente es viral. Desde la introducción de la vacuna conjugada contra H. influenzae tipo b, S. pneumoniae y N. meningitidis los virus pasaron a ser los agentes más frecuentes. A nivel país, en 2014 y 2015, la etiología viral fue la más frecuente con valores de 69% y 77%, respectivamente, atribuyéndose a las bacterianas como segunda causa. Objetivos: describir las características epidemiológicas de las meningitis, en pacientes de todas las edades internados en el lapso de enero del 2014 a octubre del 2015 en el Hospital Nacional de Itauguá, Paraguay. Metodología: estudio epidemiológico, descriptivo, transversal. Se incluye a pacientes de todas las edades que ingresaron con sospecha de meningitis y/o encefalitis en el periodo de estudio. Resultados: en el periodo de estudio ingresaron 173 casos probables de 201 casos sospechosos de meningitis correspondiendo al 0,5% (173/35140) de todos los ingresos hospitalarios. El grupo etario más afectado fue el de menores de 5 años y entre los mayores de 5 años el de 5 a 14 años. En el 53% procedieron del Departamento Central. Los cuadros clínicos fueron: 98 casos (57%) encefalitis viral, meningitis bacteriana aguda 65 casos (37%), 7 casos (4%) meningitis micótica (Criptococcus). Fallecieron 3 casos de encefalitis y 9 casos de meningitis bacteriana aguda. De 25 casos en edad de vacunarse, 52 % se vacunaron para H. influenzae b y 16% contra P. pneumoniae. No se ha registrado vacunación para N. meningitis en ningún caso. Conclusiones: la incidencia total de meningitis en este periodo de estudio fue de 173 casos. Más de la mitad de los casos fueron de etiología viral. La bacteria más frecuentemente identificada fue S. pneumoniae. En general el grupo de edad más afectado fue el de menores de 5 años. La letalidad fue de 3% en los casos de encefalitis viral, 14% en meningitis bacteriana aguda y 43% en meningitis a Criptococcus. Se desconoce el estado de vacunación de casi la mitad de los casos sobre todo de la antineumocóccica.


Introduction: Meningitis is an important public health problem, which affects children under 5 years of age. The most frequent etiology is viral. Since the introduction of the conjugate vaccine against H. b, S. pneumoniae and N. meningitidis, they became the most frequent agents. In the hole country, in 2014 and 2015, the viral etiology was the most frequent with values ​​of 69% and 77%, respectively, being attributed to the bacterial ones as the second cause. Objectives: To know the epidemiological characteristics of meningitis in all ages hospitalized patients from January 2014 to October 2015 at the National Hospital of Itaugua, Paraguay. Methodology: Epidemiological, descriptive, cross-sectional study. Patients of all ages admitted with suspected meningitis and / or encephalitis were included in the study. Results: During the study, 173 probable cases of 201 suspected cases of meningitis corresponding to 0.5% (173/35140) of all hospital admissions were registered. The more affected age group was the group of children under 5 and among patients with more than 5 years, were between 5 to 14 years; In 53%, they came from the central department.98 cases (57%) were viral encephalitis; Acute bacterial meningitis 65 cases (37%); 7 cases (4%) Fungal Meningitis (Cryptococcus). Of 41 confirmed viral cases (42%), 29 cases (71%) were by Enterovirus. 18 cases of MBA were confirmed; S.pneumoniae (8) or Spn, S were identified. Aureus (4), N.meningitidis (2) or NmStreptococcus group B (1), E. coli (1), S. Epidermidis MR (1) and S. agalactiae (1); From 5 Spn the sero types / serogroups were identified: 6C / 6D (1), serotype14 (1), serotype3 (1), NmW 135 (1), Nmsero group B (1) in a young adult case. There were 3 cases of encephalitis and 9 cases of MBA. Twenty-five cases were vaccinated for Hib and 16% were vaccinated against P.pneumoniae; No vaccination has been registered for Nm. Conclusions: The total incidence of meningitis in this period of study was 173 cases. More than half of the cases were of viral etiology; The most frequently identified bacterium was S. pneumoniae. In general, the most affected age group was children under 5 years of age. The majority coming from the Central department and Cordillera. The lethality was 3% in cases of viral encephalitis; 14% in MBA and 43% in Cryptococcus meningitis. It is unknown the vaccination status of almost half of the cases especially of the anti pneumococcal.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Meningite/epidemiologia , Vacinas Bacterianas/uso terapêutico , Doença Aguda , Estudos Transversais , Meningites Bacterianas/epidemiologia , Encefalite Viral/epidemiologia , Meningite Viral/epidemiologia
7.
VozAndes ; 28(1): 61-64, 2017.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-986980

RESUMO

La encefalitis es defnida como la presencia de inflamación en el sistema nervioso central que puede presentarse con manifestaciones clínicas variables. Los organismos que pueden causar encefalitis son bacterias, virus, ricketsias, espiroquetas, hongos y protozoarios [1, 2]. En el mundo la mayor causa de encefalitis es provocada por virus, entre ellos herpes simple virus (tipos 1 y 2), virus de varicela zoster, citomegalovirus, enterovirus [1, 2] y Epstein Barr [3, 4]. El herpes virus es la causa más común de encefalitis no epidémica, con una incidencia de 1 caso por cada 250000 habitantes [3, 5], el más frecuente es el herpes simple tipo 1 [3, 6, 7]. Las manifestaciones clínicas se caracterizan por un cuadro febril precedido de un cuadro pseudogripal, alteraciones de conciencia, cuadros confusionales, deterioro del nivel de vigilia, crisis epilépticas, cefaleas, vómitos, afasia y edema de papila[3, 7]. Sin embargo, existen presentaciones atípicas con cuadros de amnesia, alteraciones del comportamiento [8], síntomas neuropsiquiátricos que hacen sospechar una probable etiología autoinmune.


Assuntos
Humanos , Convulsões , Reação em Cadeia da Polimerase , Encefalite Viral , Antivirais , Herpes Simples
11.
Pesqui. vet. bras ; 34(11): 1109-1114, nov. 2014. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: lil-736037

RESUMO

Fatal Human herpesvirus 1 (HHV-1) was diagnosed in 12 captive marmosets (Callithrix jacchus and Callithrix penicillata) from metropolitan region of São Paulo, São Paulo State. Clinical signs were variable among the cases, but most affected marmosets presented signs associated with viral epithelial replication: oral, lingual and facial skin ulcers and hypersalivation, and viral replication in the central nervous system: prostration, seizure and aggressive behavior. Consistent microscopic findings were diffuse mild to severe nonsuppurative necrotizing meningoencephalitis with gliosis, vasculitis and neuronal necrosis. Additionally, in the brain, oral cavity, skin, adrenal gland and myoenteric plexus intranuclear inclusion bodies were present. Immunohistochemistry confirmed the presence of the HHV-1 antigen in association with lesions in the brain, oral and lingual mucosa, facial skin, adrenal gland and myoenteric plexus. HHV-1-specific polymerase chain reaction (PCR) analysis of the brain was carried out and the virus was detected in 7/8 infected marmosets. It is concluded that HHV-1 causes widespread fatal infection in marmosets.(AU)


Infecção fatal por Herpesvirus simplex Tipo 1 (HHV-1) foi diagnosticada em 12 saguis de cativeiro (Callithrix jacchus e Callithrix penicillata) provenientes da região metropolitana de São Paulo, Estado de São Paulo. Os sinais clínicos foram variáveis entres os casos, no entanto, a maioria dos saguis afetados apresentavam sinais associados à replicação viral em epitélios: úlceras na cavidade oral, língua e pele da face e hipersalivação; e no sistema nervoso central: prostração, convulsão e comportamento agressivo. Histologicamente, o principal achado foi meningoencefalite necrosante não supurativa difusa, leve a acentuada com gliose, vasculite e necrose neuronal. Inclusões intranucleares também foram observadas em encéfalo, cavidade oral, pele, glândula adrenal e plexo mioentérico. A imuno-histoquímica anti-HHV-1 confirmou a presença do antígeno viral em associação às lesões em encéfalo, mucosa oral e lingual, pele da face, glândula adrenal e plexo mioentérico. Em 7/8 saguis infectados foi detectada a presença de HHV-1 por reação em cadeia da polimerase (PCR) a partir de amostras de encéfalo. Conclui-se que HHV-1 causa uma infecção disseminada e fatal em saguis.(AU)


Assuntos
Animais , Callithrix/virologia , Herpesvirus Humano 1 , Encefalite Viral/veterinária , Herpes Simples/patologia , Imuno-Histoquímica/veterinária , Reação em Cadeia da Polimerase/veterinária
12.
Arq. neuropsiquiatr ; 71(9B): 703-709, set. 2013. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-688531

RESUMO

While systemic viral infections are exceptionally common, symptomatic viral infections of the brain parenchyma itself are very rare, but a serious neurologic condition. It is estimated that viral encephalitis occurs at a rate of 1.4 cases per 100.000 inhabitants. Geography is a major determinant of encephalitis caused by vector-borne pathogens. A diagnosis of viral encephalitis could be a challenge to the clinician, since almost 70% of viral encephalitis cases are left without an etiologic agent identified. In this review, the most common viral encephalitis will be discussed, with focus on ecology, diagnosis, and clinical management.


Embora as infecções virais sistêmicas sejam muito comuns, as infecções virais sintomáticas do parênquima cerebral são raras, mas potencialmente graves. Estima-se que a encefalite viral ocorra em 1,4 casos por 100.000 habitantes anualmente. A localização geográfica é um fator determinante a ser levado em consideração frente aos patógenos transmitidos por vetores. O diagnóstico clínico das encefalites virais pode ser um desafio para o clínico, visto que quase 70% dos casos de encefalite viral ficam sem a identificação do agente viral. Nesta revisão, as encefalites virais mais comuns serão discutidas, com interesse especial sobre os aspectos da ecologia, do diagnóstico e do seu manejo clínico.


Assuntos
Humanos , Encefalite Viral/diagnóstico , Encefalite Viral/virologia , Diagnóstico Diferencial , Encefalite Viral/terapia
13.
Med. U.P.B ; 31(2): 181-192, jul.-dic. 2012.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-689086

RESUMO

Objetivo: describir la frecuencia, y el comportamiento clínico y de laboratorio de las infecciones por citomegalovirus (CMV), virus Epstein-Barr (EBV) y virus herpes simplex 1 y 2 (HSV 1 y HSV 2) en el sistema nervioso central tanto en pacientes inmunocomprometidos como inmunocompetentes. Metodología: se analizaron 204 líquidos cefalorraquídeos con el uso de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR, de su sigla en inglés) en tiempo real como herramienta diagnóstica molecular para la detección de infección. Resultados: un 16% de los líquidos cefalorraquídeos es positivo para alguno de los virus estudiados, el EBV se detectó en el 22.8% de los casos positivos y se ubica por encima de las infecciones ocasionadas por HSV y CMV. El 61.9% de los pacientes con resultado positivo tenía algún tipo de inmunocompromiso. onclusiones: la utilización de la PCR en tiempo real permite establecer el agente causal de infección en el sistema nervioso central y es de gran ayuda en los pacientes inmunocomprometidos en los que las variaciones clínicas y de laboratorio no son concluyentes. Esto permitiría la implementación de una terapia específica.


Assuntos
Humanos , Líquido Cefalorraquidiano , Citomegalovirus , Encefalite Viral , Infecções por Vírus Epstein-Barr , Meningite Asséptica , Reação em Cadeia da Polimerase , Simplexvirus
14.
Actual. SIDA ; 20(78): 97-103, nov 2012.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-665122

RESUMO

La infección de tejidos cerebrales por HIV se asocia a desórdenes neurocognitivos identificados bajo la denominación HAND y categorizados en demencia, formas moderadas y formas asintomáticas. La introducción de terapia de alta efectividad ha implicado un notorio descenso de la demencia, pero no ha influido sobre las formas moderadas y asintomáticas que afectan alrededor del 50% de los pacientes bajo tratamiento. Esa disfunción cognitiva resulta de la pérdida de neuronas que, sin embargo, no han sido infectadas por el virus. De ahí la importancia de mecanismos indirectos en la neuropatogenia de HIV, ya que las citocinas/quimiocinas pro-inflamatorias liberadas por macrófagos/microglia infectados, la excitoxidad y el stress oxidativo se evidencian como principales causas de injuria neuronal, además de la directamente provocada por proteínas virales. Un mejor conocimiento de la interacción de HIV con su huésped humano está posibilitando el desarrollo de abordajes diganósticos más confiables y de estrategias terapéuticas más efectivas a nivel de SNC


HIV-1 associated neurocognitive disorders (HAND) result from brain infection. They are categorized as dementia, mild cases and asymptomatic cases. The introduction of HAART has markedly decreased dementia but no influence has been observed in mild and asymptomatic cases, since they are still identified in around 50 % of treated patients. Such cognitive dysfunction is the outcome of the loss of neurons which, however, have not been infected by the virus. hence, the importance of indirect mechanisms in HIV neuropathogenesis in which cytokines/chemokines released by infected macrophages/microglia, excitotoxic neuronal injury and oxidative stress are relevant causes of neurodegeneration besides that exerted by viral proteins. A better understanding of the HIV interaction with th human host is enabling the development of more reliable diagnostic biomarkers and more effective therapeutic strategies at CNS level


Assuntos
Humanos , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade , Complexo AIDS Demência/patologia , Complexo AIDS Demência/terapia , Encefalite Viral/patologia , Doenças Neurodegenerativas/imunologia , Doenças Neurodegenerativas/terapia , HIV , Sistema Nervoso Central/patologia
15.
In. Salamano Tessore, Ronald L; Scaramelli Giordan, Alejandro; Oehninger Gatti, Carlos L. Diagnóstico y tratamiento en neurología. Montevideo, Dedos, oct.2012. p.431-434.
Monografia em Espanhol | LILACS | ID: lil-759865
16.
Invest. clín ; 53(2): 178-189, jun. 2012. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-664578

RESUMO

El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de citomegalovirus en pacientes pediátricos con afecciones neurológicas, provenientes del Estado Zulia, Venezuela durante el período 2007-2008. Se recolectaron 186 muestras pareadas de líquido cefalorraquídeo (LCR) y suero, de pacientes entre 1 mes y 14 años de edad, que presentaron sintomatología clínica sugestiva de afectación del SNC y cuyo estudio bacteriológico convencional de LCR resultó negativo. Se determinó la relación albúmina LCR/suero a fin de descartar contaminación y a los pares óptimos se les determinó por la técnica de ELISA anticuerpos IgM e IgG en suero e IgG en LCR anti-CMV. Del total de muestras recolectadas 40,86% (76/186) resultaron óptimas para el análisis. De los 76 casos analizados, el 2,6% (2/76) de las muestras de suero resultaron positivas para IgM; 93,4% (71/76) fueron seropositivas a IgG mientras que el 31,6% (24/76) de las muestras de LCR presentaron anticuerpos IgG. En cuanto a los parámetros citoquímicos del LCR, se observaron valores de glucosa aumentados en el 58,3% (p<0,05) de los pacientes con CMV que presentaron meningoencefalitis. En los pacientes con meningitis que presentaron positividad de anticuerpos IgG anti-CMV en el LCR se observó un aumento significativo (p<0,01) en las proteínas del LCR. Se evidencia que una proporción de los pacientes pediátricos con afecciones neurológicas presentaron infección aguda por CMV, lo que demuestra una participación importante de este agente en pacientes del estado Zulia, Venezuela para el período en estudio.


The aim of this study was to determine the prevalence of cytomegalovirus (CMV) in pediatric patients with neurological disorders from Zulia State, Venezuela, during the period 2007-2008. Samples of cerebrospinal fluid (CSF) and serum were obtained from 186 patients with neurological symptoms and bacteriological negative CSF. The albumin CSF/serum content was determined to rule out contamination of CSF and optimal pairs were determined by ELISA of IgM and IgG anti-CMV antibodies in serum and IgG in CSF. Only 40.86% (76/186) of patients were optimal for this study. Serum samples positive for IgM antibodies (2/76; 2.6%) and IgG antibodies (71/76; 93.4%) were obtained. CSF IgG antibodies were observed in 24/76 patients (31.6%). Increased values of glucose in CSF (p<0.05) were observed in 58.3% of CMV patients with meningoencephalitis. In addition, increased CSF protein concentration (p<0.01) was observed in CSF anti-CMV antibodies positive patients with meningitis. This study shows high prevalence of acute CMV infection in pediatric patients with neurological affections suggesting an important role of this virus in this pathology during the studied period.


Assuntos
Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Humanos , Lactente , Viroses do Sistema Nervoso Central/epidemiologia , Viroses do Sistema Nervoso Central/virologia , Infecções por Citomegalovirus/epidemiologia , Encefalite Viral/epidemiologia , Meningite Viral/epidemiologia , Meningoencefalite/epidemiologia , Meningoencefalite/virologia , Prevalência , Venezuela/epidemiologia
17.
Rev. peru. med. exp. salud publica ; 28(4): 602-609, dic. 2011. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-611689

RESUMO

Objetivos. Determinar la frecuencia y las características clínicas de las infecciones del sistema nervioso central por enterovirus en niños atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima, Perú. Materiales y métodos. Se realizó un estudio prospectivo y descriptivo desde abril 2008 hasta marzo 2010. Se enrolaron pacientes de un mes a 14 años con diagnóstico clínico de encefalitis o meningitis asépticas. Se investigó la presencia de enterovirus, virus herpes simple 1 (VHS-1), virus herpes simple 2 (VHS-2) y virus varicela-zoster (VZV) mediante reacción en cadena de polimerasa (PCR). Resultados. Se enrolaron 97 pacientes de los cuales 69 por ciento presentaron encefalitis aguda y 31 por ciento meningitis aguda. Se identificó enterovirus en 52,6 por ciento del total de infecciones agudas no bacterianas del sistema nervioso central; encontrándose en 83,3 por ciento de las meningitis y en 38,8 por ciento de las encefalitis. No hubo casos de infección por VHS-1, VHS-2 ni VZV. Las infecciones por enterovirus alcanzaron el 82,9 por ciento en los meses cálidos de noviembre a enero y el 28,6 por ciento en los meses fríos de mayo a julio. Conclusiones. Los enterovirus fueron los principales agentes etiológicos en las encefalitis y meningitis asépticas agudas en pacientes pediátricos de Lima, Perú. Los enterovirus tienen un comportamiento epidemiológico estacional con un claro aumento del número de casos en los meses de verano. Resulta útil tener disponible un método de diagnóstico rápido, como una ayuda para el manejo de las infecciones agudas del sistema nervioso.


Objectives. To determine the frequency and clinical features of central nervous system infections caused by enterovirus in children treated at the Hospital Nacional Cayetano Heredia in Lima, Peru. Materials and methods. A prospective, descriptive study was performed from April 2008 to March 2010. Patients aged 1 month - 14 years with clinical diagnosis of encephalitis or aseptic meningitis were included. We investigated the presence of enterovirus, herpes simplex virus 1 (HSV-1), herpes simplex virus 2 (HSV-2) and varicella-zoster virus (VZV) by polymerase chain reaction (PCR). Results. 97 patients were included, out of which 69 percent had acute encephalitis and 31 percent acute meningitis. Enteroviruses were identified in 52,6 percent of all acute non-bacterial central nervous system infections; corresponding to 83,3 percent of meningitis and 38,8 percent of encephalitis. There were no cases of infection due to HSV-1, HSV-2 or VZV. Enterovirus infections reached 82,9 percent in the warm months (November-January) and 28,6 percent in the colder months (May-July). Conclusions. Enteroviruses are the principal etiologic agents in acute aseptic meningitis and encephalitis in pediatric patients in Lima, Peru. Enteroviruses have a seasonal epidemiological pattern with a clear increase in the number of cases during the summer months. It is useful to have this rapid diagnostic method available as an aid in the management of acute central nervous system infections.


Assuntos
Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Encefalite Viral/diagnóstico , Encefalite Viral/epidemiologia , Infecções por Enterovirus/diagnóstico , Infecções por Enterovirus/epidemiologia , Meningite Viral/diagnóstico , Meningite Viral/epidemiologia , Hospitais , Peru , Estudos Prospectivos , Saúde da População Urbana
18.
Rev. chil. infectol ; 28(4): 359-362, ago. 2011. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-603067

RESUMO

We present the case of a 12-year-old boy with acute lymphocytic leukemia who developed pneumonia and multiple brain infarcts compatible with acute necrotic encephalitis. The infectious disease screening tests revealed influenza A H1N1 virus, Staphylococcus aureus in broncho alveolar lavage, E. coli and galactomannan antigen in blood. CNS influenza associated complications are reviewed. This case highlights the importance of magnetic resonance imaging as a diagnostic tool in the assessment of immunocompromised patients with CNS compromise and the value of brain biopsy in the final identification of an infectious disease etiology.


Escolar de 12 años de edad, con Leucemia Linfocítica Aguda en tratamiento que desarrolla una bronconeumonía bilateral, infartos cerebrales compatibles con encefalitis necrosante aguda. El estudio infectológico demostró más de una causas infecciosa que pudiera explicar su evolución destacando influenza A H1N1, Staphylococcus aureus meticilina sensible en lavado bronco alveolar, E. coli y galactomanano en sangre. Se revisa el compromiso del SNC por influenza A H1N1. Se destaca la importancia del uso de resonancia magnética nuclear al evaluar pacientes inmunocomprometidos con complicaciones neurológicas y el aporte de una biopsia cerebral en aclarar la etiología de este compromiso.


Assuntos
Criança , Humanos , Masculino , Encefalite Viral/virologia , Hospedeiro Imunocomprometido/imunologia , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/isolamento & purificação , Influenza Humana/virologia , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/imunologia , Líquido da Lavagem Broncoalveolar/microbiologia , Encefalite Viral/imunologia , Infecções por Escherichia coli/diagnóstico , Evolução Fatal , Influenza Humana/imunologia , Imagem por Ressonância Magnética , Infecções Estafilocócicas/diagnóstico
19.
Pesqui. vet. bras ; 30(3): 211-218, mar. 2010. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-545160

RESUMO

A raiva é uma zoonose viral que acomete o sistema nervoso central (SNC) de mamíferos, considerada um grave problema de saúde pública. Herbívoros (bovinos e equinos) são frequentemente acometidos pela in-fecção após serem atacados por morcegos hematófagos (Desmodus rotundus). A técnica de imunofluorescência direta (IFD) realizada em tecidos frescos, recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS), é utilizada para o diagnóstico da raiva. A técnica de imuno-histoquímica (IHQ) é utilizada para detectar antígenos em tecidos fixados, pelo uso de anticorpos monoclonais/policlonais. O objetivo deste trabalho foi avaliar a sensibilidade da IHQ na detecção de antígenos do vírus da raiva em amostras de SNC de herbívoros fixadas em formol, analisando a distribuição antigênica em diferentes fragmentos do SNC. Os resultados demonstraram concordância das técnicas de IFD e IHQ. A IHQ mostrou maior sensibilidade em amostras de bovinos em relação às de equinos, especialmente quando realizada em fragmentos de cerebelo e tronco encefálico. A detecção de antígeno nestes fragmentos foi mais consistente para ambas as técnicas, nas duas espécies. Estes resultados demonstram que a IHQ pode ser empregada para a vigilância epidemiológica da raiva, entretanto, recomenda-se cautela ao se empregar a IHQ para diagnóstico de doença em herbívoros, especialmente quando o fragmento encaminhado ao laboratório for apenas o hipocampo.


Rabies is a viral zoonosis that causes disease in the central nervous system (CNS) of mammals and it is considered a serious problem of public health. Herbivorous (bovines and equines) are often infected after being attacked by vampire bats (Desmodus rotundus). The direct fluorescent antibody technique is used as a diagnostic test to detect viral antigens in fresh tissues and is recommended by the World Health Organization. The immunohistochemistry technique (IHC) is used to detect the viral antigen through the use of monoclonal/policlonal antibodies in formalin-fixed tissues. The aim of this work was to evaluate the sensitivity of the IHC in samples of CNS of herbivorous fixed in formol, analyzing the antigenic distribution in different fragments of the CNS. The results demonstrated good agreement between the two techniques for the rabies diagnosis. The IHC presented higher sensitivity in samples of cattle comparing to horse samples, especially in fragments of cerebellum and brain stem. These fragments demonstrated to be more suitable for antigen detection by both techniques in the two species. These data demonstrate that the IHC is suitable for rabies vigilance yet cautions should be taken in examining cattle and horses samples, when the submitted specimen is only the hippocampus.


Assuntos
Animais , Bovinos , Imuno-Histoquímica , Imunofluorescência/métodos , Imunofluorescência/veterinária , Sistema Nervoso Central/patologia , Testes de Sensibilidade Microbiana/veterinária , Vírus da Raiva/patogenicidade , Coleta de Tecidos e Órgãos/métodos , Coleta de Tecidos e Órgãos/veterinária , Encefalite Viral/transmissão , Encefalite Viral/veterinária , Cavalos
20.
Pesqui. vet. bras ; 30(1): 57-62, jan. 2010. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-540328

RESUMO

The immunogenicity of an inactivated, experimental vaccine based on a bovine herpesvirus type 5 strain defective in thymidine kinase and glycoprotein E (BoHV-5 gE/TKΔ) was evaluated in cattle and the results were compared with a vaccine containing the parental BoHV-5 strain (SV507/99). To formulate the vaccines, each virus (wildtype SV507/99 and BoHV-5 gE/TK∆) was multiplied in cell culture and inactivated with binary ethyleneimine (BEI). Each vaccine dose contained approximately of 10(7.5) TCID50 of inactivated virus mixed with an oil-based adjuvant (46:54). Forty calves, 6 to 9-months-old, were allocated into two groups of 20 animals each and vaccinated twice (days 0 and 22pv) by the subcutaneous route with either vaccine. Serum samples collected at day 0 and at different intervals after vaccination were tested for virus neutralizing (VN) antibodies against the parental virus and against heterologous BoHV-5 and BoHV-1 isolates. The VN assays demonstrated seroconversion to the respective homologous viruses in all vaccinated animals after the second vaccine dose (mean titers of 17.5 for the wildtype vaccine; 24.1 for the recombinant virus). All animals remained reagents up to day 116 pv, yet showing a gradual reduction in VN titers. Animals from both vaccine groups reacted in similar VN titers to different BoHV-1 and BoHV-5 isolates, yet the magnitude of serological response of both groups was higher against BoHV-5 field isolates. Calves vaccinated with the recombinant virus did not develop antibodies to gE as verified by negative results in a gE-specific ELISA, what would allow serological differentiation from naturally infected animals. Taken together, these results indicate that inactivated antigens of BoHV-5 gE/TK recombinant virus induced an adequate serological response against BoHV-5 and BoHV-1 and thus can be used as an alternative, differential vaccine candidate.


A imunogenicidade de vacina experimental inativada, produzida com uma cepa do herpesvírus bovino tipo 5 defectiva nos genes da timidina quinase e glicoproteína E (BoHV-5 gE/TKΔ) foi avaliada em bovinos e o resultado foi comparado com a resposta induzida pela cepa parental do BoHV-5 (SV507/99). Para a formulação da vacina, cultivos de células infectados com cada um dos vírus (SV507/99 ou BoHV-5 gE/TKΔ) foram inativados com etilenamina binária. Cada dose de vacina continha aproximadamente 107,5 TCID50 de um dos vírus inativados emulsionado em adjuvante oleoso (46:54). Quarenta bezerros de raças cruzadas, com idade entre seis a nove meses, foram alocados em dois grupos de 20 animais cada e vacinados duas vezes (dia 0 e 22 pv) pela via subcutânea com uma das vacinas. Amostras de soro foram coletadas no dia 0 e a vários intervalos após vacinação para a pesquisa de anticorpos neutralizantes frente ao vírus homólogo ou frente a isolados de BoHV-5 e BoHV-1. Os testes de soroneutralização (SN) demonstraram que todos os animais soroconverteram após a segunda dose da vacina (títulos médios de 17,5 para o grupo SV507/99; 24,1 para o grupo BoHV-5 gE/TKΔ). Todos os animais mantiveram níveis de anticorpos neutralizantes até o dia 116 pv, no entanto foi observada uma redução gradual no títulos. A sorologia cruzada com amostras heterólogas do BoHV-5 e BoHV-1 indicou que ambos os grupos vacinais reagiram em níveis similares frente ao mesmo vírus, no entanto a magnitude da resposta sorológica foi maior frente a amostras de BoHV-5. Os animais vacinados com a cepa recombinante não desenvolveram anticorpos contra a gE detectáveis por um ELISA específico, o que permitiria a sua diferenciação sorológica de animais infectados naturalmente. Esses resultados demonstram que a vacina contendo antígenos inativados do vírus recombinante BoHV-5 gE/TKΔ induziu resposta sorológica em níveis satisfatórios, constituindo-se, assim, em alternativa a cepa ...


Assuntos
Animais , Bovinos , Encefalite Viral , Infecções por Herpesviridae/prevenção & controle , Infecções por Herpesviridae/veterinária , Meningoencefalite , Vacinas Sintéticas , Vacinas Sintéticas/uso terapêutico , Bovinos , Vacinação/veterinária
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