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1.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 27(1): 10-15, jan.-mar. 2020. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1090413

RESUMO

RESUMO Para a manutenção do equilíbrio, o organismo utiliza os sistemas visuais, vestibulares e proprioceptivos, que enviam informações para o sistema nervoso central acerca das condições do corpo com o objetivo de estabilizá-lo. Este estudo avaliou o efeito das palmilhas proprioceptivas sobre o equilíbrio postural estático e as dores musculoesqueléticas após dois meses de uso, por meio de uma pesquisa analítica longitudinal com 15 militares saudáveis do sexo masculino com média de idade de 34±7,5 anos. Eles foram submetidos à avaliação do equilíbrio por meio da plataforma Medicapteurs® e pelo protocolo CNT. Não houve diferença estatística para os desvios do corpo e velocidade do centro de pressão. A pressão plantar teve mudança estatisticamente significante para o pé esquerdo e o pé direito correspondendo a p=0,0001 e p=0,0007, respectivamente. Houve redução das médias de dores nos joelhos, pés e calcanhares e diminuição significativa da dor lombar, com p=0,0180. O equilíbrio estático não foi alterado significativamente com o uso das palmilhas proprioceptivas pelos militares, contudo elas proporcionaram melhor redistribuição das pressões plantares e parecem atenuar as dores musculoesqueléticas das extremidades inferiores. Por isso as palmilhas podem ser consideradas para esse grupo uma terapêutica de prevenção contra lesões relacionadas à sua atividade laboral.


RESUMEN Para mantener el equilibrio el cuerpo utiliza los sistemas visuales, vestibulares y propioceptivos, que envían información al sistema nervioso central sobre las condiciones del cuerpo para estabilizarlo. Este estudio evaluó el efecto de las plantillas propioceptivas sobre el equilibrio postural estático y los dolores musculoesqueléticas después de dos meses de uso, a través de una investigación analítica longitudinal con 15 soldados sanos con una edad media de 34±7.5 años. Ellos fueron sometidos a evaluación de equilibrio a través de la plataforma Medicapteurs® y por el protocolo CNT. No hubo diferencia estadística para las desviaciones del cuerpo y para la velocidad del centro de presión. La presión plantar tuvo un cambio estadísticamente significativo para el pie izquierdo y el pie derecho correspondiente a p=0.0001 y p=0.0007, respectivamente. Hubo una reducción en las promedio de los dolores en las rodillas, pies y talones y una disminución significativa en el dolor lumbar, con p=0.0180. El equilibrio estático no se modificó significativamente con el uso de plantillas propioceptivas por los militares, sin embargo, proporcionaron una mejor redistribución de las presiones plantares y parecen ablandar los dolores musculoesqueléticas en las extremidades inferiores. Por lo tanto las plantillas pueden considerarse para ese grupo como una terapia de prevención contra lesiones relacionadas con su actividad laboral.


ABSTRACT To maintain the balance, the body uses visual, vestibular and proprioceptive systems, which send information to the central nervous system about the body's conditions in order to stabilize it. This study evaluated the effect of proprioceptive insoles on static postural balance and musculoskeletal pains after two months of use, through a longitudinal analytical study with 15 healthy male soldiers with a mean age of 34±7.5 years. They were subjected to balance evaluation through the Medicapteurs® platform and by CNT protocol. There was no statistical difference for the deviations of the body and speed of the center of pressure. Plantar pressure had a statistically significant change for the left and the right feet, corresponding to p=0.0001 and p=0.0007, respectively. There was a reduction in the mean values of the pains in the knees, feet and heels and a significant decrease in lumbar spine pain, with p=0.0180. The static balance was not significantly altered with the use of proprioceptive insoles by the militaries; however, these insoles provided a better redistribution of plantar pressures and seem to attenuate the musculoskeletal pains of the lower extremities. Therefore, insoles can be considered as a prevention therapy against injuries for this group related to their work activity.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Aparelhos Ortopédicos/efeitos adversos , Equilíbrio Postural/fisiologia , Dor Musculoesquelética/etiologia , Sapatos , Contenções/efeitos adversos , Métodos de Análise , Estudos Longitudinais , Dor Lombar/etiologia , Doenças do Pé/etiologia , Militares
2.
Cuad. Hosp. Clín ; 60(1): 17-23, jun. 2019. ilus.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1006594

RESUMO

OBJETIVOS: conocer la efectividad del Protocolo de Durán Modificado en las Lesiones Tendinosas Flexoras de la Mano determinando el grado de discapacidad funcional en pacientes atendidos por el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Clínicas en el periodo agosto ­ diciembre de 2016. MATERIAL Y MÉTODOS: se incluyeron dos grupos paralelos: al primer grupo (9 pacientes) se aplicó el protocolo de Durán Modificado y al segundo (9 pacientes) el tratamiento rehabilitador convencional. La valoración de la funcionalidad fue a través de la fórmula de Strickland, el sistema de Bruck Gramcko y la Distancia Pulpejo-Palma. Se realizó en 36 sesiones de 30 minutos aproximadamente para cada modalidad terapéutica con la correspondiente evaluación al finalizar los 3 meses de terapia. RESULTADOS: los que realizaron el protocolo de Durán Modificado finalizaron el tratamiento con una funcionalidad excelente en 4 casos, bueno en 3 y regular en 2 según la fórmula de Strickland. Según el sistema de Buck Gramcko la funcionalidad fue excelente para 5 pacientes y regular para 4. Y finalmente con la evaluación de la distancia pulpejo - palma se determinó que 4 pacientes obtuvieron un rango excelente, 4 bueno y 1 regular. CONCLUSIONES: la aplicación del protocolo de Durán modificado como rehabilitación precoz en pacientes con lesiones tendinosas flexoras de la mano es de mayor efectividad que el tratamiento rehabilitador convencional siendo una herramienta que puede ser aplicada de manera temprana en pacientes postoperados por esta afección


OBJECTIVES: to determine the effectiveness of the Modified Duran Protocol on flexor tendon injuries of the hand determining the degree of functional disability in patients treated by the Department of Physical Medicine and Rehabilitation at the Hospital de Clinicas during term August - December 2016.MATERIAL AND METHODS: we included two parallel groups: The Duran Modified protocol was applied on the first group (9 patients) and the Conventional Rehabilitation (9 patients) Treatment on the second. The assessment of the functionality was carried out with the formula Stricklan, Bruck Gramcko System and Pulpejo-Palma Distance. It was conducted in 36 sessions of approximately 30 minutes for each treatment modality with the corresponding evaluation at the end of 3 months of therapy. RESULTS: those who carried out the Modified Duran protocol completed treatment with excellent functionality in 4 cases, good in 3 and fair in 2 according to the formula Strickland. According Gramcko Buck system functionality was excellent for 5 patients and Fair for 4. Finally the evaluation of the pulpejo - palm distance showed that four patients had an excellent range, 4 good and 1 fair. CONCLUSIONS: the application the Modified Duran protocol as immediate rehabilitation in patients with flexor tendon injuries of the hand is more effective than conventional rehabilitation treatment being a tool that can be applied early in patients after surgery for this injury


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Pessoa de Meia-Idade , Contenções , Hidroterapia/métodos , Traumatismos dos Tendões/diagnóstico , Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea/métodos , Dedo em Gatilho/diagnóstico por imagem
3.
Rev. cuba. pediatr ; 90(4): e338, set.-dic. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-978466

RESUMO

Introducción: El traje terapéutico o Therasuit es una órtesis blanda que se usa durante el entrenamiento intensivo de patrones de movimiento en personas con afecciones neurológicas como la parálisis cerebral. Objetivo: Describir los cambios en la función motora gruesa en una población pediátrica con distintos tipos de parálisis cerebral, tratada con el traje terapéutico. Métodos: Estudio observacional longitudinal y retrospectivo donde se tomaron mediciones de la función motora gruesa antes y después de la aplicación del traje terapéutico a 56 niños que asistieron a un centro de neurorehabilitación en Cali, Colombia entre Junio de 2008 a Diciembre de 2014. Los niños se encontraban entre 3 -13 años de edad y en niveles I-V según la Clasificación de la Función Motora Gruesa. Se usó el test de Wicolxon para comparar las medianas de los puntajes de las mediciones con la Gross Motor Function Measure de 88 ítems. Resultados: Se observaron cambios positivos después de la aplicación del traje en los puntajes totales de la Gross Motor Function Measure (p= 0). Se hallaron diferencias positivas en todas las edades (dif. = 2 a 2,5 p<0,05), mayor en los niños de 11 a 13 años. Conclusiones: Los cambios observados después de aplicar el traje terapéutico a niños con parálisis cerebral sugieren que el entrenamiento motor con este enfoque terapéutico es efectivo para el logro de habilidades motoras gruesas. El cambio es más visible en niños severamente comprometidos y con espasticidad(AU)


Introduction: The therapeutic suit or Therasuit is a complementary therapy used in rehabilitation for intensive training of motor patterns in people with cerebral palsy. Objective: To describe the changes in the motor function in a pediatric population with different types of cerebral palsys. Methods: Observational, longitudinal and retrospective study in which the gross motor functions were measured before and after trying the therapeutic suit in 56 children admitted in the Center of Neurorehabilitation in Cali, Colombia from June 2008 to December 2014. The 56 participants had ages from 3 to 13 years, and levels from I to V according to the Classification of Gross Motor Function (GMFCS). Wicolxon test was used to compare the median scores of the 88-item Gross Motor Function Measure (GMFM-66) scale scores applied to children before and after the treatment with the suit. Results: After the application of the suit in children with CP, the differences in the measurements of GMFM-88 were effective (p= 0). Stratification of the population studied by age registered positive differences (dif. = 2 a 2,5 p<0,05) in all ages and greater in children aged 11 to 13 years in the total scores. Conclusions: The positive changes observed after applying the therapeutic suit to children with cerebral paralysis suggest that motor training with this therapeutic approach is effective for the achievement of gross motor skills. The change is more evident in children with severe manifestations and spasticity(AU)


Assuntos
Contenções , Paralisia Cerebral/terapia , Paralisia Cerebral/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Estudos Longitudinais , Estudos Observacionais como Assunto , Destreza Motora , Destreza Motora/ética
4.
Odonto (Säo Bernardo do Campo) ; 25(49): 35-44, jan.-jun. 2017.
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-996463

RESUMO

A reabilitação de pacientes parcialmente desdentados é um tratamento viável e com excelente prognóstico. Todavia, a disponibilidade óssea em altura é um fator crucial para o sucesso desse tratamento. O levantamento de seio maxilar, apesar da baixa qualidade óssea da maxila posterior, é considerado um procedimento bastante previsível. Entretanto, técnicas reconstrutivas em mandíbula não possuem a mesma previsibilidade, além de apresentar maior morbidade pós-operatória. Apesar da alta previsibilidade dos implantes com altura reduzida, poucos são os estudos que avaliam a real necessidade da esplintagem do mesmo em mandíbula posterior atrófica. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar a necessidade de um implante curto ser esplintado a outro. Após análise criteriosa da literatura concluiu-se que os implantes com altura reduzida unitários apresentam igual previsibilidade em relação ao esplintado. Todavia, a heterogeneidade dos estudos e a falta de ensaios clínicos randomizados justifica a elaboração de novas pesquisas.(AU)


Rehabilitation of partially edentulous patients is a viable treatment with an excellent prognosis. However, bone height availability is a crucial factor in the treatment success. The maxillary sinus lift, despite poor bone quality of posterior maxilla, is considered a predictable procedure. However, reconstructive techniques in the mandible do not have the same predictability and present more postoperative morbidity. Despite the high predictability of short implants, there are few studies evaluating the real necessity for splinting implants in posterior atrophic mandible. Thus, the objective of the present study was to evaluate the need for a short implant to be splinted to another. After analysis of the literature, this review concluded that unitary short implants presented equal predictability compared to splinted implants. However, the heterogeneity of the studies and the lack of randomized clinical trials justify the development of new research.(AU)


Assuntos
Humanos , Contenções/normas , Implantes Dentários/normas , Arcada Edêntula/reabilitação , Planejamento de Prótese Dentária/métodos , Implantes Dentários para Um Único Dente/normas , Doenças Mandibulares/cirurgia , Perda do Osso Alveolar/cirurgia
5.
Rev. Soc. Bras. Clín. Méd ; 14(3): 172-176, jul. 2016.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-2132

RESUMO

A reabilitação do membro superior do paciente com sequelas de acidente vascular encefálico é um dos desafios de maior complexidade para o fisioterapeuta. O objetivo deste estudo foi verificar o uso da Terapia de Contenção Induzida (técnica recente) isoladamente na melhora funcional do membro superior parético em pacientes pós-acidente vascular encefálico a partir de uma revisão sistemática sem metanálise das bases de dados PubMed,LILACS e SciELO, seguindo os critérios de inclusão: ano de publicação entre 2010 e 2015, estudos clínicos controlados e randomizados que avaliaram a funcionalidade do membro superior hemiparético, e estudos que utilizaram somente a Terapia de Contensão Induzida como técnica de tratamento no mesmo grupo estudado. Foram critérios de exclusão relativos à Terapia de Contensão Induzida: associada a outras técnicas de reabilitação no mesmo grupo estudado, modificada, realizada para fins que não para o membro superior parético, e realizada em crianças e adolescentes ou em pacientes com paralisia cerebral. Foram encontrados 352 artigos. Seis artigos se enquadraram nos critérios de inclusão e exclusão. Dos seis artigos, três apresentaram a comparação da Terapia de Contensão Induzida com outras técnicas, como Bobath, estimulação magnética transcraniana repetitiva de baixa frequência, terapia ocupacional e terapia intensiva bilateral. Dois artigos verificaram a Terapia de Contensão Induzida precoce e tardiamente; somente um avaliou o fluxo sanguíneo do hemisfério afetado durante tarefas motoras com e sem restrição. Conclui-se que a Terapia de Contensão Induzida utilizada precocemente oferece resultados satisfatórios quando comparados com técnicas mais tradicionais.


Upper limb rehabilitation in patients with stroke sequelae is one of the most complex challenges to the physiotherapist. The aim of this study was to investigate the use of constraint-Induced movement therapy (recent technique) alone in functional improvement of the paretic upper limb in post-stroke patients through a systematic review with no metanalysis of databases of PubMed, LILACS and SciELO. The inclusion criteria were: year of publication between 2010 and 2015; controlled and randomized clinical studies that evaluated the functionality of hemiparetic upper limb, and controlled and randomized clinical studies evaluating only the Constraint-induced Movement Therapy as a treatment technique in the same study group.Exclusion criteria related to the Constraint-induced Movement Therapy were: associated with other rehabilitation techniques in the same study group, modified, carried out for purposes other than for the paretic upper limb, and performed in children and teenagers or in patients with cerebral palsy. We found 352 articles. Six articles met the inclusion and exclusion criteria. Of the six articles, three had a comparison of Constraint-induced movement therapy with other techniques, such as Bobath,low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,occupational therapy, and bilateral intensive therapy. Two articles observed early and late Constraint-induced Movement Therapy; only one evaluated the blood flow of the affected hemisphere during motor tasks with and without constraint. It was concluded that the Constraint-induced Movement Therapy use provides satisfactory results when compared with more traditional techniques


Assuntos
Humanos , Modalidades de Fisioterapia/instrumentação , Contenções/estatística & dados numéricos , Acidente Vascular Cerebral/reabilitação , Extremidade Superior/fisiopatologia , Terapia Combinada , Terapia por Exercício , Literatura de Revisão como Assunto
6.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 81(2): 184-189, Mar-Apr/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-745804

RESUMO

INTRODUCTION: There is no consensus on duration of the nasal splint after nasal septum surgeries. The pressure of nasal splint on the mucosa may cause tissue necrosis and nasal septum perforation. OBJECTIVES: To investigate the histopathological changes of the nasal mucosa caused by nasal splints in a rabbit model. METHODS: No splint was used in group A. Bilateral silicone nasal splints were placed for five, ten, and 15 days in groups B, C, and D, respectively. Biopsy of the nasal mucosa was performed after removal of splint. Histopathologic evaluations were performed. The severity and depth of the inflammation were scored. RESULTS: Group A had a normal histological appearance. Comparison of the results of groups B, C, and D with group A demonstrated statistically significant differences with regards to the severity of histopathological findings. There was no statistically significant difference between groups B and C. There were statistically significant differences between the groups B and D, and also between groups C and D. CONCLUSIONS: Longer duration of nasal splint had a higher risk for septal perforation. Therefore, removal of the splint as soon as possible may be helpful for preventing potential perforations. .


INTRODUÇÃO: Não existe consenso acerca do tempo de permanência de splints nasais no pós-operatório de cirurgias no septo. A pressão causada pelos mesmos na mucosa nasal pode causar necrose e perfurações septais. OBJETIVOS: Investigar mudanças histopatológicas da mucosa nasal causadas por splints nasais em coelhos. MÉTODO: Nenhum splint foi utilizado no grupo A. Splints de silicone foram utilizados por 5, 10 e 15 dias nos grupos B, C e D, respectivamente. Biópsia da mucosa nasal foi realizada após a remoção dos mesmos. Avaliações histopatológicas foram realizadas, e a gravidade e a profundidade do processo inflamatório foram medidas. RESULTADOS: Grupo A apresentou uma aparência histológica normal. Comparações de resultados entre os grupos B, C e D com o grupo A demonstraram diferenças estatísticas relevantes na gravidade histopatológica. Não houve diferenças estatísticas relevantes entre os grupos B e D, assim como entre os grupos C e D. CONCLUSÃO: De acordo com os resultados, quanto maior a duração no uso de splints nasais maior o risco de perfuração septal. Portanto, a remoção de splints nasais deve ser realizada assim que possível, prevenindo potenciais perfurações. .


Assuntos
Animais , Coelhos , Mucosa Nasal/patologia , Septo Nasal/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Nasais/efeitos adversos , Contenções/efeitos adversos , Tampões Cirúrgicos/efeitos adversos , Perfuração do Septo Nasal , Mucosa Nasal/lesões
7.
São Paulo; s.n; 2015. 123 p. ilus, tab.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-972066

RESUMO

INTRODUÇÃO: A instabilidade multiligamentar do joelho, normalmente, é provocada por um trauma que determina sua luxação, um evento pouco frequente, mas, que pode trazer sequelas devastadoras. Mesmo com o tratamento cirúrgico preconizado é alto o índice de complicações. A mobilização precoce no pósoperatório provoca afrouxamento dos ligamentos reconstruídos, o que leva à instabilidade residual. A imobilização melhora a estabilidade, mas provoca dor e rigidez. Este trabalho tem o objetivo de avaliar se o uso do fixador externo articulado proporciona melhora na mobilidade, estabilidade e na função subjetiva de pacientes submetidos à reconstrução ligamentar. MÉTODOS: Neste ensaio clínico randomizado com grupos paralelos, 33 pacientes do ambulatório do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo com mais que 3 semanas de lesão dos ligamentos cruzados anterior e posterior associado à lesão de ligamento colateral fibular e/ ou ligamento colateral tibial foram submetidos à cirurgia de reconstrução multiligamentar, após alocação cega aleatória ao grupo 0 - controle (18 pacientes), com órtese rígida ou ao grupo 1 - fixador externo articulado por 6 semanas (15 pacientes), no período entre novembro de 2010 e novembro de 2013. Após seguimento mínimo de um ano de pós-operatório, a estabilidade dos ligamentos reconstruídos foi avaliada ao exame físico, foram mensurados os déficits de extensão e de flexão residual em relação ao joelho contralateral não acometido e foi aplicado o questionário específico para sintomas do joelho de Lysholm...


NTRODUCTION: Multiligament knee instability is normally caused by a trauma which results in its dislocation, an infrequent event, but one which can have devastating aftereffects. Even with the recommended surgical treatment the rate of complications is high. Early post-operative mobilization provokes loosening of the reconstructed ligaments, which leads to residual instability. Immobilization improves the stability, but causes pain and stiffness. This study aims to assess whether the use of an articulated external fixator provides improvements in the mobility, stability and the subjective function of the patients submitted to ligament reconstruction. METHODS: In this randomized clinical trial with parallel groups, 33 patients of the outpatient clinic of the Institute of Orthopaedics and Traumatology of the Hospital das Clínicas of the University of Sao Paulo with more than 3 weeks of injury to the anterior cruciate ligaments and the posterior cruciate ligaments associated with injury to the fibular collateral ligament and/or medial collateral ligament, were submitted to multiligament reconstruction surgery, after blind random allocation to either: Group 0 - control (18 patients), with rigid bracing, or to Group 1 - articulated external fixator for 6 weeks (15 patients), in the period from November, 2010 to November 2013. The stability of the reconstructed ligaments were assessed after 1 year postoperatively by physical examination, the deficit of residual extension and flexion was measured in relation to the unaffected contralateral knee and the Lysholm knee scoring scale questionnaire was applied...


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Ensaios Clínicos como Assunto , Luxação do Joelho/cirurgia , Luxação do Joelho/reabilitação , Ligamento Cruzado Posterior/lesões , Ligamento Cruzado Posterior/cirurgia , Fixadores Externos , Contenções
8.
Clinics ; 69(8): 524-528, 8/2014. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-718184

RESUMO

OBJECTIVE: The aim of this placebo-controlled study was to evaluate the effects of pulsed and continuous ultrasound treatments combined with splint therapy on patients with mild and moderate idiopathic carpal tunnel syndrome. METHODS: The study included 46 carpal tunnel syndrome patients who were randomly divided into 3 groups. The first group (n = 15) received a 0 W/cm2 ultrasound treatment (placebo); the second group (n = 16) received a 1.0 W/cm2 continuous ultrasound treatment and the third group (n = 15) received a 1.0 W/cm2 1:4 pulsed ultrasound treatment 5 days a week for a total of 15 sessions. All patients also wore night splints during treatment period. Pre-treatment and post-treatment Visual Analogue Scale, Symptom Severity Scale and Functional Status Scale scores, median nerve motor conduction velocity and distal latency and sensory conduction velocities of the median nerve in the 2nd finger and palm were compared. Clinicaltrials.gov: NCT02054247. RESULTS: There were significant improvements in all groups in terms of the post-treatment Functional Status Scale score (p<0.05 for all groups), Symptom Severity Scale score (first group: p<0.05, second group: p<0.01, third group: p<0.001) and Visual Analogue Scale score (first and third groups: p<0.01, second group: p<0.001). Sensory conduction velocities improved in the second and third groups (p<0.01). Distal latency in the 2nd finger showed improvement only in the third group (p<0.01) and action potential latency in the palm improved only in the second group (p<0.05). CONCLUSION: The results of this study suggest that splinting therapy combined with placebo and pulsed or continuous ultrasound have similar effects on clinical improvement. Patients treated with continuous and pulsed ultrasound showed electrophysiological improvement; however, the results were not superior to those of the placebo. .


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Síndrome do Túnel Carpal/terapia , Contenções , Terapia por Ultrassom/métodos , Terapia Combinada/métodos , Método Duplo-Cego , Eletrofisiologia , Condução Nervosa , Medição da Dor , Estudos Prospectivos , Resultado do Tratamento , Turquia
9.
Braz. j. phys. ther. (Impr.) ; 15(5): 380-386, Sept.-Oct. 2011. ilus, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-602750

RESUMO

OBJECTIVE: To evaluate the effects of varying numbers of layers of plaster of Paris bandages on the mechanical properties of specimens used on the construction of orthopedic splints. METHODS: Rectangular plate-shaped and cylinder-shaped specimens were constructed and assigned to two groups simulating plaster slabs and cast and further divided into six subgroups according to the number of layers used: 3, 6, 8, 10, 12 and 14 layers. The specimens were subjected to either a three-point bending test (plates/slab) or compressive strength test (cylinders/cast). The following mechanical properties were evaluated: maximum load, elastic limit load and stiffness. Specimen weight was also calculated. Data was analyzed using Kruskal-Wallis and the least significant difference (LSD) tests. RESULTS: Pairwise comparisons of the subgroups 10x12 and 10x14 revealed significant differences for all mechanical properties (p<0.05). The results of this study suggest that when the goal is to construct appliances with high mechanical strength, regardless of weight, such as serial plaster slabs splints for stimulating tissue growth through the application of gradual load, splints made with plaster of Paris bandages with 12 or 14 layers should be preferred. For orthotic devices such as positioning orthotics, the use of 10 layers plaster bandages slab splints is advisable as they were found to have better correlation between mechanical strength and weight in comparison to those made wtih 6 or 8 layers. CONCLUSION: Based on the findings of this study, we suggest the use of 10 layers of plaster of Paris for the construction of orthopedic splints.


OBJETIVO: Avaliar as propriedades mecânicas de amostras fabricadas a partir de ataduras de gesso que são utilizadas em órteses ortopédicas e que variam quanto ao número de camadas. MÉTODOS: Foram confeccionados espécimes em forma de placa retangular e em forma cilíndrica, divididos em dois grupos que simulavam splint e gesso circular, os quais foram divididos em seis subgrupos de acordo com o número de camadas utilizadas, ou seja, três, seis, oito, dez, 12 e 14 camadas. Os espécimes foram submetidos a um teste de inclinação de três pontos (placas/splint) ou teste de resistência à compressão (cilindros/gesso circular). As seguintes propriedades mecânicas foram avaliadas: carga máxima e carga no limite de elasticidade e rigidez. O peso da amostra foi calculado. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes de Kruskal-Wallis e diferença mínima significativa (DMS). Comparações pareadas entre os subgrupos 10x12 e 10x14 revelaram diferenças significativas para todas as propriedades mecânicas (p<0,05). RESULTADOS: Os resultados sugerem que, quando o objetivo é construir aparelhos com alta resistência mecânica, independente do peso, tais como órteses seriadas de posicionamento para simular força gradual aplicada no tecido para a melhoria da amplitude de movimento, talas de 12 ou 14 camadas devem ser preferidas. Para os aparelhos ortopédicos que irão ser submetidos a esforços de baixa intensidade, aconselha-se a utilização de dez camadas para as órteses, porque houve uma melhor correlação entre a resistência mecânica e peso para as amostras fabricadas com dez camadas de atadura gessada comparadas com aquelas confeccionadas com seis ou oito camadas. CONCLUSÂO: Baseado nos achados deste estudo, sugere-se a utilização de dez camadas na confecção de órteses ortopédicas.


Assuntos
Humanos , Sulfato de Cálcio , Moldes Cirúrgicos , Contenções , Teste de Materiais , Fenômenos Mecânicos
10.
Arq. neuropsiquiatr ; 64(3a): 596-599, set. 2006. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: lil-435594

RESUMO

This prospective study evaluates the possible advantages of wrist imobilization after open carpal tunnel release comparing the results of two weeks immobilization and no immobilization. Fifty two patients with idiopathic carpal tunnel syndrome were randomly selected in two groups after open carpal tunnel release. In one group (A, n=26) the patients wore a neutral-position wrist splint continuosly for two weeks. In the other group (B, n=26) no wrist immobilization was used. Clinical assessment was done pre-operatively and at 2 weeks follow-up and included the two-point discrimination test at the second finger and two questionnaires as an outcome measurement of symptoms severity and intensity. All the patients presented improvement in the postoperative evaluations in the three analyzed parameters. There was no significant difference between the two groups for any of the outcome measurements at the final follow-up. We conclude that wrist immobilization in the immediate post-operative period have no advantages when compared with no immobilization in the end result of carpal tunnel release.


Neste estudo prospectivo avaliamos se há vantagens na imobilização pós-operatória do pulso após a cirurgia para o tratamento da síndrome do túnel do carpo comparando este tratamento com a ausência de imobilização. Cinqüenta e dois pacientes portadores de síndrome do túnel do carpo idiopática foram randomizados em dois grupos após a cirurgia. Em um grupo (grupo A, n=26) os pacientes utilizaram uma tala em posição neutra para imobilização do pulso por duas semanas. No outro grupo (B, n=26), nenhum tipo de imobilização foi adotada. A avaliação foi realizada antes da cirurgia e repetida após duas semanas e incluiu a mensuração da sensibilidade discriminatória no segundo dedo e dois questionários que avaliaram a gravidade e intensidade dos sintomas. Em todos os pacientes houve melhora nos parâmetros avaliados. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos considerando os parâmetros avaliados. Concluímos que a imobilização do pulso no período pós-operatório imediato não apresenta vantagens quando comparada com a ausência de imobilização após a descompressão cirúrgica do nervo mediano no punho.


Assuntos
Humanos , Síndrome do Túnel Carpal/terapia , Descompressão Cirúrgica , Imobilização/métodos , Contenções , Articulação do Punho , Terapia Combinada , Síndrome do Túnel Carpal/cirurgia , Estudos Prospectivos , Índice de Gravidade de Doença , Resultado do Tratamento
11.
Claves odontol ; 13(58): 29-38, jul. 2006. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-447191

RESUMO

El ajuste pasivo de las barras para sobredentaduras implantosoportadas ha sido sugerido como un pre-requisito para el éxito a largo plazo de la oseointegración. Sin embargo, no hay lineamientos científicos de cómo lograrlo ni medirlo clínicamente con precisión. El propósito de este estudio fotoelástico fue determinar los patrones de estrés generados por la falta de pasividad en un diseño de construcción de barras tipo Hader para sobredentaduras, alrededor de cuatro implantes ubicados en la región intermentoniana, con una articulación horizontal ubicada en el tramo central. Se fabricó un modelo fotoelástico que simuló una mandíbula humana edéntula, en la que se incorporaron cuatro implantes roscados con hexágono externo (3.75 de diámetro x 13 mm de longitud, con base de 4 mm). Fueron construidas cuatro barras que ferulizaron los cuatro implantes y a las que se les colocó una articulación horizontal en el tramo central. Las barras fueron asentadas y torqueadas sobre el modelo fotoelástico y se registraron fotográficamente los patrones de estrés generados en cada implante. Las barras articuladas mostraron mayor pasividad en el tramo central donde se ubicó la unión articulada. Además, se determinó que el área crítica para la mayor concentración de tensiones fueron los cuellos de los implantes y no así los ápices, que mostraron valores muy inferiores. Cada ejemplar de férula mostró un comportamiento diferente a las demás, a pesar de que fueron procesadas todas sobre el mismo modelo y con idéntico procedimiento de construcción. Las uniones articuladas mostraron pasivisar más el tramo donde se ubican pero no es un recurso suficiente para otorgar un asentamiento pasivo cuando son colocados y torqueados los tornillos que fijan las barras a los implantes


Assuntos
Análise do Estresse Dentário/métodos , Retenção em Prótese Dentária , Revestimento de Dentadura , Prótese Dentária Fixada por Implante/métodos , Fenômenos Biomecânicos , Modelos Dentários , Elasticidade , Óptica e Fotônica , Contenções , Análise Estatística , Torque
13.
Rev. venez. ortod ; 22(1): 939-944, 2005. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-433257

RESUMO

La estética constituye una de las principales preoculaciones de los pacientes jóvenes adultos que requieren tratamiento ortodóncico. Por tal motivo en los últimos años se han desarrollado otros sistemas que tratan de ocultar la existencia del tratamiento, como la ortodoncia lingual y los brackets cerámicos entre otros. Aun así en una continua y constante búsqueda, en combinación con la ciencia y la tecnológía, han surgido nuevas alternativas como los sistemas de alineadores invisibles, basados en los últimos adelantos de la ingeniería tridimencional, representan una forma sencilla de corregir mal posiciones dentarias utilizando una serie de férulas alineadoras hechas a la medida y casi indetectables garantizando el éxito de un tratamiento ortodóncico con todas las ventajas y beneficios de un tratamiento estético, siendo una excelente opción en aquellos pacientes que se rehusán a utilizar brackets convencionales


Assuntos
Masculino , Adulto , Humanos , Feminino , Aparelhos Ativadores , Reembasadores de Dentadura , Estética Dentária , Radiografia Panorâmica , Contenções , Odontologia , Ortodontia , Venezuela
15.
Rev. Círc. Argent. Odontol ; 31(192): 25-27, ago. 2004. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-384929

RESUMO

En el siguiente trabajo se enfatiza la importancia de un buen diagnóstico ante todo traumatismo del área maxilofacial, en busca de fracturas sagitales del maxilar superior, las cuales están asociadas en un 25 por ciento con los trazos tipo Le Fort. Se describe la modalidad correcta de diagnóstico y su tratamiento, presentando un caso clínico para ejemplificarlo


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Fraturas Maxilares , Consolidação da Fratura/fisiologia , Fixação Interna de Fraturas/métodos , Fraturas Maxilares , Osteotomia de Le Fort/métodos , Palato , Cuidados Pós-Operatórios , Contenções , Técnicas de Fixação da Arcada Osseodentária
16.
Rev. cuba. med. mil ; 32(1)ene.-mar. 20003. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-387097

RESUMO

Se presentó una serie de 10 pacientes del sexo masculino con dedo en martillo traumático, comprendidos en un grupo de edad entre 20 y 30 años, los que fueron tratados con una ortesis de nueva creación por un período de 4 semanas, que llegaron a la curación sin secuelas. Se revisó cuidadosamente la literatura internacional y nacional, y no se encontró este modelo. Se realizó una artesis de forma manual y sencilla con un kirschner de 1 mm, la cual puede hacerse en el cuerpo de guardia por el ortopédico y no retardar el tratamiento del paciente; además, solo se inmovilizó la articulación interfalángica distal y así se quedó libre la articulación interfalángica proximal sin dejar rigidez de esta, lo cual ocurre con el tratamiento de urgencia con yeso. Con este trabajo de pretende demostrar que el tratamiento conservador de urgencia de inmovilizar la articulación interfalángica distal para el Mallet Finger traumático, es el ideal


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Dispositivos de Fixação Ortopédica , Traumatismos dos Dedos , Contenções
17.
Rev. Fac. Odontol. Univ. Antioq ; 14(1): 45-53, jul.-dic. 2002. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-366025

RESUMO

Se pretende conocer los efectos de la terapia ortopédica maxilar temprana en niños menores de 1 año con síndrome de Down, empleando una placa de acetato blanco con estimulador palatino tipo Castillo-Morales, que busca mejorar la posición lingual por medio de un estímulo exteroceptivo. Se tomaron modelos de estudio, medidas antopológicas y registro fílmico a 34 niños, evaluando cambios craneales, faciales y de arcos dentales durante seis meses. Los niños que recibieron la terapia evidenciaron mejoría en la posición lingual, algunos incluso obtuvieron selle labial; además presentaron mayores dimensiones faciales en las medidas antropométricas: altura facial, diámetro biciogomético, diámetro bigonial e índice facial. Las mediciones de modelos no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo con tratamiento y el grupo sin tratamiento. Los pacientes más pequeños se adaptaron mejor a la placa, lo cual indica que la terapia puede ser favorable si se inicia a edades tempranas. Se observaron cambios cuantitativos (evaluación antropométrica y de modelos) y cualitativos (video y opinión de los padres) con la terapia ortopédica maxilar temprana que favorece el mejoramiento en la función y desarrollo craneofacial de los niños con síndrome de Down.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Assistência Odontológica para Pessoas com Deficiências/métodos , Assistência Odontológica para Crianças , Ortodontia Corretiva , Aparelhos Ortopédicos , Síndrome de Down/terapia , Acetatos , Idade de Início , Análise de Variância , Antropometria , Cefalometria , Colômbia , Arco Dental , Modelos Dentários , Face , Arcada Osseodentária , Desenvolvimento Maxilofacial , Estudos de Avaliação como Assunto , Característica Quantitativa Herdável , Unidade Hospitalar de Odontologia/estatística & dados numéricos , Contenções , Análise Estatística , Língua
19.
Rev. mex. ortop. traumatol ; 15(6): 239-243, nov.-dic. 2001. tab, graf, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-312258

RESUMO

Se presenta un estudio retrospectivo de 15 niños menores de 15 años de edad que fueron hospitalizados y de 10 niños tratados como pacientes externos, en total 25 pacientes, en un lapso de 30 meses (enero 1997 a junio de 1999) que presentaron fractura proximal del fémur. El tratamiento quirúrgico fue con tornillos o clavos en 22, las férulas se usaron sólo en dos niños mientras que uno permaneció sin tratamiento. Sin embargo, se presentaron 25 complicaciones: nueve pacientes con necrosis, ocho acortamientos de miembro pélvico, cuatro con coxa vara, tres con pseudoartrosis y uno con cierre prematuro de la fisis.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Adolescente , Criança , Fraturas do Quadril , Necrose , Fixação de Fratura/métodos , Contenções , Parafusos Ósseos
20.
Rev. mex. ortop. traumatol ; 15(6): 251-252, nov.-dic. 2001.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-312261

RESUMO

Se realizó una evaluación retrospectiva de tres pacientes que presentaron fractura supracondílea femoral periprotésica que se trataron mediante un clavo retrógrado supracondíleo. Los tres tenían previamente una prótesis total de rodilla. Su evolución posquirúrgica fue sin complicaciones, regresando a su actividad en un periodo de dos a tres meses después del acto quirúrgico. No se presentaron retardos de consolidación ni consolidación viciosa. En una paciente se trataba de su segunda prótesis.


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Fraturas do Colo Femoral , Complicações Pós-Operatórias , Parafusos Ósseos , Recidiva , Contenções
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