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1.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(250): 2756-2758, mar.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-996531

RESUMO

Objetivou-se identificar na literatura, as doenças e os agravos prevalentes na população negra. Revisão integrativa, nas bases de dados: BEDENF, LILACS e MEDLINE. Os estudos foram publicados entre 2013 a 2017, em português, inglês e espanhol, e, que trataram das doenças e/ ou agravos que acometem a população negra. A estratégia de busca foi a PICO. Foram selecionados 10 artigos, divididos em três categorias: doenças geneticamente adquiridas na raça negra; doenças socialmente adquiridas por afrodescendentes e doenças e agravos que levaram os negros às hospitalizações. Os estudos apontam que a população negra é afetada e vulnerável, se encontra sob maior influência de doenças e outros agravos à saúde. As evidências mostram doenças como: doença renal crônica, asma e doenças adquiridas pela genética, como a anemia falciforme e ainda aos agravos devido o contexto social e informação, menor escolaridade, menos empregos formais, baixa renda, menor adesão às consultas e aos tratamentos, diferenças culturais entre médico e paciente.(AU)


The aim was to identify in the literature the diseases and diseases prevalent in the black population. Integrative review, in databases: BEDENF, LILACS and MEDLINE. The studies were published between 2013 to 2017, in Portuguese, English and Spanish, and which dealt with the diseases and/or diseases that affect the black population. The search strategy was PICO. Ten articles were selected, divided into three categories: diseases genetically acquired in the black race; socially acquired diseases by afrodescendants and diseases and injuries that led the blacks to the hospitalizations. The studies indicate that the black population is affected and vulnerable, is under more influence of diseases and other health problems. The evidence shows diseases such as: chronic kidney disease, asthma and diseases acquired by genetics, such as sickle cell anemia and due to social context and information, less schooling, fewer formal jobs, low income, less adherence to consultations and treatments, between doctor and patient.(AU)


Se objetivó identificar en la literatura, las enfermedades y los agravios prevalentes en la población negra. Revisión integrativa, en las bases de datos: BEDENF, LILACS y MEDLINE. Los estudios se publicaron entre 2013 a 2017, en portugués, Inglés y Español, y que tratan las enfermedades y / o enfermedades que afectan a la población negro. La estrategia de búsqueda fue PICO. Se seleccionaron 10 artículos, divididos en tres categorías: enfermedades genéticamente adquiridas en la raza negra; enfermedades socialmente adquiridas por afrodescendientes y enfermedades y agravios que llevaron a los negros a las hospitalizaciones. Los estudios apuntan que la población negra es afectada y vulnerable, se encuentra bajo mayor influencia de enfermedades y otros agravios a la salud. Las evidencias muestran enfermedades como: enfermedad renal crónica, asma y enfermedades adquiridas por la genética, como la anemia falciforme y aún a los agravios debido al contexto social e información, menor escolaridad, menos empleos formales, bajos ingresos, menor adhesión a las consultas ya los tratamientos, diferencias culturales entre médico y paciente.(AU)


Assuntos
Humanos , Grupo com Ancestrais do Continente Africano , Saúde das Minorias Étnicas , Promoção da Saúde , Vigilância da População
2.
Rev. Univ. Ind. Santander, Salud ; 50(4): 308-319, oct.-dic. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1003142

RESUMO

Resumen Introducción: Las zonas urbanas tropicales favorecen la presencia de Aedes aegypti en el continente americano. Otros culícidos pueden compartir la misma área de distribución con este mosquito, lo cual justifica que se deban monitorear. Objetivo: Conocer la dinámica de oviposición de A. aegypti, evaluar su estado gonadotrófico y determinar taxonómicamente la presencia de otros culícidos en el área metropolitana de Bucaramanga. Metodología: Para este propósito fueron instaladas trampas de oviposición (N=960) cebadas con infusión de heno (10%) durante un año en cuatro localidades (Norte, Girón, Piedecuesta y Floridablanca). Las ovitrampas permanecieron instaladas durante cinco días en intradomicilio y peridomicilio, paralelamente se colectaron larvas en plantas como bromelias y depósitos de agua en cada lugar de colecta. En el mes de mayo de 2014 fueron capturadas con un aspirador eléctrico y trampas StegTrap hembras de A. aegypti y Cx. quinquefasciatus a las cuales se les estimó su estado gonadotrófico. Datos ambientales como precipitación y temperatura fueron correlacionados con índices de oviposición. Resultados: Se obtuvieron 25.254 huevos de A. aegypti (Girón 39,1%, Bucaramanga 36,8% Floridablanca 15,2% y Piedecuesta 8,9%) en general los índices de oviposición fueron mayores en peridomicilio con correlaciones positivas (> 0. 5) entre los índices NOP, NH e IPO en peridomicilio y IPO y IDH en intradomicilio con la precipitación y la humedad. En cuanto al estado gonotrófico se determinó que las hembras de A. aegypti presentaron hasta dos ciclos gonadotróficos en las áreas examinadas. En las colectas activas en peridomicilio se encontró, Culex spissipes, Culex quinquefasciatus, Limatus durhamii, Toxorhynchites spp y Wyeomyia davisi. Conclusión: A. aegypti fue presente en todas localidades y se reportan otros culícidos potenciales vectores en el área metropolitana.


Abstract Introduction: Tropical urban areas favor the presence of Aedes aegypti in the American continent. Other mosquitoes can share the same geographic distribution with this mosquito, which justifies that they must be monitored. Objective: It is to know the dynamics of oviposition of A. aegypti, evaluate its gonadotrophic state and determine taxonomically the presence of other culicidae in the metropolitan area of Bucaramanga. Methodology: Oviposition traps (N = 960) were baited with hay infusion (10%) for one year in four locations (Norte, Girón, Piedecuesta and Floridablanca). The ovitraps were kept for five days indoors and outdoors, while larvae were collected in plants such as bromeliads and water reservoirs from each collecting site. In the month of May 2014, were captured with an electric aspirator and traps to catch females of A. aegypti and Culex quinquefasciatus to which were estimated their gonadotrophic state. Environmental data such as precipitation and temperature were correlated with the collected eggs and their oviposition indices. Results: 25,254 eggs of A. aegypti were obtained (39.1% Girón, 36.8% Bucaramanga, 15.2% Floridablanca and 8.9% Piedecuesta). In general, oviposition rates were higher outdoors. As for the gonotrophic state, it was detected that females of A. aegypti can have for over two gonadotrophs cycles. In the active catch outdoors were found Culex spp., Culex quinquefasciatus, Limatus durhamii, Toxorhynchites spp and Wyeomyia davisi. Conclusion: A. aegypti was present in all localities and other mosquitoes are reported in the metropolitan area.


Assuntos
Humanos , Oviposição , Controle de Mosquitos , Vigilância da População , Monitoramento
4.
J. pediatr. (Rio J.) ; 94(5): 554-558, Sept.-Oct. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-975983

RESUMO

Abstract Objective: Characterize the role of human parainfluenza virus and its clinical features in Brazilian children under 2 years of age presenting with acute lower respiratory tract infections. Methods: Real-time assays were used to identify strains of human parainfluenza virus and other common respiratory viruses in nasopharyngeal aspirates. One thousand and two children presenting with acute lower respiratory tract illnesses were enrolled from February 2008 to August 2010. Results: One hundred and four (10.4%) patients were human parainfluenza virus positive, of whom 60 (57.7%) were positive for human parainfluenza virus-3, 30 (28.8%) for human parainfluenza virus-4, 12 (11.5%) for human parainfluenza virus-1, and two (1.9%) for human parainfluenza virus-2. Seven (6.7%) patients had more than one strain of human parainfluenza virus detected. The most frequent symptoms were tachypnea and cough, similar to other viral respiratory infections. Clinical manifestations did not differ significantly between human parainfluenza virus-1, -2, -3, and -4 infections. Human parainfluenza virus-1, -3, and -4 were present in the population studied throughout the three years of surveillance, with human parainfluenza virus-3 being the predominant type identified in the first two years. Conclusion: Human parainfluenza viruses contribute substantially to pediatric acute respiratory illness (ARI) in Brazil, with nearly 30% of this contribution attributable to human parainfluenza virus-4.


Resumo Objetivo: Caracterizar o papel do VPH-4 e suas características clínicas em crianças brasileiras com menos de dois anos de idade com infecções agudas do trato respiratório inferior. Métodos: Ensaios em tempo real foram utilizados para identificar tipos de VPH e outros vírus respiratórios comuns em aspirados nasofaríngeos. Mil e duas crianças com doença aguda do trato respiratório inferior foram inscritas para participar de fevereiro de 2008 a agosto de 2010. Resultados: 104 (10,4%) pacientes eram VPH positivos, dos quais 60 (57,7%) eram positivos para VPH-3, 30 (28,8%) para VPH-4, 12 (11,5%) para VPH-1 e dois (1,9%) para VPH-2. Sete (6,7%) pacientes apresentaram mais de um tipo de VPH detectado. Os sintomas mais frequentes foram tosse e taquipneia, semelhantes a outras infecções respiratórias virais. As manifestações clínicas não diferiram de forma significativa entre as infecções por VPH-1, -2, -3 e -4. Os VPH-1, -3 e -4 estavam presentes na população estudada ao longo dos três anos de vigilância, e o VPH-3 foi o tipo predominante identificado nos primeiros dois anos. Conclusão: Os VPHs contribuem substancialmente para a DRA pediátrica no Brasil com quase 30% dessa contribuição atribuível ao VPH-4.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Infecções Respiratórias/virologia , Vírus da Parainfluenza 4 Humana/genética , Estações do Ano , Nasofaringe/virologia , Vigilância da População , Doença Aguda , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , Vírus da Parainfluenza 4 Humana/isolamento & purificação , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real
5.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 34(8): e00197216, 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, Sec. Est. Saúde SP, HANSEN, SESSP-ILSLPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ILSLACERVO, Sec. Est. Saúde SP | ID: biblio-952441

RESUMO

Abstract: This study aimed to identify the distribution pattern of leprosy in a hyperendemic municipality in Brazil and determine its relationship with the clinico-epidemiological situation over 11 years. The geographic information system, MapInfo, spatial scan statistics and the Moran I index were used to analyze new cases. The digital cartographic base was used to map clusters of new paucibacillary and multibacillary cases and cases in minors under 15 years old. Socioeconomic indicators are shown using the choropleth mapping technique. A reduction in the detection coefficient, increases in high-risk spatial clusters, marked changes in the distribution of high-risk and low-risk clusters, and high-risk clusters of minors under 15 years old were observed from 2006 to 2010, showing recent illness, the presence of active foci, and overlapping of high-risk clusters of multibacillary infection in minors under 15 years old. Leprosy remains a public health problem in Rondonópolis, Mato Grosso State; the high-risk areas require an intensification of control measures and active search strategies to detect new cases.


Resumo: O estudo teve como objetivos identificar o padrão de distribuição da hanseníase em um município brasileiro hiperendêmico e determinar a relação com o quadro clínico-epidemiológico ao longo de 11 anos. Os casos novos foram analisados com o sistema de informação geográfica, MapInfo, estatística scan espacial e índice Moran I. A base cartográfica digital foi usada para mapear os clusters de casos paucibacilares e multibacilares novos e casos em menores de 15 anos. Os indicadores socioeconômicos são mostrados através da técnica de mapeamento coroplético. Entre 2006 e 2010, foram observados uma redução no coeficiente de detecção, aumento no clusters espaciais de alto risco, mudanças marcantes na distribuição de clusters de alto e baixo risco e clusters de alto risco em menores de 15 anos, sugerindo doença recente, a presença de focos ativos e a sobreposição de clusters de alto risco para infecção multibacilar em menores de 15 anos. A hanseníase persiste enquanto problema de saúde pública em Rondonópolis, Mato Grosso; as áreas de alto risco exigem a intensificação de medidas de controle, além de estratégias de busca ativa para detectar casos novos.


Resumen: Este estudio tuvo como objetivo identificar la distribución de los patrones de lepra en una municipalidad hiperendémica en Brasil y determinar su relación con la situación clínico-epidemiológica durante 11 años. El sistema de información geográfica, MapInfo, estadísticas de escaneo espacial y el índice de Moran se usaron para analizar nuevos casos. La base cartográfica digital se usó para mapear clústeres de nuevos casos multibacilares y paucibacilares, así como casos en menores por debajo de 15 años de edad. Los indicadores socioeconómicos se presentan usando la técnica de mapeo de coropletas. La reducción en la detección del coeficiente, se incrementa en los clústeres de alto riesgo espaciales, asimismo, se observaron de 2006 a 2010 cambios considerables en la distribución de los clústeres de alto riesgo y bajo riesgo, así como en clústeres de alto riesgo con menores con menos de 15 años de edad, mostrando los casos de enfermedad reciente la presencia de focos activos, así como solapando clústeres de alto riesgo de infección multibacilar en menores por debajo de los 15 años de edad. La lepra continúa siendo un problema de salud pública en Rondonópolis, Mato Grosso; las áreas de alto riesgo necesitan una intensificación de las medidas de control y una búsqueda activa de estrategias, con el fin de detectar nuevos casos.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Doenças Endêmicas/estatística & dados numéricos , Hanseníase/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Análise por Conglomerados , Fatores Epidemiológicos , Vigilância da População , Risco , Sistemas de Informação Geográfica , Análise Espacial
6.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 34(9): e00069817, 2018. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-952465

RESUMO

O objetivo foi verificar a aplicação e o desempenho dos rastreadores para a busca ativa de eventos adversos a medicamentos em recém-nascidos hospitalizados. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo. A pesquisa foi realizada em um hospital universitário, nas unidades de cuidado neonatal, durante o período de março a setembro de 2015. Uma lista de rastreadores foi desenvolvida para ser utilizada na identificação de eventos adversos a medicamentos nessa população. A lista contemplou rastreadores antídotos, clínicos e laboratoriais. Foram incluídos 125 recém-nascidos que utilizaram medicamentos durante a internação. Os prontuários dos recém-nascidos eram avaliados, a fim de detectar a existência de um rastreador. Se o rastreador fosse encontrado, seguia-se com uma revisão à procura de possíveis eventos adversos a medicamentos ocorridos. O rendimento de cada um dos rastreadores para identificar eventos adversos a medicamentos foi calculado e depois categorizado de acordo com o desempenho. Novecentos e vinte e cinco rastreadores identificaram 208 suspeitas de eventos adversos a medicamentos. A taxa de rendimento geral dos rastreadores foi de 22,5%. Os rastreadores mais identificados nos prontuários foram: queda da saturação de oxigênio, aumento da frequência de evacuação, suspensão de medicamento e vômito. Os rastreadores de alto desempenho na identificação de eventos adversos a medicamentos foram: aumento da creatinina, aumento da ureia, enterocolite necrosante, prescrição de flumazenil, hipercalcemia, hipercalemia, hipernatremia, hipersedação. Os rastreadores elencados com base neste estudo podem ser utilizados para a busca de eventos adversos a medicamentos em instituições de saúde de perfil semelhante, devendo ser considerados aqueles que obtiveram melhor desempenho e menor carga de trabalho para serem identificados.


El objetivo fue verificar la aplicación y el desempeño de los rastreadores para la búsqueda activa de eventos adversos con medicamentos en recién nacidos hospitalizados. Se trata de un estudio de cohorte prospectivo. La investigación se realizó en un hospital universitario, dentro de las unidades de cuidado neonatal, durante el período de marzo a septiembre de 2015. Se desarrolló una lista de rastreadores para que fuera utilizada en la identificación de eventos adversos con medicamentos en esa población. La lista contempló rastreadores antídotos, clínicos y de laboratorio. Se incluyeron a 125 recién nacidos a quienes se les administró medicamentos durante el internamiento. Los registros médicos de los recién nacidos se evaluaron, con el fin de detectar la existencia de un rastreador. Si se encontraba el rastreador, se continuaba con una revisión, en búsqueda de posibles eventos adversos con medicamentos acaecidos. El rendimiento de cada uno de los rastreadores para identificar eventos adversos con medicamentos fue calculado, y después categorizado, de acuerdo con el desempeño. Novecientos veinticinco rastreadores identificaron 208 eventos adversos con medicamentos sospechosos. La tasa de rendimiento general de los rastreadores fue de un 22,5%. Los rastreadores más identificados en los registros médicos fueron: caída de la saturación de oxígeno, aumento de la frecuencia de evacuación, suspensión de medicamentos y vómito. Los rastreadores de alto desempeño en la identificación de eventos adversos con medicamentos fueron: aumento de la creatinina, aumento de la urea, enterocolitis necrotizante, prescripción de flumazenil, hipercalcemia, hipercalemia, hipernatremia, hipersedación. Los rastreadores expuestos en base a este estudio se pueden utilizar para la búsqueda de eventos adversos con medicamentos en instituciones de salud con un perfil semejante, debiendo ser considerados aquellos que obtuvieron un mejor desempeño y menor carga de trabajo para ser identificados.


The study aimed to verify the application and performance of triggers for adverse drug events in hospitalized newborns. This prospective cohort study was conducted in the neonatal care units of a university hospital from March to September 2015. A list of triggers was developed for the identification of adverse drug events in this population. The list included antidote, clinical, and laboratory triggers. A total of 125 newborns who had received drugs during the hospitalization were included. Neonatal patient charts were screened to detect triggers. When a trigger was found, the patient chart was reviewed to identify possible adverse drug events. Each trigger's yield in the identification of adverse drug events was calculated and then classified according to its performance. Nine hundred and twenty-five triggers identified 208 suspected adverse drug events. The triggers' overall yield was 22.5%. The most frequently identified triggers were: drop in oxygen saturation, increased frequency of bowel movements, medications stop, and vomiting. The triggers with the best performance in the identification of adverse drug events were: increased creatinine, increased urea, necrotizing enterocolitis, prescription of flumazenil, hypercalcemia, hyperkalemia, hypernatremia, and oversedation. The triggers identified in this study can be used to track adverse drug events in similar neonatal care services, focusing on the triggers with the best performance and the lowest workload in the identification.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Vigilância da População/métodos , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos/diagnóstico , Farmacovigilância , Padrões de Referência , Brasil , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Valor Preditivo dos Testes , Estudos Prospectivos , Reprodutibilidade dos Testes
7.
São Paulo; s.n; 2018. 145 p.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-910592

RESUMO

Introdução: Conhecer e monitorar fatores associados a transmissão de arboviroses são um grande desafio para os gestores de saúde pública e também uma necessidade para regiões onde há registro da circulação de arbovírus e a presença de vetores. Objetivos: Identificar os principais grupos de recipientes que podem se tornar ou são criadouros de mosquitos vetores no Município de São Paulo e verificar se os mesmos sofrem influências de fatores sazonais e socioeconômicos em sua distribuição. Método: Foram levantados dados das inspeções realizadas nas atividades de vigilância e controle de Aedes aegypti no período de 2012-2016, por Supervisão Técnica de Saúde e para o município. Em seguida foram construídos grupos de recipientes para avaliar predominância nas diferentes condições de encontro (existente, com água, com larva). Os indicadores gerados foram utilizados para testar diferenças significativas das frequências entre as estações do ano e analisar correspondência entre incidência de casos dengue e predominância de grupos de criadouros. Posteriormente, foi realizada análise de agrupamento por fatores socioeconômicos para identificar diferenças na distribuição dos grupos de recipientes. Para as análises de variância foi utilizado o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis. Resultados: O grupo de recipientes móveis foi o potencial criadouro mais frequente em todos os anos, seguido dos grupos planta e pneus. Móvel e planta foram os criadouros mais frequentes para o município. O grupo móveis, apesar de numeroso, não foi o mais colonizado. Por outro lado, os depósitos para armazenamento de água tiveram baixa frequência, porém alta proporção de colonização. A sazonalidade influenciou na distribuição de recipientes com água e com larva, sendo que as maiores frequências ocorreram no verão e outono. A proporção de imóveis tendo recipientes com água aumentou de acordo com o tempo, principalmente em 2015. O grupo que teve maior incremento do índice nesse período foi o de depósito não ligado à rede. Foram gerados cinco grupos de STS por condições socioeconômicas, nos quais houve diferenças no padrão de distribuição de potenciais criadouros e criadouros. Regiões com melhor condição socioeconômica apresentaram menor frequência dos indicadores, mas não necessariamente menor risco de transmissão de dengue no período avaliado. Conclusões: Os principais grupos de criadouros mais frequentes no Município de São Paulo dentro do período analisado foram os de menor tamanho, principalmente os do tipo móvel. Reservatórios de maior tamanho e destinados ao armazenamento de água demonstraram importância na proporção de colonização e tiveram sua frequência aumentada no período da crise hídrica do abastecimento. Fatores sazonais e condições socioeconômicas influenciaram a distribuição de criadouros em São Paulo. Para melhor direcionamento das ações de prevenção e controle de vetores, analises sistemáticas e continuas por regiões devem ser realizadas


Introduction: Knowing and controlling factors associated with arbovirus transmission is a major challenge for public health managers, but it is necessary for regions where arbovirus circulation and the presence of vectors are present. Objectives: To identify the main groups of containers that can become or are breeding sites of mosquito vectors in the São Paulo Municipality and verify if their distribution are influenced by seasonal and socioeconomic factors. Method: Data were collected from the inspections carried out in the surveillance and control activities of Ae. aegypti in the period 2012-2016, by Health Technical Supervision and county. Groups of containers were then created to evaluate predominance in the different checked conditions (existing, with water, with larvae). The generated indicators were used to test significant differences of the frequencies between the seasons of the year and to analyze correspondence between incidence of dengue cases and predominance of breeding sites groups. After, a socioeconomic grouping analysis was performed to identify differences in the distribution of groups of recipients. The Kruskal-Wallis non-parametric test was used for the variance analysis. Results: The group of mobile containers was the most frequent potential breeding site in all the years, followed by container plants and tires groups. Mobile and plant were the most frequent breeding sites for the county. The mobile group, although numerous, was not the most colonized. On the other hand, deposits for water storage had a low frequency, but a high proportion of colonization. Seasonality influenced the distribution of water and larvae containers, with the highest frequencies occurring in summer and fall. The proportion of buildings having containers with water increased over time, especially in 2015. The group that had the largest increase in the index in this period was the deposit not connected to the water supply network. Five Health Technical Supervision groups were generated by socioeconomic conditions, in which there were differences in the pattern of distribution of potential breeding sites and breeding sites for mosquitoes. Regions with better socioeconomic status had lower frequency of indicators, but not necessarily a lower risk of dengue transmission in the period evaluated. Conclusions: The main breeding sites groups most frequent in the city of São Paulo during the analyzed period were the smaller groups, mainly those of the mobile type. Larger reservoirs destined to water storage showed importance in the proportion of colonization and had their frequency increased in the period of the water supply crisis. Seasonal factors and socioeconomic conditions influenced the distribution of breeding sites in. To better target vector prevention and control actions, systematic and continuous analyzes by regions should be performed


Assuntos
Arbovirus , Dengue , Vetores de Doenças , Entomologia , Vigilância da População , Controle de Vetores , Estações do Ano , Fatores Socioeconômicos , Análise Espaço-Temporal
8.
Mem. Inst. Oswaldo Cruz ; 112(9): 632-639, Sept. 2017. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-894873

RESUMO

BACKGROUND Hepatitis C virus (HCV) infection is a worldwide public health problem. A characterisation of the differences in exposure sources among genders will enable improvements in surveillance actions. METHODS Exposure data were obtained for 1180 confirmed HCV cases Brazil's mandatory reporting to epidemiological surveillance, which was directed by a reference laboratory in Rio de Janeiro, Brazil. The Chi-square test (χ2) was used to assess the associations between exposure sources and gender. The prevalence ratio (PR) was calculated for exposures that showed an association. RESULTS The results showed 57.7% cases were female, and associations with snorting drugs, sexual activity, surgery, aesthetic procedures, blood transfusions, and educational level were observed (p < 0.001). Men showed 2.53 (1.33-3.57), 4.83 (3.54-6.59), and 2.18 (1.33-3.57) times more exposure to sniffing drugs, risky sex and higher levels of education, respectively, than women. Women demonstrated 4.46 (3.21-6.21), 1.94 (1.43-2.63), and 3.10 (2.09-4.61) times more exposure to surgery, aesthetic procedures, and blood transfusions, respectively, than men. CONCLUSION Our results showed differences in risk behaviours associated with gender among HCV carriers. These data are likely to significantly influence clinical practice regarding the adoption of specific approaches for counselling and control policies to prevent the emergence of new cases and break the chain of transmission of the virus.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Distribuição de Qui-Quadrado , Hepatite C/etiologia , Hepatite C/epidemiologia , Exposição Ambiental , Brasil/epidemiologia , Fatores Sexuais , Vigilância da População , Distribuição por Sexo
9.
Mem. Inst. Oswaldo Cruz ; 112(8): 583-585, Aug. 2017.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-894869

RESUMO

Did death occur DUE TO dengue, or in a patient WITH dengue virus infection? It seems a matter of semantics, but in fact, it underscores how challenging it is to distinguish whether the disease contributed to death, or was itself the underlying cause of death. Can a death be attributed to chikungunya virus, when some deaths occur after the acute phase? Did the virus decompensate the underlying diseases, leading to death? Did prolonged hospitalisation lead to infection, resulting in the patient's progression to death? Were there iatrogenic complications during patient care? The dengue question, for which there has not yet been a definitive response, resurfaces prominently under the chikungunya surveillance scenario. We are facing an epidemic of a disease that seems to be more lethal than previously thought. The major challenge ahead is to investigate deaths suspected of occurring due to arbovirus infections and to understand the role of each infection in the unfavourable outcome.


Assuntos
Humanos , Animais , Dengue/mortalidade , Febre de Chikungunya/mortalidade , Brasil/epidemiologia , Vigilância da População , Causas de Morte
10.
J. appl. oral sci ; 25(4): 404-411, July-Aug. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-893643

RESUMO

Abstract The major infectious diseases in Chile encompass the periodontal diseases, with a combined prevalence that rises up to 90% of the population. Thus, the population-based surveillance of periodontal diseases plays a central role for assessing their prevalence and for planning, implementing, and evaluating preventive and control programs. Self-report questionnaires have been proposed for the surveillance of periodontal diseases in adult populations world-wide. Objective This study aimed to develop and assess the content validity and reliability of a cognitively adapted self-report questionnaire designed for surveillance of gingivitis in adolescents. Material and Methods Ten predetermined self-report questions evaluating early signs and symptoms of gingivitis were preliminary assessed by a panel of clinical experts. Eight questions were selected and cognitively tested in 20 adolescents aged 12 to 18 years from Santiago de Chile. The questionnaire was then conducted and answered by 178 Chilean adolescents. Internal consistency was measured using the Cronbach's alpha and temporal stability was calculated using the Kappa-index. Results A reliable final self-report questionnaire consisting of 5 questions was obtained, with a total Cronbach's alpha of 0.73 and a Kappa-index ranging from 0.41 to 0.77 between the different questions. Conclusions The proposed questionnaire is reliable, with an acceptable internal consistency and a temporal stability from moderate to substantial, and it is promising for estimating the prevalence of gingivitis in adolescents.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Vigilância da População/métodos , Autorrelato/normas , Gengivite/diagnóstico , Gengivite/epidemiologia , Chile/epidemiologia , Estudos Transversais , Reprodutibilidade dos Testes , Fatores Etários , Cognição , Distribuição por Sexo
11.
Ciênc. saúde coletiva ; 22(5): 1407-1416, maio 2017. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-839957

RESUMO

Resumo O artigo é um ensaio com o objetivo de resgatar a evolução da vigilância em saúde como ação, modelo e sistema na história e trazer subsídios para o debate acerca da constituição da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS). São resgatados elementos conceituais sobre o conceito de vigilância em saúde e sua evolução no Brasil ao longo dos anos, e é definida uma trajetória da construção do modelo de atenção, principalmente após a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Pontua-se a possibilidade de utilização, como eixo norteador, do referencial das políticas públicas baseadas em evidência, e do uso de métodos conhecidos pela análise de situação de saúde, como as análises espaciais e de séries temporais. Ao final, são elencados as questões para a efetiva criação da PNVS e os desafios colocados, principalmente, para o executivo federal na condução deste processo.


Abstract This article examines the evolution of health surveillance policies as actions, models and systems, as well as contributing to the debate about the constitution of the National Health Surveillance Policy (PNVS). The article discusses conceptual elements regarding the notion of health surveillance and its evolution in Brazil and a trajectory is provided in relation to the construction of care models, particularly after the creation of the Unified Health System (SUS). The possibility of using the framework of public policies based on evidence, and methods for analyzing health situations, such as spatial analysis and time series, are highlighted. To conclude, questions are raised regarding the effective creation of the PNVS, and the challenges that the federal executive faces in driving this process.


Assuntos
Humanos , Assistência à Saúde/organização & administração , Política de Saúde , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Política Pública , Brasil , Modelos Teóricos , Vigilância da População , Análise Espacial , Fatores de Tempo
12.
Rev. paul. pediatr ; 35(1): 102-109, jan.-mar. 2017. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-845725

RESUMO

RESUMO Objetivo: Descrever o caso do Brasil sob o aspecto de antecedentes históricos e realizar revisão sistemática de estudos publicados sobre registro da vigilância do desenvolvimento infantil mediante aplicação do Cartão ou Caderneta de Saúde da Criança. Fontes de dados: Fez-se busca da literatura em abril de 2016 nas bases eletrônicas: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), sem restrição do idioma nem período de publicação, e em referências bibliográficas dos artigos selecionados. Descritores utilizados: desenvolvimento infantil e cartão da criança e desenvolvimento infantil e caderneta de saúde da criança. Critério de inclusão: artigos originais que mensuravam, no Brasil, o uso do instrumento de acompanhamento do desenvolvimento infantil. Critério de exclusão: outra forma de publicação que não fosse artigo original. Os artigos foram selecionados pelos títulos, seguido dos resumos e de sua leitura na íntegra. Síntese dos dados: A recomendação em apoiar a vigilância do desenvolvimento infantil ocorre desde 1984. Em 1995, incluíram-se marcos do desenvolvimento no Cartão da Criança, tornando-se tais marcos, em 2004, ato normativo para registro da vigilância por meio desse instrumento. Na revisão sistemática foram selecionados seis artigos, nos quais verificou-se a prevalência de notificação da vigilância do desenvolvimento infantil de 4,6 a 30,4%. Essa variação deve-se a critérios e tamanhos amostrais diversos e a diferentes metodologias de análise sobre a adequação do preenchimento do cartão. Conclusões: Apesar de a formalização pelo Ministério da Saúde do Brasil da vigilância do desenvolvimento infantil ter ocorrido há 32 anos, quando avaliada pelo registro no Cartão ou Caderneta de Saúde da Criança, sua realização ainda é deficitária e irregular.


ABSTRACT Objective: To describe Brazil’s historical background with regard to child development surveillance and perform a systematic review of studies published on surveillance records of child development within Child Health Handbooks. Data sources: A literature review was conducted in April of 2016 in the following electronic databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), the Scientific Electronic Library Online (SciELO), and the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline). The search did not have any language or publication period restrictions, and included the bibliographic references of the selected articles. The keywords “child development and child health records,” and “child development and child health handbook” were applied. Articles were included that were original and that evaluated the use of child development surveillance tools in Brazil. Publications that were not original were excluded. The articles were selected first based on their title, then their abstracts, and finally a thorough reading. Data synthesis: The recommendation to support child development surveillance has been occurring since 1984. In 1995, developmental milestones were included in the Child’s Health Handbook, and in 2004 they became normative acts for surveillance, which should be carried out using this booklet. In the systematic review, six articles were selected in which the prevalence of child development surveillance recording ranged from 4.6 to 30.4%. This variation was due to different criteria and sample sizes as well as different methodologies employed to analyze the adequacy of filling out the handbook. Conclusions: Despite the fact that the Brazilian Ministry of Health formalized child development surveillance 32 years ago, the act of recording the surveillance in the Child Health Handbook is still deficient and irregular.


Assuntos
Humanos , Criança , Desenvolvimento Infantil , Brasil , Vigilância da População
13.
Rev. bras. ciênc. mov ; 25(3): 98-105, mar.-abr.2017. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-880745

RESUMO

O objetivo do estudo foi analisar a tendência temporal dos tipos principais de exercício físico ou esporte praticado no lazer na cidade de Curitiba (PR), Brasil, no período de 2006 a 2014. Foram analisados dados de 17.184 adultos (≥18 anos de idade) participantes do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel). Tendências temporais foram analisadas para o indicador exercício físico e esporte de lazer. A caminhada foi o tipo de exercício mais praticado por ambos os sexos, com prevalência de 22,2% e 18,8% na população feminina e masculina, respectivamente. A prática de caminhada apresentou tendência de crescimento de 3,5% ao ano (IC95%: 0,93 ­ 6,17) entre os homens e estabilização entre as mulheres. A caminhada em esteira rolante apresentou a maior taxa de crescimento entre as mulheres (9,65% ao ano; IC95%: 0,69 ­ 19,67). O futebol recreativo apresentou predominância masculina (15,3%) e crescimento negativo (-8,2% ao ano) (IC95%: - 1.60 ­ -14.30). A musculação foi a segunda preferência para homens, com crescimento de 3,8% ao ano (IC95%: 0,69 ­ 7,15) e a terceira para mulheres com crescimento anual de 4,0% (IC95%: 2,09 ­ 5,68). A maior parte dos ciclistas foi constituída por homens e apresentou taxa de crescimento estabilizada. Os resultados do presente estudo mostram a caminhada, futebol, ginástica, musculação, corrida e ciclismo como principais modalidades de exercício físico de lazer na cidade de Curitiba, com tendência de crescimento positivo, exceto para a prática de futebol recreativo e ciclismo...(AU)


The aim of the present study was to evaluate time trends of the main types exercise or sport practiced during leisure time from 2006 to 2014 among adults living in Curitiba, Brazil. We analyzed data from 17,184 adults (18+ years) participants of the Surveillance System on Risk and Protective Factors for Chronic Disease through Telephone Interviews (Vigitel). Time trends of the following indicators were evaluated leisure-time The walking was the most prevalent modality of exercise in both sexes, with 22.2% and 18.8% of the female and male population respectively, and a trend of average growth of 3.5% per year (CI95%: 0.93 ­ 6.17) higher among men. The treadmill walking had the highest annual growth among women (9.65% per year; (CI95%: 0.69 ­ 19.67). The recreational football had a male predominance (15.3%) with negative growth (-8.17% per year) (CI95%: -1.60 ­ -14.30). Bodybuilding was the second preference for leisure (PA) for men (3.8% per year) (CI95%: 0.69 ­ 7.15) and the third for women (4.0% per year) (IC95%: 2.09 ­ 5.68). Male yclists were the majority without significant changes in the period examined. Data from present study show that walking, football, gymnastics, bodybuilding and cycling as the main modality of physical activity in leisure, are crescent participation, except for recreational football...(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Epidemiologia , Promoção da Saúde , Atividades de Lazer , Atividade Motora , Vigilância da População , Vigilância em Saúde Pública , Esportes , Caminhada , Saúde Pública
14.
Rev. bras. psiquiatr ; 39(1): 62-68, Jan.-Mar. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-844174

RESUMO

Objective: To estimate and compare the effect of self-reported long-term health conditions and sociodemographic factors on perceived health-related quality of life (HRQoL). Methods: A population-based survey of adults (18 to 65 years) living in Brasilia, Brazil, was conducted in 2012. Descriptive and multivariate analyses using a Tobit model were performed with data on sociodemographic variables, self-reported conditions, and the European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) health states, providing utility scores (preferred health state) between 0 and 1 for HRQoL estimates. Results: The mean utility of 1,820 adults interviewed (mean age: 38.4±12.6 years) was 0.883 (95% confidence interval [95%CI] 0.874-0.892), with 76.2% in the highest utility range (0.8 to 1.0). EQ-5D dimensions with moderate problems were pain/discomfort (33.8%) and anxiety/depression (20.5%). Serious problems were reported by only 0.3% of the sample in the mobility and self-care domain and by 3.1% in the pain/discomfort domain. Multivariate analysis revealed reduced HRQoL in individuals with depression, diabetes, and hypertension. Living in satellite towns (outside the city core), belonging to a lower economic class, or not being formally employed were also associated with decreased HRQoL. Beta coefficients for these impacts ranged from -0.033 (not formally employed) to -0.141 (depression), reflecting the strongest impact. Conclusion: Of the long-term health conditions studied, depression had the greatest impact on HRQoL. Social class, employment status, and place of residence also affected HRQoL.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Qualidade de Vida/psicologia , Autoimagem , Doença Crônica/psicologia , Depressão/psicologia , Fatores Socioeconômicos , Brasil , Vigilância da População , Nível de Saúde , Estudos Transversais
15.
Cad. saúde pública ; 33(3): e00191215, 2017. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-839672

RESUMO

Abstract: The purpose of this study was to estimate self-perception of well-being and associated factors among industrial workers in Brazil. A cross-sectional survey was carried out with a representative sample from 23 Brazilian states and the Federal District. Self-reported of well-being was investigated by questionnaire. Multinomial logistic regression was used in unadjusted and adjusted analyses. For 93% of the 47,477 industrial workers, the perception of well-being was positive. Those who had the highest chances of being in the category of best perception of well-being were: male workers (OR = 1.35; 95%CI: 1.28; 1.43); those aged under thirty years old (OR = 1.24; 95%CI: 1.12; 1.39); those from Southern Brazil (OR = 1.99; 95%CI: 1.83; 2.16); and people with a high income. The prevalence of positive well-being was high. Sociodemographic, behavioral and social support characteristics, as well as the characteristics related to self-report on health were associated with well-being.


Resumo: O objetivo do estudo foi estimar o bem-estar subjetivo e fatores associados entre trabalhadores da indústria brasileira. Foi realizado um inquérito transversal em uma amostra representativa de 23 Estados brasileiros e Distrito Federal. O estudo usou um questionário para investigar o bem-estar relatado pelo próprio trabalhador como variável-desfecho. Foi utilizada regressão logística multivariada nas análises brutas e ajustadas. Do total de 47.477 trabalhadores, 93% tiveram uma percepção positiva do seu próprio bem-estar. O bem-estar subjetivo esteve associado aos seguintes fatores: gênero masculino (OR = 1,35; IC95%:1,28; 1,43); idade abaixo de 30 anos (OR = 1,24; IC95%: 1,12; 1,39); Região Sul (OR = 1,99; IC95%: 1,83; 2,16) e renda mais alta. A percepção de bem-estar positivo foi alta entre trabalhadores da indústria brasileira. Fatores sociodemográficos, comportamentais, de suporte social e de autorrelato de questões de saúde mostraram associação com o bem-estar subjetivo.


Resumen: El objetivo del estudio fue estimar el bienestar subjetivo y factores asociados entre trabajadores de la industria brasileña. Se realizó una encuesta transversal en una muestra representativa de los 23 estados brasileños y Distrito Federal. El estudio usó un cuestionario para investigar el bienestar informado por el propio trabajador como variable-desenlace. Se utilizó la regresión logística multivariada en los análisis brutos y ajustados. De un total de 47.477 trabajadores, un 93% tuvieron una percepción positiva de su propio bienestar. El bienestar subjetivo estuvo asociado a los siguientes factores: género masculino (OR = 1,35; IC95%: 1,28; 1,43); edad por debajo de los 30 años (OR = 1,24; IC95%: 1,12; 1,39); región sur (OR = 1,99; IC95%: 1,83; 2,16) y renta más alta. Había una alta prevalencia de bienestar positivo. Los factores sociodemográficos, comportamentales, de apoyo social y de autoinforme de cuestiones de salud mostraron una asociación con el bienestar subjetivo.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Indústrias , Satisfação Pessoal , Local de Trabalho/psicologia , Brasil , Estudos Transversais , Satisfação no Emprego , Vigilância da População , Autorrelato , Apoio Social , Fatores Socioeconômicos , Inquéritos e Questionários
17.
Rio de Janeiro; Fiocruz; 2017. 250 p. il, tab, graf.
Monografia em Português | LILACS | ID: biblio-983337

RESUMO

Apresenta as raízes históricas das concepções de saúde e doença e a evolução para um novo modo de conceber o adoecimento humano. Destaca fatos com expressivos impactos na sociedade brasileira do século XX, como as primeiras campanhas sanitárias e alguns programas especiais, esboços de políticas públicas de saúde que permitiram avanços extraordinários no conhecimento científico e técnico e nas ações das vigilâncias.


Assuntos
Humanos , Controle de Doenças Transmissíveis , Processo Saúde-Doença , Programas de Imunização , Vigilância da População
18.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 33(12): e00014217, 2017. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-889648

RESUMO

Resumo: É objetivo deste trabalho descrever as etapas de desenvolvimento e os resultados do processo de validação do modelo lógico teórico da vigilância alimentar e nutricional na atenção primária à saúde (APS). Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, no qual foram envolvidos vinte especialistas em alimentação e nutrição, incluindo pesquisadores, gestores, profissionais de saúde e usuários, por meio de uma técnica de consenso, realizada em duas rodadas. Nelas, os participantes classificaram os componentes estruturais necessários para a realização da vigilância alimentar e nutricional e seus respectivos resultados esperados segundo a pertinência e a relevância. Os itens foram consensuados quando alcançaram mais de 80% de concordância entre os participantes, confirmados pela análise da mediana e do intervalo entre o primeiro e o terceiro quartis. Os resultados refletem o conteúdo validado das matrizes organizadas segundo quatro componentes técnicos: planejamento estratégico, planejamento administrativo, gestão e organização das práticas, monitoramento e avaliação. A estrutura e os processos necessários para a realização das ações de vigilância alimentar e nutricional na APS, bem como os resultados esperados em curto, médio e longo prazos, foram descritos no modelo lógico teórico. A validação da teoria de funcionamento da intervenção cumpriu o seu objetivo de aumentar a validade de conteúdo do constructo e dar suporte à generalização analítica do método de estudos de caso, estratégia adotada para avaliar a implantação da vigilância alimentar e nutricional em um dado contexto, além de criar espaço para o diálogo entre a teoria e sua crítica ao envolver diferentes interessados no processo avaliativo e oportunizar uma ferramenta útil para a gestão.


Abstract: The aim of this study was to describe the stages in the development and results of the validation of the theoretical logical model for food and nutritional surveillance in primary healthcare (PHC). This was a descriptive and exploratory study that involved 20 specialists in food and nutrition, including researchers, policymakers, health professionals, and users based on a consensus technique in two rounds. Participants classified the structural components needed for food and nutritional surveillance and the respective expected results according to pertinence and relevance. The items were defined as consensus when they reached more than 80% agreement among participants, confirmed by the analysis of the median and interval between the first and third quartiles. The results reflect the validated content of the matrices organized according to four technical components: strategic planning, administrative planning, management and organization of practices, and monitoring and evaluation. The structure and necessary processes for conducting food and nutritional surveillance activities in PHC and the expected short-, medium-, and long-term results were described in the theoretical logical model. The validation of the theory of functioning of the intervention met its objective of increasing the content and construct validity and support the analytical generalization of the case-studies method, a strategy adopted to evaluate the implementation of food and nutritional surveillance in a specified context, in addition to creating a space for dialogue between the theory and its critique by involving different stakeholders in the evaluation, as well as providing a useful management tool.


Resumen: El objetivo de este trabajo es describir las etapas de desarrollo y los resultados del proceso de validación del modelo lógico teórico de la vigilancia alimentaria y nutricional en la atención primaria a la salud (APS). Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, en el que se vieron involucrados veinte especialistas en alimentación y nutrición, incluyendo investigadores, gestores, profesionales de salud y usuarios, mediante una técnica de consenso, realizada en dos rondas. En ellas, los participantes clasificaron los componentes estructurales necesarios para la realización de la vigilancia alimentaria y nutricional y sus respectivos resultados esperados, según la pertinencia y la relevancia. Los ítems fueron consensuados cuando alcanzaron más de un 80% de concordancia entre los participantes, confirmados por el análisis de la media y del intervalo entre el primer y el tercer cuartil. Los resultados reflejan el contenido validado de las matrices organizadas, según cuatro componentes técnicos: planificación estratégica, planificación administrativa, gestión y organización de las prácticas, monitoreo y evaluación. La estructura y los procesos necesarios para la realización de las acciones de vigilancia alimentaria y nutricional en la APS, así como los resultados esperados en corto, medio y largo plazo, se describieron en el modelo lógico teórico. La validación de la teoría de funcionamiento de la intervención cumplió su objetivo de aumentar la validez de contenido del constructo, y dar apoyo a la generalización analítica del método de estudios de caso, estrategia adoptada para evaluar la implantación de la vigilancia alimentaria y nutricional en un contexto dado, además de crear un espacio para el diálogo entre la teoría y su crítica, al involucrar a diferentes interesados en el proceso de evaluación y hacer de ella oportunamente una herramienta útil para la gestión.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde/métodos , Inquéritos Nutricionais/métodos , Vigilância da População/métodos , Modelos Teóricos , Atenção Primária à Saúde/normas , Brasil , Inquéritos Nutricionais/normas , Reprodutibilidade dos Testes , Técnica Delfos , Consenso
19.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 33(12): e00161516, 2017. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-889656

RESUMO

Resumo: Este estudo tenciona descrever e analisar a cobertura nacional da avaliação do estado nutricional da população usuária de serviços públicos de saúde registrada no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional Web SISVAN), entre 2008 e 2013. Trata-se de um estudo ecológico com dados secundários de sistemas de informação. Os indicadores construídos foram: percentuais de cadastramento e utilização; cobertura total e de dados provenientes do Programa Bolsa Família, corrigidos pela população usuária do Sistema Único de Saúde SUS) e descritos segundo as Unidades da Federação UF), macrorregiões e/ou fases do curso da vida. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva, regressão linear para a estimativa da variação temporal e correlação de Spearman entre a cobertura total e variáveis sociodemográficas e de saúde. Entre 2008 e 2013, mais de 99% dos municípios possuíam indivíduos) cadastrados) e acompanhados) no sistema e as maiores frequências e variações totais de cobertura foram alcançadas no Nordeste e Norte. A cobertura nacional variou de 9,78% a 14,92%, com tendência estatisticamente significativa de aumento. O maior volume de informações advém de crianças e adolescentes. A participação do Programa Bolsa Família no SISVAN passou de 57,17% para 85,78% dos dados. O Índice de Desenvolvimento Humano Municipal e o Produto Interno Bruto per capita das UF mostraram-se inversamente correlacionados à cobertura, e as equipes de saúde da família, positivamente. Os resultados apontam para uma cobertura ainda baixa para um sistema que se pretende universal. Observa-se aumento significativo da cobertura no período e desvelam-se fatores relacionados a esse aumento.


Abstract: This study aims to describe and analyze nationwide coverage of the assessment of nutritional status in the user population of public health services recorded in Brazil's Online Food and Nutritional Surveillance System SISVAN) from 2008 to 2013. This was an ecological study of secondary data from information systems. The indicators were: percentages of registration in and utilization of the system; total coverage and coverage of data from the Bolsa Família Program, corrected according to the user population of the Brazilian Unified National Health System SUS) and described according to the states of Brazil and Federal District, major geographic regions, and/or life cycle phases. The analysis used descriptive statistics, linear regression for estimation of temporal variation, and Spearman's correlation between total coverage and social, demographic, and health variables. From 2008 to 2013, more than 99% of Brazil's municipalities counties) had individuals enrolled and monitored in the system, and the highest frequencies and total variations in coverage appeared in the Northeast and North. Nationwide coverage ranged from 9.78% to 14.92%, with a statistically significant upward trend. The largest volume of data was for children and adolescents. The Bolsa Família Program's share of data in SISVAN increased from 57.17% to 85.78%. The municipal human development index and per capita gross domestic product in the states were inversely correlated with coverage, and family health teams were directly correlated. The results indicate persistently low coverage for a system that is intended to be universal. The study showed a significant increase in coverage during the period analyzed and revealed factors related to this increase.


Resumen: Este estudio pretende describir y analizar la cobertura nacional de la evaluación del estado nutricional de la población usuaria de servicios públicos de salud, registrada en el Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional Web SISVAN), entre 2008 y 2013. Se trata de un estudio ecológico con datos secundarios de sistemas de información. Los indicadores construidos fueron: porcentajes de registro y utilización; cobertura total y de datos, provenientes del Programa Beca Familia, corregidos por la población usuaria del Sistema Único de Salud SUS) y descritos según las Unidades de la Federación UF), macrorregiones y/o fases de la trayectoria de vida. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva, regresión lineal para la estimativa de la variación temporal y correlación de Spearman entre la cobertura total y variables sociodemográficas y de salud. Entre 2008 y 2013, más de un 99% de los municipios contaban con individuos) registradoss) y acompañados) en el sistema y las mayores frecuencias y variaciones totales de cobertura se alcanzaron en el Nordeste y Norte. La cobertura nacional varió de 9,78% a 14,92%, con una tendencia estadísticamente significativa de aumento. El mayor volumen de información proviene de niños y adolescentes. La participación del Programa Beca Familia en el SISVAN pasó de 57,17% a un 85,78% de los datos. El Índice de Desarrollo Humano Municipal y el Producto Interno Bruto per cápita de las UF se mostraron inversamente correlacionados a la cobertura, y a los equipos de salud de la familia, positivamente. Los resultados indican una cobertura todavía baja para un sistema que pretende ser universal. Se observa un aumento significativo de la cobertura en el período y se desvelan factores relacionados con este aumento.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/métodos , Avaliação Nutricional , Inquéritos Nutricionais/estatística & dados numéricos , Vigilância da População/métodos , Estado Nutricional , Política Nutricional , Fatores Socioeconômicos , Fatores de Tempo , Brasil/epidemiologia , Estudos Epidemiológicos , Modelos Lineares , Densidade Demográfica , Estatísticas não Paramétricas , Pessoa de Meia-Idade , Programas Nacionais de Saúde
20.
Braz. j. microbiol ; 47(4): 800-806, Oct.-Dec. 2016.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-828199

RESUMO

Abstract In Latin America, the disease burden of shigellosis is found to coexist with the rapid and rampant spread of resistance to commonly used antibiotics. The molecular basis of antibiotic resistance lies within genetic elements such as plasmids, transposons, integrons, genomic islands, etc., which are found in the bacterial genome. Integrons are known to acquire, exchange, and express genes within gene cassettes and it is hypothesized that they play a significant role in the transmission of multidrug resistance genes in several Gram-negative bacteria including Shigella. A few studies have described antibiotic resistance genes and integrons among multidrug resistant Shigella isolates found in Latin America. For example, in Brazil, Bolivia, Chile, Costa Rica and Peru, class 1 and class 2 integrons have been detected among multidrug resistant strains of Shigella; this phenomenon is more frequently observed in S. flexneri isolates that are resistant to trimethoprim, sulfamethoxazole, streptomycin, ampicillin, chloramphenicol, and tetracycline. The gene cassette sul2, which is frequently detected in Shigella strains resistant to the sulfonamides, suggests that the sulfonamide-resistant phenotype can be explained by the presence of the sul2 genes independent of the integron class detected. It is to be noted that sul3 was negative in all isolates analyzed in these studies.The high frequency of sulfonamide (as encoded by sul2) and trimethoprim resistance is likely to be a result of the recurrent use of trimethoprim sulfamethoxazole as a popular regimen for the treatment of shigellosis. The observed resistance profiles of Shigella strains confirm that ampicillin and trimethoprim-sulfamethoxazole are ineffective as therapeutic options. In-depth information regarding antibiotic resistance mechanism in this pathogen is needed in order to develop suitable intervention strategies. There is a pressing need for regional and local antimicrobial resistance profiling of Shigella to be included as a part of the public health strategy.


Assuntos
Shigella/efeitos dos fármacos , Shigella/genética , Farmacorresistência Bacteriana , Integrons , Disenteria Bacilar/microbiologia , Disenteria Bacilar/epidemiologia , Antibacterianos/farmacologia , Vigilância da População , Disenteria Bacilar/tratamento farmacológico , Loci Gênicos , Genes Bacterianos , América Latina/epidemiologia , Antibacterianos/uso terapêutico
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