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1.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(262): 3736-3744, abr.2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1100617

RESUMO

Objetivo: analisar produções científicas de enfermagem dos últimos dez anos que abordem as ações e orientações para o plano de alta de mulheres submetidas à mastectomia. Método: Para a realização da busca de artigos realizou uma revisão sistemática de artigos utilizados - estratégia PICO, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol respectivamente. Resultados: Foram utilizadas 19 publicações para a posterior discussão, onde 15 eram de síntese qualitativa e 4 de síntese quantitativa. Conclusão: A maioria dos artigos evidenciou que as intervenções de enfermagem no plano de alta a mulheres submetidas à mastectomia foram baseadas na educação continuada dessas mulheres e também de seus familiares. Essa ferramenta consiste em orientações baseadas na utilização de drenos, apoio emocional, possibilidade de esvaziamento axilar, identificação de sinais de infecções e manejo nos curativos.(AU)


Objective: to analyze scientific nursing productions from the last ten years that address the actions and guidelines for the discharge plan of women undergoing mastectomy. Method: To carry out the search for articles, a systematic review of articles used was carried out - PICO strategy, in Portuguese, English and Spanish respectively. Results: 19 publications were used for further discussion, where 15 were of qualitative synthesis and 4 of quantitative synthesis. Conclusion: Most articles showed that nursing interventions in the discharge plan for women undergoing mastectomy were based on the continuing education of these women and their families. This tool consists of guidelines based on the use of drains, emotional support, the possibility of axillary emptying, identification of signs of infections and management of dressings.(AU)


Objetivo: analizar las producciones científicas de enfermería de los últimos diez años que abordan las acciones y pautas para el plan de alta de las mujeres sometidas a mastectomía. Método: para llevar a cabo la búsqueda de artículos, se realizó una revisión sistemática de los artículos utilizados: estrategia PICO, en portugués, inglés y español, respectivamente. Resultados: se utilizaron 19 publicaciones para una discusión adicional, donde 15 fueron de síntesis cualitativa y 4 de síntesis cuantitativa. Conclusión: La mayoría de los artículos mostraron que las intervenciones de enfermería en el plan de alta para mujeres sometidas a mastectomía se basaron en la educación continua de estas mujeres y sus familias. Esta herramienta consta de pautas basadas en el uso de drenajes, apoyo emocional, posibilidad de vaciado axilar, identificación de signos de infecciones y manejo de apósitos.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Alta do Paciente , Cuidados Pós-Operatórios , Mastectomia , Cuidados de Enfermagem , Saúde da Mulher
2.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1048013

RESUMO

Objetivo: conhecer os sentimentos vivenciados pelos companheiros de mulheres submetidas à mastectomia. Método: estudo qualitativo e descritivo, realizado com cinco companheiros. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista em agosto de 2015. Os dados foram analisados mediante a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: ao analisar as entrevistas, emergiram três categorias: "O momento do diagnóstico"; "A fé como suporte"; e "Nada mudou após a mastectomia". O diagnóstico de câncer de mama da mulher traz ao companheiro sentimentos de medo, insegurança e desespero, eles buscam força na religião e na fé em Deus. A imagem corporal não foi uma preocupação masculina, e a vida sexual permaneceu a mesma vivida antes da doença. Conclusão: é de extrema importância criar redes de apoio capacitadas para atender o companheiro de mulheres com diagnóstico de câncer, a fim de entender seus reais sentimentos e ajudar nesse processo difícil


Objective: to know the feelings experienced by the companions of women submitted to the mastectomy. Method: qualitative and descriptive study, carried out with five companions. Data collection was performed through an interview in August 2015. Data were analyzed through the Bardin content analysis. Results: when analyzing the interviews, three categories emerged: "The moment of diagnosis", "Faith as support" and "Nothing changed after mastectomy". The woman's breast cancer diagnosis brings feelings of fear, insecurity and despair to the partner, they seek strength in religion and faith in God. Body image was not a male concern and sexual life remained the same lived before the disease. Conclusion: it is extremely important to create support networks that are capable of meeting the needs of women diagnosed with cancer in order to understand their real feelings and help in this difficult process


Objetivo: Conocer los sentimientos vivenciados por los compañeros de mujeres sometidas a la mastectomía. Métodos: Estudio cualitativo y descriptivo, realizado con cinco compañeros. La recolección de datos fue realizada a través de una entrevista en agosto de 2015. Los datos fueron analizados a través del análisis de contenido de Bardin. Resultados: Al analizar las entrevistas surgieron tres categorías: "El momento del diagnóstico", "La fe como soporte" y "Nada cambió después de la mastectomía". El diagnóstico de cáncer de mama de la mujer trae al compañero sentimientos de miedo, inseguridad y desesperación, ellos buscan fuerza en la religión y la fe en Dios. La imagen corporal no fue una preocupación masculina y la vida sexual permaneció la misma vivida antes de la enfermedad. Conclusión: Es de extrema importancia crear redes de apoyo capacitadas para atender al compañero de mujeres con diagnóstico de cáncer, a fin de entender sus reales sentimientos y ayudar en ese proceso difícil


Assuntos
Humanos , Masculino , Neoplasias da Mama , Cônjuges , Mastectomia , Brasil , Saúde da Mulher
3.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 67-72, jan.-dez. 2020. tab, graf
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1048018

RESUMO

Objetivo: analisar a sexualidade das mulheres mastectomizadas, identificando quais as fases do ciclo da resposta sexual são afetadas e quais as disfunções desenvolvidas. Método: foi utilizando um questionário com dados socioeconômicos e o Questionário Quociente Sexual - versão feminina, trata-se de uma pesquisa descritiva de cunho quantitativo, com mulheres mastectomizadas em atendimento no ambulatório de Cuidado oncológicos. Resultado: o desempenho sexual da população estudada apresentou-se heterogêneo, onde 50% apresentou padrão sexual satisfatório e 50% algum tipo de comprometimento na sexualidade, e dentro deste grupo, incluem-se as casadas, com menos de 49 anos e com grau de instrução de nível fundamental. Conclusão: diante do exposto, os profissionais de saúde em geral devem estar atentos para a ocorrência dessas modificações na vida dessa mulher, diante do todo o processo, desde diagnóstico, no tratamento e readaptação, para dessa forma contribuir para o cuidado integral


Objective: analyze the sexuality of women with mastectomies, identifying the phases of the cycle of sexual response are affected and which developed dysfunctions. Method: using a questionnaire with socioeconomic data and Questionnaire Sexual Quotient - female version. This is a descriptive quantitative nature with mastectomies women in the outpatient clinic of oncological. Result: Sexual performance of the studied population presented a heterogeneous, where 50% showed satisfactory sexual standard and 50% some kind of commitment in sexuality, and within this group, married include, under 49 years old and with education level of fundamental level. Conclusion: given the above, the general health professionals should be alert to the occurrence of these changes in the life of this woman, before the whole process, from diagnosis, treatment and rehabilitation, to thereby contribute to the comprehensive care


Objetivo: analizar la sexualidad de las mujeres mastectomizadas, la identificación de las fases del ciclo de respuesta sexual están afectadas y las disfunciones desarrollado. Metodo: utilizando un cuestionario con datos socioeconómicos y Cuestionario Cociente Sexual - versión femenina. Se trata de un carácter cuantitativo descriptivo con mastectomías mujeres en el ambulatorio del oncologia. Resultados: el rendimiento sexual de la población estudiada presentó un grupo heterogéneo, donde el 50% mostró norma sexual satisfactoria y el 50% algún tipo de compromiso en la sexualidad, y dentro de este grupo, se casó incluir, en virtud de 49 años de edad y con un nivel de educación de las nivel fundamental. Conclusiones: teniendo en cuenta lo anterior, los profesionales de la salud en general deben estar alerta ante la aparición de estos cambios en la vida de esta mujer, antes de que todo el proceso, desde el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, para contribuir así a la atención integral


Assuntos
Humanos , Feminino , Saúde da Mulher , Sexualidade , Mastectomia , Brasil , Neoplasias da Mama
4.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1052908

RESUMO

Objetivo: conhecer como ocorre o enfrentamento das mulheres em processo de envelhecimento que realizaram tratamento quimioterápico de câncer de mama. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, realizada com cinco mulheres que realizaram tratamento quimioterápico de câncer de mama em um município do interior gaúcho. A coleta dos dados foi realizada em junho de 2015, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados por meio de Análise Temática. Resultados: as informações obtidas foram agrupadas em duas categorias: "O enfrentamento diante do tratamento oncológico" e "a mastectomia como repercussão do processo cirúrgico decorrente do câncer de mama". Conclusões: o processo de enfrentamento é uma tarefa árdua sendo que cada mulher enfrenta esse processo de maneira diferenciada. A família e a religiosidade são fatores importantes para o enfrentamento, sendo imprescindível a presença da enfermagem, na qualificação da assistência a este segmento populacional


Objective: The study's main purpose was to understand how can take place the coping of women in the aging process, who went through chemotherapy treatment for breast cancer. Methods: It a descriptive research with a qualitative approach that was carried out by interviewing five women who underwent chemotherapy treatment of breast cancer in a city in the State interior of Rio Grande do Sul. The data collection was performed in June 2015, through a semi-structured interview. Data were analyzed through Thematic Analysis. Results: The information set was grouped into the following two categories: "The confrontation with oncological treatment" and "mastectomy as the repercussion of the surgical process due to breast cancer". Conclusions: The coping process is an arduous task and each woman faces this process in a different way. Family and religiosity are important factors for coping, and the presence of nursing is essential to qualify the assistance to this population segment


Objetivo: conocer cómo ocurre el enfrentamiento de las mujeres en proceso de envejecimiento que realizaron tratamiento quimioterápico de cáncer de mama. Método: investigación descriptiva de abordaje cualitativo, realizada con cinco mujeres que realizaron tratamiento quimioterápico de cáncer de mama en un municipio del interior gaúcho. La recolección de los datos se realizó en junio de 2015, por medio de una entrevista semiestructurada. Los datos se analizaron mediante análisis temáticos. Resultados: las informaciones obtenidas se agruparon en dos categorías: "El enfrentamiento ante el tratamiento oncológico" y "la mastectomía como repercusión del proceso quirúrgico derivado del cáncer de mama". Conclusiones: el proceso de enfrentamiento es una tarea ardua y cada mujer enfrenta este proceso de manera diferenciada. La familia y la religiosidad son factores importantes para el enfrentamiento, siendo impresindívil la presencia de la enfermería, en la calificación de la asistencia a este segmento poblacional


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neoplasias da Mama/psicologia , Resiliência Psicológica , Mastectomia/psicologia , Neoplasias da Mama/terapia , Tomada de Decisões , Emoções
5.
Rev. argent. mastología ; 38(140): 48-57, dic. 2019. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1116270

RESUMO

Objetivo El objetivo del presente trabajo es analizar la evolución de las pacientes sometidas a reconstrucción mamaria inmediata con implantes asistidos con mallas de poliglactina 910. Material y método Se colocaron 135 mallas de poliglactina en 100 pacientes. En 35 pacientes, la reconstrucción mamaria fue bilateral y en 65 casos fue unilateral. En 71 casos (52,6%), se realizó con implante mamario directo y en 64 (47,4%) con expansor tisular transitorio seguido de reemplazo por prótesis definitiva. En 87 casos (64,4%), la herida cutánea no estaba en contacto con la malla, y en 48 (35,6%) la malla estaba en contacto con el tejido celular subcutáneo y la herida quirúrgica. 18 reconstrucciones mamarias fueron realizadas en tejidos previamente irradiados mientras que 7 pacientes fueron irradiadas luego de la mastectomía. Resultados Se registraron 32 complicaciones en 25 pacientes. En 21 pacientes (84%), se requirió corrección quirúrgica. En total, fueron 7 implantes perdidos (5,2%), 5 de los cuales tenían antecedentes de radioterapia previa. Conclusiones Pudimos constatar la buena adaptación de las mallas de poliglactina a la técnica quirúrgica, permitiendo obtener buenos resultados iniciales con una adecuada tasa de complicaciones. Las pacientes con tratamientos radiantes son los más expuestos a complicaciones y pérdidas del implante


Objective To assess the outcomes in patients undergoing implant-based immediate breast reconstruction assisted with polyglactin 910 mesh. Materials and method 135 polyglactin meshes were placed in 100 patients. In 35 patients, breast reconstruction was bilateral and in 65 cases it was unilateral. The reconstruction was performed in 71 cases (52.6%) with a definitive breast implant and in 64 cases (47.4%) with a tissue expander followed later by its replacement for a definitive prosthesis. In 87 cases (64.4%) the wound was not in contact with the mesh, and in 48 (35.6%) the mesh was in contact with the subcutaneous cellular tissue and the surgical wound. 18 breast reconstructions were performed on previously irradiated tissues while 7 patients received postmastectomy radiotherapy. Results There were 32 complications in 25 patients. In 21 cases (84%) there was some surgical procedure required. There were 7 implants lost (5.2%), 5 of which belonged to patients that had previous radiotherapy history. Conclusions We acknowledge the good adaptation of the polyglactin meshes to the surgical technique, allowing to obtain good results with low complications rate. Patients with radiotherapy are the most exposed to complications and implant losses


Assuntos
Mamoplastia , Implantes de Mama , Mastectomia
6.
Rev. cuba. cir ; 58(3): e868, jul.-set. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1098975

RESUMO

RESUMEN Introducción: La reconstrucción mamaria postmastectomía es la forma habitual en nuestro país. En el Instituto de Oncología se realizan en la actualidad con sistematicidad de manera inmediata para disminuir el impacto psicológico de la mastectomía. Objetivo: Evaluar el comportamiento de la reconstrucción mamaria inmediata con el uso de expansores tisulares. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y longitudinal, en pacientes ingresadas en el Instituto Nacional de Oncología y Radiología con criterios de reconstrucción mamaria inmediata con expansores tisulares, en el periodo comprendido entre octubre de 2015 a diciembre de 2018. El universo estuvo conformado por 51 paciente siendo la muestra 43. Resultados: Predominó la reconstrucción en mujeres entre 40 y 49 de color de la piel blanca. La mayoría con hábitos tóxicos de fumadoras. Se realizó como técnica quirúrgica la reconstrucción inmediata con expansión tisular, fue el más utilizado el anatómico. Las principales complicaciones estuvieron relacionadas con la radioterapia y hábitos tóxicos. Conclusiones: Todas las mujeres se reconstruyeron con expansor tisular, de forma inmediata, con bajo índice de complicaciones(AU)


ABSTRACT Introduction: Postmastectomy breast reconstruction is the usual way in our country. At the Oncology Institute they are currently performed systematically immediately to lessen the psychological impact of mastectomy. Objective: To evaluate the behavior of immediate breast reconstruction with the use of tissue expanders. Methods: An observational, descriptive, retrospective and longitudinal study was carried out in patients admitted to the National Institute of Oncology and Radiology with criteria for immediate breast reconstruction with tissue expanders, in the period from October 2015 to December 2018. The universe it was made up of 51 patients, sample 43. Results: Reconstruction predominated in women between 40 and 49 of white skin color. Most with toxic smoking habits. Immediate reconstruction with tissue expansion was performed as a surgical technique, anatomical was the most used. The main complications were related to radiation therapy and toxic habits. Conclusions: All the women were reconstructed with a tissue expander, immediately, with a low rate of complications(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Mama/epidemiologia , Dispositivos para Expansão de Tecidos/efeitos adversos , Mamoplastia/métodos , Mastectomia/métodos , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Estudos Longitudinais , Estudos Observacionais como Assunto
7.
Rev. medica electron ; 41(4): 1003-1011, jul.-ago. 2019. graf
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1094104

RESUMO

RESUMEN El cáncer de mama en el sexo masculino es una entidad clínica poco frecuente, tiene una presentación unimodal a los 71 años de edad, generalmente se presenta de manera similar a la forma en que se presenta en el sexo femenino. Su causa es poco conocida. Los sarcomas son tumores de componentes mesenquimatoso que constituyen del 0,2-1 % de todos los tumores de mama, y menos del 5 % del total. El sarcoma neurogénico, a su vez, es un tumor extremadamente raro. Representa del 1-2 % aproximadamente, de los tumores de los nervios periféricos con transformación maligna. Debido a la rareza geográfica e histopatológica de este tipo y mucho más en pacientes masculinos se presentó este caso. Paciente masculino de 57 años de edad, con el diagnóstico de un sarcoma de la mama derecha. Se le realizó una mastectomía radical más quimioterapia y radioterapia adyuvante. Los estudios de inmunohistoquímicos permitieron llegar al diagnóstico de sarcoma neurogénico.


ABSTRACT Breast cancer in men (BCM) is a rare clinical entity that has a unimodal presentation at the age of 71 years, and generally presents in a similar way it presents in the female sex. Its etiology remains almost unknown. Sarcomas are tumors of mesenchymal components representing from 0.2 to 1 % of all the breast tumors and less than 5 % of the total. The neurogenic sarcoma is also an extremely rare tumor. It represents around 1-2 % of the peripheral nerves tumors with malignant transformations. Due to location and histopathological rarity of this kind of tumors, much more in male patients, the authors presented the case of a male patient, aged 57 years, with the diagnosis of a left breast sarcoma. He undergone a radical mastectomy plus adjuvant chemotherapy and radiotherapy. The immunohystochemical studies allowed arriving to the diagnosis of neurogenic sarcoma.


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mama/patologia , Imuno-Histoquímica/métodos , Neoplasias da Mama Masculina/cirurgia , Neoplasias da Mama Masculina/diagnóstico , Neoplasias da Mama Masculina/etiologia , Neoplasias da Mama Masculina/patologia , Neoplasias da Mama Masculina/tratamento farmacológico , Neoplasias da Mama Masculina/radioterapia , Mastectomia , Sarcoma de Células Claras , Neurofibrossarcoma/cirurgia , Neurofibrossarcoma/diagnóstico , Neurofibrossarcoma/etiologia , Neurofibrossarcoma/patologia
8.
Rev. medica electron ; 41(4): 1028-1034, jul.-ago. 2019. graf
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1094107

RESUMO

RESUMEN El linfoma primitivo de la mama es una forma rara de linfoma extraganglionar localizado, con una incidencia de 1,7 a 2,2 % de los linfomas extraganglionares y de un 0,04 a un 0,50 % de las lesiones malignas de la glándula mamaria de todos los linfomas no Hodgkin. El linfoma no Hodgkin primario de la mama crece con rapidez, con diseminación a la médula ósea y sistema nervioso central, generalmente de corta sobrevida. Se presentó un caso de una paciente femenina de 65 años de edad, blanca, que refirió haberse notado una tumoración en la mama derecha, de 3 cm de diámetro. Al examen físico se constató una tumoración, dolorosa a la palpación, localizada en el cuadrante superior externo. No existían adenopatías axilares a la palpación. La paciente no reportó síntomas específicos. Se realizó un ultrasonido diagnóstico que arrojó una imagen hipoecoica de 2,5 cm, de bordes no bien definidos. En un estudio mamográfico realizado se apreció una masa de alta densidad, irregular, que fue clasificado como BIRADS 4C. El diagnóstico de linfoma maligno no fue sospechado clínicamente. Fue operada, realizando biopsia por congelación que resultó positiva. Se le ejecutó una mastectomía total ampliada cuyo informe histopatológico fue: linfoma linfocítico pobremente diferenciado sin metástasis ganglionares axilares (0/29). Como tratamiento adyuvante se utilizó la poliquimioterapia asociada a la radioterapia. La paciente en la actualidad no ha presentado recaída y se mantiene viva tras 13 años de seguimiento.


ABSTRACT Primary lymphoma of the breast is an unusual kind of located extranodal lymphoma, with an incidence from 1.7 % to 2.2% of extranodal lymphomas, and from 0.04 % to 0.50 % of the mammary glands malignant lesions of all non-Hodgkin lymphoma. The primary non-Hodgkin's lymphoma of the breast grows rapidly, with dissemination to the bone marrow and central nervous system, generally of short over-life. The case presented is the one of a female, white patient, aged 65 years who told she perceived a tumor in her right breast of 3 cm diameter. At the physical examination a tumor was noted, painful at palpation, located in the higher external quadrant. Axillary adenopathy were not found at palpation. The patient did not reported specific symptoms. An ultrasound diagnosis was carried out showing a hypo-echoic image of 2.5 cm, with non well-defined margins. An irregular, high density mass was found in a mammographic study; it was classified as BIRADS 4C. The diagnosis of malignant lymphoma was not clinically suspected. The patient underwent a surgery, and a frozen section biopsy was positive. A total wide mastectomy was carried out and its pathological inform was: poorly-differentiated lymphocytic lymphoma without axillary nodal metastasis (0/29). Polychemotherapy associated to radiotherapy was used as adjuvant treatment. Currently, after a 13-years follow-up, the patient did not relapsed and is still alive.


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Neoplasias da Mama/cirurgia , Neoplasias da Mama/diagnóstico , Neoplasias da Mama/patologia , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Neoplasias da Mama/radioterapia , Neoplasias da Mama/diagnóstico por imagem , Morbidade , Linfoma não Hodgkin , Quimioterapia Combinada , Mastectomia
9.
Saude e pesqui. (Impr.) ; 12(2): 275-282, maio/ago 2019. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1015843

RESUMO

Verificar o comportamento da mulher mastectomizada e as complicações mais frequentes no pós-operatório tardio. Pesquisa transversal do tipo descritiva de natureza quantitativa em uma organização não governamental. A população foi constituída por 40 mulheres. Dos 87,50% receberam orientações sobre os cuidados pós-operatórios e 67,50% orientações de enfermagem. Além disso, 27,50% não realizaram a mamografia após a cirurgia, 15,00% não tinham o hábito de palpar a mama e 55,00% não realizaram automassagem no pós-operatório. Quanto à realização de movimentos simples como pentear os cabelos com o membro do lado operado, 57,50% não realizaram. O comportamento das mulheres submetidas à mastectomia foi em maioria de acordo com o que é recomendado. No entanto, ainda há necessidade de aumentar a qualidade das orientações, visto que apesar de existir seguimento recomendado entre as mulheres pesquisadas, o percentual de complicações foi considerável e a redução da ADM do ombro, dor crônica e ISC foram as mais prevalentes.


To assess the behavior of mastectomized females and the most frequent post-operation complications. Current transversal and descriptive research was undertaken in a non-governmental organization, with 40 females. 87.5% received monitoring on post-operation care and 67.5% received nursing guidelines. Further, 27.50% failed to have a mammography after surgery; 15.00% were not accustomed to touch their breasts; 55.00% failed to self-massage during the post-operation period; 57.5% did not undertake simples movements such as combing hair with the hand on the side of the operated side. Behavior of females with mastectomy complied with recommended habits. However, quality of monitoring should increase. Although most females followed guidelines, the perception of complications was significant and reduction of ADM of the shoulder, chronic pain and ISC were prevalent.


Assuntos
Humanos , Feminino , Reabilitação , Neoplasias da Mama , Mastectomia , Período Pós-Operatório
10.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 11(4): 1031-1037, jul.-set. 2019.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1005791

RESUMO

Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, com o objetivo de conhecer os sentimentos das mulheres diante do diagnóstico do câncer de mama e da necessidade da mastectomia, identificando sua rede de apoio no enfrentamento da doença. Contou-se com dez mulheres mastectomizadas, residentes em Chapecó/SC. Para coleta dos dados, utilizou-se um roteiro com questões semiestruturadas e a organização dos dados ocorreu por meio da análise de conteúdo. Os sentimentos diante do diagnóstico de câncer vão desde o desespero, o medo da morte, até o esforço pela superação. Quanto ao sentimento na vivência da mastectomia surgiu o abalo, o pensamento negativo, a compreensão da necessidade de retirar a mama e a resiliência. As redes de apoio foram evidenciadas pela família, pelos amigos e pela fé. Conclui-se que ao se depararem com o diagnóstico, muitas são as incertezas da mulher, tornando-se necessário o despertamento dos profissionais da saúde em apoiar a mulher no enfrentamento desta doença


This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, aiming to know the feelings of women before the diagnosis of breast cancer and the need for mastectomy, identifying their support network in coping with the disease. There were ten mastectomized women residing in Chapecó/SC. For data collection, a script with semi-structured questions was used and the organization of the data occurred through content analysis. The feelings about the diagnosis of cancer range from despair, fear of death, to the effort to overcome. As for the feeling in the experience of the mastectomy came the shock, negative thinking, understanding of the need to withdraw the breast and resilience. Support networks were evidenced by family, friends, and faith. It is concluded that when faced with the diagnosis, many are the uncertainties of women, making it necessary to awaken health professionals to support women in coping with this disease


Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, con el objetivo de conocer los sentimientos de las mujeres ante el diagnóstico del cáncer de mama y la necesidad de la mastectomía, identificando su red de apoyo en el enfrentamiento de la enfermedad. Se contó con diez mujeres mastectomizadas, residentes en Chapecó/SC. Para la recolección de los datos, se utilizó un itinerario con cuestiones semiestructuradas y la organización de los datos ocurrió a través del análisis de contenido. Los sentimientos ante el diagnóstico de cáncer van desde la desesperación, el miedo a la muerte, hasta el esfuerzo por la superación. En cuanto al sentimiento en la vivencia de la mastectomía surgió el temblor, pensamiento negativo, comprensión de la necesidad de retirar la mama y resiliencia. Las redes de apoyo fueron evidenciadas por la familia, amigos y la fe. Se concluye que al encontrarse con el diagnóstico, muchas son las incertidumbres de la mujer, haciéndose necesario el despertar de los profesionales de la salud en apoyar a la mujer en el enfrentamiento de esta enfermedad


Assuntos
Humanos , Feminino , Imagem Corporal/psicologia , Neoplasias da Mama/psicologia , Mastectomia/psicologia , Resiliência Psicológica
11.
Notas enferm. (Córdoba) ; 19(33): 49-54, jun.2019.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1008169

RESUMO

La reconstrucción mamaria es parte fundamental del tratamiento de la mujer mastectomizada por cáncer de mama. Tras comprobarse que la reconstrucción no influye negativamente sobre la enfermedad neoplásica, sino que es trascendental para la rehabilitación física y psicológica de la paciente, su desarrollo se ha visto favorecido. Este trabajo monográfco muestra el trababjo en equipo dentro del quirófano y el rol del isntrumentador(AU)


Mammary reconstruction is a fundamental part of the treatment of women mastectomized for breast cancer. After confrming that the reconstruction does not negatively influence the neoplastic disease, but is transcendental for the physical and psychological rehabilitation of the patient, its development has been favored. Tis monographic work shows teamwork within the operating room and the role of the isntrumentor(AU)


A reconstrução mamária é parte fundamental do tratamento de mulheres mastectomizadas para câncer de mama. Após confrmar que a reconstrução não influencia negativamente a doença neoplásica, mas é transcendental para a reabilitação física e psicológica do paciente, seu desenvolvimento tem sido favorecido. Este trabalho monográfco mostra o trabalho em equipe dentro da sala de cirurgia e o papel do instrumental(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama/cirurgia , Mamoplastia/instrumentação , Mastectomia/métodos , Cuidados Pós-Operatórios , Cuidados Pré-Operatórios , Cuidados Intraoperatórios
12.
Rev. bras. cir. plást ; 34(2): 210-217, apr.-jun. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1015970

RESUMO

Introdução: Câncer de mama é o segundo tipo mais comum de câncer entre mulheres no Brasil. Estimam-se 59.700 casos novos de câncer de mama para o biênio 2018-2019. Reconstrução mamária é um procedimento seguro e vários procedimentos cirúrgicos são descritos para sua realização: técnicas conservadoras, retalhos de vizinhança, materiais aloplásticos, retalhos miocutâneos pediculados e microcirúrgicos. O objetivo deste estudo foi analisar os casos de reconstrução mamária pósmastectomia por câncer de mama, realizados em um período de 16 anos. Métodos: Foi realizada revisão de prontuários de pacientes submetidas à reconstrução mamária pós-mastectomia por câncer de mama, no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2017. Resultados: No período analisado, 586 pacientes foram submetidas à reconstrução mamária. Em 160 pacientes a reconstrução mamária foi realizada com retalho miocutâneo do músculo retoabdominal (TRAM), 107 com técnicas conservadoras, 156 com retalho miocutâneo do músculo grande dorsal (RGD), 113 com próteses e 50 secundárias. Previamente a outubro de 2007, a porcentagem de pacientes submetidas a cirurgias bilaterais, somando-se TRAM e RGD, era de 30%, e a partir desse período a porcentagem passou para 83,3%. Houve algum tipo de complicação ou intercorrência em 203 (34,64%) pacientes operadas, totalizando de 335 complicações. Grande maioria apresentou intercorrências tratadas ambulatorialmente sem necessidade de reabordagem cirúrgica. Conclusão: Houve aumento da incidência de cirurgias bilaterais, fato atribuído ao aumento das mastectomias profiláticas na mama contralateral e aumento do número de reconstruções utilizando RGD em comparação com o TRAM, bem como o aumento significativo das reconstruções com implante de silicone.


Introduction: Breast cancer is the second most common type of cancer among women in Brazil. An estimated 59,700 new cases of breast cancer were reported in the 2018­2019 biennium. Breast reconstruction is a safe procedure, and various surgical procedures have been described, including conservative techniques and use of neighborhood flaps, alloplastic materials, and pedicled and microsurgical myocutaneous flaps. The objective of this study was to analyze cases of breast reconstruction after mastectomy for breast cancer performed over a period of 16 years. Methods: We reviewed the medical records of patients who underwent breast reconstruction after mastectomy for breast cancer between January 2002 and December 2017. Results: Within the study period, 586 patients underwent breast reconstruction. Breast reconstruction was performed with a transverse rectus abdominis myocutaneous muscle (TRAM) flap in 160 patients, with conservative techniques in 107 patients, with a latissimus dorsi myocutaneous flap (LDMF) in 156 patients, with prostheses in 113 patients, and secondarily in 50 patients. Before October 2007, the proportion of patients who underwent bilateral surgeries with a TRAM flap and LDMF was 30%, and since then, the percentage has increased to 83.3%. One or more types of complications occurred in 203 patients (34.64%) who underwent surgery, with a total of 335 complications . Most outpatient complications did not require surgical reassessment. Conclusion: The incidence of bilateral surgery increased, which is attributed to the increase in the number of prophylactic mastectomies in the contralateral breast and in the number of reconstructions using a LDMF compared with that using a TRAM flap. A significant increase in the number of reconstructions with silicone implants was also observed.


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Retalhos Cirúrgicos/cirurgia , Neoplasias da Mama/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Mastectomia/efeitos adversos , Mastectomia/métodos , Implantes de Mama
13.
Arq. Ciênc. Vet. Zool. UNIPAR (Online) ; 22(3): 93-94, jul-set. 2019.
Artigo em Português | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1052682

RESUMO

É importante que se obtenha informações sobre tutores de cadelas portadoras de tumor de mama, pois o tutor precisa cuidar do animal principalmente no pós-operatório já que o tratamento é mastectomia. Foram entrevistados 11 tutores de cadelas submetidas à mastectomia. A maioria dos entrevistados tem ensino médio e superior, morando em casa própria com renda de um a cinco salários mínimos. Apenas uma pessoa disse que não sabia que cadelas podem ter câncer de mama. Entretanto, a maioria não sabe como prevenir o câncer de mama em cadelas, demonstrando que são necessárias campanhas educacionais sobre a doença para tutores de cadelas. A maneira mais frequente de aquisição do animal foi a adoção, o que demonstra o crescimento da posse responsável entre os tutores brasileiros. Três tutores afirmaram que aplicaram anticoncepcional nas suas cadelas várias vezes. Este fato é bastante preocupante porque tais fármacos possuem diversos efeitos colaterais adversos, inclusive tumor de mama. Oito tutores informaram que nunca haviam consultado um médico veterinário antes sobre o tumor, embora o mesmo fosse evidente. A maioria dos tutores só procurou ajuda para a cadela porque a participação no projeto era gratuita. Dificuldades financeiras é um dos principais motivos para que os tutores retardem as consultas. Entretanto, quando questionados por qual motivo as cadelas não tinham sido tratadas antes, nenhum tutor citou dificuldades financeiras. Concluiu-se que alguns tumores de mama foram causados por aplicação de anticoncepcional e que o desconhecimento sobre a doença ainda é grande entre os tutores entrevistados.(AU)


It is important to collect information about owners of dogs with mammary tumor, since the owner must take care of the animal after surgery, given that the treatment of choice is a mastectomy. This study interviewed eleven owners of female dogs submitted to mastectomy. Most respondents have high school and/or college education, live in their own homes with incomes between one to five minimum salaries. Only one person said they did not know that dogs could have mammary cancer. However, most do not know how to prevent mammary cancer in dogs, demonstrating the need for educational campaigns on the disease. The most frequent way of acquiring the animal was adoption, which demonstrates the growth of responsible ownership among Brazilian owners. Three owners stated that they used contraceptive drugs on their dogs several times. This fact is quite worrisome since such drugs have several adverse effects, including mammary tumor. Eight owners reported that they had never been to a veterinarian before about the tumor, although the tumor was evident. Most owners only sought help for the dog because participation in the project was free of charge. Financial difficulties are one of the main reasons for owners to delay consultations. However, when asked why the dogs had not been treated before, no owner mentioned financial difficulties. It can be concluded that some breast tumors were caused by the use of contraceptive drugs and that ignorance regarding the disease is still high among the interviewed tutorsd.(AU)


Es importante que se obtenga informaciones sobre los tutores de perras portadoras de tumor de mama, pues el tutor necesita cuidar del animal principalmente en el postoperatorio, ya que el tratamiento es la mastectomía. Se han entrevistado a once tutores de perras sometidas a la mastectomía. La mayoría de los encuestados tienen educación secundaria y universitaria, y viven en sus propios hogares con ingresos de uno a cinco sueldos mínimos. Solo una persona dijo que no sabía que las perras pueden tener cáncer de mama. Sin embargo, la mayoría no sabe cómo prevenir el cáncer de mama en perras, demostrando que son necesarias campañas educativas sobre la enfermedad para dueños de perras. La forma más frecuente de adquirir el animal es la adopción, lo que demuestra el crecimiento de la posesión responsable entre los tutores brasileños. Tres tutores declararon que aplicaron anticonceptivos a sus perras varias veces. Este hecho es bastante preocupante porque estos medicamentos tienen varios efectos secundarios adversos, incluso el tumor de mama. Ocho tutores informaron que nunca antes habían consultado a un médico veterinario sobre el tumor, aunque el mismo era evidente. La mayoría de los tutores solo buscaron ayuda para la perra porque la participación en el proyecto era gratuita. Las dificultades financieras es una de las principales razones por las cuales los tutores retrasan las consultas. Sin embargo, cuando cuestionados por cuál motivo las perras no habían sido tratadas antes, ningún tutor mencionó dificultades financieras. Se concluyó que algunos tumores de mama fueron causados por la aplicación de anticonceptivos y que el desconocimiento sobre la enfermedad aún es alta entre los tutores encuestados.(AU)


Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Neoplasias da Mama/classificação , Cães/anormalidades , Mastectomia , Cuidados Pós-Operatórios/veterinária
14.
Rev. bras. cir. plást ; 34(1): 45-57, jan.-mar. 2019. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-994545

RESUMO

Introdução: Em decorrência do aumento na incidência de câncer de mama, a procura pela reconstrução mamária vem crescendo, juntamente com a preocupação em relação à satisfação e à qualidade de vida das pacientes. Mastectomia pode ser vivenciada de modo traumático, sendo considerada mutilação, afetando autoestima e estabilidade emocional. O questionário BREAST-Q® foi validado internacionalmente e formulado para avaliação pré e pós-operatória da qualidade de vida relacionada à reconstrução mamária. O objetivo do estudo é avaliar a qualidade de vida e satisfação com o resultado estético das pacientes submetidas à reconstrução mamária com implantes, comparando o período anterior com o período posterior à reconstrução mamária. Métodos: Realizado estudo observacional longitudinal retrospectivo por meio da revisão de prontuários de pacientes submetidas à reconstrução mamária com uso de implantes de silicone ou de expansor de tecido no período de janeiro de 2014 a dezembro de 2016, associado a estudo transversal por meio da aplicação do questionário Breast-Q® e avaliação do resultado estético após análise fotográfica pré e pós-operatória. Resultados: Foram selecionadas 74 pacientes que foram submetidas à reconstrução mamária com implantes (79,7% com prótese de silicone e 20,3% com expansor); 95,94% das reconstruções foram imediatas e não houve predomínio quanto à lateralidade. Obtivemos significância estatística tanto no domínio satisfação com a mama quanto no domínio bem-estar físico. A maioria dos casos foram considerados satisfatórios pelo avaliador externo. Conclusão: A qualidade de vida das pacientes no período posterior à reconstrução mamária com implantes mamários é superior em relação ao período anterior ao procedimento cirúrgico.


Introduction: Due to the increased incidence of breast cancer, the demand for breast reconstruction has been increasing, along with concerns regarding the satisfaction and quality of life of the patients. Mastectomy can be a traumatic experience, especially when it is perceived as a mutilation, which can impact self-esteem and emotional stability. The BREAST-Q® questionnaire was internationally validated and formulated for the pre- and postoperative assessment of quality of life related to breast reconstruction. This study aimed to evaluate quality of life and aesthetic result satisfaction in patients who underwent breast reconstruction with implants by comparing the period after breast reconstruction with the period before. Method: A retrospective longitudinal observational study was carried out by reviewing the charts of patients who underwent breast reconstruction using silicone or tissue expander implants from January 2014 to December 2016, in association with a cross-sectional study of the Breast-Q® questionnaire and an evaluation of aesthetic results based on photographic analysis before and after surgery. Results: We selected 74 patients who underwent breast reconstruction with implants (79.7% with silicone prostheses and 20.3% with expanders); 95.94% of the reconstructions were immediate, and no particular laterality predominated. We obtained statistical significance in the domains of both breast satisfaction and physical well-being. Most cases were considered satisfactory by the external evaluator. Conclusion: The patients' quality of life in the period after breast reconstruction with breast implants was superior to that in the period prior to the procedure.


Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Qualidade de Vida , Neoplasias da Mama/reabilitação , Satisfação do Paciente , Próteses e Implantes/efeitos adversos , Neoplasias da Mama/cirurgia , Neoplasias da Mama/prevenção & controle , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/reabilitação , Mastectomia/métodos
15.
Rev. colomb. obstet. ginecol ; 70(1): 58-67, Jan-Mar. 2019. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1042829

RESUMO

RESUMEN Objetivo: presentar un caso de enfermedad de Paget (EP) de la mama, sin carcinoma ductal asociado, y realizar una revisión de literatura respecto a su diagnóstico y tratamiento. Materiales y métodos: mujer de 59 años, con lesión pruriginosa, eritematosa y ulcerada crónica, en pezón izquierdo, de 2 años de evolución, quien recibió inicialmente manejo dermatológico con corticoides tópicos sin mejoría clínica, que acude finalmente a una institución de atención primaria en Tunja (Colombia) para su diagnóstico, el cual se realizó por biopsia mediante inmunohistoquímica y posterior manejo por cuadrantectomía central con patología posquirúrgica negativa para malignidad, sin recurrencia al año de seguimiento. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Medline vía PubMed, SciELO, ProQuest, ScienceDirect y Google Académico con los términos "Paget´s Disease", "Breast Neoplasms", "Mammography" "Ultrasonography Mammary", "Biopsy" y "Mastectomy", rastreando artículos de revisión bibliográfica, editoriales, reportes y series de casos clínicos en inglés y español, sin límite de tiempo. Resultados: se incluyeron 11 publicaciones correspondientes a 5 reportes de caso, 3 series de casos, 1 revisión de la literatura a partir de un caso clínico, y 2 cartas al editor que describieron casos relacionados con enfermedad de Paget del pezón sin carcinoma asociado. El diagnóstico se fundamentó en la sospecha clínica de la enfermedad con la posterior realización de biopsia de la lesión; la inmunohistoquímica fue útil en el diagnóstico diferencial. El tratamiento varió desde mastectomía hasta resección de complejo areola-pezón. La radioterapia también ha sido utilizada. Conclusiones: el diagnóstico de la enfermedad de Paget sin carcinoma ductal asociado se fundamenta en una sospecha clínica temprana y en el estudio histopatológico del complejo areola-pezón. No hay consenso sobre el manejo quirúrgico de esta lesión. Se requieren estudios de seguimiento de este subgrupo de pacientes tratado con radioterapia o cirugía conservadora.


ABSTRACT Objective: To present one case of Paget's disease (PD) of the breast without associated ductal carcinoma, and to conduct a review of the literature on its diagnosis and treatment. Materials and methods: A 59-year-old woman with a two-year history of a chronic erythematous, ulcerated, itchy lesion in the left nipple, initially treated dermatologically with topical steroids with no improvement, finally visits a primary healthcare institution in the city of Tunja, Colombia for diagnosis. A biopsy and histochemical testing were performed to make the diagnosis and the lesion was then treated with central quadrantectomy. The post-operative pathology testing was negative for malignancy, without recurrence at one-year follow-up. A search was conducted in the PubMed, SciELO, ProQuest, ScienceDirect and Google Scholar databases using the terms "Paget´s Disease," "Breast Neoplasms," "Mammography," "Ultrasonography," Mammary," "Biopsy," and "Mastectomy," tracking bibliographic review articles, editorials, reports and clinical case series in English and Spanish, without time limitation. Results: Overall, 11 publications were included consisting of 5 case reports, 3 case series, 1 review of the literature based on a clinical case, and 2 letters to the editor describing cases related to Paget's disease of the nipple with no associated carcinoma. The diagnosis was based on the clinical suspicion of the disease and a biopsy of the lesion. Histochemistry was useful for the differential diagnosis: treatment options ranged from mastectomy to nipple-areolar complex resection. Radiotherapy has also been used. Conclusions: The diagnosis of Paget's disease with no associated ductal carcinoma is based on early clinical suspicion and histopathology of the nipple-areolar complex. There is no consensus regarding surgical management of this lesion. Follow-up studies of this subgroup of patients treated with radiotherapy or conservative surgery are required.


Assuntos
Feminino , Doença de Paget Mamária , Biópsia , Mamografia , Ultrassonografia Mamária , Mastectomia
16.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 23(1): 65-67, jan-abr. 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-979977

RESUMO

O objetivo do presente estudo é relatar sobre a importância do programa complementar de ensino "Subsídios anatômicos para a clínica cirúrgica" ao estudante de Medicina. Os dados apresentados foram coletados entre os anos de 2006 a 2016. Neste período foram inscritos 339 graduandos do curso de Medicina e as áreas da clínica cirúrgica contempladas no programa foram: cirurgias de cabeça e pescoço, ortopédicas e oncológicas (mastectomia e prostatectomia), além de biópsias. Em linhas gerais, concluiu-se que as atividades desenvolvidas neste programa de ensino cumpriram seu propósito baseado nas experiências vivenciadas pelos estudantes e docentes à medida que incrementaram os conhecimentos básicos e indispensáveis da Anatomia para o exercício da vida profissional da área médica. Também instigou os acadêmicos participantes a elaborar pesquisas que contribuam para a criação de novas técnicas de abordagem cirúrgica.


The aim of this study is to report the importance of the complementary training program referred to as "Anatomical subsidies for surgical clinic" provided to medical students. The data were collected between 2006 and 2016. During that period, a total of 339 students from the Medicine course were registered, and the surgery clinical areas covered in the program included: head and neck surgery, orthopedic surgery and oncology (breast cancer and prostatectomy) surgery, as well as biopsies. In general, it could be noted that the activities developed in the teaching program fulfilled the purpose based on the experiences of the students and professors, increasing the basic and indispensable knowledge of anatomy to the professional life of a clinical doctor or surgeon. It also instigated the participating students to produce research that will further contribute to the creation of new techniques related to surgical approaches.


Assuntos
Humanos , Prostatectomia/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Dissecação , Aprendizagem , Mastectomia/métodos , Biópsia , Anatomia , Medicina
17.
Rev. chil. cir ; 71(1): 79-87, feb. 2019. tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-985384

RESUMO

Resumen El linfedema asociado al cáncer de mama es una de las complicaciones más subestimadas y debilitantes del tratamiento de esta entidad. Ocurre como resultado de la interrupción del flujo linfático en asociación a otros factores. La incidencia varía dependiendo del tipo tratamiento recibido, existiendo mayor riesgo en los casos en los que se realiza mastectomía total, disección axilar, radioterapia, y en los pacientes en los cuales los ganglios están positivos para cáncer, hubo una mayor cantidad de linfonodos resecados, se utilizaron taxanos o padecen de obesidad. El diagnóstico clínico y a través de técnicas de imágenes es fundamental para evaluar el estado funcional del sistema linfático. Los objetivos principales en el manejo del linfedema son limitar la morbilidad del paciente, mejorar la funcionalidad y la calidad de vida. Existen procedimientos que buscan prevenir el desarrollo del linfedema asociado al cáncer de mama. Una vez establecido, el tratamiento puede ser conservador y quirúrgico. El tratamiento quirúrgico incluye procedimientos fisiológicos (reconstructivos) y resectivos. El éxito depende de una buena selección de los pacientes y la realización de un tratamiento individualizado. A continuación, se presenta una revisión en cuanto a la incidencia, factores de riesgo, estrategias diagnósticas y técnicas quirúrgicas con énfasis en el tratamiento microquirúrgico.


Breast cancer related lymphedema is one of the most underestimated and debilitating complications of the treatment of this entity. Occurs as result of the interruption of the lymphatic flow in association with other factors. The incidence varies depending on the type of treatment received; being a higher risk in cases in which total mastectomy, axillary dissection, radiotherapy are performed; and in patients in whom the lymph nodes are positive for cancer, there was a greater number of harvested lymph nodes, taxanes were used or in obese patients. Clinical diagnosis and imaging techniques are essential to assess the functional status of the lymphatic system. The main objectives in the management of lymphedema are to limit patient morbidity, improve functionality and quality of life. There are procedures that seek to prevent the development of breast cancer related lymphedema. Once established, the treatment can be conservative and surgical. Surgical treatment includes physiological (reconstructive) and excisional procedures. Success depends on a good selection of patients and the performance of an individualized treatment. The following is a review regarding the incidence, risk factors, diagnostic strategies and surgical techniques with emphasis on microsurgical treatment.


Assuntos
Humanos , Feminino , Fatores de Risco , Linfedema Relacionado a Câncer de Mama/cirurgia , Linfedema Relacionado a Câncer de Mama/diagnóstico , Neoplasias da Mama/complicações , Mastectomia/efeitos adversos
18.
Rev. Col. Bras. Cir ; 46(2): e2156, 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1003086

RESUMO

RESUMO Objetivo: analisar a experiência terapêutica inicial do transplante de linfonodos vascularizados em pacientes portadoras de linfedema de membros superiores secundário ao tratamento do câncer de mama e verificar se o posicionamento do transplante influencia o resultado cirúrgico. Métodos: ensaio prospectivo, comparativo, de duas modalidades terapêuticas em 24 pacientes portadoras de linfedema de membro superior após tratamento de câncer mamário, classificados como graus 2 e 3, segundo a Sociedade Internacional de Linfedema. Os dois tipos de procedimentos realizados foram: 1) reconstrução total da mama com retalho de perfurante da artéria epigástrica inferior (DIEP- deep inferior epigastric perforator flap) associado ao retalho linfonodal, em pacientes sem reconstrução mamária prévia ou com histórico de perda da reconstrução (posicionamento axilar); 2) retalho linfonodal inguinal isolado foi realizado em pacientes com reconstrução mamária finalizada ou sem o desejo de realizar a reconstrução da mama (posicionamento no punho). Resultados: a porcentagem de redução do volume do membro afetado foi de 20,1% (p=0,0370). O número de episódios infecciosos (celulites) também sofreu redução significativa, de 41% no período pré-operatório para 12,5% no pós-operatório (p=0,004). Não foram observadas diferenças entre os grupos proximal e distal. Conclusão: o transplante de linfonodos afetou positivamente a evolução pós-operatória de pacientes portadoras de linfedema secundário ao câncer de mama. Não foram observadas diferenças em relação ao posicionamento do retalho.


ABSTRACT Objective: to evaluate the initial therapeutic experience of transplantation of vascularized lymph nodes in patients with lymphedema of the upper limbs secondary to the treatment of breast cancer, and to verify if the positioning of the transplant influences the surgical result. Methods: we conducted a prospective, comparative test of two therapeutic modalities, with 24 patients with lymphedema of the upper limb after breast cancer treatment, classified as grades 2 and 3, according to the International Lymphedema Society. The two types of procedures performed were: 1) total breast reconstruction with - deep inferior epigastric perforator (DIEP) flap associated with lymph node flap, in patients with no previous breast reconstruction or loss of previous reconstruction (axillary positioning); 2) isolated inguinal lymph node flap performed in patients with completed breast reconstruction or without the desire to perform the breast reconstruction (wrist positioning). Results: the reduction percentage of the affected limb volume was 20.1% (p=0.0370). The number of infectious episodes (cellulites) also decreased significantly, from 41% in the preoperative period to 12.5% in the postoperative one (p=0.004). There were no differences between the proximal and distal groups. Conclusion: the transplantation of lymph nodes positively affected the postoperative evolution of patients with lymphedema secondary to breast cancer. We observed no differences in relation to flap positioning.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Idoso , Retalho Perfurante/transplante , Linfedema Relacionado a Câncer de Mama/cirurgia , Linfonodos/transplante , Tamanho do Órgão , Axila/cirurgia , Fatores de Tempo , Neoplasias da Mama/cirurgia , Estudos Prospectivos , Reprodutibilidade dos Testes , Resultado do Tratamento , Mamoplastia/métodos , Estatísticas não Paramétricas , Mastectomia/efeitos adversos , Pessoa de Meia-Idade
19.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1026228

RESUMO

Introdução: O câncer de mama, patologia mais comum entre as mulheres, promove lesão nas estruturas das células ductais e lobulares da mama, assim como no tecido mamário adjacente e sistema linfático. A mastectomia é o procedimento padrão para a retirada do nódulo maligno e áreas acometidas, no qual a cirurgia desenvolve complicações físicas e funcionais. A fototerapia é um dos recursos fisioterapêuticos utilizados para minimizar os problemas ocasionados, oferecendo uma melhora na qualidade de vida das mulheres mastectomizadas. Objetivo: Descrever os possíveis efeitos da fototerapia nas complicações físicas pós-mastectomia. Método: Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados PubMed, LILACS, PEDro, SciELO, Bandolier, EBSCO, Clinical Evidence, MEDLINE e Biblioteca Cochrane no período de 2008 a 2018. Resultados: Dos 87 artigos encontrados, apenas seis preencheram os critérios de inclusão, nota superior de 5/10 na Escala PEDro, sendo detalhados nesta revisão. A fototerapia promoveu diminuição da dor em ombro, diminuição do volume e circunferência do linfedema no membro superior, regulação do sistema linfático e imunológico. Conclusão: Conclui-se que a fototerapia aplicada nas complicações pós-mastectomia mostrou ser uma terapêutica segura em pacientes oncológicos, sugerindo melhora sobre os aspectos da funcionalidade do indivíduo e sua qualidade de vida.


Introduction: The breast cancer, a common pathology among women, promotes lesion in the ductal and lobular cell structures of the breast, as well as in the adjacent mammary tissue and lymphatic system. Mastectomy is the standard procedure for removal of the malignant nodule and areas where the surgery develops physical and functional complications. Phototherapy is one of the physiotherapeutic resources used to minimize the problems caused, offering an improvement in the quality of life of mastectomized women. Objective: To describe the effects of phototherapy on physical complications after mastectomy. Method: We performed a systematic review of the PubMed, LILACS, PEDro, SciELO, Bandolier, EBSCO, Clinical Evidence, MEDLINE and Cochrane Library databases from 2008 to 2018. Results: Of the 87 articles found, only six met the inclusion criteria, 5/10 higher grade in the PEDro Scale, being detailed in this review. Phototherapy promoted reduction of shoulder pain, decreased volume and circumference of lymphedema in the upper limb, regulation of the lymphatic and immune systems. Conclusion: It is concluded that the phototherapy applied in post-mastectomy complications has been shown to be a safe therapy in oncology patients, suggesting an improvement on aspects of the individual's functionality and quality of life.


Introducción: El cáncer de mama, patología más común entre las mujeres, promueve lesión en las estructuras de las células ductal y lobulares de la mama, así como en el tejido mamario adyacente y el sistema linfático. La mastectomía es el procedimiento estándar para la retirada del nódulo maligno y las áreas afectadas, donde la cirugía desarrolla complicaciones físicas y funcionales. La fototerapia es uno de los recursos fisioterapéuticos utilizados para minimizar los problemas ocasionados, ofreciendo una mejora en la calidad de vida de las mujeres mastectomizadas. Objetivo:Describir los efectos de la fototerapia en las complicaciones físicas post-mastectomía. Método: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos PubMed, LILACS, PEDro, SciELO, Bandolier, EBSCO, Clinical Evidence, MEDLINE y Biblioteca Cochrane en el período de 2008 a 2018. Resultados: De los 87 artículos encontrados sólo seis cumplieron los criterios de inclusión, nota superior de 5/10 en la Escala PEDRO, siendo detallados en esta revisión. La fototerapia promovió disminución del dolor en el hombro, disminución del volumen y circunferencia del linfedema en el miembro superior, regulación del sistema linfático e inmunológico. Conclusión: Se concluye que la fototerapia aplicada en las complicaciones post-mastectomía mostró ser una terapéutica segura en pacientes oncológicos, sugiriendo mejora sobre los aspectos de la funcionalidad del individuo y su calidad de vida.


Assuntos
Humanos , Feminino , Fototerapia , Neoplasias da Mama/terapia , Mastectomia , Cuidados Pós-Operatórios , Modalidades de Fisioterapia
20.
Oncol. (Guayaquil) ; 28(3): 181-190, 30 de Diciembre 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1000257

RESUMO

Introducción: En la última década se han incorporado nuevas técnicas quirúrgicas como la cirugía oncoplástica conservadora y la biopsia de ganglio centinela para el tratamiento de cáncer de mama. El objetivo del presente estudio es describir el tipo de cirugía realizados en mujeres con cáncer de mama en un centro oncológico. Métodos: El presente estudio descriptivo, retrospectivo, fue realizado en el Hospital Oncológico "Julio Enrique Paredes C" Solca­Ambato. Se revisaron las historias clínicas del período 2008 ­ 2014 de pacientes con cáncer de mama. Las variables analizadas fueron: edad, localización del tumor, estadío clínico y tipo de cirugía. Resultados: En el hospital fueron sometidas a tratamiento quirúrgico 114 pacientes con cáncer de mama, entre 40 y 69 años; el carcinoma ductal infiltrante en un 69 %; el estadio clínico II corresponde a un 49 %; la mayor ubicación fue en el cuadrante superior externo de mama izquierda. Un 59 % fue sometido a mastectomía radical modificada. 12 % de casos se realizaron reconstrucción mamaria con colgajo del músculo recto transverso del abdomen. Conclusión: En este reporte se un incrementando el número de casos de cáncer de mama, que deben ser sometidos a tratamiento quirúrgico, en los últimos años se ve una mayor incidencia de cirugías conservadoras de la mama.


Introduction: In the last decade new surgical techniques have been incorporated, such as conservative oncoplastic surgery and sentinel lymph node biopsy for the treatment of breast cancer. The objective of the present study is to describe the type of surgery performed in women with breast cancer in a cancer center. Methods: The present descriptive, retrospective study was carried out in the Oncology Hospital "Julio Enrique Paredes C" Solca-Ambato. The clinical histories of the period 2008-2014 of patients with breast cancer were reviewed. The variables analyzed were: age, tumor location, clinical stage and type of surgery. Results: 114 patients with breast cancer, between 40 and 69 years old, underwent surgical treatment at the hospital; infiltrating ductal carcinoma in 69 %; Clinical stage II corresponds to 49 %; the largest location was in the upper external quadrant of the left breast. 59 % underwent a modified radical mastectomy. 12 % of cases were performed breast reconstruction with transverse rectus abdominis muscle flap. Conclusion: In this report there is an increase in the number of cases of breast cancer, which should be submitted to surgical treatment, in recent years we see a higher incidence of breast-conserving surgeries.


Assuntos
Humanos , Neoplasias da Mama , Mastectomia Segmentar , Mastectomia , Cirurgia Geral , Mama , Neoplasias
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