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2.
Rev. neurol. Argent ; 16(2): 65-71, 1991. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-105680

RESUMO

Datos recientes sugieren que el impacto de la Hipertensión Arterial (HTA) ha sido probablemente exagerado y el rol de la enfermedad cardíaca y de la aterosclerosis de grandes vasos subestimado respecto de la patogenia de los pequeños (<1.5 cm) infartos de las arterias penetrantes profundas. En otras palabras, se puede decir que una arteriolopatía primaria local es menos importante de lo que se pensaba en el pasado, y que la embolia puede tener un rol más considerable que el que se le atribuía anteriormente.El tamaño máximo aceptado para un infarto pequeño (o sea "lacunar") ha sido fijado en 1.5 cm. Dentro de ese limite, parece apropiado considerar que las lagunas muy pequeñas (<0,5 cm) --habitualmente asintomáticas--, tienen una fuerte asociación con la arteriolopatia hipertensiva, pero las mas grandes y sintomáticas (0.5-1.5 cm) tienen un origen mucho más diverso. Como ni los sindromes clínicos ni los estudios de TC o RMI diferencian las causas de los diferentes infartos lacunares, parece aconsejable la búsqueda sistemática de enfermedad asociada de grandes vasos (estudios arteriales no invasivos), así como de posible embolia cardiogénica (ECG, ecocardiografía y Holter de ser necesario), tanto como en los infartos cerebrales


Assuntos
Arteriosclerose/complicações , Isquemia Encefálica/tratamento farmacológico , Hemorragia Cerebral/induzido quimicamente , Infarto Cerebral/fisiopatologia , Dicumarol/efeitos adversos , Embolia/complicações , Heparina/efeitos adversos , Hipertensão/complicações , Embolia e Trombose Intracraniana/epidemiologia , Terapia Trombolítica/efeitos adversos , Causalidade , Infarto Cerebral/diagnóstico , Infarto Cerebral/patologia , Diabetes Mellitus/complicações , Dicumarol/uso terapêutico , Hematoma Subdural/etiologia , Embolia e Trombose Intracraniana/patologia , Embolia e Trombose Intracraniana/fisiopatologia , Fatores de Risco , Terapia Trombolítica/estatística & dados numéricos , Tomografia Computadorizada por Raios X
3.
Rev. neurol. Argent ; 16(2): 92-6, 1991.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-105684

RESUMO

Las complicaciones mayores de la anticoagulación son actualmente bien conocidas, y todos los resultados de la literatura sugieren que ellas no son despreciables. Por el contrario, las ventajas cerebrovasculares de estos tratamientos todavía no están bien definidas, y la anticoagulación debería ser motivo de más estudios controlados. En este contexto, debido a las complicaciones cerebrales de la anticoagulación, nos parece que la indicación de tal tratamiento es mas una excepción que una regla en el ACV isquémico. Mientras se esperan los resultados de los estudios controlados en curso, las indicaciones de anticoagulación eventual deben ser ponderadas individualmente teniendo en cuenta las características propias del paciente


Assuntos
Anticoagulantes/efeitos adversos , Anticoagulantes/tratamento farmacológico , Isquemia Encefálica/tratamento farmacológico , Hemorragia Cerebral/induzido quimicamente , Infarto Cerebral/complicações , Dicumarol/efeitos adversos , Terapia Trombolítica/efeitos adversos , Hemorragia Cerebral/epidemiologia , Infarto Cerebral/complicações , Dicumarol/uso terapêutico , Hematoma Subdural , Heparina/efeitos adversos , Fatores de Risco , Hemorragia Subaracnóidea , Terapia Trombolítica/estatística & dados numéricos
4.
Rev. neurol. Argent ; 16(2): 97-101, 1991.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-105685

RESUMO

El ACV isquémico es una de las causas más frecuentes de muerte e invalidez. A pesar de su alta incidencia, el manejo del ACV agudo sigue siendo controvertido. La mayoría de las formas corrientes de terapéutica están diseñadas para reducir las complicaciones de un ACV reciente o prevenir recidivas.Los datos experimentales sugieren que el tiempo óptimo para la intervención terapéutica debería situarse en las horas inmediatas posteriores a la isquemia cerebral


Assuntos
Edema Encefálico/terapia , Isquemia Encefálica/terapia , Fibrinolíticos/uso terapêutico , Anticoagulantes/uso terapêutico , Barbitúricos/uso terapêutico , Cálcio/uso terapêutico , Dicumarol/efeitos adversos , Dicumarol/uso terapêutico , Furosemida/uso terapêutico , Heparina/uso terapêutico , Manitol/uso terapêutico , Naloxona/uso terapêutico , Nimodipina/uso terapêutico , Pentoxifilina/uso terapêutico
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