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1.
Brasília; s.n; 21 maio 2020.
Não convencional em Português | LILACS, Coleciona SUS, PIE | ID: biblio-1097387

RESUMO

O Informe Diário de Evidências é uma produção do Ministério da Saúde que tem como objetivo acompanhar diariamente as publicações científicas sobre tratamento farmacológico e vacinas para a COVID-19. Dessa forma, são realizadas buscas estruturadas em bases de dados biomédicas, referente ao dia anterior desse informe. Não são incluídos estudos pré-clínicos (in vitro, in vivo, in silico). A frequência dos estudos é demonstrada de acordo com a sua classificação metodológica (revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados, coortes, entre outros). Para cada estudo é apresentado um resumo com avaliação da qualidade metodológica. Essa avaliação tem por finalidade identificar o grau de certeza/confiança ou o risco de viés de cada estudo. Para tal, são utilizadas ferramentas já validadas e consagradas na literatura científica, na área de saúde baseada em evidências. Cabe ressaltar que o documento tem caráter informativo e não representa uma recomendação oficial do Ministério da Saúde sobre a temática. Foram encontrados 21 artigos.


Assuntos
Pneumonia Viral/tratamento farmacológico , Infecções por Coronavirus/tratamento farmacológico , Progressão da Doença , Betacoronavirus/efeitos dos fármacos , Azatioprina/uso terapêutico , Zinco/uso terapêutico , Metilprednisolona/uso terapêutico , Metotrexato/uso terapêutico , Corticosteroides/uso terapêutico , Azitromicina/uso terapêutico , Heparina de Baixo Peso Molecular/uso terapêutico , Ritonavir/uso terapêutico , Combinação de Medicamentos , Oseltamivir/uso terapêutico , Lopinavir/uso terapêutico , Inibidores do Fator de Necrose Tumoral/uso terapêutico , Hidroxicloroquina/uso terapêutico , Mercaptopurina/uso terapêutico
2.
Braz. j. pharm. sci ; 50(4): 793-797, Oct-Dec/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-741342

RESUMO

A reverse phase HPLC method is described for the determination of 6-mercaptopurine in bulk and tablets. Chromatography was carried on a C18 column using a mixture of acetonitrile and 0.05 mol/L sodium acetate buffer (10:90 v/v) as the mobile phase at a flow rate of 1 mL/min-1 with detection at 324 nm. The retention time of the drug was 3.25 min. The detector response was linear in the concentration of 0.01-5 μg/mL. The limit of detection and limit of quantification were 17 and 52 ng/mL respectively. The method was validated by determining its sensitivity, linearity, accuracy and precision. The proposed method is simple, economical, fast, accurate and precise and hence can be applied for routine quality control of mercaptopurine in bulk and tablets.


Descreve-se método de CLAE em fase reversa para a determinação de mercaptopurina a granel e em comprimidos. A cromatografia foi realizada em coluna C18, utilizando mistura de acetonitrila em tampão acetato de sódio 0,05 mol/L (10:90 v/v) como fase móvel, com fluxo de 1 mL/min e detecção a 324 nm. O tempo de retenção do fármaco foi de 3,25 min. A resposta do detector foi linear na concentração de 0,01-5 μg/mL. O limite de detecção e o limite de quantificação foram de 17e 52 ng/mL, respectivamente. O método foi validado pela determinação de sua sensibilidade, linearidade, acurácia e precisão. O método proposto é simples, econômico, rápido, acurado e preciso e, então, pode ser aplicado para controle de qualidade de rotina da mercaptopurina em batelada e em comprimidos.


Assuntos
Mercaptopurina/análise , Química Farmacêutica/classificação , Cromatografia Líquida de Alta Pressão/métodos , Cromatografia de Fase Reversa , Controle de Qualidade
3.
J. bras. med ; 90(6): 49-52, jun. 2006. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-480235

RESUMO

A retocolite ulcerativa é uma doença intestinal inflamatória de causa desconhecida e patogênege complexa. A apresentação clínica depende da extensão e da gravidade da doença, podendo ocorrer diarréia, cólica abdominal, sangramento retal e urgência fecal. Em cerca de 20 por cento - 30 por cento dos casos, além das queixas intestinais, há manifestações dita extra-intestinais. A terapia farmacológica também varia de acordo com características da doença como extensão da inflamação colônica e gravidade do quadro.


Assuntos
Adjuvantes Imunológicos/efeitos adversos , Adjuvantes Imunológicos/uso terapêutico , Corticosteroides , Colite Ulcerativa , Mercaptopurina , Azatioprina , Budesonida , Ciclosporina
4.
Braz. j. med. biol. res ; 37(5): 649-658, May 2004. ilus, tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-357554

RESUMO

A procedure is described for the rapid determination of the intra-erythrocyte concentration of 6-mercaptopurine (6-MP) and its metabolites, 6-thioguanine nucleotides (6-TGN) and 6-methylmercaptopurine (6-MMP). Erythrocytes (8 x 10(8) cells) in 350 æl Hanks solution containing 7.5 mg dithiothreitol were treated with 50 æl 70 percent perchloric acid. The precipitate was removed by centrifugation (13,000 g) and the supernatant hydrolyzed at 100§C for 45 min. After cooling, 100 æl was analyzed directly by HPLC using a Radialpack Resolve C18 column eluted with methanol-water (7.5:92.5, v/v) containing 100 mM triethylamine. 6-TG, 6-MP and the hydrolysis product of 6-MMP, 4-amino-5-(methylthio)carbonyl imidazole, were monitored at 342, 322 and 303 nm using a Shimadzu SPD-M10A diode array UV detector. The analytes eluted at 5.3, 6.0 and 10.2 min, respectively. The calibration curves were linear (rý > 0.998), and the analytical recoveries were 73.2 percent for 6-TG, 119.1 percent for 6-MP and 97.4 percent for 6-MMP. The intra- and inter-assay variations were highest for 6-MP (9.6 and 14.3 percent, respectively). The lowest detectable concentrations were 3, 3 and 25 pmol/8 x 10(8) erythrocytes for 6-TG, 6-MP and 6-MMP, respectively. The quantification limits (coefficients of variation <15 percent) were 8, 10 and 70 pmol/8 x 10(8) erythrocytes for 6-TG, 6-MP and 6-MMP, respectively. The method was applied to the analysis of 183 samples from 36 children under chemotherapy for acute lymphoblastic leukemia. The concentrations of the metabolites in the red cells of the patients ranged from 0 to 1934 pmol/8 x 10(8) erythrocytes for 6-TGN, and from 0 to 105.8 and 0 to 45.9 nmol/8 x 10(8) erythrocytes for 6-MP and 6-MMP, respectively. The procedure gave results that were in agreement with those obtained with other methods designed to detect cases of non-compliance with treatment, including patient interviews and medical evaluation, among others, demonstrating its applicability to monitoring the treatment of leukemic children.


Assuntos
Humanos , Criança , Mercaptopurina , Cromatografia Líquida de Alta Pressão , Eritrócitos , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras , Biomarcadores , Ditiotreitol , Tioguanina
5.
Gastroenterol. latinoam ; 13(4): 270-280, sept. 2002. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-340182

RESUMO

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal. Aún no se conoce su causa, pero existe una respuesta anormal a agentes ambientales como la flora bacteriana colónica en individuos susceptibles genéticamente. Su carácter crónico combina períodos sintomáticos de intensidad variable con períodos de remisión clínica. Útimamente existen avances en su tratamiento, basados en el mejor conocimiento de su patología y nuevos agentes dirigidos a eventos específicos en la fisiopatología de la enfermedad, incluyendo corticoides, inmunosupresores e inmunomoduladores. En este artículo se discuten guías en el tratamiento de la enfermedad de Crohn y agentes farmacológicos emergentes


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doença de Crohn , Mercaptopurina , Corticosteroides , Antibacterianos/administração & dosagem , Azatioprina , Budesonida , Ciclosporina , Interleucinas , Mesalamina , Metotrexato , Probióticos/administração & dosagem
6.
J. bras. med ; 83(3): 15-22, set. 2002.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-322000

RESUMO

A doença de Crohn (DC) é uma enteropatia recorrente, espontânea, debilitante e de etiologia desconhecida. Sua farmacoterapia permaneceu relativamente inalterada nos últimos 20 anos, firmando-se no uso de medicamentos à base de ácido 5-aminossalicílico (5-ASA), corticosteróides, antibióticos e imunossupressores. Investigações recentes sobre a sua fisiopatologia têm produzido novas drogas e tratamentos. Esta revisäo aborda os agentes atualmente em uso e oferece um panorama das terapias em surgimento


Assuntos
Humanos , Mercaptopurina , Ácidos Aminossalicílicos/uso terapêutico , Corticosteroides , Terapia Combinada , Ciclosporina , Doença de Crohn/fisiopatologia , Doença de Crohn/terapia , Apoio Nutricional , Terapia Combinada , Mesalamina , Receptores Imunológicos/uso terapêutico , Sulfassalazina
8.
Arq. gastroenterol ; 36(4): 207-9, out.-dez. 1999.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-262047

RESUMO

Foram estudados 16 pacientes portadores de doença de Crohn com fístulas. A evolução de 29 fístulas, nestes casos, 10 tratadas por cirurgia e 19 através de medicamentos, foi acompanhada quanto à cicatrizaçãoe e melhora do processo.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doença de Crohn/terapia , Fístula Retal/terapia , Mercaptopurina/uso terapêutico , Doença de Crohn/complicações , Seguimentos , Imunossupressores/uso terapêutico , Fístula Retal/tratamento farmacológico , Fístula Retal/etiologia , Fístula Retal/cirurgia
9.
Arq. gastroenterol ; 36(4): 238-43, out.-dez. 1999.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-262051

RESUMO

Objetivo - Chamar a atenção para uma promissora alternativa terapêutica no tratamento de retocolite ulcerativa inespecífica em criança. Método - É descrito o caso de uma criança com diagnóstico de retocolite ulcerativa inespecífica, com forma evolutiva crônica contínua, refratária ao tratamento convencional e que foi tratada com enemas contendo butirato. Revisão de literatura pertinente ao caso foi realizada. Resultados - Paciente de 4 anos, feminina, parda, com diagnóstico de retocolite ulcerativa inespecífica desde 1 ano de idade e evolução refratária ao tratamento com corticóide (via oral e retal) e imunossupressor (6-mercaptopurina). Respondeu de modo satisfatório com melhora do quadro clínico, laboratorial, endoscópico e histológico, após o uso de enemas com butirato semelhante às descrições da literatura internacional. Conclusão - Embora sem estar esclarecido o mecanismo de ação do butirato na retocolite ulcerativa inespecífica, melhora significante foi observada neste caso, acenando como possibilidade terapêutica segura nos casos de retocolite ulcerativa inespecífica confinados a segmentos distais.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Butiratos/uso terapêutico , Colite Ulcerativa/tratamento farmacológico , Enema/métodos , Mercaptopurina/administração & dosagem , Mercaptopurina/uso terapêutico , Administração Oral , Administração Retal , Butiratos/administração & dosagem , Imunossupressores/administração & dosagem , Imunossupressores/uso terapêutico
10.
Rev. invest. clín ; 50(6): 477-81, nov.-dic. 1998. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-241046

RESUMO

Objetivo. Presentar los resultados del tratamiento de 36 niños de escasos recursos económicos con leucemia aguda linfoblástica en un hospital comunitario de 2o. nivel en el estado de Veracruz, México. Características de los niños. El 74 por ciento fue de alto riesgo y el 25 por ciento de riesgo habitutal. El 53 por ciento de los casos fue menor de 2 o mayor de 9 años de edad; el 36 por ciento tuvo más de 50 mil leucocitos/µL y el 39 por ciento tuvo morfología linfocitaria L-2. resultados de tratamiento. Se utilizó quimioterapia en todos, y tratamiento a SNC en 9 de los 36. El tratamiento fue gratuito. La supervivencia libre de enfermedad a tres años fue de 64 por ciento y la supervivencia libre de eventos de 47 por ciento que son valores bajos comparados con los de la literatura. Conclusiones. Consideramos que fue posible extender los buenos resultados del tratamiento a nuestra población de leucemicos ya que nuestra población no sólo fue de muy alto riesgo, sino que se enfrenta a factores de riesgo biológico, y a pobres condiciones nutricionales socioeconómicas y culturales


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Adolescente , Mercaptopurina/uso terapêutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Asparaginase/uso terapêutico , Citarabina/uso terapêutico , Intervalo Livre de Doença , Doxorrubicina/uso terapêutico , Hospitais Comunitários , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Vincristina/uso terapêutico
11.
12.
Bol. Hosp. San Juan de Dios ; 43(1): 4-9, ene.-feb. 1996.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-174849

RESUMO

Actualmente se dispone de fármacos de primera línea y de probada eficacia, como son los corticoesteroides, la sulfaslazina y el metronidazol; de 2a. línea como la azatioprina y la 6-mercaptopurina, cuya utilidad ya está demostrada y aún de 3a. línea que están comenzando a perfilarse, pero acerca de los cuales se requiere acumular mas experiencia. Es el caso del metotrexato y la ciclosporina. Estos recursos farmacológicos actualmente disponibles han modificado substancialmente la evolución, las complicaciones y el pronóstico de las enfermedades inflamatorias intestinales. En efecto, por una parte son capaces de inducir remisiones en un alto porcentaje de casos (probablemente mayor de 80 porciento) y lo que es tanto o más importante aún, mantener las remisiones obtenidas mediante tratamientos de largo plazo, con dosis reducidas, inductoras de bajos porcentajes de efectos adversos. Los resultados obtenidos con la sulfasalizina y especialmente con la azatioprina y la 6-mercaptopurina han sido particularmente satisfactorios en el tratamiento de la enfermedad de Crohn y muy especialmente en algunas de sus complicaciones, como las fístulas y las lesiones perianales que, hasta no hace mucho, constituían verdaderos desafíos médicos y quirúrgicos


Assuntos
Humanos , Colite Ulcerativa/tratamento farmacológico , Doença de Crohn/tratamento farmacológico , Enterite/tratamento farmacológico , Mercaptopurina/administração & dosagem , Corticosteroides/administração & dosagem , Azatioprina/administração & dosagem , Metronidazol/administração & dosagem , Sulfassalazina/administração & dosagem
13.
Braz. j. med. biol. res ; 28(3): 291-5, Mar. 1995. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-154693

RESUMO

Xanthine oxidase was covalently immbolized on polyacrylamide gel beads, polyamide- 11 and dacron. Hypoxanthine (15 ml of 200 µM), prepared in 0.1 M phosphate buffer, pH 8.0, was circulated through a column containing 1.0g derivatized enzyme at a flow rate of 1.0 ml/min at 28§C. Specific activities of 0.660, 0.072 and 0.016 Units/mg of protein were demonstrable for the polyacrylamide gel beads, dacron and polyamide-11 derivatives, respectively. The action of these water insoluble enzyme derivatives on 6 mercaptopurine (15 ml of 660 µM) was also investigated, under the same experimental conditions, showing specific activites of 0.063 Units/mg, 0.574 µUnits/mg and 0.118 µUnitis/mg, respectively. The 6-mercaptopurine oxidative pathway catalyzed by immobilized xanthine oxidase on dacron stopped at the intermediate compound 6-mercaptopurine oxidative on dracon stopped at the intermediate compound, 6-mercapto-8-hydroxypurine, so that no 6-thiouric acid was produced, whereas the immobilized preparations using polyacrylamide gel beads and polyamide-11 behaved like the soluble enzyme, namely, 6-thiouric acid was the final product. The behavior of dracon-xanthine oxidase immobilized on these three supports was similar to the soluble enzyme. However, although its oxidation is stoichiometric for polyacrylamide gel beads and polyamide- 11 derivatives, and no xanthine formation is observed (steady-state equilibrium), under the action of the enzymedacron derivative the xanthine formation rate (0.164 µUnits/mg) is higher than the uric acid formation rate (0.017 µUnits/mg) compared to the hypoxanthine consumption (0.072 µUnits/mg). These findings suggest again that xanthine oxidase-dacron derivative is limited to the catalysis of oxidation of hypoxanthine carbon atom number 2 as in 6-mercaptopurine


Assuntos
Mercaptopurina/química , Enzimas Imobilizadas/química , Xantina Oxidase/química , Enzimas Imobilizadas/metabolismo , Enzimas Imobilizadas/farmacologia , Xantina Oxidase/metabolismo , Xantina Oxidase/farmacologia
14.
Rev. med. interna ; 1(1): 21-3, ene. 1990. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-252429

RESUMO

La Leucemia Granulocítica Crónica (LGC), es una enfermedad mieloproliferativa maligna que se presenta con mayor frecuencia de la tercera a la sexta década de la vida, teniendo un promedio de sobrevivencia de 36 meses (1,3,8,9).El tratamiento de elección es la administración de drogas alquelantes (Busulf n) y/o antimetabólitos.(1,3,10,11). El objetivo del presente estudio fue evaluar la efectividad, así como el tiempo de sobrevida, logrados con la quimioterapia, usando la asociación de Busulf n y 6-Mercaptopurina (6-MP) en pacientes con LGC. Al estudio ingresaron 31 pacientes durante el período de octubre de 1968 a diciembre de 1986, habiéndose dado ciclos de 1 a 7 veces, y con una duración que osciló entre 7 y 104 días. Se observó en todos los pacientes que la remisión se logró en un periódo m s corto al usar la asociación mencionada, que cuando se aplicó el tratamiento único con Busulf n, así como un periódo m s largo entre el diagnóstico inicial y la crisis bl stica. Bas ndonos en la experiencia previa con el uso de los citost ticos únicos, proponemos el uso combinado de estos dos medicamentos: Busulf n y 6-MP, para lograr la remisión al hacer el diagnóstico de LGC activa y las recaídas subsecuentes


Assuntos
Humanos , Criança , Adolescente , Adulto , Idoso , Mercaptopurina/uso terapêutico , Bussulfano/uso terapêutico , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/tratamento farmacológico
15.
Rev. Inst. Nac. Cancerol. (Méx.) ; 33(1): 292-7, ene.-mar. 1987.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-46946

RESUMO

En un espacio de 9 años se han registrado en el Instituto 122 pacientes con el diagnóstico de Linfoma No Hodgkin (excluyendo Linfoma de Burkitt). La presentación clínica más frecuente aconteció en abdomen sobre tudo a nivel de la región ileocecal, seguido por presentación en cabeza y cuello. En tercer lugar la presentación más común aconteción en mediastino con la consecuente presentación de un síndrome de compresión de vena cava superior. Al momento del diagnóstico el sitio más común de metástasis fué en la médula osea (27.8%) seguido de hígado. Sólo el 2.4% de estos pacientes tuvieron infiltración al sistema nervioso central al diagnóstico. Las complicaciones observadas al momento del diagnóstico fueron de índole infecciosa y metabólicas. Desde el punto de vista histopatológico predominó en un poco más el linfoma difuso indiferenciado tipo no Burkitt (37.7%). Más de la mitad de los 122 pacientes estudiados presentaron estadios avanzados (III y IV). Se enfatiza que la participación del cirujano en este padecimiento es el de tomar la biopsia o bien efectuar la resección del tumor abdominal único cuando sea posible. La toma de biopsia en grandes tumores abdominales sin resección del proceso tumoral puede conducir a una perforación intestinal que aunado al estado nutricional tan precario de estos pacientes y la presencia de quimioterapia puede conducir a la perforación o si ya está presente a producir una septicemia. En estos últimos casos se encontraron 9 pacientes tratados con el protocolo 8001, de los cuales solo un paciente se encuentra sano y en remisión a 58 meses después del diagnóstico y en el cual se redujo la quimioterapia al 50% al momento de iniciar tratamiento además de administrar alimentación parenteral. La sobrevida actuarial a 3 años con el protocolo 8001 es de 60% mientras con el 8506 es de 73%; situación estadísticamente significativa (0.01). A pesar de que éste último estudio lleva poco tiempo de evolución parece ser que la respuesta a largo plazo va a ser superior al 8001


Assuntos
Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica , Linfoma/tratamento farmacológico , Mercaptopurina/administração & dosagem , Asparagina/administração & dosagem , Cobalto/uso terapêutico , Citarabina/administração & dosagem , Esquema de Medicação , Hidrocortisona/administração & dosagem , Linfoma/complicações , Linfoma/radioterapia , Metotrexato/administração & dosagem , Prognóstico
16.
Arq. bras. med ; 59(4): 227-30, ago. 1985. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-30760

RESUMO

Säo analisados os parâmetros clínicos e hematológicos de 21 casos de leucemia linfóide aguda acompanhadas no período de maio de 1979 a março de 1983. O índice de remissäo completa obtido foi de 60%. A percentagem de recaídas até a presente data é de 33,3%. Procurando melhorar estes índices, é proposto um protocolo mais agressivo, incluindo uma intensificaçäo precoce e modificaçäo no esquema de manutençäo, obedecendo à atual orientaçäo seguida pelos principais grupos cooperativos que vêm se dedicando ao problema da LLA no adulto


Assuntos
Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Mercaptopurina/administração & dosagem , Doxorrubicina/administração & dosagem , Leucemia Linfoide/tratamento farmacológico , Metotrexato/administração & dosagem , Prednisona/administração & dosagem , Vincristina/administração & dosagem , Doença Aguda
17.
Rev. invest. clín ; 35(1): 55-8, 1983.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-14563

RESUMO

Los casos de leucemia aguda em cuya evolucion se presenta un embarazo no han sido frecuentes hasta el momento. Se informan 2 casos con leucemia aguda mieloblastica y uno con linfoblastica que se embarazon estando en remision completa y en tratamiento de mantenimiento con 6-mercaptopurina, ciclofosfamida y methotrexate. En dos casos el producto murio en utero; uno de ellos con grandes malformaciones. El tercero tuvo gemelos univitelinos, uno con minimas malformaciones, pero estudios de medula osea y cromosomico normales y ambos en buenas condiciones despues de 2 anos.El embarazo no influyo en la evolucion de la leucemia. Se propone utilizar metodos anticonceptivos en las pacientes leucemicas en edad fertil


Assuntos
Gravidez , Adolescente , Humanos , Feminino , Leucemia Linfoide , Leucemia Mieloide Aguda , Complicações Neoplásicas na Gravidez , Mercaptopurina , Ciclofosfamida , Metotrexato
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