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1.
Rev. chil. enferm. respir ; 35(4): 266-267, dic. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1092704

RESUMO

Para el diagnóstico certero de fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es de vital importancia la presencia de un patrón tomográfico definitivo de neumonía intersticial usual (NIU), en un contexto clínico adecuado. El interrogatorio dirigido, el uso de cuestionarios validados, una evaluación reumatológica acuciosa y exámenes complementarios son importantes para descartar causas secundarias de fibrosis pulmonar como neumonitis por hipersensibilidad (NHS), enfermedades del tejido conectivo (ETC), toxicidad por drogas y algunas neumoconiosis que pueden imitar el patrón radiológico y muchas veces dificultar un diagnóstico adecuado de FPI.


For the accurate diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), the presence of a definitive tomographic pattern of usual interstitial pneumonia (UIP) is of vital importance, in an appropriate clinical context. Targeted interrogation, the use of valid questionnaires, an acute rheumatologic evaluation and complementary examinations are important to rule out secondary causes such as hypersensitivity pneumonitis (HP), connective tissue diseases (CTD), drug toxicity and some pneumoconiosis that can mimic the radiological pattern and often hinder a clear diagnosis of IPF.


Assuntos
Humanos , Fibrose Pulmonar Idiopática/diagnóstico , Pneumoconiose/diagnóstico , Doenças do Tecido Conjuntivo/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Alveolite Alérgica Extrínseca/diagnóstico
2.
Rev. chil. enferm. respir ; 35(4): 278-281, dic. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1092707

RESUMO

Las Enfermedades del Tejido Conectivo (ETC) comprenden un grupo heterogéneo de patologías multisistémicas de origen autoinmune. La Enfermedad pulmonar intersticial (EPI) asociada a ETC (EPI-ETC) es frecuente y empeora el pronóstico de la ETC. Las EPI-ETC representan aproximadamente 15-30% del total las EPI y se presentan con las mismas formas histopatológicas y radiológicas descritas para las EPI idiopáticas. Esto pone en evidencia la importancia de incorporar en forma rutinaria a reumatología en el comité multidisciplinario para el diagnóstico y manejo de las EPI.


Connective Tissue Diseases (CTD) comprise a heterogeneous group of multisystemic pathologies of autoimmune origin. Interstitial lung disease (ILD) associated with CTD (CTD-ILD) is common and and it worsens the prognosis of CTD. CTD-ILD represent approximately 15-30% of the universe of ILD and have the same histopathological and radiological forms described for idiopathic ILD. This highlights the importance of routinely incorporate a rheumatologist into the multidisciplinary committee for the diagnosis and management of ILD.


Assuntos
Humanos , Doenças Reumáticas/complicações , Doenças do Tecido Conjuntivo/complicações , Fibrose Pulmonar Idiopática/diagnóstico , Fibrose Pulmonar Idiopática/imunologia , Doenças Reumáticas/diagnóstico , Doenças do Tecido Conjuntivo/diagnóstico
3.
An. bras. dermatol ; 93(4): 573-575, July-Aug. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-949926

RESUMO

Abstract: Papular elastorrhexis is an acquired disease of elastic tissue; considered rare, its etiology and pathogenesis remain unknown. The vast majority of cases occur in women in the first or second decade of life. The disease manifests as multiple uniformly-sized, circumscribed, hypochromic and achromic papules located predominantly on the trunk and upper extremities. The lesions are generally asymptomatic and have a stable evolution over years. Its diagnosis is based on clinical and histopathological findings. The benignity of papular elastorrhexis and the subtlety of its clinical changes make the expectant treatment perfectly viable. The authors present one case in a young female patient.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Dermatopatias/patologia , Doenças do Tecido Conjuntivo/patologia , Tecido Elástico/patologia
4.
Rev. Fac. Cienc. Méd. (Quito) ; 42(1): 114-122, jun.2017. []
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1005102

RESUMO

Contexto: la esclerodermia es una enfermedad autoinmune, sistémica y mediada por factores genéticos y ambientales; uno de sus marcadores es la presencia de autoanticuerpos con valor clínico, diagnóstico y pronóstico. Métodos: estudio descriptivo, observacional y relacional efectuado en pacientes con diagnóstico de esclerosis sistémica, atendidos en Unidad de Reumatología del Hospital Carlos Andrade Marín entre junio 2014 a mayo 2015. Los datos fueron procesados mediante análisis de correspondencia y cálculo de Chi cuadrado en el paquete estadístico SPSS 22. Resultados: de 80 pacientes estudiados se detectaron anticuerpos anti-topoisomerasa en 18 individuos (22,5%), anti centrómero (n=38, 47,5%), antinucleares (n=13, 16,3%), anti-ribonucleoproteína (n=7, 8,8%) y sin anticuerpos en 4 individuos (5%). Respecto a los patrones inmunoelectroforéticos se determinó el patrón centromérico en 23 sujetos (28,8%), moteado fino y grueso (n=17, 21,3% cada uno), homogéneo (n=8, 10%), nucleolar (n=7, 8,8%) y citoplasmático (n=1, 1,3%); fueron negativos 7 pacientes (8,8%). Mediante la prueba de chi cuadrado se obtuvo un valor de 116,3 de la relación auto-anticuerpos-patrones inmunofluorescencia, con un valor de p= 0,0000. El análisis de correspondencia demostró las siguientes asociaciones: a) anticuerpos antinucleares y patrón nucleolar (p=0,0021), anticuerpos antinucleares y patrón moteado grueso (p= 0,0123), anticuerpos anticentrómero y patrón centromérico (p= 0,0000), anticuerpos anticentrómero y patrón moteado fino (p= 0,0031), anticuerpos anti-topoisomerasa I y patrón homogéneo (p= 0,0001) y anticuerpos anti-ribonucleoproteína y patrón moteado grueso (p= 0,0000). Conclusiones: el perfil de autoanticuerpos en pacientes con esclerosis sistémica tiene una distribución similar a las publicaciones mundiales y relación es estadísticamente significativa con sus patrones inmunoelectroforéticos. (AU)


Introduction: Scleroderma is an autoimmune disease, systemic and mediated by genetic and environmental factors. One of its markers is the presence of autoantibodies with clinical value, diagnosis and prognosis. Subjects and methods: a descriptive, observational and relational study carried out in patients diagnosed with systemic sclerosis who were treated at the Rheumatology Unit of the Hospital Carlos Andrade Marín from June 2014 to May 2015. The data were processed by correspondence analysis and Chi square calculation in the package Statistic SPSS 22 version. Results: anti-topoisomerase antibodies were detected in 18 individuals (22.5%), anti-centromere (n=38, 47.5%), antinuclear antibodies (n=13, 16.3%), anti-ribonucleoprotein (n = 7, 8.8%) and without antibodies in 4 individuals (5%). As regards immune-electrophoretic patterns, the centromeric pattern was determined in 23 subjects (28.8%), fine and thick mottled (n = 17, 21.3% each), homogeneous (n = 8, 10%), nucleolar = 7, 8.8%) and cytoplasmic (n = 1, 1.3%); 7 patients (8.8%) were negative. The chi-square test yielded a value of 116.3 of the autoantibodies-immunofluorescence ratio, with a value of p=0.0000. Correspondence analysis showed the following associations: a) antinuclear antibodies and nucleolar pattern (p= 0.0021), antinuclear antibodies and thick speckle pattern (p=0.0123), anticentromere antibodies and centromeric pattern (p=0.0000) (p=0.0031), anti-topoisomerase I antibodies and homogeneous pattern (p=0.0001) and anti-ribonucleoprotein antibodies and thick speckle pattern (p=0.0000). Conclusion: The profile of autoantibodies in patients with systemic sclerosis has a similar distribution to global publications, and is statistically significant with his immune-electrophoretic patterns. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Escleroderma Sistêmico , Anticorpos Antinucleares , Doenças do Tecido Conjuntivo , Autoanticorpos , Eletroforese , Aminoácidos, Peptídeos e Proteínas
5.
Periodontia ; 27(1): 46-53, 2017. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-836949

RESUMO

A Síndrome de Marfan é uma doença autossômica dominante do tecido conjuntivo, caracterizada por alterações nos sistemas cardiovascular, esquelético e ocular, e que pode aumentar a suscetibilidade à doença periodontal. Esse relato de caso descreve dados periodontais clínicos, microbiológicos e imunológicos de um paciente de 28 anos, gênero masculino, com diagnóstico clínico de Síndrome de Marfan. Neste caso, as principais alterações estão nos sistemas esquelético e ocular. A principal alteração intraoral é a presença de palato profundo e prognatismo mandibular. No exame clínico periodontal, a média do nível clínico de inserção foi de 2,35 mm e índice de sangramento à sondagem de 30%. O tratamento periodontal foi executado em uma sessão de debridamento e orientação de higiene oral, sob antibioticoterapia profilática. Na reavaliação, o paciente apresentou melhora nos parâmetros clínicos periodontais. O relato de caso apresenta um paciente com alterações leves, que afetam a saúde bucal. Em casos de Síndrome de Marfan, a manutenção da saúde periodontal é essencial para um bom prognóstico da saúde bucal.(AU)


Marfan syndrome is an autossomal dominant disorder of connective tissue characterized by alteration in cardiovascular, skeletal and ocular system, and may increase the susceptibility of periodontal disease. This case report describes the clinical, microbiological and immunological periodontal findings in a 28 year old male patient with a clinical diagnosis of Marfan syndrome. The major alterations of the case were in ocular and skeletal system. The major oral alterations were the high arched and narrow palate, and mandibular prognathism. At periodontal examination, an average clinical attachment level loss of 2.35 mm and 30% of bleeding on probing were found. The periodontal treatment was performed, in one session of periodontal debridement with prophylactic antibiotic premedication and oral hygiene instructions. At the revaluation, the patient showed improved clinical parameters. This case report presented a patient with mild features of a genetic disorder which affects oral health. The maintenance of periodontal health in Marfan syndrome cases is essential for a favorable prognosis of oral health.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Doenças do Tecido Conjuntivo/genética , Síndrome de Marfan/diagnóstico , Doenças Periodontais/diagnóstico , Síndrome de Marfan/prevenção & controle , Radiografia Dentária
6.
Rev. bras. med. trab ; 14(3): 192-201, set.-dez. 2016.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-827287

RESUMO

Contexto: O conhecimento sobre as doenças que levam ao afastamento laboral constitui uma ferramenta importante para a elaboração de medidas que possam tornar o ambiente de trabalho mais seguro e agradável para o trabalhador, reduzindo o índice de absenteísmo-doença. Objetivo: Estudar as causas de absenteísmo-doença entre os servidores públicos da Prefeitura Municipal de Vitória (Espírito Santo, Brasil) no ano de 2012. Métodos: Estudo epidemiológico retrospectivo e descritivo. Os dados foram fornecidos pelo Serviço de Medicina Ocupacional da Prefeitura Municipal de Vitória. Resultados: As doenças dos aparelhos respiratório e osteomuscular e do tecido conjuntivo foram as principais causas de absenteísmo-doença entre os servidores municipais em 2012. No período avaliado, foram concedidas 14.271 licenças para tratamento de saúde com duração média de 10,2 dias. O percentual de absenteísmodoença encontrado foi de 4,79%. Conclusão: Este trabalho demonstrou que as doenças dos aparelhos respiratório e osteomuscular e do tecido conjuntivo foram as principais causas de absenteísmo-doença no serviço público da Prefeitura Municipal de Vitória.


Context: Knowing the diseases that lead to leave of absence is important for the development of measures capable of creating the conditions for a safer and more pleasant working environment for the workers, which may reduce sickness-absenteeism index. Objective: To identify the causes of sickness-absenteeism among municipal civil servants in Vitória (Espírito Santo, Brazil) in 2012. Methods: This is a descriptive and retrospective epidemiological study based on information disclosed by the Office of Occupational Medicine of the municipal government of Vitória. Results: Respiratory, musculoskeletal, and connective tissue disorders were the main causes of absenteeism among civil servants in 2012. During this period, 14,271 sick leaves were granted, with an average duration of 10.2 days. The percentage of absenteeism found was 4.79%. Conclusion: The main causes of sickness-absenteeism among municipal civil servants in Vitória were diseases of the respiratory and musculoskeletal systems and connective tissue.


Assuntos
Humanos , Doenças Respiratórias/epidemiologia , Saúde do Trabalhador , Setor Público , Licença Médica , Doenças do Tecido Conjuntivo/epidemiologia , Absenteísmo , Dor Musculoesquelética/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Estudos Epidemiológicos , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Governo Local
7.
Rev. am. med. respir ; 16(2): 191-192, jun. 2016.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-842988

RESUMO

Durante la última década, los avances en el estudio de los mecanismos fisiopatológicos, las posibles vías de acción de nuevas drogas y la puesta en práctica de las mismas son algunos de los factores que contribuyeron al cambio que hemos observado en el manejo clínico y terapéutico las EPID (enfermedades pulmonares intersticiales difusas). Un mayor entendimiento de dichas enfermedades permitió diferenciar que existen EPID que pueden tener un comportamiento inflamatorio, otras fibrótico o ambos


Assuntos
Doenças do Tecido Conjuntivo , Fibrose Pulmonar Idiopática , Pneumopatias
8.
Einstein (Säo Paulo) ; 13(4): 627-635, Oct.-Dec. 2015. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-770504

RESUMO

Vasculitides comprise a heterogeneous group of autoimmune disorders, occurring as primary or secondary to a broad variety of systemic infectious, malignant or connective tissue diseases. The latter occur more often but their pathogenic mechanisms have not been fully established. Frequent and varied central and peripheral nervous system complications occur in vasculitides and connective tissue diseases. In many cases, the neurological disorders have an atypical clinical course or even an early onset, and the healthcare professionals should be aware of them. The purpose of this brief review was to give an update of the main neurological disorders of common vasculitis and connective tissue diseases, aiming at accurate diagnosis and management, with an emphasis on pathophysiologic mechanisms.


As vasculites são um grupo heterogêneo de doenças autoimunes primárias ou secundárias a uma grande variedade de doenças infecciosas sistêmicas, malignas ou do tecido conjuntivo. Estas últimas são as que ocorrem com mais frequência, porém os mecanismos patogênicos ainda não foram plenamente determinados. Diversas e frequentes complicações do sistema nervoso central e periférico ocorrem nas vasculites e doenças do tecido conjuntivo. Em muitos casos, os distúrbios neurológicos têm evolução clínica atípica ou mesmo início precoce, ao que todos os profissionais de saúde devem estar cientes. O objetivo desta breve revisão foi atualizar os principais distúrbios neurológicos da vasculite comum e das doenças do tecido conjuntivo, visando ao diagnóstico e ao tratamento corretos, com ênfase nos mecanismos fisiopatológicos.


Assuntos
Humanos , Doenças Autoimunes/complicações , Doenças do Tecido Conjuntivo/complicações , Vasculite/complicações , Artrite Reumatoide/complicações , Artrite Reumatoide/diagnóstico , Artrite Reumatoide/fisiopatologia , Doenças Autoimunes/diagnóstico , Doenças Autoimunes/fisiopatologia , Síndrome de Behçet/complicações , Síndrome de Behçet/diagnóstico , Síndrome de Behçet/fisiopatologia , Síndrome de Churg-Strauss/complicações , Síndrome de Churg-Strauss/diagnóstico , Síndrome de Churg-Strauss/fisiopatologia , Doenças do Tecido Conjuntivo/diagnóstico , Doenças do Tecido Conjuntivo/fisiopatologia , Arterite de Células Gigantes/complicações , Arterite de Células Gigantes/diagnóstico , Arterite de Células Gigantes/fisiopatologia , Granulomatose com Poliangiite/complicações , Granulomatose com Poliangiite/diagnóstico , Granulomatose com Poliangiite/fisiopatologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Lúpus Eritematoso Sistêmico/diagnóstico , Lúpus Eritematoso Sistêmico/fisiopatologia , Poliarterite Nodosa/complicações , Poliarterite Nodosa/diagnóstico , Poliarterite Nodosa/fisiopatologia , Escleroderma Sistêmico/complicações , Escleroderma Sistêmico/diagnóstico , Escleroderma Sistêmico/fisiopatologia , Síndrome de Sjogren/complicações , Síndrome de Sjogren/diagnóstico , Síndrome de Sjogren/fisiopatologia , Arterite de Takayasu/complicações , Arterite de Takayasu/diagnóstico , Arterite de Takayasu/fisiopatologia , Vasculite do Sistema Nervoso Central/complicações , Vasculite do Sistema Nervoso Central/diagnóstico , Vasculite do Sistema Nervoso Central/fisiopatologia , Vasculite/diagnóstico , Vasculite/fisiopatologia
9.
Acta cir. bras ; 30(1): 6-12, 01/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-735705

RESUMO

PURPOSE: To present a rat model of subcutaneous endometriosis for the study of pathophysiology and the effects of drugs. METHODS: Fifty three-month-old female Wistar rats (Rattus norvergicus) were distributed into one control group and four treatment groups: estradiol (2.5; 5; 10mg/kg sc), medroxyprogesterone acetate (0.5; 2; 5mg/kg sc), triptorelin pamoate (0.18; 0.56mg/kg sc) and acetylsalicylic acid (3mg/kg per os). The animals were autoimplanted subcutaneously with 4x4-mm uterine fragments to induce endometriosis. The endometriomas were measured on days 1, 7, 14 and 21. The relative dry and wet weights of the endometrioma were used to evaluate response to the drug. Endometrial -like tissue was confirmed by histology. The greatest weight gain was observed on day 14 (relative wet weight: 29.1 ± 6.7mg%, relative dry weight: 5.3 ± 0.9mg %). Treatments were administered between day 5 and day 14. RESULTS: The relative wet weight of the hemiuterus in the 10mg/kg estradiol group differed significantly from control and the other two estradiol groups (p=0.0001). In the medroxyprogesterone acetate group the weight decreased significantly but this decrease was not dose-dependent. Weight reduction was also significant in the triptorelin pamoate and the acetylsalicylic acid groups. CONCLUSION: The model of subcutaneous endometriosis is reproducible, low-cost and easy to perform, and suitable for the study of pathophysiology and the effects of drugs. .


Assuntos
Animais , Feminino , Doenças do Tecido Conjuntivo/tratamento farmacológico , Doenças do Tecido Conjuntivo/fisiopatologia , Modelos Animais de Doenças , Endometriose/tratamento farmacológico , Endometriose/fisiopatologia , Tela Subcutânea , Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem , Antineoplásicos Hormonais/administração & dosagem , Aspirina/administração & dosagem , Doenças do Tecido Conjuntivo/patologia , Relação Dose-Resposta a Droga , Endometriose/patologia , Estradiol/administração & dosagem , Estrogênios/administração & dosagem , Acetato de Medroxiprogesterona/administração & dosagem , Ratos Wistar , Reprodutibilidade dos Testes , Fatores de Tempo , Pamoato de Triptorrelina/administração & dosagem
10.
Rev. chil. reumatol ; 31(1): 16-22, 2015. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-776860

RESUMO

The capillaroscopy is an easy and non invasive tool that allows an accurate study of the microcirculation. It has gained over the years a space in the rheumatology community, being currently a fundamental method for the diagnosis and management of connective tissue disease (CTD), in particular systemic sclerosis. Currently it is possible to demonstrate a correlation between the microvascular alterations and the diagnosis and prognosis of the ETC. In this “point of view” work we provide a practical description of the utility of capillaroscopy in the ETC describing also the characteristic pathologic findings and mentioning technical details for a correct execution of the examination...


La capilaroscopia es una técnica sencilla y no invasiva que permite un correcto y minucioso estudio de los vasos de la microcirculación. Ésta ha ido ganando a lo largo de los últimos años un espacio en la comunidad reumatológica hasta el punto de ser, actualmente, considerada un método fundamental para el diagnóstico y manejo de las enfermedades del tejido conectivo (ETC), en particular la esclerosis sistémica. Actualmente es posible establecer y demostrar una correlación entre las alteraciones capilaroscópicas y el diagnóstico y pronóstico de las ETC. En este trabajo de “punto de vista” se provee una descripción práctica de la utilidad de la capilaroscopia en las ETC, describiendo los hallazgos patológicos característicos y mencionando detalles técnicos para una correcta ejecución del examen...


Assuntos
Humanos , Doença de Raynaud/diagnóstico , Doença de Raynaud/fisiopatologia , Doenças do Tecido Conjuntivo/diagnóstico , Doenças do Tecido Conjuntivo/fisiopatologia , Angioscopia Microscópica/métodos , Capilares/patologia , Escleroderma Sistêmico/diagnóstico , Escleroderma Sistêmico/fisiopatologia , Microcirculação
11.
Rev. chil. reumatol ; 31(2): 74-76, 2015. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-776878

RESUMO

Videocapillaroscopy (VCP) is a consolidated imaging technique that helps the clinician in the assessment of connective tissue disorders (CTD). Their findings have demonstrated predictive value, and a potential role in the differential diagnosis and treatment monitoring of CTD. To date, the scleroderma pattern has been described mainly in CTD. We describe two cases in which the presence of scleroderma pattern, evidenced by ATP, is not only present in CTD.


La videocapilaroscopia (VCP) es una técnica de imagen fácil, inocua y sencilla que se ha consolidado como ayuda diagnóstica para las enfermedades del tejido conectivo. Los hallazgos de VCP demostraron tener valor predictivo de patología microangiopática, siendo útil para el diagnóstico diferencial, seguimiento y monitoreo de respuesta al tratamiento. La presencia de patrón esclerodérmico hasta ahora ha sido descrita en patologías asociadas al tejido conectivo. Presentamos dos casos clínicos en los cuales la presencia de patrón esclerodérmico evidenciado por medio de la VCP no es exclusiva de las enfermedades del tejido conectivo.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Idoso , Angioscopia Microscópica/métodos , Capilares/patologia , Doenças do Tecido Conjuntivo/diagnóstico , Escleroderma Sistêmico/diagnóstico , Microscopia de Vídeo
12.
Rev. chil. reumatol ; 31(4): 230-233, 2015. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-790581

RESUMO

Connective Tissue Diseases (CTD) can manifest as Interstitial lung disease (ILD). ILD is a common manifestation of Anti-synthetase syndrome (AS). The main pattern of ILD in AS is nonspecific interstitial pneumonia (NSIP) with or without elements of organizing pneumonia (OP). Other less common forms include usual interstitial pneumonia (UIP) and nonspecific forms. Objectives: Describe radiological and clinical profile of 18 patients with ILD due to AS, evaluated in Instituto Nacional del Torax (INT) between 2013 and 2015. Highlighting the importance of Myositis Panel in patients being evaluated for ILD. Methods: Review of clinical records and lung CT of 76 patients with ILD and suspected AS, seen at INT between august 2013 and July 2015. Results: The diagnosis of AS was made in 18 of 76 patients, with female predominance and mean age of 46.5 years . In most patients the diagnosis of AS and ILD was simultaneous. The most frequent AS antibody was Jo-1, followed by PL-12. Less than half had ANA (+). The predominant radiographic pattern was NSIP / OP. Half of the patients had myositis. Conclusions: AS should be suspected in patients under study for ILD, especially NSIP / OP, and may occur without myositis and with negative ANA. It is essential to have new immunological tests such as a Myositis Panel, which will allow us to diagnose AS with subtle clinical features and negative or inconclusive serology...


Las Enfermedades del tejido conectivo (ETC) se pueden manifestar como Enfermedad Pulmonar Difusa (EPD). El Síndrome Antisintetasas (SAS) con mucha frecuencia presenta EPD. La forma de expresión más frecuente en SAS es la neumonía intersticial no específica (NSIP) con o sin elementos de neumonía en organización (OP). Otras formas menos frecuentes son la neumonía intersticial usual (UIP) y formas inespecíficas. Objetivos: Describir el perfil clínico radiológico de 18 pacientes con EPD secundaria a SAS, atendidos en el Instituto Nacional del Tórax (INT) entre los años 2013 y 2015. Destacar la importancia del Panel de Miositis en pacientes con EPD en estudio. Métodos: Revisión de ficha clínica y TAC pulmonar de 76 pacientes con EPD y sospecha de SAS, atendidos en INT entre agosto 2013 y julio 2015. Resultados: En 18 de 76 pacientes se hizo el diagnóstico de SAS, predominio femenino, edad promedio 46,5 años. En la mayoría el diagnóstico reumatológico y pulmonar fue simultáneo, el anticuerpo antisintetasa más frecuente fue Jo-1, seguido de PL 12. Menos de la mitad tuvo ANA (+). El patrón radiológico predominante fue NSIP/OP. La mitad de los pacientes no presentaron miositis. Conclusiones: El SAS debe ser sospechado en el estudio de pacientes con EPD, especialmente NSIP/OP y se puede presentar sin miositis y ANA (-). Es indispensable contar con nuevos exámenes inmunológicos como el Panel de Miositis, que permite diagnosticar SAS con clínica sutil y serología habitual negativa o no concluyente...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Pulmonares Intersticiais/patologia , Doenças Pulmonares Intersticiais , Doenças Pulmonares Intersticiais/etiologia , Doenças do Tecido Conjuntivo/complicações , Miosite/complicações
13.
Rev. méd. Chile ; 142(12): 1510-1516, dic. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-734856

RESUMO

Background: The detection of anti-transglutaminase IgA (tTG) and anti-endomysial (EMA) is used for screening of celiac disease (CD) with a sensitivity and specificity of 90 and 99% respectively. There is an association between CD and connective tissue diseases (CTD). Aim: To report the frequency of IgA tTG and EMA in patients with a definite diagnosis of CTD and inflammatory arthropathies (IA). Material and Methods: One hundred forty nine patients, aged 19 to 86 years (133 females) with CTD and IA were studied. tTG were determined by ELISA and EMA by indirect immunofluorescence. Results: Eight participants had at least one positive antibody (5.4%, confidence intervals (CI) = 1.8-9), six had both (4.0% CI = 0.9-7.2) and two had only tTG positive. An intestinal biopsy was performed in four of these participants, finding a marked villous atrophy in three and partial atrophy in one. Conclusions: Five percent of this group of patients with CTD or IA had positive antibodies for CD.


Assuntos
Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Anticorpos Anti-Idiotípicos/sangue , Artrite/complicações , Doença Celíaca/diagnóstico , Doenças do Tecido Conjuntivo/imunologia , Transglutaminases/imunologia , Estudos Transversais , Doença Celíaca/complicações , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Técnica Indireta de Fluorescência para Anticorpo , Imunoglobulina A/sangue , Sensibilidade e Especificidade
14.
An. bras. dermatol ; 89(5): 719-727, Sep-Oct/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-720803

RESUMO

BACKGROUND: Dermatomyositis affects striated muscles, skin and other organs. OBJECTIVE: To characterize the disease from January 1992 to December 2002, assessing its classification, cutaneous and systemic manifestations, and also laboratory results, therapeutic and prognostic findings compared to those in the literature. METHODS: Data were obtained from medical records of 109 patients who were classified into five groups: 23 juvenile dermatomyositis; 59 primary idiopathic dermatomyositis; 6 amyopathic dermatomyositis; 7 dermatomyositis associated with neoplasms and 14 dermatomyositis associated with other connective tissue diseases. RESULTS: Sixty patients were classified as "definite" diagnosis; 33 as "possible"; four as "probable" and 12 and as amyopathic. The average age at diagnosis was 36 years. Cutaneous manifestations occurred in all patients; the most frequent symptom was loss of proximal muscle strength; the most common pulmonary disorder was interstitial lung disease, and gastritis was the most prevalent digestive manifestation. Tumors were documented in 6.42% of cases. Lactate dehydrogenase was the muscle enzyme most frequently elevated in the majority of cases. Skin biopsies were performed in 68 patients; muscle biopsies in 53; and electroneuromyographies in 58 patients. The most commonly used treatment was corticotherapy and the mortality rate was 14.7%. CONCLUSION: in this sample, the disease appeared in younger individuals, was more frequent in women and the association with cancer was small. .


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Dermatomiosite/diagnóstico , Dermatomiosite/tratamento farmacológico , Distribuição por Idade , Fatores Etários , Biópsia , Brasil , Doenças do Tecido Conjuntivo/complicações , Dermatomiosite/classificação , Dermatomiosite/complicações , Eletromiografia/métodos , Registros Médicos , Músculo Estriado/patologia , Neoplasias/complicações , Prognóstico , Pele/patologia , Resultado do Tratamento
15.
J. bras. patol. med. lab ; 50(1): 54-56, 02/2014. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-704690

RESUMO

The aim of this article is to report the case of a 23-year-old female patient that sought dental service for examination of an asymptomatic slow-growing large lump in the mandibular gingiva causing displacement of the right first molar. Excisional biopsy, histopathological analysis, Alcian blue/periodic acid-Schiff (PAS) staining and immunohistochemistry analysis for S-100 were performed. The diagnosis established was oral focal mucinosis. After three years, the patient is still under follow-up, without any recurrences. Although cases of oral focal mucinosis of this particular size are rare, this entity should be considered in the differential diagnosis of oral lesions located in the gingiva...


O objetivo deste artigo é relatar o caso de uma paciente de 23 anos de idade que procurou o serviço odontológico para exame de um grande nódulo de crescimento lento, assintomático, na gengiva mandibular, o que causou deslocamento do primeiro molar direito. Foram realizadas biópsia excisional, análise histopatológica, coloração Alcian blue/periodic acid-Schiff (PAS) e análise imuno-histoquímica para S-100. O diagnóstico de mucinose oral focal foi estabelecido. A paciente ainda está sob acompanhamento, sem recorrência, após três anos. Embora os casos de mucinose oral focal com esse tamanho sejam raros, esta entidade deve ser considerada no diagnóstico diferencial das lesões orais localizadas em gengiva...


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto Jovem , Azul Alciano , Mucinoses/patologia , Mucosa Bucal/patologia , Diagnóstico Diferencial , Doenças do Tecido Conjuntivo/patologia
16.
J. bras. pneumol ; 39(6): 728-741, Nov-Dec/2013. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-697773

RESUMO

The initial evaluation of patients with interstitial lung disease (ILD) primarily involves a comprehensive, active search for the cause. Autoantibody assays, which can suggest the presence of a rheumatic disease, are routinely performed at various referral centers. When interstitial lung involvement is the condition that allows the definitive diagnosis of connective tissue disease and the classical criteria are met, there is little debate. However, there is still debate regarding the significance, relevance, specificity, and pathophysiological role of autoimmunity in patients with predominant pulmonary involvement and only mild symptoms or formes frustes of connective tissue disease. The purpose of this article was to review the current knowledge of autoantibody positivity and to discuss its possible interpretations in patients with ILD and without clear etiologic associations, as well as to enhance the understanding of the natural history of an allegedly new disease and to describe the possible prognostic implications. We also discuss the proposition of a new term to be used in the classification of ILDs: lung-dominant connective tissue disease.


A avaliação inicial de pacientes com doença pulmonar intersticial (DPI) envolve primordialmente a busca ativa e detalhada por uma etiologia. A pesquisa rotineira de autoanticorpos é comum em diferentes centros e permite sugerir a presença de alguma doença do espectro reumatológico. Quando o acometimento pulmonar intersticial é a condição que permite o diagnóstico firmado de uma colagenose bem estabelecida, preenchendo os critérios clássicos, há pouco debate. Entretanto, ainda existe muita discussão sobre o significado, a relevância, a especificidade e o papel fisiopatológico da autoimunidade nos pacientes que tenham prioritariamente acometimento respiratório e apenas algum indício leve ou frustro de colagenose. O propósito dessa revisão foi apresentar o conhecimento atual e discutir possibilidades de interpretação da positividade de autoanticorpos em pacientes com DPI que não tenham associações etiológicas inequívocas, assim como aumentar o entendimento da história natural de uma possível nova doença e descrever possíveis implicações prognósticas. Discutimos ainda a proposição de uma nova terminologia na classificação das DPIs, a colagenose pulmão dominante.


Assuntos
Humanos , Autoanticorpos/análise , Doenças Autoimunes/diagnóstico , Doenças do Tecido Conjuntivo/diagnóstico , Doenças Pulmonares Intersticiais/diagnóstico , Anticorpos Antinucleares/análise , Biópsia , Diagnóstico Diferencial , Doenças Pulmonares Intersticiais/classificação , Doenças Pulmonares Intersticiais/patologia , Prognóstico
18.
Rev. chil. infectol ; 30(3): 323-325, jun. 2013.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-679906

RESUMO

Infection of the larval form (cysticerco) of Taenia in any tissue or organ is known as the disease cysticercosis. Many sites of infection have been documented but the central nervous system has been the most common. It present a case report of a 19 years old patient with a subcutaneous cysticercosis confirmed with biopsy.


La infección por la forma larvaria (cisticerco) de Taenia solium en cualquier tejido u órgano se conoce como cisticercosis. Existen numerosos reportes de casos, siendo la mayoría de ellos cisticercos en sistema nervioso central. El compromiso de otros órganos es raramente detectado. Se presenta el caso de una mujer de 19 años con una cisticercosis subcutánea que fue confirmada con biopsia.


Assuntos
Animais , Feminino , Humanos , Adulto Jovem , Cisticercose , Doenças do Tecido Conjuntivo/parasitologia , Cysticercus/isolamento & purificação , Tela Subcutânea/parasitologia , Biópsia , Doenças do Tecido Conjuntivo/patologia , Cisticercose/patologia
19.
Pulmäo RJ ; 22(1): 26-32, 2013. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-677129

RESUMO

As doenças do tecido conjuntivo representam um grupo heterogêneo de doenças inflamatórias imunomediadas que afetam diversos órgãos, com o sistema respiratório podendo ser envolvido em qualquer um de seus componentes. As manifestações pulmonares podem ser frequentes e precederem, acompanharem ou sucederem os sintomas sistêmicos; quando presentes, são um fator de gravidade e de aumento da mortalidade. Nas doenças do tecido conjuntivo, o envolvimento pulmonar pode ser secundário à doença de base, às infecções secundárias ou à reação às drogas utilizadas no tratamento; por outro lado, é importante o conhecimento de que até 20% dos pacientes com doença pulmonar intersticial são portadores de algum tipo de Doença do Tecido Conjuntivo oculta. Nesta revisão, abordamos as Doenças do Tecido Conjuntivo que mais frequentemente acometem o sistema respiratório: dermatomiosite/polimiosite, doença reumatoide, esclerose sistêmica, doença mista do tecido conectivo, lúpus eritematoso sistêmico e síndrome de Sjõgren.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doenças do Tecido Conjuntivo , Fibrose Pulmonar , Sistema Respiratório , Doenças Pulmonares Intersticiais , Mortalidade , Sinais e Sintomas
20.
Rev. bras. cir. plást ; 28(4): 691-694, july-sept. 2013.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-779149

RESUMO

Cutis laxa is a rare morbidity, is caracterized as a connective tissue disorder manifested primarily by sagging cut and may affect other organs. The authors report a case of cutis laxa in a patient of 11 years old with the development of a senile fascia with pronounced ritidose perioral, periocular and nasolabial sulcus. Rhytidectomy was performed as an auxiliary treatment. The patient showed a good evolution of the postoperative scars with good quality and remarkable improvement in sagging of the midface and later recurrence of the same part in the follow-up evaluation two years. Patient and family were very pleased with the outcome. The surgical team, however, realized the limitation of the procedure and the need for additional treatment with auxiliaries and the like as peeling...


Cútis laxa é uma morbidade rara, caracterizada por ser uma desordem do tecido conjuntivo que se manifesta principalmente por flacidez cutânea, podendo acometer variavelmente outros órgãos. Os autores relatamum caso de cútis laxa em paciente de 11 anos que desenvolveu face senil com pronunciada ritidose perioral e periocular, bem como acentuação dos sulcos nasogenianos. Foi realizada ritidoplastia como tratamento cirúrgico. Apresentou boa evolução pós-operatória, com cicatrizes de boa qualidade e melhora notável na flacidez do terço médio da face e, posteriormente, recorrência parcial da mesma no acompanhamento tardio de dois anos. Paciente e familiares ficaram muito satisfeitos com o resultado. A equipe cirúrgica, entretanto, percebeu limitação do resultado cirúrgico e necessidade de complementação com tratamentos auxiliares como peelings e similares...


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Cútis Laxa , Doenças do Tecido Conjuntivo/cirurgia , Face/cirurgia , Ritidoplastia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Tecido Conjuntivo/anormalidades , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos , Métodos , Satisfação do Paciente , Pacientes
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