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2.
Rev. argent. coloproctología ; 31(2): 63-69, jun. 2020. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1117012

RESUMO

Introducción: La introducción del sistema Da Vinci, ha revolucionado el campo de la cirugía mínima invasiva en el cual el cirujano tiene control de la cámara 3D y los instrumentos son de gran destreza y confort ergonómico, acortando la curva de aprendizaje quirúrgica. Objetivo: Describir nuestra experiencia inicial de cirugía robótica colorectal en un hospital de comunidad cerrada de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Materiales y Método: Estudio retrospectivo descriptivo sobre una base prospectiva de cirugías colorectales robóticas realizadas por el mismo equipo quirúrgico desde mayo de 2016 a abril de 2019. Resultados: Se operaron 41 pacientes. Trece de ellos fueron colectomías derechas, 17 colectomías izquierdas y 11 cirugías de recto. El tiempo quirúrgico promedio fue de 170 minutos (90-330), la estadía hospitalaria de 4 días (3-30), la tasa de conversión de 7,31% (3/41 pacientes) y la tasa de dehiscencia anastomótica del 9,75% (4/41 pacientes). Morbilidad global del 19.5% (8/41 pacientes). Conclusión: Hemos repasado los resultados iniciales de nuestra experiencia en cirugía robótica colorectal en un número reducido de casos, pero suficiente para evaluar la seguridad y reproducibilidad del método al comienzo de una curva de aprendizaje.


Introduction: The introduction of the Da Vinci System, has revolved the field of invasive minimal surgery in which the surgeon has control of the 3d camera and the instruments are of great strength and ergonomic comfort by cutting the surgical learning curve. Objective: Of this preliminary presentation is to describe our initial experience of colorectal robotic surgery in a closed community hospital of the Autonomous City of Buenos Aires. Materials and Method: Retrospective descriptive study on a prospective basis of robotic colorectal surgeries performed by the same surgical team from May 2016 to April 2019.Results: 41 patients were operated. 13 of them were right colectomies, 17 left colectomies and 11 rectum surgeries. The average surgical time was 170 minutes (90-330), the average hospital stay of 4 days (3-30), the conversion rate of 7.31% (3/41 patients) and the anastomotic dehiscence rate of 9 , 75% (4/41 patients). Overall morbidity of 19.5% (8/41 patients).Conclusion: We have reviewed the initial results of our experience in colorectal robotic surgery in a reduced number of cases but sufficient to evaluate the security and reproducibility of the methodic learning of a learning curve.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Neoplasias Colorretais/cirurgia , Cirurgia Colorretal/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Robóticos/métodos , Reto/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Colectomia/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/métodos , Protectomia/métodos , Hospitais Comunitários
3.
Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004) ; 40(1): 17-24, mar. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1100762

RESUMO

Se estima que aproximadamente 100 trillones de microorganismos (incluidos bacterias, virus y hongos) residen en el intestino humano adulto y que el total del material genético del microbioma es 100 veces superior al del genoma humano. Esta comunidad, conocida como microbioma se adquiere al momento del nacimiento a través de la flora comensal de la piel, vagina y heces de la madre y se mantiene relativamente estable a partir de los dos años desempeñando un papel crítico tanto en el estado de salud como en la enfermedad. El desarrollo de nuevas tecnologías, como los secuenciadores de próxima generación (NGS), permiten actualmente realizar un estudio mucho más preciso de ella que en décadas pasadas cuando se limitaba a su cultivo. Si bien esto ha llevado a un crecimiento exponencial en las publicaciones, los datos sobre las poblaciones Latinoamérica son casi inexistentes. La investigación traslacional en microbioma (InTraMic) es una de las líneas que se desarrollan en el Instituto de Medicina Traslacional e Ingeniería Biomédica (IMTIB). Esta se inició en 2018 con la línea de cáncer colorrectal (CCR) en una colaboración con el Colorectal Cancer Research Group del Leeds Institute of Medical Research en el proyecto Large bowel microbiome disease network: Creation of a proof of principle exemplar in colorectal cancer across three continents. A fines de 2019 se cumplió el objetivo de comprobar la factibilidad de la recolección, envío y análisis de muestras de MBF en 5 continentes, incluyendo muestras provenientes de la Argentina, Chile, India y Vietnam. Luego de haber participado de capacitaciones en Inglaterra, se ha cumplido con el objetivo de la etapa piloto, logrando efectivizar la recolección, envío y análisis metagenómico a partir de la secuenciación de la región V4 del ARNr 16S. En 2019, la línea de enfermedad de hígado graso no alcohólico se sumó a la InTraMic iniciando una caracterización piloto en el marco de una colaboración con el laboratorio Novartis. Los resultados de ese estudio, así como el de cáncer colorrectal, están siendo enviados a publicación. En 2020, con la incorporación de la línea de trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas, fue presentado un proyecto para un subsidio del CONICET que ha superado la primera etapa de evaluación. En el presente artículo se brinda una actualización sobre la caracterización taxonómica de microbioma y se describen las líneas de investigación en curso. (AU)


It is estimated that approximately 100 trillion microorganisms (including bacteria, viruses, and fungi) reside in the adult human intestine, and that the total genetic material of the microbiome is 100 times greater than that of the human genome. This community, known as the microbiome, is acquired at birth through the commensal flora of the mother's skin, vagina, and feces and remains relatively stable after two years, playing a critical role in both the state of health and in disease. The development of new technologies, such as next-generation sequencers (NGS), currently allow for a much more precise study of it than in past decades when it was limited to cultivation. Although this has led to exponential growth in publications, data on Latin American populations is almost non-existent. Translational research in microbiome (InTraMic) is one of the lines developed at the Instituto de Medicina Traslacional e Ingeniería Biomédica (IMTIB). This started in 2018 with the Colorectal Cancer Line (CRC) in a collaboration with the Colorectal Cancer Research Group of the Leeds Institute of Medical Research in the project "Large bowel microbiome disease network: Creation of a proof of principle exemplar in colorectal cancer across three continents". At the end of 2019, the objective of verifying the feasibility of collecting, sending and analyzing MBF samples on 5 continents, including samples from Argentina, Chile, India and Vietnam, was met. After having participated in training in England, the objective of the pilot stage has been met, achieving the collection, delivery and metagenomic analysis from the sequencing of the V4 region of the 16S rRNA. In 2019, the non-alcoholic fatty liver disease line joined InTraMic, initiating a pilot characterization in the framework of a collaboration with the Novartis laboratory. The results of that study, as well as that of colorectal cancer, are being published. In 2020, with the incorporation of the allogeneic hematopoietic stem cell transplantation line, a project was presented for a grant from the CONICET that has passed the first stage of evaluation. This article provides an update on the taxonomic characterization of the microbiome and describes the lines of ongoing research. (AU)


Assuntos
Humanos , Pesquisa Médica Translacional/organização & administração , Microbioma Gastrointestinal/genética , Transplante Homólogo , Vietnã , Aztreonam/uso terapêutico , RNA Ribossômico 16S/análise , Neoplasias Colorretais/genética , Neoplasias Colorretais/microbiologia , Neoplasias Colorretais/epidemiologia , Classificação/métodos , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas , Metagenômica , Pesquisa Médica Translacional/métodos , Sequenciamento de Nucleotídeos em Larga Escala/tendências , Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica/genética , Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica/microbiologia , Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica/patologia , Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica/epidemiologia , Microbioma Gastrointestinal/fisiologia , Índia , América Latina , Sangue Oculto
4.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 40(1): 73-78, Jan.-Mar. 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1090835

RESUMO

Abstract Introduction: Colorectal carcinoma is the third most prevalent neoplasm in the world, and the second cause of death by cancer. The most part of these neoplasms are sporadic by somatic mutations, but around 15% are hereditary, such as Lynch syndrome or hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC). Despite being the same tumor, it has differences between these two contexts as well as different prognosis. In Lynch syndrome cases, the survival of these individuals was greater than that observed in sporadic cases. Methods: This review focuses on the different characteristics and development of colorectal carcinoma in sporadic and Lynch syndrome cases, in order to conclude what may motivate the greater survival in the tumors associated with this syndrome. Results: Although the histopathological features drive into a worse prognosis, the colorectal carcinoma in the Lynch Syndrome presents a greater survival comparing to sporadic colorectal carcinoma. Discussion: The greater survival in the colorectal carcinoma in the HNPCC compared to the sporadic carcinomas has been linked to factors such as high microsatellite instability, diploid predominance, earlier screening for colo-rectal carcinoma, deficient DNA repair mechanism, low p53 mutation rate, and presence of lymphoid aggregates involving the neoplasm. Conclusion: Further studies should be conducted to provide new insights about survival of colorectal carcinoma in Lynch syndrome, as well as the therapeutic alternatives for this neoplasia.


Resumo Introdução: O carcinoma colorretal é a terceira neoplasia mais prevalente no mundo, bem como a segunda causa de morte por câncer. A maioria destas neoplasias são esporádicas, devidas a mutações somáticas, mas cerca de 15% são hereditárias como a síndrome de Lynch ou Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer (HNPCC). Apesar de ser a mesma neoplasia, esta apresenta características clinico-patológicas e moleculares distintas, bem como diferentes prognósticos. Nos casos de síndrome de Lynch, a sobrevida parece ser maior quando comparada com os carcinomas esporádicos. Métodos: Realizamos uma revisão bibliográfica sobre as diferentes características e desenvolvimentos do carcinoma colorretal esporádico e no contexto da síndrome de Lynch, para concluir o que causa a maior sobrevida no caso das neoplasias associadas a esta síndrome. Resultados: Apesar das características histopatológicas apontarem para um pior prognóstico, o HNPCC apresenta uma maior sobrevida em relação ao carcinoma colorretal esporádico. Discussão: A maior sobrevivência nos carcinomas colorretais associados ao HNPCC em comparação com os carcinomas colorretais esporádicos tem sido atribuída a fatores como a elevada instabilidade microssatélite, a predominância diploide, a realização de rastreio para o carcinoma colorretal mais precoce, deficiente mecanismo de reparação de DNA, menor taxa de mutação da p53 e existência de agregados linfoides a envolver a neoplasia. Conclusão: Consideramos que deve ser encorajado o estudo mais aprofundado dos fatores que levam à maior sobrevida do carcinoma colorretal na síndrome de Lynch, bem como de alternativas terapêuticas para esta neoplasia.


Assuntos
Neoplasias Colorretais , Neoplasias Colorretais Hereditárias sem Polipose , Neoplasias Colorretais Hereditárias sem Polipose/epidemiologia
5.
Rev. bras. cancerol ; 66(1)20200129.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1049323

RESUMO

Introduction: Three vanadium complexes with orotic and glutamic acids, in their anion forms, were prepared and their in vitro cytotoxicity toward human lung fibroblasts (MRC-5), human hepatocellular carcinoma (HepG2) and human colorectal adenocarcinoma (Caco-2) are reported. Objective: Describe the synthesis and characterization of new vanadium complexes with orotic and glutamic acids, and test its antitumor activity against HepG2 and Caco-2. Method: The complexes were formulated as VO (oro), VO (α-glu) and VO (γ-glu) based on chemical, thermogravimetric analyses and infrared spectra. Results: Resazurin assay demonstrates its cytotoxicity against the HepG2 and Caco-2 cell lines with the IC50 ranging from 7.90 to 44.56 µmol.L-1. The cytotoxicity profiles indicate that the tumoral lines show more activity than the cells MRC-5, with selectivity indexes ranging from 1.58 to 8.96. Conclusion: The three complexes had better in vitro activity than cisplatin for both normal and cancer cell lines. The IC50 values are two to six times better for the cancer cell ines and five to seven times better for the normal cell lines. This study indicates that the complexes obtained are promising candidates for antitumor drugs.


Introdução: Foram preparados três complexos de vanádio com ácidos orótico e glutâmico, em suas formas aniônicas, e foi testada sua citotoxicidade in vitro para fibroblastos pulmonares humanos (MRC-5), carcinoma hepatocelular humano (HepG2) e adenocarcinoma colorretal humano (Caco-2). Objetivo: Descrever a síntese e caracterização de novos complexos de vanádio com ácidos orótico e glutâmico e testar sua atividade antitumoral contra HepG2 e Caco-2. Método: Os complexos foram formulados como VO (oro), VO (α-glu) e VO (γ-glu) com base em análises químicas, termogravimétricas e espectros no infravermelho. Resultados: O ensaio de resazurina demonstrou sua citotoxicidade contra as linhagens celulares HepG2 e Caco-2 com o IC50 variando de 7,90 a 44,56 µmol.L-1. Os perfis de citotoxicidade indicam que as linhas tumorais apresentam maior atividade que as células MRC-5, com índices de seletividade variando de 1,58 a 8,96. Conclusão: Os três complexos tiveram melhor atividade in vitro do que a cisplatina, tanto para linhagens celulares normais como cancerosas. Os valores de IC50 são de duas a seis vezes melhores para as linhagens celulares cancerosas e de cinco a sete vezes melhores para as linhagens celulares normais. Este estudo indica que os complexos obtidos são promissores candidatos a fármacos antitumorais.


Introducción: Tres complejos de vanadio con ácidos orótico y glutámico, en sus formas aniónicas, fueram preparados. Su citotoxicidad in vitro hacia los fibroblastos pulmonares humanos (MRC-5), el carcinoma hepatocelular humano (HepG2) y el adenocarcinoma colorrectal humano (Caco-2) son reportados. Objetivo: Los principales objetivos de este trabajo son describir la síntesis y caracterización de nuevos complejos de vanadio con ácidos orótico y glutámico y probar su actividad antitumoral contra el HepG2 y el Caco-2. Método: Los complejos fueron formulados como VO (oro), VO (α-glu) y VO (γ-glu) basados en análisis químicos, termogravimétricos y espectros infrarrojos. El ensayo de resazurina demuestra su citotoxicidad contra las líneas celulares HepG2 y Caco-2 con el IC50 que van de 7,90 a 44,56 µmol.L-1. Los perfiles de citotoxicidad indican que las líneas tumorales presentan mayor actividad que los MRC-5, con índices de selectividad que van de 1,58 a 8,96. Conclusión: Los tres complejos tuvieron mejor actividad in vitro que el cisplatino, tanto para líneas celulares normales como para líneas celulares cancerosas. Los valores del IC50 son de dos a seis veces mejores para las líneas celulares de cáncer y de cinco a siete veces mejores para las líneas celulares normales. Este estudio indica que los complejos obtenidos son candidatos prometedores para fármacos antitumorales.


Assuntos
Humanos , Ácido Orótico/farmacologia , Compostos de Vanádio/farmacologia , Ácido Glutâmico/farmacologia , Linhagem Celular Tumoral/efeitos dos fármacos , Técnicas In Vitro , Ensaios de Seleção de Medicamentos Antitumorais , Neoplasias Colorretais/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma/tratamento farmacológico , Carcinoma Hepatocelular/tratamento farmacológico , Fibroblastos Associados a Câncer/efeitos dos fármacos , Neoplasias Pulmonares/tratamento farmacológico , Antineoplásicos/farmacologia
6.
Repert. med. cir ; 29(1): 32-40, 2020. il., cuadros, fotos a color
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1116551

RESUMO

El carcinoma colorrectal es una de las neoplasias con mayor incidencia a nivel mundial. Algunos de los tipos tienen componente hereditario y asociación con defectos en la reparación génica a nivel replicacional, por mutaciones en los genes encargados (MLH1, MSH2, MSH6 y PMS2), llamándose esto la inestabilidad microsatelital. Esta situación se acompaña de mayor predisposición a desarrollar carcinoma colorrectal y algunos extracolónicos que incluyen cáncer de estómago, endometrio, ovarios y tracto urinario, entre otros. Es importante, entonces, evaluar la presencia de la inestabilidad microsatelital a nivel histopatológico conociendo que hay ciertos hallazgos que hacen sospechar la presencia de estas alteraciones genéticas, tales como la presencia de linfocitos intraepiteliales, infiltrado inflamatorio Crohn-like , el subtipo histológico y la localización. El objetivo de este artículo es revisar en detalle algunas características de las variables mencionadas, así como resaltar la importancia de otras variables histopatológicas con impacto pronóstico.


Colorectal cancer (CRC) is one of the most common cancers in the world. Some have a heritable component and are associated with a genetic defect in replication error repair due to MLH1, MSH2, MSH6 and PMS2 genes mutations known as microsatellite instability. This entails a greater predisposition to CRC and other extracolonic cancers including stomach, endometrium, ovary and urinary tract cancers, among other. Thus, it is important to detect histologic microsatellite instability through certain findings such as intraepithelial infiltrating lymphocytes, Crohn-like inflammatory reaction, histologic subtype and anatomical location leading to suspect the presence of genetic alterations. The objective of this article was to examine some features of said variables in detail and highlight the importance of other histopathologic variables with prognostic significance.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Colorretais , Instabilidade de Microssatélites , Linfócitos Intraepiteliais
7.
Rev. bras. cancerol ; 66(1)20200129.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1095216

RESUMO

Introdução: O câncer colorretal está entre os tipos de câncer mais comuns na população brasileira e mundial com altos índices de mortalidade. Alguns estudos mostram que há uma diferença de carga sintomatológica para esse tipo de câncer entre adultos jovens e idosos que, consequentemente, podem deteriorar a qualidade de vida nesses pacientes. Objetivo: Investigar a diferença no padrão de sintomas entre pacientes adultos e idosos com câncer de cólon e reto. Método: Estudo transversal que utilizou um conjunto de dados sobre a prevalência de sintomas entre pacientes com câncer colorretal atendidos no Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), por meio de um inventário de sintomas recentemente adaptado para o Brasil. Resultados: Foram entrevistados 348 pacientes, destes, 101 pacientes eram adultos jovens (29,1%) e 247 idosos (70,9%). Obteve-se diferença entre os sintomas analisados para dor (p=0,033), nervosismo (p=0,013), sonolência (p=0,033), tristeza (p=0,003), problemas com desejo sexual ou atividade sexual (p=0,014), falta de apetite (p=0,028), irritação (p=0,013), mudança nos gostos dos alimentos (p=0,042), perda de cabelo (p=0,002) e "eu não pareço mais o mesmo" (p<0,001). Conclusão: A carga sintomatológica frente ao câncer colorretal pode apresentar distinção conforme a idade. Isso é relevante, pois reforça a ideia de individualizar o tratamento para melhorar a assistência e, consequentemente, a qualidade de vida desses doentes.


Introduction: Colorectal cancer is among the most common types of cancer in the Brazilian and world population, with high rates of mortality. Some studies show that there is a difference in the symptomatic burden for this cancer among young adults and elderly individuals, which can deteriorate the quality of life of these patients. Objective: To investigate the difference in the pattern of symptoms among young adults and elderly patients with colon and rectum cancer. Method: Cross-sectional study using dataset on the prevalence of symptoms among colorectal cancer patients attended at the National Cancer Institute José Alencar Gomes da Silva (INCA) through a recently adapted inventory of symptoms for Brazil. Results: A total of 348 patients were interviewed, of which 101 were young adults (29,1%) and 247 (70.9%) were elderly individuals. There was a difference between the symptoms analyzed for pain (p=0.033), nervousness (p=0.013), drowsiness (p=0.033), sadness (p=0.003), problem with sexual interest or activity (p=0.014), loss of appetite (p= 0.028), irritation (p=0.013), change of food taste (p=0.042), hair loss (p=0.002.) and "I don't look like myself " (p<0.001). Conclusion: The symptomatic burden of colorectal cancer may differ according to age. This is relevant because reinforces the idea of individualizing the treatment to improve the care and, consequently, the quality of life of these patients.


Introducción: El cáncer colorrectal se encuentra entre los tipos de cáncer más comunes em la población brasileña y mundial, con altas tasas de mortalidad. Algunos estudios muestran que existe una diferencia en la carga sintomática para este tipo de cáncer entre adultos jóvenes y viejos, lo que en consecuencia puede deteriorar la calidad de vida en estos pacientes. Objetivo: Investigar la diferencia en el patrón de síntomas entre pacientes adultos y ancianos con cáncer de colon y recto. Método: Estudio transversal que utiliza un conjunto de datos de prevalencia de síntomas entre pacientes con cáncer colorrectal tratados en el Instituto Nacional del Cáncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) a través de un inventario de síntomas recientemente adaptado para o Brasil. Resultados: Se entrevisto a 348 pacientes, de estos 101 pacientes eran adultos jóvenes (29,1%) y 247 en acianos (70,9%). Hubo una diferencia entre los síntomas analizados para el dolor (p=0,003), nerviosismo (p=0,013), somnolencia (p=0,033), tristeza (p=0,003), problemas con el deseo sexual o actividad sexual (p=0,014), falta de apetito (p=0,028), irritación (p=0,013), cambio en los gustos de los alimentos (p=0,042), pérdida de cabello (p=0,002) y "Ya no me veo igual"(p<0,001). Conclusión: La carga sintomática del cáncer colorrectal se puede distinguir según la edad. Esto es relevante porque refuerza la idea de individualizar el tratamiento para mejorar la atención y, en consecuencia, la calidad de vida de estos pacientes.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Neoplasias Colorretais/diagnóstico , Avaliação de Sintomas , Qualidade de Vida , Brasil , Neoplasias Colorretais/epidemiologia , Modalidades Sintomáticas , Estudos Transversais , Distribuição por Idade
8.
Rev. argent. coloproctología ; 30(4): 75-79, dic. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1096672

RESUMO

Motiva esta presentación el hecho que desde el Relato "Opciones terapéuticas del Cáncer de Recto Inferior" en el año 2008 han pasado 10 años y por supuesto aparecieron algunos progresos y cambios. Se conoce gran heterogeneidad genética debido que puede desarrollarse por diferentes vías. Nuevos fármacos han aparecido para lograr terapia eficiente. La clasificación clínica TNM fue actualizada en el año 2018. Los métodos de diagnóstico siguen teniendo vigencia. La resección local endoanal se presenta como una conducta factible con resultados favorables debido al progreso instrumental. Combinado con R/T y Q mostró excelentes resultados ("Watch and Wait"). La escisión total de mesorecto sigue ocupando un lugar importante. En la amputación abdomino perineal debemos incluir la resección de ambos músculos elevadores del ano. La cirugía laparoscópica ocupa cada vez más lugar siendo tan segura como la convencional. Se adjuntan los algoritmos terapéuticos. Continuarán las investigaciones para mejorar los resultados. (AU)


The aim of this presentation is to update the one written in 2008 "Low rectal cancer therapeutic options" since some progress and changes have appeared after ten years. Great genetic heterogeneity is known because it can develop in different pathways. New drugs have appeared to achieve efficient therapy. The TNM clinical classification was updated in 2018. The diagnosis methods are still in effect. Endoanal local resection is presented as feasible behavior with favorable results due to instrumental progress. Combined with R/T and Ch showed excellent results (Watch and Wait). The total mesorectal continues to occupy an important place. The resection of both elevator muscles of anus must be included in the abdominoperineal amputation. Laparoscopic surgery is increasingly in place, being as safe as the conventional. Therapeutic algorithms are attached. Research will continue to improve results. (AU)


Assuntos
Humanos , Neoplasias Retais/terapia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/instrumentação , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/métodos , Neoplasias Colorretais/classificação , Neoplasias Retais/diagnóstico , Neoplasias Retais/patologia , Neoplasias Colorretais/epidemiologia , Resultado do Tratamento
10.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(4): 303-308, Oct.-Dec. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1056645

RESUMO

Abstract Background: Surveillance colonoscopy 1 year after resection of colorectal cancer is recommended by all major societies, including National Comprehensive Cancer Network and United States Multi Society Task Force. Study objectives: Our study assesses adherence to post colorectal cancer resection surveillance colonoscopy guidelines at a large tertiary care center and aims to identify reasons for non-adherence. Methods: A retrospective study was conducted for patients who underwent curative resection for colorectal cancer between January 2016 and June 2017. Adherence to surveillance colonoscopy for non-obstructed or partially obstructed colon and rectal cancers was defined as performance of colonoscopy 11-14 months and 11-15 months after surgery, respectively. Results: A total of 80 patients were identified. Mean age was 66 ± 13 years and 58% (n = 46) were males. 60% (n = 48) had colon cancer and 40% (n = 32) had rectal cancer. 69% (n = 24) of patients with colon cancer and 42% (n = 8) of patients with rectal cancer adhered to surveillance colonoscopy guidelines and the mean time to colonoscopy was 315 ± 44 days and 369 ± 103 days, respectively. The most commonly identified reasons for non-adherence to surveillance colonoscopy included metastases (10.9%) and patients' refusal to undergo surveillance (6.5%). Conclusion: Overall, post colorectal cancer resection to follow up surveillance is inadequate. There is a need to identify barriers to surveillance post colorectal cancer resection and address them.


Resumo Introdução: A colonoscopia de rastreamento um ano após a ressecção do câncer colorretal é recomendada por todas as principais sociedades, incluindo a National Comprehensive Cancer Network e a Multi Society Task Force dos Estados Unidos. Objetivos do estudo: Avaliar a adesão às diretrizes de colonoscopia de rastreamento após ressecção de câncer colorretal em um grande centro de atendimento terciário e identificar razões para a não adesão. Métodos: Um estudo retrospectivo foi realizado em pacientes submetidos a ressecção curativa de câncer colorretal entre janeiro de 2016 a junho de 2017. Adesão à colonoscopia de rastreamento em cânceres de cólon e reto não obstruídos ou parcialmente obstruídos foi definida como a realização do procedimento entre 11 a 14 meses e 11 a 15 meses após a cirurgia, respectivamente. Resultados: Um total de 80 pacientes foram identificados. A média de idade foi de 66 ± 13 anos; 58% (n = 46) eram do sexo masculino, 60% (n = 48) tinham câncer de cólon e 40% (n = 32) tinham câncer de reto. Aderência às diretrizes de colonoscopia de rastreamento foi observada em 69% (n = 24) dos pacientes com câncer de cólon e 42% (n = 8) dos pacientes com câncer retal; o tempo médio até a realização da colonoscopia foi de 315 ± 44 dias e 369 ± 103 dias, respectivamente. Os motivos mais frequentemente identificados para a não adesão à colonoscopia de rastreamento incluíram metástases (10,9%) e recusa dos pacientes (6,5%). Conclusão: De forma geral, o rastreamento após a resecção de câncer colorretal é inadequado. É necessário identificar barreiras ao rastreamento após a ressecção do câncer colorretal e abordá-las.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Colorretais , Neoplasias Colorretais/diagnóstico , Colonoscopia , Centros de Atenção Terciária , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Atenção Terciária à Saúde , Neoplasias Colorretais/cirurgia , Protectomia
11.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(4): 357-364, Oct.-Dec. 2019.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1056648

RESUMO

Abstract Introduction: Malignant colonic occlusion is traditionally considered a surgical emergency. With the development of endoscopic techniques, metallic stents have emerged to ensure the colonic patency in nonsurgical candidates and, more recently, as a temporary measure until elective resection surgery is possible. Materials and methods: The research was conducted in PubMed and collected a total of 46 articles, including cross-references. Results: Ideally, intestinal occlusion should be resolved through tumor's primary resection with direct anastomosis. To avoid dehiscence of the anastomosis, tumor's resection may be performed with Hartmann's procedure. Metal stents are an alternative to emergency surgery and show excellent results in reliving colonic obstruction. However, they may have serious complications related to colonic perforation, migration and tumor dissemination. Discussion and conclusion: Observational studies and clinical trials show discrepant results. Metal stents are increasingly accepted in palliative care but are not yet recommended as a bridge to curative surgery. Treatment should be individualized, according to surgical risk and the probability of endoscopic complications.


Resumo Introdução: A oclusão intestinal aguda maligna é tradicionalmente considerada uma emergência cirúrgica. Com o desenvolvimento das técnicas endoscópicas surgiram os stents metálicos que asseguram a patência do cólon em doentes não candidatos a cirurgia e, mais recentemente, como uma medida temporária até ser possível realizar uma cirurgia de resseção eletiva. Materiais e métodos: A pesquisa decorreu na PubMed e reuniu um total de 46 artigos, incluindo referências cruzadas. Resultados: Idealmente, a oclusão intestinal deve ser abordada através da resseção primária do tumor com anastomose primária. Para evitar a deiscência da anastomose, a resseção tumoral pode ser realizada recorrendo à cirurgia Hartmann ou a um estoma derivativo sem resseção tumoral. Os stents metálicos são uma alternativa à cirurgia de emergência com resultados excelentes na resolução da obstrução cólica. Contudo, poderão levar a complicações como a perfuração cólica, a migração e a disseminação tumoral. Discussão e conclusão: Os estudos observacionais e ensaios clínicos mostram resultados discrepantes. O uso dos stents metálicos é cada vez mais aceite como tratamento paliativo, mas ainda não são inequivocamente recomendados como ponte para uma cirurgia curativa. O tratamento deve ser individualizado de acordo com o risco cirúrgico e a probabilidade de complicações endoscópicas.


Assuntos
Stents , Implantação de Prótese , Obstrução Intestinal , Neoplasias Colorretais/cirurgia
12.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(258): 3339-3344, nov.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1052866

RESUMO

Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever o perfil sociodemográfico de pessoas com estomias definitivas acometidas pelo câncer colorretal de um município do Rio de Janeiro e associá-lo à qualidade de vida. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no período de janeiro a abril de 2018, no Pólo de Ostomizados I do Município de Itaboraí. Os dados foram coletados mediante questionário estruturado e a análise dos dados foi realizada com o software Minitab versão 18. Resultados: De 83 pessoas cadastradas, somente 35 participaram. Identificouse a predominância do sexo masculino, casados, estomia do tipo colostomia, tempo de estomia de 1-3 anos, idade entre 50 e 69 anos. Conclusão: Esse trabalho possibilitou conhecermos a população de estomizados acometidos pelo câncer colorretal levando, assim, a uma melhor compreensão sobre pessoas com estomias definitivas com o intuito de poder orientar para uma melhor assistência de enfermagem.(AU)


Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever o perfil sociodemográfico de pessoas com estomias definitivas acometidas pelo câncer colorretal de um município do Rio de Janeiro e associá-lo à qualidade de vida. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no período de janeiro a abril de 2018, no Pólo de Ostomizados I do Município de Itaboraí. Os dados foram coletados mediante questionário estruturado e a análise dos dados foi realizada com o software Minitab versão 18. Resultados: De 83 pessoas cadastradas, somente 35 participaram. Identificouse a predominância do sexo masculino, casados, estomia do tipo colostomia, tempo de estomia de 1-3 anos, idade entre 50 e 69 anos. Conclusão: Esse trabalho possibilitou conhecermos a população de estomizados acometidos pelo câncer colorretal levando, assim, a uma melhor compreensão sobre pessoas com estomias definitivas com o intuito de poder orientar para uma melhor assistência de enfermagem.(AU)


Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil sociodemográfico de personas con estomias definitivas acometidas por el cáncer colorrectal de un Municipio de Río de Janeiro y asociarlo a la calidad de vida. Método: Se trata de un estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en el período de enero a abril de 2018, en el Polo de Ostomizados I del Municipio de Itaboraí. Los datos fueron recolectados mediante cuestionario estructurado y el análisis de los datos fue realizado con el software Minitab versión 18. Resultados: De 83 personas catastradas, sólo 35 participaron. Se identificó el predominio del sexo masculino, casados, estomia del tipo colostomía, tiempo de estomia de 1-3 años, edad entre 50 y 69 años. Conclusión: Este trabajo posibilitó conocer a la población de estomizados acometidos por el cáncer colorrectal llevando así una mejor comprensión sobre personas con estomias definitivas con el propósito de poder orientar para una mejor asistencia de enfermería.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Qualidade de Vida , Perfil de Saúde , Estomia , Neoplasias Colorretais , Enfermagem em Nefrologia
14.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(3): 217-222, June-Sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1040327

RESUMO

ABSTRACT Background and study aims: Colorectal cancer (CRC) is the most common gastrointestinal cancer and the third most commonly diagnosed malignancy affecting about one million individuals each year. The etiology for most cases of CRC appears to be related to environmental factors. This study to describe the main characteristics of this malignancy regarding age, gender, and anatomical sub site distribution, as well as the main presenting symptoms in Iraqi patients. Patients and methods: Patients with newly-diagnosed CRC by colonoscopy findings and confirmed by histopathological examination of endoscopic colonic biopsies were studied. Results: Sixty three cases with a newly-diagnosed CRC were included in this study. There were 31 (49.2%) males and 32 (50.8%) females. CRC peaked in the 60-69 years old age group (p < 0.05), more than 60% were between 40 and 69 years old. Fresh bleeding per rectum was the most common symptom occurred in 48 (76.2%) patients; while the least common was weight loss (19%). The mean duration of symptoms before referral was 7.3 ± 12.6 months. The tumor sites of the CRC were the rectum and sigmoid region seen in 77.8% (p < 0.05), the rectum alone reported in 37 patients (58.7%); followed by sigmoid colon in 12 (19%) patients, cecum in 7 (11.1%) patients and the ascending colon seen in 2 (3.2%) patients. Conclusions: In this study CRC occurs in relatively younger age groups in comparison to studies in the developed countries with rectal cancer predominates of all colorectal cancers.


RESUMO Contexto e objetivos do estudo: O câncer colorretal é a neoplasia gastrointestinal mais comum e o terceiro tumor maligno mais comumente diagnosticado, afetando cerca de um milhão de pessoas anualmente. A etiologia da maioria dos casos de câncer colorretal parece estar relacionada a fatores ambientais. Este estudo descreve as principais características dessa neoplasia quanto à idade, gênero e distribuição anatômica do subsite, bem como os principais sintomas observados em pacientes iraquianos. Pacientes e métodos: O estudo avaliou pacientes com câncer colorretal recém-diagnosticado por achados de colonoscopia e confirmados por exame histopatológico de biópsias endoscópicas do cólon. Resultados: O estudo incluiu 63 casos de pacientes com câncer colorretal recém-diagnosticado; 31 (49,2%) homens e 32 (50,8%) mulheres. O câncer colorretal atingiu o pico na faixa etária de 60 a 69 anos (p < 0,05); mais de 60% dos pacientes tinham entre 40 e 69 anos de idade. O sangramento retal fresco foi o sintoma mais comum em 48 (76,2%) pacientes; o sintoma menos comum foi a perda de peso (19%). A duração média dos sintomas antes do encaminhamento para especialista foi de 7,3 ± 12,6 meses. Os principais sítios tumorais do câncer colorretal foram a região do reto e sigmoide em 77,8% dos pacientes (p < 0,05) e o reto isolado em 37 pacientes (58,7%); seguido por cólon sigmoide em 12 pacientes (19%), ceco em sete (11,1%) e cólon ascendente em dois pacientes (3,2%). Conclusões: No presente estudo, o câncer colorretal foi observado em grupos etários relativamente mais jovens do que em estudos conduzidos em países desenvolvidos; a neoplasia retal foi o tipo de câncer colorretal mais comumente observado.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Colorretais/etiologia , Neoplasias Colorretais/patologia , Sinais e Sintomas , Colonoscopia
15.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(3): 223-230, June-Sept. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1040328

RESUMO

ABSTRACT Background: Colorectal cancer survival is better in hereditary nonpolyposis colorectal cancer patients than in sporadic colorectal cancer patients and even for hereditary nonpolyposis colorectal cancer with colorectal cancer is not consensual that extensive colectomy is preferable to partial colectomy. This study analyzes and compares the long-term results of these two groups of patients submitted to curative subtotal colectomy or total colectomy. Methods: Between 2002 and 2018, 68 patients with colorectal cancer without familial adenomatous polyposis were submitted to a total or subtotal colectomy in a single tertiary center. The patients were divided in two groups: hereditary nonpolyposis colorectal cancer patients (with Amsterdam criteria) and sporadic colorectal cancer patients (the others). The presence of Amsterdam criteria for hereditary nonpolyposis colorectal cancer and germline mutation for mismatch repair genes was confirmed by clinical records. Results and survival were analyzed following surgery. Results: We obtained a sporadic colorectal cancer group with 31 patients and a hereditary nonpolyposis colorectal cancer group with 37 patients. The two groups differ in age but not in gender, tumor stage or surgical morbidity. The overall survival and disease-free survival were good in both groups but even better for hereditary nonpolyposis colorectal cancer group with statistical significance when comparing the two groups. Conclusion: Total or subtotal colectomy for colorectal cancer provides a good survival. These surgical procedures should be considered the first option for colorectal cancer in young hereditary non polyposis colorectal cancer patients. In those cases, they provide good long-term results, avoiding the risk of metachronous colorectal cancer and the surveillance is restricted only to the remaining need for rectum.


RESUMO Introdução: A sobrevivência do cancro colorretal é melhor em pacientes com cancro colorretal hereditário não associado a polipose do que em pacientes com cancro colorretal esporádico. Mesmo em casos de cancro colorretal hereditário sem polipose, a preferência pela colectomia total em relação à parcial não é consensual na literatura. Este estudo analisa e compara os resultados a longo prazo destes dois grupos de pacientes submetidos à colectomia curativa subtotal ou total. Métodos: Entre 2002 e 2018, 68 pacientes com cancro colorretal sem polipose adenomatosa familiar foram submetidos a colectomia total ou subtotal em um único centro terciário. Os pacientes foram divididos em dois grupos: aqueles com cancro colorretal hereditário sem polipose (de acordo com os critérios de Amsterdão) e os com cancro colorretal esporádico (os demais). Os critérios de Amsterdão para cancro colorretal hereditário sem polipose e a presença de mutação germinativa para os genes de reparação de ADN foram confirmados por consulta dos registros clínicos. Os resultados e a sobrevivência foram analisados após a cirurgia. Resultados: No presente estudo, 31 pacientes foram incluídos no grupo de cancro colorretal esporádico e 37 no grupo de cancro colorretal hereditário sem polipose. Diferenças significativas foram observadas em relação à idade, mas não ao gênero, estadio do tumor ou morbilidade cirúrgica. A sobrevivência global e a sobrevivência livre de doença foram boas em ambos os grupos, mas os resultados foram ainda melhores no grupo de cancro colorretal hereditário sem polipose, com significado estatístico. Conclusão: A colectomia total ou a colectomia subtotal para o cancro colorretal proporcionam uma boa sobrevivência e devem ser consideradas a primeira opção de tratamento em pacientes jovens com cancro colorretal hereditário sem polipose. Nestes pacientes, uma cirurgia cólica mais extensa permite a obtenção de bons resultados a longo prazo; reduz o risco de cancro colorretal metácrono e restringe a vigilância endoscópica ao reto remanescente.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Colorretais/cirurgia , Neoplasias Colorretais Hereditárias sem Polipose , Colectomia , Colo/patologia , Reparo de Erro de Pareamento de DNA
16.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(3): 203-210, June-Sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1040319

RESUMO

ABSTRACT Introduction: The presence of lymph node metastasis in colorectal cancer is determinant for prognosis and for treatment planning. The relationship between visceral fat and the prognosis is not fully documented in the literature, so this study intended to evaluate whether there is a relationship between the presence of visceral obesity and the presence of lymph node metastases and the prognosis of patients with colorectal cancer. Materials and methods: A sample of 68 patients who underwent surgery for colorectal cancer at Hospital de Braga between 1/1/2007 and 31/12/2007 was constructed, and their clinical and pathological data were recorded. Visceral fat, subcutaneous, and total fat areas were measured on preoperative computed tomography. Visceral obesity was defined as a ratio of visceral fat to total fat area >0.29. The ratio of metastatic lymph node (; number of metastatic lymph node/number of lymph node examined) was calculated. Results: There was a significant association between visceral obesity and male sex (p = 0.032). Patient survival at 5 and 10 years of follow-up was higher in patients with subcutaneous obesity in both periods, but not significant. There was a significant association between the ratio of metastatic lymph node and survival at 5 and 10 years (p = 0.03 and p = 0.002, respectively), with higher survival when ratio of metastatic lymph node = 0% and worse for ≥ 18%. Conclusion: In this study, no significant association was observed between visceral obesity and the number of metastatic lymph node, nor with survival at 5 and 10 years.


RESUMO Introdução: A presença de metastização ganglionar no câncer colorretal é determinante como fator de prognóstico e para planear o tratamento. A relação entre a presença de gordura visceral e o prognóstico não está totalmente documentada na literatura. Assim, pretende-se avaliar a existência de relação entre obesidade visceral e a presença de metástases ganglionares e o prognóstico de doentes com câncer colorretal. Materiais e métodos: Construiu-se uma amostra de 68 doentes operados por câncer colorretal no Hospital de Braga, entre 1/1/2007 e 31/12/2007, e registaram-se os seus dados clínico-patológicos e de seguimento. As áreas de gordura visceral, gordura subcutânea e gordura total foram medidas na tomografia computorizada pré-operatória. Obesidade visceral foi definida como um razão da gordura visceral relativamente à área total de gordura >0,29. Calculou-se a razão de linfonodos metastizados. Resultados: Verificou-se uma associação significativa entre obesidade visceral e sexo masculino (p = 0,032). A sobrevida dos pacientes, aos 5 e 10 anos de seguimento, foi superior naqueles com obesidade subcutânea em ambos períodos, contudo não significativa. Verificou-se uma associação significativa entre a sobrevivência em função da razão de linfonodos metastizados, aos 5 e 10 anos (p = 0,03 e p = 0,002; respectivamente), com maior sobrevivência quando a razão de linfonodos metastizados = 0% e pior quando ≥ 18%. Conclusão: Neste estudo não se observou uma associação significativa entre a obesidade visceral e o número de linfonodos metastizados nem com a sobrevida aos 5 e 10 anos.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Prognóstico , Neoplasias Colorretais , Obesidade Abdominal , Linfonodos , Antígeno Carcinoembrionário , Estadiamento de Neoplasias
17.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(3): 265-273, June-Sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1040317

RESUMO

ABSTRACT Objective: To identify in literature the scientific production about self-care in elderly people with ostomies by colorectal cancer. Method: Integrative review, performed with the descriptors "self-care", "ostomy" and "elderly/aged" with the Boolean operator AND in the following databases: SCOPUS, CINAHL, MEDLINE, LILACS and COCHRANE. For the theoretical basis, Orem's Self-Care Deficit Theory was used. Results: A total of 533 papers were found, however, after applying the eligibility criteria, 16 studies composed the final sample of the review. Conclusion: The nurse is one of the professionals closest to the person with the stoma and his family, and should act as a link between the elderly person, the family and the multi-professional health team. In this sense, health professionals, especially nurses, should be trained and competent in assisting the diverse demands of care of this specific population, so that it is effective, resolutive, integral and, above all, humanized, aiming at the improvement of quality of life.


RESUMO Objetivo: Identificar na literatura a produção científica sobre o autocuidado em pessoas idosas com estomia por câncer colorretal. Método: Revisão integrativa de literatura, realizada com os descritores "autocuidado/self-care", "estomia/ostomy" e "pessoa idosa/idoso/aged" com o operador Booleano and nas Bases de Dados SCOPUS, CINAHL, MEDLINE, LILACS e COCHRANE. Para o embasamento teórico empregou-se a Teoria do Déficit de Autocuidado de Orem. Resultados: Encontrou-se um total de 533 artigos, no entanto, após a aplicação dos critérios de elegibilidade 16 estudos compuseram a amostra final da revisão. Conclusão: O enfermeiro é um dos profissionais mais próximos da pessoa com estomia e de sua família, devendo atuar como um elo entre a pessoa idosa, a família e a equipe multiprofissional de saúde. Nesse sentido, profissionais da área da saúde, especialmente o enfermeiro, devem estar capacitados e ser competentes na assistência às diversas demandas de cuidado dessa população específica, para que ela seja efetiva, resolutiva, integral e, sobretudo, humanizada, visando à melhora da qualidade de vida.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Autocuidado , Estomia , Neoplasias Colorretais , Modelos de Enfermagem , Qualidade de Vida , Serviços de Saúde para Idosos
18.
Rev. argent. salud publica ; 39(9): 19-24, Julio 2019. Tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS, ARGMSAL | ID: biblio-1007688

RESUMO

INTRODUCCIÓN: Los cánceres de mama (CM) y colorrectal (CCR) presentan una elevada carga de enfermedad en Argentina, por lo que el estudio de la epidemiología de estos tumores constituye una prioridad en salud pública. El objetivo del presente trabajo fue describir la prevalencia de antecedentes familiares de CM y CCR, y estimar la incidencia de los tumores en adultos de 35 a 74 años de dos ciudades de Argentina: Bariloche y Marcos Paz. MÉTODOS: En el marco de la cohorte prospectiva de población general CESCAS I (Estudio de detección y seguimiento de enfermedad cardiovascular y factores de riesgo en el Cono Sur de Latinoamérica), se recolectó información individual sobre antecedentes familiares de CM y CCR en una muestra representativa de las ciudades de Bariloche y Marcos Paz. Los casos de cáncer fueron investigados mediante documentación médica respaldatoria. RESULTADOS: Durante 2016-2017 se obtuvo información de 3245 participantes. El 8,4% de la población reportó antecedente familiar de CCR, y el 15,2% de las mujeres, de CM. La incidencia anual para el período 2011-2017 fue de 55,2/100 000 mujeres de 35 a 74 años (IC95%: 22,8-133,7) para CM y 8,5/100 000 adultos de 35 a 74 años (IC95%: 15,3-96,8) para CCR. CONCLUSIONES: Además de garantizar el acceso universal a los programas de tamizaje, se debe tener en cuenta la importancia de indagar sobre los antecedentes familiares de cáncer para identificar pacientes con riesgo aumentado, que requieren algoritmos particulares de detección temprana y vigilancia.


INTRODUCTION: Breast cancer (BC) and colorectal cancer (CRC) both present a high burden of disease in Argentina. Hence, studying the epidemiology of these tumors constitutes a public health priority. The objective of this study was to describe the prevalence of family history of BC and CRC and to estimate the incidence of these tumors in adults aged between 35 and 74 years from two cities in Argentina: Bariloche and Marcos Paz. METHODS: As part of the prospective population-based cohort CESCAS I (Study of detection and monitoring of cardiovascular disease and risk factors in the Southern Cone of Latin America), individual information on family history of BC and CRC was collected from a representative sample of the cities of Bariloche and Marcos Paz. Cancer cases were investigated using supporting medical documentation. RESULTS: During 2016-2017, information from 3245 participants was obtained. Family history of CRC was reported by 8.4% of the population, and 15.2% of women reported a family history of BC. The annual incidence for the 2011-2017 period was 55.2/100 000 women aged 35 to 74 years (95%CI: 22.8-133.7) for BC and 38.5/100 000 adults aged 35 to 74 years (95%CI: 15.3-96.8) for CRC.CONCLUSIONS: Besides guaranteeing universal access to screening programs, it is important to evaluate family history of cancer to identify patients with increased risk, who require specific early detection and surveillance algorithms.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neoplasias da Mama/epidemiologia , Neoplasias Colorretais/epidemiologia , Argentina/epidemiologia , Coleta de Dados/métodos , Anamnese/métodos
19.
Rev. medica electron ; 41(3): 725-732, mayo.-jun. 2019. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1094079

RESUMO

RESUMEN Se presentó un caso de una paciente de 78 años de edad, procedente del municipio de Calimete, con antecedentes patológicos personales de infarto agudo miocárdico sin elevación del segmento ST e hipertensión arterial. Llegó a la Unidad de Cuidados Intensivos de Emergencia, de Colón con un estado toxico infeccioso severo. Fue intervenida quirúrgicamente con el diagnóstico presuntivo de una trombosis mesentérica. Se constató dicho diagnóstico complementario a una neoplasia maligna de colon sigmoides. Falleció producto a un shock séptico refractario a aminas. En la necropsia se reportaron hallazgos de interés.


ABSTRACT The authors present the case of a 78-years-old female patient from the municipality of Calimete, with personal pathological antecedents of acute myocardial infarct without ST segment elevation and arterial hypertension. She arrived to the Emergency Intensive Care Unit of Colon with a severe toxic-infectious status. She underwent a surgery with a presumptive mesenteric thrombosis. It was stated that diagnosis, complementary to a sigmoid colon malignant neoplasia. She died as a product of an amine-refractory septic shock. The autopsy showed findings of interest.


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Doenças do Colo Sigmoide/complicações , Doenças do Colo Sigmoide/diagnóstico , Neoplasias do Colo Sigmoide/cirurgia , Neoplasias do Colo Sigmoide/complicações , Neoplasias do Colo Sigmoide/diagnóstico , Neoplasias do Colo Sigmoide/mortalidade , Neoplasias Colorretais/complicações , Neoplasias Colorretais/diagnóstico , Oclusão Vascular Mesentérica/complicações , Oclusão Vascular Mesentérica/diagnóstico , Peritonite , Choque Séptico , Colostomia , Sistema Cardiovascular/fisiopatologia , Dor Abdominal/diagnóstico , Sigmoidoscopia , Taxa de Filtração Glomerular , Falência Renal Crônica , Laparotomia , Neoplasias
20.
Medicina (Ribeiräo Preto) ; 52(2)abr.-jun., 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1025026

RESUMO

Modelo do estudo: Estudo observacional transversal. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos médicos prestadores de serviço na Atenção Primária à Saúde do município de Lagarto, Sergipe, sobre o rastreamento das neoplasias colorretais. Metodologia: Estudo quantitativo e qualitativo transversal, realizado com médicos atuantes na Atenção Primária do município de Lagarto, Sergipe. Resultados: Vinte e cinco médicos (92,5%) responderam ao questionário. A maioria deles (76%) informou pos-suir conhecimento necessário para realização do rastreamento do câncer colorretal (CCR). Ao serem questionados, porém, sobre a idade para início do rastreio, apenas 60% relataram que deve ser aos 50 anos, assim como preconizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Dezessete (68%) afir-maram que não há limite de idade para encerrar o rastreamento. Entre os motivos justificados para a não realização do rastreio, 50% responderam que não o faz porque o paciente não aceita; 33,33%, por não ter os exames disponíveis no sistema; e 16,66%, por não possuir conhecimento para conduta. A pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSOF) foi escolhida por 92% dos médicos e a colonoscopia por 60% deles. Em relação à periodicidade, enquanto 72% informaram de forma assertiva que a PSOF deve ser realizada anualmente, apenas 36% relataram que a retossigmoidoscopia deve ser realizada a cada 5 anos. Conclusão: Apesar de a maioria dos médicos inseridos na Atenção Primária do município de Lagarto acreditar possuir o conhecimento necessário para realização do rastreamento do câncer colorretal, observou-se significativa inconformidade em relação às respostas sobre faixa etária alvo e métodos de rastreio quando comparadas ao que a Organização Mundial de Saúde e o Instituto Nacional do Câncer preconizam. A ausência de uma política de saúde pública de prevenção, associada à falta de programas de formação e reciclagem dos profissionais sobre prevenção de câncer colorretal, podem impactar (AU) diretamente na manutenção dos altos índices de mortalidade por esta neoplasia (AU)


Study model: Cross-sectional study. Objective: Evaluating the knowledge of the medical service providers in the Primary Health Care in the city of Lagarto, Sergipe, on the screening of colorec-tal neoplasias. Methodology: A quantitative and qualitative cross-sectional study carried out with physicians working in Primary Care in the city of Lagarto, Sergipe. Results: Twenty-five physicians (92.5%) answered the questionnaire. Most of them (76%) reported having the necessary knowledge to perform colorectal cancer screening (CRC). When questioned, however, about the age to start screening, only 60% reported that it should be at the age of 50, as recommended by the World Health Organization (WHO). Seventeen (68%) stated that there is no age limit to terminate the screening. Among the reasons for not performing the screening, 50% answered that it is not performed because the patient does not accept; 33.33%, for not having the exams available in the system; and 16.66%, because they did not have knowledge of the procedure. Fecal occult blood screening (PSOF) was chosen by 92% of physicians and by colonoscopy for 60% of them. Regarding periodicity, while 72% of them reported assertively that PSOF should be performed annually, only 36% reported that recto-sigmoidoscopy should be performed every five years. Conclusion: Although most of the physicians enrolled in Primary Care in the municipality of Lagarto believe that they possess the necessary knowl-edge to perform the colorectal cancer screening, there was a significant nonconformance regarding the responses on target age group and screening mwethods when compared to what the World Health Organization and the National Cancer Institute advocate. The absence of preventive public health policy, coupled with the lack of training and retraining programs for professionals on the prevention of colorectal cancer, may directly affect the maintenance of high mortality rates due to this neoplasm (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Médicos , Atenção Primária à Saúde , Neoplasias Colorretais , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Programas de Rastreamento
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