Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 6 de 6
Filtrar
Mais filtros










Filtros aplicados
Base de dados
Intervalo de ano de publicação
1.
Arq. neuropsiquiatr ; 70(9): 667-673, Sept. 2012. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-649299

RESUMO

The clinical diagnosis of Parkinson's disease (PD) is susceptible to misdiagnosis, especially in the earlier stages of the disease. Recently, in vivo imaging techniques assessing the presynaptic dopamine transporter (DAT) have emerged as a useful tool in PD diagnosis, improving its accuracy. OBJECTIVE: It was to illustrate the clinical usefulness of a brain single-photon emission computed tomography (SPECT) DAT ligand, and highlight relevant aspects of scans without evidence of dopaminergic deficit (SWEDDs) in this context. CASES: We described four representative patients with clinically unclear parkinsonian syndromes who underwent [99mTc]-TRODAT-1 SPECT and reviewed the clinical implications. CONCLUSION: DAT-SPECT is an important, cost-effective, technique for the differential diagnosis of parkinsonian syndromes. Additionally, SWEDD cases present clinical and paraclinical peculiarities that may retrospectively identify them as essential/dystonic tremor. The lack of histopathological data limits further conclusions.


O diagnóstico clínico da doença de Parkinson (DP) pode estar sujeito a erros especialmente nas fases iniciais da doença. Recentemente, técnicas de imagem in vivo que avaliam o transportador de dopamina pré-sináptico (DAT) surgiram como uma ferramenta empregada no diagnóstico da DP, melhorando sua acurácia. OBJETIVO: Foi demonstrar a utilização clínica de um traçador de tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) e destacar importantes aspectos dos casos de SWEDDs (exames sem evidência de déficit dopaminérgico) neste contexto. CASOS: Descrevemos quatro pacientes representativos de síndromes parkinsonianas clinicamente incertas submetidos a [99mTc]-TRODAT-1 SPECT e revisamos suas implicações. CONCLUSÃO: O DAT-SPECT é uma técnica importante e eficiente para o diagnóstico diferencial das síndromes parkinsonianas. Além disso, os casos de SWEDDs apresentam peculiaridades clínicas e paraclínicas que podem retrospectivamente identificá-los como tremor essencial ou tremor distônico. As conclusões têm alcance limitado pela falta de dados histopatológicos.


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Proteínas da Membrana Plasmática de Transporte de Dopamina/metabolismo , Compostos de Organotecnécio , Transtornos Parkinsonianos , Compostos Radiofarmacêuticos , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Tropanos , Diagnóstico Diferencial , Imagem por Ressonância Magnética , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/economia
3.
Arq. neuropsiquiatr ; 64(3a): 628-634, set. 2006. ilus, graf, tab
Artigo em Português, Inglês | LILACS | ID: lil-435602

RESUMO

INTRODUÇÃO: Radiotraçadores para neuroimagem de transportador de dopamina (TDA) foram desenvolvidos para estimar a perda de neurônios dopaminérgicos in vivo na doença de Parkinson (DP). OBJETIVO: Avaliar a densidade de TDA in vivo utilizando [99mTc]-TRODAT-1 (INER-Taiwan) e SPECT em uma população de pacientes brasileiros com DP. MÉTODO: Quinze pacientes com DP e 15 controles saudáveis pareados realizaram exames de SPECT com [99mTc]-TRODAT-1 (INER-Taiwan). Estimativas da densidade de TDA estriatal foram calculadas usando potencial de ligação (PL). Pacientes foram avaliados com escalas para PD. RESULTADOS: Pacientes com DP apresentaram redução significativa do PL-TDA (0,38±0,12) comparado aos controles (0,84±0,16, p<0,01). Foi possível discriminar casos de DP de controles com uma sensibilidade de 100 por cento e especificidade de 100 por cento. Foram obtidas correlações negativas entre PL-TDA e escalas de severidade da DP (rho= -0,7, p<0,001) e disfunção motora (rho= -0,8, p<0,001). CONCLUSÃO: Exames de SPECT com [99mTc]-TRODAT-1 foram capazes de discriminar pacientes com DP de controles. Esta técnica é um instrumento útil para medir a densidade de TDA e pode ser utilizado para clínica e pesquisa no Brasil.


BACKGROUND: Dopamine transporter (DAT) neuroimaging radiotracers were developed to estimate dopamine neuronal loss in vivo in ParkinsonÆs disease (PD). OBJECTIVE: To evaluate DAT density in vivo using [99mTc]-TRODAT-1 and single photon computerized tomography (SPECT) in a population of Brazilian PD. METHOD: Fifteen PD patients and 15 matched healthy controls scanned with [99mTc]-TRODAT-1 (INER-Taiwan) and SPECT. Estimates of striatum DAT density were calculated using binding potential (BP). Patients were assessed with PD scales. RESULTS: PD patients had significantly lower striatal DAT-BP (mean±SD) (0.38±0.12) compared to controls (BP=0.84±0.16; p<0.01). A 100 percent sensitivity and 100 percent specificity was obtained to discriminate PD cases from controls. Negative correlations between striatal DAT-BP and PD severity (rho= -0.7, p<0.001) and motor scales (rho= -0.80, p<0.001) were found. CONCLUSION: [99mTc]TRODAT-1 SPECTs scanning was able to discriminate PD patients from controls. The technique is a powerful instrument to measure DAT density that can be used in clinical and research settings in Brazil.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Proteínas da Membrana Plasmática de Transporte de Dopamina/metabolismo , Compostos de Organotecnécio , Doença de Parkinson , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/métodos , Tropanos , Estudos de Casos e Controles , Doença de Parkinson/metabolismo , Reprodutibilidade dos Testes , Compostos Radiofarmacêuticos , Sensibilidade e Especificidade , Índice de Gravidade de Doença
4.
Rev. med. nucl. Alasbimn j ; 8(33)julio 2006.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-444097

RESUMO

Introducción: los déficits cognitivos están relacionados con el deterioro funcional y con la baja calidad de vida en la enfermedad de Parkinson (EP). El sistema dopaminérgico de los ganglios basales es importante para el funcionamiento cognitivo y motor. Radiomarcadores de transportador de Dopamina (TAD) han sido utilizados para calcular la pérdida neuronal dopaminérgica en humanos. Objetivos: estudiar la relación entre el deterioro cognitivo y la pérdida neuronal dopaminérgica estriatal en pacientes con EP. Métodos: quince pacientes fueron escaneados con [99mTc]-TRODAT-1 y SPECT. El estriado (STR) y el lóbulo occipital (BKG) fueron definidos como regiones de interés (RIs) para la obtención del potencial de ligación (PL = [STR - BKG] / BKG). Exámenes neurocognitivos fueron aplicados, incluyendo el Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Ravens Progressive Matrices, Digit Span y Tavis 3. Resultados: El PL fue correlacionado negativamente con los exámenes de RAVLT 4 y 5, que evalúan el aprendizaje verbal. El PL también fue correlacionado negativamente con el artículo de aprendizaje de WCST y los artículos de Tavis 3, el error de acción y el número de aciertos. Conclusiones: este estudio indica que la pérdida de TAD estriatal está asociada con un desempeño mas pobre en tareas de flexibilidad cognitiva y aprendizaje verbal. Estos resultados están de acuerdo con un estudio previo con participantes sanos que encontró una relación entre la densidad de TAD del caudado y el desempeño en tareas de aprendizaje verbal. La segmentación del caudado/putamen en una muestra mayor está en desarrollo y podrá proveer más información sobre déficits cognitivos y pérdida de TAD estriatal.


Assuntos
Humanos , Compostos de Organotecnécio , Dopamina/análise , Doença de Parkinson , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Dopamina/deficiência , Doenças Neurodegenerativas , Proteínas de Membrana Transportadoras , Testes Neuropsicológicos , Transtornos Cognitivos , Transtornos Cognitivos/etiologia , Tropanos
5.
Säo Paulo med. j ; 124(3): 168-175, May-June. 2006. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: lil-435900

RESUMO

Parkinsons disease (PD) is a common neurodegenerative disorder that is mainly caused by dopaminergic neuron loss in the substantia nigra. Several nuclear medicine radiotracers have been developed to evaluate PD diagnoses and disease evolution in vivo in PD patients. Positron emission tomography (PET) and single photon computerized emission tomography (SPECT) radiotracers for the dopamine transporter (DAT) provide good markers for the integrity of the presynaptic dopaminergic system affected in PD. Over the last decade, radiotracers suitable for imaging the DAT have been the subject of most efforts. In this review, we provide a critical discussion on the utility of DAT imaging for ParkinsonÆs disease diagnosis (sensitivity and specificity).


A doença de Parkinson (DP) é uma desordem neurodegenerativa causada por perda de neurônios dopaminérgicos na substância negra. Vários traçadores da medicina nuclear têm sido desenvolvidos para avaliar o diagnóstico e acompanhamento da DP. Traçadores para o transportador de dopamina (TDA) utilizados na tomografia por emissão de pósitrons (PET) e tomografia por emissão de fóton único (SPECT) demonstram boa marcação na integridade de sistema dopaminergico pré-sináptico, afetada na DP. Na última década, radiotraçadores apropriados para imagens de TDA têm sido mais estudados. Nesta revisão, provemos uma discussão crítica sobre a utilidade dessas imagens de TDA para o diagnóstico de DP (sensibilidade e especificidade).


Assuntos
Humanos , Proteínas da Membrana Plasmática de Transporte de Dopamina , Compostos de Organotecnécio , Doença de Parkinson , Tomografia por Emissão de Pósitrons/normas , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/normas , Tropanos , Dopaminérgicos , Sensibilidade e Especificidade
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA