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2.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 26(2): 164-169, abr.-jun. 2019. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1012148

RESUMO

ABSTRACT Nicotine delays the healing process and increases the levels of myeloperoxidase (MPO), an enzyme that plays a key role in the production of reactive oxygen species during the inflammatory process. Laser Photobiomodulation (PBM) is one of the most used electrophysical agents in the treatment of the calcaneal tendon, however, its effects on MPO activity need to be further elucidated. This study aimed to evaluate the effects of laser PBM on MPO activity after inflicting an injury to the calcaneal tendon of rats exposed to cigarette smoke. Thirty-four male Wistar rats with 90 days of age were used. After 14 days of exposure to cigarette smoke, the animals were divided into three experimental groups: control group (CG, n=12), not submitted to injury or treatment; sham group (ShG, n=10), submitted to partial calcaneal tendon injury and laser PBM simulation; and laser PBM group (PBMG, n=12), submitted to partial calcaneal tendon lesion and treated with laser PBM within the first minute after injury. PBM decreased MPO activity levels in PBMG compared to ShG (CG: 1.38±0.69pg/ml; ShG: 3.78±1.09pg/ml; PBMG: 2.58±0.93pg/ml; p<0.005). In conclusion, applying laser PBM immediately after inflicting damage to the calcaneal tendon attenuates acute inflammatory activity in rats exposed to cigarette smoke.


RESUMO A nicotina retarda o processo de cicatrização e eleva os níveis da enzima mieloperoxidase (MPO), a qual possui um papel fundamental na produção de espécies reativas de oxigênio durante o processo inflamatório. A fotobiomodulação laser (FBM) é um dos agentes eletrofísicos mais utilizados no tratamento do tendão calcâneo, no entanto, os seus efeitos sobre a atividade da MPO carecem de maior elucidação. Este estudo objetivou avaliar os efeitos da FBM sobre a atividade da MPO, após lesão do tendão calcâneo em ratos expostos à fumaça de cigarro. Foram utilizados 34 ratos Wistar, machos, com 90 dias de vida. Após 14 dias de exposição à fumaça de cigarro, os animais foram divididos em três grupos experimentais: grupo controle (GC, n=12), não submetido à lesão ou tratamento; grupo sham (GSh, n=10), submetido à lesão parcial do tendão calcâneo e a simulação da FBM laser; grupo FBM laser (GFBM, n=12), submetido à lesão parcial do tendão calcâneo e tratados com FBM laser, no primeiro minuto após a lesão. A FBM diminuiu os níveis de atividade da MPO no GFBM em comparação ao GSh (GC: 1,38±0,69 pg/ml; GSh: 3,78±1,09pg/ml; GFBM: 2,58±0,93pg/ml; p<0,005). Conclui-se que a FBM laser aplicada imediatamente após lesão do tendão calcâneo, atenua a atividade inflamatória aguda em ratos expostos à fumaça de cigarro.


RESUMEN La nicotina retarda el proceso de cicatrización y eleva los niveles de la enzima mieloperoxidasa (MPO), que tiene un papel fundamental en la producción de especies reactivas de oxígeno durante el proceso inflamatorio. La fotobiomodulación con láser (FBM) es uno de los agentes electrofísicos más utilizados en el tratamiento del tendón calcáneo, sin embargo sus efectos sobre la actividad de la MPO carecen de mayor elucidación. Este estudio objetivó evaluar los efectos de la FBM sobre la actividad de la MPO después de lesión del tendón calcáneo en ratones expuestos al humo de cigarrillo. Se utilizaron 34 ratones Wistar, machos, con 90 días de vida. Después de 14 días de exposición al humo de cigarrillo, los animales fueron divididos en tres grupos experimentales: grupo de control (GC, n=12), no sometido a la lesión o tratamiento; grupo sham (GSh, n=10), sometido a la lesión parcial del tendón calcáneo y a la simulación de la FBM láser; y el grupo FBM láser (GFBM, n=12), sometido a la lesión parcial del tendón calcáneo y tratado con FBM láser, en el primer minuto después de la lesión. La FBM disminuyó los niveles de actividad de MPO en el GFBM en comparación con el GSh (GC: 1,38±0,69 pg/ml; GSh: 3,78±1,09pg/ml; GFBM: 2,58±0,93pg/ml, p<0,005). Se concluye que la FBM láser aplicada inmediatamente después de la lesión del tendón calcáneo atenúa la actividad inflamatoria aguda en ratones expuestos al humo de cigarrillo.


Assuntos
Animais , Tendão do Calcâneo/fisiopatologia , Poluição por Fumaça de Tabaco/efeitos adversos , Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Tendinopatia/terapia , Cicatrização/fisiologia , Ratos Wistar , Modelos Animais , Inflamação/fisiopatologia , Nicotina/efeitos adversos
3.
Rev. salud pública ; 21(3): e167280, mayo-jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol, Português | LILACS | ID: biblio-1094403

RESUMO

RESUMEN Objetivo Identificar la prevalencia de consumo de sustancias estimulantes en la población estudiantil de la Universidad Latina de Costa Rica, sede San Pedro, y algunos factores asociados a estos hábitos. Materiales y Métodos La investigación es un estudio transversal de tipo observacional y analítico en la Universidad Latina de Costa Rica Sede San Pedro. Donde se utilizó como instrumento de recolección de información encuestas dirigidas a estudiantes de las diferentes carreras universitarias. El análisis estadístico se realizó con el software SPSS 19. Resultados La edad promedio de los estudiantes universitarios es de 20,6 años y las sustancias estimulantes de mayor consumo por parte de estos son las bebidas gaseosas y el café. Existe una diferencia significativa entre el consumo productos que contienen nicotina entre hombre y mujeres. Más del 50% de la población universitaria encuestada pertenece a carreras del área de ciencias de la salud. Conclusiones El sexo, el estado civil, el estado laboral, el nivel académico, la facultad en la que se estudia y la provincia de residencia, no son factores que influyan de en el consumo de sustancias estimulantes dentro de la población universitaria de la Universidad Latina de Costa Rica, siendo la única excepción el consumo de nicotina y su relación con el sexo del sujeto.


ABSTRACT Objective To identify the prevalence of stimulant use among the student population at the Universidad Latina de Costa Rica, San Pedro Campus, and some factors associated with these habits. Materials and Methods This is an analytical observational cross-sectional study conducted at the Universidad Latina de Costa Rica, San Pedro Campus. Surveys aimed at students of the different university careers were used as an instrument to collect information. The statistical analysis was carried out with SPSS 19 software. Results The average age of university students was 20.6 years, and the most commonly used stimulants were soft drinks and coffee. There is a significant difference among men and women regarding the consumption of nicotine-containing products. More than 50% of the university population surveyed was enrolled in Health Sciences programs. Conclusions Sex, marital status, work status, academic level, the faculty in which the students are enrolled, and the province of residence are not factors that influence the use of stimulants by the university population of the Universidad Latina de Costa Rica. The only exception was nicotine consumption and its relationship to the sex of the individual.


RESUMO: Objetivo Identificar a prevalência do consumo de substâncias estimulantes na população estudantil da Universidade Latina da Costa Rica, campus de San Pedro, e alguns fatores associados a esses hábitos. Materiais e métodos A pesquisa é um estudo transversal observacional e analítico da Universidade Latina da Costa Rica, campus de San Pedro. Onde pesquisas destinadas a estudantes de diferentes carreiras universitárias foram usadas como um instrumento para coletar informações. A análise estatística foi realizada com o software SPSS 19. Resultados A idade média dos estudantes universitários é de 20,6 anos e as substâncias estimulantes mais consumidas por eles são refrigerantes e café. Existe uma diferença significativa entre o consumo de produtos que contêm nicotina entre homens e mulheres. Mais de 50% da população universitária pesquisada pertence a carreiras na área das ciências da saúde. Conclusões Sexo, estado civil, emprego, nível acadêmico, escola em que é estudado e província de residência não são fatores que influenciam o consumo de substâncias estimulantes na população universitária da Universidade Latina de Costa Rica, a única exceção é o consumo de nicotina e sua relação com o sexo do sujeito.(AU)


Assuntos
Humanos , Perfil de Saúde , Cafeína/administração & dosagem , Bebidas Gaseificadas , Comportamento do Consumidor/estatística & dados numéricos , Nicotina/administração & dosagem , Estudantes/estatística & dados numéricos , Prevalência , Estudos Transversais , Estudo Observacional
4.
Rev. salud pública ; 21(1): 115-121, ene.-feb. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1058875

RESUMO

RESUMEN Objetivo Identificar en la literatura reciente los dispositivos electrónicos disponibles en el mercado, reconocer su composición, uso actual, riesgos asociados a su uso sobre la salud, así como su posible uso como terapia de cesación de tabaquismo. Generar mayor compresión sobre CE y su importancia en el ámbito de la salud pública. Materiales y Métodos Se realizó una revisión de la literatura en bases de datos indexadas usando términos de búsqueda MeSH y DeCS encontrando 55 artículos con los criterios de inclusión y 5 revisiones adicionales de sociedades o estamentos gubernamentales. Resultados La diversidad en los tipos y componentes de los cigarrillos electrónicos ha aumentado la conciencia sobre su uso. Hasta el momento, el aumento de consumo de CE a nivel mundial ha logrado que muchas organizaciones emitan conceptos y revisen diferentes tipos de estudios en los que se evidencia la discrepancia entre lo ofrecido y lo presentado, y queda claro que no se puede emitir un concepto definitivo sobre estos dispositivos. Conclusiones El aumento en el uso de cigarrillo electrónico a nivel mundial ha disparado las alarmas sobre la regulación de los contenidos, las presentaciones, los efectos sobre la salud y las posibles recomendaciones de uso. Es necesario una mejor revisión de este dispositivo para dar un concepto claro al público.(AU)


ABSTRACT Objective To identify the most recent literature on electronic cigarettes (EC) available in the market, in order to characterize their composition, current use, health risks associated with their use, as well as their possible use as smoking cessation therapy. To generate a greater understanding of EC and their importance in the field of public health. Materials and Methods A literature review was performed in indexed databases using MeSH and DeCS terms, finding 55 articles that met the inclusion criteria and five additional reviews of companies or governmental bodies. Results The diversity of the types and components of electronic cigarettes has increased awareness of their use. So far, the increase in EC consumption worldwide has led many organizations to issue concepts and review different types of studies that show evidence of a discrepancy between what is offered and what is presented. Consequently, it is clear that a definitive concept of their use cannot be issued. Conclusions The increase in the use of electronic cigarettes worldwide has triggered alarms on the regulation of contents, presentations, effects on health, and possible recommendations for their use, making it necessary to better review the issue in order to give a clear concept to the public.(AU)


Objetivo Identificar na literatura recente os dispositivos eletrônicos disponíveis no mercado, reconhecer sua composição, uso atual, riscos associados ao seu uso na saúde, bem como seu possível uso como terapia de cessação do tabaco. Gerar maior entendimento da EC e sua importância no campo da saúde pública. Materiais e métodos Uma revisão da literatura foi realizada em bancos de dados indexados, utilizando os termos de pesquisa MeSH e DeCS, encontrando 55 artigos com os critérios de inclusão e 5 revisões adicionais de empresas ou órgãos governamentais. Resultados A diversidade nos tipos e componentes de cigarros eletrônicos aumentou a conscientização sobre seu uso. Até o momento, o aumento do consumo da CE em todo o mundo levou muitas organizações a emitir conceitos e revisar diferentes tipos de estudos que mostram a discrepância entre o que é oferecido e o que é apresentado, e é claro que um conceito não pode ser emitido. definitivo sobre esses dispositivos. Conclusões O aumento do uso de cigarros eletrônicos em todo o mundo levantou alarmes sobre a regulamentação de conteúdo, apresentações, efeitos à saúde e possíveis recomendações de uso. Uma melhor revisão deste dispositivo é necessária para fornecer um conceito claro ao público.(AU)


Assuntos
Humanos , Abandono do Hábito de Fumar/métodos , Sistemas Eletrônicos de Liberação de Nicotina , Vaping/tendências , Nicotina/efeitos adversos
5.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(249): 2621-2626, fev.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-996201

RESUMO

Objetivo: Identificar o quantitativo de estudantes da área da saúde que são tabagistas e avaliar o grau de dependência à nicotina pelos mesmos. Método: Estudo exploratório, descritivo, de abordagem quantitativa, realizado com 217 universitários. Os dados foram coletados em 2017, por meio de aplicação de questionário semiestruturado e aplicação do Teste de Dependência à Nicotina de Fagerström. Resultados: Dos 217 alunos participantes, 28 (13%) afirmaram possuir o hábito tabagista. Os maiores índices relacionados ao hábito tabagista compreendem ser homem, com idade entre 26 e 30 anos, homossexual, casado e sem filhos. A dependência à nicotina foi classificada como grau muito baixo para mais da metade dos participantes (61%), contudo, houveram estudantes classificados em todos os graus de dependência a essa substância. Conclusão: É importante que as instituições de ensino superior criem e estabeleçam programas de promoção e prevenção à saúde a nível institucional, colaborando com a saúde dos estudantes matriculados.(AU)


To identify the quantity of the students in the health care that have the habit of smoking and evaluate the degree of nicotine dependency of them. Method: Exploratory research, descriptive, quantitative approach, made with 217 students. The data were collected in 2017, by means of a semi-structured questionnaire and the application of the Nicotine Dependence Test of Fagerström. Results: From 217 participating students, 28 (13%) stated to have a smoking habit. The highest index related to the smoking habit are men, with ages between 26 and 30 years old, homosexual, married and without kids. Nicotine dependence was classified as very low for more than half of the participants (61%), however, there were students classified in all degrees of dependence on that substance. Conclusion: It´s important that the higher education institutions create and establish programs to promote and prevent health at institutional level, cooperating with the health of the enrolled students.(AU)


Objetivo: Identificar la cuantidad de estudiantes del área de la salud que son fumadores y evaluar el grado de dependéncia a la nicotina por estos. Metodología: Estudio exploratório, descriptivo, de abordaje cuantitativo, realizado con 217 universitarios. Los datos fueron colectados en 2017, por médio de la aplicación de cuestionário semiestructurada y aplicación del Test Fagerström de Dependéncia a la Nicotina. Resultados: De los 217 alumnos participantes, 28 (13%) afirmaron tener el habito de fumar. Los mayores índices relacionados al habito de fumar son hombres, com edad entre los 26 y 30 años, homosexuales, casados y sin hijos. La dependencia a la nicotina fue clasificada como un grado muy bajo para más de la mitad de los participantes (61%), sin embargo, hubo alumnos en todos los grados de dependencia. Conclusiones: Es importante que las instituciones de enseñanza superior planteen y establezcan programas de promoción y prevención a la salud em nivel institucional, colaborando con la salud de los estudiantes inscriptos.(AU)


Assuntos
Humanos , Estudantes de Ciências da Saúde , Tabagismo , Promoção da Saúde , Nicotina , Educação em Saúde
6.
Acta odontol. Colomb. (En linea) ; 9(2): 103-111, 2019. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1026411

RESUMO

Introducción: la estomatitis nicotínica es un trastorno benigno de la mucosa oral del paladar duro, que puede extenderse al paladar blando y que comúnmente está presente en individuos fumadores de tabaco y cigarrillo. Esta lesión se manifiesta por la presencia de pápulas blanquecinas, aplanadas y generalmente asintomáticas. Objetivo: evaluar las lesiones en paladar causadas por el hábito de fumar cigarrillo de manera invertida y los beneficios de la supresión de esta práctica. Caso: paciente de 69 años, de sexo femenino, habituada a fumar cigarro de manera invertida desde la adolescencia. Examen clínico extraoral normal. En la exploración intraoral se observó edentulismo parcial y placas blanquecinas en paladar, con un tiempo de evolución desconocido. Se realizó diagnóstico clínico e histológico de estomatitis nicotínica. Conclusiones: la paciente fue diagnosticada con estomatitis nicotínica causada por la costumbre de fumar de manera invertida, lo que convierte a este en el primer caso reportado en Ecuador. La supresión de la práctica de tabaquismo invertido permitió una recuperación de lamucosa sin secuelas.


Background: Nicotinic stomatitis is a benign disorder of the oral mucosa affecting hard palate, which may extend to the soft palate. This lesion is commonly present in tobacco and cigarette smokers. It is manifested by the presence of whitish and flattened papules, generally asymptomatic. Objetive: To evaluate palate injuries caused by the habit of inverted cigarette smoking and the benefits of suppressing this practice. Case: A 69-year-old female patient, who habitually smoked cigarettes invertedly since adolescence. Clinal examination normal. During the oral clinical examination were observed partial edentulism, whitish plates on the palate, with an unknown period of time. Clinical diagnosis and histology of nicotinic stomatitis was made. Conclusions: The patient was diagnosed with nicotine stomatitis caused by reverse smoking habit; the suppression of the reverse smoking practice allowed recovery of the mucosa without sequelae. This is the first case reported in Ecuador.


Assuntos
Estomatite , Equador , Fumantes , Nicotina
7.
Acta cir. bras ; 34(6): e201900605, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1019262

RESUMO

Abstract Purpose To evaluate the use of adipose-derived stem cells (ADSC) in reducing the necrosis area in an experimental model of cutaneous ischemic flap in rats submitted to subcutaneous nicotine injection to simulate a smoker patient. Methods In an experimental study, 30 rats were enrolled and divided into two experimental groups of 15 animals all submitted to a subcutaneous nicotine injection to create ischemic cutaneous flaps on their backs. Other 10 animals were used only to obtain adipose tissue derived stem cells (ADSC). The first group (n=15) received ADSC treatment at the end of surgery while the other group, the control (n=15), received no other interventions. After euthanasia, a decal was performed on the whole area of the flap, accurately defining the transition from necrosis to healthy region. Photos of all animals were collected and evaluated by scales standardized by Paint-Autocad- 2015 software to define the area of flap necrosis in each rat. Student T test was performed to compare the groups, considering a p< 0.05 significant. Data were analyzed using SPSS IBM® 18 version. Results Through the analysis of the images by the program Paint-Autocad-2015 and the area of decal obtained by the transparent sheet, we obtained a mean of 46% necrosis of the total area of the flap in the treatment group and 69.4% in the control group. In the descriptive analysis, a mean of 3.7 cm of necrosis CI 95% (3.2 - 4.2) was evident in the treatment group whereas a mean value of 5.56 CI 95% (5.2 - 5.9) was found in control group, with p value <0.001 for this comparison. Conclusion The application of adipose-derived stem cells reduces the percentage of necrosis in an experimental model of randomized cutaneous flap in rats submitted to subcutaneous nicotine injection.


Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Tecido Adiposo/transplante , Cicatriz/terapia , Adipócitos/transplante , Necrose/prevenção & controle , Nicotina/efeitos adversos , Modelos Animais de Doenças , Sobrevivência de Enxerto , Necrose/induzido quimicamente , Nicotina/administração & dosagem
8.
Rev. bras. ter. intensiva ; 30(1): 121-126, jan.-mar. 2018. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-899567

RESUMO

RESUMO A nicotina é uma substância perigosa, extraída das folhas de fumo. Quando absorvida em quantidade excessiva, ela pode levar à insuficiência respiratória e à parada cardíaca. A comercialização de cigarros eletrônicos (e-cigarros) permite que os usuários manuseiem diretamente o líquido, com consequente aumento do risco de exposição à nicotina líquida. Descrevemos nossa experiência no tratamento do caso de um paciente que ingeriu elevada concentração de nicotina líquida contida em líquido para e-cigarros. O paciente apresentava bradicardia e hipotensão, que são sintomas de estimulação parassimpática, além de comprometimento da consciência. O paciente teve recuperação após tratamento com atropina e vasopressor.


ABSTRACT Nicotine is a dangerous substance extracted from tobacco leaves. When nicotine is absorbed in excessive amounts, it can lead to respiratory failure and cardiac arrest. The commercialization of electronic cigarettes (e-cigarettes) has allowed users to directly handle e-cigarette liquid. Consequently, the risk of liquid nicotine exposure has increased. We describe our experience of managing the case of a patient who orally ingested a high concentration of liquid nicotine from e-cigarette liquid. The patient presented with bradycardia and hypotension, which are symptoms of parasympathetic stimulation, together with impaired consciousness. He recovered following treatment with atropine and a vasopressor.


Assuntos
Humanos , Masculino , Bradicardia/etiologia , Sistemas Eletrônicos de Liberação de Nicotina , Nicotina/envenenamento , Atropina/uso terapêutico , Vasoconstritores/uso terapêutico , Bradicardia/tratamento farmacológico , Hipotensão/etiologia , Hipotensão/tratamento farmacológico , Pessoa de Meia-Idade
9.
Acta cir. bras ; 33(1): 31-39, Jan. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-886250

RESUMO

Abstract Purpose: To evaluate the influence of subcutaneous injection nicotine in osseointegration process on different implant surfaces. Methods: Twenty-two male rabbits were distributed into two groups according to the subcutaneous injections: (1) nicotine 3 mg/day/kg and (2) 0.9 % NaCI 3 mL/day/kg, three times a day; subgroups were then designated-machined and anodized implants were placed in the right and left tibia bones, respectively. The animals were submitted euthanasia after periods of eight weeks to determine nicotine and cotinine levels, alkaline phosphatase and biomechanical analysis. Results: The plasmatic levels of nicotine and cotinine were 0.5 ± 0.28 ng/mL and 9.5 ± 6.51 ng/mL, respectively. The alkaline phosphatase analyses in blood levels in control group were observed 40.8 ± 11.88 UI/L and 40.75 ± 12.46 UI/L, for the surfaces machined and anodized, respectively. In the test group was observed levels 37.9 ± 4.84 UI/L, for both implant surfaces. No significant differences were observed between control and test groups and between the implant surfaces regarding alkaline phosphatase blood levels. For biomechanics, no significant differences were observed in control group between the machined (25±8.46 Ncm) or anodized (31.2 ± 6.76 Ncm) implants. However, the treatment with nicotine induced higher torque than control in both machined (38.3 ± 13.52 Ncm) and anodized (35.5 ± 14.17 Ncm) implants, with p = 0.0024 and p = 0.0121, respectively. Conclusion: Subcutaneous injection of nicotine following implant insertion didn't have effect on osseointegration, independently from the implant surface.


Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Implantes Dentários , Osseointegração/efeitos dos fármacos , Interface Osso-Implante , Nicotina/efeitos adversos , Propriedades de Superfície/efeitos dos fármacos , Fatores de Tempo , Fenômenos Biomecânicos , Fumar/efeitos adversos , Distribuição Aleatória , Torque , Cotinina/sangue , Fosfatase Alcalina/sangue , Injeções Subcutâneas , Nicotina/administração & dosagem , Nicotina/sangue
10.
Evid. actual. práct. ambul ; 21(4): 94-97, 2018. ilus., tab.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1015597

RESUMO

Los autores de este artículo describen las principales características del cigarrillo electrónico y sus componentes, anali-zan la controversia sobre su potencial uso como terapia de sustitución del tabaco y describen las experiencias regulato-rias de Argentina y de otros países. (AU)


The authors of this article describe the main features of electronic cigarettes and its components, analyze the controversy about its potential use as tobacco substitution therapy, and summarize the regulatory experiences in Argentina and other countries. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Tabagismo/prevenção & controle , Dispositivos para o Abandono do Uso de Tabaco/efeitos adversos , Sistemas Eletrônicos de Liberação de Nicotina/estatística & dados numéricos , Nicotina/efeitos adversos , Argentina , Tabagismo/terapia , Carcinógenos/análise , Carcinógenos/toxicidade , Dispositivos para o Abandono do Uso de Tabaco/normas , Dispositivos para o Abandono do Uso de Tabaco/tendências , Dispositivos para o Abandono do Uso de Tabaco/estatística & dados numéricos , Sistemas Eletrônicos de Liberação de Nicotina/instrumentação , Sistemas Eletrônicos de Liberação de Nicotina/normas
12.
Rev. méd. Chile ; 145(11): 1471-1479, Nov. 2017.
Artigo em Espanhol | LILACS, BIGG | ID: biblio-966111

RESUMO

Considering that a high proportion of the Chilean general population smokes, the Chilean Society of Respiratory Diseases in collaboration with the Chilean Societies of Cardiology and, Endocrinology and Diabetes, formed an interdisciplinary group, who issued a set of recommendations for the treatment of the smoker, methodologically advised by experts. These interventions should be prioritized in high-risk groups. Methods The panel elaborated and graded the recommendations following the GRADE methodology. To assess the effect of each intervention, systematic reviews and randomized clinical trials were identified. In addition, a search of studies done with the Chilean population was carried out. For each of the questions, the panel determined the direction and strength of the recommendation through a decision evidence table. Recommendations For all smokers, the panel recommends using brief counseling ABC on non-intervention, using mobile telephone interventions on non-intervention, using text message on non-intervention, (strong recommendation; moderate certainty in the evidence of the effects). For motivated individuals, with indication for quitting drugs the panel recommends using nicotine replacement therapy on non-intervention, using bupropion on non-intervention, using varenicline on non-intervention. (strong recommendation; moderate certainty in the evidence of the effects). Discussion This clinical practice guide provides recommendations based on the evidence for smoking cessation.


El propósito de esta guía es presentar recomendaciones basadas en evidencia sobre las intervenciones disponibles para dejar de fumar. Su audiencia objetivo corresponde a todos los profesionales de la salud y su población objetivo corresponde a personas fumadoras atendidas en ambientes ambulatorios u hospitalarios, además de poblaciones especiales como embarazadas, adolescentes y pacientes con enfermedad psiquiátrica (compensada por al menos tres meses).


Assuntos
Humanos , Tabagismo , Abandono do Uso de Tabaco , Bupropiona , Vareniclina , Nicotina
13.
Rev. chil. enferm. respir ; 33(3): 167-175, set. 2017. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-899671

RESUMO

RESUMEN Considerando que la población chilena tiene una historia de alto consumo de tabaco la Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias en colaboración con las Sociedades Chilenas de Cardiología; Endocrinología y Diabetes formó un grupo interdisciplinario que emitió un conjunto de recomendaciones para el enfrentamiento del paciente fumador, asesorado metodológicamente por expertos. Estas intervenciones deben priorizarse en grupos de alto riesgo. Métodos: El panel elaboró y graduó las recomendaciones siguiendo la metodología GRADE. Para estimar el efecto de cada intervención, se identificó revisiones sistemáticas y estudios clínicos aleatorizados. Además, se realizó una búsqueda de estudios realizados con población chilena. Para cada una de las preguntas, el panel determinó la dirección y fuerza de la recomendación mediante una tabla de la Evidencia a la Decisión. Recomendaciones: Para todos los fumadores, el panel recomienda usar consejería breve sobre no intervención, consejería vía telefonía móvil sobre no intervención, y mensajes de texto sobre no intervención (recomendación fuerte; certeza moderada en la evidencia de los efectos). Para los individuos motivados, con indicación de fármacos para dejar de fumar el panel recomienda terapia de reemplazo de nicotina sobre no intervención, bupropión sobre no intervención, vareniclina sobre no intervención (recomendación fuerte; certeza moderada en la evidencia de los efectos). Discusión: Se emiten recomendaciones basadas en la evidencia para el tratamiento del tabaquismo.


Considering that Chilean population has a high tobacco consumption history, the Chilean Society of Respiratory Diseases in collaboration with the Chilean Societies of Cardiology and, Endocrinology and Diabetes, formed an interdisciplinary group, who issued a set of recommendations for the treatment of the smoker, methodologically advised by experts. These interventions should be prioritized in high-risk groups. Methods: The panel elaborated and graded the recommendations following the GRADE methodology. To assess the effect of each intervention, systematic reviews and randomized clinical trials were identified. In addition, a search of studies done with the Chilean population was carried out. For each of the questions, the panel determined the direction and strength of the recommendation through a decision evidence table. Recommendations: For all smokers, the panel recommends using brief counseling ABC on non-intervention, using mobile telephone interventions on non-intervention, using text message on non-intervention, (strong recommendation; moderate certainty in the evidence of the effects). For motivated individuals, with indication for quitting drugs the panel recommends using nicotine replacement therapy on non-intervention, using bupropion on non-intervention, using varenicline on non-intervention. (strong recommendation; moderate certainty in the evidence of the effects). Discussion: This clinical practice guide provides recommendations based on the evidence for smoking cessation.


Assuntos
Humanos , Adulto , Guias de Prática Clínica como Assunto , Tabagismo/tratamento farmacológico , Tabagismo/epidemiologia , Bupropiona/uso terapêutico , Nicotina/uso terapêutico , Abandono do Hábito de Fumar , Tabagismo/terapia , Vareniclina/uso terapêutico
14.
Rev. chil. enferm. respir ; 33(3): 212-215, set. 2017.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-899682

RESUMO

Resumen Vareniclina es terapia de primera línea para la cesación del tabaquismo, y presenta la mayor efectividad demostrada ampliamente en ensayos clínicos logrando cifras de abandono al año del orden de 25-35%. En la más reciente revisión de efectividad realizada por la Cochrane se evaluaron 39 ensayos que randomizaban vareniclina contra placebo y en comparación con sustitutos de nicotina (TRN) y bupropión. Con vareniclina se objetivó un RR de 2,24 para abstinencia a 6 meses o más prolongado a dosis standard (2 mg al día) contra placebo. El RR de vareniclina versus placebo comparando con bupropión o TRN fue de 1,3 y 1,25 respectivamente mostrando su superioridad una vez más. Cuando se evaluó el uso de vareniclina por un periodo más prolongado que 12 semanas, se observó que la droga fue bien tolerada sugiriendo que es factible su uso sin intensificar los efectos adversos.


Varenicline is a first-line therapy cessation of smoking, and has the highest effectiveness widely demonstrated in clinical trials with drop-out figures per year of the order of 25-35%. In the most recent effectiveness review conducted by the Cochrane, 39 trials were evaluated that randomized varenicline versus placebo and compared with nicotine substitutes (NRT) and bupropion. With varenicline, a RR of 2.24 was observed for abstinence at 6 months or longer at standard doses (2 mg daily) versus placebo. The RR of varenicline versus placebo compared with bupropion or NRT was 1.3 and 1.25 respectively showing its superiority once again. When the use of varenicline was evaluated for a period longer than 12 weeks, it was observed that the drug was well tolerated suggesting that its use is feasible without intensifying the adverse effects.


Assuntos
Humanos , Tabagismo/tratamento farmacológico , Tabagismo/epidemiologia , Vareniclina/uso terapêutico , Bupropiona/uso terapêutico , Nicotina , Antagonistas Nicotínicos , Abandono do Hábito de Fumar
15.
Rev. chil. enferm. respir ; 33(3): 216-218, set. 2017.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-899683

RESUMO

Resumen La terapia combinada es la de mezcla de farmacos para al cesación del tabaquismo, tal como terapias de reemplazo nicotínico (TRN) en modalidad prolongada como es el parche junto a una modalidad de acción corta como puede ser chicle, goma, lozenge, pastillas o inhalador nasal), es decir dos o más fármacos aprobados y demostrados útlies para el cese del tabaco con o sin el apoyo de TRN. Es muy importante considerar la comorbilidad médica y psiquiatrica porque la población que persiste adicta es cada vez más compleja en términos de comorbilidades y elevado nivel adictivo. La mayor parte de las terapias combinadas usan TRN asociadas a bupropión o vareniclina. Existe evidencia sobre efectividad y seguridad de las TRN utilizadas entre ellas o en asociación a vareniclina o bupropión, sin embargo, la evidencia sobre seguridad en la modalidad combinada no es tan robusta como la que existe para cada fármaco en monoterapia, ya que los efectos adversos se suman de manera que se sugiere reservar las combinaciones para personas con alto nivel de adicción y/o con historia de fracaso en intentos previos con monoterapia. En suma, los fármacos de demostrada efectividad y seguridad como TRN, bupropión y vareniclina pueden usarse en combinación doble o triple, preferenciando el uso de TRN de corta acción cuando se adiciona a alguno de los fármacos orales para aliviar la ansiedad por fumar.


This therapy is a combination of medicines consisting of nicotine replacement therapy (NRT) using a prolonged modality such as the patch, along with a short-acting medicine such as chewing gum, lozenge, gum, or nasal inhaler). This means two or more drugs approved and demonstrated useful for cessation of smoking with or without the support of NRT. It is very important to consider medical and psychiatric comorbidity because the population that persists addicted is increasingly complex in terms of comorbidities and high addictive level. Most of the combination therapies use NRT associated with bupropion or varenicline. There is evidence on the effectiveness and safety of TRN used in both modalitres (long and short acting) in combination with varenicline or bupropion. However, safety evidence is not robust for the combination modality as it is for, each drug as monotherapy, since adverse effects are added so it is suggested to reserve the combinations for people with high level of addiction and / or history of failure in previous attempts with monotherapy. In summary, therapy with demonstrated effectiveness as NRT, bupropion and varenicline can be used in double or triple combination, prefering the use of short acting NRT added to one of the oral drugs to alleviate smoking anxiety.


Assuntos
Humanos , Adulto , Abandono do Hábito de Fumar/métodos , Abandono do Hábito de Fumar/psicologia , Bupropiona , Terapia Combinada , Nicotina , Dispositivos para o Abandono do Uso de Tabaco , Vareniclina
16.
Mundo saúde (Impr.) ; 41(2): [163-169], abr. 2017. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-973003

RESUMO

Conhecer as características de tabagistas é fundamental para estruturar adequadamente os programas de cessaçãotabagística, de forma a atender as necessidades específicas dessa população. Analisar características sóciodemográficase o padrão de consumo tabagístico de fumantes que procuram atendimento em programas de cessação. Foi realizadaanálise retrospectiva de 38 meses dos dados da avaliação inicial de tabagistas que buscaram o Programa de Orientaçãoe Conscientização Antitabagismo da UNESP-Presidente Prudente. A amostra foi constituída de 209 mulheres e 150homens com idade de 48,16±12 anos; 34% cursaram ensino médio completo ou superior incompleto; 38,44%apresentaram nível elevado de dependência e 72,15% se apresentaram na fase motivacional de contemplação. Nestetrabalho foram evidenciadas algumas características de tabagistas que procuram atendimento especializado paraa cessação tabagística. Esses achados facilitarão a abordagem por profissionais que trabalham com essa temática,permitindo melhor direcionamento no tratamento e consequentemente aumento na taxa de sucesso na cessaçãotabagística dessa população


Knowing the characteristics of smokers is essential to adequately structure tobacco cessation programs in order to meetthe specific needs of this population. To analyze socio-demographic characteristics and the smoking pattern of smokersseeking care in cessation programs. A 38-month retrospective analysis of data from the initial evaluation of smokerswho sought the Anti-Smoking Counseling and Orientation Program of UNESP-Presidente Prudente was conducted.The sample consisted of 209 women and 150 men aged 48.16 ± 12 years; 34% did not complete high school oruniversity, 38.44% presented a high level of dependence, and 72.15% presented themselves in the motivational phaseof contemplation. In this study, some characteristics of smokers seeking specialized care for smoking cessation wereevidenced. These findings will facilitate the approach by professionals who work with this theme, allowing for bettertargeting in the treatment and consequently an increase in the smoking cessation success rate of this population


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Adulto , Fumar , Nicotina , Tabaco , Brasil , Tabagismo
17.
Braz. j. med. biol. res ; 50(12): e6424, 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-888971

RESUMO

Studies suggest that brain-derived neurotrophic factor (BDNF) and the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis modulate dopaminergic activity in response to nicotine and that the concentrations of BDNF and cortisol seem to be dependent on the amount and duration of smoking. Therefore, we investigated BDNF and cortisol levels in smokers ranked by daily cigarette consumption. Twenty-seven adult males (13 non-smokers and 14 smokers) participated in the study. The smokers were divided in two groups: light (n=7) and heavy smokers (n=7). Anthropometric parameters and age were paired between the groups, and plasma BDNF and salivary cortisol levels were measured. Saliva samples were collected on awakening, 30 min after awakening, at 10:00 and 12:00 am, 5:00 and 10:00 pm. Additionally, cotinine serum levels were measured in smokers. Heavy smokers had higher mean values of BDNF compared to the control group (P=0.01), whereas no difference was observed in light smokers. Moreover, heavy smokers presented lower cortisol levels in the last collection (10:00 pm) than the control group (P=0.02) and presented statically higher values of cotinine than the light smokers (P=0.002). In conclusion, changes in BDNF and cortisol levels (10:00 pm) appear to be dependent on heavy cigarette smoking and can be involved in activation and in the relationship between the mesolimbic system and the HPA axis.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Fator Neurotrófico Derivado do Encéfalo/sangue , Hidrocortisona/análise , Fumar/metabolismo , Análise de Variância , Estudos de Casos e Controles , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Técnicas Imunoenzimáticas , Nicotina/efeitos adversos , Nicotina/metabolismo , Valores de Referência , Saliva/química , Fumar/efeitos adversos , Estatísticas não Paramétricas , Fatores de Tempo , Produtos do Tabaco/efeitos adversos
18.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 33(supl.3): e00132415, 2017. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-889814

RESUMO

Resumo: A produção de cigarros envolve uma série de substâncias e materiais além do próprio tabaco, do papel e do filtro. Os aditivos do tabaco incluem conservantes, flavorizantes, intensificadores, umectantes, açúcares e compostos de amônio. Embora as empresas produtoras de tabaco aleguem que os aditivos não aumentam a toxicidade da fumaça e não tornam os cigarros mais atraentes ou viciantes, tais alegações são contestadas por pesquisadores independentes. Os autores realizaram uma revisão dos estudos sobre os efeitos dos aditivos sobre a composição química e toxicidade da fumaça. Os aditivos elevam os níveis de formaldeído e causam pequenas alterações nos níveis de outros analitos medidos na fumaça. Estudos toxicológicos (testes de mutagenicidade e de citotoxicidade em células de mamíferos, estudos da exposição por 90 dias por via inalatória em ratos e ensaios do micronúcleo em células da medula óssea) indicaram que os aditivos do tabaco não aumentam a toxicidade da fumaça. Entretanto, é conhecido que os estudos em roedores falham em predizer o potencial carcinogênico da fumaça do cigarro, e os testes realizados tiveram poder estatístico insuficiente para detectar diferenças pequenas, porém relevantes do ponto de vista toxicológico, entre cigarros experimentais (com aditivos) e controles (sem aditivos). Em conclusão, esta revisão da literatura mostrou que o impacto dos aditivos na toxicidade da fumaça do tabaco ainda permanece por ser esclarecido.


Resumen: La producción de cigarrillos involucra un número de sustancias y materiales diferentes al tabaco en sí, papel y filtro. Los aditivos del tabaco incluyen aromas artificiales, potenciadores del sabor, humectantes, azúcares, y compuestos de amonio. A pesar de que las compañías sostienen que los aditivos del tabaco no aumentan la toxicidad del humo y no hacen los cigarrillos más atractivos y adictivos, estas afirmaciones son cuestionadas por investigadores independientes. Este trabajo ha revisado los estudios sobre los efectos de los aditivos del tabaco en la química del humo y su toxicidad. Los aditivos del tabaco conllevan niveles más altos de formaldehído y otros cambios menores en los análisis realizados del humo. Estudios toxicológicos (tests de mutagenicidad en bacterias y citotoxicidad en mamíferos, ensayos de inhalación en ratas 90 días y células del micronúcleo de la médula ósea) mostraron que los aditivos del tabaco no aumentaron la toxicidad del humo. Los ensayos de roedores, sin embargo, no predijeron adecuadamente la carcinogenicidad del humo del tabaco, y no eran claramente suficientes para dar a conocer, sin embargo, las pequeñas, pero toxicológicamente relevantes, diferencias entre el test (con/aditivos del tabaco) y control (sin/aditivos del tabaco) en cigarrillos. Esta revisión de la literatura nos lleva a la conclusión de que el impacto dañino de los aditivos del tabaco en el humo continúa estando poco claro.


Abstract: Cigarette production involves a number of substances and materials other than just tobacco, paper and a filter. Tobacco additives include flavorings, enhancers, humectants, sugars, and ammonium compounds. Although companies maintain that tobacco additives do not enhance smoke toxicity and do not make cigarettes more attractive or addictive, these claims are questioned by independent researchers. This study reviewed the studies on the effects of tobacco additives on smoke chemistry and toxicity. Tobacco additives lead to higher levels of formaldehyde and minor changes in other smoke analytes. Toxicological studies (bacterial mutagenicity and mammalian cytoxicity tests, rat 90 days inhalation studies and bone-marrow cell micronucleus assays) found that tobacco additives did not enhance smoke toxicity. Rodent assays, however, poorly predicted carcinogenicity of tobacco smoke, and were clearly underpowered to disclose small albeit toxicologically relevant differences between test (with tobacco additives) and control (without tobacco additives) cigarettes. This literature review led to the conclusion that the impact of tobacco additives on tobacco smoke harmfulness remains unclear.


Assuntos
Humanos , Animais , Ratos , Fumaça/análise , Tabaco/toxicidade , Indústria do Tabaco , Produtos do Tabaco/toxicidade , Tabaco/química , Monóxido de Carbono/análise , Produtos do Tabaco/análise , Aromatizantes/análise , Formaldeído/análise , Chumbo/análise , Nicotina/análise
19.
Rev. bras. med. trab ; 14(3): 184-191, set.-dez. 2016.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-827286

RESUMO

Contexto: No Brasil, confirmou-se recentemente a ocorrência da Green Tobacco Sickness (GTS) em trabalhadores de uma importante região produtora de tabaco, evidenciando a necessidade da adoção de medidas preventivas para o seu controle. Objetivos: O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia de uma vestimenta-padrão, proposta para uso durante a colheita das folhas de tabaco, além de avaliar a sua aplicabilidade na prevenção da GTS. Métodos: Foi realizada a quantificação da exposição potencial dérmica dos trabalhadores à nicotina e à cotinina por dosimetria passiva. Participaram do estudo 18 trabalhadores, que utilizaram a vestimenta de proteção padrão durante um dia típico de trabalho. A quantificação dos resíduos de nicotina e cotinina foi realizada por meio de UPLC-MS-MS. Resultados: Os resultados mostraram que a vestimenta conferiu proteção de cerca de 98%, e que seu uso pode contribuir para a prevenção da GTS. Conclusão: Ações de conscientização quanto à importância do uso da vestimenta, associadas ao esclarecimento sobre a doença, são os caminhos para a prevenção e o controle.


Context: Recently, Green Tobacco Sickness (GTS) has been confirmed among workers in a major tobacco-producing region in Brazil. This indicates the need to adopt preventive measures to control the disease. Objectives: This study aimed at evaluating the efficacy of the proposed use of standard clothing during tobacco leaf harvesting process, and at evaluating its applicability in the GTS prevention. Methods: Potential dermal exposure of workers to nicotine and cotinine was determined by passive dosimetry. A total of 18 workers participated in the study. These workers wore the standard protective clothing during a typical workday. Quantification of the nicotine and cotinine residues was carried out by means of UPLC-MS-MS. Results: The results showed that the clothing provided approximately 98% protection, and that its use may contribute to the GTS prevention. Conclusion: To raise awareness on the importance of the use of the clothing, associated with educational actions concerning the disease, will be the path to prevention and control of GTS.


Assuntos
Humanos , Tabaco , Exposição Ocupacional/prevenção & controle , Saúde do Trabalhador/normas , Agroindústria , Nicotina , Brasil , Produtos Agrícolas/efeitos adversos
20.
Ciênc. cuid. saúde ; 15(4): 762-767, Out.-Dez. 2016.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-974899

RESUMO

RESUMO A fumicultura é a atividade agrícola destinada ao cultivo do tabaco. Os trabalhadores envolvidos neste tipo de cultivo estão expostos aos vários riscos ocupacionais que este tipo de cultura representa à saúde e ao meio ambiente. Artigo de reflexão teórica que objetivou buscar, numa perspectiva ecológica de Laustsen e Frontier, a relação do indivíduo trabalhador que mantém contato com o tabaco no seu ambiente de trabalho e o reflexo desta interação na vida/saúde por meio da absorção da nicotina, ocasionando a doença da folha verde do tabaco. Os trabalhadores da fumicultura estão expostos à nicotina, pelo contato da pele com o tabaco, principalmente na colheita, e pela inalação da nicotina nos celeiros onde ocorre a manipulação do mesmo. No organismo, a nicotina é biotransformada em cotinina. Os níveis aumentados de cotinina na urina de trabalhadores expostos configura a doença da folha verde do tabaco (DFVT). Dessa forma, é importante destacar esta temática a fim de instrumentalizar os profissionais de saúde na proposta de ações de prevenção e elaboração de estratégias de sensibilização dos fumicultores ao uso de equipamentos de proteção individual.


RESUMEN La fumicultura es la actividad agrícola destinada al cultivo de tabaco. Los trabajadores involucrados en este tipo de cultivo están expuestos a varios riesgos ocupacionales que este tipo de cultura representa a la salud y al medio ambiente. Artículo de reflexión teórica que tuvo el objetivo de buscar, en una perspectiva ecológica de Laustsen y Frontier, la relación del individuo trabajador que mantiene contacto con el tabaco en su ambiente de trabajo y la consecuencia de esta interacción en la vida/salud por medio de la absorción da nicotina, ocasionando la enfermedad del tabaco verde. Los trabajadores de la fumicultura están expuestos a la nicotina, por el contacto de la piel con el tabaco, principalmente en la cosecha, y por la inhalación de la nicotina en los graneros donde ocurre su manejo. En el organismo, la nicotina es biotransformada en cotinina. Los niveles aumentados de cotinina en la orina de trabajadores expuestos configura la enfermedad del tabaco verde (ETV). De esta forma, es importante señalar esta temática a fin de instrumentalizar a los profesionales de salud en la propuesta de acciones de prevención y elaboración de estrategias de sensibilización de los productores de tabaco al uso de equipos de protección individual.


ABSTRACT The tobacco farming is an agricultural activity designed to tobacco cultivation. Workers involved in this activity are exposed to various occupational hazards that this type of culture representsto their health and the environment. This is an article of theoretical reflection aimed to investigate the relationship between the worker who maintains contact with tobacco in the workplace and the reflection of this life/health interaction with nicotine absorption leading to the Green Tobacco Sickness, based on the Laustsen and Frontier ecological perspective. Tobaccofarming workers are exposed to nicotine through skin contact with tobacco, especially during the harvest, and through inhalation of nicotine in barns where the handling of the productoccurs. Nicotine is bio transformed into cotinine in the body. Increased levels of cotinine in the urine of exposed workers configure the presence of the Green Tobacco Sickness (GTS). Thus, it is important to highlight this issue in order to enable health professionals toproposepreventive actions and the development of awareness strategies by tobacco farmers in the use of personal protective equipment.


Assuntos
Tabaco , Cultivos Agrícolas , Saúde da População Rural , Nicotina
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