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1.
São Paulo; s.n; 2011. 134 p. ilus, tab.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-620084

RESUMO

Stenotrophomonas maltophilia é um bacilo Gram-negativo, não fermentador, considerado um microorganismo pouco virulento, relacionado principalmente a infecções associadas à assistência a saúde. A S. maltophilia apresenta um padrão de resistência intrínseca à maioria das classes de antibióticos. A droga de escolha para o tratamento das infecções por S. maltophilia é a sulfametoxazol/ trimetoprima (SMX/TMP). Entretanto, estudos atuais relatam o aumento da resistência a esse antibiótico, o que limita assim as opções para terapia efetiva. Outras opções de tratamento são o levofloxacino e a tigeciclina, porém, faltam estudos clínicos e in vitro dessas drogas. A proposta deste estudo foi avaliar os possíveis mecanismos de resistência a SMX/TMP e as quinolonas em isolados clínicos de pacientes internados no Instituto Central do Hospital das Clínicas e do Hospital A.C. Camargo. Foram avaliadas 106 amostras de S. maltophilia isoladas de pacientes adultos com infecção relacionada à assistência a saúde, internados no Instituto Central do Hospital das Clínicas da FMUSP e no Hospital de Câncer A.C Camargo durante o período de dezembro de 2008 a dezembro de 2010. A sensibilidade à SMX/TMP foi de 78,3%, para levofloxacino de 82% e 14,2% para cirpofloxacino, para minociclina de 100% e tigeciclina 91,6%. Foi realizado PCR para detecção dos genes sul1, sul2 e dfrA1 para avaliar a resistência à SMX/TMP, os genes int1 e iscr2 para avaliação da presença de elementos genéticos móveis e os genes gyrA, qnr, smeD, smeT e aac(6)-Ib-cr para avaliação da resistência as quinolonas. Quatorze amostras (13,2%) foram positivas para o gene sul1. Desses isolados, nove amostras apresentavam resistência ao SMX/TMP com CIM50 de 8 g/mL e CIM90 de 128 g/mL. Cinco amostras positivas para o gene sul1 foram sensíveis a SMX/TMP com CIM50 de 1 g/mL e CIM90 de 1 g/mL. A sequencia do integron1 da amostra com CIM >125 g/mL mostrou um tamanho aproximado de 4000 pb contendo os genes cassetes aac4 e aadA1 e...


Stenotrophomonas maltophilia is a gram-negative, non-fermenter, considered a low virulent organism, mainly related to healthcare associated infections. S. maltophilia shows a pattern of intrinsic resistance to many classes of antibiotics. The drug of choice for the treatment of infections caused by S. maltophilia is SMX/TMP, however, current studies have reported increased resistance to this antibiotic, thus limiting the options for effective therapy. Among the treatment options appear tigecycline and levofloxacin, but clinical trials and studies in vitro to such drugs are lacking. The purpose of this study was to evaluate the possible mechanisms of resistance to SMX/TMP and quinolones in clinical isolates from patients admitted to the Institute's Central Clinical Hospital and the Hospital A.C Camargo. We evaluated 106 strains of S. maltophilia isolated from adult patients with healthcare associated infections, at the Instituto Central do Hospital das Clínicas and the Cancer Hospital AC Camargo in the period of December 2008 to December 2010. The sensitivity to SMX/TMP was 78.3%, 82% for levofloxacin, 14,2% for ciprofloxacin, minocycline 100% and for tigecycline 91.6%. PCR was performed for detection of gene sul1, sul2 and dfrA1 to evaluate the resistance to SMX/TMP, genes iscr2 int1 was performed to evaluate the presence of mobile genetic elements and genes gyrA, qnr, smeD , smeT and aac (6 ')-Ib-cr for evaluation of resistance to quinolones. Fourteen samples (13.2%) were positive for the gene sul1. In these isolates, nine samples showed resistance to SMX/TMP with MIC50 of 8 g/ml and MIC90 of 128 g/mL. Five strains were positive for sul1 gene and were susceptible to SMX/TMP with MIC50 of 1 g/ml and MIC90 of 1 g/mL. The sequence of the integron class 1 strain with an MIC> 125 g/mL showed an approximate size of 4000 bp containing the gene cassettes aadA1, aac4 and qac/sul1. A strain resistant to SMX/TMP was positive for the gene sul2 located on ISCR2 a...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Infecções Bacterianas , Quinolonas , Fatores R , Stenotrophomonas maltophilia , Sulfametoxazol , Resistência a Trimetoprima
2.
Mem. Inst. Oswaldo Cruz ; 104(1): 33-36, Feb. 2009. ilus, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-507203

RESUMO

Symptomatic prostatic paracoccidioidomycosis (PCM) is a very rare condition; however, it may express as a typical benign prostatic hyperplasia or a simulating prostatic adenocarcinoma. This case report presents PCM mimicking prostatic adenocarcinoma. The purpose of this paper is to call the general physician's attention to this important differential diagnosis.


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Paracoccidioidomicose/diagnóstico , Hiperplasia Prostática/parasitologia , Neoplasias da Próstata/diagnóstico , Antiprotozoários/uso terapêutico , Diagnóstico Diferencial , Itraconazol/uso terapêutico , Paracoccidioides/isolamento & purificação , Paracoccidioidomicose/tratamento farmacológico , Antígeno Prostático Específico/sangue , Hiperplasia Prostática/tratamento farmacológico , Sulfametoxazol/uso terapêutico , Trimetoprima/uso terapêutico
3.
RGO (Porto Alegre) ; 56(3): 337-340, jul.-set. 2008. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-495242

RESUMO

Dentre as reações medicamentosas graves, figuram como grandes representantes as doenças mucocutâneas imunologicamente mediadas. A síndrome de Stevens-Johnson, ou eritema multiforme maior, aparece como um distúrbio sistêmico com envolvimento de pele e membranas mucosas relacionado a diversos fatores, tais como infecções virais ou bacterianas e, principalmente, a administração de medicamentos, em geral analgésicos e antibióticos. O objetivo deste artigo é relatar o aparecimento de lesões vesículo-bolhosas ulcerativas em regiões de lábios, gengiva, língua e mucosa genital em um paciente de 26 anos, leucoderma, gênero masculino, em tratamento de infecção respiratória com sulfametoxazol-trimetropima, diagnosticado como síndrome de Stevens-Johnson


Among the severe reactions to medications, immune-mediated Mucocutaneous Disorders are widely represented. Steven-Johnson's syndrome, or great multiform erythema, appears as a systemic disturbance, involving the skin and mucous membranes, and is related to several factors, such as, viral or bacterial infections and particularly the administration of medicines, in general painkillers and antibiotics. The objective of this article is report the onset of ulcerative vesicle ûblister lesions in the regions of the lips, gums, tongue and genital mucosa membrane in a 26 year-old patient, a leukoderm man, being treated with sulfamethoxazole trimethoprim for a respiratory infection, after being diagnosed as having the Steven-Johnson syndrome.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Doenças Autoimunes , Eritema Multiforme/induzido quimicamente , Síndrome de Stevens-Johnson/induzido quimicamente , Sulfametoxazol/efeitos adversos
4.
GED gastroenterol. endosc. dig ; 27(4): 111-114, jul/ago 2008. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-506592

RESUMO

A paracoccidioidomicose é uma moléstia gra»nulomatosa crônica, causada pelo fungo Paracoc»cidioides brasiliensis. Predomina no sexo masculi»no, adultos jovens oriundos, principalmente, da zona rural. Entre as formas clínicas, pode-se enc! contrar comprometimento digestivo, com incit dência variável, de acordo com o órgão conside»rado. O presente estudo relata um caso de para»coccidioidomicose com envolvimento do intestino delgado diagnosticado pela colonoscopia e his»topatológico, que evoluiu para um quadro de suboclusão intestinal pela fibrose do processo inflamatório decorrente da patologia. Através de revisão da literatura, são feitos comentários so»bre a doença de base, forma intestinal e suas complicaçoes clínico-cirúrgicas, enfatizando a raridade dessa apresentação clínica.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Constrição Patológica , Intestino Delgado , Paracoccidioidomicose/tratamento farmacológico , Anastomose Cirúrgica , Anfotericina B/uso terapêutico , Biópsia , Colonoscopia , Endoscopia do Sistema Digestório , Doenças Inflamatórias Intestinais , Fluconazol/uso terapêutico , Sulfametoxazol/uso terapêutico , Trimetoprima/uso terapêutico
5.
Rev. bras. anal. clin ; 40(1): 61-64, 2008. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-510678

RESUMO

A análise de RFLP (Restriction Fragment Lenght Polymorphism) da região intergênica 16S-23S rDNA tem sido utilizada na diferenciação de estirpes de vários microrganismos. A digestão do produto de amplificação da região intergênica em isolados uropatogênicosde Escherichia coli com a enzima RsaI gerou dois padrões distintos, separando as estirpes em dois grupos: alfa e beta. Este trabalho teve como objetivo enquadrar dentro destes grupos 60 estirpes de E. coli isoladas a partir de urina de pacientes ambulatoriais no Laboratório Médico Santa Luzia (Florianópolis). Os produtos de amplificação foram digeridos com a enzima RsaI. Os fragmentos resultantes foram submetidos a análise eletroforética em gel de agarose 2% e as estirpes com padrões de restrição condizentes foram agrupadas. Através destas análises foi possível estabelecer correlações entre o perfil molecular e outros dados de análise bioquímicae de resistência a antibióticos.


RFLP analysis of 16S-23S rDNA intergenic region have been used in differentiation of many microorganisms strains. The digestion of the product of intergenic region amplification in uropathogenic strains of Escherichia coli with RsaI generated two distintpatterns: alpha and beta. This project had the aim of classify 60 Escherichia coli strains obtained from ambulatorial patients urine of the Laboratório Médico Santa Luzia (Florianópolis). The amplification products were digested with RsaI enzyme. The fragments weresubmitted to eletrophoretic analysis in 2% agarosis gel. Strains with the same restriction pattern were identified. This analysis allowed the correlation between molecular profile and biochemical and antibiotical resistence data.


Assuntos
Humanos , Resistência Microbiana a Medicamentos , Eletroforese em Gel de Ágar , Escherichia coli , Infecções por Escherichia coli , Testes de Sensibilidade Microbiana , Polimorfismo de Fragmento de Restrição , Infecções Urinárias , Urina/microbiologia , Amoxicilina , Resistência a Ampicilina , Cefalotina , Ácido Clavulânico , Gentamicinas , Ácido Nalidíxico , Ornitina , Rafinose , Sulfametoxazol , Xilose
6.
HU rev ; 29(1/2): 440-442, jan.-ago. 2003. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-353947

RESUMO

Neste relato apresenta-se um caso de Doença de Whipple (DW) em um paciente com sintomas de diarréia crônica,perda de peso e poliartralgia, com acometimento hepático e pulmonar. O diagnóstico de DW foi confirmado por endoscopia digestiva alta com biópsia duodenal, e o comprometimento hepático por biópsia hepática percutânea com achado de granulomas e estruturas PAS positivas. Penicilina G cristalina seguida de Sulfametoxazol / Trimetoprima foi a terapêutica instituída e observamos significativa melhora clínica e praticamente normalizaçäo das enzimas colestáticas após 30 dias de tratamento. Salientamos a importância de incluir a DW no diagnóstico diferencial de todos os pacientes que apresentem as manifestaçöes cardinais da doença (dor abdominal, diarréia crônica, artralgia e perda de peso), uma vez que adequada terapia em tempo hábil pode prevenir complicaçöes. Além disso, DW cursando com elevaçäo das enzimas colestáticas deve sugerir infiltraçäo hepática pelos bacilos causadores da doença ou a presença de granulomas reacionais.


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Antibioticoprofilaxia , Fígado/patologia , Hepatite , Penicilina G , Sulfametoxazol , Doença de Whipple , Biópsia , Endoscopia
7.
Rev. bras. anal. clin ; 35(3): 151-153, 2003. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-394114

RESUMO

Voluntários (32) que atuam profissionalmente na recepção de Postos de Saúde da cidade de Araraquara participaram desse estudo. Para a coleta do lavado nasal, 5 mL de solução salina estéril foram instilados em cada narina e recolhidos em recipiente estéril. O fluído recuperado foi centrifugado e o sedimento ressuspendido em solução fisiológica (1,5 mL). Uma alíquota foi cultivada em agar sangue de carneiro (5 porcento) objetivando o isolamento de S.aureus. As cepas isoladas foram submetidas ao teste de susceptibilidade a alguns antimicrobianos. A contagem total de células presente foi realizada em câmara de Neubauer e a citologia diferencial através de esfregaços corados pelo método de Grunwald-Giemsa. Os resultados demonstraram que portadores do microrganismo apresentam neutrófilos polimorfonucleares em quantidade significativamente aumentada em relação aos não portadores, indicando resposta celular aguda. S. aureus é o agente mais comum de infecções piogênicas e apresentam vários componentes de superfície que contribuem para a quimiotaxia de leucócitos, justificando assim o aumento desse tipo celular.


Assuntos
Humanos , Portador Sadio , Quimiotaxia de Leucócito , Mucosa Nasal , Staphylococcus aureus , Ágar , Cloranfenicol , Gentamicinas , Infecção Hospitalar/transmissão , Testes de Sensibilidade Microbiana , Neutrófilos/citologia , Oxacilina , Interações Hospedeiro-Parasita , Sulfametoxazol , Vancomicina
8.
Rev. bras. oftalmol ; 61(5): 335-338, maio 2002. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-317939

RESUMO

Objetivo: Avaliar a eficácia de duas estratégias terapêuticas no tratamento de toxoplasmose ocular presumida. Local: Departamento de Retina e Vítreo, Clínica Raskin, Campinas - SP. Métodos: Estudo prospectivo de quarenta e nove pacientes com toxoplasmose ocular presumida. Tratamento convencional com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico foi usado no grupo 1 e sulfametoxazol e trimetropim no grupo 2. Todos os pacientes receberam terapia adjuvante com corticosteróide sistêmico via oral. A resolução da retinocoroidite, as complicações e efeitos colaterais foram avaliados semanalmente. Resultados: Todos os pacientes apresentaram resolução da retinocoroidite ativa. No grupo 1 o período médio de tratamento foi de 28,1 dias e no grupo 2 foi de 35,3 dias. Conclusão: Pacientes submetidos à terapia com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico apresentaram cicatrização de focos de retinocoroidite em um período mais curto de tratamento.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Pirimetamina , Sulfadiazina , Toxoplasmose Ocular , Estudos Prospectivos , Sulfametoxazol , Resultado do Tratamento
9.
Braz. j. infect. dis ; 5(1): 8-12, Feb. 2001. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-339415

RESUMO

Surveillance programs are essential to detected the increase of antimicrobial resistance, and several different programs are being conducted in many countries. The RESISTNET is a surveillance program for bacterial resistance against several antimicrobial agents initiated in 1998 among Latin American countries. In Brazil, several centers were invited to join this surveillance and a total of 11 centers (6 from Säo Paulo and 5 from other states) participated in the study. All results were analyzed using the WHONET program. A total of 894 Escherichia coli, 386 Klebsiella pneumoniae, 70 Shigella spp and 57 Salmonella spp strains were analyzed in this study from april, 1998, to april, 1999. Susceptibility testing was performed by the disk diffusion method using NCCLS 1998 guidelines for several different drugs. For all strains, imipenem was the most effective drug (100 percent of the strains were susceptible). Klebsiella pneumoniae presented a high resistance rate to ampicillin (96.4 percent). The rate of probable ESBL producers among K. pneumoniae strains was 36.3 percent, most of them being isolated from catheters (58.8 percent). Among all Escherichia coli strains analyzed, the highest resistance rate was found for trimethoprim/sulfamethoxazole (46.9 percent) and the majority of the resistant strains were isolated from urine samples (47.8 percent). Among Salmonella spp, the resistance rates were low for all antibiotics tested. For Shigella spp strains there was a high resistance to trimethoprim/sulfamethoxazole (80.0 percent). No resistance to ceftriaxone was observed in these strains. Surveillance of antimicrobial resistance is critical for the sucessful management of infectious diseases. The results of this survey show significant resistance rates among these bacteria which are responsible for several types of human infections.


Assuntos
Humanos , Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Programas Nacionais de Saúde , Salmonella , Shigella , Sulfametoxazol , Trimetoprima , Processamento Eletrônico de Dados , Brasil , Testes de Sensibilidade Microbiana , Estudos Multicêntricos como Assunto , Resistência Microbiana a Medicamentos
10.
Rev. cuba. med. trop ; 52(1): 66-69, Jan.-Apr. 2000.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-333495

RESUMO

The emergence of a new pathogen Cyclospora cayetanensis as a cause of clinical disease in immunosuppressed hosts is related with prolonged, severe and highly recurrent diarrheas. This paper reports two Cuban cases of cyclosporiasis associated with infection from human immunodeficiency virus in which non sporulated oocysts of Cyclospora cayetanensis were detected in feces by modified Zielhl Neelsen's technique. The most significant clinical symptoms were chronic diarrheas and loss of body weight, with CD4 levels below 200 cells per mm3. The occurrence of severe digestive symptoms in patients with Cyclospora cayetanensi and important immune compromise backed up the concept that this pathogen may act as a new opportunistic pathogen in patients with HIV.


Assuntos
Adulto , Animais , Humanos , Masculino , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS , Cyclospora , Ciclosporíase , Diarreia , Anti-Infecciosos , Ciclosporíase/tratamento farmacológico , Ciclosporíase/parasitologia , Cyclospora , Diarreia , Fezes , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/tratamento farmacológico , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/parasitologia , Sulfametoxazol , Trimetoprima
11.
Dermatol. argent ; 5(3): 227-30, jun.-jul. 1999. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-248583

RESUMO

La nocardiosis es una infección localizada o sistémica de infrecuente observación. En piel puede desarrollar un síndrome linfocutáneo simil esporotricosis. Presentamos un paciente de 61 años que desarrolló nocardiosis linfocutánea por Nocardia asteroides tras un traumatismo menor en cuero cabelludo. En el presente artículo se discuten las formas clínicas de nocardiosis cutáneas. Se realiza una revisión de los casos publicados en nuestro país de nocardiosis linfocutánea, todos provocados por Nocardia brasiliensis y localizados en extremidades. Por lo tanto, comunicamos el primer caso de nocardiosis linfocutánea por Nocardia asteroides en la Argentina


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Argentina , Nocardiose/diagnóstico , Nocardia asteroides/patogenicidade , Nocardiose/tratamento farmacológico , Sulfametoxazol/administração & dosagem , Sulfametoxazol/uso terapêutico , Trimetoprima/administração & dosagem , Trimetoprima/uso terapêutico
13.
Col. med. estado Táchira ; 7(1): 12-8, jun. 1998. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-259289

RESUMO

Se realizó una revisión del número de pacientes admitidos en el Servicio de Pediatría del Hospital Tipo II, Dr. Ernesto Segundo Paolini del Municipio Ayacucho, San Juan de Colón, Estado Táchira, desde 1992-1996, con el principal objetivo de demostrar que la enfermedad diarreica en niños constituye una importante causa de hospitalización, encontrándose un total de 1777 pacientes, formación suministrada por el Servicio de Archivo de Historias Médicas; de este total de pacientes, 171 correspondieron al diagnóstico de Síndrome diarreico agudo con un porcentaje de 9.6 por ciento. El grupo etáreo más afectado fueron los niños menores de 1 año con 74.3 por ciento. En relación a la procedencia el mayor porcentaje provino de San Juan de Colón con 40.4 por ciento. La causa más frecuente de diarrea fue la de etiología parasitaria con 33,3 por ciento. Un 74.3 por ciento de los pacientes fueron tratados con alguna droga antimicrobiana: ampicilina con 27.3 por ciento, metronidazol con 23.9 por ciento, trimetoprim/sulfametoxazol con 13.4 por ciento


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Ampicilina/uso terapêutico , Diarreia Infantil/diagnóstico , Diarreia Infantil/etiologia , Diarreia Infantil/terapia , Metronidazol/uso terapêutico , Parasitos/fisiologia , Sulfametoxazol/uso terapêutico , Trimetoprima/uso terapêutico
14.
Actual. infectología (Caracas) ; 14(1): 13-20, ene.-abr. 1998. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-269705

RESUMO

Se realizo un estudió comparativo entre dos grupos de 21 pacientes femeninos con diagnóstico de infección de la parte baja de vías urinarias. A un grupo se administró trimetoprim-sulfametoxazol por vía oral, y al segundo, amikacina por vía intramuscular, ambos en dosis única. La respuesta a los tratamientos se determinó según el grado de mejoría clínica y esterilazación de la orina. De los dos antibióticos prescritos, la amikacina fue más eficaz


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Amicacina/administração & dosagem , Sulfametoxazol/administração & dosagem , Sulfametoxazol/farmacologia , Trimetoprima/administração & dosagem , Infecções Urinárias/diagnóstico
15.
Bol. méd. Hosp. Infant. Méx ; 55(2): 76-82, feb. 1998. tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-232671

RESUMO

Introducción. La diarrea causada por Vibrio cholerae, no obstante que se presenta con más frecuencia en adultos, aparece ahora como causa de deshidratación grave también en niños pequeños, a apartir del inicio de la epidemia del cólera en México en 1991. Material y métodos. Se estudiaron 88 casos confirmados de cólera en el Hospital del Niños de Villahermosa, Tabasco. Se identificaron y se serotipificaron los aislamientos de V. cholerae y se revisaron las principales características clínicas de los pacientes. Resultados. La mayoría (72 por ciento) correspondió a menores de 5 años de edad, bien nutridos, con 14 evacuaciones diarias en promedio, acompañadas de sangre oculta en 75 por ciento de los casos, y con deshidratación grave y choque hipovolémico en 55 por ciento de los pacientes. El 88 por ciento de los casos requirió hidratación por vía intravenosa (Plan C) y 80 por ciento de los pacientes recibió tratamiento antimicrobiano con trimetoprim y sulfametoxazol por 3 días, mostrando evolución favorable. En 32 de 60 pacientes con sangre oculta en las evacuaciones, V. cholerae estuvo asociada con otros enteropatógenos. Seis pacientes desarrollaron insuficiencia renal aguda que se resolvió sin dejar secuelas. Conclusioens. La presencia de evacuaciones con sangre y deshidratación grave en niños menores de 5 años de edad con cólera requieren de diagnóstico temprano y tratamiento inmediato, y plantean la necesidad de investigar con detalle su asociación con otros agentes causantes de diarrea con sangre, sobretodo en áreas endémicas de cólera, como Tabasco


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Cólera/diagnóstico , Cólera/terapia , Desidratação , Diarreia/diagnóstico , Diarreia/epidemiologia , Diarreia/terapia , Incontinência Fecal/epidemiologia , México/epidemiologia , Sulfametoxazol/administração & dosagem , Sulfametoxazol/uso terapêutico , Trimetoprima/administração & dosagem , Trimetoprima/uso terapêutico , Vibrio cholerae/isolamento & purificação
16.
Rev. bras. otorrinolaringol ; 63(6): 577-9, nov.-dez. 1997. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-211567

RESUMO

O abscesso submandibular é patologia corrente na prática médica do otorrinolaringologista. Näo obstante, a conduta frente para estes pacientes ainda é motivo de discussäo. Baseado nesse fato, o serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná realizou revisäo dos casos de abscessos submandibulares ocorridos entre janeiro de 1993 e dezembro de 1995, com os pacientes estudados quanto ao sexo, idade, tempo de evoluçäo, forma de tratamento clínico e/ou cirúrgico e cultura das secreçöes. O resultado mais significativo foi a ocorrência discreta de bactérias gram negativas nas culturas das secreçöes, concluindo-se portanto que o uso de aminoglicosídeos deve ser evitado no tratamento inicial do paciente, pois sua utilizaçäo pode ser iniciada quando ocorrer resultado bacteriológico positivo para bactérias gram negativas


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Abscesso/tratamento farmacológico , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/tratamento farmacológico , Mandíbula/patologia , Amicacina/uso terapêutico , Cefazolina/uso terapêutico , Cefoxitina/uso terapêutico , Ceftriaxona/uso terapêutico , Cefalexina/uso terapêutico , Cloranfenicol/uso terapêutico , Gentamicinas/uso terapêutico , Metronidazol/uso terapêutico , Sulfametoxazol/uso terapêutico , Vancomicina/uso terapêutico
17.
J. bras. nefrol ; 19(3): 276-9, set. 1997.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-208723

RESUMO

Os efeitos renais de sulfametoxazol (30 mg/kg) e trimetoprim (6 mg/kg) foram avaliados no cäo. Uma simples dose endovenosa produziu aumento do volume urinário e das excreçöes urinárias de sódio e cloreto, enquanto que a taxa de filtraçäo glomerular, as excreçöes urinárias de potássio e fosfato näo se alteraram. Quando o trimetoprim foi administrado em outro grupo de 6 animais foram observados similares aumentos da diurese e da excreçäo urinária de sódio, sem alteraçäo na filtraçäo glomerular e na excreçäo de potássio. A administraçäo de sulfametoxazol em 6 cäes näo produziu quaiquer efeitos, Estes dados sugerem que o trimetoprim diminui as reabsorçöes tubulares de água e sódio, provavelmente no túbulo coletor, à semelhança do local de açäo do diurético amiloride.


Assuntos
Animais , Cães , Masculino , Anti-Infecciosos Urinários/farmacologia , Rim/efeitos dos fármacos , Sulfametoxazol/farmacologia , Trimetoprima/farmacologia
19.
HB cient ; 4(1): 54-9, jan.-abr. 1997. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-214115

RESUMO

Os autores apresentam um caso de osteomielite de 7ª e 8ª costelas em hemitórax direito, sem comprometimento pulmonar evidente, com evoluçao progressiva para abscesso de parede torácica e sépsis. Costectomias parciais imediatas e antibioticoterapia endovenosa foram o tratamento de escolha, com análise histopatológica óssea revelando presença maciça de colônias de Paracoccidioides brasiliensis e, complementaçao com tratamento medicamentoso específico estabeleceu critérios de cura. O presente trabalho evidencia a raridade da localizaçao fúngica, a dificuldade clínica na investigaçao diagnóstica, devido a ausência de pneumopatia prévia aparente, e a importância do exame microscópico na conduçao da escolha terapêutica adequada.


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Osteomielite/etiologia , Paracoccidioidomicose/complicações , Costelas , Sepse/etiologia , Anti-Infecciosos/uso terapêutico , Osteomielite/tratamento farmacológico , Osteomielite/cirurgia , Paracoccidioides/isolamento & purificação , Paracoccidioidomicose/tratamento farmacológico , Paracoccidioidomicose/cirurgia , Costelas/microbiologia , Sepse/tratamento farmacológico , Sepse/cirurgia , Sulfametoxazol/uso terapêutico , Trimetoprima/uso terapêutico
20.
In. Leäo, Raimundo Nonato Queiroz de; Bichara, Cléa Nazaré Carneiro; Miranda, Esther Castello Branco Mello; Carneiro, Irna Carla do Rosário de Souza; Abdon, Nagib Ponteira; Vasconcelos, Pedro Fernando da Costa; Silva, Bibiane Monteiro da; Paes, Andréa Luzia Vaz; Marsola, Lourival Rodrigues. Doenças Infecciosas e Parasitárias: Enfoque Amazônico. Belém, Cejup:Universidade do Estado do Pará:Instituto Evandro Chagas, 1997. p.767-81, ilus, tab.
Monografia em Português | LILACS | ID: lil-248962
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