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1.
Brasília; s.n; 15 jul.2020.
Não convencional em Português | LILACS, BRISA/RedTESA, PIE | ID: biblio-1117674

RESUMO

O Informe Diário de Evidências é uma produção do Ministério da Saúde que tem como objetivo acompanhar diariamente as publicações científicas sobre tratamento farmacológico e vacinas para a COVID-19. Dessa forma, são realizadas buscas estruturadas em bases de dados biomédicas, referentes ao dia anterior desse informe. Não são incluídos estudos pré-clínicos (in vitro, in vivo, in silico). A frequência dos estudos é demonstrada de acordo com a sua classificação metodológica (revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados, coortes, entre outros). Para cada estudo é apresentado um resumo com avaliação da qualidade metodológica. Essa avaliação tem por finalidade identificar o grau de certeza/confiança ou o risco de viés de cada estudo. Para tal, são utilizadas ferramentas já validadas e consagradas na literatura científica, na área de saúde baseada em evidências. Cabe ressaltar que o documento tem caráter informativo e não representa uma recomendação oficial do Ministério da Saúde sobre a temática. Foram encontrados 14 artigos e 6 protocolos.


Assuntos
Humanos , Pneumonia Viral/tratamento farmacológico , Infecções por Coronavirus/tratamento farmacológico , Betacoronavirus/efeitos dos fármacos , Sistema Renina-Angiotensina , Avaliação da Tecnologia Biomédica , Omeprazol/uso terapêutico , Dexametasona/uso terapêutico , Oxigenação por Membrana Extracorpórea/instrumentação , Efeito de Coortes , Enoxaparina/uso terapêutico , Peptidil Dipeptidase A/uso terapêutico , Ritonavir/uso terapêutico , Proteína Antagonista do Receptor de Interleucina 1/uso terapêutico , Lopinavir/uso terapêutico , Fibrinolíticos/uso terapêutico , Esomeprazol/uso terapêutico , Darunavir/uso terapêutico , Rituximab/uso terapêutico , Pantoprazol/uso terapêutico , Hidroxicloroquina/uso terapêutico , Anticoagulantes/uso terapêutico
2.
Pesqui. vet. bras ; 39(10): 823-829, Oct. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1056905

RESUMO

According to experimental studies with healthy dogs, omeprazole might decrease the CSF production by about 26%; therefore, book texts have been suggested the usage of omeprazole in medical protocols for hydrocephalus treatment. However, to the best knowledge of the authors, the usage and medical response of the omeprazole with substantial group of illness dogs, such as hydrocephalic animals, was lacking. This report describes clinical, diagnostic, and therapeutic findings in 12 dogs with hydrocephalus in which omeprazole were used for medical treatment. The diagnosis of hydrocephalus was accomplished by transcranial sonography (TCS) and/or computed tomography. The ventricular measurement was assessed periodically by TCS during medical treatment. Six dogs were diagnosed with non-obstrutive hydrocephalus and in the other 6 cases hydrocephalus occurred with other concomitant anomalous encephalic disease often related with obstructive hysdrocephalus, such as quadrigeminal cist, arachnoid cyst, chiary-like malformation, and syringomyelia. All of them had medical improvement after the use of omeprazole and the most of the cases had ventricular size reduction. In 10 dogs, the omeprazole was used as single drug, and in 2 dogs medical treatment with steroids and/or diuretics was previously being performed, and omeprazole was added because conventional treatment was resulting in mild to unsatisfactory medical control of the neurological status. The results of this paper shown that omeprazole may be used to ameliorate the neurological status in symptomatic hydrocephalic dogs. This work may represent the first description about the use of omeprazole in order to treat a substantial group of affected dogs with suspected increased intracranial pressure by hydrocephalus, probably due to limitation of CSF production.(AU)


O omeprazol diminui a produção do fluido cerebrospinal (FCE) por cerca de 26% de acordo com estudos experimentais em cães saudáveis. Segundo o conhecimento dos autores, embora utilizado na prática clínica e recomendado em livros textos, não há até o momento estudos clínicos em um grupo substancial de animais avaliando a resposta terapêutica ao uso do omeprazol em pacientes enfermos, tais como cães hidrocefálicos sintomáticos. Este trabalho descreve os achados clínicos, diagnósticos e terapêuticos em 12 cães com hidrocefalia que foram submetidos ao tratamento com omeprazol para o manejo médico de hidrocefalia. O diagnóstico de hidrocefalia e doenças neurológicas concomitantes foi realizado por ultrassonografia transcraniana (USTC) e/ou tomografia computadorizada. A mensuração do tamanho ventricular foi realizada pela USTC durante o tratamento médico. Seis cães foram diagnosticados com hidrocefalia não obstrutiva e os outros 6 casos apresentaram hidrofalia concomitante com outras afecções encefálicas anômalas comumente associada à hidrocefalia obstrutiva, tal como cisto quadrigêmio, cisto aracnóide, síndrome de chiari-like e seringomegalia. Em 10 cães o omeprazol foi utilizado como droga única e em 2 cães a terapia inicial foi a convencional utilizando esteroides e diuréticos, e o omeprazol foi adicionado, pois a resposta clínica a terapia convencional foi insatisfatória. Todos os animais obtiveram melhora dos parâmetros neurológicos e a maioria teve uma redução do tamanho ventricular após o uso do omeprazol. Os resultados deste estudo demonstram que o omeprazol pode ser utilizado para melhorar o estado neurológico em cães com hidrocefalia. Este estudo representa a primeira descrição clínica usando o omeprazol para tratar uma série de cães com suspeita de aumento da pressão intracraniana devido à hidrocefalia, provavelmente pela capacidade do fármaco em limitar a produção do FCE.(AU)


Assuntos
Animais , Cães , Omeprazol/uso terapêutico , Hidrocefalia/tratamento farmacológico , Hidrocefalia/veterinária , Pressão Intracraniana , Hidrocefalia/diagnóstico por imagem
3.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 71(4): 1137-1142, jul.-ago. 2019. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1038628

RESUMO

O hipoparatireoidismo, quer seja primário ou secundário, é uma doença rara em cães, causada pela diminuição da secreção de paratormônio pelas paratireoides, que leva a sinais clínicos resultantes da hipocalcemia. O omeprazol vem sendo cada vez mais utilizado na medicina veterinária visando à diminuição na produção de líquor, mas existem poucos estudos sobre os efeitos colaterais relacionados ao uso crônico dessa medicação. Relata-se o caso de um cão macho da raça Yorkshire Terrier, com quatro anos de idade, com sinais clínicos de dor, sendo verificada calcificação em pelve e divertículo renal. Segundo o proprietário, o cão fazia uso de omeprazol há mais de dois anos devido ao histórico de hidrocefalia. Os exames laboratoriais evidenciaram anemia microcítica hipocrômica, hipocalemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, hipomagnesemia e hipercalciúria. A dosagem do paratormônio sérico confirmou o hipoparatireoidismo. Após a suspensão do omeprazol, as alterações encontradas nos exames se normalizaram, confirmando que a causa do hipoparatireoidismo era o uso crônico da medicação.(AU)


Primary or secondary hypoparathyroidism is a rare disease in dogs caused by the decreased secretion of parathormone from the parathyroid glands, leading to clinical signs of hypocalcemia. Omeprazole has been increasingly used in veterinary medicine in order to reduce the production of cerebrospinal fluid, but there are few reports of side effects related to its chronic use. We report a case of a four-year-old male Yorkshire terrier with clinical signs of pain, calcification in the pelvis and renal diverticulum. According to the owner, the dog had been receiving omeprazole for over 2 years because of the history of hydrocephalus. Hematological exams revealed hypochromic microcytic anemia, hypokalemia, hyperphosphatemia, hypocalcemia, hypomagnesemia besides hypercalciuria. The determination of serum parathyroid hormone concentrations confirmed hypoparathyroidism. After interrupting omeprazole, the altered features on the exams returned to normal values, confirming that the cause of hypoparathyroidism was the chronic use of the drug.(AU)


Assuntos
Animais , Cães , Omeprazol/efeitos adversos , Hipoparatireoidismo/induzido quimicamente , Hipoparatireoidismo/veterinária , Hipocalcemia/veterinária , Hipopotassemia/veterinária
4.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 11(4): 900-907, jul.-set. 2019. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1005715

RESUMO

Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e clínico de idosos usuários crônicos de omeprazol. Método: Trata-se de um estudo transversal com usuários com idade superior a 60 anos, que retiraram o omeprazol na Farmácia Pública de Panambi/RS. Resultados: Participaram da pesquisa sessenta idosos, com idade média de 67,90 ±5,6 anos. Duas interações graves foram identificadas envolvendo citalopram e clopidogrel. Observou-se a presença nas prescrições de medicamentos que tem a sua absorção alterada pelo uso concomitante com o omeprazol como captopril (25%) e enalapril (16,7%). Conclusão: Dessa forma, evidenciou-se uma população suscetível a riscos que necessita de acompanhamento farmacêutico


Objective: To describe the sociodemographic and clinical profile of elderly chronic omeprazole users. Method: This is a cross-sectional study. Patients aged 60, from the Public Pharmacy of the city of Panambi / RS. Results: A total of 60 elderly chronic omeprazole users participated in the study with an average of 67.90 ± 5.6 years of age. Two serious interactions were identified involving citalopram and clopidogrel. There was the presence in the prescription of drugs that have their absorption altered by concomitant use of omeprazole as captopril (25%) and enalapril (16.7%). Conclusion: Thus, we highlight that there is a population susceptible to risks that needs pharmaceutical monitoring


Objetivo: Describir el perfil sociodemográfico y clínico de los ancianos usuarios crónicos de omeprazol. Método: Es un estudio transversal descriptivo cuantitativo. Participaron en el estudio pacientes con edad igual o mayor de 60 años, usuarios crónicos de omeprazol, y que acudieron al medicamento en la Farmacia Publica de la cuidad de Panambi/RS. Resultados: Participaron de la investigación 60 ancianos 51,7% del sexo femenino, con edad media de 67,90 ±5,6 años, 81,7% relataran alguna comorbilidad, siendo la más prevalente la hipertensión arterial sistémica (61,7%). Los medicamentos que actúan en el tracto alimentar y metabólico fueron los más frecuentes. Se identificaron dos graves interacciones relacionado al citalopram (8,4%) y clopidogrel (1,7%). Se observó en las prescripciones la presencia de medicamentos cuya absorción es alterada por el uso concomitante con el omeprazol, como el captopril (25%) y enalapril (16,7%). Conclusión: De esta forma, se ha evidenciado una populación susceptible a los riesgos y que necesita de acompañamiento farmacéutico


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Omeprazol/efeitos adversos , Omeprazol/uso terapêutico , Saúde do Idoso , Interações Medicamentosas , Relações Profissional-Paciente , Antiulcerosos
5.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 32(2): 110-117, mar.-abr. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-987748

RESUMO

Background: Warfarin is an oral anticoagulant involved in important interactions with foods and other drugs. Objectives: To evaluate the occurrence of adverse events reported by warfarin users and their relationship with drug interactions. Methods: This was an open cohort, prospective study conducted in an 18-month period with warfarin users attending public health clinics of the city of Ijuí, Brazil. Data were collected by means of interviews administered at patients' home every month. Patients' responses were confirmed by review of medical records when patients sought medical care. Data were analyzed by descriptive statistics. Potential drug interactions were evaluated in a database and vitamin K consumption was quantified using a validated method. Results: A total of 68 patients were followed-up; 63 completed the study and 5 died in the study period. Mean number of medications taken by the patients was 9.6 ± 4.5, and mean number of interactions involving warfarin was 2.91 ± 1.52. Most potential interactions increased the risk of bleeding, 61 of them severe interactions and 116 moderate interactions. Eighty-seven episodes of bleeding and 4 episodes of thrombosis were reported by a total of 37 and 4 patients, respectively. At the occurrence of these events, 56.5% of warfarin users were also taking omeprazole, 35.9% were taking simvastatin and 25.0% paracetamol. Most patients had a low vitamin K intake. Conclusions: A high frequency of potential interactions between warfarin and other drugs was detected, but a low intake of foods that could possibly affect the effects of warfarin was observed. Based on our results, it seems prudent to follow patients on warfarin therapy for drug-drug interactions, aiming to control adverse effects and to promote a safe and effective therapy


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Varfarina/efeitos adversos , Serviços de Saúde Comunitária/estatística & dados numéricos , Interações Medicamentosas , Anticoagulantes/efeitos adversos , Anticoagulantes/uso terapêutico , Vitamina K , Omeprazol/uso terapêutico , Análise Estatística , Estudos Prospectivos , Estatística como Assunto , Resultado do Tratamento , Monitoramento de Medicamentos , Sinvastatina/uso terapêutico , Incompatibilidade de Medicamentos , Farmacovigilância , Acetaminofen
6.
Rev. peru. med. integr ; 2(2): 86-91, 2017. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, MOSAICO - Saúde integrativa | ID: biblio-876790

RESUMO

Objetivo: Evaluar si el extracto alcohólico de Plantago major L. tiene actividad gastroprotectora frente a gastritis experimental inducida por ketorolaco administrado en dosis estomatológicas en comparación al omeprazol, en ratas Wistar. Materiales y métodos: Estudio experimental. Se usaron 30 ratas albinas, que fueron divididas en tres grupos de 10 cada uno. El Grupo I recibió ketorolaco a una dosis diaria de 15 mg/kg de peso, el Grupo II recibió 15 mg/kg de ketorolaco + 1 mg/kg de omeprazol, y el Grupo III, recibió los 15 mg/kg de ketorolaco + 500 mg/kg de extracto alcohólico de Plantago major L; por tres días. La evaluación de la actividad gastroprotectora del omeprazol y el extracto alcohólico de Plantago major L. se realizaron por medio de conteo de lesiones en los estómagos de las ratas y cortes histopatológicos. Resultados: Se encontraron 60 lesiones erosivas en las mucosas gástricas de los animales pertenecientes al Grupo I; 3 lesiones en el Grupo II, y 2 lesiones en el Grupo III. Se encontraron diferencias significativas entre grupos (p<0,001). Entre los grupos II y III no se hallaron diferencias significativas. Con respecto al examen histológico, en el grupo control se observaron soluciones de continuidad calificadas como úlceras gástricas, mientras que en los grupos II y III, solo se encontraron erosiones sin alteraciones morfológicas. Conclusión: La administración del extracto alcohólico del Plantago major L. a 500 mg/kg, presentó un efecto gastroprotector similar a la administración de omeprazol en gastritis experimental por AINE en un modelo murino.


Assuntos
Animais , Ratos , Gastrite , Omeprazol , Plantago major/uso terapêutico , Modelos Animais , Plantas Medicinais
7.
Santiago; Chile. Ministerio de Salud; 2017. graf, ilus, tab.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-882587

RESUMO

INTRODUCCIÓN: La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta la mucosa del colon en forma continua, comprometiendo el recto y una porción variable de la extensión del resto del colon, sin la presencia de granulomas en la biopsia. En esta enfermedad, el sistema inmune reconoce esta porción del colon como ajena al cuerpo y lo ataca generando úlceras que caracterizan a esta enfermedad. TECNOLOGÍAS SANITARIAS ANALIZADAS: Adalimumab, azatioprina, golimumab, infliximab, mesalazina, lansoprazol, omeprazol, sulfasalazina y colestiramina. EFICACIA DE LOS TRATAMIENTOS: Se extrajeron 31 revisiones sistemáticas que incluyen 11 ensayos controlados aleatorizados que evaluaban la eficacia de adalimumab, golimumab e infliximab en pacientes con colitis ulcerosa moderada a grave. El tratamiento con adalimumab aumenta ligeramente el número de pacientes que cicatrizan su mucosa e incrementan su score IBDQ (calidad de vida) en más de 12 puntos, a las 8 semanas. El tratamiento con golimumab probablemente aumenta el número de pacientes que responden clínicamente a las 6 semanas, mientras que probablemente aumenta ligeramente el número de pacientes que remite y cicatrizan su mucosa a las 6 semanas. Además, golimumab probablemente no genera diferencias en cuanto a la calidad de vida (cuestionario IBDQ) de pacientes con colitis ulcerosa. El tratamiento con infliximab aumenta el número de pacientes que presentan respuesta clínica a las 8 semanas, mientras que reduce ligeramente el número de pacientes que reciben colectomía a las 54 semanas. No se encontró evidencia de eficacia de los tratamientos sobre una menor hospitalización o una menor estadía hospitalaria, ni estudios que evaluaran la eficacia en niños con colitis ulcerosa. ANÁLISIS ECONÓMICO: Infliximab resultó ser la alternativa que presentó mayor efectividad. Sin embargo, la efectividad incremental en relación a adalimumab es sólo de 0,66 QALYs, superándolo en costes en aproximadamente un 45%. Infliximab y golimumab fueron los tratamientos que presentaron mayor costo en relación a adalimumab. En esto se incluyen los costos de efectos adversos serios, porcentaje de pacientes que se sometían a colectomía mientras estaban en terapia con algún biológico y los costos de administración de infliximab. Para este último se consideró un costo mayor, ya que como su administración es intravenosa se deben considerar las horas en que el paciente debe estar en una sala de observaciones para que se le administre el biológico. En cuanto a las agencias internacionales, Inglaterra recomienda el uso de adalimumab, infliximab o golimumab en pacientes con colitis ulcerosa moderada a grave, siempre y cuando la terapia convencional no funcione o no sea la adecuada. El impacto presupuestario calculado para el primer año de tratamiento fue de MM$1.810 para adalimumab, $MM2.424 para infliximab, y MM$353.378 para golimumab. CONCLUSIÓN: Para dar cumplimiento al artículo 28° del Reglamento que establece el proceso destinado a determinar los diagnósticos y tratamientos de alto costo con Sistema de Protección Financiera, según lo establecido en los artículos 7°y 8° de la ley N°20.850, aprobado por el decreto N°13 del Ministerio de Salud, se concluye que el presente informe de evaluación se considera favorable, de acuerdo a lo establecido en el Título III. de las Evaluaciones Favorables de la Norma Técnica N° 0192 de este mismo ministerio.


Assuntos
Humanos , Adalimumab/uso terapêutico , Azatioprina/uso terapêutico , Resina de Colestiramina/uso terapêutico , Colite Ulcerativa/tratamento farmacológico , Infliximab/uso terapêutico , Lansoprazol/uso terapêutico , Mesalamina/uso terapêutico , Omeprazol/uso terapêutico , Sulfassalazina/uso terapêutico , Avaliação em Saúde/economia , Avaliação da Tecnologia Biomédica/economia
8.
Rev. bras. med. fam. comunidade ; 11(38): 1-10, jan./dez. 2016. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, Coleciona SUS | ID: biblio-877825

RESUMO

Introdução: Os inibidores da bomba de prótons (IBPs) são uma das classes terapêuticas mais prescritas no mundo, sendo omeprazol o representante nas listas de medicamentos essenciais. Estudos indicam que o uso a curto prazo dos IBPs pode ser seguro, apesar de estar relacionado efeitos adversos a longo prazo. Objetivo: Avaliar o perfil dos usuários com prescrição de omeprazol em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), relacionando com tempo de uso, dose e indicação. Métodos: Estudo transversal no qual foram avaliados os prontuários de usuários com prescrições de omeprazol atendidas no mês de maio de 2014 pela farmácia de uma UBS. Resultados: Foram incluídos no estudo 349 pacientes, sendo 75,4% do sexo feminino. A média de medicamentos prescritos por pacientes foi de 4,5 e a idade média de 64,6 anos. A dose de 20mg foi encontrada em 69,8% dos usuários, 84,3% tem prescrição mais de seis meses, e a doença do refluxo e a úlcera gástrica foram as indicações mais citadas; 29,5% dos pacientes não tinham registro de motivo de uso do omeprazol. Conclusão: O maior tempo de uso do omeprazol está associado com maior idade e número de medicamentos prescritos, podendo estes fatores estarem relacionados com o uso irracional de omeprazol, por vezes sem justificativa em prontuário e com tempo prolongado de uso.


Introduction: Proton pump inhibitors (PPIs) are one of the most prescribed therapeutic classes worldwide. Omeprazole, a PPI, is included in the essential medicines list. Studies indicate that short-term use of PPIs can be safe, but that their long-term use is associated with adverse effects. Objective: To evaluate the profile of patients prescribed omeprazole at a Basic Health Unit (BHU) and to evaluate the duration of use, prescribed dose, and indication for use. Methods: This was a cross-sectional study. The medical records of patients prescribed omeprazole in May 2014 were identified by the pharmacy of the BHU, and were reviewed. Results: Of the 349 patients included, 75.4% were female patients and the average age was 64.6 years. The average number of drugs prescribed was 4.5 per patient. A dose of 20 mg was prescribed most frequently (69.8%), and 84.3% of patients had been prescribed omeprazole for more than six months. Gastro-esophageal reflux disease and gastric ulcers were the most cited indications for use. However, in 29.5% of the patients in the medical records examined, no indication for the use of omeprazole could be found. Conclusion: Older age and the number of prescription drugs were associated with increased omeprazole use. These factors can also be associated with irrational, and sometimes unjustified, use of omeprazole, and with its prolonged use.


Introdución: Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son una de las clases terapéuticas más recetados en el mundo, y omeprazol es el representante frente a las listas de medicamentos esenciales. Los estudios indican que el uso em poco tiempo de los IBP puede ser seguro, aunque está relacionado con efectos adversos a largo plazo. Objectivo: Evaluar el perfil de los usuarios con las recetas de omeprazol en una Unidad Básica de Salud (UBS), evaluando la duración del uso, dosis e indicación. Métodos: Diseño transversal donde se evaluaron las historias clínicas de los usuarios con las recetas de omeprazol atendidas en mayo 2014 en la farmacia de UBS. Resultados: El estudio incluyó a 349 pacientes, el 75,4% eran mujeres. El número medio de fármacos prescritos para los pacientes fue de 4,5 y la edad promedio de 64,6 años. La dosis de 20 mg se encontró en el 69,8% de los usuarios, el 84,3% tiene receta para más de seis meses, y la enfermedad de reflujo y úlceras gástricas fueron las indicaciones más citadas; 29,5% de los pacientes no tenían registro de la razón para el uso de omeprazol. Conclusión: El tiempo de mayor uso de omeprazol se asocia con la edad avanzada y el número de medicamentos recetados, y estos factores están relacionados con el uso irracional de omeprazol, a veces sin justificación en los registros médicos y el uso a largo plazo.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Prescrições de Medicamentos , Centros de Saúde , Omeprazol
9.
Rev. méd. (La Paz) ; 22(2): 5-11, 2016. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-961352

RESUMO

OBJETIVO: determinar la eficacia del tratamiento estándar con, omeprazol, amoxicilina, claritromicina en la erradicación del Helicobacter pylori en los pacientes que acuden al servicio de gastroenterología en la Caja Petrolera de Salud. MÉTODOS: Se incluyeron en el estudio pacientes que acudieron a consulta externa en gastroenterología en el Hospital Petrolero de Obrajes en el periodo 01 de marzo al 30 de noviembre de 2013. Se excluyeron pacientes que tomaron antibióticos, inhibidor de bomba de protones, así como pacientes gastrectomizados o con Hemorragia digestiva, iniciaron el trabajo 122 pacientes, fueron excluidos 42 pacientes, 80 pacientes concluyeron el estudio. En todos se realizó endoscopia digestiva alta más biopsias para histopatología y test ureasa rápida, luego se indicó tratamiento por 10 días con omeprazol, claritromicina, amoxicilina, entre 30-60 días post tratamiento se realizó la endoscopia de control con biopsias para histopatología y test ureasa rápida. Se realizó estudio estadístico de las variables sometidas a un programa de SPSS versión 16.0, considerando el estudio como significativo a una p< 0.005. RESULTADOS: concluyeron el trabajo 80 pacientes, en los cuales se realizó endoscopia digestiva alta más biopsias pre y post tratamiento. 35% fueron hombres y un 65% mujeres, la edad promedio fue de 46 años, la tasa de erradicación fue de 72.5%. CONCLUSIONES: Si bien el porcentaje de erradicación se considera bajo a moderado, 72.5%, se hizo notar que en 16 pacientes considerados positivos en el segundo control histopatológico se reportaron como muy escasa formas de H. pylori lo que hace inferir que estos pacientes estaban respondiendo al manejo. Prolongando el tratamiento se lograrían tasas de erradicación consideradas óptimas, 92%.


OBJECTIVE: to determine the efficacy of conventional treatment with Omeprazole, Amoxicillin, clarithromycin in the eradication of Helicobacter pylori in patients presenting to the gastroenterology in the Hospital Petrolero de Obrajes. METHODS: the study patients attending out patient gastroenterology included in the clinic from the box all health, in the period march 1 to November 30 of2013. Patients taking antibiotics or protom pump inhibitor, were excluded, and gastrectomy or gastrointestinal bleeding were. Initially managed enroll 122 patients were excluded 42 patients, 80 patients the initiated and concluded the study, in all upper endoscopy it was performed more biopsy for histopathology. The treatment indicated 10 days whit omeprazole, amoxicillin and clarithromycin, between 30 a 60 days post treatment control endoscopy whit biopsy was performed for histopathology and rapid urease test, statistical analysis was performed of the variables subject to a program of SPSS version 16.0 considering the studio as significant a p<0.005. RESULTS: 80 patients were included in which the endoscopic biopsy study was conducted pre and post treatment 35% were male and 65% female. The average age was 46. Cup was achieved eradication 72.5%. CONCLUSIONS: although the percentage of eradication is considered moderate 72,5%, it was noted thatis 16 patients considered positive in the second control few forms of reported Helicobacter pylori, it is making infer that these patients were responding to treatment, perhaps failure treatment time, adding the percentage of patients eradication rates considered would achieve optimal 92%.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Omeprazol/administração & dosagem , Helicobacter pylori , Amoxicilina/administração & dosagem , Biópsia/métodos
10.
Rev. Col. Bras. Cir ; 42(5): 299-304, Sept.-Oct. 2015. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-767842

RESUMO

Objective: To analyze the late results of advanced Chagasic megaesophagus treatment by esophagectomy associated with the use of proton pump inhibitor (omeprazole) as for the incidence of esophagitis and Barrett's esophagus in the remaining stump. Methods : We studied patients with advanced megaesophagus undergoing esophagectomy and transmediastinal esophagogastroplasty. Patients were divided into three groups: A (20) with esophageal replacement by full stomach, without the use of omeprazole; B (20) with esophageal replacement by full stomach, with omeprazole 40 mg/day introduced after the first postoperative endoscopy and maintained for six years; and C (30) with esophageal replacement by gastric tube with use of omeprazole. Dysphagia, weight loss and BMI were clinical parameters we analyzed. Upper gastrointestinal endoscopy was performed in all patients, and determined the height of the anastomosis, the aspect of the mucosa, with special attention to possible injuries arising from gastroesophageal reflux, and the patency of the esophagogastric anastomosis. Results : We studied 50 patients, 28 males (56%) and 22 (44%) females. All underwent endoscopy every year. In the first endoscopy, erosive esophagitis was present in nine patients (18%) and Barrett's esophagus, in four (8%); in the last endoscopy, erosive esophagitis was present in five patients (8%) and Barrett's esophagus in one (2%). When comparing groups B and C, there was no evidence that the manufacturing of a gastric tube reduced esophagitis and Barrett's esophagus. However, when comparing groups A and C, omeprazole use was correlated with reduction of reflux complications such as esophagitis and Barrett's esophagus (p <0.005). Conclusion : The use of omeprazole (40 mg/day) reduced the onset of erosive esophagitis and Barrett's esophagus during the late postoperative period.


Objetivo : analisar os resultados tardios do tratamento do megaesôfago chagásico avançado através da esofagectomia associada ao IBP (omeprazol), com vistas à incidência de esofagite e esôfago de Barrett do coto esofagiano remanescente. Métodos : foram estudados pacientes com megaesôfago avançado submetidos à esofagectomia e à esofagogastroplastia transmediastinal posterior. Os pacientes foram distribuídos em três grupos: A (20) com substituição esofagiana por meio do estômago total, sem o uso do omeprazol; B (20) com substituição esofagiana por meio do estômago total, sem o uso do omeprazol durante este período; após a primeira endoscopia, realizada no pós-operatório, foi introduzido IBP (omeprazol 40mg/dia) e mantido por seis anos; e C (30) com substituição esofagiana por meio do tubo gástrico com uso do omeprazol. A disfagia, a perda ponderal e o IMC foram os parâmetros clínicos analisados. A endoscopia digestiva alta foi realizada em todos os pacientes. Foi determinada a altura da anastomose, a aparência do aspecto da mucosa, com especial atenção para possíveis lesões oriundas de refluxo gastresofágico, a patência da anastomose esofagogástrica. Resultados : na primeira endoscopia, a esofagite erosiva esteve presente em nove pacientes (18%) e o esôfago Barrett, em quatro (8%); na última endoscopia, a esofagite erosiva esteve presente em quatro pacientes (8%) e o esôfago de Barrett em um (2%). Comparando-se os grupos B e C, não houve redução da esofagite e do esôfago de Barrett. Porém, comparando-se os grupos A e C, houve redução de complicações do refluxo, como esofagite e o esôfago de Barrett (p<0,005). Conclusão : os resultados obtidos permitem concluir que o uso de omeprazol (40mg/dia) reduziu o aparecimento de esofagite erosiva e esôfago de Barrett no decorrer do pós-operatório tardio.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gastroplastia/efeitos adversos , Gastroplastia/métodos , Acalasia Esofágica/cirurgia , Esofagectomia/efeitos adversos , Esofagectomia/métodos , Esôfago de Barrett , Omeprazol/uso terapêutico , Inibidores da Bomba de Prótons/uso terapêutico
11.
Anon.
Rev. cuba. farm ; 49(3): 0-0, jul.-set. 2015.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-779737

RESUMO

Es un benzimidazol sustituido que inhibe, a través de un nuevo mecanismo de acción, la secreción ácida en el estómago mediante su efecto específico sobre la bomba de ácido en las células parietales. Mecanismo de acción: es una base débil que se convierte a su forma activa únicamente en el medio ácido de la célula parietal, donde inhibe la enzima H+, K+‒ATPasa, es decir, el último paso de la producción del ácido gástrico. La inhibición es dosis dependiente y afecta tanto la secreción basal como la estimulada, independiente al tipo de estímulo. No actúa sobre los receptores histaminérgicos. El tratamiento provoca, al igual que los antagonistas H2, reducción en la acidez del estómago, que implica incremento en la secreción de gastrina proporcional a la reducción de la acidez. Este aumento de la gastrina es reversible(AU)


Assuntos
Humanos , Omeprazol/uso terapêutico , Comercialização de Medicamentos
12.
Rev. bras. ortop ; 50(2): 232-238, Mar-Apr/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-748343

RESUMO

OBJECTIVES: Epidemiological studies have shown a relationship between long-term use of proton pump inhibitors and bone metabolism. However, this relationship has not yet become established. The aim of the present study was to analyze the mechanical properties and bone mineral density (BMD) of rats that were subjected to long-term omeprazole use. METHODS: Fifty Wistar rats weighing between 200 and 240 g were divided equally into five groups: OMP300 (omeprazole intake at a dose of 300 µmoL/kg/day); OMP200 (200 µmoL/kg/day); OMP40 (40 µmoL/kg/day); OMP10 (10 µmoL/kg/day); and Cont (control group; intake of dilution vehicle). The solutions were administered for 90 consecutive days. After the rats had been sacrificed, their BMD, the mechanical properties of the dissected femurs and their serum Ca++ levels were analyzed. RESULTS: The BMD of the OMP300 group was lower than that of the controls (p = 0.006). There was no difference on comparing the OMP200, OMP40 and OMP10 groups with the controls. The maximum strength and rigidity of the femur did not differ in the experimental groups in comparison with the controls. The OMP300 group had a statistically lower serum Ca++ concentration than that of the controls (p = 0.049), but the other groups did not show any difference in relation to the controls. CONCLUSION: Daily intake of 300 µmoL/kg/day of omeprazole decreased the BMD of the femur, but without changes to the rigidity and strength of the femur in adult rats. .


OBJETIVOS: Estudos epidemiológicos mostram uma relação entre o uso em longo prazo de inibidores de bomba de prótons e o metabolismo ósseo, porém essa relação ainda não está estabelecida. O objetivo deste estudo foi analisar as propriedade mecânicas e a densidade mineral óssea (DMO) de ratos submetidos ao uso de omeprazol em longo prazo. MÉTODOS: Cinquenta ratos Wistar, entre 200 e 240 g, foram divididos igualmente em cinco grupos: OMP300 (ingestão de omeprazol na dose de 300 µmoL/Kg/dia), OMP200 (200 µmoL/Kg/dia), OMP40 (40 µmoL/Kg/dia), OMP10 (10 µmoL/Kg/dia) e Cont (grupo controle; ingestão do veículo de diluição). A administração das soluções ocorreu durante 90 dias seguidos. Após a eutanásia, foram analisadas a DMO, as propriedades mecânicas dos fêmures dissecados e a dosagem de Ca++ sérico. RESULTADOS: A DMO do grupo OMP300 foi menor do que a do Cont (p = 0,006). Não houve diferença na comparação entre os grupos OMP200, OMP40 e OMP10 em relação ao Cont. A força máxima e rigidez do fêmur não foram diferentes nos grupos experimentais quando comparados ao Cont. O grupo OMP300 teve concentrações séricas de Ca++ estatisticamente menores do que o grupo Cont (p = 0,049) sem diferença entre os demais grupos em relação ao Cont. CONCLUSÃO: A ingestão diária de 300 µmoL/Kg/dia de omeprazol diminuiu a DMO do fêmur, porém sem alterações na rigidez e na força do fêmur de ratos adultos. .


Assuntos
Animais , Ratos , Osso e Ossos , Densidade Óssea , Omeprazol
13.
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 30(2): 266-275, Mar-Apr/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-748945

RESUMO

Abstract Objective: The aim of this study was to compare protective effects of ischemic and potential protective effects of pharmacological preconditioning with omeprazole on isolated rat heart subjected to ischemia/reperfusion. Methods: The hearts of male Wistar albino rats were excised and perfused on a Langendorff apparatus. In control group (CG) after stabilization period, hearts were subjected to global ischemia (perfusion was totally stopped) for 20 minutes and 30 minutes of reperfusion. Hearts of group II (IPC) were submitted to ischemic preconditioning lasting 5 minutes before 20 minutes of ischemia and 30 minutes of reperfusion. In third group (OPC) hearts first underwent preconditioning lasting 5 minutes with 100μM omeprazole, and then submitted 20 minutes of ischemia and 30 minutes of reperfusion. Results: Administration of omeprazole before ischemia induction had protective effect on myocardium function recovery especially regarding to values of systolic left ventricular pressure and dp/dt max. Also our findings are that values of coronary flow did not change between OPC and IPC groups in last point of reperfusion. Conclusion: Based on our results it seems that ischemic preconditioning could be used as first window of protection after ischemic injury especially because all investigated parameters showed continuous trend of recovery of myocardial function. On the other hand, preconditioning with omeprazole induced sudden trend of recovery with positive myocardium protection, although less effective than results obtained with ischemic preconditioning not withstand, we must consider that omeprazole may be used in many clinical circumstances where direct coronary clamping for ischemic preconditioning is not possible. .


Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos protetores de efeitos protetores isquêmicos e potenciais de précondicionamento farmacológico com omeprazol no coração isolado de rato submetido à isquemia/reperfusão. Métodos: Os corações de ratos albinos Wistar machos foram excisados e perfundidos em um aparelho de Langendorff. No grupo controle (grupo I), após o período de estabilização, os corações foram submetidos à isquemia global (a perfusão foi totalmente interrompida) por 20 minutos e 30 minutos de reperfusão. Corações do grupo II (IPC) foram submetidos a précondicionamento isquêmico com duração de 5 minutos antes de 20 minutos de isquemia e 30 minutos de reperfusão. No terceiro grupo (OPC), corações foram submetidos a pré-condicionamento com duração de 5 minutos com 100 μM de omeprazol, e, então, submetidos a 20 minutos de isquemia e 30 minutos de reperfusão. Resultados: A administração de omeprazol antes da indução da isquemia teve efeito protetor sobre a recuperação funcional do miocárdio especialmente em relação aos valores de pressão sistólica ventricular esquerda e dp/dt max. Também os nossos achados são de que os valores de fluxo coronário não se alteraram entre os grupos OPC e IPC no último ponto de reperfusão. Conclusão: Com base nos nossos resultados, o pré-condicionamento isquêmico poderia ser usado como primeira janela de proteção após a lesão isquêmica, especialmente porque todos os parâmetros analisados apresentam tendência contínua de recuperação da função do miocárdio. Por outro lado, o pré-condicionamento induzido com omeprazol apresenta tendência repentina de recuperação com proteção miocárdio positiva, embora menos efetiva da obtida com o pré-condicionamento isquêmico. Devemos considerar que o omeprazol pode ser usado em muitas circunstâncias clínicas em que o pinçamento coronariano direto para pré-condicionamento isquêmico não é possível. .


Assuntos
Animais , Masculino , Coração/efeitos dos fármacos , Precondicionamento Isquêmico Miocárdico/métodos , Traumatismo por Reperfusão Miocárdica/prevenção & controle , Omeprazol/farmacologia , Inibidores da Bomba de Prótons/farmacologia , Pressão Sanguínea/efeitos dos fármacos , Circulação Coronária/efeitos dos fármacos , Frequência Cardíaca/efeitos dos fármacos , Omeprazol/uso terapêutico , Inibidores da Bomba de Prótons/uso terapêutico , Ratos Wistar , Valores de Referência , Reprodutibilidade dos Testes , Recuperação de Função Fisiológica/efeitos dos fármacos , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento
14.
Arq. gastroenterol ; 52(1): 59-64, Jan-Mar/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-746479

RESUMO

Background Proton-pump inhibitors have been used for at least two decades. They are among the most commonly sold drugs in the world. However, some controversy remains about the indications for their use and the consequences of their prolonged use. Objectives To evaluate and compare the endoscopic and histopathologic gastric changes in chronic users of proton-pump inhibitors to changes in non-users. Methods A prospective study performed at a tertiary Public Hospital involving 105 patients undergoing upper-gastrointestinal endoscopy. Subjects included 81 proton-pump inhibitor users and 24 non-users (control group). Biopsies of the antral-type mucosa, the antral-fundic transition, and the fundus were evaluated by the Sydney System. The presence of erosion or ulceration, lymphatic follicles, reactive gastropathy, and polypoid or epithelial hyperplasia was also determined. Serum levels of gastrin were measured. Results We found two polyps, one in each group, both of which were negative for Helicobacter pylori. There were two cases of parietal cell hyperplasia in users of proton-pump inhibitors. Gastrin was elevated in 28 users of proton-pump inhibitors and in four members of the control group. We did not find statistically significant differences in the endoscopic or histopathologic findings between the two groups. Conclusions Chronic use of proton-pump inhibitors for the duration examined was not associated with significant gastric changes. An interesting finding was that the 4 chronic users of proton-pump inhibitors who had serum gastrin levels above 500 pg/mL also had positive serology for Chagas disease. .


Contexto Os inibidores da bomba de prótons são usados há pelo menos duas décadas e estão entre as drogas mais vendidas no mundo. Ainda existem controvérsias sobre as indicações e as consequências de seu uso a longo prazo. Objetivos Avaliar as alterações endoscópicas e histopatológicas gástricas em usuários crônicos de inibidores da bomba de prótons e comparar com controles. Métodos Estudo prospectivo reali­zado em Hospital Público terciário com 105 pacientes, 81 usuários de bomba de prótons e 24 controles, submetidos a endoscopia digestiva alta. As biópsias das mucosas do tipo antral, da transição antro fúndica e fúndica foram avaliadas segundo a Classificação de Sidney e verificando também erosão ou úlcera, folículo linfático, gastropatia reativa, hiperplasia epitelial e pólipo. Realizada também a dosagem sérica da gastrina. Resultados Encontramos dois pólipos, um em cada grupo, ambos negativos para Helicobacter pylori e dois casos de hiperplasia de células parietais nos usuários de inibidores da bomba de prótons. A gastrina estava aumentada em 28 usuários de inibidor da bomba de protóns e em 4 do grupo controle. Não encontramos diferenças estatisticamente significantes nos achados endoscópicos e histopatológicos dos dois grupos. Conclusões O uso crônico de inibidores da bomba de prótons no período examinado não se associou com alterações gástricas significantes. O achado mais importante foi a positividade das sorologias para doença de Chagas nos quatro pacientes do grupo de usuários crônicos de inibidores que apresentavam níveis de gastrina sérica superiores a 500 pg/ mL .


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Omeprazol/uso terapêutico , Inibidores da Bomba de Prótons/uso terapêutico , Gastropatias/tratamento farmacológico , Gastropatias/patologia , Biópsia , Doença de Chagas/sangue , Gastroscopia , Helicobacter pylori , Infecções por Helicobacter/tratamento farmacológico , Infecções por Helicobacter/patologia , Estudos Prospectivos , Gastropatias/microbiologia
15.
Mem. Inst. Oswaldo Cruz ; 110(1): 23-47, 03/02/2015. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-741609

RESUMO

In the Americas, areas with a high risk of malaria transmission are mainly located in the Amazon Forest, which extends across nine countries. One keystone step to understanding the Plasmodium life cycle in Anopheles species from the Amazon Region is to obtain experimentally infected mosquito vectors. Several attempts to colonise Ano- pheles species have been conducted, but with only short-lived success or no success at all. In this review, we review the literature on malaria transmission from the perspective of its Amazon vectors. Currently, it is possible to develop experimental Plasmodium vivax infection of the colonised and field-captured vectors in laboratories located close to Amazonian endemic areas. We are also reviewing studies related to the immune response to P. vivax infection of Anopheles aquasalis, a coastal mosquito species. Finally, we discuss the importance of the modulation of Plasmodium infection by the vector microbiota and also consider the anopheline genomes. The establishment of experimental mosquito infections with Plasmodium falciparum, Plasmodium yoelii and Plasmodium berghei parasites that could provide interesting models for studying malaria in the Amazonian scenario is important. Understanding the molecular mechanisms involved in the development of the parasites in New World vectors is crucial in order to better determine the interaction process and vectorial competence.


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Amoxicilina/administração & dosagem , Antibacterianos/administração & dosagem , Medicamentos de Ervas Chinesas/administração & dosagem , Infecções por Helicobacter/tratamento farmacológico , Helicobacter pylori/efeitos dos fármacos , Omeprazol/análogos & derivados , Úlcera Péptica/tratamento farmacológico , Antiulcerosos/administração & dosagem , Claritromicina/administração & dosagem , Método Duplo-Cego , Quimioterapia Combinada , Seguimentos , Infecções por Helicobacter/patologia , Lansoprazol , Omeprazol/administração & dosagem , Estudos Prospectivos , Úlcera Péptica/microbiologia , Úlcera Péptica/patologia , Recidiva , Cicatrização/efeitos dos fármacos
16.
São Paulo; s.n; 2015. [119] p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-870974

RESUMO

INTRODUÇÃO: Os Inibidores de Bombas de Prótons (IBP´s) são comumente prescritos a pacientes em uso de dupla antiagregação plaquetária (DAP) com ácido acetilsalicílico (AAS) e clopidogrel. Entretanto, esta classe de medicamentos, especialmente o omeprazol, tem sido associada à redução da potência antiplaquetária do clopidogrel, levando em muitos casos ao uso de ranitidina como alternativa. MÉTODOS: Foram analisados pacientes com doença arterial coronária (DAC) estável em uso de AAS 100 mg uma vez ao dia. A agregabilidade plaquetária foi medida no momento basal e após uma semana de terapia com clopidogrel na dose de 75 mg uma vez ao dia. Após essa fase inicial, os participantes foram randomizados de modo duplo-cego e duplo-mascarado para omeprazol 20 mg duas vezes dia ou ranitidina 150 mg duas vezes ao dia, sendo os testes de agregação plaquetária novamente repetidos após uma semana. A agregabilidade foi avaliada com a utilização dos seguintes métodos: VerifyNow P2Y12® (Accumetrics - San Diego, CA, EUA, meta principal do estudo), utilizando-se Unidades de Reatividade ao P2Y12 ("P2Y12 Reactivity Units" - PRU) e Inibição Percentual da Agregabilidade (IPA) na descrição da agregabilidade; agregometria de sangue total (AST) por bioimpedância utilizando os reagentes ADP e colágeno, sendo a agregabilidade medida em Ohms; "Platelet Function Analyser" 100® (Siemens Healthcare Diagnostics®, Newark, Delaware, EUA) utilizando o cartucho de colágeno/ADP, com a agregabilidade avaliada pelo tempo de fechamento do orifício em segundos. Além disso, foi feita dosagem de tromboxano B2 (TXB2) sérico na última visita a fim de se avaliar o efeito do AAS. RESULTADOS: Oitenta e cinco pacientes foram incluídos na análise final, sendo 41 no grupo omeprazol e 44 no grupo ranitidina. Houve redução significativa da IPA após o acréscimo de omeprazol (de 26,3 ± 32,9% para 17,4 ± 33,1%; P = 0,025), enquanto o grupo ranitidina não demonstrou modificação significativa (de 32,6 ± 28,9% para...


BACKGROUND: Proton-pump inhibitors (PPIs) are often prescribed to patients taking dual antiplatelet therapy (DAPT) with acetylsalicylic acid (ASA) and clopidogrel. However, this class of medication, especially omeprazole, has been associated with a reduction of clopidogrel efficacy, leading many to substitute omeprazole with ranitidine. METHODS: The present study analyzed patients with stable coronary artery disease (CAD) in use of ASA 100 mg daily. Platelet aggregability was measured at baseline and after one week of clopidogrel 75 mg daily. Then, the subjects were randomized, in a double-blinded, doubledummy fashion, to omeprazole 20 mg twice a day or ranitidine 150 mg twice a day. After one more week, aggregability tests were repeated. Platelet aggregability was evaluated by the following methods: VerifyNow P2Y12TM (Accumetrics - San Diego, California, USA, main endpoint of the study), with aggregability depicted as percent Inhibition of Platelet Aggregation (IPA) and as P2Y12 Reactivity Units (PRU); whole blood aggregometry by bioimpendance using ADP and collagen with aggregability measured in Ohms; and Platelet Function Analyser 100TM (Siemens Healthcare Diagnostics, Newark, Delaware, USA) using collagen/ADP cartridge with aggregability measured in time to closure in seconds. Besides that, serum thromboxane B2 dosage was done on the last visit to evaluate ASA effect. RESULTS: Eighty-five patients were included in final analysis (41 in the omeprazole group and 44 in the ranitidine group). IPA was significantly decreased after addition of omeprazole (from 26.3% ± 32.9 to 17.4% ± 33,1; P = 0.025), with no significant changes being observed in the ranitidine group (from 32.6% ± 28.9 to 30.1% ± 31.3; P = 0.310). When taking into account PRU values, there was a numerical, but statistically non-significant increase in the omeprazole group (from 159.73 ± 83.06 to 173.54 ± 72.29; P = 0.116), with a very slight difference in the ranitidine group (from 153.61 ±...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doença das Coronárias , Omeprazol , Agregação Plaquetária , Ranitidina , Terapêutica
17.
GED gastroenterol. endosc. dig ; 33(4): 34-37, out.-dez. 2014. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-763842

RESUMO

Desde 1988, o omeprazol e outros inibidores de bomba de próton (IBP) têm sido prescritos frequentemente e de forma crônica. Seu amplo uso levantou algumas preocupações sobre a segurança do tratamento crônico com IBPs. Desde então vários relatos de casos e trabalhos têm mostrado uma relação causal entre o uso crônico de IBP e o aparecimento de pólipos gástricos de glândulas fúndicas (PGF). No presente estudo, foi comparado o tipo histológico de pólipos, níveis séricos de gastrina e a presença de Helicobacter pylori em pacientes em uso de IBPs. Método: estudo retrospectivo com revisão do banco de dados informatizados do Serviço de Endoscopia da Gastroclínica Cascavel, sendo inclusos 103 pacientes com pólipos gástricos e divididos em dois grupos - Grupo I: 54 pacientes usuários de IBP há mais de 1 ano; Grupo II: grupo controle, 49 pacientes não usuários de IBP. Resultados: em ambos os grupos, 98% dos pólipos gástricos localizavam-se no corpo gástrico. No Grupo I, 48 (88,8%) pacientes apresentaram pólipos glandulares fúndicos, enquanto que, no Grupo II, 29 (59,3%) pacientes apresentaram PGF, mostrando uma forte associação entre PGF e o uso crônico de IBP, p<0,01. Hipergastrinemia foi encontrada em 28 pacientes, sendo 13 (24,07%) pertencentes ao Grupo I e 15 (30,61%) pertencentes ao Grupo II, não sendo encontrado significância na associação entre o uso crônico de IBP e hipergastrinemia. O teste de urease foi positivo em 3 pacientes do Grupo I (5,56%) e em 12 do Grupo II (24,48%). Conclusão: o tipo histológico de pólipo gástrico mais comum em usuários crônicos de IBPs é do tipo glandular fúndico. Os PGFs não têm relação com a hipergastrinemia e estão associados à ausência de Helicobacter pylori.


Since 1988, omeprazole and other proton pump inhibitors (PPIs) have been prescribed frequently and for long term use. Its widespread use has raised some concerns about the safety of chronic treatment with PPIs. Several case reports and studies have shown a causal relationship between chronic use of PPIs and the appearance of PGF. In this study, we compared the histologic type of polyps, serum gastrin levels and the presence of Helicobacter pylori in patients using PPIs. Method: a retrospective review from the computerized database of Gastroclínica Cascavel endoscopy service, it was included 103 patients with gastric polyps and divided into two groups, Group I: 54 patients using PPIs for more than one year. Group II: control group, 49 patients not using PPIs. Results: in both groups, 98% of gastric polyps were located in the gastric body. In Group I, 48 (88.8%) patients had fundicglandular polyp, while in Group II, 29 (59.3%) patients had fundic glandular polyp (FGP), showing a strong association between FGP and chronic use of PPIs, p <0.01. Hypergastrinemia was found in 28 patients, 13 (24.07%) belonging to Group I and 15 (30.61%) belonging to Group II, no significance was found in the association between the chronic use of PPIs and hypergastrinemia. The urease test was positive in 3 patients in Group I (5.56%) and 12 in Group II (24.48%). Conclusion: the histological type of gastric polyp more common in chronic users of PPIs is the fundic glandular type. The FGPs are unrelated to hypergastrinemia and are associated to absence of Helicobater pylori.


Assuntos
Humanos , Pólipos , Inibidores da Bomba de Prótons , Urease , Omeprazol , Helicobacter pylori
18.
Arq. bras. endocrinol. metab ; 58(7): 731-736, 10/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-726256

RESUMO

Objective It is believed that gastric pH interferes in levothyroxine absorption. Omeprazole, which acts by blocking the secretion of gastric acid, might interfere in hypothyroidism control in patients using levothyroxine and this effect could be dose dependent. The present study aimed to investigate this possibility. Subjects and methods Twenty-one patients with primary hypothyroidism who had been using a stabilized levothyroxine dosage for at least one year were selected and randomly assigned to take omeprazole at the dosage of 40 mg or 20 mg per day. The mean levels of thyroid-stimulating hormone (TSH) before and 3 months after omeprazole usage were compared in the entire sample and in each group. Results Ten patients concluded the entire treatment protocol in the 20 mg group and nine patients in the 40 mg group. There was no significant difference in TSH levels before and 3 months after omeprazole treatment in the entire patient sample (median levels: 2.28 vs. 2.30 mU/L, respectively: p = 0.56). Analysis of each subgroup (20 and 40 mg) showed no significant variation in TSH levels before and 3 months after omeprazole treatment (median levels: 2.24 vs. 2.42 mU/L, p = 0.62, and 2.28 vs. 2.30 mU/L, p = 0.82, respectively). No significant difference in the absolute (p = 0.93) or relative (p = 0.87) delta were observed between the two subgroups. Conclusion Omeprazole in the dosage of 20 or 40 mg/day does not interfere in a clinically relevant manner in the treatment of patients with hypothyroidism that was previously under control. .


Objetivo Acredita-se que o pH gástrico possa interferir na absorção de levotiroxina. O omeprazol, ao inibir a secreção de ácido gástrico, poderia interferir no controle do hipotireoidismo em pacientes em uso de levotiroxina de forma dose-dependente. O presente estudo tem como objetivo investigar essa hipótese. Sujeitos e métodos Vinte e um pacientes em uso de dose estável de levotiroxina por no mínimo um ano foram incluídos e aleatoriamente selecionados para iniciar o uso de omeprazol na dose de 40 mg ou 20 mg por dia. Foram comparados os níveis médios de hormônio tireoestimulante (TSH) antes e 3 meses após o uso de omeprazol, na amostra total e em cada grupo. Resultados Dez pacientes concluíram o protocolo de tratamento no grupo de 20 mg e nove, no grupo de 40 mg. Não houve diferença significativa nos níveis de TSH antes e 3 meses após terapia com omeprazol na amostra total de pacientes (média: 2,28 vs. 2,30 mU/L, respectivamente: p = 0,56). A análise de cada subgrupo (20 e 40 mg) não demonstrou variação significativa nos níveis de TSH antes e 3 meses após terapia com omeprazol (média: 2,24 vs. 2,42 mU/L, p = 0,62 e 2,28 vs. 2,30 um/L, p = 0,82, respectivamente). Não houve diferença significativa no delta absoluto (p = 0,93) ou relativo (p = 0,87) entre os dois subgrupos. Conclusão Omeprazol na dose de 20 ou 40 mg/dia não interfere de forma clinicamente relevante no tratamento de pacientes com hipotireoidismo previamente bem controlados. .


Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Antiulcerosos/administração & dosagem , Terapia de Reposição Hormonal , Hipotireoidismo/tratamento farmacológico , Omeprazol/administração & dosagem , Tiroxina/administração & dosagem , Esquema de Medicação , Interações Medicamentosas , Projetos Piloto , Distribuição Aleatória , Tireotropina/sangue
19.
Braz. j. pharm. sci ; 50(3): 505-511, Jul-Sep/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-728698

RESUMO

The main aim of this study was to develop a multiparticulate system containing mini-tablets of omeprazole formulated with an enteric polymer with pH-dependent solubility. Pre-formulation studies showed good flow and compaction capacity, leading to the production ofhigh quality mini-tablets. The mini-tablets were coated in a fluidized bed with hydroxypropylmethylcellulose /Eudragit(r) L30D55 and packed into hard gelatin capsules. The dissolution profile showed gastro-resistance and zero-order kinetics. The dissolution profile for the formulation containing lactose as the diluent and coated with 12% (tablet weight gain) of polymer was similar to that ofthe reference drug.


O presente trabalho teve como objetivo desenvolver e avaliar um sistema multiparticulado de liberação modificada, composto por mini-comprimidos revestidos com polímero de liberação pH-dependente, utilizando como fármaco modelo o omeprazol. Os mini-comprimidos (diâmetro de 2,5 mm) foram obtidos em máquina de compresssão excêntrica, revestidos em leito fluidizado com hidroxipropilmetilcelulose/Eudragit(r)L30D55 e, em seguida, acondicionados em cápsulas gelatinosas duras. A partir dos resultados obtidos no perfil de dissolução foi possível demonstrar a liberação gastro-resistente e comportamento cinético de ordem zero. A formulação contendo lactose como diluente, com revestimento de 12% de polímero, demonstrou semelhança com o medicamento referência.


Assuntos
Omeprazol/farmacocinética , Comprimidos com Revestimento Entérico/análise , Dissolução/análise
20.
Rev. Fac. Cienc. Méd. Univ. Cuenca ; 32(2): 40-51, Septiembre 2014. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1005363

RESUMO

La prevalencia de reacciones adversas a los medicamentos (RAM) de tipo neuropsiquiátricas se encuentra alrededor del 11,4% del total de las reacciones adversas registradas según la mayoría de estudios. En nuestro medio carecemos de datos.Objetivo: Determinar la prevalencia de RAM de tipo neuropsiquiátricas en pacientes internados en los servicios de pediatría, clínica, cirugía y ginecología-obstetricia del Hospital Vicente Corral Moscoso (HVCM) de la ciudad de Cuenca.Método y materiales: Se realizó un estudio descriptivo a partir del mes de enero de 2014, hasta completar la muestra. La muestra fue de 336 casos y por conglomerados. La información se obtuvo mediante notificación espontánea, con una encuesta basada en la tarjeta amarilla modificada por los autores.Resultados: Se obtuvo una prevalencia de 39,6% casos con posibles RAM de tipo neurop-siquiátricas; el sexo femenino es el más afectado, en una razón de 3 a 1; la edad de mayor afectación está entre los 20 a 29 años; el ser-vicio de atención en donde se encontró una mayor frecuencia fue el de Ginecología-Obstetricia con un 19,96% de los casos; el tipo más frecuente fue la cefalea con un 21,4%; el diag-nóstico asociado con mayor frecuencia fue la neumonía adquirida en la comunidad con un 59,09%; el fármaco que con mayor frecuencia se asoció a RAM fue la Metoclopramida con un 53,84% (la RAM que con mayor frecuencia se asoció con Metoclopramida fue el mareo con 26%). Conclusión: La presencia de RAM tipo neurop-siquiátricas en el Hospital Vicente Corral Mos-coso presenta una prevalencia alta.


The prevalence of adverse drug reactions (ADRs) of neuropsychiatric type reactions is around 11.4% of all adverse reactions reported by most studies. In our lack of data.Objective: To determine the prevalence of neuropsychiatric RAM type inpatient pediatric services, clinic, surgery and obstetrics and gy-necology of Vicente Corral Moscoso Hospital (HVCM) of the city of Cuenca.Method and Materials: A descriptive study was conducted from January 2014 to complete the sample. The sample was 336 and conglomera-tes. The information was obtained by sponta-neous reporting, with a survey based on yellow card modified by the authors.Results: A prevalence of 39.6% of cases with possible neuropsychiatric RAM type was ob-tained; female gender is most affected, in a ratio of 3-1; most affected age is between 20 to 29 years; the service where a higher fre-quency was found Obstetrics-Gynecology with 19.96% of the cases; type headache was more frequent with 21.4%; diagnosis was more frequently associated with pneumonia acqui-red in the community with a 59.09%; the drug most often associated with metoclopramide RAM was a 53.84%% (the RAM that is most of-ten associated with metoclopramide was dizzi-ness 26%).Conclusion: The presence of neuropsychiatric RAM type Vicente Corral Moscoso in the hospi-tal has a high prevalence.


Assuntos
Adulto , Pediatria , Prevalência , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos , Ranitidina , Centro Cirúrgico Hospitalar , Unidade Hospitalar de Ginecologia e Obstetrícia , Omeprazol , Metoclopramida
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
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