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2.
J. bras. pneumol ; 45(4): e20180168, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1012564

RESUMO

ABSTRACT Objective: To identify the characteristics of thoracic calcifications on magnetic resonance (MR) imaging, as well as correlations between MR imaging and CT findings. Methods: This was a retrospective study including data on 62 patients undergoing CT scans and MR imaging of the chest at any of seven hospitals in the Brazilian states of Rio Grande do Sul, São Paulo, and Rio de Janeiro between March of 2014 and June of 2016 and presenting with calcifications on CT scans. T1- and T2-weighted MR images (T1- and T2-WIs) were semiquantitatively analyzed, and the lesion-to-muscle signal intensity ratio (LMSIR) was estimated. Differences between neoplastic and non-neoplastic lesions were analyzed. Results: Eighty-four calcified lesions were analyzed. Mean lesion density on CT was 367 ± 435 HU. Median LMSIRs on T1- and T2-WIs were 0.4 (interquartile range [IQR], 0.1-0.7) and 0.2 (IQR, 0.0-0.7), respectively. Most of the lesions were hypointense on T1- and T2-WIs (n = 52 [61.9%] and n = 39 [46.4%], respectively). In addition, 19 (22.6%) were undetectable on T1-WIs (LMSIR = 0) and 36 (42.9%) were undetectable on T2-WIs (LMSIR = 0). Finally, 15.5% were hyperintense on T1-WIs and 9.5% were hyperintense on T2-WIs. Median LMSIR was significantly higher for neoplastic lesions than for non-neoplastic lesions. There was a very weak and statistically insignificant negative correlation between lesion density on CT and the following variables: signal intensity on T1-WIs, LMSIR on T1-WIs, and signal intensity on T2-WIs (r = −0.13, p = 0.24; r = −0.18, p = 0.10; and r = −0.16, p = 0.16, respectively). Lesion density on CT was weakly but significantly correlated with LMSIR on T2-WIs (r = −0.29, p < 0.05). Conclusions: Thoracic calcifications have variable signal intensity on T1- and T2-weighted MR images, sometimes appearing hyperintense. Lesion density on CT appears to correlate negatively with lesion signal intensity on MR images.


RESUMO Objetivo: Identificar as características das calcificações torácicas na ressonância magnética (RM) e as correlações entre os achados de RM e TC. Métodos: Estudo retrospectivo no qual foram analisados dados referentes a 62 pacientes que foram submetidos a TC e RM de tórax em sete hospitais nos estados do Rio Grande do Sul, São Paulo e Rio de Janeiro entre março de 2014 e junho de 2016 e que apresentaram calcificações na TC. As imagens de RM ponderadas em T1 e T2 (doravante denominadas T1 e T2) foram analisadas semiquantitativamente, e a razão entre a intensidade do sinal da lesão e do músculo (LMSIR, do inglês lesion-to-muscle signal intensity ratio) foi estimada. Diferenças entre lesões neoplásicas e não neoplásicas foram analisadas. Resultados: Foram analisadas 84 lesões calcificadas. A média de densidade das lesões na TC foi de 367 ± 435 UH. A mediana da LMSIR foi de 0,4 [intervalo interquartil (II): 0,1-0,7] em T1 e 0,2 (II: 0,0-0,7) em T2. A maioria das lesões mostrou-se hipointensa em T1 e T2 [n = 52 (61,9%) e n = 39 (46,4%), respectivamente]. Além disso, 19 (22,6%) foram indetectáveis em T1 (LMSIR = 0) e 36 (42,9%) foram indetectáveis em T2 (LMSIR = 0). Finalmente, 15,5% mostraram-se hiperintensas em T1 e 9,5% mostraram-se hiperintensas em T2. A mediana da LMSIR foi significativamente maior nas lesões neoplásicas do que nas não neoplásicas. Houve uma correlação negativa muito fraca e estatisticamente insignificante entre a densidade das lesões na TC e as seguintes variáveis: intensidade do sinal em T1, LMSIR em T1 e intensidade do sinal em T2 (r = −0,13, p = 0,24; r = −0,18, p = 0,10 e r = −0,16, p = 0,16, respectivamente). A densidade das lesões na TC apresentou correlação fraca, porém significativa com a LMSIR em T2 (r = −0,29, p < 0,05). Conclusões: As calcificações torácicas apresentam intensidade de sinal variável em T1 e T2; em alguns casos, mostram-se hiperintensas. A densidade da lesão na TC aparentemente correlaciona-se negativamente com a intensidade do sinal da lesão na RM.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doenças Torácicas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Torácicas/diagnóstico por imagem , Calcinose/diagnóstico por imagem , Imagem por Ressonância Magnética/métodos , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Valores de Referência , Doenças Torácicas/patologia , Neoplasias Torácicas/patologia , Calcinose/patologia , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Estudos Retrospectivos , Estatísticas não Paramétricas
3.
Int. j. morphol ; 36(3): 1118-1123, Sept. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-954239

RESUMO

Image processing techniques are being widely developed for helping specialists in analysis of histological images and its application is especially useful in obtaining numerical data for the realization of the subsequent statistical analysis. The use of these methods makes the histological analysis of experts more objective and less time-consuming. In this paper we evaluate how well the quantitative methods - color-based image segmentation and stereology - agree on average, and how well they agree for the individuals when they are used to quantify type I and III collagen. Digital images of sections of Salmo salar jaws (5 µm, SiriusRed staining) were analyzed. Collagen quantification was performed by two methods in the same group of images: i) Color Based-Segmentation (K-means algorithm; pixel cluster; ImageJ32 v1.51p) and ii) Stereology (VV; M36; STEPanizer Stereological Tools). They were evaluated 200 images per group. The difference between groups and concordance was analyzed using t-Student (p<0.05) and Blant Altman Comparison Method, respectively. The data analysis of average and individual assessments showed that there is concordance between two methods. In conclusion, stereology and color-based image segmentation are powerful tools which quantify collagen in histological sections.


Las técnicas de procesamiento de imágenes han sido ampliamente desarrolladas para ayudar a los especialistas en el análisis de imágenes histológicas y su aplicación es especialmente útil para obtener datos numéricos para la realización del posterior análisis estadístico. El uso de estos métodos hace que el análisis histológico realizado por expertos sea más objetivo. En este estudio evaluamos qué tan bien coinciden o concuerdan en promedio y entre evaluaciones individuales los métodos cuantitativos "segmentación basada en color" y la "estereología" cuando son utilizados para cuantificar el colágeno tipo I y III. Se analizó imágenes digitales de tejido mandibular de Salmo salar (5 µm, tinción SiriusRed). La cuantificación del colágeno se realizó mediante dos métodos en el mismo grupo de imágenes: i) Segmentación basada en color (algoritmo K-mean, cluster de píxeles, ImageJ32 v1.51p) y ii) Estereología (VV; M36; STEPanizer Stereological Tools). Fueron evaluados 200 imágenes por grupo. Se analizó la diferencia de medias y concordancia entre métodos mediante t-Students (p>0,05) y el Método de Comparación de Blant-Altman. El análisis de los datos de las evaluaciones promedio e individuales demostró que hay concordancia entre los dos métodos. En conclusión, la estereología y la segmentación de imágenes basadas en color son poderosas herramientas útiles para cuantificar colágeno en secciones histológicas.


Assuntos
Interpretação de Imagem Assistida por Computador/métodos , Colágeno/análise , Algoritmos , Cor
4.
Rev. bras. cir. plást ; 33(1): 115-118, jan.-mar. 2018. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-883647

RESUMO

Os princípios para uma rinoplastia bem-sucedida incluem consulta e planejamento pré-operatório e uma análise clínica abrangente que defina as metas da cirurgia. Mais recentemente, a digitalização e a impressão doméstica em 3 dimensões tornaram-se disponíveis. O objetivo deste estudo é descrever um método de digitalização em 3 dimensões e de impressão doméstica da anatomia real do paciente para ser usada como ajuda intraoperatória. Nós apresentamos uma forma de uso desta tecnologia no transoperatório, auxiliando o cirurgião a comparar os resultados obtidos após suas manobras, verificar a sua adesão ao plano cirúrgico previamente estabelecido e melhorar a sua tomada de decisão durante a cirurgia. Em conclusão, a aplicação da impressão doméstica em 3 dimensões demonstra um efeito positivo sobre o tratamento de alterações estéticas do nariz.


The principles for a successful rhinoplasty include preoperative consultation and planning, as well as a comprehensive clinical analysis and defining rhinoplasty goals. Three-dimensional domestic scanning and printing have recently become available. We sought to objectively describe this method as an intraoperative aid in patients' anatomy. This method can be used trans-operatively to help surgeons compare the results of his or her technique, check adherence to the surgical plan, and improve his or her surgical decision-making. We found that the application of 3-dimensional printing had a positive effect on the treatment of patients with aesthetic nose disorders.


Assuntos
Humanos , História do Século XXI , Rinoplastia , Processamento de Imagem Assistida por Computador , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Imageamento Tridimensional , Bioimpressão , Invenções , Rinoplastia/instrumentação , Rinoplastia/métodos , Processamento de Imagem Assistida por Computador/instrumentação , Processamento de Imagem Assistida por Computador/métodos , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/instrumentação , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Imageamento Tridimensional/instrumentação , Imageamento Tridimensional/métodos , Bioimpressão/instrumentação , Bioimpressão/métodos , Invenções/normas , Invenções/ética
5.
Int. j. morphol ; 35(4): 1482-1494, Dec. 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-893160

RESUMO

SUMMARY: The quantitative morphology contributes to making the studies less subjective and reproducible. Quantitative results are analyzed with statistics and should be based on a well-defined sample. Quantitative variables can be 'continuous' or 'discrete.' In this text, the term 'morphometry' is used to design a simpler procedure for measuring structures with a 'ruler.' The term 'stereology' is used in estimating quantities in the 3-dimensional space analyzing 2-D cut sections. Correction factors may be necessary for the retraction and compression of the tissues. In histological sections, the 'caps' of the objects that have been sectioned tangentially are lost when chemical agents remove the paraffin distorting the analysis. Moreover, the analyses based on digital images should consider the same format and the same size (pixels) to all pictures allowing a comparison between groups. Stereology can be 'model-based': points within a frame are counted to estimate the 'volume density' (Vv) of a structure, and intercepts are counted to assess the 'surface density' (Sv). Counting structures within a frame allow estimating the 'length density' (Lv). Newer and more complex 'design-based' procedures are considered unbiased. The key point is that design-based inference does not require assumptions about the material and uses the 'random sampling' approach. The estimation of the number of objects requires a 3-D (volume) probe and therefore the 'disector' technique. This review aimed to contribute to the execution of the project, the correct sampling and the data obtained with morphometry and stereology.


RESUMEN: La morfología cuantitativa contribuye a que los estudios sean menos subjetivos y reproducibles. Los resultados cuantitativos son analizados con estadística y deben basarse en una muestra bien definida. Las variables cuantitativas pueden ser "continuas" o "discretas". En este texto, el término 'morfometría' es usado para diseñar un procedimiento más simple para medir estructuras con una 'regla'. El término "estereología" se usa para estimar cantidades en espacio 3-D analizando secciones de corte en 2-D. Factores de corrección pueden ser necesarios por la retracción y compresión de los tejidos. En secciones histológicas, los "tapones" de las muestras que han sido seccionadas tangencialmente se pierden cuando los agentes químicos eliminan la parafina distorsionando así el análisis. Además, los análisis basados en imágenes digitales deben considerar el mismo formato y el mismo tamaño (píxeles) para todas las imágenes, lo que permite una comparación entre grupos. La estereología puede estar "basada en modelos": los puntos dentro de un marco se cuentan para estimar la "densidad de volumen" (Vv) de una estructura, y las interceptaciones o intersecciones son contadas para evaluar la "densidad de superficie" (Sv). Las estructuras contadas dentro de un marco permiten estimar la 'densidad de longitud' (Lv). Los procedimientos más nuevos y más complejos basados en el diseño se consideran imparciales y objetivos. El punto clave es que el diseño basado en la inferencia no requiere suposiciones acerca del material y utiliza el enfoque de "muestreo aleatorio". La estimación del número de objetos requiere una prueba 3-D (volumen) y, por lo tanto, la técnica "disector". Esta revisión tuvo como objetivo contribuir a la ejecución del proyecto, el muestreo correcto y los datos obtenidos con morfometría y estereología.


Assuntos
Imageamento Tridimensional/métodos , Anatomia/instrumentação , Anatomia/métodos , Microscopia/instrumentação , Microscopia/métodos , Projetos de Pesquisa , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Tamanho da Amostra
6.
Int. j. morphol ; 35(3): 1121-1128, Sept. 2017. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-893103

RESUMO

One of the most common causes of stroke is rupture of aneurysms whose approach requires knowledge of anatomical variants. The aim of this study was to determine the prevalence of anatomical variants of the anterior cerebral artery (ACA) and the anterior communicating artery (AComA) by 3D computed tomography angiography (3D CTA) in Mexican individuals. A retrospective, observational, cross-sectional descriptive study of 283 patients, independent of sex or age, in which morphometric measurements of cerebral vessels were evaluated using contrasted 3D CTA from a period of two years was performed. We found at least one "atypical" variant in a third of the study population (33.93 %). The most common "atypical" variant was the absence of the AComA (14.1 %). A significant association between the hypoplastic variant of the right A1 segment and hypoplasia of the left A1 and the right A2 was found, while hypoplasia of the left A1 was associated with hypoplasia of the right A2. There is a difference in the prevalence of anatomical variants of the ACA-AComA complex in Mexican population in relation to other populations. The typical variant is the most prevalent form in the study population. However, the presence of atypical variants represents an important number that should be taken into account in clinical and surgical procedures.


Una de las causas más frecuentes de accidente cerebrovascular es la ruptura de aneurismas cuyo abordaje requiere el conocimiento de las variantes anatómicas. El presente estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia de variantes anatómicas de la Arteria Cerebral Anterior (ACA) y la Arteria Comunicante Anterior (AComA) mediante angiotomografías computarizadas 3D (angioTAC 3D) de individuos mexicanos. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, transversal y descriptivo en el que se evaluaron angioTAC contrastados con reconstrucción 3D de 283 pacientes, sin considerar género ni edad, obtenidas durante un periodo de dos años a los que se les realizaron mediciones morfométricas en los vasos de interés. Se encontró al menos una variante "atípica" en un tercio de la población estudiada (33,93 %). La variante "atípica" más común fue la ausencia de AComA (14,1 %). Se encontró asociación significativa entre la variante hipoplásica del segmento A1 derecha y la hipoplasia de A1 izquierda y A2 derecha; mientras que la hipoplasia de A1 izquierda se asoció a la variante hipoplasia de A2 derecha, encontrándose mayor tendencia de aparición de aneurismas en función del menor diámetro del segmento A2 derecho de la ACA. Existe diferencia en la prevalencia de variantes anatómicas del complejo ACA-AComA en población mexicana con respecto a otras poblaciones. La variante típica constituye la forma más prevalente en la población estudiada. Sin embargo, la presencia de variantes atípicas representa una cifra importante que deberá tomarse en cuenta en procedimientos clínicos y quirúrgicos.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Variação Anatômica , Círculo Arterial do Cérebro/anatomia & histologia , Círculo Arterial do Cérebro/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada Multidetectores/métodos , Estudos Transversais , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Imageamento Tridimensional , Estudos Retrospectivos
7.
Int. j. morphol ; 35(2): 420-424, June 2017. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-892997

RESUMO

To analyze the accuracy rate of a digital image recognition system in matching the palatal rugae Morphology after orthodontic treatment, before orthodontic treatment and to provide theoretical evidence for individual identification in the field of forensic dentistry. High-resolution digital images of the palatal rugae were taken under particular conditions from each patient before and after orthodontic treatment. Features of each digital image were extracted using a digital image recognition system and included in the palatal rugae database. Using an MATLAB software system, information matching of the palatal rugae was performed. From the matching results, the accuracy rate of individual identification of orthodontic patients was 100 %, with a Euclidean distance of 0. The accuracy rate in matching palatal rugae patterns before and after orthodontic treatment was 95.67 %. The results were statistically significant with P < 0.05. Palatal rugae pattern is highly individual-specific. After orthodontic treatment, palatal rugae are morphologically diverse, but these changes do not greatly influence the individual identification in the field of forensic dentistry, which provides a new method of and pathway to forensic identification.


El objetivo de este trabajo consistitó en analizar la tasa de exactitud de un sistema de reconocimiento de imágenes digitales en la adaptación de la morfología de la rugosidad palatina después del tratamiento ortodóncico, antes del tratamiento ortodóncico y proporcionar evidencia teórica para la identificación individual en el campo de la odontología forense. Las imágenes digitales de alta resolución de las rugas palatinas fueron tomadas bajo condiciones particulares de cada paciente antes y después del tratamiento ortodóncico. Las características de cada imagen digital se extrajeron utilizando un sistema de reconocimiento de imagen digital y se incluyeron en la base de datos de rugas palatinas. Utilizando el software MATLAB, se realizó la comparación de información de las rugas palatinas. A partir de los resultados coincidentes, la tasa de exactitud de la identificación individual de los pacientes ortodóncicos fue del 100 %, con una distancia euclídea de 0. La tasa de precisión en los patrones de rugas palatinas coincidentes antes y después del tratamiento ortodóncico fue del 95,67 %. Los resultados fueron estadísticamente significativos con P < 0,05. El patrón palatino de las rugas es altamente individual-específico. Después del tratamiento ortodóncico, las rugas palatinas son morfológicamente diversas, pero estos cambios no influyen mucho en la identificación individual en el campo de la odontología forense, lo que proporciona un nuevo método y vía para la identificación forense.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Ortodontia , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Palato Duro/diagnóstico por imagem , Odontologia Legal , Software , Palato Duro/anatomia & histologia
8.
Einstein (Säo Paulo) ; 14(3): 439-442, July-Sept. 2016. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-796961

RESUMO

ABSTRACT High resolution manometry changed several esophageal motility paradigms. The 3.0 Chicago Classification defined manometric criteria for named esophageal motility disorders. We present a pictorial atlas of motility disorders. Achalasia types, esophagogastric junction obstruction, absent contractility, distal esophageal spasm, hypercontractile esophagus (jackhammer), ineffective esophageal motility, and fragmented peristalsis are depicted with high-resolution manometry plots.


RESUMO A manometria de alta resolução mudou vários paradigmas da motilidade digestiva. A Classificação de Chicago, na versão 3.0, definiu critérios manométricos para as doenças da motilidade esofagiana. O presente artigo é um atlas das dismotilidades descritas. Tipos de acalásia, obstrução ao nível da junção esofagogástrica, contrações ausentes, espasmo esofagiano distal, esôfago hipercontrátil, motilidade esofagiana ineficaz e peristalse fragmentada são mostradas em traçados de manometria de alta resolução.


Assuntos
Humanos , Transtornos da Motilidade Esofágica/diagnóstico por imagem , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/instrumentação , Transtornos da Motilidade Esofágica/classificação , Acalasia Esofágica/classificação , Acalasia Esofágica/diagnóstico por imagem , Manometria/instrumentação
9.
J. health inform ; 8(supl.I): 1061-1070, 2016. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-906812

RESUMO

Apresenta uma metodologia de auxílio no diagnóstico por computador (Computer-Aided Diagnosis - CADx) para classificação de malignidade ou benignidade dos nódulos pulmonares em imagens de tomografia computadorizada. O uso dos índices de diversidade filo genética para extração das características dos nódulos, a classificação é realizada com a ferramenta WEKA usando múltiplos classificadores, validação dos resultados com as métricas kappa, Area Under the Curve, sensibilidade, especificidade e acurácia. Os testes mostraram resultados bem objetivos e robustos para uma metodologia CADx com uma acurácia de 98,1%, sensibilidade 98,7%, especificidade 97,9%, um kappa de 0,95 e uma Area Under the Curve de 0,99. Os resultados obtidos comprovaram o bom desempenho das técnicas de extração de características de textura através dos índices apresentados, com uma precisão de 98,1%.


Present a methodology to assist in the computer diagnosis (Computer-Aided Diagnosis -CADx) to classify pulmonary nodules in malignant and benign in CT images. Using phylogenetic diversity index to extract the characteristics of the nodes, the classification made with WEKA tool, validating the results with the following metrics kappa, ROC curve, sensitivity, specificity and accuracy. The tests showed very accurate and robust results for integration in a CADx tool with an accuracy of 98.1%, 98.7% sensitivity, 97.9% specificity, a kappa of 0.95 and an AUC of 0.99. The results indicated a good performance of texture extraction techniques through the indexes presented with an accuracy of 98.1%.


Assuntos
Humanos , Filogenia , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Tomografia Computadorizada por Raios X , Classificação , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Congressos como Assunto
10.
Rev. Asoc. Odontol. Argent ; 103(4): 193-193, dic.2015. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-781820

RESUMO

La práctica endodóntica requiere el respaldo de imágenes de manera permanente, tanto para el diagnóstico como durante las distintas etapas del tratamiento. Desde siempre, estas imágenes han sido radiográficas. Con el advenimiento de las tomografías, se incluyó la visión de la tercera dimensión y se logró despejar interferencias gracias a la incorporación de cortes sectorizados. Sin embargo, estos estudios implican el uso de radiaciones ionizantes y de aparatología de alto costo. Con el tiempo, los estudios tomográficos han evolucionado; permiten obtener imágenes más fieles, isométricas, con mejor definición ymenos dosis de radiación para los pacientes. El presente trabajo tiene como objetivo brindar información clara a los colegas que deseen incorporar estas nuevas tecnologías en su práctica cotidiana. Para ello, se describen las diferencias entre los distintos sistemas, la manera en que deben ser evaluados por el profesional y los límites de su aplicación...


Assuntos
Humanos , Endodontia/tendências , Doenças da Polpa Dentária/diagnóstico , Doenças da Polpa Dentária , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico/métodos , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Desenho de Equipamento , Imageamento Tridimensional/métodos , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/métodos , Tecnologia Odontológica
11.
Salud colect ; 11(3): 381-399, jul.-sep. 2015.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-761808

RESUMO

Este artículo traza un mapa del control social de las drogas a partir de las políticas del espacio, de acuerdo al concepto foucaultiano de heterotopía. En primer lugar, se describe una breve genealogía de los usos de sustancias psicotrópicas en los diversos tiempos y culturas hasta la llegada del paradigma prohibicionista, atendiendo al modo en que el poder ha señalado, separado y encerrado determinados rituales y usos del placer en emplazamientos físicos y simbólicos. Este itinerario se centra en el contexto español para establecer un diálogo entre las distintas políticas del espacio que se han sucedido y superpuesto en la construcción y gestión de un problema que deviene objeto de la mirada, la mecánica y los discursos médicos, jurídicos y sociales. Así, se analizan las intersecciones de los emplazamientos liminares de consumo con el paradigma de la reducción de daños, así como las estrategias terapéuticas con prescripción farmacológica, desde los programas de metadona hasta los más recientes de heroína.


This article traces a map of the social control of drugs through the politics of space, according to the Foucaultian concept of "heterotopia." Firstly, a brief genealogy of the use of psychotropic substances in different times and cultures is described, up to the introduction of the prohibitionist paradigm. Attention is paid to the way in which power has marked, separated and enclosed certain rituals and uses of pleasure in physical and symbolic sites. The itinerary is focused on the Spanish context to establish a dialogue between the various policies of space that have come into being and have overlapped in the construction and management of a problem which has been rendered an object to the gazes, mechanics and discourses of the medical, legal, and social fields. In this way, the intersections between the liminal spaces of drug use and the harm reduction paradigm are analyzed, including therapeutic strategies with prescribed drugs, from methadone programs to the new heroin programs.


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Vértebras Lombares/patologia , Imagem por Ressonância Magnética/métodos , Mieloma Múltiplo/patologia , Bases de Dados Factuais , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Sensibilidade e Especificidade
12.
Int. j. morphol ; 33(3): 811-816, Sept. 2015. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-762547

RESUMO

With the advent of digital systems, the role of the microscope as an irreplaceable instrument in the practical teaching of histology has been called into question. In this study academic performance and student perception for three learning methods was compared: digital systems, microscopy, and microscopy plus digital systems, in the muscle tissue unit of the morphology course for first-year dentistry at the Universidad de los Andes, Santiago, Chile. Ninety-five students were divided into 3 groups: Group 1: individual optical microscopy, Group 2: digital systems (one projector per room), and Group 3: microscopy plus digital systems. All participants observed the same striate muscle, cardiac striated muscle, and smooth muscle mounts. Their diagnostic capacity was evaluated. A perception test was conducted after everyone had learned with both systems. For data analysis the Kruskal-Wallis test and logistic regression were used. In the cognitive evaluation, the median grades were 4.5 for group 2 and 5.45 for group 3 (Kruskal-Wallis p-value= 0.0023). In the perception survey, 69% of students reported feeling motivated by the use of the microscope and 51% reported that they felt motivated by the use of digital system (p-value= 0.0016). It was concluded that the combined use of optical microscopy and digital systems achieves better performance as compared to the digital system alone. The use of the microscope improves student perception as compared to those using only the digital system.


Con el advenimiento de los sistemas digitales, se ha puesto en tela de juicio el rol del microscopio como instrumento insustituible para la enseñanza práctica de la histología. El objetivo fue comparar el rendimiento académico y la percepción de los alumnos utilizando tres métodos de aprendizaje: sistema digital, microscopía y microscopía más sistema digital, en la unidad de tejido muscular del curso de morfología de primer año de Odontología de la Universidad de los Andes. Noventa y cinco alumnos fueron divididos en 3 grupos: 1: microscopía óptica individual, 2: sistema digital (proyección única en sala) y 3: microscopía más sistema digital. Todos observaron los mismos preparados de músculo estriado esquelético, estriado cardiaco y liso. Al finalizar, rindieron una evaluación cognitiva y luego los grupos fueron invertidos. Una vez que todos aprendieron con ambos sistemas realizaron una encuesta de percepción. Para el análisis de datos se utilizaron los test de Kruskall-wallis y Regresión Logística. En la evaluación cognitiva, el grupo 3 resultó ser significativamente superior a las del grupo 2 (Kruskall-wallis P= 0,0023). En la encuesta de percepción el 69% de los alumnos expresaron sentirse motivados por el uso del microscopio y un 51% respondieron que se sintieron motivados con el uso de sistema digital (p= 0,0016). En conclusión, el uso combinado de microscopía más sistema digital obtuvo mejores resultados que el sistema digital solo, y el uso de microscopio obtuvo una mejor percepción comparada entre quienes usaron únicamente el sistema digital.


Assuntos
Humanos , Educação de Graduação em Medicina/métodos , Histologia/educação , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Microscopia , Estudos de Avaliação como Assunto , Interface Usuário-Computador
13.
Int. j. morphol ; 33(3): 1009-1015, Sept. 2015. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-762578

RESUMO

The aim of this study was to produce pictures of the knees from an embalmed cadaver and another fresh cadaver with various levels of dissection, flexion, and rotation, consequently to aid medical students and doctors in studying knee anatomy. In this study, we intended to improve the accessibility of the numerous knee photographs, by entering them into our own made browsing software. This software could be downloaded for free from the website (anatomy.co.kr). In the software, a displayed array consisted of four pictures: a knee at three different depths of dissection and the same knee in flexed state. The knee could be rotated interactively at every 5° angle. Annotation of important knee structures could be seen at 90° angle intervals. With the browsing software, users were able to observe detailed and realistic features of the dissected and flexed knees. Furthermore, the comparison of embalmed and fresh knees enhanced understanding of the genuine appearance of the knee. The software and extractable image data can be used as anatomy education materials for various purposes.


El objetivo de este estudio fue producir imágenes de las rodillas de un cadáver embalsamado y otro de cadáver fresco, con diversos niveles de disección, flexión y rotación, con el fin de ayudar a los estudiantes de medicina y a los médicos, en el estudio de la anatomía de la rodilla. En este estudio, la intención fue mejorar la accesibilidad de las numerosas fotografías de la rodilla, mediante la introducción de éstas, producidas en nuestro propio programa de navegación. El programa se puede descargar de forma gratuita desde la página web (anatomy.co.kr). En el programa, una matriz que constaba de cuatro fotografías: una rodilla a tres profundidades diferentes de disección y la misma rodilla en el estado flexionado. La rodilla podía girar de forma interactiva en cada ángulo de 5°. Anotación de las estructuras importantes de la rodilla podían ser vistas a intervalos de 90° de ángulo. Con el software de navegación, los usuarios pudieron observar características detalladas y realistas de las rodillas flexionadas y disecadas. Además, la comparación de las rodillas embalsamadas y frescas mejora la comprensión de la apariencia real de la rodilla. Los datos del programa y de imagen extraíble se pueden utilizar como materiales de educación en anatomía para diversos fines.


Assuntos
Humanos , Masculino , Anatomia/educação , Educação Médica/métodos , Joelho/anatomia & histologia , Interface Usuário-Computador , Cadáver , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Joelho/diagnóstico por imagem , Software
14.
Int. j. morphol ; 33(3): 1114-1119, Sept. 2015. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-762594

RESUMO

It is important and necessary to know the morphometric characteristics of the proximal femur in order to reduce the risk of complications associated with surgical procedures performed in the area due to vascular, metabolic or trauma causes, and to achieve an alignment of prosthesis to be implanted. The morphometric analysis has proved possible to be used, and can be a valid help to obtain certain parameters that may contribute to scientific research in several areas. For this, a good understanding of evaluation techniques and principles that can be applied to obtain reliable and valid results is needed. To measure the proximal femoral epiphysis by manual morphometry, with the aid of the caliper, and digital morphometry, with the aid of software and compare them. Twenty nine femurs were used to measure the following parameters: diameter of the femoral head in the cranio caudal axis (DFH­CC) and sagittal axis (DFH­S), diameter of the femoral neck cranio caudal axis (DFN­CC) and sagittal axis (DFN­S), length of the femoral neck (LFN) and length of the intertrochanteric line (LIL). After the measurements, the mean values were compared between the two morphometric techniques. The manual morphometry obtained the following average values: DFH­CC 4.42±0.44, DFH­S 4.38±0.47; DFN­CC 3.10±0.35; DFN­S 2.50±0.37; LFN 2.55±0.42; LIL 4.79±0.62. While the values obtained by digital morphometry were: DFH­CC 3.09±0.41, DFH­S 3.35±0.40; DFN­CC 1.79±0.26; DFN­S 2.26±0.23; LFN 1.42±0.33; LIL 3.33±0.54. All parameters measured from the manual technique showed values significantly higher (p<0.05) than values obtained by digital morphometry. This study showed that there is no morphometry gold standard. Different morphometric methods can effectively reproduce, the values of morphometric anatomical structures, depending on the purpose of the study, the anatomical structures and experience of the researcher.


Es importante y necesario conocer las características morfométricas del fémur proximal con el fin de reducir el riesgo de complicaciones asociadas con los procedimientos quirúrgicos realizados en la zona debido a causas vasculares, metabólicas o traumáticas y para lograr una alineación de prótesis para ser implantada. El análisis morfométrico ha demostrado que es posible utilizar, y puede ser una ayuda válida para obtener ciertos parámetros que pueden contribuir a la investigación científica en diversas áreas. Para ello, se necesita un buen conocimiento de las técnicas de evaluación y los principios que se pueden aplicar para obtener resultos fiables y válidos. El objetivo fue medir la epífisis femoral proximal mediante morfometría manual mediante la ayuda de pinza y compararla con la morfometría digital mediante software . Veintinueve fémures fueron utilizados para medir los siguientes parámetros: diámetro de la cabeza femoral en el eje cráneo-caudal (DFH­CC) y eje sagital (DFH-S), diámetro del eje cráneo-caudal del cuello femoral (DFN­CC) y eje sagital (DFN­S), longitud del cuello femoral (LFN) y la longitud de la línea intertrocantérica (LIL). Después de las mediciones, los valores medios se compararon entre las dos técnicas morfométricas. La morfometría manual obtuvo los siguientes valores medios: DFH­CC 4,42±0,44, DFH­S 4,38±0,47; DFN­CC 3.10±0.35; DFN­S 2,50±0,37; LFN­2,55±0,42; LIL 4,79±0,62. Mientras que los valores obtenidos por la morfometría digitales fueron: DFH­CC 3,09±0,41, DFH­S 3,35±0,40; DFN­CC 1,79±0,26; DFN­S 2,26±0,23; LFN 1,42±0,33; LIL 3,33±0,54. Todos los parámetros medidos de la técnica manual mostraron valores significativamente mayores (p<0,05) que los valores obtenidos por morfometría digital. Este estudio mostró que no existe un estándar en morfometría. Diferentes métodos morfométricos pueden reproducir de manera efectiva los valores de las estructuras anatómicas morfométricas, dependiendo del propósito del estudio, de las estructuras anatómicas y la experiencia del investigador.


Assuntos
Humanos , Anatomia/métodos , Epífises/anatomia & histologia , Fêmur/anatomia & histologia , Cadáver , Interpretação de Imagem Assistida por Computador
15.
Rev. gastroenterol. Perú ; 35(3): 262-264, July 2015. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-761487

RESUMO

Clostridium difficile is a major cause of antibiotic-associated diarrhea. We report a patient with complicated Clostridium difficile infection (CDI) who developed rapidly progressive acute respiratory distress syndrome (ARDS), for which CDI was the only identifiable source. CDI should be considered in the differential diagnosis for anyone with diarrhea who presents ARDS, especially in high-risk groups such as the elderly, hospitalized patients, or those who have had a history of CDI.


El Clostridium difficile es una de las causas más frecuentes de diarreas asociadas a antibióticos. Reportamos un paciente con infección por Clostridium difficile complicada (CDI) que desarrolló rápida y progresivamente un síndrome de distress respiratorio agudo (ARDS), del cual el CDI fue la fuente única identificable. El CDI debe considerarse en el diagnóstico diferencial de cualquier persona con diarrea que presenta ARDS, especialmente en los grupos de alto riesgo como los ancianos, pacientes hospitalizados o aquellos que han tenido historia precia de DCI.


Assuntos
Humanos , Algoritmos , Artefatos , Encéfalo/anatomia & histologia , Imagem de Difusão por Ressonância Magnética/métodos , Aumento da Imagem/métodos , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/métodos , Reprodutibilidade dos Testes , Sensibilidade e Especificidade
16.
Rev. bras. anestesiol ; 65(3): 191-199, May-Jun/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-748914

RESUMO

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Intraoperative use of opioids may be associated with postoperative hyperalgesia and increased analgesic consumption. Side effects due to perioperative use of opioids, such as postoperative nausea and vomiting may delay discharge. We hypothesized that total intravenous anesthesia consisting of lidocaine and dexmedetomidine as an opioid substitute may be an alternative technique for laparoscopic cholecystectomy and would be associated with lower fentanyl requirements in the postoperative period and less incidence of postoperative nausea and vomiting. METHODS: 80 Anesthesiologists I-II adults were scheduled for elective laparoscopic cholecystectomy. Patients were randomly allocated into two groups to have either opioid-free anesthesia with dexmedetomidine, lidocaine, and propofol infusions (Group DL) or opioid-based anesthesia with remifentanil, and propofol infusions (Group RF). All patients received a standard multimodal analgesia regimen. A patient controlled analgesia device was set to deliver IV fentanyl for 6 h after surgery. The primary outcome variable was postoperative fentanyl consumption. RESULTS: Fentanyl consumption at postoperative 2nd hour was statistically significantly less in Group DL, compared with Group RF, which were 75 ± 59 µg and 120 ± 94 µg respectively, while it was comparable at postoperative 6th hour. During anesthesia, there were more hypotensive events in Group RF, while there were more hypertensive events in Group DL, which were both statistically significant. Despite higher recovery times, Group DL had significantly lower pain scores, rescue analgesic and ondansetron need. CONCLUSION: Opioid-free anesthesia with dexmedetomidine, lidocaine and propofol infusions may be an alternative technique for laparoscopic cholecystectomy especially in patients with high risk for postoperative nausea and vomiting. .


JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de opioides no período intraoperatório pode estar associado à hiperalgesia e ao aumento do consumo de analgésicos no período pós-operatório. Efeitos colaterais como náusea e vômito no período pós-operatório, por causa do uso perioperatório de opioides, podem prolongar a alta. Nossa hipótese foi que a anestesia venosa total com o uso de lidocaína e dexmedetomidina em substituição a opioides pode ser uma técnica opcional para a colecistectomia laparoscópica e estaria associada a uma menor solicitação de fentanil e incidência de náusea e vômito no período pós-operatório. MÉTODOS: Foram programados para colecistectomia laparoscópica eletiva 80 pacientes adultos, estado físico ASA I-II. Os pacientes foram randomicamente alocados em dois grupos para receber anestesia livre de opioides com infusões intravenosas (IV) de dexmedetomidina, lidocaína e propofol (Grupo DL) ou anestesia baseada em opioides com infusões de remifentanil e propofol (Grupo RF). Todos os pacientes receberam um regime padrão de analgesia multimodal. Um dispositivo de analgesia controlada pelo paciente foi ajustado para liberar fentanil IV por seis horas após a cirurgia. O desfecho primário foi o consumo de fentanil no pós-operatório. RESULTADOS: O consumo de fentanil na segunda hora de pós-operatório foi significativamente menor no grupo DL do que no Grupo RF, 75 ± 59 µg e 120 ± 94 µg, respectivamente, mas foi comparável na sexta hora de pós-operatório. Durante a anestesia, houve mais eventos hipotensivos no Grupo RF e mais eventos hipertensivos no grupo DL, ambos estatisticamente significativos. Apesar de apresentar um tempo de recuperação mais prolongado, o Grupo DL apresentou escores de dor e consumo de analgésicos de resgate e de ondansetrona significativamente mais baixos. CONCLUSÃO: A anestesia livre de opioides com infusões de dexmedetomidina, lidocaína e propofol pode ser uma técnica opcional para a colecistectomia laparoscópica, ...


JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVOS: El uso de opiáceos en el período intraoperatorio puede estar asociado con la hiperalgesia y con el aumento del consumo de analgésicos en el período postoperatorio. Los efectos colaterales como náuseas y vómito en el período postoperatorio, debido al uso perioperatorio de opiáceos, pueden retrasar el alta. Nuestra hipótesis fue que la anestesia venosa total con el uso de lidocaína y dexmedetomidina como reemplazo de los opiáceos puede ser una técnica alternativa para la colecistectomía laparoscópica y estaría asociada con un requerimiento menor de fentanilo y con una menor incidencia de náuseas y vómito en el período postoperatorio. MÉTODOS: Ochenta pacientes adultos, estado físico ASA I-II, fueron programados para colecistectomía laparoscópica electiva. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos para recibir anestesia libre de opiáceos con infusiones de dexmedetomidina, lidocaína y propofol (grupo DL), o anestesia basada en opiáceos con infusiones de remifentanilo y propofol (grupo RF). Todos los pacientes recibieron un régimen estándar de analgesia multimodal. Un dispositivo de analgesia controlada por el paciente fue ajustado para liberar el fentanilo intravenoso durante 6 h después de la cirugía. El resultado primario fue el consumo de fentanilo en el postoperatorio. RESULTADOS: El consumo de fentanilo en la segunda hora del postoperatorio fue significativamente menor en el grupo DL que en el grupo RF, 75 ± 59 µg y 120 ± 94 µg, respectivamente, pero se pudo comparar en la sexta hora del postoperatorio. Durante la anestesia hubo más eventos hipotensivos en el grupo RF y más eventos hipertensivos en el grupo DL, ambos estadísticamente significativos. A pesar de presentar un tiempo de recuperación más prolongado, el grupo DL tuvo puntuaciones de dolor y consumo de analgésicos de rescate y de ondansetrón significativamente más bajos. CONCLUSIÓN: La anestesia libre de opiáceos con infusiones de ...


Assuntos
Animais , Feminino , Camundongos , Embrião de Mamíferos/fisiologia , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Microtomografia por Raio-X/métodos , Algoritmos , Alelos , Automação , Bases de Dados Factuais , Processamento de Imagem Assistida por Computador , Imageamento Tridimensional , Camundongos Knockout , Camundongos Mutantes , Reconhecimento Automatizado de Padrão , Fenótipo , Software
17.
Cad. saúde pública ; 31(4): 667-681, 04/2015. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-744849

RESUMO

El objetivo del estudio fue determinar la efectividad del ejercicio físico en la fatiga de pacientes con cáncer durante el tratamiento activo. Las bases de datos de PubMed Central, EMBASE y OVID fueron consultadas hasta abril de 2014 para identificar ensayos clínicos aleatorizados, que evaluaran el efecto del ejercicio en la fatiga de pacientes con cáncer sometidos a tratamiento activo. Once estudios (n = 1.407) fueron incluidos. La quimioterapia fue el tratamiento más común (n = 1.028). Los estudios tuvieron bajo riesgo de sesgo y alta calidad metodológica. Las estimaciones de efecto mostraron que el ejercicio físico mejoró significativamente la fatiga (SMD = -3,0; IC95%: -5,21; -0,80), p < 0,0001. Se encontraron efectos similares para el entrenamiento de resistencia (SMD = -4,5; IC95%: -7,24; -1,82), p = 0,001. Se encontraron mejoras significativas en pacientes con cáncer de mama y de próstata (p < 0,05). El ejercicio es una intervención segura y eficaz en el control de la fatiga en pacientes sometidos a tratamiento activo.


This study aimed to determine the effectiveness of physical exercise in decreasing fatigue in cancer patients during active treatment. The PubMed Central, EMBASE, and OVID databases were consulted up to April 2014 to identify randomized clinical trials that evaluated the effect of exercise on fatigue in cancer patients undergoing active treatment. Eleven studies (n = 1,407) were included. Chemotherapy was the most common form of treatment (n = 1,028). The studies showed a low risk of bias and high methodological quality. Effect estimates showed that physical exercise significantly improved fatigue (SMD = -3.0; 95%CI: -5.21; -0.80), p < 0.0001. Similar effects were found for resistance training (SMD = -4.5; 95%CI: -7.24; -1.82), p = 0.001. Significant improvements were found in breast and prostate cancer patients (p < 0.05). Exercise is a safe and effective intervention in the management fatigue in cancer patients undergoing active treatment.


O objetivo foi determinar a efetividade do exercício físico sobre a fadiga em pacientes com câncer durante o tratamento ativo. As bases de dados PubMed Central, EMBASE e OVID foram consultadas até abril de 2014 para identificar ensaios clínicos randomizados que avaliaram o efeito do exercício sobre a fadiga em pacientes com câncer em tratamento ativo. Onze estudos (n = 1.407) foram incluídos. A quimioterapia foi o tratamento mais comum (n = 1.028). Os estudos tiveram baixo risco de viés e alta qualidade metodológica. As estimativas de efeito mostraram que o exercício melhorou significativamente a fadiga (DMP = -3,0; IC95%: -5,21; -0,80), p < 0,0001. Efeitos semelhantes sobre o treinamento de resistência (DMP = -4,5; IC95%: -7,24; -1,82), p = 0,001 foram encontrados. O exercício físico é uma intervenção segura e eficaz contra a fadiga em pacientes submetidos ao tratamento ativo.


Assuntos
Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doença de Alzheimer/patologia , Corpo Caloso/patologia , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/métodos , Modelos Logísticos , Imagem por Ressonância Magnética
18.
An. bras. dermatol ; 90(2): 202-210, Mar-Apr/2015. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-741065

RESUMO

BACKGROUND: Telemedicine refers to the use of technology as improvement of healthcare delivery to places where distance becomes an obstacle. Its use represents a great potential for dermatology, a specialty whose visual analysis phase is essential in diagnosis. OBJECTIVES: To analyze the compatibility index of skin cancer diagnoses between primary care and teledermatology, and to validate a protocol for standardization of digital imaging to obtain the reports in teledermatology. METHODS: An observational cross-sectional study developed through the census of 333 examination requests, received between January/2012 and July/2012, in the Center for Telemedicine and Telehealth of SES-SC. We used a protocol for photographic lesion standardization, consisting of three steps (panoramic photo, close-up with ruler and dermoscopy). After collection, the data were sent to a virtual site on the Internet, and recorded with the use of an electronic health record containing the images, the skin phototype and demographic characteristics. RESULTS: The level of compatibility between the diagnosis of skin cancer in Santa Catarina's primary care and the diagnosis proposed by teledermatology was 19.02%. Proportionally, it was 21.21% for BCC, 44.44% for SCC and 6.98% for MM. The protocol was statistically significant (p <0.05), with an OR of 38.77. CONCLUSION: The rate of diagnostic compatibility of skin cancer was low and the use of the protocol optimized the chance of validating requests for examination. .


Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Dermatologia/normas , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/normas , Atenção Primária à Saúde/normas , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Telemedicina/normas , Estudos Transversais , Dermatologia/métodos , Variações Dependentes do Observador , Valor Preditivo dos Testes , Atenção Primária à Saúde/métodos , Reprodutibilidade dos Testes , Telemedicina/métodos , Telepatologia/métodos , Telepatologia/normas
19.
Acta cir. bras ; 30(3): 165-169, 03/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-741037

RESUMO

PURPOSE: To evaluate the effect of fasting on gastric emptying in mice. METHODS: Twenty-eight mice were distributed into three study groups: a normal group (N=4): normal standard animals; a total fasting group (N=12): subjected to food and water deprivation and a partial fasting group (N=12): subjected to food deprivation only. The fasting groups were subdivided into three subgroups of four animals each, according to the date of euthanasia: 24, 48 and 72 hours. Was analyzed: the gastric volume, degree of the gastric wall distention and the presence of food debris in gastrointestinal tract. RESULTS: The mean gastric volume was 1601 mm3in the normal group, 847 mm3in total fasting group and 997 mm3in partial fasting group. There was difference between the fasting groups in any analyzed period (p<0.05). Regarding the presence of food debris in the gastrointestinal tract and the degree of distension of the stomach, there was no difference between the groups that underwent total or partial fasting (p>0.05). CONCLUSION: Total fasting or only-solids deprivation does not induce gastric emptying in mice. .


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Envelhecimento/patologia , Doença de Alzheimer/patologia , Encéfalo/patologia , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/métodos , Imagem por Ressonância Magnética/métodos , Disfunção Cognitiva/patologia , Algoritmos , Doença de Alzheimer/complicações , Simulação por Computador , Diagnóstico Diferencial , Modelos Estatísticos , Análise Multivariada , Disfunção Cognitiva/complicações , Reconhecimento Automatizado de Padrão/métodos , Valores de Referência , Reprodutibilidade dos Testes , Sensibilidade e Especificidade
20.
Hist. ciênc. saúde-Manguinhos ; 22(1): 241-253, Jan-Mar/2015.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDS | ID: lil-741524

RESUMO

Este artículo define la historia global en relación con historia de la medicina y la salud pública. Defiende que una aproximación global a la historia abre un espacio para reverberaciones transmitidas desde la periferia geográfica hacia regiones occidentales, las cuales, tradicionalmente, han dominado la historiografía moderna. Analiza dos intervenciones médicas, en el Caribe, a finales del siglo XIX y principios del XX, y señala que estos sucesos tuvieron profundas consecuencias en los EEUU. Los logros alcanzados en el Caribe, en lo relativo al control de la fiebre amarilla y del anquilostoma, además de servir de modelo para campañas sanitarias en el sur de los EEUU, impulsaron la centralización de la salud pública norteamericana bajo el control centralizador del gobierno federal.


This article defines global history in relation to the history of medicine and public health. It argues that a global approach to history opens up a space for examining the reverberations transmitted from the geographic periphery towards western regions, which have traditionally dominated modern historiography. It analyzes two medical interventions in the Caribbean in the late nineteenth and early twentieth century, showing how these events had profound consequences in the USA. The successes achieved in the Caribbean in terms of yellow fever and ancylostoma control, as well as providing a model for health campaigns in the southern USA, inspired the centralization of public health in North America under the centralizing control of the federal government.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Secções Congeladas , Interpretação de Imagem Assistida por Computador/instrumentação , Neoplasias/patologia , Encaminhamento e Consulta , Telepatologia/instrumentação , Análise Custo-Benefício , Desenho de Equipamento , Secções Congeladas/economia , Custos de Cuidados de Saúde , Neoplasias/economia , Valor Preditivo dos Testes , Prognóstico , Reprodutibilidade dos Testes , Estudos Retrospectivos , Encaminhamento e Consulta/economia , Estudos de Tempo e Movimento , Fatores de Tempo , Telepatologia/economia , Fluxo de Trabalho
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