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1.
ABCS health sci ; 45: [1-6], 02 jun 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1097558

RESUMO

INTRODUCTION: Pregnancy-related diseases have aggravated the situation of postpartum women, who end up using Mechanical Ventilation (MV) when admitted to Intensive Care Units (ICU). Although MV has benefits, it is associated with deleterious effects that can be minimized with the use of Electrical Impedance Tomography (EIT). OBJECTIVE: The aim was to analyze the epidemiological profile and ventilatory parameters of mothers, which developed HELLP Syndrome, sepsis and/or Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), under MV and monitored with EIT. METHODS: The study was observational, cross-sectional, retrospective and prospective conducted between March and September 2018, using data collection forms filled from the database and sociodemographic, obstetric and ventilatory records of postpartum women admitted to adult ICU. RESULTS: The sample consisted of 13 postpartum women, 8 with sepsis (61.5%), 7 with HELLP syndrome (53.8%) and 4 with ARDS (30.8%). Five patients (38.5%) evolved with more than one of these conditions. Regarding the ventilatory parameters evaluated, VT 378.9 (±103.9) mL were observed and mean values found for PEEP 9.8 (±1.9) cmH2O and driving pressure 11.1 (±1.4) cmH2O are below recommendations in the literature, predicting lower mortality and morbidity index. CONCLUSION: The relevance of the driving pressure assessment in the MV setting was demonstrated, a parameter assessed by the EIT and directly related to static lung compliance (Cstat), PEEP, VT and optimization of regional pulmonary ventilation. It is highlighted the need for future research with greater clinical significance regarding the profile of postpartum women about the increasingly frequent diseases in this population.


INTRODUÇÃO: As doenças relacionadas à gravidez tem agravado o quadro de puérperas, que acabam fazendo uso de Ventilação Mecânica (VM) quando internadas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A VM, apesar de trazer benefícios, está associada a efeitos deletérios que podem ser minimizados com o uso da Tomografia por Impedância Elétrica (TIE). OBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico e parâmetros ventilatórios de puérperas que evoluíram com Síndrome HELLP, Sepse e/ou Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), sob VM e monitoradas com a TIE. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal retrospectivo e prospectivo, realizado entre março e setembro de 2018, por meio de fichas de coletas preenchidas a partir de banco de dados/prontuários sociodemográficos, obstétricos e ventilatórios de puérperas internadas em UTI. RESULTADOS: Amostra composta por 13 puérperas, oito com Sepse (61,5%), sete com Síndrome HELLP (53,8%) e quatro com SDRA (30,8%), demonstrando que cinco (38,5%) pacientes evoluíram com mais de uma dessas patologias. Acerca dos parâmetros ventilatórios avaliados, observou-se VT 378.9 (± 103.9) e que valores médios encontrados para PEEP 9.8 (±1.9) e driving pressure 11.1 (±1.4) estão abaixo dos preconizados pela literatura, predizendo menores índices de mortalidade e morbidade. CONCLUSÃO: Demonstrou-se relevância da avaliação de driving pressure no cenário da VM, parâmetro avaliado por meio da TIE e diretamente relacionado à Cst, PEEP, VT e otimização da ventilação pulmonar regional. Destaca-se a necessidade de pesquisas futuras que apresentem maiores significâncias clínicas voltadas ao perfil de puérperas em relação às doenças cada vez mais frequentes nesta população.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Complicações Infecciosas na Gravidez , Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto , Síndrome HELLP , Período Pós-Parto , Respiração Artificial , Perfil de Saúde , Impedância Elétrica , Unidades de Terapia Intensiva
3.
San Salvador; Ministerio de salud; Primera; 27/01/2020. 46 p.
Não convencional em Espanhol | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1095283

RESUMO

La neumonía por COVID-19 afecta en la actualidad a todos los países del mundo, la enfermedad puede afectar a personas independientemente de edad y sexo, sin embargo las pacientes embarazadas, en trabajo de parto, puerperio y los recién nacidos, se constituyen en grupos vulnerables por lo cual son una prioridad en la atención. A diferencia de la gripe y otras enfermedades respiratorias, según un número limitado de casos confirmados de COVID-19, las mujeres embarazadas no parecen tener un mayor riesgo de enfermedad grave. Sin embargo, dada la falta de datos y experiencia con otros coronavirus como el SARS2-CoV y el MERS-CoV, se justifica la diligencia en la evaluación y el tratamiento de las mujeres embarazadas. Actualmente no está claro si el SARS-CoV-2 puede cruzar la ruta transplacentaria hacia el feto. En series de casos recientemente publicadas, sobre recién nacidos de madres infectadas, ninguno de los recién nacidos ha resultado con infección confirmada(1). Si bien el historial de viajes es siempre un componente esencial de los antecedentes epidemiológicos, los obstetras-ginecólogos y otros profesionales de la salud, deben obtener un historial de viaje detallado, así como un historial de exposición a personas con síntomas de COVID-19, en todos los pacientes, incluidas las mujeres embarazadas que presentan fiebre o enfermedad respiratoria aguda. Los presentes lineamientos establecen pautas para la atención de embarazadas y recién nacidos con sospecha o infección confirmada de COVID -19, en el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS).


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Recém-Nascido , Coronavirus , Gestantes , Período Pós-Parto
8.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1096916

RESUMO

Objetivo: conhecer a vivência das mães de bebês prematuros durante a hospitalização em unidade de terapia intensiva neonatal. Métodos: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, com puérperas que tiveram seus filhos internados na unidade de terapia neonatal de um Hospital Escola do Sul do Brasil no período da coleta. Os dados foram analisados por meio de análise temática. Resultados: a vivência de mães de filhos prematuros hospitalizados e percepções de mães em relação aos cuidados de filhos prematuros na Unidade de Terapia Intensiva. As mães compreendem a necessidade de internação, mas esta gera preocupações, dificuldades e sentimentos de choque, medo e desinformação. Conclusão: apesar da necessidade de internação e da fragilidade emocional causada pela separação da mãe-bebê não houve comprometimento no desenvolvimento do vínculo da díade


Objective: to know the mothers experience of preterm infants during hospitalization in a neonatal intensive care unit. Methods: a descriptive, exploratory study with a qualitative approach. Data were collected through a semi-structured interview, with puerperae wich children were hospitalized at an neonatal intensive care unit of a Hospital in south Brazil. Data were analyzed by means of operative analysis. Results: the themes that emerged from the analysis were: mothers experience of hospitalized preterm children and mothers' perceptions regarding the care of preterm children in the intensive care nit. Mothers understand need for hospitalization, though o concerns, difficulties and feelings of chash, fear and misinformation. Conclusion: despite the need for hospitalization and the emotional fragility caused by the separation of mother-infant, there was no impairment in the development of the bonding


Objetivo: conocer la vivencia de las madres de bebés prematuros durante la hospitalización en unidad de terapia intensiva neonatal. Métodos: se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo. La recolección de datos fue realizada por medio de entrevista semiestructurada, con puérperas que tuvieron sus hijos internados en la unidad de terapia neonatal de un Hospital Escuela del Sur de Brasil. Los datos fueron analizados por medio de análisis temático. Resultados: las temáticas que surgieron del análisis fueron: la vivencia de madres de hijos prematuros hospitalizados y percepciones de madres en relación a los cuidados de hijos prematuros en la Unidad de Terapia Intensiva. Las madres comprenden la necesidad de internación, pero ésta genera preocupaciones, dificultades y sentimientos de choque, miedo y desinformación. Conclusión: a pesar de la necesidad de internación y de la fragilidad emocional causada por la separación de la madre-bebé no hubo compromiso en el desarrollo del vínculo de la díade


Assuntos
Humanos , Feminino , Recém-Nascido , Adulto , Recém-Nascido Prematuro , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Período Pós-Parto/psicologia , Relações Mãe-Filho/psicologia , Cuidados Críticos/psicologia , Pesquisa Qualitativa
9.
Rev. bras. ciênc. saúde ; 24(1): 133-146, 2020.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1087540

RESUMO

Objetivo: Identificar a conduta de enfermeiros perante uma emergência no período puerperal. Metodologia: estudo qualitativo do tipo exploratório. Os dados foram coletados de outubro a novembro de 2013, por meio de entrevistas feitas com enfermeiros de dois Centros Obstétricos e Ginecológicos no Sul do Rio Grande do Sul. Resultados: a maioria dos enfermeiros entrevistados possuía um tempo curto de trabalho nos Centros Obstétricos e Ginecológicos e sua atuação não difere, tendo como base a verificação dos sinais vitais e a punção de um acesso venoso. Quanto às intercorrências, a hemorragia puerperal por atonia uterina foi a mais citada. Conclusão: destacou-se como fator positivo, a boa interação e organização entre a equipe de enfermagem, sendo um aspecto fundamental para a realização de um bom atendimento em intercorrências com as puérperas. Por outro lado, como fator negativo observou-se o tempo de experiência dessas profissionais e a falta de conhecimento sobre esse assunto. (AU)


Objective: to identify the nurses' actions towards the emergency in the postpartum period. Methodology: qualitative and explor-atory study. Data was carried out from October to November 2013, through semi-structured interviews, which were done with nurses from two Obstetric Gynecologic centers in the south of Rio Grande do Sul. Results: most part of the interviewed nurses have a short time of experience working in the Obstetric Gyne-cologic centers, and their reactions do not differ, being based on the verification of vital signs and vein puncture access. Concern-ing the complications, the postpartum hemorrhage by uterine atony is the most cited. Conclusion: as positive factors, the good intention and organization has been highlighted, which is a fundamental aspect for the performance of a good assistance when having complications with mothers. On the other hand, as negative factors, time of experience of these professionals and lack of knowledge on this topic were observed. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Período Pós-Parto , Cuidados de Enfermagem
10.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 953-957, jan.-dez. 2020. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1116274

RESUMO

Objetivo: identificar na literatura as estratégias utilizadas pelos(as) enfermeiros(as) na prevenção da depressão pós-parto. Método: revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual da Saúde da Literatura Científica e Técnica da América Latina e Caribe, Base de Dados de Enfermagem Medical Literature Analysisand Retrieval System Online, por meio dos descritores depressão pós-parto and "enfermagem" e "Depression Postpartum" and "nursing". Resultados: a amostra foi constituída de nove estudos. Para a análise foi realizada a categorização dos trabalhos por similaridade de conteúdo, sendo construídas duas categorias para a análise: o acolhimento como estratégia de prevenção da depressão pósparto e o grupo de gestante como espaço de troca de experiência. Conclusão: prevenir a DPP é uma ação de fácil abordagem, com baixo custo e de viável execução na prática do enfermeiro


Objective: To identify in the literature the strategies used by the nurses in the prevention of postpartum depression. Method: Integrative literature review carried out in the databases of the Virtual Health Library of the Scientific and Technical Literature of Latin America and the Caribbean, Medical Literature Analysis and Retrieval SystemOnline Nursing Database, through the descriptors postpartum depression and "nursing" and "Depression Postpartum" and "nursing." Results: The sample consisted of nine studies. For the analysis, the categorization of the work by content similarity was performed, and two categories were constructed for the analysis: the host as a strategy to prevent postpartum depression and the pregnant group as a space for the exchange of experience. Conclusion: Preventing PPD is an easy-to-approach action, with low cost and feasible execution in the practice of nurses


Objetivo: identificar en la literatura las estrategias utilizadas por los enfermeros (as) en la prevención de la depresión posparto. Método: revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos de la Biblioteca Virtual de la Salud de la Literatura Científica y Técnica de América Latina y el Caribe, Base de Datos de Enfermería, Análisis de la Revisión de la Resurrección del sistema, por medio de los descriptores depresión postparto y "enfermería" y "Depresión Postpartum" y "enfermería". Resultados: La muestra se constituyó de nueve estudios. Para el análisis se realizó la categorización de los trabajos por similitud de contenido, siendo construidas dos categorías para el análisis: la acogida como estrategia de prevención de la depresión posparto y el grupo de gestante como espacio de intercambio de experiencia. Conclusión: prevenir la DPP es una acción de fácil abordaje, con bajo costo y de viable ejecución en la práctica del enfermero


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Depressão Pós-Parto/enfermagem , Cuidados de Enfermagem , Enfermagem Obstétrica/métodos , Estratégias , Período Pós-Parto , Acolhimento , Enfermeiras e Enfermeiros
11.
Rev. bras. ciênc. saúde ; 24(1): 71-82, 2020. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1087534

RESUMO

Objetivo:Investigar a adesão de aleitamento materno (AM) em um Hospital Amigo da Criança em São Paulo. Metodologia:Estudo longitudinal, prospectivo de abordagem quali-quantitativa e observacional realizado com 40 mães de recém-nascidos e lactentes à termo, no período de fevereiro a agosto de 2018. Os dados foram coletados por meio de entrevistas com as mães entre o 7o e o 10o dia de vida do lactente, no 3o mês e no 6o mês de vida, respectivamente. As variáveis estudadas foram: características socioeconômicas e maternas, aleitamento materno exclusivo (AME), aleitamento materno (AM), substitutos do leite materno em caso de desmame, período e motivos do desmame, orientações recebidas durante a internação e após a alta hospitalar.Resultados: 67,5% das mães mantiveram o AM até o 6o mês de vida do lactente, destas, 12,5% mantiveram o AME, com significância estatística (p=0,009), 42% das mães tinham complementado a alimentação do lactente aos 3 meses de idade (p=0,000). Dentre os alimentos utilizados na introdução precoce, os que mais foram citados: papas, água, petit suisse e suco natural (p<0,05). 95% das puérperas declararam ter recebido orientação sobre AM no hospital durante o período de internação. Conclusão:Apesar da maioria das mulheres terem mantido o AM durante os 6 meses do estudo, somente 12,5% conseguiram manter a exclusividade até o 6o mês, mesmo depois de receberem orientações sobre os benefícios do AME. (AU)


Objective: To investigate the adherence of breastfeeding in a Baby-Friendly Hospital in São Paulo. Methodology: Prospective, quantitative and cross-sectional study approach with 40 mothers of newborns and full-term infants from February to August 2018. Data were collected through interviews with mothers between the 7th and 10th day of the infant's life, in the 3rd month and in the 6th month of life respectively. The variables studied were: socioeconomic and maternal characteristics, exclusive breastfeeding, partial breastfeeding, breast milk substitutes in case of weaning, weaning period and reasons, guidelines received during hospitalization and after hospital discharge. Results: 67.5% of the mothers maintained breastfeedinguntil the 6th month of life, of which 12% maintained the exclusive breastfeeding with statistical significance (p = 0.009), and 42% were supplementing the infant feeding at 3 months of age (p = 0.000). Among the food used in the early introduction, the most mentioned were: potatoes, water, petit suisse and natural juice (p<0.05). 95% of postpartum women reported having received counseling about breastfeeding at the hospital during the hospitalization period.Conclusion: Although the majority of women maintained breastfeeding during the 6 months of the study, only 12.5% were able to maintain it exclusively until the 6th month, even after receiving guidance on the benefits of exclusive breastfeeding. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Lactente , Adulto , Aleitamento Materno , Período Pós-Parto , Colostro , Leite Humano
12.
Rev. enferm. UERJ ; 27: e44636, jan.-dez. 2019. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1050555

RESUMO

Objetivo: analisar a qualidade de vida (QV) das puérperas e correlacioná-la com variáveis sociodemográficas, clínicas, obstétricas e neonatais. Método: estudo quantitativo, de delineamento transversal realizado em um hospital de ensino de Uberaba-MG. Foram entrevistadas 103 puérperas. Os dados foram coletados em 2017 e analisados por estatística descritiva simples, correlação de Pearson e o Teste t de Student. Para mensurar os escores de QV foi utilizado o instrumento Índice de Qualidade de Vida de Ferrans e Powers. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: puérperas adolescentes, renda superior a dois salários, número de consultas pré-natal, recém-nascido (RN) macrossômico e Apgar no primeiro minuto favoreceram a melhor QV. Intercorrências durante gestação e/ou durante o parto, problemas de saúde do RN e etilismo prejudicaram a QV. Conclusão: as puérperas apresentaram altos escores de QV, destacando-se os domínios família e psicoespiritual. Aspectos sociodemográficos, clínicos, obstétricos e neonatais influenciaram a QV.


Objective: to analyze the quality of life (QOL) of postpartum women and to correlate it with sociodemographic, clinical, obstetric and neonatal variables. Method: quantitative, cross-sectional study conducted in a teaching hospital in Uberaba-MG. 103 postpartum women were interviewed. Data were collected in 2017 and analyzed using simple descriptive statistics, Pearson correlation and Student's t-test. To measure QoL scores, the Ferrans and Powers Quality of Life Index instrument was used. The project was approved by the Research Ethics Committee. Results: adolescent mothers, income higher than two minimum wages, number of prenatal consultations, newborns over 4,000g and high Apgar score in the first minute favored the best QOL. Complications during pregnancy and / or childbirth, newborn health problems and alcoholism impaired QOL. Conclusion: the puerperal women had high QoL scores, highlighting the family and psycho-spiritual domains. Sociodemographic, clinical, obstetric and neonatal aspects influenced QOL.


Objetivo: analizar la calidad de vida (CV) de las madres y correlacionarla con variables sociodemográficas, clínicas, obstétricas y neonatales. Método: estudio transversal cuantitativo realizado en un hospital universitario de Uberaba-MG. Se entrevistaron 103 mujeres posparto. Los datos se recopilaron en 2017 y se analizaron mediante estadísticas descriptivas simples, correlación de Pearson y prueba t de Student. Para medir los puntajes de la calidad de vida, se utilizó el instrumento Ferrans and Powers Quality of Life Index. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: madres adolescentes, ingresos superiores a dos salarios mínimos, número de consultas prenatales, recién nacidos de más de 4.000 gy puntaje de Apgar alto en el primer minuto favorecieron la mejor calidad de vida. Complicaciones durante el embarazo y / o parto, problemas de salud del recién nacido y la calidad de vida deteriorada por el alcoholismo. Conclusión: las mujeres puerperales tuvieron altos puntajes de calidad de vida, destacando los dominios familiar y psicoespiritual. Los aspectos sociodemográficos, clínicos, obstétricos y neonatales influyeron en la calidad de vida.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Qualidade de Vida , Saúde da Mulher , Período Pós-Parto , Período Pós-Parto/fisiologia , Período Pós-Parto/psicologia , Período Pós-Parto/sangue , Recém-Nascido , Estudos Transversais , Obstetrícia
13.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(259): 3436-3446, dez.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1095343

RESUMO

Objetivou-se apontar as principais complicações durante o puerpério e descrever os cuidados de enfermagem necessários frente à estas complicações. Tratou-se de uma pesquisa de campo, descritiva, exploratória e com abordagem qualitativa. O cenário um Hospital Municipal, localizado na Região dos Lagos. Os sujeitos: 10 enfermeiras que trabalham na área de obstetrícia, atuantes no período de puerpério. O método de coleta de dados deu-se através de questionário, no período de fevereiro a maio de 2019. A análise de dados foi pelo método de Análise do Conteúdo de Bardin. Os enfermeiros apresentaram como complicações mais comuns a Cefaleia Pós-Raquidiana, Mastite, Infecção da Ferida Operatória, Doença Hipertensiva Específica da Gestação e Atonia Uterina. Como principais cuidados prestados para a prevenção da hemorragia temos a avaliação do tônus uterino, separação da ocitocina conforme a prescrição médica, amamentação e avaliação do globo de segurança de Pinard. Fica notório a necessidade de realizações de educação continuada com a equipe de enfermagem e a implementação de protocolos operacionais padrão para unificar e nivelar a assistência, dando subsídios para os cuidados as puérperas.(AU)


The aim was to point out the main complications during the postpartum period and to describe the necessary nursing care in face of these complications. It was a field research, descriptive, exploratory and with qualitative approach. The setting is a Municipal Hospital, located in the Lakes Region. Subjects: 10 nurses working in the midwifery area, working during the postpartum period. Data were collected through a questionnaire from February to May 2019. Data were analyzed using the Bardin Content Analysis method. Nurses presented as the most common complications Post-Spinal Headache, Mastitis, Surgical Wound Infection, Pregnancy Specific Hypertensive Disease and Uterine Atony. The main care provided for the prevention of bleeding is the evaluation of uterine tone, oxytocin separation according to medical prescription, breastfeeding and Pinard's safety globe evaluation. The need for continuing education achievements with the nursing staff and the implementation of standard operating protocols to unify and level care, giving subsidies for the care of postpartum women, is evident.(AU)


El objetivo fue señalar las principales complicaciones durante el período posparto y describir la atención de enfermería necesaria frente a estas complicaciones. Fue una investigación de campo, descriptiva, exploratoria y con enfoque cualitativo. El escenario es un Hospital Municipal, ubicado en la Región de los Lagos. Sujetos: 10 enfermeras que trabajan en el área de partería, que trabajan durante el período posparto. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario de febrero a mayo de 2019. Los datos se analizaron utilizando el método de análisis de contenido de Bardin. Las enfermeras se presentaron como las complicaciones más comunes Dolor de cabeza post-espinal, Mastitis, Infección de heridas quirúrgicas, Enfermedad hipertensiva específica del embarazo y Atonia uterina. La atención principal que se brinda para la prevención del sangrado es la evaluación del tono uterino, la separación de oxitocina de acuerdo con la prescripción médica, la lactancia materna y la evaluación del globo de seguridad de Pinard. Es evidente la necesidad de logros de educación continua con el personal de enfermería y la implementación de protocolos operativos estándar para unificar y nivelar la atención, otorgando subsidios para la atención de las mujeres posparto.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Transtornos Puerperais , Fatores de Risco , Enfermagem Materno-Infantil , Período Pós-Parto , Saúde Materno-Infantil
14.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(4): 983-989, Sept.-Dec. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1057122

RESUMO

Abstract Objectives: to identify and to discuss the frequency of the prenatal and puerperal care of pregnant women from the eastern zone of São Paulo city, São Paulo State, Brazil, categorizing it according to the Kessner Index modified in 1993 by Takeda. We used the data avai-lable on the card of pregnant woman and the discharge summaries, correlating the results with the indicators of severity in childbirth. Methods: this is a descriptive, cross-sectional quantitative study based on the analysis of the variables of the pregnant woman's card and the diagnoses identified in the discharge summaries. Data were collected through a field survey conducted in the Eastern zone of the city of São Paulo city, São Paulo State, Brazil. A statistical analysis was used to identify asso-ciations between the categorization and the severity indicators listed in the discharge summaries. Results: it was observed that prenatal care in the Eastern zone of São Paulo city, São Paulo State, Brazil was classified as intermediate (56.9%) in the majority of women. Regarding this categorization with the severity indicators, there is a higher incidence of risks for inappropriate categorization (8.89%) when compared to the appropriate (1.67%) and the intermediate (4.44%) ones. Conclusions: it was possible to conclude that the more adequate prenatal care, the lower the chances of unfavorable outcomes and incidence of risks.


Resumo Objetivos: identificar e discutir a frequência da assistência pré-natal e puerperal de gestantes da zona leste de São Paulo - SP, categorizando-a de acordo com o Índice de Kessner modificado em 1993 por Takeda, com base nos dados disponíveis no cartão da gestante e no resumo de alta, correlacionando os resultados com os indicadores de gravidade no parto. Métodos: trata-se de um estudo descritivo, transversal de caráter quantitativo baseado na análise das variáveis do cartão da gestante e nos diagnósticos identificados nos resumos de alta. Os dados foram coletados por meio de uma pesquisa de campo realizada na zona leste de São Paulo - SP. Foi realizada uma análise estatística para identificar associações entre a categorização do atendimento e os indicadores de gravidade presentes nos resumos de alta. Resultados: observou-se que a assistência pré-natal da zona leste de São Paulo - SP foi classificada como intermediária (56,9%). Em relação a essa categorização com os indicadores de gravidade, há uma maior incidência de riscos para a categorização inadequado (8,89%) quando comparados ao adequado (1,67%) e o intermediário (4,44%). Conclusões: foi possível inferir que quanto mais adequada a assistência pré-natal, menor as chances de desfechos desfavoráveis e incidência dos riscos.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos , Índice de Gravidade de Doença , Fatores de Risco , Assistência Perinatal , Assistência Integral à Saúde , Qualidade da Assistência à Saúde , Sistema Único de Saúde , Brasil , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Gestantes , Período Pós-Parto , Sumários de Alta do Paciente Hospitalar
15.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(4): 777-786, Sept.-Dec. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1057118

RESUMO

Abstract Objectives: to describe the perineal outcomes of women who had delivered in water and out of water. Methods: a cross-sectional and quantitative study developed in a public hospital in Setúbal, Portugal. The population was of women who participated in the "Water Birth Project" in the period from 2011 to 2014, which gave birth in water and out of water. 104 women were selected according to established inclusion criteria. The groups were compared according to the following variables: demographics, obstetric information, delivery care and perineal outcomes. The data were analyzed in the Stata(r) software, with descriptive and bivariate statistics (chi-square and Fisher's test). Results: the medical records of 73 women who gave birth in water and 31 women who gave birth out of water were studied. Water deliveries were significantly associated with fewer perineal lacerations, lower rates of episiotomy, and shorter delivery time. Conclusions: the results of the study suggest that childbirth in water has a protective effect against severe third or fourth degree perineal tears, during fetal expulsion in water.


Resumo Objetivos: descrever os resultados perineais de mulheres que tiveram parto na água e fora da água. Métodos: estudo transversal e quantitativo desenvolvido em um hospital público de Setúbal, Portugal. A população foi de mulheres que participaram do "Projeto Parto na Água", no período de 2011 a 2014, que deram à luz na água e fora da água. Foram selecionadas para o estudo 104 mulheres de acordo com os critérios de inclusão estabelecidos. Os grupos foram comparados de acordo com as seguintes variáveis: demografia, informação obstétrica, assistência ao parto e resultados perineais. Os dados foram analisados no software Stata(r), com estatísitica descritiva e bivariada (qui-quadrado e teste de Fisher). Resultados: foram estudados os prontuários de 73 mulheres que deram à luz na água e 31 mulheres que deram à luz fora da água. Os partos na água foram significativamente associados a menos lacerações perineais, menores taxas de episiotomia e menor tempo de parto. Conclusão: os resultados do estudo sugerem que o parto na água tem um efeito protetor contra lacerações perineais severas de terceiro ou de quarto grau durante a expulsão fetal na água.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Períneo/cirurgia , Períneo/lesões , Período Pós-Parto , Episiotomia/métodos , Parto Normal , Portugal , Estudos Transversais , Tocologia
16.
Rev. enferm. UERJ ; 27: e43354, jan.-dez. 2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1052551

RESUMO

Objetivo: analisar, a partir da experiência de primíparas, a relação entre a assistência recebida durante o parto normal e o pósparto imediato e seus reflexos na amamentação. Método: qualitativo, descritivo, aprovado pelo Comitê de Ética, realizado em um Centro de Parto Normal, do polo Petrolina-Juazeiro, em 2018. Participaram 17 primíparas, através de entrevista semiestruturada, sendo os dados submetidos a análise temática de conteúdo. Resultados: a amamentação ocorreu positivamente, pois esse lócus é apropriado para essa prática, favorecendo-a de maneira natural. O apoio e a compreensão são primordiais e devem superar uma assistência focada apenas em informações rápidas, técnicas e generalizadas. Conclusão: os anseios e particularidades de cada puérpera precisam ser respeitados e atendidos, valorizando o investimento em políticas de saúde que enfatizem o cuidado humanizado para cada mulher. Logo, a educação em saúde precisa estabelecer reflexão, discussão e aprendizado nesse processo que transcende o biológico.


Objective: to analyze the relationship between the care received during normal delivery and the immediate postpartum and its effects on breastfeeding, from the experience of primiparous women. Method: qualitative and descriptive study, approved by the Ethics Committee, held in a Normal Birth Center in Petrolina-Juazeiro Center, Brazil, in 2018. Seventeen primiparous women participated through semi-structured interviews, treated by thematic content analysis. Results: breastfeeding occurred positively, as this locus is appropriate for this practice, favoring it naturally. Supporting and understanding are primordial and should go beyond assistance focused only on quick, technical and generalized information. Conclusion: the wishes and particularities of each postpartum woman need to be respected and met, valuing the increment in health policies that emphasize humanized care for each woman. Therefore, health education needs to establish reflection, discussion and learning in this process that transcends the biological.


Objetivo: analizar la relación entre la atención recibida durante el parto normal y el posparto inmediato y sus efectos sobre la lactancia materna, a partir de la experiencia de las mujeres primíparas. Método: estudio cualitativo y descriptivo, aprobado por el Comité de Ética, realizado en un Centro de Parto Normal en el Centro Petrolina-Juazeiro, Brasil, en 2018. Diecisiete mujeres primíparas participaron a través de entrevistas semiestructuradas, tratadas por análisis de contenido temático. Resultados: la lactancia materna ocurrió positivamente, ya que este lugar es apropiado para esta práctica, favoreciéndolo naturalmente. El apoyo y la comprensión son primordiales y deben ir más allá de la asistencia centrada solo en información rápida, técnica y generalizada. Conclusión: los deseos y particularidades de cada mujer posparto deben ser respetados y cumplidos, valorando el incremento en las políticas de salud que enfatizan la atención humanizada para cada mujer. Por lo tanto, la educación sanitaria necesita establecer reflexión, discusión y aprendizaje en este proceso que trasciende lo biológico.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Aleitamento Materno , Parto , Período Pós-Parto/psicologia , Parto Normal/enfermagem , Parto Normal/psicologia , Cuidados de Enfermagem , Aleitamento Materno/psicologia , Parto Humanizado
17.
Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.) ; 17(3): 5-9, dic.2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-1021561

RESUMO

La hemorragia postparto es una de las complicaciones obstétricas más temidas por los obstetras a nivel mundial, pudiendo causar la muerte de las puérperas. El objetivo de este estudio fue determinar las causas de las hemorragias y las patologías asociadas a estas en las pacientes atendidas en el Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor de Guayaquil, Ecuador en el periodo 2016­2018 y que estaban en su puerperio inmediato. Las mujeres atendidas en ese periodo en dicha institución fueron 528, de las cuales 160 presentaron hemorragias en el puerperio inmediato. Las hemorragias por desgarro del suelo pélvico representaron un 48,75% y se asociaron en un 35% a hematomas en las paredes del suelo, las causadas por retención de restos placentarios, constituyeron un 26,25% y el 20% presentó acretismo placentario y finalmente las ocasionadas por atonía uterina fueron de un 25%, correspondiendo un 25% a coagulopatías. Se concluyó que las hemorragias postparto por desgarro del suelo pélvico son la causa con mayor porcentaje en contraposición con otros estudios que indican que la atonía uterina es la causa más frecuente de hemorragias postparto inmediato(AU)


Postpartum hemorrhage is one of the obstetric complications most feared by obstetricians worldwide, and may cause the death of puerperal women. The objective of this study was to determine the causes of hemorrhages and the pathologies associated with these in the patients treated at the Enrique C. Sotomayor Obstetric Hospital of Guayaquil, Ecuador in the period 2016 - 2018 and that were in their immediate puerperium. The women who attended in that period were 528 women, 160 of them presented hemorrhages in the immediate puerperium. Hemorrhages by pelvic floor tearing represented 48.75% and 35% were associated to bruises in the floor walls, those caused by retention of placental remains constituted 26.25% and 20% presented accretism and finally those caused by uterine atony were 25% while 25% corresponded to coagulopathies. We concluded that the postpartum hemorrhages by tearing of the pelvic floor are the cause with the highest percentage; in contrast to other studies, which indicate that uterine aton is the most frequent cause of immediate postpartum hemorrhage(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Período Pós-Parto , Hemorragia Pós-Parto/etiologia , Complicações do Trabalho de Parto/etiologia , Placenta Acreta , Transtornos da Coagulação Sanguínea/etiologia , Estudos Retrospectivos , Hematoma/etiologia
18.
Rev. salud pública Parag ; 9(2): [P35-P40], Dic 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-1047056

RESUMO

Introducción: El hecho de reiniciar la vida sexual después del parto, constituye una fuente de tensión y/o estrés emocional en algunas mujeres, que pueden llegar a ocasionar conflictos a largo plazo en la vida de pareja, en gran medida influenciados, por los cambios físicos y emocionales que se producen. Objetivo: Describir las prácticas sexuales y anticoncepción de las puérperas de un hospital de tercer nivel de atención de Paraguay durante el 2017. Metodología: Estudio descriptivo, de corte transversal, con muestreo probabilístico de casos consecutivos, que tuvo como muestra 84 mujeres del Hospital Regional de Coronel Oviedo, 2017. Resultados: Fueron incluidas 84 mujeres, el porcentaje que reanudó la práctica sexual coital en el posparto fue de 42.86%(n=36), siendo el tiempo promedio de 8 ± 5.68 semanas; el 64.29%(n=54) admitió haber realizado la práctica sexual no coital, en un tiempo de inicio de 2 ± 2.96 semanas. Los principales motivos de la práctica sexual coital fueron por deseo y confort personal 47%(n=17) y petición de la pareja 33%(n=12), las razones por las cuales no reiniciaron fueron por miedo a sentir dolor 30%(n=25) y por temor a un nuevo embarazo 20%(n=20). De las mujeres que realizaron la práctica sexual no coital el 87%(n=47) practicaba solo besos y caricias con intención erótica. La mayoría utilizó como método anticonceptivo en la reanudación el inyectable hormonal trimestral 38%(n=14). El 44.05%(n=37) utilizó como método anticonceptivo moderno el inyectable hormonal trimestral. Conclusión: Las prácticas sexuales y anticoncepción de las puérperas del Hospital Regional de Coronel Oviedo durante el mes de octubre del año 2017 fueron: menos de la mitad de las mujeres reanudó la práctica sexual coital en un tiempo promedio de 8 semanas, por deseo y confort personal; mientras el reinició de las prácticas sexuales no coitales fue mayor que la mitad, en un tiempo de 2 semanas. El principal método anticonceptivo moderno utilizado fue el inyectable hormonal trimestral. Palabras clave: Periodo Posparto, Anticonceptivos, Conducta Sexual.


Introduction: The fact of restarting the sexual life after childbirth constitutes a source of tension and / or emotional stress in some women, which can lead to long-term conflicts in the life of a couple, largely influenced by physical changes and Emotional that occur. Objective: Describe the sexual practices and contraception of the puerperal women of a third level hospital in Paraguay during 2017. Methodology: Descriptive, cross-sectional study, with probabilistic sampling of consecutive cases, which showed 84 women from the Regional Hospital of Coronel Oviedo, 2017. Results: 84 women were included, the percentage that resumed sexual intercourse was 42.86% (n = 36), the average time being 8 ± 5.68 weeks; 64.29% (n = 54) admitted to having performed non-coital sexual practice, at a time of onset of 2 ± 2.96 weeks. The main reasons for sexual intercourse were due to desire and personal comfort 47% (n = 17) and request of the couple 33% (n = 12), the reasons why they did not restart were for fear of feeling pain 30% (n= 25) and for fear of a new pregnancy 20% (n = 20). Of the women who performed non-coital sexual practice, 87% (n = 47) practiced only kisses and caresses with erotic intent. The majority used the 38% quarterly hormonal injection as a contraceptive method for resumption (n = 14). 44.05% (n = 37) used the quarterly hormonal injection as a modern contraceptive method. Conclusion: The sexual practices and contraception of the puerperal women of the Regional Hospital of Coronel Oviedo during the month of October 2017 were: less than half of the women resumed sexual intercourse in an average time of 8 weeks, for desire and comfort personal; while the restart of non-coital sexual practices was greater than half, in a time of 2 weeks. The main modern contraceptive method used was the quarterly hormonal injection. Keywords: Postpartum Period, Contraceptive Agents, Sexual Behavior.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Período Pós-Parto , Comportamentos de Risco à Saúde , Anticoncepção , Hospitais
19.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 27(4): 196-205, Oct-dic 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1087615

RESUMO

Introducción: la lactancia materna proporciona al recién nacido los nutrientes que necesita para un crecimiento y desarrollo adecuados, por lo que es importante que la madre cuente con el conocimiento para amamantar, pues realmente no hay una información clara sobre qué tanto saben las mujeres en el puerperio sobre lactancia materna. Objetivo: identificar el nivel de conocimiento que tiene la mujer en etapa de puerperio sobre lactancia materna en el primer nivel de atención. Metodología: estudio descriptivo con 100 mujeres puérperas, de julio a diciembre del 2016. El instrumento fue validado por expertos 3/3. El conocimiento se calificó: Alto de 37 a 53 puntos, Medio de 18 a 36 y Bajo de 0 a 17. Se utilizó estadística descriptiva y Chi cuadrada. Resultados: aquellas con escolaridad medio superior, el nivel de conocimiento fue Medio (69%), al realizar los cruces de conocimiento con edad, estado civil y escolaridad fueron significativo con p< 0.005 y 0.000. Conclusión: el nivel de conocimiento que se encontró fue Medio, por lo que se detectaron áreas de oportunidad para elevar el conocimiento de las mujeres puérperas.


Introduction: Breastfeeding provides the newborn with the nutrients he needs for growth and development, so it is important that the mother has the knowledge of breastfeeding, because there is really no clear information on how much women know in the puerperium about breastfeeding. Objective: To identify the level of knowledge that women have in the puerperium stage, about breastfeeding in the first level of care. Methods: Descriptive study with 100 puerperal women, from July to December 2016. The instrument was validated by experts 3/3. The knowledge was rated: High from 37 to 53 points, Medium from 18 to 36 and Low from 0 to 17. Descriptive statistics and Chi square were used. Results: Higher average schooling, the average level of knowledge 69%, when performing knowledge crossings with age, marital status and schooling were significant with p < 0.005 and 0.000. Conclusion: The level of knowledge that was found was medium, so areas of opportunity were detected to raise awareness of postpartum women.


Assuntos
Humanos , Planos e Programas de Saúde , Aleitamento Materno , Estudos Transversais , Coleta de Dados , Estratégias , Conhecimento , Período Pós-Parto , Hospitais Públicos , Lactente , Capacitação em Serviço , Recursos Humanos de Enfermagem , Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital , México
20.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 11(5): 1148-1154, out.-dez. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1021968

RESUMO

Objetivo: Conhecer como a mulher adolescente vivencia o período gravídico-puerperal. Método: Estudo qualitativo descritivo. As participantes foram 11 puérperas adolescentes. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada e o mapa falante. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática da proposta operativa. Resultados: Revelaram que no início da gestação sentiram insegurança, medo e rejeição; passaram por alguns abandonos e afastamentos; tiveram que reorganizar os planos de vida; os estudos foram adiados; mas, ao final, prevaleceu o sentimento de felicidade ao ter o filho nos braços. Conclusão: conhecer a vivência do período gravídico-puerperal das adolescentes permitiu compreender a importância do profissional de saúde atuar neste contexto e poder contribuir para evolução de uma gestação saudável a partir da compreensão das singularidades das adolescentes


Objective: The study's purpose has been to know how the adolescent woman experience the pregnancypuerperal period. Methods: It is a descriptive study with a qualitative approach. The participants were 11 adolescents who have recently given birth. Data collection took place through a semi-structured interview and the taking map. The data were submitted to thematic content analysis according to the operative proposal. Results: Data have revealed that women felt insecurity, fear and rejection during the initial stages of pregnancy; they faced abandonment; they also had to rearrange their life plans; their studies were put aside and delayed; but, after all, the feeling of happiness by having their children together has prevailed. Conclusion: Experiencing the pregnancy-puerperal period allowed the adolescent women to understand the importance of health professionals participating of this context and being able to contribute to a healthy pregnancy by appreciating the adolescents' specificities


Objetivo: Conocer cómo el adolescente mujer viviendo el periodo grávido puerperal. Método: estudio descriptivo cualitativo. Los participantes eran 11 adolescentes que han dado a luz recientemente. Para datos colección utilizó la entrevista semiestructurada y el mapa. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido temático de la propuesta operativa. Resultados: reveló que temprano en el embarazo se sentía inseguridad, temor y rechazo; fue a través de algunas salidas y llegadas; tuvo que reorganizar los planes de vida; los estudios fueron retrasados; pero, al final, prevaleció el sentimiento de felicidad para que el niño en sus brazos. Conclusión: llegar a conocer que la experiencia de los adolescentes el período grávidos permitido entender la importancia puerperal de profesional de la salud actuar en este contexto y ser capaces de contribuir a un embarazo saludable de la comprensión de las singularidades de los adolescentes


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Gravidez na Adolescência/psicologia , Saúde do Adolescente , Período Pós-Parto , Brasil
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