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1.
Medicina (Ribeiräo Preto) ; 52(2)abr.-jun., 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1025290

RESUMO

Modelo do estudo: Relato de caso. Importância do problema e comentários: A discinesia paroxística não cinesiogênica é um tipo de discinesia paroxística. É caracterizada por movimentos involuntários unilaterais ou bilaterais, do tipo coreico, distônico, balístico ou misto. É uma desordem rara e o diagnóstico precoce é crucial para seu tratamento e melhoria na qualidade de vida do indivíduo. O presente estudo relata um caso de Discinesia Paroxística Não Cinesiogênica e seus achados clínicos, além de apresentar breve revisão da literatura (AU)


Study type: Case report. Relevance and comments: Paroxysmal non-kinesigenic dyskinesia is a type of paroxysmal dyskinesia. It is characterized by involuntary unilateral or bilateral movements, of the choreic, dystonic, ballistic or mixed type. It is a rare disorder and the early diagnosis is crucial for the treatment and improvement of the individual's quality of life. The present report illustrates a case of paroxysmal non-kinesigenic dyskinesia and clinical findings, as well as a brief review of the literature (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Cafeína , Diagnóstico Clínico , Coreia , Discinesias , Transtornos dos Movimentos , Anticonvulsivantes
2.
Int. j. morphol ; 36(2): 584-591, jun. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-954158

RESUMO

Among the neurodegenerative disorders, Parkinson disease (PD) is ranked as second most common. The pathological hallmark is selective degeneration of the dopaminergic neurons in the nigro-striatal regions of brain with appearance of the Lewy bodies. Present study explores the neuro-protective potential of polydatin in terms of amelioration of degeneration of dopaminergic neurons in nigro-striatal regions of brain and distorted neuromotor behavior in the rotenone model of Parkinson's disease. Thirty-six male Sprague Dawley rats were divided into three groups. Group A (control), Group B (rotenone treated) and Group C (rotenone+polydatin treated). Rotenone was administrated intraperitoneally (i.p) at a dose of 3 mg/kg/body weight while polydatin was given i.p. at a dose of 50 mg/ kg/body weight for four weeks. Then, animals were sacrificed; substantia nigra (SN) & striatum isolated from brain and five micron thick sections were prepared. Cresyl violet (CV), H&E and Immuno-histochemical staining using anti-TH antibody was done. Motor behavior was assessed weekly throughout the experiment using five different methods. Rotenone treated parkinsonian animals showed deterioration of motor behavior, weight loss, loss of dopaminergic neurons and diminished immune-reactivity in the sections from the nigrostriatal regions of these animals Polydatin+rotenone treatment showed contradicting effects to parkinsonism, with amelioration in weight loss, neuro-motor behavior, dopaminergic loss and immune-reactivity against dopaminergic neurons. Present study revealed a neuro-protective potential of polydatin in animal model of PD by ameliorating the neuro-motor abnormalities and degeneration of dopaminergic neurons in nigrostriatal regions.


Entre los trastornos neurodegenerativos, la enfermedad de Parkinson (EP) se clasifica como la segunda más común. El sello patológico es la degeneración selectiva de las neuronas dopaminérgicas en las regiones nigro-estriatales del cerebro, con la aparición de los cuerpos de Lewy. El presente estudio explora el potencial de protección neuronal de la polidatina en términos de la mejora de la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en las regiones nigro-estriatales del cerebro y el comportamiento neuromotor distorsionado en el modelo de rotenona de la enfermedad de Parkinson. Treinta y seis ratas macho Sprague Dawley se dividieron en tres grupos: Grupo A (control), Grupo B (tratado con rotenona) y Grupo C (tratamiento con rotenona + polidatina). La rotenona se administró por vía intraperitoneal (i.p.) a una dosis de 3 mg/kg/peso corporal, mientras que la polidatina se administró i.p. a una dosis de 50 mg/kg/ peso corporal durante cuatro semanas. Posteriormente, los animales fueron sacrificados. Se aislaron la substantia nigra (SN) y cuerpo estriado de los cerebros y se realizaron secciones de cinco micras de espesor. Se realizó una tinción de violeta de cresilo (CV), H&E y tinción inmunohistoquímica usando anticuerpo anti-TH. El comportamiento motriz se evaluó semanalmente durante todo el experimento utilizando cinco métodos diferentes. Los animales parkinsonianos tratados con rotenona mostraron deterioro del comportamiento motriz, pérdida de peso, pérdida de neuronas dopaminérgicas y disminución de la reactividad inmune en las secciones de las regiones nigroestriadas. El tratamiento con polidatina + rotenona mostró efectos contrarios al parkinsonismo, con mejoría en la pérdida de peso, en el comportamiento motor, en la pérdida dopaminérgica y en la reactividad inmune contra las neuronas dopaminérgicas. El presente estudio reveló un potencial de protección neuronal de la polidatina en el modelo animal de la EP al mejorar las anomalías neuro-motoras y la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en las regiones nigroestriatales.


Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Doença de Parkinson/tratamento farmacológico , Estilbenos/administração & dosagem , Glucosídeos/administração & dosagem , Doença de Parkinson/patologia , Rotenona/toxicidade , Imuno-Histoquímica , Dopamina , Ratos Sprague-Dawley , Fármacos Neuroprotetores , Modelos Animais de Doenças , Transtornos dos Movimentos/prevenção & controle , Degeneração Neural/prevenção & controle
3.
Rev. Univ. Ind. Santander, Salud ; 50(1): 79-92, ene.-mar. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-897138

RESUMO

Resumen La enfermedad de Parkinson es la segunda causa de enfermedad neurodegenerativa crónica progresiva, tiene una alta prevalencia e incidencia, genera un alto impacto en la calidad de vida de los pacientes e importantes costos en su atención. La enfermedad de Parkinson se desarrolla por la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en la sustancia nigra pars compacta, lo que se manifiesta en la aparición de síntomas motores como la bradicinesia, temblor de reposo, rigidez e inestabilidad postural; así como también de síntomas no motores como alteraciones gastrointestinales, del sueño, autonómicas, cognitivas, entre otras, que reflejan el compromiso de diferentes vías no dopaminérgicas. El diagnóstico se apoya en sus manifestaciones clínicas más características y excluye otras causas de parkinsonismo. El tratamiento farmacológico busca controlar los síntomas motores y no motores, los cuales empeoran por la historia natural de la enfermedad o se acompañan de complicaciones debidas a la terapia, haciendo necesarias otras intervenciones como la estimulación cerebral profunda.


Abstract Parkinson's disease is the second cause of progressive chronic neurodegenerative disease, it has a high prevalence and incidence, generates a high impact on the quality of life of patients and significant costs due to its healthcare. Parkinson's disease is developed due to the degeneration of dopaminergic neurons in the substance nigra pars compacta, which is manifested in the appearance of motor symptoms such as bradykinesia, rest tremor, rigidity and postural instability; as well as non-motor symptoms such as gastrointestinal, sleep, autonomic, cognitive alterations, among others, reflecting the impairment of different non-dopaminergic pathways. The diagnosis is based on its most frequent clinical manifestations and the exclusion of other causes of parkinsonism. The pharmacological treatment seeks to control motor and non-motor symptoms, which are worsened by the natural history of the disease or are accompanied by side effects induced by pharmacotherapy, making necessary other approaches such as deep brain stimulation.


Assuntos
Humanos , Doença de Parkinson , Tremor , Levodopa , Estimulação Encefálica Profunda , Transtornos dos Movimentos
4.
Rev. bras. neurol ; 54(1): 32-38, jan.-mar. 2018. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-882451

RESUMO

Este artigo (2/2) compõe uma revisão sobre fundamentos do sono e transtornos do sono (TS), sendo aqui considerados: 1-Incapacidade de dormir na hora desejada-atraso de fase, avanço de fase, ''jet lag'', ritmo sono-vigília irregular, sono/vigília de livre curso, transtornos dos trabalhadores em turnos; 2-Movimentos ou comportamentos anormais durante o sono. Este segundo grupo é aqui subdividido em: A1-Parassonias relacionadas ao sono NREM (Non-rapid eye movement) ­ despertar confusional, sonambulismo, terror noturno, síndrome da cabeça explosiva, alucinações relacionadas ao sono, enurese noturna e parassonias causadas por doenças e medicações; A2-Parassonias relacionadas ao sono REM (rapid eye movement) - transtorno comportamental do sono REM, pesadelos, paralisias recorrentes isoladas do sono, promulgação sono ''dream enactment behavior"; B-Transtornos do movimento relacionados ao sono-bruxismo, síndrome das pernas inquietas, movimentos periódicos das pernas, câimbras do sono, movimentos rítmicos relacionados ao sono, mioclonias proprioespinhais do início do sono, movimentos relacionados à medicação, mioclonias em doenças sistêmicas e mioclonias benignas do sono em bebês.(AU)


This is the second part (2/2) of an article that intends to review major topics regarding sleep fundamentals and sleep disorders (SD), now considering: 1-Circadian rhythm disorders-delayed onset sleep phase disorder, advanced onset sleep phase disorder, jet lag, irregular sleep-wake rhythm, free-running type, shift work type; 2-Abnormal movements or behaviours during sleep. This second category is divided in two groups: A1-NREM (Non-rapid eye movement) parasomnias ­ confusional awakening, sleepwalking, night terrors, explosive head syndrome, sleep-related hallucinations, nocturnal enuresis and parasomnias related to diseases or medications; A2-REM (Rapid eye movement) parasomnias-REM sleep behaviour disorder, nightmares, recurrent isolated sleep paralysis, dream enactment behaviour; B-Sleep related movement disorders-bruxism, restless legs syndrome, periodical limb movement disorders, nocturnal leg cramps, sleep related rhythmic movement disorder, propriospinal myoclonus, movements related to medication use, myoclonus related to systemic diseases and benign myoclonus of sleep.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Transtornos do Sono-Vigília/diagnóstico , Transtornos do Sono do Ritmo Circadiano/diagnóstico , Transtornos do Sono do Ritmo Circadiano/tratamento farmacológico , Parassonias/diagnóstico , Transtorno do Comportamento do Sono REM/diagnóstico , Transtorno do Comportamento do Sono REM/tratamento farmacológico , Clonazepam/uso terapêutico , Melatonina/uso terapêutico , Transtornos dos Movimentos
5.
Buenos Aires; Médica Panamericana; 2018. 145 p. ilus.
Monografia em Espanhol | LILACS | ID: biblio-883334

RESUMO

Las afecciones neurológicas son uno de los motivos de consulta más frecuentes en la práctica pediátrica ambulatoria y ocupan un alto índice de las camas en la internación. El papel del pediatra en este contexto es muy complejo, ya que es quien recibe a un paciente en la emergencia o en el consultorio y debe estar atento a si un determinado síntoma o signo neurológico puede ser transitorio o el indicio de una enfermedad grave. Así, son fundamentales tanto el conocimiento de las distintas entidades neurológicas y de sus aspectos epidemiológicos y patogénicos como también el examen semiológico y los primeros estudios por realizar para la orientación diagnóstica, el tratamiento inicial, las indicaciones de derivación, la prevención de riesgos y el asesoramiento a los padres. Este nuevo volumen aborda esta temática especial con énfasis en el trabajo interdisciplinario y entre sus características se destacan: El estudio de importantes temas clínicos, como las convulsiones febriles, que se presentan en el 2% al 5% de los niños; la epilepsia infantil, con una prevalencia del 1%; la cefalea, cuya incidencia ha aumentado en los últimos veinte años y es hoy el motivo de consulta más frecuente en los servicios de neurología; las crisis paroxísticas no epilépticas, que aparecen entre el 5% y el 20% de la población infantil; el desafío diagnóstico del lactante hipotónico; las encefalopatías agudas, y los trastornos de la marcha y del movimiento. La inclusión, en todos los capítulos, de casos clínicos con su evolución y desenlace, textos destacados con los principales conceptos, puntos claves para recordar, además de material complementario, como bibliografía adicional, videos y enlaces a sitios web de interés. Una obra sólida y práctica, que transmite las experiencias de los profesionales de una institución del prestigio internacional del Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan ­a treinta años de su creación- dedicada a todos los pediatras, donde quiera que trabajen al servicio de la salud de los niños.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Argentina , Convulsões , Espasmos Infantis , Encefalopatias , Atrofia Muscular Espinal , Coreia , Síncope Vasovagal , Convulsões Febris , Discinesias , Tiques , Transtornos Neurológicos da Marcha , Distonia , Epilepsia , Transtornos da Cefaleia Primários , Transtornos da Cefaleia Secundários , Transtornos dos Movimentos , Hipotonia Muscular
6.
Rev. chil. neurocir ; 43(1): 59-68, July 2017. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-869780

RESUMO

Antecedentes: Los autores presentan una revisión crítica sobre el cuadro clínico, el diagnóstico, clasificación y tratamientodel síndrome de dolor regional complejo, discutiendo todos los métodos de tratamiento y haciendo hincapié en que la reabilitación debe ser empleada con el fin de obtener un mejor resultado. Aspecto psicológico debe ser discutido en el tratamiento y también se anima equipo multidisciplinario para participar en él.


Background: The authors presented a critical review about the clinical picture, diagnosis, classification and treatment ofcomplex regional pain syndrome, discussing all methods of treatment and emphasizing that the reabiltation must be employed in order to obtain a better result. Psychological aspect must be involved in the treatment and also multidisciplinary team is encouraged to take part on it.


Assuntos
Humanos , Causalgia , Dor Crônica , Manejo da Dor/métodos , Distrofia Simpática Reflexa , Síndromes da Dor Regional Complexa/classificação , Síndromes da Dor Regional Complexa/diagnóstico , Síndromes da Dor Regional Complexa/fisiopatologia , Síndromes da Dor Regional Complexa/psicologia , Ferimentos e Lesões/complicações , Transtornos dos Movimentos , Estresse Psicológico , Traumatismos do Sistema Nervoso
7.
Medisan ; 21(6)jun. 2017.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-894613

RESUMO

Se realizó un estudio prospectivo de 44 pacientes con enfermedad de Parkinson, atendidos en la consulta de Trastornos del Movimiento del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres de Santiago de Cuba, desde agosto de 2013 hasta julio de 2015, con vistas a determinar la frecuencia de aparición de síntomas no motores. Entre los más frecuentes figuraron los siguientes: depresión (72,7 por ciento), nicturia (68,2 por ciento), ansiedad (54,6 por ciento), síndrome de piernas inquietas (50,0 por ciento), estreñimiento (47,7 por ciento) e insomnio (40,9 por ciento), por citar algunos. Cabe destacar que 95,5 por ciento de los afectados presentó algún síntoma y el promedio por paciente fue de 7,45, con menor aparición durante el primer año de la enfermedad


A prospective study of 44 patients with Parkinson´s disease assisted in the service for movement disorders of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from August, 2013 to July, 2015, aimed at determining the emergence frequency of non motors symptoms. Among the most frequent symptoms there were: depression (72.7 percent), nicturia (68.2 percent), anxiety (54.6 percent), restless legs syndrome (50.0 percent), constipation (47.7 percent) and insomnia (40.9 percent), just to mention some of them. It is necessary to highlight that 95.5 percent of the affected patients presented some symptom and the average for patient was 7.45, with less emergence during the first year of the disease


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Doença de Parkinson , Atenção Secundária à Saúde , Estudos Prospectivos , Doenças Neurodegenerativas , Transtornos dos Movimentos
8.
Rev. Odontol. Araçatuba (Impr.) ; 38(2): 15-21, maio-ago. 2017. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-876077

RESUMO

O objetivo do presente estudo é apresentar uma revisão de literatura exemplificando alguns dos possíveis fatores etiológicos de limitação de abertura bucal e ilustrar o caso de um paciente diagnosticado com hiperplasia do processo coronoide. Foi realizada uma busca nas bases de dados PUBMED/MEDLINE, Scielo, Bireme e Google Acadêmico utilizando-se inicialmente o termo "limited mouth opening" e "limitação de abertura bucal" no mês de novembro de 2016. Além disso, foi realizada busca manual em periódicos e nas bases de dados com novas palavras-chave como disfunção temporomandibular, tétano, traumas, doenças genéticas e imitação de abertura bucal e hiperplasia do processo coronóide. Foram incluídos estudos clínicos, revisões de literatura, revisões sistemáticas e relatos de caso publicados em idioma inglês ou português. Foram descritos os aspectos relevantes sobre desordens na articulação temporomandibular, tétano, traumas e fraturas, lesões orais, neoplasias e efeito colateral de radio e quimioterapia, desordens genéticas, hiperplasia do processo coronóide. O diagnóstico da limitação de abertura bucal é complexo devido ao grande número de fatores que podem provocar o problema. Diante disso, é de suma importância que seja realizada correta anamnese e investigação minuciosa do histórico do paciente, além da realização de exames complementares, permitindo assim, que a causa do problema seja detectada e que o tratamento correto seja aplicado, por meio de abordagem multidisciplinar, melhorando a qualidade de vida e devolvendo saúde ao paciente(AU)


The objective of this study is to present a review of literature exemplifying some of the possible etiological factors of oral opening limitation and to illustrate the case of a patient diagnosed with coronoid hyperplasia. A searched was made on PUBMED / MEDLINE, Scielo, Bireme and Google Scholar databases initially using the term "limited mouth opening" and "limitação de abertura bucal" in the month of November 2016. In addition, a manual search was carried out in journals and with new keywords like temporomanbidular disorders, tetanus, traumas, genetic disorders and limited open mouth and coronoid process hiperplasia. Clinical studies, literature reviews, systematic reviews and case reports published in English or Portuguese were included in the review. Relevant aspects of temporomandibular joint disorders, tetanus, trauma and fractures, oral lesions, neoplasys and side effects of radiotherapy and chemotherapy, genetic disorders, and coronoid process hyperplasia were described. The diagnosis of oral opening limitation is complex because of the many causes of the problem. Therefore, it is very important that a correct anamnesis and detailed investigation of the patient's history be performed, in addition to performing complementary tests, thus allowing the cause of the problem to be detected and treated correctly, through a multidisciplinary approach, improving the quality of life and healing the patient(AU)


Assuntos
Diagnóstico Diferencial , Boca , Transtornos dos Movimentos , Diagnóstico Bucal
9.
Dement. neuropsychol ; 10(4): 370-372, Oct.-Dec. 2016. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-828637

RESUMO

ABSTRACT We present a case report of motor and cognitive disorders in a 36-year-old woman with a history of twelve years of heavy alcohol abuse. The patient presented depressive symptoms over the course of one year after a loss in the family, evolving with ataxia, bradykinesia and choreiform movements. Progressive cognitive decline, sleep alterations and myalgia were also reported during the course of disease evolution. Physical examination revealed spastic paraparesis with fixed flexion of the hips and knees with important pain upon extension of these joints. Initial investigation suggested the diagnosis of thiamine deficiency by brain magnetic resonance imaging (MRI).


RESUMO Um relato de caso de transtornos motor e cognitivo em uma mulher de 36 anos, com história de doze anos de abuso de álcool. A paciente apresentou sintomas depressivos ao longo de um ano após uma perda na família, evoluindo com ataxia, bradicinesia e movimentos coreiformes. O declínio cognitivo progressivo, alterações do sono e mialgia também foram relatados durante o curso da evolução da doença. O exame físico demonstrou paraparesia espástica com flexão fixa dos quadris e joelhos com dor importante na extensão dessas articulações. A investigação inicial sugeriu o diagnóstico de deficiência de tiamina por ressonância magnética cerebral (MRI).


Assuntos
Humanos , Deficiência de Tiamina , Encefalopatia de Wernicke , Coreia , Demência , Transtornos dos Movimentos
10.
J. pediatr. (Rio J.) ; 92(3,supl.1): 64-70, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-787521

RESUMO

Abstract Objectives: To describe fidgety movements (FMs), i.e., the spontaneous movement pattern that typically occurs at 3–5 months after term age, and discuss its clinical relevance. Sources: A comprehensive literature search was performed using the following databases: MEDLINE/PubMed, CINAHL, The Cochrane Library, Science Direct, PsycINFO, and EMBASE. The search strategy included the MeSH terms and search strings (‘fidgety movement*’) OR [(‘general movement*’) AND (‘three month*’) OR (‘3 month*’)], as well as studies published on the General Movements Trust website (www.general-movements-trust.info). Summary of the data: Virtually all infants develop normally if FMs are present and normal, even if their brain ultrasound findings and/or clinical histories indicate a disposition to later neurological deficits. Conversely, almost all infants who never develop FMs have a high risk for neurological deficits such as cerebral palsy, and for genetic disorders with a late onset. If FMs are normal but concurrent postural patterns are not age-adequate or the overall movement character is monotonous, cognitive and/or language skills at school age will be suboptimal. Abnormal FMs are unspecific and have a low predictive power, but occur exceedingly in infants later diagnosed with autism. Conclusions: Abnormal, absent, or sporadic FMs indicate an increased risk for later neurological dysfunction, whereas normal FMs are highly predictive of normal development, especially if they co-occur with other smooth and fluent movements. Early recognition of neurological signs facilitates early intervention. It is important to re-assure parents of infants with clinical risk factors that the neurological outcome will be adequate if FMs develop normally.


Resumo Objetivos: Descrever os movimentos irregulares (FMs), ou seja, o padrão de movimentos espontâneos que normalmente ocorrem entre três e cinco meses após o nascimento e discutir sua relevância clínica. Fontes: Uma pesquisa abrangente na literatura foi feita nas seguintes bases de dados: Medline/PubMed, Cinahl, The Cochrane Library, Science Direct, PsycINFO e Embase. A estratégia de busca incluiu os termos e cadeias de pesquisa do MeSH [(“fidgety movement*”) OU [(“general movement*”) E (“three month*”) OU (“3 month*”)], bem como estudos publicados no website da General Movements Trust (www.general-movements-trust.info). Resumo dos dados: Praticamente todos os neonatos se desenvolveram normalmente se os FMs estiveram presentes e foram normais, mesmo se seus resultados do ultrassom do cérebro e/ou históricos clínicos indicassem tendência a déficits neurológicos posteriores. Por outro lado, quase todos os neonatos que nunca desenvolveram FMs apresentaram maior risco de déficits neurológicos, como paralisia cerebral, e doenças genéticas de início tardio. Caso os FMs fossem normais, porém simultâneos a padrões posturais não adequados para a idade, ou o caráter geral dos movimentos fosse monótono, as capacidades cognitivas e/ou de linguagem na idade escolar seriam abaixo do ideal. Os FMs anormais não são específicos e têm baixo poder preditivo, porém ocorrem em grande parte em neonatos posteriormente diagnosticados com autismo. Conclusões: FMs anormais, ausentes ou esporádicos indicam um risco maior de disfunções neurológicas posteriores, ao passo que FMs normais são altamente preditivos de desenvolvimento normal, principalmente se forem simultâneos a outros movimentos suaves e fluentes. O reconhecimento precoce de sinais neurológicos facilita a intervenção antecipada. É importante garantir aos pais de neonatos com fatores de risco clínicos que o resultado neurológico será adequado se os FMs se desenvolverem normalmente.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Comportamento do Lactente/fisiologia , Atividade Motora/fisiologia , Transtornos dos Movimentos/fisiopatologia , Fatores de Tempo , Paralisia Cerebral/diagnóstico , Paralisia Cerebral/fisiopatologia , Valor Preditivo dos Testes , Fatores de Risco , Fatores Etários , Transtornos dos Movimentos/diagnóstico , Transtornos dos Movimentos/etiologia , Exame Neurológico
11.
Arq. neuropsiquiatr ; 74(4): 303-306, Apr. 2016. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-779806

RESUMO

ABSTRACT Increased of sexual arousal (ISA) has been described in different neurological diseases. The purpose of this study was present a case series of ISA in patients with movement disorders. Method Fifteen patients with different forms of movement disorders (Parkinson’s disease, Huntington’s disease, Tourette´s syndrome, spinocerebellar ataxia type 3), were evaluated in the Movement Disorders Unit of the Federal University of Paraná. Results Among Parkinson’s disease patients there were seven cases with different forms of ISA due to dopaminergic agonist use, levodopa abuse, and deep brain stimulation (DBS). In the group with hyperkinetic disorders, two patients with Huntington’s disease, two with Tourette’s syndrome, and four with spinocerebellar ataxia type 3 presented with ISA. Conclusions ISA in this group of patients had different etiologies, predominantly related to dopaminergic treatment or DBS in Parkinson’s disease, part of the background clinical picture in Huntington’s disease and Tourette’s syndrome, and probably associated with cultural aspects in patients with spinocerebellar ataxia type 3.


RESUMO A exacerbação do impulso sexual (EIS) tem sido descrita em diversas doenças neurológicas. O objetivo deste estudo foi apresentar uma série de casos de EIS em pacientes com distúrbios do movimento. Métodos Quinze pacientes com diferentes formas de distúrbios do movimento (Doença de Parkinson, doença de Huntington, síndrome de Tourette, ataxia espinocerebellar tipo 3), foram avaliados na Unidade de Distúrbios de Movimento-Universidade Federal do Paraná. Resultados Entre os pacientes com doença de Parkinson houve sete casos com diferentes formas de EIS devido ao uso de agonista dopaminérgico, abuso de levodopa ou estimulação cerebral profunda (DBS). No grupo com distúrbios hipercinéticos, dois pacientes com doença de Huntington, dois com síndrome de Tourette, e quatro com ataxia espinocerebelar tipo 3 apresentaram EIS. Conclusões EIS nesses pacientes decorreu de diferentes etiologias, relacionadas com o tratamento dopaminérgico ou DBS na doença de Parkinson, parte do quadro clinico na doença de Huntington e síndrome de Tourette, e provavelmente relacionado com aspectos culturais em pacientes com ataxia espinocerebelar tipo 3.


Assuntos
Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Transtornos dos Movimentos/fisiopatologia , Disfunções Sexuais Psicogênicas/etiologia , Disfunções Sexuais Psicogênicas/fisiopatologia , Antiparkinsonianos/efeitos adversos , Estimulação Encefálica Profunda/efeitos adversos , Dopaminérgicos/efeitos adversos , Comportamento Impulsivo/efeitos dos fármacos , Comportamento Impulsivo/fisiologia , Levodopa/efeitos adversos , Libido/efeitos dos fármacos , Libido/fisiologia , Estudos Prospectivos , Comportamento Sexual/efeitos dos fármacos , Comportamento Sexual/fisiologia
12.
Arq. neuropsiquiatr ; 74(1): 50-54, Jan. 2016. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-772603

RESUMO

ABSTRACT We analyzed demographic, clinical and genetic characteristics of juvenile Huntington disease (JHD) and it frequency in an Argentinean cohort. Age at onset was defined as the age at which behavioral, cognitive, psychiatric or motor abnormalities suggestive of JHD were first reported. Clinical and genetic data were similar to other international series, however, in this context we identified the highest JHD frequency reported so far (19.72%; 14/71). Age at onset of JHD is challenging and still under discussion. Our findings reinforce the hypothesis that clinical manifestations, other than the typical movement disorder, may anticipate age at onset of even many years. Analyses of JHD cohorts are required to explore it frequency in populations with different backgrounds to avoid an underestimation of this rare phenotype. Moreover, data from selected populations may open new pathways in therapeutic approaches and may explain new potential correlations between HD presentations and environmental or biological factors.


RESUMO Foram analisadas as características demográficas, clínicas e genéticas de doença de Huntington juvenil (JHD) e na freqüência em uma coorte argentino. A idade de início foi definida como a idade em que distúrbios comportamentais, cognitivos, psiquiátricos ou anormalidades motoras sugestivas de JHD foram relatada pela primeira vez. Os dados clínicos e genéticos foram semelhantes aos de outras séries internacionais, no entanto, neste contexto identificamos a maior freqüência de JHD relatados até agora (19,72%; 14/71). A idade de início de JHD é um desafio ainda em discussão. Nossos resultados reforçam a hipótese de que as manifestações clínicas, além do transtorno de movimento típico, pode antecipar a idade de início em muitos anos. As análises de coortes de JHD são obrigados a explorar frequências em populações com diferentes formações, para evitar uma subestimação deste fenótipo raro. Além disso, os dados de populações selecionadas podem abrir novos caminhos em abordagens terapêuticas e pode explicar novas correlações potenciais entre apresentações de HD e fatores ambientais ou biológicas.


Assuntos
Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Transtornos do Comportamento Infantil/epidemiologia , Transtornos Cognitivos/epidemiologia , Doença de Huntington/epidemiologia , Transtornos dos Movimentos/epidemiologia , Idade de Início , Argentina/epidemiologia , Doença de Huntington/genética , Proteínas do Tecido Nervoso/genética , Estudos Retrospectivos
14.
CoDAS ; 26(6): 464-470, Nov-Dec/2014. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-732406

RESUMO

PURPOSE: To verify myofunctional orofacial characteristics in young adults and to compare data on individuals with and without myofunctional complaints, aiming to identify the main myofunctional problems and differentiating them from characteristics that are common for this population, as well as to list items for myofunctional evaluation in this population. METHODS: Cross-sectional study with 85 adult participants, aged between 19 and 39 years, selected through consecutive sampling at the Department of Speech, Language and Hearing Sciences of Universidade Veiga de Almeida. The participants were divided into two groups: G1 (comprising 50 individuals referred for orofacial myofunctional disorders) and G2 (comprising 35 volunteers without complaints). Descriptive evaluation of craniofacial structures of hard and soft tissues, kinesiology and mandible range of motion and functional patterns of breathing, chewing, and swallowing was applied. Three expert Speech-Language pathologists assessed all participants. Statistical analysis was done using χ2-test, Student's t-test, or Mann-Whitney test. The reliability level was 99%. RESULTS: A predominance of Angle Class I pattern of occlusions for G2 (p<0.0001) was found. G1 showed (p<0.0001) mandible movements with deviations and joint noises, amplitude reduction in lateral and protrusive movements, unilateral chewing, nonexpected muscle contraction, temporomandibular joint noises, swallowing with excessive contraction of the orbicularis oris muscle, loud noise, and residues (p=0.006). CONCLUSION: The main myofunctional orofacial alterations in young adults with complaints refer to changes of the mandibular movements and patterns of chewing or of swallowing, reflecting the main items of the clinical evaluation. Many items of assessment and characterization do not differ between the groups, and these should be analyzed regarding their relevance. .


OBJETIVO: Verificar as características miofuncionais orofaciais em adultos jovens e analisar comparativamente dados de indivíduos com e sem queixas miofuncionais, visando apontar os principais problemas miofuncionais e diferenciando-os de características típicas dessa população, além de elencar os itens de avaliação miofuncional que possam merecer maior atenção para essa população. MÉTODOS: Estudo transversal com 85 participantes adultos, 19 a 39 anos, selecionados por amostra consecutiva no Serviço de Fonoaudiologia da Universidade Veiga de Almeida, divididos em dois grupos - G1: 50 indivíduos encaminhados por queixas miofuncionais orofaciais; G2: 35 indivíduos voluntários sem queixas. Todos foram avaliados por três fonoaudiólogos, especialistas. O exame constou de avaliação clínica descritiva quanto às estruturas craniofaciais de tecidos duros e moles, análise dos movimentos mandibulares, verificação funcional quanto à respiração, mastigação e deglutição. Análise estatística: teste do χ2, teste t de Student ou de Mann-Whitney. Foi adotado nível de confiabilidade de 99%. RESULTADOS: Constatou-se predomínio de oclusão Classe I de Angle para G2 (p<0,0001). G1 apresentou (p<0,0001): movimentos mandibulares com desvios e ruídos articulares, amplitude reduzida nos movimentos de lateralidade e protrusivos, mastigação unilateral, contração muscular não esperada, ruídos articulares, deglutição com contração perioral excessiva, ruído evidente e resíduos (p=0,006). CONCLUSÃO: As principais alterações miofuncionais orofaciais em adultos jovens com queixas referem-se a modificações dos movimentos mandibulares, dos padrões de mastigação ...


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Transtornos de Deglutição/fisiopatologia , Transtornos dos Movimentos/fisiopatologia , Sistema Estomatognático/fisiologia , Estudos de Casos e Controles , Estudos Transversais , Oclusão Dentária , Deglutição/fisiologia , Músculos Faciais/fisiologia , Mandíbula/fisiopatologia , Mastigação/fisiologia , Reprodutibilidade dos Testes
16.
Iatreia ; 27(3): 290-298, jul.-set. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-720251

RESUMO

Introducción: la prueba 8 foot up & go evalúa el balance dinámico y la agilidad del adulto mayor. Aunque se ha evaluado su reproducibilidad en población norteamericana, se desconoce si funciona de manera similar en una población diferente como la colombiana. Objetivo: evaluar la reproducibilidad prueba-reprueba y el nivel de acuerdo de la prueba 8 foot up & go para la evaluación funcional del balance dinámico y la agilidad en una muestra de adultos mayores de Bucaramanga. Materiales y métodos: se llevó a cabo un estudio de evaluación de pruebas diagnósticas en 114 adultos mayores. Se evaluó la reproducibilidad prueba-reprueba mediante el coeficiente de correlación intraclase (CCI [2,1]) con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%). El nivel de acuerdo se estableció mediante el método de Bland y Altman. Resultados: la reproducibilidad prueba-reprueba fue muy buena (CCI: 0,98; IC95%: 0,98-0,99); se encontró buen nivel de acuerdo para las mujeres (promedio de las diferencias [PD] = 0,04 segundos y límites de acuerdo [LA]: -1,27; 1,36 segundos) y los individuos institucionalizados (PD = 0,04 segundos [LA]: -3,18; 3,27 segundos). Conclusión: la prueba 8 foot up & go tiene muy buena reproducibilidad y buen nivel de acuerdo en población adulta mayor local colombiana.


Background: The 8 foot up & go test assesses the dynamic balance and agility in elderly people. Its reproducibility has been evaluated in American population, but it is unknown whether it would work similarly in a different population like the Colombian. Objective: To evaluate the test-retest reliability and agreement level of the 8 foot up & go test in a sample of older adults from Bucaramanga, Colombia. Materials and methods: An evaluation of diagnostic tests was done in 114 elderly individuals. In the analysis, we assessed the test-retest reliability of the 8 foot up & go test by the Intraclass Correlation Coefficient (ICC 2.1) with their respective confidence intervals at 95% (95% CI). The agreement level was established by the Bland-Altman method. Results: The test-retest reliability of the 8 foot up & go test was very good (ICC: 0.98; 95% CI: 0.98- 0.99). The agreement was good in females (mean difference [MD] = 0.04 seconds and limits of agreement [LA]: -1.27; 1.36 seconds), and in elderly institutionalized (MD = 0.04 seconds [LA]: -3.18; 3.27 seconds). Conclusion: The 8 foot up & go test has very good reliability and good agreement in Colombian local elderly population.


Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Idoso/fisiologia , Transtornos dos Movimentos/diagnóstico
17.
CoDAS ; 26(4): 322-327, July-Aug/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-720824

RESUMO

PURPOSE: To test the usability of Computerized Orofacial Myofunctional Evaluation (OMES) protocol and analyze its validity. METHODS: The study was divided into three stages: the first stage, production of the computerized version of OMES. The second stage was the validation of the user's interface, in which 100 OMES protocols of a database, filled in printed version, were transferred using the computerized instrument. Necessary changes to the system have occurred at this stage. In the third stage, usability of the OMES protocol in multimedia version, three evaluators transferred data from other 25 printed protocols from database for the computerized version, and the time to transfer the data of each protocol was computed and compared between examiners by one-way ANOVA. Moreover, these evaluators analyzed the usability of computerized protocol according to the "Ten principles of Heuristics usability" as described in the literature. RESULTS: The computerized protocol satisfied the principles of heuristics usability, according to the evaluation of the three Speech-Language Pathology evaluators, and the average time spent by the evaluators to transpose the data of each protocol to the software ranged from 3.1±0.75 to 3.83±0.91 minutes. CONCLUSION: The Computerized AMIOFE protocol is valid and had its usability/functionality confirmed. .


OBJETIVO: Testar a usabilidade do protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial com Escores (AMIOFE) Informatizado e analisar a validade do mesmo. MÉTODOS: Estudo dividido em três etapas: a primeira, produção da versão informatizada do AMIOFE. A segunda etapa consistiu na validação da interface do usuário, na qual 100 protocolos AMIOFE de um banco de dados, preenchidos em versão impressa, foram transferidos empregando o instrumento informatizado. Alterações necessárias no sistema ocorreram nessa etapa. Na terceira etapa, usabilidade da versão multimídia do protocolo AMIOFE, três avaliadoras transferiram os dados de outros 25 protocolos do banco de dados para a versão informatizada, sendo que o tempo para a transferência dos dados de cada protocolo foi computado e comparado entre os examinadores pelo teste ANOVA one-way. Além disso, essas avaliadoras analisaram a usabilidade do protocolo informatizado de acordo com os "Dez princípios de usabilidade Heurística", como descritos na literatura. RESULTADOS: O protocolo informatizado satisfez aos princípios de usabilidade heurística, de acordo com a avaliação das três avaliadoras fonoaudiólogas, e o tempo médio despendido pelas avaliadoras para a transposição dos dados de cada protocolo para o software variou de 3,1±0,75 a 3,83±0,91 minutos. CONCLUSÃO: O protocolo AMIOFE Informatizado é válido e teve sua usabilidade/funcionalidade confirmada. .


Assuntos
Humanos , Transtornos de Deglutição/diagnóstico , Má Oclusão/diagnóstico , Transtornos dos Movimentos/diagnóstico , Protocolos Clínicos , Diagnóstico por Computador , Músculos Faciais/fisiopatologia , Mastigação/fisiologia , Transtornos dos Movimentos/fisiopatologia , Reprodutibilidade dos Testes , Índice de Gravidade de Doença , Interface Usuário-Computador
18.
Biomédica (Bogotá) ; 34(2): 207-217, abr.-jun. 2014. ilus, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-712403

RESUMO

Introduction: Cerebral ischemia is the third leading cause of death and the primary cause of permanent disability worldwide. Atorvastatin is a promising drug with neuroprotective effects that may be useful for the treatment of stroke. However, the effects of atorvastatin on specific neuronal populations within the nigrostriatal system following cerebral ischemia are unknown. Objective: To evaluate the effects of atorvastatin on dopaminergic and GABAergic neuronal populations in exofocal brain regions in a model of transient occlusion of the middle cerebral artery. Materials and methods: Twenty-eight male eight-week-old Wistar rats were used in this study. Both sham and ischemic rats were treated with atorvastatin (10 mg/kg) or carboxymethylcellulose (placebo) by gavage at 6, 24, 48 and 72 hours post-reperfusion. We analyzed the immunoreactivity of glutamic acid decarboxylase and tyrosine hydroxylase in the globus pallidus, caudate putamen and substantia nigra. Results: We observed neurological damage and cell loss in the caudate putamen following ischemia. We also found an increase in tyrosine hydroxylase immunoreactivity in the medial globus pallidus and substantia nigra reticulata, as well as a decrease in glutamic acid decarboxylase immunoreactivity in the lateral globus pallidus in ischemic animals treated with a placebo. However, atorvastatin treatment was able to reverse these effects, significantly decreasing tyrosine hydroxylase levels in the medial globus pallidus and substantia nigra reticulata and significantly increasing glutamic acid decarboxylase levels in the lateral globus pallidus. Conclusion: Our data suggest that post-ischemia treatment with atorvastatin can have neuro-protective effects in exofocal regions far from the ischemic core by modulating the GABAergic and dopaminergic neuronal populations in the nigrostriatal system, which could be useful for preventing neurological disorders.


Introducción. La isquemia cerebral es la tercera causa de muerte y la primera de discapacidad permanente en el mundo. La atorvastatina es un fármaco neuroprotector prometedor para el tratamiento de la apoplejía; sin embargo, su acción sobre las poblaciones neuronales del sistema nigroestriatal después de la isquemia aún se desconoce. Objetivo. Evaluar el efecto de la atorvastatina sobre poblaciones gabérgicas y dopaminérgicas en regiones exofocales en un modelo de oclusión transitoria de la arteria cerebral media. Materiales y métodos. Se utilizaron 28 ratas Wistar macho de ocho semanas de edad. Los ejemplares con isquemia simulada y los ejemplares sometidos a isquemia fueron tratados con atorvastatina (10 mg/kg) y carboximetilcelulosa (placebo) administrados por medio de sonda a las 6, 24, 48 y 72 horas después de la reperfusión. Se analizó la inmunorreacción de la descarboxilasa del ácido glutámico y de la tirosina hidroxilasa en el globo pálido, el putamen caudado y la sustancia negra. Resultados. Los datos confirmaron el daño neurológico y la pérdida celular en el putamen caudado. Se incrementó la inmunorreacción de la tirosina hidroxilasa en el globo pálido medial y la sustancia negra pars reticulata , disminuyendo la inmunorreacción de la descarboxilasa del ácido glutámico en el globo pálido lateral de los animales isquémicos tratados con placebo; sin embargo, el tratamiento con atorvastatina pudo revertirla, lo que logró una disminución significativa de la tirosina hidroxilasa en el globo pálido medial y la sustancia negra pars reticulata y aumentando los niveles de descarboxilasa del ácido glutámico en el globo pálido lateral. Conclusión. Nuestros datos sugieren que la atorvastatina en el tratamiento posterior a la isquemia ejerce neuroprotección en las zonas exofocales, modulando las poblaciones neuronales gabérgicas y dopaminérgicas del sistema nigroestriatal, lo que podría prevenir trastornos neurológicos.


Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Corpo Estriado/efeitos dos fármacos , Neurônios Dopaminérgicos/efeitos dos fármacos , Neurônios GABAérgicos/efeitos dos fármacos , Ácidos Heptanoicos/uso terapêutico , Infarto da Artéria Cerebral Média/tratamento farmacológico , Ataque Isquêmico Transitório/tratamento farmacológico , Fármacos Neuroprotetores/uso terapêutico , Pirróis/uso terapêutico , Substância Negra/efeitos dos fármacos , Comportamento Animal , Corpo Estriado/irrigação sanguínea , Corpo Estriado/patologia , Avaliação Pré-Clínica de Medicamentos , Neurônios Dopaminérgicos/enzimologia , Neurônios Dopaminérgicos/patologia , Indução Enzimática/efeitos dos fármacos , Neurônios GABAérgicos/enzimologia , Neurônios GABAérgicos/patologia , Glutamato Descarboxilase/biossíntese , Glutamato Descarboxilase/genética , Ácidos Heptanoicos/farmacologia , Infarto da Artéria Cerebral Média/patologia , Ataque Isquêmico Transitório/patologia , Transtornos dos Movimentos/etiologia , Transtornos dos Movimentos/prevenção & controle , Proteínas do Tecido Nervoso/biossíntese , Proteínas do Tecido Nervoso/genética , Fármacos Neuroprotetores/farmacologia , Pirróis/farmacologia , Ratos Wistar , Recuperação de Função Fisiológica , Organismos Livres de Patógenos Específicos , Transtornos das Sensações/etiologia , Transtornos das Sensações/prevenção & controle , Substância Negra/irrigação sanguínea , Substância Negra/patologia , /biossíntese , /genética
19.
Arq. neuropsiquiatr ; 72(5): 373-377, 05/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-709360

RESUMO

Bizarre, purposeless movements and inconsistent findings are typical of conversive gaits. The objective of the present paper is to review some phenomenological aspects of twenty-five consecutive conversive gait disorder patients. Some variants are typical – knees give way-and-recover presentation, monoparetic, tremulous, and slow motion – allowing clinical diagnosis with high precision.


Movimentos bizarros, sem finalidade e inconsistentes são típicos das marchas conversivas. O objetivo deste artigo é descrever os aspectos fenomenológicos de vinte e cinco pacientes com distúrbio conversivo da marcha, salientando que algumas variantes são tão típicas – dobrando os joelhos e recuperando, monoparética, trêmula e em câmara lenta – que praticamente não possuem diagnóstico diferencial.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Transtorno Conversivo/diagnóstico , Transtornos Neurológicos da Marcha/diagnóstico , Transtornos dos Movimentos/diagnóstico , Transtorno Conversivo/fisiopatologia , Transtornos Neurológicos da Marcha/fisiopatologia , Ilustração Médica , Transtornos dos Movimentos/fisiopatologia , Fatores de Tempo , Caminhada/fisiologia
20.
Arq. neuropsiquiatr ; 72(1): 72-77, 01/2014. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-697594

RESUMO

Motion sickness or kinetosis is the result of the abnormal neural output originated by visual, proprioceptive and vestibular mismatch, which reverses once the dysfunctional sensory information becomes coherent. The space adaptation syndrome or space sickness relates to motion sickness; it is considered to be due to yaw, pith, and roll coordinates mismatch. Several behavioural and pharmacological measures have been proposed to control these vestibular-associated movement disorders with no success. Galvanic vestibular stimulation has the potential of up-regulating disturbed sensory-motor mismatch originated by kinetosis and space sickness by modulating the GABA-related ion channels neural transmission in the inner ear. It improves the signal-to-noise ratio of the afferent proprioceptive volleys, which would ultimately modulate the motor output restoring the disordered gait, balance and human locomotion due to kinetosis, as well as the spatial disorientation generated by gravity transition.


A cinetose ou doença do movimento resulta de uma resposta neural anormal originada do desequilíbrio entre estímulos visuais, proprioceptivos e vestibulares, que melhora quando esse desequilíbrio é corrigido. A síndrome de adaptação espacial ou doença do espaço está relacionada à doença do movimento e é desencadeada por mudanças bruscas de direção, inclinação e rotação da cabeça. Têm sido propostas várias medidas comportamentais e farmacológicas para controlar esses transtornos do movimento associados com o sistema vestibular, mas sem sucesso. A estimulação galvânica vestibular pode regular o desequilíbrio sensitivo-motor causado pela cinetose e pela doença do espaço modulando os canais iônicos GABA, relacionados à transmissão de impulsos nervosos no ouvido interno. Essa estimulação melhora a relação sinal-ruído dos impulsos proprioceptivos que acabam modulando a resposta motora, restabelecendo o equilíbrio e a marcha, recuperando a desorientação espacial causada pelos diversos gradientes de gravidade.


Assuntos
Humanos , Terapia por Estimulação Elétrica/métodos , Enjoo devido ao Movimento/terapia , Transtornos dos Movimentos/terapia , Doenças Vestibulares/terapia , Resposta Galvânica da Pele/fisiologia , Enjoo devido ao Movimento/fisiopatologia , Transtornos dos Movimentos/fisiopatologia , Equilíbrio Postural , Doenças Vestibulares/fisiopatologia
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