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1.
An. bras. dermatol ; 92(6): 854-857, Nov.-Dec. 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-887124

RESUMO

Abstract: Infantile myofibromatosis is a mesenchymal disorder characterized by the fibrous proliferation of the skin, bone, muscle and viscera. It is the most common fibrous tumor in childhood. We present a newborn with skin and bone disease without visceral involvement, who showed good response to vinblastine and methotrexate. Clinical features, etiology, diagnosis, and treatment are reviewed.


Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Miofibromatose/congênito , Vimblastina/uso terapêutico , Imuno-Histoquímica , Metotrexato/uso terapêutico , Resultado do Tratamento , Miofibromatose/patologia , Miofibromatose/tratamento farmacológico , Fármacos Dermatológicos/uso terapêutico
2.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 69(6): 1426-1436, nov.-dez. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-909833

RESUMO

In spite of the many available protocols, the use of chemotherapy for the management of canine mast cell tumours (MCT) remains empirical, and there is lack of criteria for the choice of protocol and definition of patients who may benefit from treatment. The objective of this study was to evaluate the outcome of dogs with MCT after adjuvant chemotherapy according to the risk of recurrence or metastasis proposed on the literature. This prospective study included 89 followed up dogs with prognosis assesment including clinical, histological, immunohistochemical and genetic features of canine MCT. Patients were grouped according to risk of recurrence and metastasis and recommended treatment with lomustine followed by chlorambucil if considered at high-risk, or vinblastine followed by chlorambucil if a patient was at intermediate risk. Outcome was defined by disease-free interval (DFI) and overall survival (OS) estimated by Kaplan-Meier curve. Adjuvant lomustine was useful for control of canine MCT of high-risk of recurrence or metastasis, but only when sequentially associated to chlorambucil with a DFI of 686 days and not reached OS. There was no difference in outcome in the intermediate-risk group despite choosen treatment. Patients at intermediate-to-low risk may not require adjuvant treatments, even in the absence of free surgical margins.(AU)


Apesar dos inúmeros protocolos disponíveis, o uso da quimioterapia permanece empírico para o mastocitoma canino e faltam critérios para escolha do protocolo e da definição dos pacientes que poderiam se beneficiar do tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar o resultado de cães com mastocitoma após a quimioterapia adjuvante, de acordo com o risco de recorrência ou metástase proposto na literatura. Este estudo prospectivo incluiu 89 cães com acompanhamento clínico e avaliação prognóstica, incluindo características clínicas, histológicas, imuno-histoquímicas e genéticas dos mastocitomas. Os pacientes foram agrupados segundo o risco de recorrência ou metástase, sendo recomendado tratamento com lomustina seguida de clorambucila, se considerados sob alto risco, ou vimblastina seguida de clorambucila, se estivessem sob risco intermediário. O resultado final foi definido pelo intervalo livre de doença (ILD) e pela sobrevida global (SG), estimados pela curva de Kaplan-Meier. Na adjuvância, a lomustina foi útil no controle do mastocitoma canino de alto risco, mas apenas quando associada ao clorambucila, com um ILD de 686 dias, sem atingir a mediana para SG. Não houve diferença no grupo de risco intermediário, independentemente do tratamento escolhido. Pacientes de risco intermediário podem não necessitar de tratamentos adjuvantes, mesmo na ausência de margens cirúrgicas livres.(AU)


Assuntos
Animais , Cães , Quimioterapia Adjuvante/veterinária , Clorambucila/administração & dosagem , Antígeno Ki-67 , Lomustina/administração & dosagem , Mastocitoma/tratamento farmacológico , Mastocitoma/veterinária , Vimblastina/administração & dosagem
3.
Rev. Soc. Bras. Clín. Méd ; 15(3): 192-193, 20170000.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-875533

RESUMO

O linfoma é uma neoplasia originária do sistema linfático, a partir de células linfocitárias. A sintomatologia mais comum é febre, tosse, sudorese noturna, perda de peso, fraqueza e linfoadenopatia indolor. A etiologia ainda permanece desconhecida, tendo sido relacionada ao vírus Epstein-Barr. O diagnóstico se baseia na visualização das células de Reed-Sternberg. O esquema adriamicina, bleomicina, vinblastina e dacarbazina (ABVD) ainda é o tratamento preconizado, associado ou não à radioterapia. Relatamos um caso de linfoma de Hodgkin de apresentação atípica, cujo diagnóstico só foi possível por esplenectomia.(AU)


The lymphoma is a cancer of the lymphatic system originating from lymphocyte cells. The most common symptoms are fever, cough, night sweats, weight loss, weakness, and painless lymphadenopathy. The etiology remains unknown, having been related to the Epstein Barr virus. The diagnosis is based on visualization of Reed Sternberg cells. The adriamycin, bleomicin, vinblastine and dacarbazine (ABVD) regimen is still the preferred treatment, with or without radiation therapy. We report a case of Hodgkin's lymphoma of atypical presentation, the diagnosis of which was only possible through splenectomy.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Doença de Hodgkin/diagnóstico , Doença de Hodgkin/tratamento farmacológico , Células de Reed-Sternberg , Vimblastina/administração & dosagem
4.
Mem. Inst. Oswaldo Cruz ; 110(2): 166-173, 04/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-744479

RESUMO

Despite recent advances in the treatment of some forms of leishmaniasis, the available drugs are still far from ideal due to inefficacy, parasite resistance, toxicity and cost. The wide-spectrum antimicrobial activity of 2-nitrovinylfuran compounds has been described, as has their activity against Trichomonas vaginalis and other protozoa. Thus, the aim of this study was to test the antileishmanial activities of six 2-nitrovinylfurans in vitro and in a murine model of leishmaniasis. Minimum parasiticide concentration (MPC) and 50% inhibitory concentration (IC50) values for these compounds against the promastigotes of Leishmania amazonensis, Leishmania infantum and Leishmania braziliensis were determined, as were the efficacies of two selected compounds in an experimental model of cutaneous leishmaniasis (CL) caused by L. amazonensis in BALB/c mice. All of the compounds were active against the promastigotes of the three Leishmania species tested. IC50 and MPC values were in the ranges of 0.8-4.7 µM and 1.7-32 µM, respectively. The compounds 2-bromo-5-(2-bromo-2-nitrovinyl)-furan (furvina) and 2-bromo-5-(2-methyl-2-nitrovinyl)-furan (UC245) also reduced lesion growth in vivo at a magnitude comparable to or higher than that achieved by amphotericin B treatment. The results demonstrate the potential of this class of compounds as antileishmanial agents and support the clinical testing of Dermofural(r) (a furvina-containing antifungal ointment) for the treatment of CL.


Assuntos
Humanos , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Doença de Hodgkin/tratamento farmacológico , Doença de Hodgkin/patologia , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efeitos adversos , Bleomicina/efeitos adversos , Bleomicina/uso terapêutico , Terapia Combinada , Tomada de Decisões , Dacarbazina/efeitos adversos , Dacarbazina/uso terapêutico , Doxorrubicina/efeitos adversos , Doxorrubicina/uso terapêutico , Doença de Hodgkin/mortalidade , Estadiamento de Neoplasias , Guias de Prática Clínica como Assunto , Medição de Risco , Resultado do Tratamento , Vimblastina/efeitos adversos , Vimblastina/uso terapêutico
5.
Ciênc. saúde coletiva ; 20(2): 471-478, 02/2015. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-742230

RESUMO

No Brasil, a hipertensão e o diabetes mellitus tipo 2 são responsáveis por 60% dos casos de doença renal crônica terminal em terapia renal substitutiva. Estudos americanos identificaram agregação familiar da doença renal crônica, predominante em afrodescendentes. Um único estudo brasileiro observou agregação familiar entre portadores de doença renal crônica quando comparados a indivíduos internados com função renal normal. O objetivo deste artigo é avaliar se existe agregação familiar da doença renal crônica em familiares de indivíduos em terapia renal substitutiva causada por hipertensão e/ou diabetes mellitus. Estudo caso-controle tendo como casos 336 pacientes em terapia renal substitutiva portadores de diabetes mellitus ou hipertensão há pelo menos 5 anos e controles amostra pareada de indivíduos com hipertensão ou diabetes mellitus e função renal normal (n = 389). Os indivíduos em terapia renal substitutiva (casos) apresentaram razão de chance de 2,35 (IC95% 1,42-3,89; p < 0,001) versus controles de terem familiares com doença renal crônica terminal, independente da raça ou doença de base. Existe agregação familiar da doença renal crônica na amostra estudada e esta predisposição independe da raça e da doença de base (hipertensão ou diabetes mellitus).


In Brazil hypertension and type 2 diabetes mellitus are responsible for 60% of cases of end-stage renal disease in renal replacement therapy. In the United States studies have identified family clustering of chronic kidney disease, predominantly in African-Americans. A single Brazilian study observed family clustering among patients with chronic kidney disease when compared with hospitalized patients with normal renal function. This article aims to assess whether there is family clustering of chronic kidney disease in relatives of individuals in renal replacement therapy caused by hypertension and/or diabetes mellitus. A case-control study with 336 patients in renal replacement therapy with diabetes mellitus or hypertension for at least 5 years (cases) and a control matched sample group of individuals with hypertension or diabetes mellitus and normal renal function (n = 389). Individuals in renal replacement therapy (cases) had a ratio of 2.35 (95% CI 1.42-3.89, p < 0.001) versus the control group in having relatives with chronic renal disease, irrespective of race or causative illness. There is family clustering of chronic kidney disease in the sample studied, and this predisposition is irrespective of race and underlying disease (hypertension or diabetes mellitus).


Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Cistectomia , Terapia Neoadjuvante/métodos , Neoplasias da Bexiga Urinária/tratamento farmacológico , Neoplasias da Bexiga Urinária/patologia , Quimioterapia Adjuvante , Cisplatino/administração & dosagem , Metotrexato/administração & dosagem , Análise de Sobrevida , Resultado do Tratamento , Neoplasias da Bexiga Urinária/cirurgia , Vimblastina/administração & dosagem
6.
Rev. salud pública ; 16(2): 259-269, mar.-abr. 2014. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-725009

RESUMO

Objective Breast cancer (BC) and metastatic breast cancer (MBC) are significant causes of deaths amongst women worldwide, including developing countries. The cost of treatment in the latter is even more of an issue than in higher income countries. ErbB2 overexpression is a marker of poor prognosis and the goal for targeted therapy. This study was aimed at evaluating the cost-effectiveness in Colombia of ErbB2+ MBC treatment after progression on trastuzumab. Methods A decision analytic model was constructed for evaluating such treatment in a hypothetical cohort of ErbB2+MBC patients who progressed after a first scheme involving trastuzumab. The alternatives compared were lapatinib+capecitabine (L+C), and trastuzumab+a chemotherapy agent (capecitabine, vinorelbine or a taxane). Markov models were used for calculating progression-free time and the associated costs. Effectiveness estimators for such therapy were identified from primary studies; all direct medical costs based on national fees-guidelines were included. Sensitivity was analyzed and acceptability curves estimated. A 3 % discount rate and third-payer perspective were used within a 5-year horizon. Results L+C dominated its comparators. Its cost-effectiveness ratio was COP $49,725,045 per progression-free year. The factors most influencing the results were the alternatives' hazard ratios and the cost of trastuzumab. Conclusion Lapatinib was cost-effective compared to its alternatives for treating MBC after progression on trastuzumab using a Colombian decision analytic model.


Objetivo El cáncer de seno (CS) y cáncer de seno metastásico (CSM) son importantes causas de muerte entre las mujeres a nivel mundial y en países en vía de desarrollo. En estos últimos los costos de los tratamientos son aún más preocupantes que en países de alto ingreso. La sobreexpresión de ErbB2 es marcador de pobre pronóstico y objetivo de terapias dirigidas. Se evaluó la costo-efectividad de los tratamientos de CSM ErbB2+ en progresión post-trastuzumab en Colombia. Métodos Se desarrolló un modelo analístico de decisiones para evaluar los tratamientos en una cohorte hipotética de CSM ErbB2+ que progresaron después de un primer esquema con trastuzumab. Las alternativas comparadas fueron: lapatinib+capecitabina (L+C), y trastuzumab más un agente quimioterápico (capecitabina, vinorelbinao un taxano). Se usaron modelos de Markov para calcular el tiempo libre de progresión y los costos asociados. Estimaciones de efectividad fueron identificadas de estudios primarios. Se incluyeron todos los costos médicos directos basados en los manuales tarifarios nacionales. Se realizaron análisis de sensibilidad y curvas de aceptabilidad. Se descontaron costos y resultados a una tasa anual de 3 %, la perspectiva de análisis fue del tercer pagador y el horizonte de 5 años. Resultados L+C domina a sus comparadores con un razón de costo-efectividad de COP $49 725 045 por año libre de progresión. Los factores que más influencian los resultados son los hazard ratios de las alternativas y el costo de trastuzumab. Conclusión Lapatinib es costo-efectivo comparado con sus alternativas para el tratamiento del CSM después de la progresión con trastuzumab en el escenario colombiano.


Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/economia , Neoplasias da Mama/economia , Carcinoma Ductal de Mama/economia , /análise , Antimetabólitos Antineoplásicos/economia , Antimetabólitos Antineoplásicos/uso terapêutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Colômbia , Análise Custo-Benefício , Capecitabina/administração & dosagem , Capecitabina/economia , Capecitabina/uso terapêutico , Carcinoma Ductal de Mama/tratamento farmacológico , Países em Desenvolvimento , Progressão da Doença , Intervalo Livre de Doença , Resistencia a Medicamentos Antineoplásicos , Gastos em Saúde , Reembolso de Seguro de Saúde , Cadeias de Markov , Honorários por Prescrição de Medicamentos , Quinazolinas/administração & dosagem , Quinazolinas/economia , /antagonistas & inibidores , Taxoides/administração & dosagem , Taxoides/economia , Trastuzumab/administração & dosagem , Vimblastina/administração & dosagem , Vimblastina/análogos & derivados , Vimblastina/economia
8.
Braz. j. med. biol. res ; 44(6): 531-537, June 2011. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-589982

RESUMO

The Caco-2 cell line has been used as a model to predict the in vitro permeability of the human intestinal barrier. The predictive potential of the assay relies on an appropriate in-house validation of the method. The objective of the present study was to develop a single HPLC-UV method for the identification and quantitation of marker drugs and to determine the suitability of the Caco-2 cell permeability assay. A simple chromatographic method was developed for the simultaneous determination of both passively (propranolol, carbamazepine, acyclovir, and hydrochlorothiazide) and actively transported drugs (vinblastine and verapamil). Separation was achieved on a C18 column with step-gradient elution (acetonitrile and aqueous solution of ammonium acetate, pH 3.0) at a flow rate of 1.0 mL/min and UV detection at 275 nm during the total run time of 35 min. The method was validated and found to be specific, linear, precise, and accurate. This chromatographic system can be readily used on a routine basis and its utilization can be extended to other permeability models. The results obtained in the Caco-2 bi-directional transport experiments confirmed the validity of the assay, given that high and low permeability profiles were identified, and P-glycoprotein functionality was established.


Assuntos
Humanos , /metabolismo , Permeabilidade da Membrana Celular/fisiologia , Cromatografia Líquida de Alta Pressão/métodos , Intestinos/metabolismo , Preparações Farmacêuticas/metabolismo , Aciclovir/farmacocinética , Carbamazepina/farmacocinética , Hidroclorotiazida/farmacocinética , Propranolol/farmacocinética , Raios Ultravioleta , Verapamil/farmacocinética , Vimblastina/farmacocinética
9.
Rev. bras. hematol. hemoter ; 33(1): 10-14, Feb. 2011. graf, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-582740

RESUMO

BACKGROUND: Hodgkin's lymphoma has high rates of cure, but in 15 percent to 20 percent of general patients and between 35 percent and 40 percent of those in advanced stages, the disease will progress or will relapse after initial treatment. For this group, hematopoietic stem cell transplantation is considered one option of salvage therapy. OBJECTIVES: To evaluate a group of 106 patients with Hodgkin's lymphoma, who suffered relapse or who were refractory to treatment, submitted to autologous hematopoietic stem cell transplantation in a single transplant center. METHODS: A retrospective study was performed with data collected from patient charts. The analysis involved 106 classical Hodgkin's lymphoma patients who were consecutively submitted to high-dose chemotherapy followed by autologous transplants in a single institution from April 1993 to December 2006. RESULTS: The overall survival rates of this population at five and ten years were 86 percent and 70 percent, respectively. The disease-free survival was approximately 60 percent at five years. Four patients died of procedure-related causes but relapse of classical Hodgkin's lymphoma after transplant was the most frequent cause of death. Univariate analysis shows that sensitivity to pre-transplant treatment and hemoglobin < 10 g/dL at diagnosis had an impact on patient survival. Unlike other studies, B-type symptoms did not seem to affect overall survival. Lactic dehydrogenase and serum albumin concentrations analyzed at diagnosis did not influence patient survival either. CONCLUSION: Autologous hematopoietic stem cell transplantation is an effective treatment strategy for early and late relapse in classical Hodgkin's lymphoma for cases that were responsive to pre-transplant chemotherapy. Refractory to treatment is a sign of worse prognosis. Additionally, a hemoglobin concentration below 10 g/dL at diagnosis of Hodgkin's lymphoma has a negative impact on the survival of patients after transplant. As far as we know this relationship has not been previously reported.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Transplante Autólogo , Vimblastina , Bleomicina , Doença de Hodgkin , Doxorrubicina , Estudos Retrospectivos , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas , Dacarbazina
10.
J. bras. patol. med. lab ; 45(3): 247-252, jun. 2009. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-523357

RESUMO

INTRODUÇÃO: A significância prognóstica do marcador imunológico CD 20 no linfoma de Hodgkin clássico (LHc) ainda é incerta, particularmente no que se refere à refratariedade ao tratamento inicial. OBJETIVOS: Avaliar a influência da positividade do marcador CD 20 na refratariedade do LHc ao tratamento poliquimioterápico inicial, com o esquema doxorubicina 25 mg/m², bleomicina 10 mg/m², vinblastina 6 mg/m² e dacarbazina 375 mg/m² (ABVD), no Ceará, Brasil. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo analítico incluindo 97 pacientes com diagnóstico de LHc firmado entre janeiro de 2000 e dezembro de 2004. A análise foi realizada avaliando variáveis demográficas, clínicas e laboratoriais. RESULTADOS: Foi evidenciada uma positividade do CD 20 em 38,1 por cento dos pacientes. Na análise bivariada, CD 20 positivo (razão de chance [RC] = 4,02; intervalo de confiança [IC] = 1,09 - 8,54; p = 0,02), a presença de sintomas B (RC = 4,02; IC = 1,18-17,51; p = 0,01) e a elevação da desidrogenase lática (mediana não-refratários 248,5 [200,5 - 389,5]; mediana refratários 356 [208,5 - 545]; p = 0,03) apresentaram relação de pior prognóstico quanto à refratariedade. Na regressão logística, o CD 20 positivo (RC ajustada = 3,6; IC = 0,99 - 13,09; p = 0,05) e a presença de sintomas B (RC ajustada = 5,41; IC = 1,16 - 25,34; p = 0,03) continuaram apresentando pior prognóstico. DISCUSSÃO: Esses dados coincidem com a literatura, em que a positividade do marcador CD 20 está relacionada com pior resposta ao tratamento com ABVD. CONCLUSÃO: Os nossos dados indicam que o tratamento com ABVD não é completamente adequado para a abordagem terapêutica inicial deste subgrupo de pacientes e novas pesquisas precisam ser realizadas no sentido de aperfeiçoar o tratamento destes pacientes.


INTRODUCTION: The prognostic value of CD20 antigen expression in classical Hodgkin lymphoma (cHL) is uncertain, particularly regarding the refractoriness to first-line treatment. OBJECTIVES: To assess the influence of CD20 positiveness on the refractoriness of cHL to first-line chemotherapy with ABVD protocol in Ceará State, Brazil. MATERIAL AND METHODS: Analytical study including 97 patients diagnosed with cHL between January/2000 and December/2004. The analysis was performed evaluating demographic, clinical and laboratory variables. RESULTS: CD20 antigen expression was positive in 38.1 percent of the patients. In the bivariate analysis, CD20 antigen expression (OR = 4.02; CI = 1.09 - 8.54; p = 0.02), the presence of B-symptoms (OR = 4.02; CI = 1.18-17.51; p = 0.01) and an elevated lactate dehydrogenase level (median not refractory 248.5 [200.5 - 389.5]; median refractory 356 [208.5-545]; p = 0.03) showed worse prognosis as to refractoriness. In the logistic regression analysis, the presence of CD 20 (OR = 3.6; CI = 0.99-13.09; p = 0.05) and B-symptoms (OR = 5.41; CI = 1.16-25.34; p = 0.03) continued to show worse prognosis. DISCUSSION: These findings coincide with literature data indicating that CD 20 antigen expression is associated with low response to treatment with ABVD. CONCLUSION: Our data show that the treatment with ABVD is not totally appropriate for the initial therapeutic approach in this subgroup of patients and that further studies are required to optimize their treatment.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doença de Hodgkin/diagnóstico , Doença de Hodgkin/tratamento farmacológico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Bleomicina/administração & dosagem , Dacarbazina/administração & dosagem , Doxorrubicina/administração & dosagem , Biomarcadores Tumorais , Prognóstico , Estudos Prospectivos , Estudos Retrospectivos , Vimblastina/administração & dosagem
11.
Rev. méd. Chile ; 135(3): 341-350, mar. 2007. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-456620

RESUMO

Background: Hodgkin lymphoma is a highly curable disease. Aim: To evaluate the clinical characteristics and the treatment results of Hodgkin lymphoma patients of the National Cancer Program in Chile. Patients and methods: Prospective assessment of 682 patients treated in 18 adult cancer centers. Progression free survival (PFS) and overall survival (OS) were calculated. Median follow up was 127, 95, 87, 72 and 50 months for C-MOPP, radiotherapy (RT), C-MOPP/ABV, NOVP and ABVD, respectively. Results: Median age was 37 years (15-84). Nodular sclerosis and mixed cellularity were equally expressed. Advanced stages (III & IV) were present at diagnosis in 61 percent of cases. Age over 40 was an adverse prognostic factor (p <0.001). The rate of PFS at 5 and 10 years for early stages was 73 percent and 66 percent with RT, 80 percent and 74 percent with C-MOPP+RT, 73 percent and 71 percent with C-MOPP/ABV, 59 percent and 59 percent with NOVP+RT, and 81 percent with ABVD+RT, at 5 years, being significantly lower for NOVP (p =0.02). The rate of OS at 5 and 10 years for advanced stages was 82 percent and 70 percent with RT, 82 percent and 76 percent with C-MOPP+RT, 82 percent and 80 percent with C-MOPP/ABV, 68 percent and 60 percent with NOVP, and 85 percent with ABVD at 5 years, also significantly lower for NOVP (p =0.04). For advanced stages, the rate of PFS at 5 and 10 years was 49 percent and 43 percent with C-MOPP, 69 percent and 62 percent with C-MOPP/ABVD or C-MOPP/ABV, and 71 percent at 5 years with ABVD, significantly lower for C-MOPP (p =0.01). The rate of OS at 5 and 10 years was 52 percent and 46 percent with C-MOPP, 70 percent and 63 percent with C-MOPP/ABVD or C-MOPP/ABV and 76 percent with ABVD at 5 years, significantly lower for C-MOPP (p =0.0002). Conclusions: Age over 40 years was an adverse prognostic factor. C-MOPP/ABVD, C-MOPP/ABV and ABVD had comparable results and reached a high tumor control and overall survival in both early...


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Doença de Hodgkin/tratamento farmacológico , Programas Nacionais de Saúde , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/administração & dosagem , Bleomicina/administração & dosagem , Distribuição de Qui-Quadrado , Chile , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Intervalo Livre de Doença , Dacarbazina/administração & dosagem , Doxorrubicina/administração & dosagem , Seguimentos , Doença de Hodgkin/radioterapia , Mitoxantrona/administração & dosagem , Estudos Prospectivos , Prednisolona/administração & dosagem , Prednisona/administração & dosagem , Procarbazina/administração & dosagem , Resultado do Tratamento , Vimblastina/administração & dosagem , Vincristina/administração & dosagem
12.
Medicina (B.Aires) ; 66(4): 332-334, 2006. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-449012

RESUMO

Intracraneal manifestations of Hodgkin's Disease (HD) are extremely rare, with an estimated incidence rate of approximately 0.5%. They can be classified as: 1) treatment-related leucoencephalopathy, 2) central nervous system infections, 3) paraneoplasic syndromes and 4) intracraneal lymphomas, which could be sub-classified into intraparenchymal or intradural masses. We describe a case of a 40 year-old male with mixed cellularity type HD who developed neurological manifestations as relapsed disease. Magnetic resonance imaging suggested leptomeningeal metastases and atypical cells were found in cerebrospinal fluid. The patient died from progressive disease refractory to third line chemotherapy. There are less than 50 similar cases reported in the literature. We review the clinical features and differential diagnosis of leptomeningeal metastases in Hodgkin's disease.


Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Doença de Hodgkin/patologia , Neoplasias Meníngeas/secundário , Biópsia por Agulha , Bleomicina/administração & dosagem , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Cisplatino/administração & dosagem , Citarabina/administração & dosagem , Diagnóstico Diferencial , Dacarbazina/administração & dosagem , Doença de Hodgkin/líquido cefalorraquidiano , Doença de Hodgkin/tratamento farmacológico , Doxorrubicina/administração & dosagem , Etoposídeo/administração & dosagem , Evolução Fatal , Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva/induzido quimicamente , Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva/patologia , Imagem por Ressonância Magnética , Neoplasias Meníngeas/líquido cefalorraquidiano , Prednisona/administração & dosagem , Procarbazina/administração & dosagem , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/administração & dosagem , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Recidiva , Síndromes Paraneoplásicas/patologia , Vimblastina/administração & dosagem , Vincristina/administração & dosagem
14.
Rev. cuba. med ; 42(3)may.-jun. 2003.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-364343

RESUMO

Se reportó el caso de un paciente con diagnóstico de seminoma del mediastino, en el Hospital Provincial Oncológico "María Curie" donde se le aplicó un esquema de tratamiento de poliquimioterapia con cisplatino, adriamicina, vincristina y bleomicín, con posterioridad recibió tratamiento radiante externo con Co 60 y se obtuvo una respuesta favorable y desaparición de todos los síntomas.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Bleomicina , Doxorrubicina , Quimioterapia Combinada , Neoplasias do Mediastino , Radioisótopos de Cobalto/uso terapêutico , Vimblastina
15.
J. Health Sci. Inst ; 20(2): 103-115, jul.-dez. 2002.
Artigo em Português, Inglês | LILACS | ID: lil-359929

RESUMO

Produtos naturais são uma das principais fontes de novos fármacos antineoplásicos. Plantas terrestres forneceram os alcalóides da vinca, o paclitaxel e a camptotecina, hoje encontrados no mercado, e continuam a fornecer novos compostos antineoplásicos, em especial, as plantas tropicais. Os organismos marinhos são produtores de um grande número de novos protótipos, alguns já sendo avaliados em fases clínicas. A tecnologia envolvida no entendimento dos processos bioquímicas angiogênicos e apoptóticos tem auxiliado na identificação de novas moléculas-alvo, e tem um papel decisivo na identificação de novas drogas antineoplásicas. O Brasil, sendo o país que possui a mais alta biodiversidade, em termos de organismos vegetais e animais, está na posição de ser um dos líderes na pesquisa de produtos naturais.


Assuntos
Antineoplásicos/farmacocinética , Antineoplásicos/uso terapêutico , Apoptose , Ecossistema , Fatores Biológicos/farmacocinética , Neoplasias , Vimblastina , Vincristina , Brasil
16.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-341785

RESUMO

Catharanthus roseus (L.) G. Don, vicaria, es una planta cultivada e Cuba frecuentemente en patios y jardines como decorativa y medicinal. En Madagascar se comercializan sus hojas por los alcaloides presentes en ellas, principalmente vinblastina y vincristina con acción antineoplásica y también por sus raíces utilizadas como materia prima en la extracción de los alcaloides serpentina y ajmalicina. La principal demanda de hojas de esta planta es de parte de los Estados Unidos, de igual manera Reino Unido se interesa por la compra de 10 toneladas anuales y Alemania muestra interés por las raíces. Hasta donde se conoce, los alcaloides de la vicaria no han sido aún preparados sintéticamente, por lo que no parece probable que el empleo de la vinblastina y la vincristina puede remplazarse por algún otro producto de orígen vegetal o sintético. En esta metodología se consideraron la sistemática de la especie, su descripción botánica, sus usos y propiedades terapéuticas, entre otros aspectos, además de las técnicas agrícolas que permiten su cultivo extensivo bajo estas condiciones


Assuntos
Cultivos Agrícolas/crescimento & desenvolvimento , Extratos Vegetais , Plantas Medicinais , Sementes , Vimblastina , Alcaloides de Vinca , Vincristina
18.
West Indian med. j ; 50(1): 75-77, Mar. 2001.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-333406

RESUMO

We describe a case of Kaposi's sarcoma in a previously healthy 35-year-old bisexual West Indian man of African descent who was seronegative for the human immunodeficiency virus (HIV) and human T-cell lymphotropic virus-1 (HTLV-1) and who presented with extensive mucocutaneous lesions, weight loss, visceral and generalized lymph node involvement, poor response to combination therapy with vinblastine and interferon alfa-2a, and a short survival of eight months from the onset of illness. This is the first documented case of Kaposi's sarcoma in Dominica. The presentation is unusual in that it is similar to the aggressive and disseminated Kaposi's sarcoma seen only in AIDS and the florid variant of the endemic disease in young men in Equatorial Africa.


Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Soronegatividade para HIV , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Sarcoma de Kaposi , Antineoplásicos Fitogênicos/uso terapêutico , Evolução Fatal , Interferon-alfa , Neoplasias Cutâneas/tratamento farmacológico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Sarcoma de Kaposi , Vimblastina
19.
Arq. bras. endocrinol. metab ; 45(1): 87-95, fev. 2001. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-282812

RESUMO

Avaliamos a funçäo gonadal de 21 pacientes do sexo masculino com doença de Hodgkin (grupo A), que receberam quimioterapia durante a infância e adolescência, e comparamos com 20 indivíduos adultos jovens sadios (grupo B). A mediana da idade dos pacientes no momento do estudo foi de 18 anos (17-23 anos), e do início da quimioterapia 10 anos (6-19 anos). Na época do tratamento , 14 pacientes eram impúberes e 7 já estavam na puberdade. No momento da investigaçäo todos se encontravam no estágio puberal V de Tanner e tinham completado quimioterapia entre 3 e 11 anos previamente. A mediana do volume testicular foi menor no grupo A do que no B, p = 0,001. Näo houve diferenças significativas da TT, SHBG, PRL e LH entre os grupos. A mediana dos níveis basais do FSH do grupo A foi maior do que no B, p = 0,001. Houve significativa diferença entre as medianas do pico máximo do FSH e do LH após estímulo com GnRH entre os grupos, p = 0,002 e o p = 0,0002 respectivamente. encontramos uma correlaçäo positiva entre a idade do paciente na época do tratamento e o valor máximo do LH ao estímulo com GnRH (r + 0,4; p = 0,03) e uma correlaçäo negativa com o tempo decorrido entre o término do tratamento e o estudo (r = -0,5; p = 0,008). Onze pacientes apresentavam azoospermia, 4 oligospermia e 3 pacientes apresentavam espermograma normal. Um paciente recuperou a fertilidade, com normalizaçäo do espermograma, 11 anos após o término do tratamento. Concluímos que pacientes tratados na infância e adolescência com quimioterapia apresentam importante dano no epitélio germinativo, mantendo níveis normais de testosterona às custas do aumento da secreçäo de LH. A presença de reduçäo do volume testicular nestes pacientes é sugestiva de dano no epitélio germinativo, sendo necessário um longo período de acompanhamento para avaliar possível recuperaçäo da funçäo gonadal.


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Adolescente , Adulto , Doença de Hodgkin/tratamento farmacológico , Gônadas/fisiologia , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Doxorrubicina/uso terapêutico , Prednisona/uso terapêutico , Procarbazina/uso terapêutico , Contagem de Espermatozoides , Testículo/anatomia & histologia , Vimblastina/uso terapêutico , Vincristina/uso terapêutico
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