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1.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 71(4): 1107-1115, jul.-ago. 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1038604

RESUMO

Radiografias torácicas e ecocardiogramas de 104 caninos foram avaliados e correlacionados quanto ao aumento das câmaras cardíacas. Os achados radiográficos foram correlacionados estatisticamente a fim de se estabelecer a acurácia do exame radiográfico na detecção do aumento cardíaco em comparação ao ecocardiográfico - padrão-ouro não invasivo. A correlação entre os achados radiográficos indicativos de aumento cardíaco e os índices ecocardiográficos mostrou-se fraca, significativa somente para VHS versus relação átrio esquerdo/aorta (r=0,3136), eixo curto versus relação átrio esquerdo/aorta (r=0,3813) e eixo curto versus velocidade da onda E (r=0,2021). A acurácia da radiografia na determinação subjetiva de aumento das câmaras cardíacas foi razoável, variando entre 72,1% e 80,8%. Em contrapartida, o VHS apresentou baixa acurácia (50,9%) na detecção de cardiomegalia.(AU)


Thoracic radiographs and echocardiograms of 104 canines were evaluated and correlated regarding cardiac chambers enlargement. The radiographic findings were statistically correlated in order to establish the accuracy of the radiographic examination in the detection of cardiac enlargement in comparison with the echocardiogram - non-invasive gold standard. The correlation between the radiographic findings indicative of cardiac enlargement and echocardiographic indexes was weak, significant only for VHS versus left atrium to aorta ratio (r= 0.3136), short axis versus left atrium to aorta ratio (r= 0, 3813) and short axis versus E wave velocity (r= 0.2021). The radiographic accuracy in the subjective determination of cardiac chamber enlargement was reasonable, ranging from 72.1% to 80.8%. On the other hand, VHS presented low accuracy (50.9%) in the detection of cardiomegaly.(AU)


Assuntos
Animais , Cães , Radiografia Torácica/veterinária , Cardiomegalia/veterinária , Cardiomegalia/diagnóstico por imagem , Cardiomiopatias/diagnóstico por imagem , Ecocardiografia/veterinária
2.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 32(1): 48-54, jan.-fev. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-984518

RESUMO

Systemic arterial hypertension (SAH) is one of the main risk factors for heart disease. Among the benefits linked to different modalities of physical exercise, post-exercise hypotension (PEH) is a key point for exercise prescription in this condition. Objective: To investigate and compare PEH in response to continuous aerobic exercise (CONT) and high-intensity interval exercise (HIIE), matched by volume, in sedentary individuals. Methods: A randomized cross-over study, composed of sedentary, healthy male subjects submitted to two acute physical exercise protocols matched by volume, HIIE and CONT, on a treadmill. Hemodynamic measures for the evaluation of PEH were performed pre, immediately after exercise and every five minutes thereafter, during one hour of recovery. Two-way ANOVA with repeated measurements was used for comparisons between groups and Bonferroni post hoc test as appropriate. P < 0.05 was considered significant. Results: Both exercise protocols promoted significant PEH, with reductions in systolic blood pressure (SBP) and mean arterial pressure (MAP). HIIE promoted a reduction of SBP and MAP at the 15th minute, whereas the same effect was observed at the 30th following CONT. Conclusion: Both HIIE and CONT, matched by volume, promote PEH of similar magnitude. However, PEH occurs earlier following HIIE, suggesting a better time / effectiveness ratio, and an additional beneficial effect of this modality


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Exercício Físico , Comportamento Sedentário , Hipotensão Pós-Exercício , Hipertensão/fisiopatologia , Projetos de Pesquisa , Pressão Sanguínea , Índice de Massa Corporal , Análise Estatística , Fatores de Risco , Análise de Variância , Cardiomegalia , Fidelidade a Diretrizes/normas , Teste de Esforço/métodos , Frequência Cardíaca
3.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 32(1): 48-54, jan.-fev. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-981576

RESUMO

Background: Systemic arterial hypertension (SAH) is one of the main risk factors for heart disease. Among the benefits linked to different modalities of physical exercise, post-exercise hypotension (PEH) is a key point for exercise prescription in this condition. Objective: To investigate and compare PEH in response to continuous aerobic exercise (CONT) and high-intensity interval exercise (HIIE), matched by volume, in sedentary individuals. Methods: A randomized cross-over study, composed of sedentary, healthy male subjects submitted to two acute physical exercise protocols matched by volume, HIIE and CONT, on a treadmill. Hemodynamic measures for the evaluation of PEH were performed pre, immediately after exercise and every five minutes thereafter, during one hour of recovery. Two-way ANOVA with repeated measurements was used for comparisons between groups and Bonferroni post hoc test as appropriate. P < 0.05 was considered significant. Results: Both exercise protocols promoted significant PEH, with reductions in systolic blood pressure (SBP) and mean arterial pressure (MAP). HIIE promoted a reduction of SBP and MAP at the 15th minute, whereas the same effect was observed at the 30th following CONT. Conclusion: Both HIIE and CONT, matched by volume, promote PEH of similar magnitude. However, PEH occurs earlier following HIIE, suggesting a better time /effectiveness ratio, and an additional beneficial effect of this modality


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Exercício Físico , Comportamento Sedentário , Hipertensão/fisiopatologia , Hipotensão , Projetos de Pesquisa , Pressão Sanguínea , Índice de Massa Corporal , Análise Estatística , Fatores de Risco , Análise de Variância , Cardiomegalia , Fidelidade a Diretrizes/normas , Teste de Esforço , Frequência Cardíaca
5.
Rev. chil. cardiol ; 36(3): 209-220, dic. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-899588

RESUMO

Resumen: Objetivo: Determinar algunos mecanismos moleculares por los cuales la activación de ROCK cardíaca post infarto del miocardio (IAM) participa en el remodelado y en deterioro de la función sistólica. Métodos: Determinación simultánea de niveles de proteínas blanco de ROCK cardíaca, de función sistólica in vivo del ventrículo izquierdo (VI) y de fibrosis e hipertrofia cardíaca en ratas con IAM en condiciones de inhibición de ROCK con fasudil. Resultados : Siete días post IAM la masa ventricular relativa aumentó significativamente en un 30% en el grupo MI y se redujo con fasudil. La disfunción sistólica VI mejoró significativamente con fasudil mientras que la activación de ROCK cardíaca se redujo a niveles del grupo control. El inhibidor de ROCK también redujo significativamente los niveles cardíacos elevados de las isoformas ROCK1 y ROCK2, de MHC-β y del colágeno miocárdico. En el grupo con IAM aumentaron significativamente los niveles de fosforilación de ERK 42 y ERK 44 (en 2 veces y en 63%, respectivamente), mientras que en el grupo IAM tratado con fasudil estos niveles fueron similares a los del grupo control. El IAM aumentó significativamente los niveles fosforilados del factor de transcripción GATA-4, que se normalizaron con el inhibidor de ROCK. Conclusiones: La disfunción sistólica post IAM se asoció fuertemente con la activación del ROCK cardíaca y con la fosforilación de proteínas río abajo de ROCK que promueven remodelado cardíaco como β-MHC y la vía ERK / GATA-4.


Abstracts: Objective: to determine some molecular mechanisms by which cardiac ROCK activation after myocardial infarction (MI) intervene in cardiac systolic function decline and remodeling. Methods: simultaneous measurement of different cardiac ROCK target proteins levels, in vivo left ventricular (LV) systolic function, myocardial fibrosis, and hypertrophy in rats with MI under ROCK inhibition with fasudil were performed. Results: seven days after MI the relative ventricular mass increased significantly by 30% in the MI groupand was reduced with fasudil. LV systolic dysfunction improved significantly with fasudil whereas at the same time cardiac ROCK activation was reduced to sham levels. The ROCK inhibitor also reduced increased cardiac levels of both ROCK1 and ROCK2 isoforms, β-MHC levels and myocardial collagen volume fraction decline. MI significantly increased phosphorylation levels of ERK 42 and ERK 44 by 2-fold and 63% respectively whereas in the fasudil-treated MI group these levels were similar to those in the sham group. MI significantly increased phosphorylated levels of the transcription factor GATA-4 which were normalyzed by the ROCK inhibitor. Conclusion: LV systolic dysfunction after MI was strongly associated to cardiac ROCK activation and subsequent phosphorylation of ROCK target proteins that promote ventricular remodeling, such as β-MHC and the ERK/GATA-4 pathway. ROCK inhibition with fasudil significantly improved systolic function, diminished myocardial fibrosis, and normalized β-MHC and ERK/GATA-4 phosphorylation levels.


Assuntos
Animais , Ratos , 1-(5-Isoquinolinasulfonil)-2-Metilpiperazina/análogos & derivados , Inibidores de Proteínas Quinases/farmacologia , Quinases Associadas a rho/antagonistas & inibidores , Infarto do Miocárdio/tratamento farmacológico , Tamanho do Órgão/efeitos dos fármacos , Fosforilação , Western Blotting , Função Ventricular Esquerda/efeitos dos fármacos , Ratos Sprague-Dawley , Cardiomegalia/tratamento farmacológico , 1-(5-Isoquinolinasulfonil)-2-Metilpiperazina/farmacologia , Remodelação Ventricular/efeitos dos fármacos , Modelos Animais de Doenças , Infarto do Miocárdio/enzimologia
6.
Braz. j. med. biol. res ; 50(6): e5868, 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-839308

RESUMO

We aimed to investigate the effect of etanercept, a tumor necrosis factor-α (TNF-α) inhibitor, on rat cardiomyocyte hypertrophy and its underlying mechanism. Primary neonatal rat cardiomyocytes were isolated from Sprague-Dawley rats. The model of rat cardiomyocyte hypertrophy was induced by endothelin, and then treated with different concentrations of etanercept (1, 10, and 50 μM). After treatment, cell counts, viability and cell apoptosis were evaluated. The mRNA levels of myocardial hypertrophy marker genes, including atrial natriuretic factor (ANF), matrix metalloproteinase (MMP)-9 and MMP-13, were detected by qRT-PCR, and the expressions of apoptosis-related proteins (Bcl-2 and Bax) were measured by western blotting. The protein levels of transforming growth factor-β1 (TGF-β1), interleukin (IL)-1β, IL-6, leukemia inhibitory factor (LIF) and cardiotrophin-1 (CT-1) were determined using enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) kits. In the present study, TNF-α level in cardiomyocytes with hypertrophy was significantly enhanced (P<0.05). Compared to the model group, cell number and viability were significantly increased and ratio of apoptotic cells was reduced by etanercept (P<0.05, P<0.01, or P<0.001). In addition, etanercept remarkably reduced the mRNA levels of ANF, MMP-9 and MMP-13, inhibited the expression of Bax, and increased the expression of Bcl-2 compared to the model group (P<0.05). ELISA results further showed that etanercept lowered the levels of IL-1β, IL-6, LIF and CT-1 but not TGF-β1 compared to the model group (P<0.05). Etanercept may protect rat cardiomyocytes from hypertrophy by inhibiting inflammatory cytokines secretion and cell apoptosis.


Assuntos
Animais , Anti-Inflamatórios não Esteroides/farmacologia , Cardiomegalia/metabolismo , Etanercepte/farmacologia , Miócitos Cardíacos/efeitos dos fármacos , Substâncias Protetoras/farmacologia , Animais Recém-Nascidos , Apoptose/efeitos dos fármacos , Fator Natriurético Atrial/metabolismo , Cardiomegalia/induzido quimicamente , Proliferação de Células/efeitos dos fármacos , Sobrevivência Celular/efeitos dos fármacos , Células Cultivadas , Citocinas/efeitos dos fármacos , Modelos Animais de Doenças , Inflamação/metabolismo , Metaloproteinase 13 da Matriz/metabolismo , Metaloproteinase 9 da Matriz/metabolismo , Miócitos Cardíacos/metabolismo , Ratos Sprague-Dawley , Fator de Necrose Tumoral alfa/metabolismo
7.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 29(6): 492-499, nov.-dez.2016.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-832434

RESUMO

O treinamento de força (TF) é uma estratégia que diminui a pressão arterial (PA) em pacientes com hipertensão arterial (HA) estágio 1 e atenua a progressão da PA em ratos hipertensos (estágio 3). A influência do TF na remodelação cardíaca na HA não controlada ainda não está estabelecida. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos a longo prazo do TF em intensidade moderada na remodelação cardíaca em ratos espontaneamente hipertensos (SHRs) sem tratamento. Métodos: Dez SHRs machos com HA estágio 3 (PA sistólica ≥ 180 mmHg) e cinco ratos Wistar-Kyoto (WKY) normotensos (PA sistólica < 120 mmHg) foram divididos em três grupos: sedentários normotensos (SED-WKY), sedentários hipertensos (SED-SHR) e hipertensos TF (TF-SHR). O TF foi realizado em uma escada vertical (3 dias / semana por 12 semanas, em dias não consecutivos) com 70% da carga máxima. A PA e a frequência cardíaca foram registradas. Ao final do protocolo, os animais foram sacrificados e tiveram o ventrículo esquerdo seccionado para análise histológica (hematoxilina e eosina e picrosirius red). Resultados: O TF não atenuou o ganho de peso absoluto e relativo do coração e do ventrículo esquerdo no grupo TF-SHR em comparação ao grupo SED-SHR. Não houve nenhuma diferença no volume nuclear nos cardiomiócitos e conteúdo de colágeno entre os grupos. No entanto, o TF diminuiu o número de núcleos nos cardiomiócitos e atenuou o aumento da PA sistólica no grupo TF-SHR em relação ao grupo SED-SHR. O Δ do duplo produto foi menor no grupo TF-SHR em comparação aos grupos SED-WKY e SED-SHR. Conclusões: Os dados obtidos demonstram que o TF não atenuou a hipertrofia cardíaca, mas reduziu a proliferação nuclear nos cardiomiócitos e a progressão da PA em SHR com HA severa.


Resistance training (RT) is a strategy that decreases blood pressure (BP) in patients with stage 1 hypertension and attenuates BP progression in hypertensive rats (stage 3). The influence of RT in cardiac remodeling in uncontrolled hypertension is not yet established. Objective: The aim of this study was to evaluate the long-term effects of RT in moderate intensity in cardiac remodeling in spontaneously hypertensive rats (SHRs) without treatment. Methods: Ten male SHRs with stage 3 hypertension (systolic BP ≥ 180 mmHg) and five normotensive Wistar-Kyoto (WKY) rats (systolic BP < 120 mmHg) were divided into three groups: sedentary normotensive (SED-WKY), sedentary hypertensive (SED-SHR), and RT hypertensive (RT-SHR). The RT was conducted in a vertical ladder (3 days/week for 12 weeks, on nonconsecutive days) at 70% of the maximum load. BP and heart rate were recorded. At the end of the protocol, the animals were euthanized and had their left ventricles sectioned for histological analysis (hematoxylin and eosin and picrosirius red). Results: RT did not attenuate the absolute and relative weight gains of the heart and left ventricle in the RT-SHR group compared with the sedentary group (SED-SHR). There was no difference in nuclear cardiomyocyte volume and collagen content between groups. However, RT decreased the number of nuclei in the cardiomyocytes and attenuated the increase in systolic BP in the RT-SHR when compared with the SED-SHR group. The Δ of the rate-pressure product was lower in the RT-SHR group compared with the groups SED-WKY and SED-SHR. Conclusions: The data obtained demonstrate that RT did not attenuate the cardiac hypertrophy, but reduced the nuclear proliferation in cardiomyocytes and the BP progression in SHRs with severe hypertension.


Assuntos
Ratos , Experimentação Animal/história , Cardiomegalia/veterinária , Hipertensão/veterinária
8.
Biosci. j. (Online) ; 32(4): 1080-1084, july/aug. 2016. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-965653

RESUMO

Leucine is a regulator of protein metabolism in vivo, but there is little information regarding its effect on hyperthyroidism-induced cardiac hypertrophy. This study aimed to verify the action of leucine in heart hypertrophy using an experimental model of hyperthyroidism in rats. A total of 40 Wistar rats were used and allocated randomly into four groups: control (C), hormone (H), leucine (L) and hormone plus leucine (HL). Hyperthyroidism was induced by administering daily by gavage 20 µg of levothyroxine sodium in aqueous suspension per 100 g of body weight, and leucine was supplemented by adding 5% of the amino acid to conventional food. After 28 days, the heart was removed and weighed; the left ventricle was separated along with the interventricular septum and weighed. Histological slides were made from the left ventricle and stained with hematoxylin-eosin to measure the transverse diameter of cardiomyocytes. Two-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey post-test were used and significance level set at 5%. There was a significant increase in the absolute heart weight, the left ventricular weight and cardiomyocyte diameter in rats of the H group compared to the other groups. The addition of leucine inhibited heart hypertrophy. Levothyroxine sodium-induced cardiac hypertrophy in Wistar rats is inhibited by leucine.


A leucina é um regulador do metabolismo proteico in vivo, e existem poucas informações referentes à sua ação na hipertrofia cardíaca induzida pelo hipertireoidismo. O estudo teve por objetivo verificar a ação da leucina na hipertrofia cardíaca de ratos Wistar em um modelo experimental de hipertireoidismo. Foram utilizados 40 animais, alocados ao acaso em quatro grupos, sendo: grupo controle (C), grupo hormônio (H), grupo leucina (L) e grupo hormônio + leucina (HL). O hipertireoidismo foi induzido administrando-se, diariamente, 20µg/100 gramas de levotiroxina sódica em suspensão aquosa, por gavagem e a leucina foi suplementada adicionando-se 5% do aminoácido à ração convencional. Ao final do período experimental, o coração foi removido e pesado. Foi separado o ventrículo esquerdo juntamente com o septo interventricular e pesado. Foram feitas lâminas histológicas a partir do ventrículo esquerdo, coradas com hematoxilina-eosina, para a medida do diâmetro transversal dos cardiomiócitos. Foi utilizada a análise de variância (ANOVA) de duas vias e pós-teste de Tukey e adotado um P<0,05. Houve aumento significante para o peso do coração, peso do ventrículo esquerdo e diâmetro dos cardiomiócitos no grupo H em relação aos demais grupos. A adição de leucina inibe a hipertrofia. A hipertrofia cardíaca induzida em ratos Wistar pela levotiroxina sódica é inibida pela leucina.


Assuntos
Cardiomegalia , Insuficiência Cardíaca , Hipertireoidismo , Leucina
9.
In. Kalil Filho, Roberto; Fuster, Valetim; Albuquerque, Cícero Piva de. Medicina cardiovascular reduzindo o impacto das doenças / Cardiovascular medicine reducing the impact of diseases. São Paulo, Atheneu, 2016. p.107-124.
Monografia em Português | LILACS | ID: biblio-971531
10.
Dental press j. orthod. (Impr.) ; 20(1): 79-84, Jan-Feb/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-741451

RESUMO

OBJECTIVE: The aim of the present study was to determine the morphological differences in the base of the skull of individuals with cleft lip and palate and Class III malocclusion in comparison to control groups with Class I and Class III malocclusion. METHODS: A total of 89 individuals (males and females) aged between 5 and 27 years old (Class I, n = 32; Class III, n = 29; and Class III individuals with unilateral cleft lip and palate, n = 28) attending PUC-MG Dental Center and Cleft Lip/Palate Care Center of Baleia Hospital and PUC-MG (CENTRARE) were selected. Linear and angular measurements of the base of the skull, maxilla and mandible were performed and assessed by a single calibrated examiner by means of cephalometric radiographs. Statistical analysis involved ANCOVA and Bonferroni correction. RESULTS: No significant differences with regard to the base of the skull were found between the control group (Class I) and individuals with cleft lip and palate (P > 0.017). The cleft lip/palate group differed from the Class III group only with regard to CI.Sp.Ba (P = 0.015). Individuals with cleft lip and palate had a significantly shorter maxillary length (Co-A) in comparison to the control group (P < 0.001). No significant differences were found in the mandible (Co-Gn) of the control group and individuals with cleft lip and palate (P = 1.000). CONCLUSION: The present findings suggest that there are no significant differences in the base of the skull of individuals Class I or Class III and individuals with cleft lip and palate and Class III malocclusion. .


OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi determinar diferenças morfológicas da base do crânio de indivíduos portadores de fissura de lábio e palato e de má oclusão de Classe III, comparado-os com indivíduos controle com má oclusão de Classes I ou III. MÉTODOS: oitenta e nove indivíduos, de ambos os sexos, com idade variando entre 5 e 27 anos, Classe I (n = 32), Classe III não fissurados (n = 29) e Classe III com fissura labiopalatina unilateral (n = 28), oriundos do Centro de Odontologia e Pesquisa da PUC-MG e do Centro de Atendimento de Fissurados do Hospital da Baleia e da PUC-MG (CENTRARE), foram selecionados. Medições lineares e angulares da base do crânio, maxila e mandíbula foram realizadas e avaliadas por um único examinador calibrado, por meio de radiografias cefalométricas. Foram utilizados os testes ANCOVA e correção de Bonferroni para a análise estatística dos dados. RESULTADOS: com relação à base do crânio, os resultados não indicaram diferença estatística entre indivíduos controle (Classe I) e os indivíduos com fissuras (p > 0,017). O grupo com fissura foi diferente do grupo Classe III somente em relação à medida CI.Sp.Ba (p = 0,015). O comprimento maxilar (Co-A) apresentou diferença estatisticamente significativa na comparação entre o grupo controle (Classe I) e o grupo com fissuras (p < 0,001), sendo que os fissurados apresentaram uma maxila menor. Não foram encontradas diferenças na mandíbula (Co-Gn) entre indivíduos do grupo controle (Classe I) e indivíduos fissurados (p = 1,000). CONCLUSÃO: os resultados sugerem que não houve diferença estatisticamente significativa na base do crânio entre indivíduos Classe I e III e indivíduos com fissuras de lábio e palato com má oclusão de Classe III. .


Assuntos
Animais , Feminino , Cardiomegalia/metabolismo , Cardiomegalia/patologia , Coração Fetal/metabolismo , Coração Fetal/patologia , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição Materna , Hipernutrição/metabolismo , Hipernutrição/patologia , Biomarcadores/metabolismo , Calcineurina/metabolismo , Doenças Cardiovasculares/epidemiologia , Espaço Extracelular , Fáscia/patologia , Fatores de Transcrição Forkhead/metabolismo , Regulação da Expressão Gênica no Desenvolvimento , Miofibrilas/patologia , Fatores de Transcrição NFATC/metabolismo , Peptídeos Natriuréticos/genética , Peptídeos Natriuréticos/metabolismo , Fosforilação , RNA Mensageiro/metabolismo , Carneiro Doméstico , Serina-Treonina Quinases TOR/metabolismo
11.
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo ; 24(4): 56-60, out.-dez. 2014.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-761241

RESUMO

Os sinais e sintomas cardiovasculares das doenças de tiroide são achados clinicamente relevantes que acompanham tanto o hipertiroidismo quanto o hipotiroidismo. Com o conhecimento dos mecanismos celulares da ação dos hormônios da tiroide no coração e no sistema cardiovascular, podemos entender as alterações no débito cardíaco, contratilidade miocárdica, pressão arterial, resistência vascular e distúrbios do ritmo que resultam da disfunção da tiroide. A importância do reconhecimento dos efeitos da doença da tiroide sobre o coração também vem da observação de que a normalização da função da tiroide reverte as alterações hemodinâmicas. Nesta revisão, discutiremos os testes de função da tiroide necessários para o diagnóstico, bem como o tratamento necessário para restaurar o estado de eutiroidismo. A avaliação da função da tiroide em pacientes com doenças crônicas é difícil, especialmente pacientes na Unidade de Terapia Intensiva.Muitos destes pacientes têm baixos níveis séricos tanto de tiroxina(T4) quanto de triiodotironina (T3), e os seus níveis séricos detirotropina (TSH) também podem estar baixos. Apesar destas anormalidades, o tratamento desses pacientes com hormônio tiroidiano, além de controverso, parece ser de pouco benefício,inclusive podendo ser deletério. É possível que as alterações nas funções da tiroide durante doenças graves sejam protetoras, pois previnem excessivo catabolismo tecidual. Nós também revisamos as alterações no metabolismo do hormônio tiroidiano e o seu tratamento em pacientes com alterações dos testes de função tiroidiana induzidos por amiodarona.


The cardiovascular signs and symptoms of thyroid disease areclinically relevant findings that accompany both hyperthyroidism and hypothyroidism. On the basis of the understanding of the cellular mechanisms of thyroid hormone action on the heart and cardiovascular system, it is possible to explain the changes in cardiacoutput, cardiac contractility, blood pressure, vascular resistance,and rhythm disturbances that result from thyroid dysfunction. The importance of the recognition of the effects of thyroid disease on the heart also derives from the observation that restoration of normal thyroid function most often reverses the abnormal cardiovascular hemodynamics. In the present review, we discuss the appropriate thyroid function tests to establish a suspected diagnosis as well asthe treatment modalities necessary to restore patients to a euthyroidstate. Assessment of thyroid function in patients with nonthyroidalillness is difficult, especially among those hospitalized in an intensive care unit. Many of them have low serum concentrations of both thyroxine (T4) and triiodothyronine (T3), and their serumthyrotropin (TSH) concentration also may be low. Despite these abnormalities, treatment of these patients with thyroid hormone,while controversial, appears to be of little benefit, and may beharmful. It is possible that the changes in thyroid function during severe illness are protective in that they prevent excessive tissue catabolism. We also review the alterations in thyroid hormone metabolism and the approach to the management of patients with amiodarone-induced alterations in thyroid function tests.


Assuntos
Humanos , Cardiomegalia/complicações , Glândula Tireoide/patologia , Hipertensão Pulmonar/complicações , Tiroxina/efeitos adversos , Amiodarona/uso terapêutico , Unidades de Terapia Intensiva/história
13.
Braz. j. med. biol. res ; 47(5): 361-368, 02/05/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-709438

RESUMO

Hypertrophy is a major predictor of progressive heart disease and has an adverse prognosis. MicroRNAs (miRNAs) that accumulate during the course of cardiac hypertrophy may participate in the process. However, the nature of any interaction between a hypertrophy-specific signaling pathway and aberrant expression of miRNAs remains unclear. In this study, Spague Dawley male rats were treated with transverse aortic constriction (TAC) surgery to mimic pathological hypertrophy. Hearts were isolated from TAC and sham operated rats (n=5 for each group at 5, 10, 15, and 20 days after surgery) for miRNA microarray assay. The miRNAs dysexpressed during hypertrophy were further analyzed using a combination of bioinformatics algorithms in order to predict possible targets. Increased expression of the target genes identified in diverse signaling pathways was also analyzed. Two sets of miRNAs were identified, showing different expression patterns during hypertrophy. Bioinformatics analysis suggested the miRNAs may regulate multiple hypertrophy-specific signaling pathways by targeting the member genes and the interaction of miRNA and mRNA might form a network that leads to cardiac hypertrophy. In addition, the multifold changes in several miRNAs suggested that upregulation of rno-miR-331*, rno-miR-3596b, rno-miR-3557-5p and downregulation of rno-miR-10a, miR-221, miR-190, miR-451 could be seen as biomarkers of prognosis in clinical therapy of heart failure. This study described, for the first time, a potential mechanism of cardiac hypertrophy involving multiple signaling pathways that control up- and downregulation of miRNAs. It represents a first step in the systematic discovery of miRNA function in cardiovascular hypertrophy.


Assuntos
Animais , Masculino , Cardiomegalia/genética , Regulação para Baixo/genética , MicroRNAs/metabolismo , Miócitos Cardíacos/patologia , Transdução de Sinais/genética , Regulação para Cima/genética , Algoritmos , Aorta/cirurgia , Biomarcadores , Biologia Computacional , Constrição Patológica/genética , Modelos Animais de Doenças , Prognóstico , Ratos Sprague-Dawley
14.
São Paulo; s.n; 2014. [164] p. ilus, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-870826

RESUMO

O treinamento físico aeróbio (TF) e a hipertensão arterial (HA) induzem hipertrofia cardíaca (HC) com características diferentes, e entre as diferenças moleculares podem estar a elucidação de abordagens terapêuticas como os microRNAs (miRNAs). Selecionamos de dados de miRNAarray, 15 miRNAs cardíacos induzidos por dois protocolos de treinamento físico de natação (TF) e comparamos com o miRNAarray em modelo de hipertensão arterial (animais espontaneamente hipertensos, SHR). Foram selecionados 4 miRNAs de interesse (miRNA-27a, 27b, 126 e 29c) que seguiram para a confirmação de sua expressão por qRT-PCR. Destes, selecionamos o miRNA-29c para que fosse realizada a modulação in vivo em SHR jovens. Foi realizada injeção cardíaca intramuscular de partículas de vetor lentiviral para a superexpressão do miRNA-29c. Foram testadas duas doses: baixa (B), 0,6x109 pv/animal e alta (A), 3x109 pv/animal; e por dois períodos de tratamento: 7 e 14 dias. Foi avaliada a expressão de GFP em fígado e coração por western blott para observar a eficiência da transdução viral in vivo. Os efeitos do tratamento na pressão arterial (PA) foram analisados por pletismografia de cauda; na HC pela razão VE/PC (peso do ventrículo esquerdo/peso corporal), peso do coração/PC e (cor/PC), e pelo diâmetro de cardiomiócitos (dCMO) por histologia. qRT-PCR foi utilizado para investigar a expressão do miRNA-29c e seus alvos, colágeno do tipo I e do tipo III (COLIAI e COLIIIAI). O conteúdo de colágeno também foi medido por análise histológica (picrossírius), pela fração volumétrica de colágeno (% col), e pela concentração de OHprolina no VE. Os grupos que receberam baixa dose das partículas lentivirais foram positivos para GFP em coração e fígado, tendo sido assumida a dose baixa como eficiente para futuras transduções. Todos os grupos tratados apresentaram aumento da expressão do miRNA-29c. A expressão gênica do COLIAI diminuiu para os grupos tratados o que não ocorreu para o COLIIIAI. A fração...


Both aerobic exercise training (ET) and Hypertension (HY) induce different cardiac hypertrophy (CH) phenotypes which molecular differences and may lead to new targets for therapies in cardiovascular disease, as microRNAs (miRNAs). We selected 15 miRNAS that were changed by ET from miRNAarray data and compared them with other from HY miRNAarray data. Four miRNAs were selected for qRT-PCR confirmation: miRNA-27a, 27b, 126 e 29c. Among then, miRNA 29c was choosen to be modulated by lentiviral vector due its role in fibrosis regulation. Intramuscular cardiac injection of the lentiviral vector particles was performed following two doses; low-dose , 0,6x109 vp/rat and high 3x109 vp/rat; and for two different times (7 and 14 days). The transduction efficiency was assessed by GFP expression by western blot. Blood pressure (BP) was measured by caudal pletysmography, CH was analysed by ratio LVw/BW (left ventricle weight/body weight), heartw/BW (heart weight/body weight) and by cardiomyocyte diameter (dCMO). qRT-PCR was used to assess miRNA-29c expression and its targets COLIAI and COLIIIAI gene expression. The LV collagen content was assessed by histology (Picrossirius red), by collagen volume fraction, and by Hydroxiproline concentration. Both groups that received the lowe doses were GFP positive in the heart and liver tissue,We assumed that low doses were better for future in vivo transduction. BP did not increase to SHR14A and SHR14B, what did not occurred to the 7 days groups. The miRNA-29c expression increased in all treated groups versus their control (CSI). COLIAI expression decreased in treated groups, while COLIIIAI did not change. Collagen volume fraction decreased in all treated groups, which shows that the treatment was efficient to decrease the cardiac collagen. Heart/BW decreased 7-11% in SHR14B and SHR14A and there were an increase in dCMO in all treated groups, that shows that cardiac remodeling of treated SHR included an increase in size...


Assuntos
Animais , Feminino , Ratos , Cardiomegalia , Colágeno , Exercício Físico , Expressão Gênica , Terapia Genética , Hipertensão , MicroRNAs , Ratos
15.
São Paulo; s.n; 2014. [164] p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-730869

RESUMO

As doenças cardiovasculares são a maior causa de morte no mundo e entre essas doenças, a hipertrofia cardíaca (HC) tem se destacado especialmente por ser um fator de risco de insuficiência cardíaca. A HC é um fenômeno que acompanha a hipertensão arterial e no qual se observa aumento de proteínas estruturais e contráteis dos cardiomiócitos, havendo muitas vezes concomitantemente aumento do colágeno intersticial. Fatores independentes da pressão arterial também podem contribuir para o desenvolvimento da hipertrofia cardíaca. Dentre estes fatores, a sobrecarga de sal na dieta tem se destacado. Diversos estudos comprovam o efeito hipertrófico do sal. Em modelos animais onde se estudou sobrecarga de sal, não foi detectado aumento da atividade de renina plasmática, sugerindo que o sistema renina-angiotensina aldosterona (SRA) circulante pode não estar envolvido no desenvolvimento da hipertrofia cardíaca. Apesar de alguns estudos tentarem elucidar o papel do sal no desenvolvimento da hipertrofia ventricular esquerda, os mecanismos pelo qual o sal atua ainda não estão totalmente esclarecidos. Neste contexto, o objetivo do presente estudo é observar os fenômenos que ocorrem no ventrículo esquerdo em resposta a sobrecarga de sal na dieta na tentativa de elucidar sua fisiopatologia. Para tanto, ratos Wistar machos foram divididos em cinco grupos de acordo com a dieta (normossódica 1,26% e hipersódica 8% de NaCl) e com o tratamento (losartan, cloridrato de hidralazina ou N-acetilcisteína). Foi avaliada a evolução ponderal, pressão arterial caudal, medida do diâmetro transverso do cardiomiócito, fibrose intersticial, expressão gênica e proteica dos componentes do SRA, dosagem de aldosterona sérica e cardíaca, dosagem de TBARS cardíaco, concentração de angiotensina II e estado conformacional dos receptores AT1 e AT2. Os principais resultados observados foram: o aumento do consumo de ração (com elevada concentração de NaCl) do grupo HS+NAC e consequente aumento na...


Cardiovascular diseases are the leading cause of death worldwide and among these diseases, the cardiac hypertrophy (CH) has been highlighted, especially as an important risk factor for developing heart failure. The CH is a phenomenon that accompanies hypertension and in which there is increased structural and contractile proteins in cardiomyocytes, with often concomitant increase of interstitial collagen. Blood pressure independent risk factors can also contribute to the development of cardiac hypertrophy. Among these factors, the high salt intake has been outstanding. Several studies confirm the hypertrophic effect of salt. In animal models submitted to salt overload, no increase in plasma renin activity was observed, suggesting that the renin-angiotensin (RAS) circulating system may not be involved in the development of cardiac hypertrophy. Although some studies attempting to elucidate the role of salt in the development of left ventricular hypertrophy, the mechanisms by which salt acts are not yet fully understood. In this context, the objective of this study is to observe the phenomena occurring in the left ventricle in response to dietary salt overload in an attempt to elucidate its pathophysiology.Male Wistar rats were divided into five groups according to their diet (1.26% and 8% NaCl) and treatment (losartan, hydralazine or N-acetylcysteine). We evaluated the body weight, tail-cuff blood pressure, the transverse diameter of the cardiomyocyte, interstitial fibrosis, gene and protein expression of RAAS components, serum and cardiac aldosterone dosage, cardiac TBARS, angiotensin II concentration and binding of conformation-specific anti-AT1 and anti-AT2 antibodies. The main results were: increased food intake (with high NaCl content) in the HS + NAC group and consequent increase in blood pressure and body weight; developing blood pressure-independent CH in the HS + HZ group partial or total prevention of such hypertrophy by treatment with losartan and...


Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Acetilcisteína , Pressão Arterial , Cardiomegalia/fisiopatologia , Fibrose/fisiopatologia , Hidralazina , Losartan , Modelos Animais , Ratos Wistar , Sistema Renina-Angiotensina , Cloreto de Sódio na Dieta
16.
Rev. med. interna ; 17(1): 35-39, ene.-abr. 2013. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-836222

RESUMO

El Síndrome de POEMS (polineuropatía, organomegalia, endocrinopatía, pico gamma monoclonal ycambios en la piel) es una discrasia de células plasmáticas que se manifiesta con un característicoconjunto de trastornos para neoplásicos. Los cambios en la piel, como hiperpigmentación cutáneageneralizada, son debidos al aumento en la secreción del factor de crecimiento del endotelio vascular.Se reporta el caso de una mujer de 67 años de edad que se presentó con astenia, adinamia y uncuadro importante de anemia, asociados a diabetes mellitus, hipotiroidismo y polineuropatía motora ysensitiva de moderada intensidad. Sus cambios en la piel consistieron en hiperpigmentación, manchasvioláceas en los labios y acentuación de los pliegues de las manos. Los estudios subsecuentesevidenciaron el pico gamma monoclonal y la polineuropatía axonal sensitivo-motora en elelectromiograma. Se brindó el tratamiento quimioterapéutico correspondiente pero sufriócomplicaciones mielosupresoras por esta razón, desarrollo una neumonía intrahospitalaria y falleció aconsecuencia.


The POEMS syndrome (polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, M-protein and skin changes)is a rare atypical plasma cell dyscrasia with characteristic para neoplastic manifestations. The skinchanges, as generalized skin hyperpigmentation, are related with elevated levels of vascularendothelial growth factor. We report a clinical case of 67 years old woman who presented withasthenia, adynamia and important anemia, associated to diabetes mellitus, hypothyroidism and amoderated intensity motor-sensitive polyneuropathy. The skin changes presented by this patientwere hyperpigmentation, violet spots in the lips and accentuation of the lines in the palm of the hand.Subsequent analysis showed the M–protein and the electromyography showed a motor-sensitivepolyneuropathy in both legs. Adequate chemotherapy was given but mielosuppressive effects wereshown, she acquired nosocomial pneumonia and died as consequence.


Assuntos
Humanos , Feminino , Anemia/complicações , Astenia/diagnóstico , Cardiomegalia/diagnóstico , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Doxorrubicina/uso terapêutico , Polineuropatias/complicações , Síndrome POEMS/complicações
17.
Biosci. j. (Online) ; 29(2): 499-505, mar./apr. 2013. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-914420

RESUMO

A leucina é um regulador do metabolismo proteico in vivo, e existem poucas informações referentes à sua ação na hipertrofia cardíaca induzida pelo hipertireoidismo experimental e sua relação com a creatina quinase sérica. O estudo teve por objetivo verificar a ação da leucina na hipertrofia cardíaca e na concentração sérica de creatina quinase em ratos Wistar em hipertireoidismo. Foram utilizados 20 animais, divididos em quatro grupos sendo estes o controle, hormônio, leucina e hormônio + leucina. O hipertireoidismo foi induzido administrando-se, diariamente, 20µg/100 gramas de levotiroxina sódica em suspensão aquosa, por gavagem. A leucina foi suplementada adicionando-se 5% do aminoácido à ração convencional. O sangue foi coletado por punção cardíaca e as análises feitas em kits para CK-NAC, CK-MB e TSH. Ao final do período experimental de sete dias o coração foi removido e pesado. Posteriormente, foi separado o ventrículo esquerdo juntamente com o septo interventricular e pesado. Na comparação estatística foi utilizada a análise de variância (ANOVA) de duas vias e pós-teste de Tukey, considerando-se significativos valores de p<0,05. As concentrações séricas de CK-MB sérica foram menores no grupo leucina (p<0,05) e hormônio + leucina (p<0,05) em comparação a controle. O grupo hormônio, apresentou peso relativo do coração maior que o grupo controle (p<0,05) e peso absoluto do coração maior que hormônio + leucina (p<0,05). Em conclusão, a leucina parece reduzir a hipertrofia cardíaca e a concentração sérica da creatina quinase por mecanismos ainda desconhecidos.


Leucine is a regulator of protein metabolism in vivo, and there is little information regarding its action on cardiac hypertrophy induced by experimental hyperthyroidism and its relationship to serum creatine kinase. The study aimed to verify the effect of leucine in cardiac hypertrophy and serum creatine kinase in rats with hyperthyroidism. We used 20 animals were divided into four groups and these control, hormone, hormone + leucine and leucine. Hyperthyroidism was induced by administration of daily 20µg/100 grams of levothyroxine sodium in aqueous suspension by gavage. Leucine was supplemented by adding 5% of the amino conventional diet. Blood was collected by cardiac puncture and analyzes made in kit CK-NAC, CK-MB and TSH. At the end of the trial period of seven days the hearts were removed and weighed. Subsequently, the left ventricle was separated together with the interventricular septum and weighed. In statistical comparison was used analysis of variance (ANOVA) and two-way post-Tukey test, considering p values <0.05. Serum concentrations of serum CK-MB were lower in leucine (p <0.05) and hormone + leucine (p <0.05) compared to control. The hormone group, showed greater relative heart weight than the control group (p <0.05) and absolute heart weight greater than hormone + leucine (p <0.05). In conclusion, leucine appears to reduce cardiac hypertrophy and serum concentration of creatine kinase by unknown mechanisms.


Assuntos
Cardiomegalia , Creatina Quinase , Hipertireoidismo , Leucina
18.
Arq. bras. cardiol ; 100(2): 141-146, fev. 2013. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-667955

RESUMO

FUNDAMENTO: Em indivíduos com doença renal crônica e doença cardiovascular (DCV) concomitante, apontou-se relação entre o volume do átrio esquerdo (AE) e os níveis séricos de proteína C reativa (PCR). OBJETIVO: Verificar a presença de associações entre inflamação sistêmica e dilatação do AE em pacientes de hemodiálise (HD) sem DCV clinicamente manifesta. MÉTODOS: Estudo observacional transversal em população sob HD (> 3 meses), excluindo-se pacientes com afecções inflamatórias crônicas ou agudas (infecções, neoplasias, doenças autoimunes) instabilidade hemodinâmica, uso de drogas anti-inflamatórias, hiperparatireoidismo, arritmias, valvopatia mitral e evento cardiovascular (CV) prévio. Dosagens de PCR e interleucina 6 (IL-6), e ecodopplercardiograma foram obtidos. Coeficientes de correlação foram determinados para avaliar as associações entre as variáveis. RESULTADOS: Incluídos 58 pacientes (28 homens, idade 55 ± 15 anos), sob HD há 24 ± 16 meses, 45% hipertensos, 26% diabéticos, com medianas de PCR 5,1 mg/dl e IL-6 6,1 pg/dl. A PCR correlacionou-se significativamente com dimensão do AE (p = 0,040), volume indexado do AE (VIAE, p = 0,02) e onda E do fluxo mitral (p = 0,014). A IL-6, apesar da forte associação com a PCR (r = 0,75, p < 0,001), não se correlacionou com índices ecocardiográficos. Indivíduos no quartil superior da PCR tiveram VIAE significativamente maior do que os demais (42 ± 17 versus 32 ± 11 ml/m², p = 0,015). CONCLUSÕES: Em indivíduos sob HD sem evento CV prévio, houve associação entre elevação da PCR e aumento do AE. Os achados sugerem uma ligação entre processos fisiopatológicos relacionados à dilatação atrial esquerda e o estado inflamatório sistêmico de pacientes sob HD.


BACKGROUND: In individuals with concurrent chronic kidney disease (CKD) and cardiovascular disease (CVD), the association between left atrial volume (LAV) and serum levels of C-reactive protein (CRP) is shown. OBJECTIVE: Verify the presence of associations between systemic inflammation and LA dilation in patients on hemodialysis (HD) without clinically evident CVD. METHODS: This was an observational cross-sectional study of a population on HD (> 3 months), which excluded patients with acute or chronic inflammatory diseases (infections, malignancies, autoimmune diseases) hemodynamic instability, use of anti-inflammatory drugs, hyperparathyroidism, arrhythmias, mitral valve disease and prior cardiovascular (CV) events. CRP and interleukin-6 (IL-6) measurements as well as Doppler echocardiography were obtained. Correlation coefficients were determined to evaluate the associations between variables. RESULTS: A total of 58 patients were included (28 men, aged 55 ± 15 years), on HD for 24 ± 16 months, 45% were hypertensive, 26% diabetic, with median CRP of 5.1 mg/dL and IL-6 of 6.1 pg/dL. CRP significantly correlated with LAV (p = 0.040), LAV index (LAVi, p = 0.02) and mitral inflow E wave (p = 0.014). IL-6, despite the strong association with CRP levels (r = 0.75, p < 0.001), did not correlate with echocardiographic indices. Individuals in the top quartile of CRP had significantly higher LAVi than the others (42 ± 17 versus 32 ± 11 mL/m², p = 0.015). CONCLUSIONS: In subjects on HD with no prior CV event, there was an association between elevated CRP levels and LA enlargement. The findings suggest an association between physiopathological processes related to left atrial dilation and systemic inflammatory state of patients on HD.


Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Proteína C-Reativa/análise , Cardiomegalia/sangue , Falência Renal Crônica/sangue , Diálise Renal , Biomarcadores/sangue , Cardiomegalia , Ecocardiografia Doppler , Métodos Epidemiológicos , Átrios do Coração , Inflamação/sangue , /análise , Falência Renal Crônica/terapia , Falência Renal Crônica , Valores de Referência
19.
Rio de Janeiro; s.n; 2013. 85 f p.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-756243

RESUMO

O Câncer de mama (CM) é hoje o tipo de câncer mais incidente entre as mulheres, com a estimativa de 53 mil novos casos para o ano de 2013, segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA). É considerada uma doença de bom prognóstico, principalmente quando diagnosticada na sua fase mais precoce. A evolução no diagnóstico, e nas técnicas de tratamento para o CM, que incluem a quimioterapia e/ou radioterapia, aumentaram a expectativa de sobrevida para este tipo de câncer. Uma das complicações tardias induzidas pelo tratamento desta doença é a cardiotoxicidade. O termo cardiotoxicidade abrange uma série de efeitos colaterais, que incluem arritmias, alterações na pressão arterial, isquemia do miocárdio, trombose ou insuficiência cardíaca. É, por isso, fundamental entender os mecanismos envolvidos no desenvolvimento da toxicidade cardíaca para o sucesso do tratamento dos pacientes com CM. Este trabalho teve como objetivo avaliar os efeitos cardíacos tardios induzidos pela irradiação e quimioterapia, simulando um tratamento para o CM, em ratas Wistar. Ratas Wistar, com aproximadamente 3 meses de idade, foram divididas em: grupo controle, grupo que recebeu quimioterapia + irradiação (TC+IR), e grupo que recebeu apenas irradiação (IR). A quimioterapia foi administrada em 4 ciclos, com intervalo de 1 semana entre eles. A irradiação na região do coração foi realizada em dose única, de 20Gy, em um campo de 2x2 cm2. Os ratos foram submetidos à eutanásia 5 meses após o término dos tratamentos, para que os efeitos tardios pudessem ser avaliados. Vários estudos foram conduzidos: ecocardiografia para observar as alterações funcionais do coração; PCR em tempo real para detectar alterações no nível mRNA de procolágeno tipo I, TGF-β1, angiotensinogênio, renina, ECA, AT1, VEGF e razão Bax/;bcl2, no tecido do ventrículo esquerdo (VE); Além de ensaios histológicos para avaliar o aspecto do tecido cardíaco do VE...


Breast cancer (BC) is today the most frequent type of cancer among women, there were estimated 53 000 new cases for the year 2013, according to the National Cancer Institute (INCA). It is considered a disease of good prognosis, especially when diagnosed in early stages. The developments in the diagnosis, and treatment techniques for the BC, which include chemotherapy and/or radiotherapy, increased the survival rates for this type of cancer. One late complication induced by BC treatment is the cardiotoxicity. The cardiotoxicity term comprises different cardiotoxic side effects, which includes arrhythmia, blood pressure alterations, myocardial ischemia, thrombosis or congestive heart failure. It is, therefore, essential to understand the mechanisms involved in the development of cardiac toxicity for the successful treatment of patients with BC. This study aimed to evaluate the late cardiac effects induced by irradiation and chemotherapy, simulating a treatment for BC in Wistar rats. Wistar rats, about 3 months old, were divided into control group; a group receiving chemotherapy + irradiation (TC+IR), and a group that received only irradiation (IR). Chemotherapy was administered in 4 cycles, with an one week interval between them. The irradiation at the heart area was performed in a single dose of 20 Gy, and a field of 2x2 cm2. The rats were euthanized 5 months after the end of treatments, so the late effects could be evaluated. Several studies were conducted: echocardiography to observe the heart functional changes, real-time PCR to detect alterations in mRNA level of procollagen type I, TGF-β1, angiotensinogen, renin, ACE, AT1, VEGF and Bax/bcl2 ratio, in the left ventricle (LV) tissue; The LV cardiac tissue was also evaluated by assays. The results indicate a process of cardiac remodeling after the BC...


Assuntos
Animais , Feminino , Ratos , Cardiotoxicidade , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos , Neoplasias da Mama/patologia , Neoplasias da Mama , Cardiomegalia , Ecocardiografia , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Neoplasias da Mama , Ratos Wistar , Sistema Renina-Angiotensina , Remodelação Ventricular
20.
Rev. méd. hondur ; 80(4): 167-170, oct.-dic. 2012. ilus, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-699559

RESUMO

Antecedentes: La intoxicación digitálica es más frecuente de lo que aparenta y para diagnosticarla hay que tenerla en cuenta siempre en todo paciente que recibe digoxina. En países como Cuba se ha encontrado que la tasa de intoxicación digitálica es de 9.6% porcada 100 pacientes. En Honduras, ya el Dr. Alfredo León Gómez describía las manifestaciones visuales de la intoxicación con digoxina en la Revista Médica Hondureña de 1972. Caso Clínico: Paciente femenino de 75 años de edad con cardiopatía mixta, hipertensiva e isquémica,en fase dilatada, en insuficiencia cardiaca clase funcional III según la New York Heart Asociation, fracción de eyección de ventrículo izquierdo de 45%, manejada con una dosis diaria por vía oral de enalapril 5 mg, espironolactona 100 mg, furosemida 40 mg, carvedilol 6.25, aspirina 100mg y digoxina 0.25 mg; presentaba desde hace dos meses hiporexia y epigastralgias. A la evaluación clínica presentaba bradicardia, ruidos cardiacos arrítmicos, en el electrocardiograma se encontró bloqueo aurículo-ventricular de primer grado y extrasístoles ventriculares bigeminadas.Se identificó en la radiografía de tórax cardiomegalia global y redistribución de flujo pulmonar. Conclusión: la digoxina sigue siendo la piedra angular en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca con fibrilación auricular crónica, a pesar de sus efectos secundarios, toxicidad,su estrecho margen terapéutico y el advenimiento de nuevas drogas. Y aunque se prescribe desde hace tres siglos, la dosis apropiada de la digital en pacientes con insuficiencia cardiaca con ritmo sinusal normal es todavía un tema incierto. No olvidar que los primeros síntomas de intoxicación, aunque inespecíficos generalmente son digestivos...


Assuntos
Idoso , Cardiomegalia/complicações , Digoxina/toxicidade , Insuficiência Cardíaca/diagnóstico , Arritmias Cardíacas , Envenenamento/terapia
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