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1.
Mundo saúde (Impr.) ; 41(2): [244-252], abr. 2017. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-972994

RESUMO

O contexto de isolamento social e de restrição dos relacionamentos sociais gerado pela hanseníase promove adiminuição na participação na comunidade, destacando a importância do suporte social. Desta forma, esse estudo tevecomo objetivo avaliar o grau de restrição de participação e o suporte social recebido pelos indivíduos em tratamentopara hanseníase em dois centros de referência para hanseníase no município de Juiz de Fora-MG, Brasil. Foram aplicadasas Escalas de Participação e de Avaliação do Suporte Social, no primeiro semestre de 2014, nos indivíduos inseridosnesses centros. Para análise estatística foram utilizados teste de Wilcoxon, correlação de Spearman e teste exato deFisher, com nível de significância de p<0,05. A partir dos resultados, observa-se que 60% dos sujeitos não apresentaramrestrição de participação, e altos valores de disponibilidade e de satisfação dos suportes oferecidos. Pode-se ressaltara família e os profissionais de saúde como fonte desse suporte. Destaca-se o suporte social tipo emocional, vistoque os indivíduos com hanseníase que apresentavam incapacidades e os que não tiveram restrição de participaçãoapontaram uma associação com a satisfação desse suporte. A partir deste estudo, conclui-se que o suporte social podeser apontado como um fator protetor, tornando-se essencial a escuta ao indivíduo, não perdendo de vista a noçãode que o cuidado não se remete apenas aos sinais visíveis da doença, mas antes a todo o contexto social ao qual oportador encontra-se inserido


The context of social isolation and restriction of social relationships created by leprosy promotes decreased participationin the community, highlighting the importance of social support. Thus, this study aimed to assess the degree ofparticipation restriction and social support received by individuals in treatment for leprosy in two reference centers forleprosy in the city of Juiz de Fora. The Participation and Evaluation of Social Support Scales were applied in the firsthalf of 2014 to individuals inserted in these centers. Statistical analyses were performed using Wilcoxon test, Spearmancorrelation and Fisher’s exact test, with a significance level of p<0.05. According to the results, 60% of the subjects didnot present participation restriction, and high values of availability and satisfaction of the support offered were observed.The family and health professionals can be highlighted as this source of support. The emotional type of social supportis noteworthy, as individuals with leprosy who had disabilities and those without participation restriction showed anassociation with the satisfaction of that support. It was concluded that social support can be seen as a protective factor,making it essential to listen to the individual, not losing sight of the notion that care does not refer only to the visiblesigns of the disease, but rather the whole social context to which the carrier is inserted


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Adulto , Hanseníase , Apoio Social , Participação Social , Sulfonas , Quimioterapia Combinada
2.
An. bras. dermatol ; 91(5): 652-654, Sept.-Oct. 2016. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-827762

RESUMO

Abstract: Non-steroidal, anti-inflammatory drugs, followed by antibiotics, are the main causes of fixed drug eruption. They provoke one or several round erythematous or bullous lesions that recur in the same place after taking the causative medication. A positive patch test on residual, lesional skin can replace satisfactorily oral reintroduction. We describe the case of a 74-year-old woman with numerous, rounded, erythematous lesions on the trunk and recurrent blistering on the fifth right-hand finger, which developed a few hours after taking etoricoxib. Lesional patch testing with etoricoxib was positive and reproduced the typical pattern of a fixed drug eruption upon histopathology. We emphasize the specific reactivity of the etoricoxib patch test, and the capacity to reproduce the histologic pattern of the reaction.


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Piridinas/efeitos adversos , Sulfonas/efeitos adversos , Testes do Emplastro/métodos , Erupção por Droga/etiologia , Inibidores de Ciclo-Oxigenase 2/efeitos adversos , Erupção por Droga/patologia
3.
Int. j. morphol ; 34(2): 533-540, June 2016. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-787033

RESUMO

Sildenafil is widely used for the treatment of erectile dysfunction with few studies are available on the protective role of propolis against its reproductive toxicity. The present study aims to investigate the hormonal biochemical and histomorphometric alterations induced in the testicular tissues by sildenafil overdoses. Four groups of rabbits were exposed to sildenafil with or without propolis as follows: Group I received the formulated vehicle, Group II received sildenafil (3 mg/kg), Group III received propolis (50 mg/kg), Group IV received sildenafil plus propolis. Sildenafil lowered body weight gain, testosterone and follicular stimulating hormone concentration but increased testis index while luteinizing hormone was almost not affected. Moreover, sildenafil treated rabbits showed degenerative seminiferous tubules and disturbance of spermatogenesis together with spermatocytes sloughing and nuclear alterations. Exposure to sildenafil plus propolis ameliorated tubular alterations, spermatogenesis disturbances, hormonal levels changes and partially protected spermatocytes from morphological nuclear alterations but could not ameliorate the effect on the body weight gain and testis index. The findings of the present work may indicate that propolis can ameliorate partially the reproductive toxicity induced by sildenafil overdoses with more need for further studies on the adverse effect of these doses on the other vital organs.


El sildenafil es un medicamento ampliamente utilizado para el tratamiento de la disfunción eréctil y existen pocos estudios disponibles referente a la función protectora del propóleo contra su toxicidad reproductiva. El objetivo fue investigar las alteraciones hormonales, bioquímicas e histomorfométricas, inducidas en los tejidos testiculares por sobredosis de sildenafil. Cuatro grupos de conejos fueron expuestos a sildenafil con o sin propóleo de la siguiente manera: grupo I recibió el sildenafil formulado, grupo II recibió sildenafil (3 mg/kg), grupo III recibió propóleo (50 mg/kg) y el grupo IV recibió sildenafil más propóleo. El sildenafil redujo el peso corporal, la testosterona y la concentración de la hormona foliculoestimulante, sin embargo, se observó un aumento del índice testicular mientras que la hormona luteinizante casi no se vio afectada. Por otra parte, los conejos tratados con sildenafil mostraron degeneración de los túbulos seminíferos, trastornos de la espermatogénesis y alteraciones nucleares de los espermatocitos. Con el uso de sildenafil más propóleo fue posible disminuir las alteraciones de los túbulos seminíferos, los trastornos de la espermatogénesis y los niveles de cambios hormonales; los espermatocitos fueron protegidos parcialmente de alteraciones nucleares morfológicas, pero no pudo mejorar el efecto de aumento de peso corporal e índice testicular. Los resultados indican que el propóleo puede aliviar, en parte, la toxicidad en la reproducción inducida por sobredosis de sildenafil. No obstante, existe la necesidad de realizar más estudios sobre los efectos adversos de estas dosis en otros órganos vitales.


Assuntos
Animais , Masculino , Coelhos , Tamanho do Órgão/efeitos dos fármacos , Piperazinas/envenenamento , Própole/farmacologia , Sulfonas/envenenamento , Doenças Testiculares/prevenção & controle , Testículo/patologia , Peso Corporal , Overdose de Drogas , Purinas , Túbulos Seminíferos/efeitos dos fármacos , Túbulos Seminíferos/patologia , Citrato de Sildenafila/envenenamento , Espermatogênese/efeitos dos fármacos , Testículo/efeitos dos fármacos , Testosterona/sangue
4.
Int. j. morphol ; 34(2): 570-574, June 2016. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-787038

RESUMO

Sildenafil is a strong peripheral vasodilator and is used to treat cardiovascular and neurosurgery. The purpose of this study was to investigate the immunohistochemical and ultrastructural effects of sildenafil on dental pulp of rats. The study was performed with adult female Wistar-Albino rats. Control group (n= 7) were fed on standard laboratory diet until surgery. The study group (n= 7) were administered sildenafil orally with orogastric tube 10 mg·kg-1 once a day for 30 days. Each rat was anesthetized and incisor teeth were removed. This study examined the immunohistochemical and ultrastructural effects of sildenafil on the dental pulp in rats. The relaxation from the vessel, endothelial cell hyperplasia, moderate degeneration of collagen fibers were observed to cause degenerative changes in odontoblast with sildenafil. In the pulp tissue long-term use sildenafil is thought to cause degeneration and new vessel formation.


El sildenafil es un vasodilatador periférico importante y se utiliza para tratar enfermedades cardiovasculares y en neurocirugía. El propósito de este estudio fue investigar los efectos inmunohistoquímicos y ultraestructurales del sildenafil sobre la pulpa dental de ratas. El estudio se realizó con ratas Wistar albinas, hembras adultas. El grupo de control (n= 7) fue alimentado con una dieta estándar de laboratorio hasta que se realizó la cirugía. El grupo de estudio (n= 7) fue tratado con sildenafil por vía oral y sonda orogástrica 10 mg·kg-1 una vez al día durante 30 días. Cada rata fue anestesiada y se extrajeron los dientes incisivos. Se examinaron los efectos inmunohistoquímicos y ultraestructurales del sildenafil sobre la pulpa dentaria. Con la administración de sildenafil se observó la relajación de los vasos, la hiperplasia de las células endoteliales y una degeneración moderada de fibras colágenas causando cambios degenerativos en los odontoblastos. En el tejido pulpar, el uso de sildenafil a largo plazo puede causar la degeneración y neoformación de vasos.


Assuntos
Humanos , Feminino , Ratos , Polpa Dentária/efeitos dos fármacos , Polpa Dentária/ultraestrutura , Inibidores da Fosfodiesterase 5/administração & dosagem , Piperazinas/administração & dosagem , Imuno-Histoquímica , Purinas , Ratos Wistar , Citrato de Sildenafila , Sulfonas
5.
Acta cir. bras ; 30(5): 339-344, 05/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-747023

RESUMO

PURPOSE: To investigate the effect of vardenafil in kidney of rats submitted to acute ischemia and reperfusion. METHODS: Twenty-eight rats were randomly distributed into two groups. Right nephrectomy was performed and the vardenafil group received vardenafil solution (at a concentration of 1 mg/ml in 10 mg/kg) while the control group received 0.9% saline solution (SS) one hour prior to the ligature of the left renal pedicle. After one hour of ischemia, animals were submitted to twenty-four hours of reperfusion, followed by left nephrectomy. The kidney's histological parameters evaluated on the study included vacuolar degeneration and tubular necrosis. Apoptosis was assessed by immunohistochemistry for cleaved caspase-3 using the point-counting and digital methods (Cytophotometry). Also, a biochemical analysis for creatinine was conducted. RESULTS: There were statistically significant differences between groups only with regards to the vacuolar degeneration parameter and to the cleaved caspase-3 digital method. CONCLUSION: Vardenafil showed a protective effect on the kidney of rats subjected to acute ischemia and reperfusion in this model .


Assuntos
Animais , Masculino , Imidazóis/uso terapêutico , Isquemia/prevenção & controle , Rim/irrigação sanguínea , Rim/efeitos dos fármacos , /uso terapêutico , Piperazinas/uso terapêutico , Traumatismo por Reperfusão/prevenção & controle , Apoptose/efeitos dos fármacos , /análise , Modelos Animais de Doenças , Imuno-Histoquímica , Rim/patologia , Distribuição Aleatória , Ratos Wistar , Reprodutibilidade dos Testes , Sulfonas/uso terapêutico , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Triazinas/uso terapêutico , Dicloridrato de Vardenafila
6.
Hist. ciênc. saúde-Manguinhos ; 22(2): 541-558, Apr-Jun/2015. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-747135

RESUMO

Da perspectiva histórica, todos os elementos que envolvem uma doença, desde sua nomeação até a carga de significado que lhe é atribuída, resultam de "negociações" elaboradas por múltiplos atores sociais. No caso da lepra, a descoberta das sulfonas, em 1941, contribuiu de forma significativa para a transformação do entendimento dessa enfermidade, gerando um questionamento acerca das ações utilizadas para o seu controle/combate, sobretudo o isolamento compulsório dos doentes. Com base nesses pressupostos, este artigo analisa o debate que se constituiu acerca do processo de substituição das antigas práticas profiláticas para o controle da lepra, em um importante periódico de circulação nacional, Arquivos Mineiros de Leprologia, na década de 1950.


From a historical viewpoint, all the elements surrounding a disease, from its name to the weight of meaning attached to it, are the result of "negotiations" in which many sections of society are participants. In the case of leprosy, the discovery of sulfones in 1941 made a significant contribution towards transforming our understanding of this disease, leading to questions being raised as to the measures adopted for its prevention and control, particularly the compulsory isolation of sufferers. On the basis of these assumptions, this article examines the debate which took place regarding the process whereby the old prophylactic procedures for the control of leprosy were replaced, in an important national journal, Arquivos Mineiros de Leprologia, in the 1950s.


Assuntos
Humanos , História do Século XX , Hanseníase/história , Isolamento de Pacientes/história , Sulfonas/história , Hanseníase/tratamento farmacológico , Hanseníase/prevenção & controle , Quarentena/história , Sulfonas/uso terapêutico
7.
Hist. ciênc. saúde-Manguinhos ; 21(4): 1283-1300, Oct-Dec/2014.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-732517

RESUMO

Este estudo investiga as práticas de produção de conhecimento sobre a menopausa no Caism/Unicamp, centro de referência para políticas públicas em saúde da mulher. Foram realizadas observações de consultas ginecológicas, entrevistas com mulheres e médicos e observação de reuniões de apoio psicológico, buscando identificar os discursos que circulam no lugar e o processo de alistamento de diferentes atores para que os conhecimentos ali produzidos alcancem credibilidade e “viajem” além dos limites do hospital-escola, tornando-se “universais”. A análise baseia-se nos “estudos localistas”, alinhados aos estudos sociais de ciência e tecnologia.


This study investigates the practices involved in the production of knowledge about menopause at Caism, Unicamp, a reference center for public policies for women’s health. Gynecological appointments and psychological support meetings were observed, and women and doctors were interviewed in order to identify what discourse circulates there and how different actors are brought in to ensure that the knowledge produced attains credibility and “travels” beyond the boundaries of the teaching hospital to become “universal”. The analysis is based on localized studies aligned with social studies of science and technology.


Assuntos
Animais , Masculino , Camundongos , /genética , Complexo Principal de Histocompatibilidade , Odorantes , Ácido Benzoico , Benzoatos/isolamento & purificação , Benzoatos/urina , Butiratos/isolamento & purificação , Butiratos/urina , Cromatografia Gasosa , Cromatografia por Troca Iônica , Cresóis/isolamento & purificação , Cresóis/urina , Dimetil Sulfóxido , Discriminação Psicológica , Aprendizagem em Labirinto , Camundongos Endogâmicos , Fenóis/isolamento & purificação , Fenóis/urina , Fenilacetatos/isolamento & purificação , Fenilacetatos/urina , Sulfonas/isolamento & purificação , Sulfonas/urina , Ultrafiltração
8.
Clinics ; 69(11): 763-769, 11/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-731108

RESUMO

OBJECTIVES: Vardenafil enhances dilatation of vascular smooth muscle and inhibits platelet aggregation. The purpose of this study was to evaluate the clinical effects of vardenafil and pentoxifylline administration in an experimental model of ischemic colitis. METHODS: Forty female Wistar albino rats weighing 250-300 g were randomized into five experimental groups (each with n = 8) as follows:1) a sham group subjected to a sham surgical procedure and administered only tap water; 2) a control group subjected to a standardized surgical procedure to induce ischemic colitis and administered only tap water; 3) and 4) treatment groups subjected to surgical induction of ischemic colitis followed by the postoperative administration of 5 mg/kg or 10 mg/kg vardenafil, respectively; and 5) a treatment group subjected to surgical induction of ischemic colitis followed by postoperative administration of pentoxifylline at 50 mg/kg/day per day as a single dose for a 3-day period. All animals were sacrificed at 72 h post-surgery and subjected to relaparotomy. We scored the macroscopically visible damage, measured the ischemic area and scored histopathology to determine the severity of ischemia. Tissue malondialdehyde levels were also quantified. RESULTS: The mean Gomella ischemic areas were 63.3 mm2 in the control group; 3.4 and 9.6 mm2 in the vardenafil 5 and vardenafil 10 groups, respectively; and 3.4 mm2 in the pentoxifylline group (p = 0.0001). The mean malondialdehyde values were 63.7 nmol/g in the control group; 25.3 and 25.6 nmol/g in the vardenafil 5 and vardenafil 10 groups, respectively; and 22.8 nmol/g in the pentoxifylline group (p = 0.0001). CONCLUSION: Our findings indicate that vardenafil and pentoxifylline are effective treatment options in an animal model of ischemic colitis. The positive clinical effects produced by these drugs are likely due to their influence on the hemodynamics associated ...


Assuntos
Animais , Feminino , Colite Isquêmica/tratamento farmacológico , Imidazóis/administração & dosagem , Pentoxifilina/administração & dosagem , /administração & dosagem , Piperazinas/administração & dosagem , Colite Isquêmica/patologia , Colite Isquêmica/cirurgia , Colo/patologia , Colo/cirurgia , Modelos Animais de Doenças , Hemodinâmica/efeitos dos fármacos , Malondialdeído/análise , Distribuição Aleatória , Ratos Wistar , Reprodutibilidade dos Testes , Sulfonas/administração & dosagem , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Triazinas/administração & dosagem
10.
Int. braz. j. urol ; 40(3): 390-399, may-jun/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-718249

RESUMO

Purpose Characterize persistence and adherence to phosphodiesterase type - 5 inhibitor (PDE5I) on-demand therapy over 6 months among Brazilian men in an observational, non-interventional study of Latin American men naïve to PDE5Is with erectile dysfunction (ED). Materials and Methods Men were prescribed PDE5Is per routine clinical practice. Persistence was defined as using ≥ 1 dose during the previous 4 - weeks, and adherence as following dosing instructions for the most recent dose, assessed using the Persistence and Adherence Questionnaire. Other measures included the Self - Esteem and Relationship (SEAR) Questionnaire, and International Index of Erectile Function (IIEF). Multivariate logistic regression was used to identify factors associated with persistence/adherence. Results 104 Brazilian men were enrolled; mean age by treatment was 53 to 59 years, and most presented with moderate ED (61.7%). The prescribed PDE5I was sildenafil citrate for 50 (48.1%), tadalafil for 36 (34.6%), vardenafil for 15 (14.4%), and lodenafil for 3 patients (2.9%). Overall treatment persistence was 69.2% and adherence was 70.2%; both were numerically higher with tadalafil (75.0%) versus sildenafil or vardenafil (range 60.0% to 68.0%). Potential associations of persistence and/or adherence were observed with education level, ED etiology, employment status, and coronary artery disease. Improvements in all IIEF domain scores, and both SEAR domain scores were observed for all treatments. Study limitations included the observational design, brief duration, dependence on patient self - reporting, and limited sample size. Conclusion Approximately two-thirds of PDE5I-naive, Brazilian men with ED were treatment persistent and adherent after 6 months. Further study is warranted to improve long-term outcomes of ED treatment. .


Assuntos
Adulto , Idoso , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Disfunção Erétil/tratamento farmacológico , Adesão à Medicação , /uso terapêutico , Brasil , Carbolinas/uso terapêutico , Escolaridade , Imidazóis/uso terapêutico , Satisfação do Paciente , Estudos Prospectivos , Piperazinas/uso terapêutico , Purinas/uso terapêutico , Estatísticas não Paramétricas , Inquéritos e Questionários , Sulfonas/uso terapêutico , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Triazinas/uso terapêutico
11.
Int. braz. j. urol ; 40(3): 373-378, may-jun/2014. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-718250

RESUMO

Objective To compare the safety and efficacy of combined therapy using sildenafil and tamsulosin for management of acute urinary retention (AUR) with tamsulosin alone in patients with benign prostate hyperplasia (BPH). Materials and Methods 101 patients were enrolled in a randomized placebo-controlled study from June 2009 to April 2012. Patients presenting with an initial episode of spontaneous AUR underwent urethral catheterization and then prospectively randomized to receive tamsulosin 0.4mg plus sildenafil 50mg in group A and tamsulosin 0.4mg plus placebo in group B for three days. Urethral catheter was removed three days after medical treatment and patient’s ability to void assessed at the day after catheter removal and seven days later. Patients who voided successfully were followed at least for three months. Results Mean age of patients was 59.64 ± 3.84 years in group A and 60.56 ± 4.12 years in group B (p value = 0.92). Mean prostate volume and mean residual urine were comparable between both groups (p value = 0.74 and 0.42, respectively). Fifteen patients in group A (success rate: 70%) and nineteen patients in group B (success rate: 62.7%) had failed trial without catheter (TWOC) at 7th day following AUR (p value = 0.3). No significant difference was noted between both groups regarding the rate of repeated AUR at one month and three month follow-up period (p = 0.07 and p = 0.45, respectively). Conclusion It seems that combination therapy by using 5-phosphodiesterase inhibitor and tamsulosin has no significant advantages to improve urinary retention versus tamsulosin alone. .


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Antagonistas de Receptores Adrenérgicos alfa 1/administração & dosagem , /administração & dosagem , Piperazinas/administração & dosagem , Hiperplasia Prostática/tratamento farmacológico , Sulfonamidas/administração & dosagem , Sulfonas/administração & dosagem , Retenção Urinária/tratamento farmacológico , Doença Aguda , Análise de Variância , Sinergismo Farmacológico , Quimioterapia Combinada , Sintomas do Trato Urinário Inferior/fisiopatologia , Hiperplasia Prostática/fisiopatologia , Purinas/administração & dosagem , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Cateterismo Urinário , Cateteres Urinários , Retenção Urinária/fisiopatologia
13.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 79(6): 727-733, Nov-Dec/2013. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-697686

RESUMO

O uso de inibidores da fosfodiesterase do tipo 5 como sildenafil, vardenafil e tadalafil tem aumentado atualmente e alguns destes pacientes vêm apresentando perda auditiva neurossensorial súbita. OBJETIVO: Apresentar dois casos de pacientes que apresentaram surdez súbita em uso eventual do medicamento e revisar estudos sobre o uso de inibidores da fosfodiesterase do tipo 5 e surdez súbita. MÉTODO: Estudo analítico de dois casos e revisão sobre o tema no banco de dados da Pubmed/ MedLine e Bireme utilizando as palavras-chave inibidores da fosfodiesterase e surdez súbita e seus correlatos na língua inglesa. RESULTADOS: Os pacientes analisados são jovens, sem comorbidades, em uso de inibidores da fosfodiesterase do tipo 5 e após terapia combinada para o tratamento da surdez súbita, apenas um deles obteve melhora auditiva. Nove estudos científicos foram encontrados. Estudos pré-clínicos e clínicos, transversais e prospectivos foram revisados. CONCLUSÃO: O aumento da ocorrência na prática clínica e relatos científicos na literatura sugerem que o uso de inibidores da fosfodiesterase do tipo 5 seja encarado como fator de risco para surdez súbita. Novos estudos com amostras maiores e grupo controle são necessários para investigar esta associação. .


Phosphodiesterase type 5 Inhibitors, such as sildenafil, vardenafil and tadalafil have been increasingly used today and some of the users have developed sudden sensorineural hearing loss. OBJECTIVE: To present two patients with sudden deafness developed after an occasional use of the drug and review studies on the use of phosphodiesterase type 5 inhibitors and sudden hearing loss. METHOD: Analytical study of two cases and review of the subject matter in the Pubmed/Medline and Bireme databases using the keywords: phosphodiesterase type 5 inhibitors and sudden deafness and its correlates in the English language. RESULTS: The patients analyzed are young without additional disorders, using phosphodiesterase type 5 inhibitors, and after combination treatment for sudden hearing loss only one had hearing improvement. We found nine scientific studies and reviewed preclinical studies, clinical trials, prospective and cross-sectional investigations. CONCLUSION: Increased occurrence in clinical practice and scientific reports in the literature suggest that the phosphodiesterase type 5 inhibitors are considered a risk factor for sudden deafness. Further studies with larger samples and control groups are needed for better assessing this association. .


Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Carbolinas/uso terapêutico , Perda Auditiva Neurossensorial/tratamento farmacológico , Perda Auditiva Súbita/tratamento farmacológico , Imidazóis/uso terapêutico , /uso terapêutico , Piperazinas/uso terapêutico , Sulfonas/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada , Purinas/uso terapêutico , Resultado do Tratamento , Triazinas/uso terapêutico
15.
RBM rev. bras. med ; 70(esp,2)maio 2013.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-683437

RESUMO

A hanseníase é uma doença endêmica no Brasil e constitui grave problema de saúde pública. Em números absolutos, o Brasil é o segundo país que mais registra novos casos da doença por ano no mundo. O tratamento da hanseníase compreende: quimioterapia específica, supressão dos surtos reacionais, prevenção de incapacidades físicas, reabilitação física e psicossocial. A síndrome sulfona é uma condição multissistêmica potencialmente grave que pode ocorrer durante o tratamento de algumas dermatoses, entre elas a hanseníase. Relatamos um caso de síndrome de hipersensibilidade à dapsona (SHD) em um paciente masculino, de 32 anos, ocorrida durante o tratamento de hanseníase multibacilar...


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Dapsona/análise , Dapsona/farmacologia , Dapsona/síntese química , Dapsona , Hanseníase Multibacilar , Sulfonas/análise , Sulfonas/classificação , Sulfonas/imunologia
16.
Medwave ; 13(4)mayo 2013. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-679660

RESUMO

El artículo aborda el tema de los datos relacionados con los estudios de intervención en seres humanos conducidos por la industria farmacéutica y cómo la falta de datos, o bien la distorsión de éstos, puede determinar un impacto sobre la toma de decisiones en clínica y en las revisiones sistemáticas. Se comentan los casos de rosiglitazona (Avandia™, GlaxoSmithKline), rofecoxib (Vioxx™, Merck) y de oseltamivir (Tamiflu™, Roche), como ejemplos de perjuicio (morbilidad y mortalidad mayor en quienes han usado los fármacos), de desperdicio (mayor gasto de los gobiernos en programas de control de problemas de salud pública que no tenían base en evidencia) y de engaño (no reporte de eventos adversos por parte de los encargados de los estudios). Las consecuencias de esta conducta sobre la producción científica son múltiples. Principalmente se produce una reducción y distorsión de la base de evidencia para fundamentar las decisiones clínicas, lo que también incluye el sesgo de publicación. Se recogen varias soluciones planteadas en la literatura internacional como el registro de los ensayos clínicos antes de su realización, el uso de directrices para mejorar la calidad de los reportes, fomentar la publicación de todos los resultados de investigación y la autonomía de la academia e investigadores. El registro de los ensayos clínicos no ha sido eficaz en prevenir la opacidad que rodea la experimentación fase III de los ensayos de intervención financiados por la industria. Deben hacerse cargo de este problema los editores de las revistas biomédicas, las autoridades sanitarias encargadas de dar la aprobación a los fármacos antes de su comercialización, los comités de ética que autorizan la ejecución de ensayos en sus establecimientos, los investigadores y académicos y las organizaciones de pacientes. La industria farmacéutica está llamada a responder a estas propuestas que fomentan la transparencia...


The article addresses the issue of data stemming from interventional studies in humans conducted by the pharmaceutical industry and how lack of data, or data distortion, can impact on clinical decision making and systematic reviews. The cases of rosiglitazone (Avandia ™, GlaxoSmithKline), rofecoxib (Vioxx ™, Merck), and oseltamivir (Tamiflu ™, Roche), are discussed as examples of harm (morbidity and mortality were higher in the treatment groups), waste (government spending in public health programs was not based on evidence), and deception (non-reporting of adverse events in fase III trials). The consequences of this behavior on scientific production are manifold. Most importantly, evidence that is used to inform clinical decisions is reduced and distorted, which also includes publication bias. The article mentions several solutions that have appeared in international literature, such as registration of clinical trials prior to implementation, the use of guidelines to improve the quality of reports, encouraging the publication of all research results and safeguarding autonomy of academy and investigators. Registration of clinical trials has not been effective in preventing the opacity surrounding phase III intervention trials funded by industry. Editors of biomedical journals, health authorities in charge of approving drugs before marketing, ethics committees that authorize the conduct of trials in their facilities, researchers, academics and patient organizations, are all major stakeholders. The pharmaceutical industry is called upon to respond to these proposals that promote transparency. If they do so, public trust in research conducted by them may be recovered.


Assuntos
Humanos , Ensaios Clínicos como Assunto , Indústria Farmacêutica , Viés de Publicação , Má Conduta Científica , Lactonas , Oseltamivir , Sulfonas , Tiazolidinedionas
17.
Acta cir. bras ; 28(4): 282-287, Apr. 2013. ilus, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-670254

RESUMO

PURPOSE: To investigate the effect of sildenafil citrate (SC) on skeletal muscle ischemia-reperfusion (IR) injury in rats. METHODS: Adult male Wistar rats were randomized into three groups: vehicle-treated control (CTG), sildenafil citrate-treated (SCG), and sham group (SG). CTG and SCG had femoral artery occluded for 6 hours. Saline or 1 mg/kg of SC was given 5.5 hours after occlusion. SG had a similar procedure without artery occlusion. Soleus muscle samples were acquired 4 or 24h after the reperfusion. Immunohistochemistry caspase-3 analysis was used to estimate apoptosis using the apoptotic ratio (computed as positive/negative cells). Wilcoxon rank-sum or Kruskal-Wallis tests were used to assess differences among groups. RESULTS: Eighteen animals were included in the 4h reperfusion groups and 21 animals in the 24h reperfusion groups. The mean apoptotic ratio was 0.18±0.1 for the total cohort; 0.14±0.06 for the 4h reperfusion groups and 0.19±0.08 for the 24h groups (p<0.05). The SCG had lower caspase-3 ratio compared to the control groups at the 24h reperfusion time point (p<0.05). CONCLUSION: Sildenafil citrate administration after the onset of the ischemic injury reduces IR-induced cellular damage in skeletal muscle in this rat hindlimb ischemia model.


Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Modelos Animais de Doenças , Músculo Esquelético/irrigação sanguínea , /farmacologia , Piperazinas/farmacologia , Traumatismo por Reperfusão/prevenção & controle , Sulfonas/farmacologia , /análise , Extremidades/patologia , Substâncias Protetoras/farmacologia , Purinas/farmacologia , Distribuição Aleatória , Ratos Wistar , Fatores de Tempo
18.
Int. braz. j. urol ; 39(2): 268-275, Mar-Apr/2013. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-676268

RESUMO

Purpose Recently, the effect of phosphodiesterase inhibitors (PDE5i) in the lower urinary tract symptoms (LUTS) associated to benign prostatic hyperplasia have been studied thoroughly. However, it remains unclear how the PDE5i improve LUTS. Therefore, the aim of the present study was to evaluate the potential of acute administration of the PDE5i sildenafil to improve detrusor overactivity (DO) induced by Nω-nitro-L-arginine methyl ester hydrochloride (L-NAME), an nitric oxide sinthase (NOS) inhibitor, in rats. Materials and Methods Twenty-seven MALE adult Wistar Rats were divided into the following groups: (1) control, (2) L-NAME, (3) sildenafil alone, and (4) L-NAME + sildenafil. The NOS blocker L-NAME (20 mg/rat/day) was given in the drinking water. Sildenafil (100µg/kg) was administrated intravenously (i.v.) acutely, diluted in cremophor, propylene glycol and water. All animals underwent to anesthetized cystometograms. Results The chronic and systemic administration of L-NAME markedly increased the number of non voiding contractions (2.62 (± 0.89)), and frequency of micturition (1.97 (± 0.78)), as well increased volume threshold (2.83 mL (± 1.64)) compared with control group, the number of non voiding contractions (1.17 (± 0.75)), frequency of micturition (1.08 (± 0.65)) and volume threshold (1.16 mL (± 0.38)), p < 0.001, p = 0.01, and p = 0.04, respectively. Sildenafil infusion decreased the number of micturition cycles significantly from the baseline to end point (-0.93 (± 0.34)) in nitric oxide (NO) deficient animals compared with sildenafil infusion alone (control) in animals with normal NO level (0.13 (± 0.25)), p = 0.03. Conclusion Systemic reduction of nitric oxide causes detrusor overactivity and acute infusion of sildenafil reduces the number of micturition cycles in chronic NO-deficient rats. .


Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Óxido Nítrico/deficiência , Inibidores de Fosfodiesterase/administração & dosagem , Piperazinas/administração & dosagem , Sulfonas/administração & dosagem , Bexiga Urinária Hiperativa/tratamento farmacológico , NG-Nitroarginina Metil Éster/administração & dosagem , Óxido Nítrico Sintase/antagonistas & inibidores , Inibidores de Fosfodiesterase/farmacologia , Piperazinas/farmacologia , Purinas/administração & dosagem , Purinas/farmacologia , Distribuição Aleatória , Ratos Wistar , Sulfonas/farmacologia , Bexiga Urinária Hiperativa/etiologia , Micção/efeitos dos fármacos
20.
Arq. bras. cardiol ; 99(3): 848-856, set. 2012. ilus, graf, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-649264

RESUMO

FUNDAMENTO: A hipertensão pulmonar é associada ao pior prognóstico no pós-transplante cardíaco. O teste de reatividade pulmonar com Nitroprussiato de Sódio (NPS) está associado a elevados índices de hipotensão arterial sistêmica, disfunção ventricular do enxerto transplantado e elevadas taxas de desqualificação para o transplante. OBJETIVO: Neste estudo, objetivou-se comparar os efeitos do Sildenafil (SIL) e NPS sobre variáveis hemodinâmicas, neuro-hormonais e ecocardiográficas durante teste de reatividade pulmonar. MÉTODOS: Os pacientes foram submetidos, simultaneamente, ao cateterismo cardíaco direito, ao ecocardiograma e à dosagem de BNP e gasometria venosa, antes e após administração de NPS (1 - 2 µg/Kg/min) ou SIL (100 mg, dose única). RESULTADOS: Ambos reduziram a hipertensão pulmonar, porém o nitrato promoveu hipotensão sistêmica significativa (Pressão Arterial Média - PAM: 85,2 vs. 69,8 mmHg, p < 0,001). Ambos reduziram as dimensões cardíacas e melhoraram a função cardíaca esquerda (NPS: 23,5 vs. 24,8 %, p = 0,02; SIL: 23,8 vs. 26 %, p < 0,001) e direita (SIL: 6,57 ± 2,08 vs. 8,11 ± 1,81 cm/s, p = 0,002; NPS: 6,64 ± 1,51 vs. 7,72 ± 1,44 cm/s, p = 0,003), medidas pela fração de ejeção ventricular esquerda e Doppler tecidual, respectivamente. O SIL, ao contrário do NPS, apresentou melhora no índice de saturação venosa de oxigênio, medido pela gasometria venosa. CONCLUSÃO: Sildenafil e NPS são vasodilatadores que reduzem, de forma significativa, a hipertensão pulmonar e a geometria cardíaca, além de melhorar a função biventricular. O NPS, ao contrário do SIL, esteve associado a hipotensão arterial sistêmica e piora da saturação venosa de oxigênio.


BACKGROUND: Pulmonary hypertension is associated with a worse prognosis after cardiac transplantation. The pulmonary hypertension reversibility test with sodium nitroprusside (SNP) is associated with a high rate of systemic arterial hypotension, ventricular dysfunction of the transplanted graft and high rates of disqualification from transplantation. OBJECTIVE: This study was aimed at comparing the effects of sildenafil (SIL) and SNP on hemodynamic, neurohormonal and echocardiographic variables during the pulmonary reversibility test. METHODS: The patients underwent simultaneously right cardiac catheterization, echocardiography, BNP measurement, and venous blood gas analysis before and after receiving either SNP (1 - 2 µg/kg/min) or SIL (100 mg, single dose). RESULTS: Both drugs reduced pulmonary hypertension, but SNP caused a significant systemic hypotension (mean blood pressure - MBP: 85.2 vs. 69.8 mm Hg; p < 0.001). Both drugs reduced cardiac dimensions and improved left cardiac function (SNP: 23.5 vs. 24.8%, p = 0.02; SIL: 23.8 vs. 26%, p < 0.001) and right cardiac function (SIL: 6.57 ± 2.08 vs. 8.11 ± 1.81 cm/s, p = 0.002; SNP: 6.64 ± 1.51 vs. 7.72 ± 1.44 cm/s, p = 0.003), measured through left ventricular ejection fraction and tissue Doppler, respectively. Sildenafil, contrary to SNP, improved venous oxygen saturation, measured on venous blood gas analysis. CONCLUSION: Sildenafil and SNP are vasodilators that significantly reduce pulmonary hypertension and cardiac geometry, in addition to improving biventricular function. Sodium nitroprusside, contrary to SIL, was associated with systemic arterial hypotension and worsening of venous oxygen saturation.


Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Hemodinâmica/efeitos dos fármacos , Hipertensão Pulmonar/tratamento farmacológico , Hipotensão/induzido quimicamente , Nitroprussiato/uso terapêutico , Piperazinas/uso terapêutico , Sulfonas/uso terapêutico , Vasodilatadores/uso terapêutico , Pressão Sanguínea/efeitos dos fármacos , Pressão Sanguínea/efeitos da radiação , Hemodinâmica/fisiologia , Hipertensão Pulmonar/fisiopatologia , Hipotensão/tratamento farmacológico , Nitroprussiato/efeitos adversos , Cuidados Pré-Operatórios , Purinas/uso terapêutico , Resistência Vascular/efeitos dos fármacos , Resistência Vascular/fisiologia , Vasodilatadores/efeitos adversos , Função Ventricular/efeitos dos fármacos
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