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1.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 71(4): 1217-1226, jul.-ago. 2019. tab, graf, ilus
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1038608

RESUMO

Due to the scarcity of myelogenous studies in cattle, the present study aimed to evaluate the efficacy and distribution of iopamidol and iohexol contrast agents in calves, in order to determine guidelines for obtaining diagnostic radiographs of spinal cord disorders in these animals. Ten healthy Holstein calves, seven days to two months of age, were divided into two groups, according to the contrast medium applied. Myelographic studies of the spine were performed with the calves in lateral recumbency, with radiographs repeated 20 times during a two-hour period. On the radiographs, the contrast medium was analyzed for opacity, detail of the image, distension of the medullary canal, and progression of the contrast line. After seven days, the myelographic studies were repeated, with the contrast media exchanged between the groups. There were no significant differences in the quality of the images and speed of the spinal column filling between the two contrast media. Furthermore, the best quality radiographic images were obtained six to eight minutes after injection of the contrast in the cervical spinal segment, 80 minutes in the thoracic, and 20 minutes in the lumbar, sacral, and cauda equina segments.(AU)


Devido à escassez de estudos mielográficos em bovinos e relatos de complicações no procedimento, o presente estudo teve por objetivo avaliar a eficácia e a distribuição dos meios de contraste iopamidol e ioexol em bezerros, a fim de nortear a melhor conduta para o diagnóstico de afecções vertebrais e medulares nesses animais. Foram utilizados 10 bezerros Holandeses, hígidos, com idade entre sete dias e dois meses, distribuídos em dois grupos, conforme o meio de contraste aplicado. O estudo mielográfico da coluna vertebral foi realizado na posição laterolateral, repetido em 20 momentos, durante o período de duas horas. Nas radiografias, analisou-se o meio de contraste quanto à opacidade, detalhes da imagem, distensão do canal medular e progressão da linha de contraste. Após sete dias, foi realizado o segundo período experimental, que compreendeu a troca do meio de contraste dentro de cada grupo. Não houve diferenças significativas em relação à qualidade da imagem e à velocidade do preenchimento da coluna medular entre os dois meios de contraste. A partir da administração dos meios de contraste, a obtenção de imagens radiográficas de melhor qualidade deu-se após seis a oito minutos no segmento medular cervical, 80 minutos no torácico e 20 minutos nos segmentos lombar, sacral e cauda equina.(AU)


Assuntos
Animais , Bovinos , Medula Espinal/diagnóstico por imagem , Iopamidol/análise , Mielografia/métodos , Mielografia/veterinária , Meios de Contraste
2.
Biomédica (Bogotá) ; 32(2): 182-188, abr.-jun. 2012. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-656826

RESUMO

Introduction. Contrast media can cause acute renal failure by direct toxic effects on the tubular cells and kidney ischemia. Diabetics and hospitalized patients have a greater risk of developing contrast-induced nephropathy than the general population. Objective. The cost effectiveness of iso and low-osmolality contrast media was assessed in high risk outpatients. Materials and methods. The analysis was based on a systematic literature review comparing the nephrotoxic effects of iso- to low-osmolality contrast media. Only direct costs were considered; these were obtained from the official tariff manual. Incremental cost-effectiveness ratios, efficiency curves and acceptability curves were calculated. Univariate sensitivity analyses were performed for costs and effects, as well as probabilistic analyses. Zero and 3% discounts were applied to results. The cost-effectiveness threshold was equal to the per capita GDP per life-year gained. Results. Alternatives with Iopamidol and Iodixanol are preferable to the others, because both reduce risk of contrast-induced nephropathy and are less costly. The incremental cost-effectiveness of the Iodixanol alternative compared to the Iopamidol alternative is US$ 14,660 per additional life year gained; this is more than twice the threshold. Conclusion. The low-osmolality contrast medium, Iopamidol, appears to be cost-effective when compared with Iohexol or other low-osmolality contrast media (Iopromide, Iobitridol, Iomeprol, Iopentol and Ioxilan) in contrast-induced nephropathy, high-risk outpatients. The choice of the iso-osmolality contrast medium, Iodixanol, depends on its cost per vial and on the willingness to pay.


Introducción. Los medios de contraste pueden provocar falla renal aguda por toxicidad directa sobre las células tubulares e isquemia medular renal. Los pacientes diabéticos y los hospitalizados presentan mayor riesgo de desarrollar nefropatía inducida por medios de contraste que la población general. Objetivo. Establecer el costo-efectividad de los medios de contraste isosmolales e hiposmolales en pacientes con alto riesgo. Materiales and métodos. El análisis se basó en una revisión sistemática de la literatura científica, comparando los efectos nefrotóxicos de los medios isosmolales e hipoosmolales. Se consideraron sólo los costos directos, obtenidos del manual tarifario. Se calcularon las tasas del incremento del costo-efectividad, las curvas de eficiencia y de aceptabilidad. Se hicieron análisis univariados de sensibilidad para costos y efectos, así como probabilísticos. Se aplicaron tasas de descuento de 0 y 3 % a los resultados. Se usó como umbral de costo-efectividad por año de vida ganado, el producto interno bruto per cápita. Resultados. Las alternativas con Iopamidol y Iodixanol dominan a las demás porque reducen el riesgo de nefropatía inducida por contraste a un menor costo. La razón del incremento del costo-efectividad del iodixanol comparado con el iopamidol es de US$ 14.660 por año de vida ganado que más que duplica el umbral. Conclusión. El medio de baja osmolalidad, iopamidol, parece ser costo-efectivo comparado con iohexol u otros medios hiposmolares (iopromide, iobitridol, iomeprol, iopentol y ioxilan), en pacientes con alto riesgo de nefropatía inducida por contraste. La elección del medio hiposmolar, depende de la disponibilidad a pagar o del costo por ampolleta.


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Lesão Renal Aguda/induzido quimicamente , Meios de Contraste/economia , Lesão Renal Aguda/epidemiologia , Lesão Renal Aguda/prevenção & controle , Lesão Renal Aguda/terapia , Análise Custo-Benefício , Colômbia/epidemiologia , Meios de Contraste/efeitos adversos , Meios de Contraste/química , Árvores de Decisões , Custos de Medicamentos/estatística & dados numéricos , Gastos em Saúde , Hospitalização/economia , Reembolso de Seguro de Saúde/economia , Iohexol/efeitos adversos , Iohexol/análogos & derivados , Iohexol/química , Iohexol/economia , Iopamidol/efeitos adversos , Iopamidol/química , Iopamidol/economia , Tempo de Internação/economia , Programas Nacionais de Saúde/economia , Concentração Osmolar , Pacientes Ambulatoriais , Risco , Diálise Renal/economia , Diálise Renal , Ácidos Tri-Iodobenzoicos/efeitos adversos , Ácidos Tri-Iodobenzoicos/química , Ácidos Tri-Iodobenzoicos/economia
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