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1.
J. health med. sci. (Print) ; 6(1): 17-20, ene.-mar. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1096528

RESUMO

El síndrome de Morris es un trastorno genético recesivo ligado al cromosoma X. Se caracteriza por fenotipo femenino y cariotipo 46 XY. Las gónadas pueden estar localizadas en los labios mayores, el canal inguinal o intraabdominal. En los casos en los que la localización está en el conducto inguinal o labios mayores, las gónadas son confundidas con hernias y son extirpadas en la infancia; cuando son intraabdominales aproximadamente el 30 % tienen el riesgo de desarrollar tumores gonadales en la edad adulta, por lo que es necesario su extirpación quirúrgica. La localización de estas se realizan con ecografía, tomografía o resonancia magnética, pero en ocasiones no es posible identificar estas estructuras, es allí donde nosotros proponemos la tomografía por emisión de positrones con 18-Fluordesoxiglucosa como herramienta diagnostica para localizar el tejido gonadal, aprovechando la captación fisiológica de este radiotrazador en el tejido testicular.


Morris Syndrome is a recessive genetic disorder linked to the X chromosome. It is characterized by a feminine phenotype and 46 XY karyotype. Gonads can be localized at the upper lips and the inguinal or intra-abdominal canal. In cases where the localization can be at the inguinal conduct or upper lips, gonads are mistaken for hernias and they are removed in childhood; when they are intra-abdominal, approximately 30% has risks of developing gonadal tumors at adulthood, so is necessary its surgical removal. Their localization can be made by ultrasound scans, tomography or magnetic resonance, but sometimes is not possible to identify these structures, so this is where we propose 18-Fluorodeoxyglucose positron emission tomography as a diagnostic tool to localize the gonadal tissue, exploiting the physiological capture of this radiotracer at the testicular tissue.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Adulto Jovem , Síndrome de Resistência a Andrógenos/diagnóstico por imagem , Fluordesoxiglucose F18 , Tomografia por Emissão de Pósitrons
2.
ABC., imagem cardiovasc ; 32(4): 309-317, out.-dez. 2019. ilus, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1023941

RESUMO

As neoplasias cardíacas são divididas em primárias e secundárias. As secundárias são 20 a 40 vezes mais comuns do que as primárias. Embora raras, as neoplasias cardíacas primárias podem ser benignas e malignas, sendo as benignas responsáveis por 75% dos casos. Os principais objetivos da imagem cardiovascular são definir a morfologia e etiologia do tumor, identificar potenciais complicações e auxiliar na definição de tratamento. Para o diagnóstico de neoplasias cardíacas, a tomografia por emissão de pósitrons acoplada à tomografia computadorizada (PET-TC) com a fluordesoxiglicose-F18 (18F-FDG) é uma técnica ainda pouco utilizada, principalmente nos tumores cardíacos primários. Entretanto, ela pode ajudar na diferenciação entre tumores malignos e benignos e, assim, evitar biópsias cardíacas e tratamentos invasivos desnecessários. Para esta revisão, realizamos pesquisa na base de dados PubMed, considerando as publicações sobre o tema nos últimos 10 anos. A PET-TC 18F-FDG é um exame útil para diferenciar massas cardíacas benignas das malignas, de acordo com o maior grau de metabolismo glicolítico encontrado nas neoplasias malignas. Além do mais, nos tumores malignos, a PET-TC 18F-FDG tem papel central no estadiamento da doença e pode ajudar na avaliação de resposta ao tratamento


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Diagnóstico por Imagem/métodos , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Neoplasias Cardíacas/diagnóstico , Sarcoma , Glicemia , Ecocardiografia/métodos , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos , Doenças Cardiovasculares/diagnóstico , Compostos Radiofarmacêuticos , Fluordesoxiglucose F18 , Linfoma
3.
Acta cir. bras ; 34(10): e201901001, Oct. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1054675

RESUMO

Abstract Purpose: To examine the effects of Arrabidaa chica (Bignoniacea) extract, a native plant of the Amazon known as crajiru, on a 7,12-dimethyl-1,2-benzanthracene (DMBA)-induced breast cancer model in Wistar rats. Methods: We compared the response of breast cancer to the oral administration of A. chica extract (ACE) for 16 weeks, associated or not with vincristine. Groups: normal control; DMBA (50mg/kg v.o,) without treatment; DMBA+ACE (300 mg/kg); DMBA+vincristine. 500μg/kg injected i.p; DMBA+ACE+Vincristine 250μg/kg i.p. Imaging by microPET and fluorescence, biochemistry, oxidative stress, hematology and histopathology were used to validate the treatments. Results: All animals survived. A gradual weight gain in all groups was observed, with no significant difference (p>0.05). The oral administration of ACE and ACE+vincristine 50% significantly reduced breast tumors incidence examined with PET-18FDG and fluorescence (p<0.001). Significant reduction of serum transaminases, oxidative stress and hematological toxicity were observed in these groups. Antioxidant enzyme levels in breast tissue were significantly higher compared to the DMBA and DMBA+vincristine groups. Conclusion: These results demonstrate for the first time that ACE positively influences the treatment of DMBA-induced breast cancer in animal model, inducing a reduction in oxidative stress and chemotherapy toxicity, meaning that ACE may have clinical implication in further studies.


Assuntos
Animais , Feminino , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Extratos Vegetais/farmacologia , Carcinoma/tratamento farmacológico , Bignoniaceae/química , Neoplasias Experimentais/tratamento farmacológico , Antineoplásicos/farmacologia , Vincristina/farmacologia , Neoplasias da Mama/patologia , Neoplasias da Mama/diagnóstico por imagem , Carcinógenos , Carcinoma/patologia , Carcinoma/diagnóstico por imagem , Catalase/análise , Resultado do Tratamento , Ratos Wistar , Fluordesoxiglucose F18 , 9,10-Dimetil-1,2-benzantraceno , Glutationa Peroxidase/análise , Antineoplásicos/uso terapêutico
5.
Actual. osteol ; 15(1): 11-19, ene. abr. 2019. tab., ilus.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1048549

RESUMO

El hiperparatiroidismo persistente/recurrente representa un desafío en la localización del tejido paratiroideo hiperfuncionante. En esta subpoblación, los métodos convencionales ofrecen un menor rédito diagnóstico. La 18F-colina PET/TC podría ser una buena alternativa dada su mejor resolución espacial, capacidad de detectar glándulas ectópicas y la conjunción de la imagen molecular y anatómica. Sin embargo, la evidencia en este subgrupo de pacientes es escasa. Objetivo: evaluar la utilidad de la 18F-colina PET/TC como método de localización en el hiperparatiroidismo persistente o recurrente. Materiales y métodos: se analizaron los pacientes con 18F-colina PET/TC para hiperparatiroidismo entre diciembre de 2015 y enero de 2018 en un centro terciario de alto volumen. Se analizaron el número de lesiones, su localización, tamaño y el Standard Uptake Value máximo (SUV max) en las imágenes tempranas y tardías. Se compararon los resultados con los métodos convencionales. Resultados: 7 de 15 pacientes habían sido operados previamente (persistentes/recurrentes). La 18F-colina PET/TC detectó 6/7 casos (83,33%), la ecografía cervical 1/4 (25%) y el SPECT de paratiroides y la resonancia nuclear magnética 2/5 (40%). El SUV max obtenido fue variable, en la mitad de los casos a los 10 minutos y en los restantes a la hora; el tamaño promedio de las lesiones fue 8,61 mm (6-12 mm). Conclusiones: la 18F-colina PET/TC muestra una alta tasa de detección en los pacientes con hiperparatiroidismo persistente/recurrente. La combinación del comportamiento biológico del PET con los hallazgos morfológicos aportados por la TC con contraste endovenoso le ofrecería ventajas sobre otros estudios que podrían posicionarlo como método de primera línea en esta subpoblación. (AU)


Persistent or recurrent hyperparathyroidism represents a challenge regarding the localization of the hyper-functioning parathyroid tissue. In this subpopulation of hyperpharathyroid patients, conventional methods have a low diagnostic yield. The 18F-choline PET /CT could be a good alternative given its better spatial resolution, ability to detect ectopic glands, and the conjunction of the molecular and anatomical image. However, the evidence in this subgroup of patients is limited. Objective: to evaluate the utility of 18F-choline PET/ CT as a localization method in persistent or recurrent hyperparathyroidism. Materials and methods: patients with 18F-choline PET / CT for hyperparathyroidism between December 2015 and January 2018 in a high-volume tertiary center were included. The number of lesions, and their location, size, and maximum Standard Uptake Value (SUV) in the early and late images were analyzed. The results were compared to conventional methods. Results: 7 of 15 patients had been previously operated (persistent/recurrent). 18F-choline PET / CT detected 6/7 cases (83,33%), cervical ultrasound 1/4 (25%) and parathyroid SPECT and magnetic resonance 2/5 (40%). The maximum SUV was variable, one half at 10 minutes and the other half at 60 minutes; the average size of the lesions was 8.61 mm (6-12 mm). Conclusions: 18F-Choline PET / CT shows a high detection rate in patients with persistent / recurrent hyperparathyroidism. The combination of the biological behavior of PET with the morphological findings provided by CT with intravenous contrast would offer advantages over other studies that could position it as a first line method in this subpopulation. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Hiperparatireoidismo Primário/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons/estatística & dados numéricos , Recidiva , Vitamina D/sangue , Espectroscopia de Ressonância Magnética/estatística & dados numéricos , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/estatística & dados numéricos , Colina/análogos & derivados , Ultrassonografia/estatística & dados numéricos , Fluordesoxiglucose F18 , Hiperparatireoidismo Primário/cirurgia , Hiperparatireoidismo Primário/complicações , Hiperparatireoidismo Primário/etiologia , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Metionina/análogos & derivados
6.
Rev. bras. psiquiatr ; 40(2): 181-191, Apr.-June 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-959221

RESUMO

Objective: To conduct the first support vector machine (SVM)-based study comparing the diagnostic accuracy of T1-weighted magnetic resonance imaging (T1-MRI), F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography (FDG-PET) and regional cerebral blood flow single-photon emission computed tomography (rCBF-SPECT) in Alzheimer's disease (AD). Method: Brain T1-MRI, FDG-PET and rCBF-SPECT scans were acquired from a sample of mild AD patients (n=20) and healthy elderly controls (n=18). SVM-based diagnostic accuracy indices were calculated using whole-brain information and leave-one-out cross-validation. Results: The accuracy obtained using PET and SPECT data were similar. PET accuracy was 68∼71% and area under curve (AUC) 0.77∼0.81; SPECT accuracy was 68∼74% and AUC 0.75∼0.79, and both had better performance than analysis with T1-MRI data (accuracy of 58%, AUC 0.67). The addition of PET or SPECT to MRI produced higher accuracy indices (68∼74%; AUC: 0.74∼0.82) than T1-MRI alone, but these were not clearly superior to the isolated neurofunctional modalities. Conclusion: In line with previous evidence, FDG-PET and rCBF-SPECT more accurately identified patients with AD than T1-MRI, and the addition of either PET or SPECT to T1-MRI data yielded increased accuracy. The comparable SPECT and PET performances, directly demonstrated for the first time in the present study, support the view that rCBF-SPECT still has a role to play in AD diagnosis.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Imagem por Ressonância Magnética/métodos , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/métodos , Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Doença de Alzheimer/diagnóstico por imagem , Máquina de Vetores de Suporte , Mapeamento Encefálico , Estudos de Casos e Controles , Valor Preditivo dos Testes , Sensibilidade e Especificidade , Fluordesoxiglucose F18 , Escolaridade
8.
Rev. argent. radiol ; 81(1): 12-16, mar. 2017. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-843250

RESUMO

Objetivo: Evaluar la prevalencia de metástasis musculares (MM) no sospechadas en pacientes con enfermedad maligna conocida, estudiados con tomografía por emisión de positrones integrada con tomografía computada con flúor-18 deoxiglucosa (18F-FDG PET/TC). Materiales y métodos: Se analizaron retrospectivamente 2953 18F-FDG PET/TC, identificando las MM. Se registraron los tumores primarios, el número y localización de las MM y el SUV máximo en cada caso. Fueron incluidos pacientes oncológicos con histología conocida y múltiples lesiones secundarias. Se utilizó el examen 18F-FDG PET/TC como método de referencia para detectar metástasis. Resultados: Se identificaron MM en 33 pacientes (prevalencia: 1,12%) entre los 18 y 88 años de edad. Los tumores primarios incluyeron: riñón en 7 casos, mama en 5, melanoma en 4, pulmón en 3, ovario en 3, tiroides en 3, sarcomas en 3, región colorrectal en 2, vejiga en 2 y endometrio en 1. Se encontraron 96 MM en 33 pacientes: 24 en muslo, 15 en glúteo, 13 en pared torácica, 10 en psoasilíaco,10 en músculos paravertebrales, 7 en pared abdominal, 7 en pierna, 4 en brazo y 6 en otras localizaciones (pelvis, cuello, etc.). Las MM afectaban un solo músculo en 22/33 pacientes y varios en 11/33. El patrón de captación más frecuente fue el foco hipermetabólico, con SUV máximo entre 1,5 y 34. Discusión: Nuestra muestra incluye un número importante de casos comparada con la literatura y coincide con los hallazgos de otros autores en la incidencia y localización de las MM. Conclusión: Las MM son infrecuentes y pueden pasar inadvertidas. Es posible detectarlas con 18F-FDG PET/TC como focos hipercaptantes únicos o múltiples.


Objective: To assess the prevalence of unsuspected muscle metastases (MM) in patients with known malignant disease, examined with 18F-fuorodeoxyglucose positron emission tomography integrated with computed tomography (18F-FDG PET/CT). Materials and methods: A total of 2,953 18F-FDG PET/CT examinations were retrospectively analysed, looking for cases with MM. Primary neoplasm, number and location of MM and SUV max were recorded on each patient. Oncology patients with known histology and multiple secondary lesions were included. The 18F-FDG PET/CT was the reference method for detection of metastases. Results: MM were observed in 33 patients (prevalence: 1.12%) aged between 18 and 88 years. The primary tumours included: kidney in 7 cases, breast in 5, melanoma in 4, lung in 3, ovary in 3, thyroid in 3, sarcomas in 3, colorectal in 2, bladder in 2, and endometrial in 1. A total of 96 MM were observed in 33 patients, and located in: thigh muscles 24, gluteal 15, chest wall 13, iliopsoas 10, paravertebral muscles 10, abdominal wall 7, leg 7, arm 4, and other locations 6 (pelvis, neck, etc.). MM affected only one muscle in 22/33 patients and several muscles in 11/33. Hypermetabolic focus was the most frequent uptake pattern, with SUV max between 1.5 and 34. Discussion: Our series has a significant number of cases, and is consistent with other authors on the incidence and location of MM. Conclusion: MM are uncommon and may be overlooked. MM may be detected with 18F-FDG PET/CT as single or multiple hypermetabolic foci.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Fluordesoxiglucose F18 , Neoplasias Primárias Desconhecidas/diagnóstico , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons , Metástase Neoplásica , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons/instrumentação
9.
Acta cir. bras ; 32(3): 175-181, Mar. 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-837692

RESUMO

Abstract Purpose: To examine a correlation of micro-PET images with photographic images of the digestive organs in abdominal sepsis model. Methods: Male Wistar rats weighing 265±18g were used. Abdominal sepsis was induced by ligature and cecal puncture. Micro-PET Images from abdominal cavity septic foci were obtained using 18-Fluoro-deoxyglucose, looking for a correlation with photographic images of abdominal cavity organs. Pearson's correlation test was used. Results: The mean standard uptake values (SUV) and lesion areas were 2.58±0.63SUVbwg/ml and 546.87±300.95mm2, respectively. There was a strong positive correlation between the two variables (r=0.863, p=0.137), which resulted in a coefficient of determination r2?0.75, meaning that 75% of SUV variation is explained by the lesion areas of digestive organs. Conclusion: Micro-PET allows high throughput assessment of lesion count and volume in pre-clinical rat model of CPL abdominal sepsis.


Assuntos
Animais , Masculino , Sepse/diagnóstico por imagem , Compostos Radiofarmacêuticos , Fluordesoxiglucose F18 , Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Infecções Intra-Abdominais/diagnóstico por imagem , Fatores de Tempo , Reprodutibilidade dos Testes , Ratos Wistar , Sepse/patologia , Sistema Digestório/patologia , Sistema Digestório/diagnóstico por imagem , Modelos Animais de Doenças , Fotografia , Infecções Intra-Abdominais/patologia
10.
Rev. bras. reumatol ; 56(4): 299-308, July-Aug. 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-792759

RESUMO

ABSTRACT Objective: To evaluate 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) uptake on positron emission tomography–computed tomography (PET–CT) and serum levels of different cytokines and matrix metalloproteinases (MMPs) in patients with Takayasu arteritis (TA) and associations with disease activity. Methods: Serum levels of tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin (IL)-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-18, MMP-3 and MMP-9 were measured in 36 TA patients and 36 controls. Maximum standard uptake value (SUVmax) of 18F-FDG in arterial walls was determined by PET–CT scans. TA patients were classified as active disease, inactive disease and possible active disease. Results: Serum IL-6 and MMP-3 levels were higher in TA patients than in controls (p < 0.001). Serum IL-6 was higher in patients with active disease and in patients with possible active disease than in inactive disease (p < 0.0001). Patients with active disease had higher serum TNFα levels than patients with inactive disease (p = 0.049) while patients with possible active disease presented higher IL-18 levels than patients with inactive disease (p = 0.046). Patients with active disease had higher SUVmax values than those with inactive disease (p = 0.042). By receiver operating characteristic (ROC) curve SUVmax was predictive of active disease in TA and values ≥1.3 were associated with disease activity (p = 0.039). Serum TNF-α levels were higher in patients with SUVmax ≥ 1.3 than <1.3 (p = 0.045) and controls (p = 0.012). Serum IL-6 levels were higher in patients with SUVmax ≥ 1.3 than in controls (p < 0.001). No differences regarding other biomarkers were found between TA patients and controls. Conclusions: Higher serum IL-6 and TNFα levels as well as higher 18F-FDG uptake in arterial wall are associated with active TA.


RESUMO Objetivo: Avaliar a captação de 18F-fluordesoxiglicose (FDG) na tomografia por emissão de pósitrons – tomografia computadorizada (PET-CT) – e os níveis séricos de diferentes citocinas e da metaloproteinases da matriz (MMP) em pacientes com arterite de Takayasu (AT) e associações com a atividade da doença. Métodos: Foram mensurados os níveis séricos do fator de necrose tumoral-α (TNF-α), interleucina (IL)-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-18, MMP-3 e MMP-9 em 36 pacientes com AT e 36 controles. O valor padronizado de captação máximo (SUVmax) de 18F-FDG nas paredes arteriais foi determinado por exames de PET-CT. Os pacientes com AT foram classificados como doença ativa, doença inativa e possível doença ativa. Resultados: Os níveis séricos de IL-6 e MMP-3 foram mais altos em pacientes com AT do que nos controles (p < 0,001). Os níveis séricos de IL-6 foram mais elevados em pacientes com doença ativa e em pacientes com possível doença ativa do que naqueles com doença inativa (p < 0,0001). Os pacientes com doença ativa apresentaram níveis séricos mais elevados de TNF-α do que os pacientes com doença inativa (p = 0,049), enquanto os indivíduos com possível doença ativa apresentaram maiores níveis séricos de IL-18 do que os pacientes com doença inativa (p = 0,046). Aqueles com doença ativa apresentaram maiores valores de SUVmax do que aqueles com doença inativa (p = 0,042). De acordo com a curva ROC, o SUVmax foi capaz de predizer a doença ativa na AT e valores ≥ 1,3 estavam associados à atividade da doença (p = 0,039). Os níveis séricos de TNF-α foram maiores em pacientes com SUVmax ≥ 1,3 do que naqueles com valor < 1,3 (p = 0,045) e controles (p = 0,012). Os níveis séricos de IL-6 foram mais elevados em pacientes com SUVmax ≥ 1,3 do que nos controles (p < 0,001). Não foram encontradas diferenças em relação a outros biomarcadores entre pacientes com AT e controles. Conclusões: Níveis séricos elevados de IL-6 e TNF-α, bem como uma maior captação arterial de 18F-FDG, estão associados à AT ativa.


Assuntos
Humanos , Interleucina-6/metabolismo , Fator de Necrose Tumoral alfa/metabolismo , Arterite de Takayasu/metabolismo , Arterite de Takayasu/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Estudos de Casos e Controles , Citocinas/metabolismo , Compostos Radiofarmacêuticos/administração & dosagem , Fluordesoxiglucose F18/administração & dosagem , Metaloproteinases da Matriz/metabolismo
11.
Lima; s.n; mar. 2016.
Não convencional em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-847910

RESUMO

INTRODUCCIÓN: Antecedentes: El presente dictamen expone la evaluación de tecnología del uso del radiotrazador de medicina nuclear F-18 FDG para la búsqueda de foco epileptógeno en Tomografías de Emisión de Positrones (PET) en pacientes con epilepsia refractaria y posibles candidatos a cirugía. Aspectos Generales: La epilepsia es una condición del sistema nervioso central en la que se producen de manera recurrente, episodios de crisis convulsivas epilépticas espontáneas. Una convulsión epiléptica es un episodio de disfunción neurológica, manifestada clínicamente a partir de cambios bioquímicos que llevan a una excesiva actividad neuronal en la córtex cerebral como hiperexcitación e hipersincronización neuronal. METODOLOGIA: Estratégia de Búsqueda: Se realizó una estrategia de búsqueda sistemática de la evidencia científica con respecto al uso del radiotrazador de medicina nuclear F-18 FDG para la búsqueda de foco epileptógeno en Tomografías de Emisión de Positrones (PET) en pacientes con epilepsia refractaria posibles candidatos a cirugía. RESULTADOS: Tras la búsqueda se encontró evidencia científica acerca del uso del radiotrazador de medicina nuclear F-18 FDG para la búsqueda de foco epileptógeno en Tomografías de Emisión de Positrones (PET) en pacientes con epilepsia refractaria y posibles candidatos a cirugía. CONCLUSIONES: La correcta localización prequirúrgica del foco epileptógeno a través del uso del \r\nradiotrazador emisor de positrones F-18 Fluorodexosiglucosa (F-18-FDG) para la captación de imágenes PET es determinante para el éxito de la cirugía así como de la predicción de posibles efectos pos quirúrgicos en el paciente. El uso de F-18-FDG para la toma de imágenes PET es común a nivel internacional ya que ofrece un tipo de información fundamentalmente diferente que la provista por las imágenes anatómicas según la opinión de expertos en medicina nuclear, tanto para fines diagnósticos como de seguimiento y respuesta al tratamiento oportunas. El Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación ­ IETSI, aprueba el uso del radiotrazador de medicina nuclear Fluor 18 Fluorodexosiglucosa (F-18-FDG) en tomografías de emisión de positrones (PET) en pacientes con epilepsia refractaria y posibles candidatos a cirugía. El presente Dictamen Preliminar tiene una vigencia de dos años a partir de la fecha de publicación.


Assuntos
Epilepsia Resistente a Medicamentos/cirurgia , Fluordesoxiglucose F18/administração & dosagem , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Análise Custo-Benefício , Medicina Nuclear , Compostos Radiofarmacêuticos , Avaliação da Tecnologia Biomédica
12.
Rev. méd. Minas Gerais ; 26: [1-5], jan.-dez. 2016.
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1009057

RESUMO

O câncer de pulmão lidera a causa de mortes relacionadas ao câncer em homens e mulheres em todo o mundo. O mais comum é o câncer do pulmão de células não pequenas (NSCLC), sendo essencial o seu estadiamento preciso para a escolha do tratamento. A tomografia por emissão de pósitrons (PET) com 18F-fluorodeoxiglicose (18F-FDG) pode fornecer informações molecular e metabólica que, quando adquiridas simultaneamente com tomografia computadorizada (TC), constituemse instrumento muito útil no diagnóstico e no estadiamento do câncer. O estadiamento do câncer de pulmão é importante para evitar cirurgias desnecessárias, e reduzir a morbidade e os custos do tratamento. Este estudo objetivou analisar o impacto da 18F-FDG PET/TC na avaliação de pacientes com NSCLC na realidade brasileira. Foram incluídos 26 pacientes com diagnóstico histopatológico de NSCLC que foram submetidos a estadiamento em dois momentos com: 1. Imagens morfológicas (raios-x e TC); 2. 18F-FDG PET/CT. A 18F-FDG PET/CT mudou 30% o estadiamento linfonodal classificado como operável com alta sensibilidade e valor preditivo negativo. Em relação ao estádio de metástase, a 18F-FDG PET/CT aumentou em 11,5% a detecção de metástases não detectadas. A 18F-FDG PET/CT reduziu significativamente o número de pacientes classificados como operáveis, evitando a realização de toracotomia desnecessária em 19,2% dos casos. A informação metabólica obtida pela 18F-FDG PET/CT demonstrou melhor precisão quando comparada com métodos anatômicos na detecção de linfonodos e metástases à distância. Assim, demonstra impacto importante na estratégia e nos custos relacionados com o tratamento.


Lung cancer leads the cause of cancer-related deaths in men and women around the world. The most common is non-small cell lung cancer (NSCLC). Fast and accurate staging is essential for choosing treatment for NSCLC. The positron emission tomography (PET) with 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) can provide molecular and metabolic information, which acquired simultaneously with computed tomography (CT), has proved to be a very useful tool in the cancer diagnosis and staging. Identifying the stage of lung cancer is important to avoid unnecessary surgeries, reducing morbidity and treatment costs. This study aims to examine the impact of 18F-FDG PET/CT in the initial evaluation of patients with NSCLC in the Brazilian reality. Twenty-six patients with histopathologic diagnosis of NSCLC were included. They underwent staging in two separated moments: first with morphological images (x-ray and computed tomography scan) and after with 18F-FDG PET/CT. The performance of 18F-FDG PET/CT changed lymph node staging in around 30% of the patients initially classified as potentially operable, with high sensitivity and negative predictive values. Regarding the stage of metastasis, 18F-FDG PET/CT increased by 11.5% the detection of metastasis not previously detected. About the clinical staging, using the 18F-FDG PET/CT significantly reduced the number of patients classified as potentially operable in the early stages, avoiding the use of unnecessary thoracotomies in 19.2% of patients. The metabolic information obtained by 18F-FDG PET/CT demonstrated better accuracy when comparated to anatomic methods in the detection of lymph node and distant metastases. Thus, having important impact on therapeutic strategy and treatment cost related.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Fluordesoxiglucose F18 , Tomografia por Emissão de Pósitrons , Terapêutica , Neoplasias Pulmonares
14.
s.l; s.n; [2015].
Não convencional em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-847911

RESUMO

INTRODUCCIÓN: Antecedentes: l presente informe expone la evaluación del radiotrazador de medicina nuclear Fluor-18-Fluorodexosiglucosa (F-18 FDG) en tomografías de emisión de positrones (PET). Se realiza esta evaluación considerando la necesidad manifestada por el Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins y del Hospital Nacional Guillermo Almenara Yrigoyen. Aspectos Generales: Las imágenes PET o Tomografías de Emisión de Positrones son técnicas de diagnóstico por imágenes no invasiva de la medicina nuclear, la cual, a través de una substancia emisora de positrones llamada radiotrazador, genera una imagen de su distribución tridimensional en los tejidos. Su evaluación, cuantificación e interpretación es realizada por el médico nuclear. La caracterización bioquímica y biológica de los tejidos, ofrece al médico tratante un tipo de información fundamentalmente diferente que la provista por las imágenes anatómicas. En la actualidad, la mayoría de los tomógrafos PET son equipos que combinan dos tecnologías: PET y TC (Tomografía computarizada) en un único dispositivo con el que se generan simultáneamente imágenes funcionales y anatómicas de los órganos en estudio. Tecnología Sanitaria de Interés: El radiofármaco emisor de positrones F-18 Fluorodexosiglucosa es un análogo de la glucosa y contiene el ingrediente activo 2-deoxy-2-[18F]fluoro-D-glucosa o F-18 FDG). Decae por emisión de positrones y tiene una vida media de 109.7 minutos. METODOLOGÍA: Estrategia de Busqueda: Se realizó una búsqueda de la literatura con respecto a la especificidad, sensibilidad y seguridad de PET-CT usando el F-18 FDG como radiotrazador. Para la búsqueda primaria se revisó la información disponible por entes reguladoras y normativas como la Food and Drug Administration (FDA), y la Dirección General de Medicamentos y Drogas (DIGEMID). Posteriormente se buscaron Guías de Práctica Clínica a través de los metabuscadores: TranslatingResearchintoPractice (TRIPDATABASE), National Library of Medicine (Pubmed-Medline) y HealthSystemsEvidence. Finalmente, se realizó una búsqueda dentro de la información generada por grupos internacionales que realizan revisiones sistemáticas, evaluación de tecnologías sanitarias y guías de práctica clínica, tales como The Cochrane Library, The National Institute for Health and Care Excellence (NICE), The National Guideline of Clearinghouse, The Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH),The Scottish Medicines Consortium (SMC), que a su vez fue complementada con una búsqueda en www.clinicaltrials.gov, para identificar estudios primarios en elaboración o que no hayan sido publicados aún. RESULTADOS: Evaluacion de Tecnología: Administración de Medicamentos y Drogas (FDA) del año 1999 (última actualización en el 2010) 3: La evidencia de mejor calidad encontrada fue esta revisión de 18F Fluoro-2-Deoxyglucosa (18-FDG) como agente de diagnóstico de imágenes PET en la evaluación de malignidad de la Administración de Medicamentos y Drogas (FDA por sus siglas en inglés), la cual aprobó su uso como radiofármaco en las áreas de oncología, cardiología y neurología. CONCLUSIONES: s imágenes PET o Tomografías de Emisión de Positrones son técnicas de diagnóstico por imágenes no invasivas de la medicina nuclear, las cuales usan compuestos llamados radiotrazadores para la generación de imágenes. El radiotrazador emisor de positrones F-18 Fluorodexosiglucosa es un análogo de la glucosa, el cual permite identificar tejidos malignos y benignos en el área evaluada, ya que una glicólisis acelerada o menor capacidad de producir energía aeróbicamente son características de células malignas (cancerígenas). La caracterización bioquímica y biológica de los tejidos, ofrece al médico tratante un tipo de información fundamentalmente diferente que la provista por las imágenes anatómicas, por lo que las guías de práctica clínica a nivel \r\ninternacional recomiendan actualmente el uso del radiotrazador tanto para fines se estadiaje como de seguimiento y respuesta al tratamiento oportunas. El uso del radiotrazador de medicina nuclear Fluor 18 Fluorodexosiglucosa (F-18 FDG) en tomografías de emisión de positrones (PET) para el diagnóstico, \r\nestadiaje, y respuesta al tratamiento en enfermedades oncológicas, está recomendado en guías de práctica clínicas internacionales. Sin embargo, es interesante notar que la evidencia científica de sensibilidad y especificidad que respalda dichas recomendaciones es escasa y variable para muchas de las patologías oncológicas. No obstante ello, esta tecnología imagenológica es ampliamente usada en oncología, especialmente para evaluar la respuesta a tratamiento. Cabe resaltar, que la evidencia revisada es consistente respecto a la seguridad del F-18 FDG. Por lo expuesto, el Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación- IETSI, aprueba el uso de F 18 Fluorodexosiglucosa como radiotrazador para la realización de PET-CT en el manejo oncológico.


Assuntos
Humanos , Fluordesoxiglucose F18/administração & dosagem , Oncologia/métodos , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Compostos Radiofarmacêuticos/administração & dosagem , Medicina Nuclear , Avaliação da Tecnologia Biomédica
15.
Rev. bras. reumatol ; 54(6): 474-482, Nov-Dec/2014. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-731272

RESUMO

Introdução A artrite reumatoide (AR) é uma doença caracterizada pela inflamação da membrana sinovial. Diversos autores têm investigado o papel da tomografia por emissão de pósitrons (PET) com flúor-18 (FDG-18F) na AR. Objetivos Revisão sistemática da literatura atual sobre o papel do PET com FDG-18F no diagnóstico, determinação da atividade da doença e avaliação da resposta ao tratamento em pacientes com AR. Métodos Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline, Biblioteca Cochrane, Lilacs, Pubmed e Scopus nos idiomas português, inglês e espanhol, utilizando as palavras-chave «artrite reumatoide¼, «sinovite¼, «FDG¼, «PET¼, «metabolismo glicolítico¼ e «atividade da doença¼. Resultados 142 artigos foram inicialmente identificados, dos quais apenas 40 relacionavam-se diretamente ao tema. Foram selecionados 12 artigos originais e três relatos de caso que preenchiam os critérios de inclusão. Discussão A presença de fibroblastos e macrófagos ativados no pannus é responsável pela intensa captação periarticular de FDG-18F. Os padrões de captação não permitem o diagnóstico diferencial com outras artrites. A intensidade de captação e o número de articulações envolvidas são parâmetros metabólicos de atividade da doença que apresentam boa correlação com os índices compostos. Estudos longitudinais de PET têm se mostrado úteis na avaliação da resposta ao tratamento com anti-TNF. Quando realizado precocemente, PET pode predizer a resposta terapêutica. Conclusão Embora o real papel dessa nova técnica na investigação da AR ainda não esteja estabelecido, PET com FDG-18F é uma ferramenta ...


Introduction Rheumatoid arthritis (RA) is a disease characterized by inflammation of the synovial membrane. Several authors have investigated the role of positron emission tomography (PET) with fluorine-18 fluorodeoxyglucose (18F-FDG) in RA. Objectives To systematically review the current literature on the role of 18F-FDG PET in the diagnosis, determination of disease activity and assessment of treatment response in patients with RA. Methods Searches were conducted in Medline, Cochrane Library, Lilacs, Pubmed and Scopus in Portuguese, English and Spanish languages, using the keywords «rheumatoid arthritis¼, «synovitis¼, «FDG¼, «PET¼, «glycolytic metabolism¼ and «disease activity¼. Results One hundred and forty-two articles were initially identified, of which only 40 were related directly to the subject. Twelve original articles and three case reports that met the inclusion criteria were selected. Discussion The presence of activated macrophages and fibroblasts in pannus are responsible for the intense periarticular uptake of 18F-FDG. The uptake patterns do not allow the differential diagnosis with other arthritides. The uptake intensity and the number of joints involved are metabolic parameters of disease activity that correlate well with the composite indices. Longitudinal studies of PET have proven useful in assessing the response to treatment with anti-TNF. When performed early, PET can predict the therapeutic response. Conclusion Although the actual role of this new technique for the investigation of RA is not yet established, 18F-FDG PET is a promising tool in determining the activity and prediction of response to treatment of patients with RA. .


Assuntos
Humanos , Artrite Reumatoide/diagnóstico por imagem , Compostos Radiofarmacêuticos , Fluordesoxiglucose F18 , Tomografia por Emissão de Pósitrons , Artrite Reumatoide/tratamento farmacológico , Resultado do Tratamento , Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos
16.
Rev. Méd. Clín. Condes ; 21(5): 845-850, sept. 2010. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-999487

RESUMO

La técnica híbrida PET/CT ha sido utilizada en el estudio inicial y seguimiento de neoplasia malignas, con óptima relación costo/beneficio.El objetivo de este trabajo fue evaluar la aparición de neoplasias no sospechadas en pacientes que se realizaron un PET/CT de cuerpo entero en nuestro Servicio.Método: Se revisaron 354 PET/CT realizados entre enero de 2009 y enero de 2010, registrándose aquellos exámenes de cuerpo entero que detectaron una neoplasia no sospechada, que no tenía relación con la indicación del examen.Resultados: Se pesquisaron 11 neoplasias no sospechadas en 11 pacientes que fueron derivados para estudio de otra patología, 9 de ellos con otro cáncer en etapificación o seguimiento.Los tumores pesquisados fueron Ca pulmonar (2), Ca tiroides (2), meningioma (2), Ca páncreas (1), Ca colon (1), TMPI Páncreas (1), Ca endometrio (1), y Ca mama (1).La ocurrencia de neoplasia detectada incidentalmente en la población total fue de 4,4 por ciento (11/252 excluyendo PET/CT por control de tratamiento), y en la población oncológica de4,2 por ciento (9/216 excluyendo pacientes no oncológicos y PET/CT controles).En conclusión, el PET/CT es de gran utilidad en el estudio inicial y seguimiento de pacientes oncológicos, permitiendo además pesquisar un segundo tumor primario


PET/CT has been in the initial study follow-up of malignant tumors, shown optimal cost/benefit relation. The purpose of this study was to evaluate the occurrence of unexpected malignancies in patients who realize a PET/CT whole-body scan. Methodology: A total of 354 PET/CT scans were done from January 2009 to January 2010. The scans in which an unexpected malignancy was detected, that unrelated to the primary indication of exam, were recorded. Results: Eleven unexpected neoplasm were discovered in 11 patients, 9 of them with a known cancer in initial staging or follow-up. Tumors encountered were lung cancer (2), thyroid cancer (2), meningioma (2), pancreatic cancer (1), colon cancer (1), IPTM of the pancreas (1), endometrial cancer (1), and breast cancer (1).The occurrence of incidentally neoplasm in total group was 4,4 percent (11/252 excluding follow­up PET/CT scans 4,2 percent in oncologic population (9/216 excluding non oncologic patients and follow-up scans). In conclusion, PET/CT is a very helpful imaging procedure in the initial study and follow up of oncologic patients, allowing to detect a second primary malignancy


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Neoplasias Primárias Múltiplas/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Programas de Rastreamento , Estudos Retrospectivos , Compostos Radiofarmacêuticos , Fluordesoxiglucose F18 , Achados Incidentais , Tomografia por Emissão de Pósitrons , Imagem Corporal Total , Neoplasias/epidemiologia
17.
Femina ; 33(1): 31-35, jan. 2005. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-418594

RESUMO

A tomografia com emissão de pósitrons detecta alterações no metabolismo da glicose utilizando-se do 18F-fluordesoxiglicose, que pode estar presente em neoplasias, doenças inflamatórias e infecciosas. O exame representa uma modalidade de imagem funcional não invasiva, baseada nas características metabólicas dos tumores. Os autores fazem uma revisão das principais aplicações clínicas da tomografia com emissão de positrons no diagnóstico, estadiamento, recidiva, resposta terapêutica, bem como no prognóstico de tumores ginecológicos e mamários


Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama , Fluordesoxiglucose F18 , Neoplasias dos Genitais Femininos , Processamento de Imagem Assistida por Computador , Tomografia Computadorizada de Emissão/métodos , Estadiamento de Neoplasias , Prognóstico , Compostos Radiofarmacêuticos
18.
Oncol. clín ; 9(3): 1110-1114, sept. 2004. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-397652

RESUMO

Hasta el presente, la TC es el examen por imágenes más aceptado y utilizado en oncología. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la capacidad diagnóstica del PET fusionado con TC versus la TC previa sola para la detección de metástasis en pacientes (ptes.) oncológicos. Se efectuó un análisis retrospectivo de los exámenes PET-TC y de TC previa de 85 ptes., 49 hombres y 36 mujeres (edad media 56 años, raqngo 3-96 años) con diversos antecedentes oncológicos. Las variables registradas en los estudios fueron presencia, número y localización de metástasis basándose en criterios morfológicos y metabólicos. La diferencia en la performance entre métodos se estableció utilizando un test de McNemar y un Wilcoxon signed-rank test...


Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Feminino , Criança , Fluordesoxiglucose F18 , Metástase Neoplásica , Neoplasias , Neoplasias da Mama , Neoplasias do Colo , Neoplasias Renais , Neoplasias Pulmonares , Linfoma , Melanoma , Metástase Neoplásica , Neoplasias , Compostos Radiofarmacêuticos , Estudos Retrospectivos , Neoplasias Testiculares , Tomografia Computadorizada de Emissão , Tomografia Computadorizada por Raios X
19.
Rev. bras. mastologia ; 14(2): 69-73, abr.-jun. 2004. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-410619

RESUMO

A imagem da tomografia por emissão de pósitrons(PET)com fluordesoxiglicose(FDG)é uma modalidade que detecta alterações nas células tumorais, que são comuns nas células neoplásicas. A avaliação da PET no câncer de mama é importante não somente para a detecção inicial da doença, mas para o estadiamento, a avaliação de certos fatores prognósticos e a monitorização da resposta terapêutica. As indicações clínicas são diagnóstico de recidiva local, distância de linfonodos axilares isolados e avaliação de quimioterapia pré-operatória e próteses mamárias. Os outros autores discutem as aplicações clínicas futuras desta nova modalidade


Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama , Compostos Radiofarmacêuticos , Fluordesoxiglucose F18 , Metástase Neoplásica , Metástase Neoplásica/diagnóstico , Tomografia Computadorizada de Emissão
20.
Rev. argent. radiol ; 68(3): 201-222, 2004. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-397610

RESUMO

Las imágenes son importantes para el diagnóstico, pronóstico y plan terapéutico de muchas enfermedades debido a su capacidad para demostrar la morfología de los tejidos y órganos normales y patológicos. Sin embargo, las imágenes convencionales tienen limitaciones para explorar la función normal y patológica. En los últimos 30 años las imágenes, el laboratorio y la histología y citología sumados a los avances en marcaciones celulares mediante técnicas de inmunohistoquímica han permitido distinguir células con morfología similar pero de diferente estirpe neoplásica, lo que significa un progreso extraordinario. Una nueva generación de métodos por imágenes puede ir más allá del nivel morfológico y explorar las funciones orgánicas normales y patológicas. A partir de los años '90, se utilizó el nombre imagen molecular o funcional, para denominar a estos métodos que exploran procesos bioquímicos y funciones biológicas in vivo a nivel celular o molecular. El futuro de esta nueva dimensión de las imágenes dependerá del progreso de diversas disciplinas científicas y al desarrollo de los métodos en uso


Assuntos
Humanos , Cérebro , Neoplasias , Doenças do Sistema Nervoso , Cérebro , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos , Fluordesoxiglucose F18 , Imagem por Ressonância Magnética , Neoplasias , Neovascularização Patológica , Tomografia Computadorizada de Emissão , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único
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