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2.
Rev. inf. cient ; 99(1): 71-77, ene.-feb. 2020. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1093932

RESUMO

RESUMEN Se realizó la comunicación de un caso recientemente diagnosticado en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico "Joaquín Albarrán" de La Habana. El caso que se presenta correspondió con un paciente masculino de 73 años de edad que en el estudio autópsico se reveló la presencia de vesícula en porcelana, la cual, según la literatura, su identificación es un diagnóstico incidental durante el estudio del paciente por otro padecimiento, en su mayoría neoplásico o en la autopsia. Su relación con el cáncer de vesícula presenta controversias. La vesícula en porcelana es una entidad caracterizada por la calcificación intramural de la vesícula, tiene una incidencia reportada de 0,06 a 0,8 % de las colecistectomías realizadas. Se realizó revisión de la literatura en bases de datos, MEDLINE, PubMed, ELSEVIER y SciELO, con un total de 26 publicaciones encontradas entre 1999 y 2018.


ABSTRACT The communication of a newly diagnosed case was carried out at the "Joaquín Albarrán" Surgical Clinical Teaching Hospital in Havana. The case presented corresponded with a 73-year-old male patient who in the autopsy study revealed the presence of a porcelain gallbladder, which, according to the literature, its identification is an incidental diagnosis during the study of the patient for another condition, mostly neoplastic or at autopsy. His relationship with gallbladder cancer is controversial. The porcelain gallbladder is an entity characterized by intramural gallbladder calcification, has a reported incidence of 0.06 to 0.8% of the cholecystectomies performed. We reviewed the literature in databases, MEDLINE, PubMed, ELSEVIER and SciELO, with a total of 26 publications found between 1999 and 2018.


RESUMO A comunicação de um caso recentemente diagnosticado foi realizada no Hospital de Ensino Clínico Cirúrgico "Joaquín Albarrán", em Havana. O caso apresentado correspondeu a um paciente do sexo masculino, 73 anos, que no estudo de autópsia revelou a presença de uma vesícula na porcelana, a qual, segundo a literatura, sua identificação é um diagnóstico incidental durante o estudo do paciente para outra condição, principalmente neoplásico ou na autópsia. Sua relação com o câncer de vesícula biliar é controversa. A vesícula biliar de porcelana é uma entidade caracterizada pela calcificação intramural da vesícula biliar, com incidência relatada de 0,06 a 0,8% das colecistectomias realizadas. Revisamos a literatura nas bases de dados MEDLINE, PubMed, ELSEVIER e SciELO, com um total de 26 publicações encontradas entre 1999 e 2018.


Assuntos
Humanos , Idoso , Doenças da Vesícula Biliar/diagnóstico , Calcinose
3.
Arch. med ; 20(1): 217-220, 2020-01-18.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1053284

RESUMO

Se presenta el caso clínico de un paciente con calcinosis cutis distrófica en glúteo, una pa- tología infrecuente e infra-diagnosticada por la falta de sospecha clínica. Es de vital importancia que a quienes presenten calcificaciones cutáneas se les realice una detallada anamnesis y un estudio analítico con función renal, metabolismo del calcio y fósforo y autoinmunidad para descartar la existencia de una patología subyacente como las enfermedades autoinmunes o renales..(AU)


We present the clinical case of a patient with calcinosis dystrophic skin on the buttock, an infre- quent and infradiagnosed pathology due to the lack of clinical suspicion. It is very important that those patients with skin calcifications have a detalied anamnesis and analytical study with renal function, calcium and phosphrus metabolism and autoinmmunity to rule out the existence of un- derlying pathology such an autoimmune or renal diseases..(AU)


Assuntos
Nádegas , Calcinose
4.
Pesqui. vet. bras ; 39(11): 889-899, Nov. 2019. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1056916

RESUMO

Pathological mineralization is the abnormal deposition of minerals in body tissues, previously injured or not. In these lesions, in addition to calcium, other minerals can be found at lower concentrations. Classically, mineralization is divided into two types: dystrophic and metastatic. However, currently, there is no consensus among researchers on the type of mineralization that occurs in uremic dogs. The objective of this study was to elucidate the type of pathological mineralization that occurs in dogs with uremic syndrome through the correlation of biochemical examinations with gross and histopathological changes, given the existence of controversial information on this theme in the specialized literature. The Shapiro-Wilk, D'Agostino and Pearson tests were used to evaluate data normality distribution, and analysis of variance (ANOVA) was applied to compare the data between more than two groups. Additionally, the Dunnett's multiple comparison test was used in the comparison between the Control Group (CG) and the Experimental Groups (G1, G2, and G3). Serum levels of urea, creatinine, total and ionized calcium, phosphorus, calcium-phosphorus product (CPP), parathyroid hormone (PTH), and albumin of 40 azotemic dogs with chronic kidney disease (CKD) were evaluated. Dogs were categorized by degree of azotemia (mild, moderate, and severe). Ionized hypocalcemia was observed in 97.5% (39/40) of the dogs, and no animals presented ionized hypercalcemia. Hyperphosphatemia was frequent (62.5%), especially in dogs with severe azotemia. PTH concentration increased with progression of azotemia, and high PTH levels were verified in 100% of the dogs with severe azotemia. CPP >60mg2/dl2 was observed in 75% (30/40) of the dogs. Of the 29 dogs that died during the study period, 16 were necropsied. Soft tissue mineralization was observed in 93.7% (15/16) of these dogs at gross and histopathological evaluation (HE and Von Kossa), regardless of the degree of azotemia, in nine organs/tissues: kidneys (75%), lungs (50%), stomach (31.2%), heart (25%), larynx (25%), intercostal muscles (25%), aorta (6.2%), intestines (6.2%), and tongue (6.2%). In one animal, the serosa of all segments of the small intestine showed whitish, rough, irregular, multifocal plaques of varying sizes, confirmed by histopathology as dystrophic mineralization of the longitudinal outer muscular layer, which presented necrosis of coagulation and of the intestinal serosa. This intestinal lesion has not been described in dogs with uremic syndrome to date. In conclusion, the laboratory and histopathologic data previously described, especially regarding tissue and vascular mineralization, which occur in association with previous degenerative/necrotic lesions in the absence of hypercalcemia in dogs with CKD, assist with clarifying inconsistencies found in the existing literature. Therefore, conceptually, mineralization that occurs in uremic dogs should be considered dystrophic.(AU)


Mineralização patológica é a deposição anormal de minerais em tecidos previamente lesados ou não. Nessas lesões, além do cálcio, outros minerais podem ser encontrados em concentrações inferiores. Classicamente, as mineralizações são divididas em dois tipos: distrófica e metastática. Contudo, atualmente, ainda não há consenso entre os pesquisadores sobre o tipo de mineralização que ocorre em cães urêmicos. Objetivou-se com esse estudo elucidar o tipo de mineralização patológica que ocorre em cães com síndrome urêmica através da correlação de exames bioquímicos com alterações macroscópicas e histopatológicas, visto a existência de informações controversas na literatura especializada. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de Shapiro-Wilk e teste de D'Agostino e Pearson para avaliação da normalidade da distribuição e para comparação de dados em mais de dois grupos foi utilizado o teste ANOVA. Adicionalmente, o teste de comparações múltiplas de Dunnett permitiu a comparação entre o grupo controle (GC) com os demais grupos (G1, G2 e G3). Foram avaliados os níveis séricos de ureia, creatinina, cálcio total e ionizado, fósforo, produto cálcio-fósforo (PCF), PTH e albumina de 40 cães azotêmicos com doença renal crônica (DRC). Os cães foram classificados quanto ao grau de azotemia (leve, moderada e severa). Verificou-se hipocalcemia ionizada em 97,5% (39/40) dos cães e, em nenhum animal houve hipercalcemia ionizada. Hiperfosfatemia foi frequente (62,5%), principalmente em cães com azotemia severa. A concentração do PTH aumentou conforme a progressão da azotemia, encontrando-se elevada em 100% dos cães com azotemia severa. Em 75% (30/40) dos cães o PCF foi superior a 60mg2/dl2. Durante o estudo, 29 cães morreram, sendo 16 desses necropsiados. Em 93,7% (15/16) desses cães observou-se mineralização de tecidos moles, durante a avaliação macroscópica e histopatológica (HE e Von Kossa), independentemente do grau de azotemia, em nove órgãos/tecidos: rins (75%), pulmões (50%), estômago (31,2%), coração (25%), laringe (25%), músculos intercostais (25%), aorta (6,2%), intestino (6,2%) e língua (6,2%). Adicionalmente, em um animal verificou-se na serosa de todos os segmentos do intestino delgado placas multifocais brancacentas, rugosas, irregulares de tamanhos variados, cuja histopatologia confirmou tratar-se de mineralização distrófica da camada longitudinal muscular externa que apresentava necrose de coagulação e da serosa intestinal. Essa lesão intestinal nunca havia sido descrita em cães com síndrome urêmica. Em suma, os dados laboratoriais e histopatológicos aqui descritos, sobretudo, no que se refere à mineralização tecidual e vascular, que ocorrem relacionadas a lesões degenerativo-necróticas prévias, na ausência de hipercalcemia, em cães com DRC, ajudam a esclarecer as incongruências existentes na literatura. Por conseguinte, conceitualmente, as mineralizações que ocorrem em cães urêmicos devem ser consideradas distróficas.(AU)


Assuntos
Animais , Cães , Uremia/veterinária , Calcinose/veterinária , Insuficiência Renal Crônica/veterinária , Azotemia/veterinária
5.
Rev. am. med. respir ; 19(2): 146-150, jun. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1041692

RESUMO

Las calcificaciones pulmonares son depósitos de calcio asociados a una gran variedad de enfermedades y situaciones clínicas y bioquímicas. Pueden presentarse de dos formas, distróficas y metastásicas, según el tejido pulmonar subyacente sea, respectivamente, patológico o no. Las calcificaciones metastásicas se encuentran principalmente en el sistema vascular periférico, tejidos blandos, pulmones, riñones, estómago y corazón. Todos estos órganos se caracterizan por su ambiente alcalino, medio que predispone a la precipitación de las sales de calcio. El pulmón es el órgano donde mayor frecuencia se asientan las calcificaciones. La calcificación metastásica pulmonar es una complicación frecuente en pacientes con insuficiencia renal crónica, como consecuencia de la hemodiálisis. Si bien las calcificaciones anormales cardiacas y pulmonares se han comunicado en un 20 a 80% de las autopsias de pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), tales calcificaciones son raramente identificadas en la radiografía de tórax. También las calcificaciones pulmonares metastásicas se asocian a hiperparatiroidismo secundario, hipervitaminosis D, trasplante renal, tumores (leucemias, linfomas, mieloma múltiple). A continuación, se describe el caso de un hombre con calcinosis pulmonar secundaria a hiperparatiroidismo primario


Assuntos
Calcinose , Hiperparatireoidismo Primário
6.
Rev. bras. cir. plást ; 34(2): 295-298, apr.-jun. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1015997

RESUMO

A calcinose escrotal idiopática é uma entidade rara, benigna. Não costuma ter outros sintomas associados. O caso reportado se trata de um paciente de 30 anos com diversos nódulos calcificados em bolsa escrotal, com 15 anos de evolução. Como medida terapêutica, foi realizada excisão cirúrgica completa dos nódulos, apresentando boa evolução cirúrgica e resultados estético e funcional satisfatórios.


Idiopathic scrotal calcinosis is a rare benign entity. Patients affected by scrotal calcinosis usually do not have other associated symptoms. We report the case of a 30-yearold man with several calcified nodules in the scrotal sac with onset at age 15 years. A complete surgical excision of the nodules was performed, and the patient recovered well with satisfactory aesthetic and functional results.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Patologia Cirúrgica/métodos , Escroto/cirurgia , Escroto/fisiopatologia , Calcinose/cirurgia , Calcinose/fisiopatologia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
7.
Rev. bras. cir. plást ; 34(1): 134-137, jan.-mar. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-994618

RESUMO

Introdução: A esclerose sistêmica é uma doença rara, autoimune, com evolução progressiva, que afeta os tecidos conectivos e órgãos internos por inflamação, podendo causar calcinose de subcutâneo. Podem evoluir para quadros dolorosos e incapacitantes, podendo tornar-se infectados, principalmente quando ulceram pela pele. Objetivo: Apresentar caso de calcinose em região inguinal e sua evolução cirúrgica. Relato de Caso: Paciente feminina portadora de calcinoses em região inguinal bilateral, apresentando algia moderada/grave com falha de tratamento clínico. Realizada ressecção cirúrgica das calcinoses, que formavam cordões de fibrose com aderência na fáscia do músculo oblíquo externo. Realizado fechamento primário com nylon 2.0 pontos simples subdérmicos e ponto intradérmico continuo nylon 3.0 para fechamento estético e menor reação inflamatória. Boa evolução pós- operatório. Conclusão: O melhor tratamento da calcinoses ainda não é claro. O tratamento das complicações se torna essencial para reduzir a morbidade e aumentar a qualidade de vida do paciente.


Introduction: Systemic sclerosis is a rare, autoimmune, progressive disease that affects connective tissues and internal organs by inflammation, which can cause calcinosis cutis. It can progress to painful and disabling conditions, and can become infected, especially when skin ulceration is present. Objective: To present a case of calcinosis in the inguinal region and its surgical recovery. Case Report: A female patient with calcinosis in the bilateral inguinal region presenting with moderate/severe pain had a failed clinical treatment. We performed surgical resection of the calcinosis cutis, which had formed clusters of fibrosis with adhesion to the fascia of the external oblique muscle. We used simple nylon 2.0 sutures along the subdermal plane to perform primary closure and continuous nylon 3.0 sutures along the intradermal plane for aesthetic closure and minimal inflammatory reaction. Her postoperative recovery was positive. Conclusion: The best treatment for calcinosis cutis is still unclear. Treating complications becomes essential for reducing patients' morbidity and increasing their quality of life.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Reumatologia/métodos , Esclerose/cirurgia , Esclerose/complicações , Doenças Autoimunes/diagnóstico , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , Calcinose/diagnóstico , Calcinose/patologia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , /métodos , Inflamação/patologia
8.
Rev. nefrol. diál. traspl ; 39(1): 26-37, ene. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1007060

RESUMO

INTRODUCTION: Cardiovascular disease is the main cause of mortality and morbidity in chronic renal failure. It's known that vascular calcification (VC) and carotid intima media thickness (CIMT) are strongly associated with cardiovascular diseases. Growth arrest specific protein 6 (Gas6) is a vitamin K-dependent protein and regulates various processes such as proliferation, cell survival, migration and inflammation. Gas6 is known to protect endothelial cells and vascular smooth muscle cells against apoptosis by inhibiting Bcl-2 induced Caspase 3 activation. The relationship between Gas6 and cardiovascular diseases has been demonstrated in many mouse models and cell cultures. However, there are conflicting reports whether Gas6 levels are increasing or decreasing in human studies of diabetic and/or chronic renal failure. In present study the aim was to examine plasma Gas6 levels and its relation with CIMT and coronary artery calcification score (CACS) in chronic kidney disease (CKD) patients. METHODS: Total of 137 patients of which 32 chronic hemodialysis and 105 predialysis patients as well as 73 healthy controls were enrolled in the study. Human Gas6 levels in serum samples were studied by ELISA method. CIMT was measured by ultrasonography. CACS was measured by multislice computed tomography. RESULTS: The mean age was 54.37±16.61 years in dialysis group, 55.20±14.80 years in predialysis group and 53.26±9.04 years in control group. Serum creatinine was 0.78±0.16 mg/dl in the control group and 1.96±1.64 mg/dl in the predialysis group and 5.94±1.55 mg/dl in the dialysis group. 24 hours urine protein levels were significally higher in the dialysis group than the predialysis and the control group. CIMT values were similar in predialysis and dialysis groups. These values were significantly higher than the control group. Although CACS was higher in dialysis group than predialysis and control group, the results were not statistically significant since the distribution range was very wide. Gas6 was 98.84±53.32 ng/mL in the control group and statistically higher than the dialysis (63.85±38.92 ng/mL) and the predialysis groups (54.96±38.49 ng/mL) (p=0.001). Gas6 levels were lower in diabetic patients than non-diabetics (53.69±35.26 ng/mL, 69.26±47.50 ng/mL, p=0.023, respectively). Negative correlation was detected between Gas6 and age, BMI, CACS, carotid IMT and proteinuria. In the logistic regression analysis, Gas6 remained significantly associated with BMI, CIMT and proteinuria. CONCLUSION: In our study, a negative correlation of Gas6 with BMI, CACS, CIMT and proteinuria and lower Gas6 levels in diabetic patients support that decreased Gas6 levels in chronic renal failure may have a role in vascular calcification through altered glucose tolerance, chronic inflammation, endothelial dysfunction and increased apoptosis. Our study has an importance because it is the first study showing a relation between Gas6 and proteinuria, CACS and carotid IMT in patients with chronic renal failure


INTRODUCCIÓN: La enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad y morbilidad en la insuficiencia renal crónica. Se sabe que la calcificación vascular (CV) y el grosor de la íntima-media de la carótida (CIMT, por sus siglas en inglés) están vinculados de forma muy estrecha con enfermedades cardiovasculares. La proteína específica del gen 6 de la detención de crecimiento (Gas6) es una proteína dependiente de la vitamina K y regula diversos procesos, como la proliferación, la supervivencia celular, la migración y la inflamación. La proteína Gas6 es conocida por proteger las células endoteliales y las células musculares lisas vasculares contra la apoptosis mediante la inhibición de la activación de la caspasa-3 inducida por la proteína Bcl-2. Se ha demostrado la relación entre la Gas6 y las enfermedades cardiovasculares en muchos modelos de ratones y cultivos celulares. Sin embargo, existen informes contradictorios acerca de si los niveles de Gas6 aumentan o disminuyen en estudios de humanos con insuficiencia renal crónica y/o diabética. En este estudio, el objetivo fue examinar los niveles plasmáticos de Gas6 y su relación con el CIMT y la puntuación de calcificación de las arterias coronarias (CACS, por sus siglas en inglés) en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). MATERIAL Y MÉTODOS: Un total de 137 pacientes fueron incluidos en el estudio, de los cuales 32 estaban en hemodiálisis crónica, 105 en prediálisis, y 73 pacientes representaban controles sanos. Se esudiaron los niveles de Gas6 en muestras de suero mediante el método ELISA. El CIMT se midió por medio de ecografía. La CACS se midió mediante tomografía computarizada multicorte. RESULTADOS: La edad media fue de 54,37 ± 16,61 años en el grupo de diálisis; 55,20 ± 14,80 años en el grupo de prediálisis, y 53,26 ± 9,04 años en el grupo de control. La creatinina sérica fue de 0,78 ± 0,16 mg/dl en el grupo de control; 1,96 ± 1,64 mg/dl en el de prediálisis, y 5,94 ± 1,55 mg/dl en el de diálisis. Las concentraciones de proteína en orina de 24 horas fueron significativamente más altas en el grupo de diálisis que en los de prediálisis y control. Los valores del CIMT fueron similares en los grupos de prediálisis y de diálisis. Estos valores fueron considerablemnete más altos que en el grupo de control. Aunque la CACS fue más alta en el grupo de diálisis que en los otros dos, los resultados no fueron estadísticamente significativos, ya que el rango de distribución fue muy amplio. La proteína Gas6 fue de 98,84 ± 53,32 ng/ml en el grupo de control y estadísticamente más alta que en los grupos de diálisis (63,85 ± 38,92 ng/ml) y de prediálisis (54,96 ± 38,49 ng/ml) (p = 0,001). Los niveles de Gas6 fueron más bajos en los pacientes diabéticos que en los no diabéticos (53,69 ± 35,26 ng/ml; 69,26 ± 47,50 ng/ml, [p = 0,023], respectivamente). Se detectó una correlación negativa entre la proteína Gas6 y la edad, el IMC, la CACS, el CIMT y la proteinuria. En el análisis de regresión logística, la Gas6 se mantuvo estrechamente relacionada con el IMC, el CIMT y la proteinuria. CONCLUSIÓN: En nuestro estudio, la correlación negativa de Gas6 con IMC, CACS, CIMT y proteinuria, y los niveles más bajos de Gas6 en pacientes diabéticos sustentan la idea de que la disminución de los niveles de Gas6 en la insuficiencia renal crónica puede jugar un papel en la calcificación vascular a través de la tolerancia alterada a la glucosa, la inflamación crónica, la disfunción endotelial y el aumento de la apoptosis. La importancia de nuestro estudio radica en que es el primero que muestra una relación entre la Gas6 y la proteinuria, la CACS y el CIMT en pacientes con insuficiencia renal crónica


Assuntos
Humanos , Doenças Vasculares/complicações , Calcinose , Túnica Íntima/anormalidades , Anomalias dos Vasos Coronários , Fator 6 de Crescimento de Fibroblastos/sangue
9.
J. bras. pneumol ; 45(4): e20180168, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1012564

RESUMO

ABSTRACT Objective: To identify the characteristics of thoracic calcifications on magnetic resonance (MR) imaging, as well as correlations between MR imaging and CT findings. Methods: This was a retrospective study including data on 62 patients undergoing CT scans and MR imaging of the chest at any of seven hospitals in the Brazilian states of Rio Grande do Sul, São Paulo, and Rio de Janeiro between March of 2014 and June of 2016 and presenting with calcifications on CT scans. T1- and T2-weighted MR images (T1- and T2-WIs) were semiquantitatively analyzed, and the lesion-to-muscle signal intensity ratio (LMSIR) was estimated. Differences between neoplastic and non-neoplastic lesions were analyzed. Results: Eighty-four calcified lesions were analyzed. Mean lesion density on CT was 367 ± 435 HU. Median LMSIRs on T1- and T2-WIs were 0.4 (interquartile range [IQR], 0.1-0.7) and 0.2 (IQR, 0.0-0.7), respectively. Most of the lesions were hypointense on T1- and T2-WIs (n = 52 [61.9%] and n = 39 [46.4%], respectively). In addition, 19 (22.6%) were undetectable on T1-WIs (LMSIR = 0) and 36 (42.9%) were undetectable on T2-WIs (LMSIR = 0). Finally, 15.5% were hyperintense on T1-WIs and 9.5% were hyperintense on T2-WIs. Median LMSIR was significantly higher for neoplastic lesions than for non-neoplastic lesions. There was a very weak and statistically insignificant negative correlation between lesion density on CT and the following variables: signal intensity on T1-WIs, LMSIR on T1-WIs, and signal intensity on T2-WIs (r = −0.13, p = 0.24; r = −0.18, p = 0.10; and r = −0.16, p = 0.16, respectively). Lesion density on CT was weakly but significantly correlated with LMSIR on T2-WIs (r = −0.29, p < 0.05). Conclusions: Thoracic calcifications have variable signal intensity on T1- and T2-weighted MR images, sometimes appearing hyperintense. Lesion density on CT appears to correlate negatively with lesion signal intensity on MR images.


RESUMO Objetivo: Identificar as características das calcificações torácicas na ressonância magnética (RM) e as correlações entre os achados de RM e TC. Métodos: Estudo retrospectivo no qual foram analisados dados referentes a 62 pacientes que foram submetidos a TC e RM de tórax em sete hospitais nos estados do Rio Grande do Sul, São Paulo e Rio de Janeiro entre março de 2014 e junho de 2016 e que apresentaram calcificações na TC. As imagens de RM ponderadas em T1 e T2 (doravante denominadas T1 e T2) foram analisadas semiquantitativamente, e a razão entre a intensidade do sinal da lesão e do músculo (LMSIR, do inglês lesion-to-muscle signal intensity ratio) foi estimada. Diferenças entre lesões neoplásicas e não neoplásicas foram analisadas. Resultados: Foram analisadas 84 lesões calcificadas. A média de densidade das lesões na TC foi de 367 ± 435 UH. A mediana da LMSIR foi de 0,4 [intervalo interquartil (II): 0,1-0,7] em T1 e 0,2 (II: 0,0-0,7) em T2. A maioria das lesões mostrou-se hipointensa em T1 e T2 [n = 52 (61,9%) e n = 39 (46,4%), respectivamente]. Além disso, 19 (22,6%) foram indetectáveis em T1 (LMSIR = 0) e 36 (42,9%) foram indetectáveis em T2 (LMSIR = 0). Finalmente, 15,5% mostraram-se hiperintensas em T1 e 9,5% mostraram-se hiperintensas em T2. A mediana da LMSIR foi significativamente maior nas lesões neoplásicas do que nas não neoplásicas. Houve uma correlação negativa muito fraca e estatisticamente insignificante entre a densidade das lesões na TC e as seguintes variáveis: intensidade do sinal em T1, LMSIR em T1 e intensidade do sinal em T2 (r = −0,13, p = 0,24; r = −0,18, p = 0,10 e r = −0,16, p = 0,16, respectivamente). A densidade das lesões na TC apresentou correlação fraca, porém significativa com a LMSIR em T2 (r = −0,29, p < 0,05). Conclusões: As calcificações torácicas apresentam intensidade de sinal variável em T1 e T2; em alguns casos, mostram-se hiperintensas. A densidade da lesão na TC aparentemente correlaciona-se negativamente com a intensidade do sinal da lesão na RM.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doenças Torácicas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Torácicas/diagnóstico por imagem , Calcinose/diagnóstico por imagem , Imagem por Ressonância Magnética/métodos , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Valores de Referência , Doenças Torácicas/patologia , Neoplasias Torácicas/patologia , Calcinose/patologia , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Estudos Retrospectivos , Estatísticas não Paramétricas
11.
Rev. méd. hondur ; 86(1/2): 34-36, ene-. jul. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1007329

RESUMO

Antecedentes: La microlitiasis es una afección pulmonar poco frecuente, caracterizada por acumulo de fosfatos de calcio en el interior de los alveolos pulmonares, originando cuerpos nodulares conocidos como microlitos, siendo esta su principal caracterís-tica. Destacando la poca relación Clínico Radiológica, dada su escasa documentación y relativamente poco estudio, es difícil su diag-nóstico y frecuentemente es confundida con otras entidades patológicas. Caso Clínico: Femenina de 38 años, hipertensa controlada con atenolol 100 mg vía oral día, exposición al humo de leña, con 6 meses de tos intermitente, seca, disnea y sibilancias nocturnas, se le practicó una tomografía que en la ventana mediastial se aprecia corazón de tamaño normal con algunas adenomegalias de pocos milímetros para órticos y peri traqueales no sospechosos y en la ventana pulmonar hay llenado alveolar homogéneo difuso bilateral, con engrosamiento nodular centro lobular y septal con calciicaciones inas de la pleura. La biopsia trasbronquial reporta espacios al-veolares con presencia de concentraciones laminares en piel de cebolla basóilos intra alveolares compatible con microlitiasis alveolar. Discusión: Identiicar estas particularidades nos permitiría realizar un abordaje temprano para evitar complicaciones iniciales de esta enfermedad, aunque no se conoce un tratamiento curativo...(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Alvéolos Pulmonares , Calcinose/complicações , Fosfatos de Cálcio , Doenças Genéticas Inatas , Pneumopatias
12.
Rev. chil. radiol ; 23(4): 143-150, dic. 2017. tab, graf, img
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-900121

RESUMO

Resumen: La presencia de microcalcificaciones en nódulos tiroideos es un signo muy específico de malignidad, al corresponder a cuerpos de Psammoma. No existen suficientes estudios que demuestren una correlación entre su presencia histológica y su aspecto ecográfico real. Materiales y Métodos: Se seleccionaron todos los nódulos con tamaño mayor a 3 cm puncionados en el Hospital Clínico Universidad Católica entre los años 2010-2015 y se clasificó el aspecto ecográfico según la presencia de 3 tipos de focos ecogénicos con una definición más estricta a lo usual. Se correlacionó lo anterior con hallazgos en biopsias. Resultados: 44 nódulos correspondieron a cáncer papilar de tiroides. Hubo relación estadísticamente significativa entre una nueva definición ecográfica de las microcalcificaciones (focos ecogénicos puntiformes) y la presencia histológica de cuerpos de psamomma. Discusión: Habría una buena correlación entre una definición más estricta y la presencia real de microcalcificaciones en histología, mejorando la alta tasa de sobrediagnóstico advertido recientemente por algunos autores.


Abstract: The presence of microcalcifications in thyroid nodules is a very specific sign of malignancy, as it corresponds to Psammoma bodies. There are not enough studies that demonstrate a correlation between their histological presence and their actual ultrasound appearance. Materials and Methods: All nodules larger than 3 cm punctured at the Universidad Católica Clinical Hospital between 2010-2015 were selected, and the sonographic appearance was classified according to the presence of 3 types of echogenic foci according to a stricter definition than usual. The above was correlated with findings in biopsies. Results: 44 nodules corresponded to papillary thyroid cancer. There was a statistically significant relationship between a new ultrasound definition of the microcalcifications (punctate echogenic foci) and the histological presence of psamomma bodies. Discussion: There would be a good correlation between a stricter definition and the actual presence of microcalcifications in histology, improving the high rate of over diagnosis recently noticed by some authors.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Calcinose , Glândula Tireoide/diagnóstico por imagem , Calcinose/diagnóstico por imagem , Glândula Tireoide/anormalidades , Glândula Tireoide/anatomia & histologia , Glândula Tireoide/crescimento & desenvolvimento
13.
Medisan ; 21(11)nov. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-894587

RESUMO

Se presenta el caso clínico de un infante de 2 años de edad, cuya progenitora lo llevó a consulta por presentar orinas oscuras y dolor abdominal en algunas ocasiones. Al examen físico se encontró hepatomegalia no dolorosa, que rebasaba en 2 cm el reborde costal derecho. En la ecografía abdominal se observaron múltiples calcificaciones hepáticas y la técnica de reacción en cadena de la polimerasa resultó positiva a citomegalovirus tanto en suero como en sangre. Los resultados de estos exámenes, así como los antecedentes de la madre y el niño permitieron diagnosticar una infección congénita por citomegalovirus. El paciente evolucionó favorablemente y hasta el momento de efectuado este artículo se mantenía asintomático


The case report of a 2 years child whose mother took to the outpatient service due to dark urines and abdominal pain in some occasions is presented. A non painful hepatomegaly was found in the physical examination that surpassed in 2 cm the right costal edge. Multiple hepatic calcifications were observed in the abdominal echography and the polymerase chain reaction technique, either in serum or blood, was positive to cytomegalovirus. The results of these exams, as well as the mother and child history allowed to diagnose a congenital infection due to cytomegalovirus. The patient had a favorable clinical course and he stayed asymptomatic up to the elaboration of this work


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Sepse/congênito , Citomegalovirus , Calcinose , Hepatomegalia
14.
Rev. chil. cir ; 69(3): 256-258, jun. 2017. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-844369

RESUMO

Introducción: Los cuerpos de psammoma son calcificaciones bien circunscritas. Están descritas en una serie de neoplasmas. Caso clínico: Paciente mujer de 37 años de edad, con obesidad leve es sometida a gastrectomía tubular por obesidad, posterior a la evaluación por el equipo multidisciplinario. La biopsia postoperatoria informa de la presencia de cuerpos de psammoma en la mucosa gástrica. Discusión: Este es el primer caso publicado de cuerpos de psammoma en la mucosa gástrica tras manga gástrica. La paciente constituye un desafío en su seguimiento para detectar alteraciones en la mucosa gástrica.


Background: Psammoma bodies are a well circumscribed calcifications. They are described in some neplasms. Case report: Female 37 year-old patient with mild obesity, a sleeve gastrectomy was performed. The biopsy showed the presence of psammoma bodies in gastric mucosa. Discussion: This is the first case of psammoma bodies in gastric mucosa after a sleeve gastrectomy. This patient is a challenge to detect mucosa abnormalities in the future.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Calcinose/patologia , Gastrectomia , Mucosa Gástrica/patologia , Obesidade/cirurgia
15.
J. bras. nefrol ; 39(2): 217-219, Apr.-June 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-893756

RESUMO

Abstract Tumoral calcinosis is an uncommon type of extraosseous calcification characterized by large rubbery or cystic masses containing calcium-phosphate deposits. The condition prevails in the periarticular tissue with preservation of osteoarticular structures. Elevated calcium-phosphorus products and severe secondary hyperparathyroidism are present in most patients with uremic tumoral calcionosis (UTC). Case report of an obese secondary to chronic glomerulonephritis, undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) reported the appearance of painless tumors in the medial surface of fifth finger and left arm. Tumoral calcinosis was confirmed by left biceps biopsy. Poor adherence to CAPD. The patient was transferred to the "tidal" modality of peritoneal dialysis and after was treated by hemodialysis, despite the persistence of severe hyperparathyroidism progressive reduction of UTC until near to its complete disappearance. Nowadays, one year after patient received deceased-donor kidney transplantation, he presents with an improvement in secondary hyperparathyroidism. UTC should be included in the elucidation of periarticular calcification of every patient on dialysis. Relevant laboratory findings such as secondary hyperparathyroidism and elevated calcium- phosphorus products in the presence of periarticular calcification should draw attention to the diagnosis of UTC.


Resumo A calcinose tumoral é um tipo raro de calcificação extraóssea caracterizada por grandes massas císticas e elásticas contendo depósitos de fosfato de cálcio. A condição é mais prevalente no tecido periarticular e preserva estruturas osteoarticulares. A elevação do produtos cálcio-fósforo e o hiperparatireoidismo secundário grave estão presentes na maioria dos pacientes com calcinose tumoral urêmica (UTC). O relato de caso em questão refere-se a um homem de 22 anos, branco, obeso, com doença renal crônica secundária à glomerulonefrite crônica, em diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD), que apresentou aparecimento de tumores indolores na face medial do quinto quirodáctilio e braço esquerdo. A calcinose tumoral foi confirmada por biópsia do bíceps esquerdo. O paciente apresentava baixa adesão à CAPD. Foi transferido para a modalidade de diálise peritoneal e depois iniciou tratamento por hemodiálise. Apesar da persistência do hiperparatireoidismo grave, houve redução progressiva da UTC, com resolução próxima do seu desaparecimento completo. Há 1 ano o paciente foi submetido a transplante renal, doador falecido, e apresentou melhora do hiperparatiroidismo secundário. A UTC deve ser incluída na elucidação de calcificação periarticular de pacientes em diálise. Os achados laboratoriais relevantes, tais como hiperparatiroidismo secundário e elevação dos produtos cálcio-fósforo na presença de calcificação periarticular, devem chamar a atenção para o diagnóstico da UTC.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Distúrbios do Metabolismo do Fósforo/complicações , Uremia/complicações , Doenças Ósseas Metabólicas/complicações , Calcinose/complicações , Distúrbios do Metabolismo do Cálcio/complicações , Distúrbios do Metabolismo do Fósforo/terapia , Doenças Ósseas Metabólicas/terapia , Distúrbios do Metabolismo do Cálcio/terapia
18.
Arq. Inst. Biol ; 84: e0642015, 2017. tab
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-887836

RESUMO

This work aimed to evaluate the effects of the products Biogermex®, Agro-mos®, Soil-Set® and Planta Clean® on the development of white muscardine in Bombyx mori. Products have been tested at two stages for effects on biology of caterpillars and on silk production (1), and then they were evaluated to know their potential in the prevention/control of white muscardine (2). Products were sprayed on mulberry leaves (preventive treatment) and also on the integument of silkworms (curative treatment). At the first stage, the products were applied on four consecutive days, in one of the daily feeds. Planta Clean® - curative treatment - and Soil-Set® - preventive treatment - caused mortality in 63.3% and 30% of silk worms, respectively. The fungus Beauveria bassiana was inoculated at the concentration 5 × 107 conidia/mL on the leaves and insects. The products were applied three hours after application on the fungus, in a single application, and also for four days in the other groups. A group of silkworms sprayed only with the fungus served as control. Biogermex® - curative treatment applied once and for four times - was the most effective, reducing mortality by 25 and 26.7%, respectively, as compared with the control group. None of the evaluated products acts preventively against white muscardine.(AU)


Este trabalho objetivou avaliar os efeitos de produtos Biogermex®, Agro-mos®, Soil-Set® e Planta Clean® no desenvolvimento da calcinose branca em Bombyx mori. Os produtos foram testados em duas etapas: efeitos sobre a biologia e produção de seda pela lagarta (1) e, em seguida, em função do seu potencial na prevenção/no controle da calcinose branca (2). Os produtos foram pulverizados sobre as folhas de amoreira (tratamento preventivo) e sobre o tegumento das lagartas (tratamento curativo). Na primeira etapa, os produtos foram aplicados durante quatro dias consecutivos, em uma das alimentações do dia. Planta Clean® - tratamento curativo - e Soil-Set® - tratamento preventivo - causaram mortalidade em 63,3 e 30% das lagartas, respectivamente. O fungo Beauveria bassiana foi inoculado na concentração 5 × 107 conídios/mL sobre folhas e insetos. Os produtos foram aplicados três horas após o fungo, em uma aplicação, e também por quatro dias em outro grupo. Um grupo de lagartas pulverizadas apenas com fungo serviu como controle. Biogermex® - tratamento curativo aplicado uma e quatro vezes - foi o mais eficiente, reduzindo a mortalidade em 25 e 26,7% respectivamente, em relação ao grupo controle. Nenhum dos produtos avaliados atuou de forma preventiva contra muscardina branca.(AU)


Assuntos
Animais , Praguicidas , Bombyx , Calcinose , Beauveria , Insetos
19.
Rev. colomb. radiol ; 28(2): 4692-4696, 2017. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-986813

RESUMO

Introducción: La calcinosis tumoral hiperfosfatémica es una condición rara, benigna, caracterizada por masas calcificadas en los tejidos periarticulares asociada a niveles altos de fosfato en sangre por aumento en la reabsorción tubular renal. Presentación de caso: Se presenta un caso inusual de calcinosis tumoral hiperfosfatémica en un adolescente con antecedente de trauma en la región glútea quien fue manejado quirúrgicamente. Discusión: La calcinosis tumoral, también conocida como enfermedad de Teutschlaender, hace parte del amplio espectro de entidades que cursan con masas calcificadas de tejidos blandos y que por sus características de localización, morfología de las calcificaciones, intensidad de señal y respeto óseo debe ser considerada como posibilidad diagnóstica. Conclusión: Debido a la gran cantidad de diagnósticos diferenciales, como el osteosarcoma de superficie, condrosarcoma y miositis osificante, entre otras, los hallazgos radiológicos e histológicos son determinantes en el diagnóstico y manejo apropiado de dicha entidad. Esto debe ir de la mano con la clasificación adecuada del paciente como hiperfosfatémico, normofosfatémico o con hiperfosfatemia secundaria, con el fin de garantizar un tratamiento óptimo.


Introduction: Hyperphosphatemic tumoral calcinosis is a rare, benign condition characterized by calcified masses in the periarticular tissues which is associated with high blood phosphate levels as a result of increase in renal tubular reabsorption. Case presentation: In this report we describe an unusual case of hyperphosphatemic tumoral calcinosis in an adolescent who had history of trauma in the gluteal region and was surgically treated. Discussion: Tumoral calcinosis, also known as Teutschlaender disease, belongs to a broad spectrum of entities characterized by calcified soft tissue masses, which according to their location, morphology of the calcifications, signal intensity characteristics and sparing of the bony structures, should be considered as a diagnostic possibility. Conclusion: Due to the large number of differential diagnoses, such as surface osteosarcoma, chondrosarcoma, myositis ossificans, among others, radiological and histological findings are crucial in the diagnosis and proper management of this entity. This has to go along with the proper classification of the patient as hyperphosphatemic, normophosphatemic or with secondary hyperphosphatemia in order to guarantee an optimal treatment.


Assuntos
Humanos , Calcinose , Neoplasias de Tecidos Moles , Hiperfosfatemia
20.
An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción) ; 49(2): 78-86, jul-dic. 2016.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-884956

RESUMO

Los trastornos metabólicos ocasionados por la insuficiencia renal y la diálisis para su tratamiento pueden conducir a la precipitación de sales de fosfato cálcico con la consecuente formación de tumores en diversas localizaciones. Estos pueden ser únicos o múltiples, pudiendo ocasionar obstrucción y compresión de distintas estructuras anatómicas con la consecuente alteración funcional. Si bien el manejo clínico de las alteraciones antes citadas es fundamental, la cirugía adquiere relevancia en estas situaciones. Se presenta un caso de Calcinosis Tumoral única ubicada en el tercio anterior del septum nasal, ocasionando obstrucción de la fosa nasal. La tomografía computada orientó el diagnóstico y la resección tumoral completa por vía nasal fue el tratamiento elegido. El informe de anatomía patológica confirma el diagnóstico de Calcinosis Tumoral. A los nueve meses de seguimiento en el postoperatorio no se evidencia recidiva.


Metabolic disorders caused by chronic renal failure and dialysis for its treatment can lead to the precipitation of calcium phosphate salts with the consequent formation of tumors in various locations. These can be single or multiple, and may cause obstruction and compression of different anatomical structures with consequent functional alteration. Although the clinical management of the above mentioned alterations is fundamental, the surgery acquires relevance in these situations. We present a case of unique tumoral calcinosis located in the anterior third of the nasal septum, causing obstruction of the nasal fossa. Computed tomography guided diagnosis and complete tumor resection by nasal route was the treatment chosen. The pathological anatomy report confirms the diagnosis of tumor calcinosis. At nine months post-operative follow-up there was no evidence of tumor recurrence.


Assuntos
Humanos , Adulto , Calcinose/etiologia , Doenças Nasais/etiologia , Diálise Renal/efeitos adversos , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Septo Nasal/patologia , Calcinose/cirurgia , Calcinose/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Obstrução Nasal/cirurgia , Obstrução Nasal/etiologia , Doenças Nasais/cirurgia , Doenças Nasais/diagnóstico por imagem , Seguimentos , Cavidade Nasal/cirurgia , Cavidade Nasal/patologia , Septo Nasal/cirurgia
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