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1.
Rev. salud pública ; 21(6): e169898, Nov.-Dec. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1099277

RESUMO

ABSTRACT Objective This study aimed to determine the dietary habits related to fish consumption and the risk factors associated with acquiring an ichthyo-zoonotic disease. Materials and Methods A descriptive, cross-sectional study was carried out by means of a structured survey administered to 150 individuals in the city of Cali, Colombia. Results Epidemiological variables regarding fish consumption and preparation were contrasted with the medical records of the respondents. The median fish consumption in the surveyed population was three times a month, with raw or salted/marinated fish once a month. A positive correlation between fish consumption and allergic conditions was confirmed. There was no infectious or parasitic history associated with the data on fish consumption. Conclusions A relationship between fish consumption and allergies was confirmed. Further research is necessary to establish the possible pathogens associated with hypersensitivity, such as parasites of the Anisakidae family.(AU)


RESUMEN Objetivo Este estudio tuvo como fin determinar los hábitos alimenticios relacionados con el consumo de pescado y los factores de riesgo asociados con la adquisición de una enfermedad ictio-zoonótica. Materiales y Métodos Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal mediante una encuesta estructurada a 150 individuos de la ciudad de Cali, Colombia. Resultados Las variables epidemiológicas del consumo y preparación de pescado se relacionaron con la historia clínica de los encuestados. El consumo medio de pescado en los encuestados fue de tres veces al mes, con pescado crudo o salado/marinado una vez al mes. Se confirmó una correlación positiva entre el consumo de pescado y las condiciones alérgicas. No se asociaron antecedentes infecciosos o parasitarios con los datos sobre el consumo de pescado. Conclusión Fue posible confirmar una relación entre el consumo de pescado y las condiciones alérgicas. Se necesita investigación para establecer los posibles patógenos asociados con la hipersensibilidad, como los parásitos de la familia Anisakidae.(AU)


Assuntos
Humanos , Zoonoses/etiologia , Hipersensibilidade Alimentar/etiologia , Doenças Transmitidas por Alimentos/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos de Coortes , Colômbia
2.
Arch. argent. pediatr ; 117(5): 306-313, oct. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1054957

RESUMO

Objetivo. La alergia alimentaria es un problema de salud pública. Los objetivos fueron determinar la asociación entre la alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) y la vitamina 25(OH)D en los lactantes diagnosticados con APLV y la asociación entre la 25(OH)D y (a) tamaño de la zona indurada en la prueba intraepidérmica, (b) IgE específica para leche y (c) IgE específica para caseína. Métodos. Estudio de casos y controles prospectivo, observacional con niños < 2 años con APLV confirmada mediante prueba de exposición oral al alimento. Se incluyó a lactantes sanos como controles. La concentración sérica de 25(OH)D se obtuvo en ambos grupos. Se estudió la correlación entre la vitamina D y la APLV. Resultados. Entre los pacientes (n: 56), el 41,1 % (n: 23) tenía alergia mediada por la IgE y el 58,9 % (n: 33), alergia no mediada por la IgE. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con APLV y de referencia (n: 55) en la 25(OH)D (33,85 ± 16,18 ng/ml, 30,70 ± 14,90 ng/ml; respectivamente, p : 0,289). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos según la 25(OH)D (adecuada, insuficiencia, deficiencia; p = 0,099). Con la prueba intraepidérmica, se determinó una correlación negativa sin significancia estadística entre la zona indurada del antígeno de la leche y la 25(OH)D (p: 0,794; r = -0,037). Conclusiones. No se observaron diferencias significativas en la 25(OH)D entre ambos grupos. Estos resultados no respaldan la solicitud de rutina de análisis de 25(OH)D en los lactantes con APLV.


Aim. Food allergy is an important public health concern with an increasing prevalence. The objectives were to determine the possible association between cow's milk protein allergy (CMPA) and 25(OH)D (vitamin-D) levels of infants with an initial diagnosis of CMPA and the association between 25(OH)D levels and (a) SPT (skin prick test) induration size, (b) specific IgE to milk, (c) specific IgE to casein. Methods. Prospective, observational, case control study; the study group was composed of children < 2 years of age with a diagnosis of CMPA confirmed by an oral food challenge test. Healthy infants were enrolled as controls. Serum 25(OH) D levels were obtained at the initial workup in both groups. The correlation of vitamin-D levels was investigated in the development of CMPA. Results. Among the study group of patients (n:56) 41,1% (n:23) had IgE-mediated and 58,9% (n:33) had non-IgE-mediated allergies There were no statistically significant differences between the CMPA and control groups (n: 55), in terms of serum 25(OH)D levels (33.85 ± 16.18ng/ml, 30.70 ± 14.90ng/ml; respectively, p:0.289). No statistically significant difference was found between study and controls according to 25(OH) D levels (adequate, insufficiency, deficiency; p=0.099). In the SPT of the CMPA group, a negative weak correlation without statistical significance was determined between the induration diameter of milk antigen and serum levels of 25(OH)D (p:0,794; r= -0,037). Conclusions. No significant difference was found in serum 25 (OH)D levels between infants with CMPA and healthy controls. Our results do not support the routine request for 25(OH)D levels in pediatric age CMPA patients at their initial workup.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Vitamina D , Hipersensibilidade a Leite , Hipersensibilidade Alimentar
3.
Arch. argent. pediatr ; 116(3): 219-223, jun. 2018. graf, tab
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1038424

RESUMO

La alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) es la alergia alimentaria más frecuente en pediatría. Existen pocos estudios que han evaluado la prevalencia de esta enfermedad en Argentina. Objetivos. Estimar la prevalencia de la APLV y describir su variación durante un período de 11 años. Pacientes y métodos. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en recién nacidos vivos pertenecientes al programa de atención médica de un hospital universitario de comunidad. Resultados. Se identificaron 116 casos de niños con APLV. La prevalencia acumulada fue de 0,8% (intervalo de confianza -le- 95%: 0,65-0,95). Se observó un incremento porcentual de casos por año, de 0,4% en 2004 a 1,2% en 2014. Conclusión. La prevalencia de APLV fue del 1,2% en 2014, tres veces superior a la prevalencia en 2004.


Cow's milk protein allergy (CMPA) is the most common food allergy in pediatrics. In Argentina, the prevalence of this dis-ease has been evaluated in a few trials.Objectives. To estimate the prevalence of CMPA and describe its variation throughout a period of 11 years.Population and methods. A retrospective cohort study was carried out in live newborn infants enrolled in a health care program of a university community hospital.Results. One hundred and sixteen cases of children with CMPA were identified. Cumulative prevalence was 0.8% (95% confi-dence interval [CI]: 0.65-0.95). A percent increase of 0.4% in 2004 to 1.2% in 2014 was observed in the number of cases per year.Conclusion. In 2014, CMPA prevalence was 1.2%, i.e. three times that of 2004.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Recém-Nascido , Prevalência , Substitutos do Leite Humano , Hipersensibilidade Alimentar , Proteínas do Leite/efeitos adversos
4.
Neumol. pediátr. (En línea) ; 13(2): 61-64, mar. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-915745

RESUMO

In the last years the frequency of allergic diseases has risen in the world; however, their actual prevalence is unknown. In this context, current estimates of clinically relevant food allergy range from 1-3 % in children and adults in the general population. Respiratory symptoms associated with food allergy are described, but they are poorly evaluated by doctors probably because they are little known. This article is a review of the latest information described in the literature regarding this relationship.


La frecuencia de enfermedades alérgicas en el mundo ha aumentado en los últimos años, sin embargo, la prevalencia real de ellas no es conocida, dentro de este contexto la alergia alimentaria con manifestación clínica significativa se estima entre 1-3% en niños y adultos en la población general. Los síntomas respiratorios asociados a esta patología están descritos, pero son poco evaluados por los médicos probablemente debido a que son poco conocidos. Este artículo es una actualización de lo descrito en la literatura en relación a esta asociación.


Assuntos
Humanos , Criança , Asma/epidemiologia , Rinite Alérgica/epidemiologia , Hipersensibilidade Alimentar/epidemiologia , Asma/imunologia , Rinite Alérgica/imunologia , Hipersensibilidade Alimentar/complicações
5.
Arch. argent. pediatr ; 116(1): 82-82, feb. 2018. []
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1038409

RESUMO

La alergia alimentaria surge de una respuesta inmune específica inducida por la exposición a un alimento. Su prevalencia se incrementó exponencialmente en países occidentales. Es la primera causa de anafilaxia en la infancia. Las proteínas más frecuentemente involucradas en niños son las de la leche de vaca y el huevo, y, en adultos, los mariscos. El maní tiene igual frecuencia en ambos grupos. Sus manifestaciones clínicas y metodología de estudio se hallan en directa relación con la fisiopatogenia de la enfermedad. La historia clínica detallada, pruebas cutáneas de lectura inmediata, test de parche y provocación oral son fundamentales para arribar a un diagnóstico certero, que evitará exclusiones innecesarias o exposiciones que conllevan riesgo de vida. Su tratamiento se basa en la evitación correcta del alimento responsable, incluidos los alergenos ocultos, y en la educación del paciente, la familia y los cuidadores para mantener una buena calidad de vida.


Food allergy arises from a specific immune response induced by food exposure. It is the first cause of anaphylaxis in childhood. Its prevalence increased exponentially in western countries. The proteins most frequently involved in infants are cow´s milk and hen´s egg; and in adults, seafood. Peanuts have the same frequency in both groups. The clinical manifestations and methodology of study are directly related to the pathophysiology of the disease. Clinical history, skin prick test, patch test, and food oral challenge are essential to arrive at a correct diagnosis, that will avoid unnecessary exclusions or exposures that carry life risk. The treatment is based on the correct avoidance of responsible food (considering hidden allergens), besides patient and their care giver´s education, to maintain a good quality of life.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Pediatria , Hipersensibilidade a Leite , Hipersensibilidade Alimentar , Dieta Saudável , Anafilaxia
6.
Arch. argent. pediatr ; 116(1): 1-7, feb. 2018. graf, tab
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-887426

RESUMO

Antecedentes: Con el incremento de la proctocolitis alérgica inducida por proteínas de la dieta (PAIPD), son necesarios estudios que aclaren su fisiopatología y determinar marcadores no invasivos y sencillos para el diagnóstico y la evaluación del desarrollo de tolerancia. No hallamos estudios publicados sobre la función del índice de neutrófilos/linfocitos (INL) y el volumen plaquetario medio (VPM), que son marcadores no invasivos fácilmente medibles, en pacientes con PAIPD. Objetivos: Determinar la relación entre el INL y el VPM con el diagnóstico y desarrollo de tolerancia en niños con PAIPD. Métodos: Estudio transversal retrospectivo, los datos se obtuvieron del sistema de registros médicos, los síntomas y los resultados de laboratorio de los pacientes con diagnóstico de PAIPD fueron controlados en los consultorios de alergia y gastroenterología. Se compararon valores del hemograma al momento del diagnóstico con el grupo de niños sanos de edad y sexo similares. Resultados: Entre los 59 pacientes con diagnóstico de PAIPD, los varones representaron el 47,4% y las niñas, el 52,6%. El VPM y el volumen plaquetario relativo (VPR) eran significativamente más altos entre los pacientes con PAIPD en comparación con el grupo de referencia (n: 67) (p < 0,001). Asimismo, VPM y el VPR fueron significativamente elevados en pacientes que no desarrollaron tolerancia comparados con los que la desarrollaron (p= 0,01). Con el INL no hubo diferencias entre los grupos. Conclusiones: El VPM y el VPR se consideraron marcadores adecuados para predecir el pronóstico de los pacientes con PAIPD dado que son rápidos, costo-efectivos y fáciles de medir.


Background. Today, as a result of an increase in the frequency of food protein-induced allergic proctocolitis (FPIAP), there is a need for studies not only to enlighten the pathophysiology of the disease but also to determine simple, non-invasive markers in both diagnosis, and evaluation of the development of tolerance. No study has been found in the literature about the place of neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) and mean platelet volume (MPV), which are easy to calculate and non-invasive markers. Objectives. The purpose is to determine the relation between NLR and MPV with the diagnosis and development of tolerance in children with FPIAP. Methods. In this retrospective cross-sectional study, clinical, demographic symptoms and laboratory findings of patients, monitored with FPIAP diagnosis in allergy and gastroenterology clinics, were acquired from the patient record system. Hemogram values at the time of diagnosis were compared with the values of healthy children of the same age and gender. Results. Among 59 patients diagnosed with FPIAP, males constitute 47.4% and females constitute 52.6%. MPV and platelet crit (PCT) values were significantly high when compared to the control group (n: 67) in FPIAP cases (p <0.001). Also, MPV and PCT values were significantly high in non-tolerance developing cases when compared to developing ones (p= 0.01). Conclusions. Contrary to NLR, MPV and PCT values have been considered to be good markers in predicting prognosis in cases with FPIAP since they are quick, cost effective and easy to calculate.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Proctocolite/complicações , Hipersensibilidade Alimentar/complicações , Inflamação/complicações , Proctocolite/imunologia , Proctocolite/sangue , Biomarcadores , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , Volume Plaquetário Médio , Hipersensibilidade Alimentar/sangue , Tolerância Imunológica , Inflamação/sangue , Contagem de Leucócitos , Neutrófilos
7.
Cienc. tecnol. salud ; 5(2): 189-195, 2018. ^c27 cm
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-987198

RESUMO

La resistencia bacteriana es una amenaza creciente para la salud pública mundial. El mal uso y uso excesivo de antimicrobianos en personas y animales está acelerando este proceso. En el caso de residuos antimicrobianos en productos de origen animal, se sabe que producen reacciones alérgicas, así como inducción de resistencia en bacterias transmitidas por alimentos como Salmonella, Campylobacter y Escherichia coli. Este estudio tuvo como objetivo detectar la presencia de residuos de quinolonas en carne bovina de venta en mercados municipales de la ciudad de Guatemala. Se obtuvieron 161 muestras para análisis. La detección de quinolonas se realizó por metodología de Inmunoensayo Asociado a Enzima (Elisa). Siete de 161 (5%) contenían residuos de quinolonas. Los niveles medios (desviación estándar) detectados fueron 16.497(1.69) µg/kg; ningún límite fue superior al límite máximo residual permitido (100 µg/kg). Este estudio indicó que existen residuos de antibiótico en algunas carnes de res en Guatemala.


Antimicrobial resistance is an increasingly serious threat to global public health. The misuse and overuse of antimicrobials in people and animals is an accelerating factor for this process. In the case of antimicrobial residues in animal origin products, it is known that they cause allergic reactions as well as induction of resistance in bacteria such as Salmonella, Campylobacter and Escherichia coli. This study aimed to find the presence of quinolones residues in beef meat. A total of 161 samples were collected from municipal markets in Guatemala City for analysis. Extraction and determination of quinolones was performed by Enzyme­linked Immunoassay (Elisa) methodology. Seven of 161 (5%) contained quinolone residues. The mean levels (±SE) of quinolones were 16.497(1.69) µg/kg; no limit was superior than the maximum residual limit allowed (100 µg/kg) by FDA. Even though none of the samples exceeded the upper limit it is important that some residues of quinolone were found.


Assuntos
Quinolonas/análise , Alimentos/toxicidade , Carne/efeitos adversos , Antibacterianos/análise , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Amostragem , Hipersensibilidade Alimentar
11.
Arch. argent. pediatr ; 115(4): 247-250, ago. 2017. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-887356

RESUMO

El síndrome de enterocolitis inducido por proteínas alimentarias es un síndrome de hipersensibilidad gastrointestinal a alimentos no mediado por inmunoglobulina E, que, en su forma aguda, se manifiesta con vómitos repetitivos, palidez e hipotonía, que puede acompañarse o no de diarrea y producir un cuadro grave de deshidratación y letargia. Una prueba de provocación oral controlada es, en ocasiones, realizada para confirmar el diagnóstico y el tratamiento consiste en la eliminación del alimento causante. Se presenta el caso de un lactante de 3 meses con varios episodios de síndrome de enterocolitis tras la toma de biberón de leche de fórmula de inicio con tolerancia de otra marca comercial. Se encontraron diferencias en los ingredientes de su composición que podrían ser el origen de la sensibilización.


Food protein-induced enterocolitis syndrome is a nonimmunoglobulin E mediated gastrointestinal food hypersensitivity that manifests as profuse, repetitive vomiting, pallor and hypotonia, often with diarrhea leading to severe dehydration and lethargy (sepsis-like symptoms) in the acute setting. An oral food challenge is sometimes performed to confirm the diagnosis and treatment consists of elimination of the food trigger(s) from the diet. We report a case of a 3-months-old infant with several episodes of food protein-induced enterocolitis syndrome after taking infant formula milk with tolerance of another trademark. Differences in the composition of its ingredients could be the cause of the sensitization.


Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Proteínas na Dieta/efeitos adversos , Enterocolite/etiologia , Hipersensibilidade Alimentar/complicações , Síndrome
12.
Hig. aliment ; 31(270/271): 30-35, 29/08/2017.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-848777

RESUMO

No Brasil, chocolate branco é o produto obtido a partir da mistura de manteiga de cacau com outros ingredientes, alguns dos quais podem desencadear reações, sendo denominadas alergênicos. Entre os alergênicos alimentares mais comuns estão a proteína do leite, proteína do ovo, essências, traços de frutas oleaginosas, soja e aditivos alimentares, como corantes e conservantes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a presença de componentes potencialmente alergênicos em diferentes marcas de chocolate branco comercializadas na cidade de Caxias do Sul. Foram adquiridas 12 marcas de chocolate branco no comércio de Caxias do Sul. Os critérios para aquisição das marcas foram: ser chocolate branco puro, em embalagens com peso de 40g a 150g, estando dentro do período de validade. Foram analisados os ingredientes de cada marca com o intuito de identificar os aditivos alimentares e os alérgenos potenciais. O estudo mostrou que, das 12 marcas de chocolate branco, 58,33% apresentaram soja, 66,66% glúten e 75% apresentaram algum traço alergênico de contaminantes da produção. Nenhuma marca apresentou ingrediente transgênico ou glutamato monossódico. Os principais elementos traços encontrados foram amendoim, nozes, amêndoas, avelã, castanhas de caju e do Brasil, macadâmia, coco, ovos, pistache, cevada, trigo, derivados de soja e de leite. Percebe-se a importância da observação e leitura atenta dos rótulo de chocolates antes do consumo, especialmente por indivíduos que apresentam sensibilidade a componentes alimentares, pois mesmo os chocolates puros apresentam substâncias capazes de desencadear complicações graves ao sistema imunológico.(AU)


Assuntos
Humanos , Chocolate/análise , Aditivos Alimentares/administração & dosagem , Hipersensibilidade Alimentar/diagnóstico , Rotulagem de Alimentos/normas , Glutens/efeitos adversos , Proteínas do Leite/efeitos adversos , Informação Nutricional , Alimentos de Soja/efeitos adversos
13.
Rev. fac. cienc. méd. (Impr.) ; 14(1): 28-43, ene.-jun. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-849422

RESUMO

El dermografismo, conocido como "escritura sobre la piel", fenómeno que ocurre en forma espontánea o a la provocación física de la misma, es un síntoma, signo o síndrome semiológico, característico de procesos clínicos alérgicos y no alérgicos. Se expresa comúnmente como dermografismo rojo (urticaria dermatográfica, con o sin angioedema acompañante), con eritema y/o roncha muy frecuente en procesos alérgicos, pero también en las urticarias físicas, autoinmunes o tóxicas por aditivos alimentarios, infecciones, medicamentos y otros agentes. El dermografismo blanco, que se evidencia como un área que palidece alrededor de la línea de estimulación física, muy característico de la atopia; y, el que en esta comunicación hemos denominado dermografismo "mixto o bifásico", por su carácter bimodal, en el que se alternan las expresiones de los dermografismos rojo y blanco, en forma casi simultánea o en sucesión de blanco temprano en el primer minuto a rojo tardío a los cinco minutos o más, o al contrario, rojo inmediato y blanco posterior, típico de atopia. El paciente con hiperreactividad atópica en piel es el que exhibe el dermografismo mixto o bifásico, pues muestra el dermografismo blanco como estigma de atopia y el dermografismo rojo de la urticaria sintomática aguda o crónica. Esta última forma de dermografismo no se encuentra en las descripciones clásicas y es el objetivo de esta comunicación, que se acompaña de una amplia discusión sobre la ocurrencia de dermografismo en la práctica clínica. Material y Métodos: Se realizó una extensa revisión bibliográfica, consultando bases de datos como Medline, PubMed, DocChek, Wiley, Amedeo, Cochrane, Scielo, Hinari y Lilacs; se presentan viñetas clínicas de casos de pacientes atópicos. Conclusión: En esta revisión se ha presentado la ocurrencia clínica del dermografismo como un fenómeno frecuente de diferentes orígenes, pero que, muchas veces, es acompañante casi invariable de expresiones atópicas, en donde el dermografismo es un signo de ayuda para la tipificación del paciente alérgico...(AU)


Assuntos
Humanos , Alergia e Imunologia , Hipersensibilidade Alimentar/complicações , Hipersensibilidade Imediata , Mastocitose/complicações , Urticária/complicações
14.
Hig. aliment ; 31(264/265): 38-44, 27/02/2017.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-833022

RESUMO

As doenças de origem alimentar são uma causa importante de morbilidade e mortalidade e não se limitam apenas aos países em desenvolvimento. A manipulação incorreta de alimentos em unidades de alimentação é um dos principais fatores responsáveis pela transmissão de doenças de origem alimentar e envolve tradicionalmente contaminação cruzada entre alimentos crus e cozidos, confeção inadequada e armazenamento a temperaturas incorretas. Os restaurantes e unidades de alimentação representam ainda um potencial perigo para os consumidores com alergia alimentar. Diversos estudos identificaram falhas importantes nos conhecimentos dos manipuladores de alimentos sobre alergia alimentar. Neste estudo pretendeu-se avaliar os conhecimentos dos manipuladores de alimentos sobre segurança e alergia alimentar, em restaurantes e unidades de alimentação. O estudo envolveu 28 unidades de alimentação de diferentes setores de alimentação coletiva na cidade do Porto, Portugal. Em cada unidade, foram selecionados aleatoriamente 3 manipuladores de alimentos e foram realizadas entrevistas presenciais, recorrendo a um questionário estruturado e organizado em quatro secções: (i) características sociodemográficas, experiência profissional e formação em segurança alimentar; (ii) características da unidade de alimentação; (iii) conhecimentos em higiene e segurança alimentar; (iv) conhecimentos sobre alergias alimentares. A classificação global média obtida no questionário de avaliação de conhecimentos foi 74,7 ± 5,7. Fatores como o sexo, a idade, o nível de escolaridade e a existência de formação prévia não tiveram influência no nível de conhecimento dos participantes, ao contrário da experiência profissional, que teve um impacto significativo (p=0,011). Os manipuladores de estabelecimentos que disponibilizam refeições para consumidores com alergias alimentares (77,3 ± 11,5) apresentaram maior pontuação no grupo de questões sobre alergia alimentar do que aqueles que referiram não disponibilizar (69,3 ± 16,2) (p=0,028). Os manipuladores de alimentos apresentaram um nível razoável de conhecimento sobre manipulação segura de alimentos e alergia alimentar. No entanto, são necessários mais estudos para avaliar se os conhecimentos são efetivamente traduzidos em alteração positiva dos comportamentos.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Hipersensibilidade Alimentar , Inocuidade dos Alimentos/métodos , Serviços de Alimentação , Serviços de Alimentação/normas , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Categorias de Trabalhadores , Portugal , Inquéritos e Questionários/estatística & dados numéricos
16.
J. pediatr. (Rio J.) ; 93(supl.1): 53-59, 2017. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-894081

RESUMO

Abstract Objectives: To guide the diagnostic and therapeutic management of severe forms of food allergy. Data sources: Search in the Medline database using the terms "severe food allergy," "anaphylaxis and food allergy," "generalized urticaria and food allergy," and "food protein-induced enterocolitis syndrome" in the last ten years, searching in the title, abstract, or keyword fields. Summary of data: Food allergy can be serious and life-threatening. Milk, eggs, peanuts, nuts, walnuts, wheat, sesame seeds, shrimp, fish, and fruit can precipitate allergic emergencies. The severity of reactions will depend on associated cofactors such as age, drug use at the onset of the reaction, history and persistence of asthma and/or severe allergic rhinitis, history of previous anaphylaxis, exercise, and associated diseases. For generalized urticaria and anaphylaxis, intramuscular epinephrine is the first and fundamental treatment line. For the treatment in acute phase of food-induced enterocolitis syndrome in the emergency setting, prompt hydroelectrolytic replacement, administration of methylprednisolone and ondansetron IV are necessary. It is important to recommend to the patient with food allergy to maintain the exclusion diet, seek specialized follow-up and, in those who have anaphylaxis, to emphasize the need to carry epinephrine. Conclusion: Severe food allergy may occur in the form of anaphylaxis and food-protein-induced enterocolitis syndrome, which are increasingly observed in the pediatric emergency room; hence, pediatricians must be alert so they can provide the immediate diagnosis and treatment.


Resumo Objetivos: Abordar o manejo diagnóstico e terapêutico das formas graves de alergia alimentar. Fontes dos dados: Busca ativa na base de dados Medline dos termos severe food allergies, anaphylaxis and food allergy e food protein-induced enterocolitis nos últimos dez anos e com busca nos campos título, resumo ou palavra-chave. Síntese dos dados: A alergia alimentar pode ser grave e ameaçadora à vida. Leite, ovo, amendoim, castanha, noz, trigo, gergelim, crustáceo, peixe e frutas podem precipitar emergências alérgicas. A gravidade das reações vai depender de fatores associados, tais como idade, uso de medicamentos no início da reação, persistência de asma e/ou rinite alérgica grave, história de prévia anafilaxia, exercício e doenças intercorrentes. Para anafilaxia, a adrenalina intramuscular é uma indicação bem estabelecida. Para o tratamento da síndrome da enterocolite induzida pela proteína alimentar na fase aguda no setor de emergência, fazem-se necessárias a pronta reposição hidroeletrolítica e a administração de metilprednisolona e odansetrona IV. Importante recomendar ao paciente com o diagnóstico de alergia alimentar grave que mantenha a dieta de exclusão, procure acompanhamento especializado e, naqueles que apresentaram anafilaxia, enfatizar a necessidade de portar adrenalina. Conclusão: Alergia alimentar grave pode se manifestar como anafilaxia ou síndrome da enterocolite induzida por proteína alimentar em fase aguda, as quais, por serem condições cada vez mais presentes e reconhecidas no setor de emergência pediátrica, demandam diagnóstico e tratamento imediatos.


Assuntos
Humanos , Enterocolite/etiologia , Hipersensibilidade Alimentar/diagnóstico , Hipersensibilidade Alimentar/fisiopatologia , Hipersensibilidade Alimentar/terapia , Anafilaxia/etiologia , Síndrome , Índice de Gravidade de Doença , Enterocolite/diagnóstico , Enterocolite/terapia , Anafilaxia/diagnóstico , Anafilaxia/terapia
17.
J. pediatr. (Rio J.) ; 92(5): 486-492, Sept.-Oct. 2016. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-796105

RESUMO

Abstract Objectives: To assess the level of fecal calprotectin in preterm neonates with feeding intolerance, as well as to evaluate it as a marker of feeding intolerance and to determine a cut-off level of fecal calprotectin in feeding intolerance. Methods: Analytical, multicenter, case-control study, which was carried out in neonatal intensive care units in Egypt, in a period from August 1, 2014 to March 1, 2015 on 52 preterm neonates. Neonates were classified into two groups; a study group including 26 neonates who met inclusion criteria and a control group including 26 neonates for comparison. Results: Fecal calprotectin levels ranged from 3.9 µg/g to 971.8 µg/g, and there was a significant increase in fecal calprotectin in the study group when compared to the control group (334.3 ± 236.6 µg/g vs. 42.0 ± 38.2 µg/g, respectively) with moderate inverse significant correlation between fecal calprotectin and birth weight. Furthermore, there was moderate, significant correlation between fecal calprotectin and duration of breastfeeding range. On the other hand, there was no correlation between fecal calprotectin and post-natal age, gestational age, or volume of feeding. A cut-off at the 67.0 µg/g level, with 100.0% sensitivity and 76.9% specificity, was considered. Conclusion: Fecal calprotectin level increased significantly in neonates with feeding intolerance; it can be used to detect early cases with necrotizing enterocolitis in neonates, but this subject still needs more investigations on more patients.


Resumo Objetivos Avaliar o nível de calprotectina fecal em neonatos prematuros com intolerância alimentar, além de avaliá-lo como um indicador de intolerância alimentar e determinar um nível de corte da calprotectina fecal na intolerância alimentar. Métodos Estudo caso-controle analítico, feito em um multicentro de unidades de terapia intensiva neonatais no Egito, de 1° de agosto de 2014 a 1° de março de 2015, com 52 neonatos prematuros. Os neonatos foram classificados em dois grupos; um grupo de estudo incluindo 26 neonatos que atenderam aos critérios de inclusão e um grupo de controle incluindo 26 neonatos para comparação. Resultados Os níveis de calprotectina fecal variaram de 3,9 µg/g a 971,8 µg/g e houve um aumento significativo da calprotectina fecal no grupo de estudo quando comparado com o grupo de controle (334,3 ± 236,6 µg/g em comparação com 42,0 ± 38,2 µg/g, respectivamente) com correlação inversa, moderada e significativa entre a calprotectina fecal e o peso ao nascer. Adicionalmente, houve correlação moderada significativa entre a calprotectina fecal e a duração do intervalo de amamentação. Por outro lado, não houve correlação entre a calprotectina fecal e a idade pós-natal, a idade gestacional ou o volume de amamentação. Foi considerado um corte nos níveis de 67,0 µg/g; com sensibilidade de 100,0% e especificidade de 76,9%. Conclusão O nível de calprotectina fecal aumentou significativamente em neonatos com intolerância alimentar e podemos usá-lo para detectar casos precoces com enterocolite necrosante em neonatos, porém ainda são necessárias mais investigações em mais pacientes.’.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Complexo Antígeno L1 Leucocitário/análise , Fezes/química , Hipersensibilidade Alimentar/diagnóstico , Peso ao Nascer , Aleitamento Materno , Recém-Nascido Prematuro , Biomarcadores/análise , Estudos de Casos e Controles , Sensibilidade e Especificidade , Idade Gestacional , Apoio Nutricional , Complexo Antígeno L1 Leucocitário/imunologia , Egito
18.
Rev. chil. nutr ; 43(3): 315-320, set. 2016.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-830141

RESUMO

Celiac disease is a chronic systemic disorder mediated by immune and autoimmune phenomena, triggered by ingestion ofgluten and related prolaminas in genetically susceptible individuals. Food allergy is an adverse, immune mediated, reproducible reaction to a foodstuff. Recommendations on complementary feeding have varied along time and also vary in different countries, depending on their cultures, socioeconomic resources and dietary habits. To date the scientific evidence is not clear about how the nature and quantity of foods given to a child and the forms in which they are given influence health and futures development in the child. Recent publications question some basic criteria of pediatric feeding, like the protective role of maternal milk and the benefit of postponing the introduction of some frequently allergenic foods; they suggest that the age of introduction of gluten and other potentially allergenic foodstuffs do not modify the risk of developing celiac disease or food allergy and that breast feeding does not protect from these two conditions. For these reasons we have considered relevant to review the available evidence on these matters on celiac disease and food allergy.


La Enfermedad Celíaca (EC) es una enfermedad sistémica crónica mediada por fenómenos inmunes y autoinmunes, gatillado por la ingesta de gluten y prolaminas relacionadas, en individuos genéticamente susceptibles. La alergia alimentaria (AA) es una reacción adversa, inmuno-mediada, reproducible a un alimento. Las recomendaciones acerca de la alimentación complementaria han variado a lo largo del tiempo y también varían en los distintos países según sus culturas, medios económicos y hábitos alimentarios. Hasta el momento la evidencia científica no entrega certeza en cómo la naturaleza de los alimentos entregados, la cantidad de éstos o la forma de darlos, influyen en la salud y desarrollo a futuro del niño. Estudios publicados recientemente han puesto en duda algunos criterios básicos de la alimentación en pediatría, como el rol protector de la lactancia materna o el beneficio de retardar la introducción de ciertos alimentos frecuentemente alergénicos, sugiriendo que la edad de introducción del gluten y otros alimentos potencialmente alergénicos no modificaría el riesgo de desarrollar la EC ni la AA y que la lactancia materna no confiere protección para EC ni para AA. Por estas razones hemos considerado de interés evaluar la evidencia disponible acerca de la EC y la AA.


Assuntos
Humanos , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição do Lactente , Doença Celíaca , Hipersensibilidade Alimentar , Lactente
19.
Acta pediátr. hondu ; 7(1): 587-596, abr.- sept. 2016. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-880234

RESUMO

La alergia a la proteína de leche de vaca (APLV) es la alergia alimentaria más frecuente en niños menores de 3 años, con una incidencia estima- da entre 2-7.5%. Comprende reacciones media- das IgE, no mediadas por IgE y mixtas. La APLV involucra tres sistemas: respiratorio, gastrointes- tinal y piel. Su diagnóstico es clínico y se con r- ma o excluye con la eliminación del alérgeno. Si el lactante es alimentado con leche materna la madre debe continuar con su administración, evitando alimentos que contengan proteína de leche de vaca y ella deberá recibir suplementos de calcio 1000 mg al día. Si recibe fórmula arti - cial, ésta debe ser eliminada e iniciar una fórmu- la extensamente hidrolizada. Dado que cada día la APLV está incrementando a edades mayores y observamos un aumento en la severidad, deci- dimos realizar la presente revisión y dar a cono- cer los factores de riesgo involucrados, para hacer un diagnóstico precoz y evitar así el com- promiso sobre el estado nutricional, ya que por desconocer estos, la mayoría de los niños son sometidos a cambios frecuentes de fórmulas y eliminaciones dietéticas innecesarias...(AU)


Assuntos
Humanos , Lactente , Substitutos do Leite Humano , Hipersensibilidade Alimentar , Hipersensibilidade a Leite , Proteínas do Leite/efeitos adversos
20.
Lima; s.n; jul. 2016.
Não convencional em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-848000

RESUMO

INTRODUCCION: Antecedentes: El presente informe expone la evaluación de la fórmula nutricional a base a aminoácidos libres respecto a su uso en pacientes con alergia alimentaria severa mediada o no mediada por IgE que han fracasado a la formula con proteína extensamente hidrolizada. Aspectos generales: La alergia alimentaria es una respuesta inmune que puede ser específica (mediada por IgE), mediada por mecanismos celulares (no mediada por IgE) o mixta (mediada por IgE y mecanismos celulares) y que afecta a niños y adultos, siendo más común en la etapa de lactantes. Los síntomas de la alergia alimentaria pueden variar de leves a severos (4), según el nivel de hipersensibilidad de cada individuo. Entre los principales causantes de alergia alimentaria se encuentran el consumo de maní, huevo, pescado, mariscos, soya, trigo y leche de vaca, siendo el último la causa más común en niños. Existen varias posibilidades de tratamiento para la alergia alimentaria severa. Entre ellas, se encuentran la dieta de eliminación, caracterizada por la eliminación de los alérgenos de la dieta de la madre, que es la intervención clave para el manejo de la alergia alimentaria, ya que generalmente resulta en la resolución de los signos y síntomas. En la mayoría de los casos, el uso de dietas de eliminación incluye la ingesta de fórmulas hipoalergénicas como tratamiento de la alergia alimentaria en infantes alimentados con leche materna y/o fórmulas infantiles que hayan desarrollado una alergia a las mismas. Tecnología Sanitaria de Interés: Las fórmulas nutricionales a base de aminoácidos libres (FAA), conocidas también como fórmulas elementales, son fórmulas hipoalergénicas diseñadas para el consumo en infantes y niños con síntomas relacionados a alergia alimentaria o con alto riesgo de padecerlas (8). Para ser considerada como una fórmula hipoalergénica y poder ingresar al mercado, las FAA deben ser toleradas por el 90% de los pacientes con alergia a la proteína de leche de vaca (APLV). Las FAA son producidas sintéticamente en el laboratorio. Las proteínas completas (cadenas grandes de aminoácidos) se desintegran en sus elementos más esenciales y pequeños (aminoácidos). Así, las proteínas de cadena larga que actúan como antígenos y ocasionan las reacciones de hipersensibilidad, son degradadas en aminoácidos, que son compuestos con menor antigenicidad. Por ello, las FAA rara vez provocan reacciones alérgicas al ser ingeridas, además de ser digeridas rápidamente y disminuyen el volumen fecal. Las FAA son toleradas por la mayoría de los pacientes con APLV o alergia alimentaria múltiple, y pueden ser utilizadas como sustitutos de la leche materna u otras fórmulas infantiles. Las desventajas de las FAA incluyen un costo elevado y un sabor desagradable al ser ingeridas. METODOLOGÍA: Estrategia de Búsqueda: Se realizó una búsqueda de la literatura científica respecto al uso de fórmulas nutricionales en base a aminoácidos libres (FAA) para el tratamiento de alergia alimentaria severa. Se dio preferencia a guías de práctica clínica, revisiones sistemáticas con o sin meta-análisis y ensayos clínicos aleatorizados. Asimismo, se consideró extraer información con una estrategia de "bola de nieve" mediante la revisión de listas de referencias de las guías de práctica clínica, revisiones sistemáticas, estudios primarios y revisiones narrativas seleccionadas. RESULTADOS: Tras la búsqueda realizada, se encontró evidencia científica acerca del uso de las fórmulas nutricionales en base a aminoácidos libres (FAA) para pacientes con alergia alimentaria severa. Luego de revisar un total de 705 referencias resultados de la búsqueda bibliográfica, logramos filtrar 34 estudios relevantes para nuestra pregunta PICO de interés. Luego, 12 referencias fueron finalmente seleccionadas para ser analizadas. Sinopsis de la Evidencia: Se sintetiza toda la evidencia considerada para el presente dictamen que sustenta el uso de fórmulas nutricionales en base a aminoácidos libres (FAA) en pacientes con alergia alimentaria severa. Guías de práctica clínica, Revisiones sistemáticas, Ensayos clínicos, Ensayos Clínicos no publicados. CONCLUSIONES: En la presente evaluación de tecnología sanitaria se presenta la evidencia recabada sobre el beneficio de las fórmulas nutricionales a base de aminoácidos libres (FAA) en pacientes con alergia alimentaria severa que han fracasado al tratamiento con fórmulas nutricionales a base de proteína extensamente hidrolizada (FEH). A pesar que la evidencia es muy escasa, los expertos en pediatría han observado en su experiencia clínica, que la ingesta de las FAA podría contrarrestar el impacto a largo plazo en cuanto a problemas cognitivos y psicomotores en los infantes con alergia alimentaria severa sin manejo adecuado. Debido a ello, los expertos tienen la opinión que las FAA constituirían una alternativa terapéutica en los pacientes cuyos síntomas clínicos de alergia alimentaria severa persistan a pesar del uso de las FEH. El Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación ­ IETSI, aprueba el uso de la fórmula nutricional a base de aminoácidos en pacientes con diagnóstico de alergia alimentaria severa mediada o no mediada por IgE cuya sintomatología severa persiste a pesar del uso de FEH según Anexo 01. El presente Dictamen Preliminar tiene una vigencia de dos años a partir de la fecha de publicación.


Assuntos
Humanos , Criança , Aminoácidos/administração & dosagem , Hipersensibilidade Alimentar/dietoterapia , Alimentos Formulados , Imunoglobulina E , Hidrolisados de Proteína/efeitos adversos , Avaliação da Tecnologia Biomédica , Resultado do Tratamento
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