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1.
Washington; Organización Panamericana de la Salud; jun. 4, 2020. 13 p.
Não convencional em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1099547

RESUMO

Las recomendaciones técnicas del presente documento tienen como objetivo orientar sobre la metodología para implementar las Células de Información y Coordinación Médica (CICOM) como función clave de los COE de salud para facilitar la toma de decisión en la expansión de capacidades a través del despliegue de equipos médicos de emergencia y la instalación de sitios alternativos de atención médica (SAAM) y en cooperación con las redes integrales de servicios de salud y los sistemas de atención prehospitalaria.


Assuntos
Pneumonia Viral/prevenção & controle , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Pandemias/prevenção & controle , Tomada de Decisão Clínica/métodos , Betacoronavirus , Pessoal de Saúde/organização & administração , Gestão da Informação em Saúde/organização & administração , Administração Hospitalar/métodos
2.
REME rev. min. enferm ; 24: e-1298, fev.2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1096504

RESUMO

Objetivo: analisar a cultura de segurança em unidades cirúrgicas de três hospitais de ensino paranaenses. Método: survey, transversal, com coleta de dados realizada entre 2017 e 2018, em três hospitais com administração federal, estadual e privada. Utilizou-se o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture, que analisa 12 dimensões da cultura de segurança; aquelas com índices ≥75% foram consideradas fortalecidas. Resultados: a dimensão "trabalho em equipe dentro das unidades" foi identificada como fortalecida no hospital privado (77,8%); nos demais, nenhuma dimensão mostrou cultura fortalecida. Os profissionais do hospital privado externaram, significativamente, percepção menos negativa em seis dimensões de cultura. Comparados aos profissionais médicos, a Enfermagem apresentou percepção mais positiva, com diferença significativa para quatro dimensões. Conclusão: a administração privada estimula a cultura de segurança, quando comparada à pública. As dimensões frágeis são expressivas em todos os segmentos de trabalhadores, tornando-se desafio para promover cultura positiva em unidades cirúrgicas de hospitais de ensino. (AU)


Objective: to analyze the safety culture in surgical units of three teaching hospitals in Paraná. Method: a cross-sectional survey, with data collection, carried out between 2017 and 2018, in three hospitals with federal, state and private administration. We used the Hospital Survey on Patient Safety Culture questionnaire, which analyzes 12 dimensions of the safety culture; we considered those with rates ≥75% as strengthened. Results: the dimension "teamwork within the units" was identified as strengthened in the private hospital (77.8%); in the others, no dimension showed a strengthened culture. The professionals of the private hospital significantly expressed a less negative perception in six dimensions of culture. Compared to medical professionals, Nursing showed a more positive perception, with a significant difference for four dimensions. Conclusion: private administration encourages a culture of security when compared to public administration. The fragile dimensions are expressive in all segments of workers, making it a challenge to promote a positive culture in surgical units of teaching hospitals.(AU)


Objetivo: analizar la cultura de seguridad en unidades quirúrgicas de tres hospitales docentes del estado de Paraná. Método: encuesta transversal, con recogida de datos realizada entre 2017 y 2018, en tres hospitales de administración federal, estatal y privada. Se utilizó el cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture que analiza 12 dimensiones de la cultura de seguridad; aquéllas con tasas ≥75% se consideraron fortalecidas. Resultados: se identificó la dimensión "trabajo en equipo dentro de las unidades" como fortalecida en el hospital privado (77.8%); en los demás, ninguna dimensión mostró una cultura fortalecida. Los profesionales del hospital privado expresaron significativamente una percepción menos negativa en seis dimensiones de la cultura. En comparación con los profesionales médicos, la enfermería mostró una percepción más positiva, con una diferencia significativa en cuatro dimensiones. Conclusión: la administración privada fomenta una cultura de seguridad, en comparación con la pública. Las dimensiones frágiles son expresivas en todos los segmentos de los trabajadores. Por ello, promover la cultura positiva en las unidades quirúrgicas de los hospitales escuela se ha vuelto un reto.(AU)


Assuntos
Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde , Cultura Organizacional , Assistência Perioperatória , Segurança do Paciente , Hospitais de Ensino , Enfermagem Perioperatória , Administração Hospitalar
3.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1047812

RESUMO

Objetivo: analisar a percepção da equipe de enfermagem sobre a função do gerente de enfermagem hospitalar, e como essa interfere na qualidade da assistência prestada pela equipe. Método: pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa dos dados, realizado com 20 profissionais de Enfermagem. Para análise dos resultados, utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: o pensamento coletivo foi agrupado em 04 classes: A função burocrática associada a gerência e as relações gerente-equipe de enfermagem; Competências percebidas pela equipe de enfermagem para o trabalho do gerente de Enfermagem; Desafios na função do gerente de enfermagem percebidos pela equipe de enfermagem; A influência do gerente de enfermagem na qualidade e na assistência prestada ao cliente. Conclusão: a atividade do gerente de enfermagem é extremamente burocrática, e vista pela equipe de Enfermagem como hierarquizada, contribuindo para distanciar o gerente do convívio com a equipe


Objective: to analyze the perception of the nursing team about the role of the hospital nursing manager, and how this interferes with the quality of care provided by the team. Methods: descriptive and exploratory research, qualitative approach of the data, performed with 20 Nursing professionals. For the analysis of the results, the Collective Subject Discourse method was used. Results: collective thinking was grouped in 04 classes: The bureaucratic function associated with management and the manager-nursing team relations; Skills perceived by the nursing team for the work of the Nursing manager; Challenges in the nursing manager's role perceived by the nursing team; The influence of the nursing manager on the quality and the assistance provided to the client. Conclusion: the activity of the nursing manager is extremely bureaucratic, and seen by the Nursing team as hierarchical, contributing to distance the manager from the conviviality with the team. Descriptors: Nursing; Nursing team; Hospital administration


Objetivo: analizar la percepción del equipo de enfermería sobre el papel de gestor de enfermería en el hospital, y cómo esto afecta a la calidad de la atención prestada por el personal. Métodos: estudio descriptivo y exploratorio de abordaje cualitativo, realizado con 20 profesionales de enfermería. Para el análisis de los datos, se utilizó el método del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: el pensamiento de grupo se agrupan en 04 clases: la función burocrática asociada con la administración y gestión de relaciones con el personal de enfermería; Habilidades percibidas por el equipo de enfermería para el trabajo del administrador de enfermería; Desafíos en la función del gestor de enfermería percibida por el personal de enfermería; La influencia del gerente de enfermería en la calidad y servicio prestado al cliente. Conclusión: la actividad del administrador de enfermería es muy burocrático y visto por el personal de enfermería como jerárquica, ayudando a distanciar al gestor de interacción con el personal. Descriptores: Enfermería; Grupo de enfermería; Administración hospitalaria


Assuntos
Humanos , Administração Hospitalar , Liderança , Equipe de Enfermagem , Brasil
4.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(258): 3313-3319, nov.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1052257

RESUMO

O objetivo é descrever os estágios de adequação do processo de digitalização de prontuários em uma maternidade em São Luís-MA. O início foi em julho de 2018 com a realização de diagnóstico da situação documental, organização de prontuários com o Serviço de Arquivo Médico e instalação do sistema, com o apoio da Secretaria Estadual da Saúde, Instituto Acqua e o setor técnico de informática. A documentação manual deu-se a partir de 1998 até o ano em curso. O processo conta com 3.603 prontuários digitalizados. Os dados referentes há 11 anos estão catalogados para entrega à Secretaria Estadual de Saúde para o arquivo permanente. Em um ano é possível mensurar os principais ganhos como a agilidade, visualização e impressão dos prontuários. A perspectiva é melhor atender as demandas. O projeto é embrionário e um marco na otimização da documentação digital servindo como referência na eficiência administrativa.(AU)


Assuntos
Humanos , Registros Médicos , Gestão da Informação em Saúde , Administração Hospitalar , Maternidades , Curadoria de Dados
5.
Rev. SOBECC ; 24(3): 132-138, jul-.set.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1021353

RESUMO

Objetivo: Analisar a percepção de profissionais de enfermagem de um centro cirúrgico em um hospital privado acerca das dimensões da cultura de segurança do paciente. Método: Estudo descritivo e exploratório, com abordagem quantitativa, realizado em uma instituição hospitalar privada e acreditada, com 37 profissionais de enfermagem do centro cirúrgico, utilizando o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture para coleta de dados. Resultados: Identificou-se a dimensão "Aprendizado organizacional e melhoria contínua" (77,4%) como área forte na instituição. Encontraram-se quatro áreas frágeis, referentes às dimensões: "Trabalho em equipe dentro das unidades" (47,4%), "Abertura da comunicação" (45,8%), "Resposta não punitiva aos erros" (29,2%) e "Adequação de pessoal" (42%). Conclusão: Há a necessidade de se implementar mudanças que requeiram esforços de toda a organização hospitalar nos níveis estratégico, administrativo e operacional, principalmente para incentivar a atenção dos profissionais na condução das ações que fortaleçam a cultura não punitiva, e estudar o dimensionamento de profissionais para o atendimento do paciente no perioperatório.


Objective: To analyze the perception of nursing professionals from a surgicenter at a private hospital of patient's safety culture dimensions. Method: This is a descriptive and exploratory study with a quantitative approach, conducted in a private and accredited hospital institution, including 37 nursing professionals from surgicenters. It used the Hospital Survey on Patient Safety Culture instrument for data collection. Results: The dimension "Organizational learning and continuous improvement" was identified as a strong area (77.4%) in the institution. We found four weak areas regarding the dimensions: "Teamwork within units" (47.4%); "Communication opening" (45.8%); "Nonpunitive response to errors" (29.2%); and "Team Adequacy" (42%). Conclusion: Implementing changes that require efforts from the entire hospital institution at the strategic, administrative, and operational levels are required, mainly to encourage professionals' attention when conducting actions that strengthen a nonpunitive culture, and to study their dimensioning regarding patient's care during the perioperative period.


Objetivo: Analizar la percepción de los profesionales de enfermería de un centro quirúrgico en un hospital privado sobre las dimensiones de la cultura de seguridad del paciente. Método: Estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cuantitativo, realizado en una institución hospitalaria privada y acreditada, incluyendo 37 profesionales de enfermería del centro quirúrgico, utilizándose el instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture para la recolección de datos. Resultados: La dimensión "Aprendizaje organizacional y mejora continua" se identificó como un área fuerte (77,4%) en la institución. Se encontraron cuatro áreas frágiles con respecto a las dimensiones: "Trabajo en equipo dentro de las unidades" (47,4%); "Comunicación abierta" (45,8%); "Respuesta no punitiva a errores" (29,2%) y "Adecuación del equipo" (42%). Conclusión: Es necesario implementar cambios que requieran esfuerzos de toda la organización hospitalaria a los niveles estratégico, administrativo y operativo, especialmente para alentar la atención de los profesionales en la realización de acciones que fortalezcan la cultura no punitiva y para estudiar el dimensionamiento de los profesionales a la atención al paciente en el perioperatorio.


Assuntos
Humanos , Centros Cirúrgicos , Segurança do Paciente , Equipe de Enfermagem , Assistência Perioperatória , Assistência Hospitalar , Administração Hospitalar
6.
Rev. SOBECC ; 24(3): 154-160, jul-.set.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1021358

RESUMO

Objetivo: Analisar como a literatura científica descreve o enfermeiro, bem como seu papel no Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos (PGUA). Método: Revisão integrativa da literatura, realizada mediante consulta às bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Resultados: Foram incluídos seis artigos que atenderam os critérios de inclusão previamente estabelecidos. Todos foram publicados na língua inglesa e divulgados na base de dados eletrônica MEDLINE. A metade dos artigos foi publicada em revistas científicas que tiveram fator de impacto avaliado acima de 2,0, destacando os periódicos Clinical Infectious Diseases (8,216), BMC Medical Informatics and Decision Making (2,288) e American Journal of Infection Control (2,209). Quanto aos temas abordados, todos os artigos reconheceram o enfermeiro como peça fundamental no PGUA. Conclusão: Embora os estudos na literatura sejam limitados, foi possível concluir que a participação do enfermeiro promove otimização terapêutica e uso racional dos antibióticos, contribuindo para redução da resistência antimicrobiana.


Objective: To analyze how scientific literature describes the nurse, as well as his/her role in the Antimicrobial Stewardship (AMS). Method: Integrative literature review, carried out by consulting the Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American & Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), and MEDical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) databases. Results: We included six articles that met the previously established inclusion criteria. They were published in English and disclosed in the MEDLINE electronic database. Half of the articles were published in scientific journals that had an impact factor evaluated above 2.0. The journals Clinical Infectious Diseases (8.216), BMC Medical Informatics and Decision Making (2.288), and American Journal of Infection Control (2.209) were highlights. Regarding the addressed themes, all the articles recognized the nurse as a key element in the AMS. Conclusion: Even though the studies in the literature are limited, we concluded that the participation of nurses promotes therapeutic optimization and rational use of antibiotics, contributing to the reduction of antimicrobial resistance.


Objetivo: Analizar cómo la literatura científica describe el enfermero, así como su papel en el Programa de Gestión del Uso de Antimicrobianos (PGUA). Método: Revisión integrativa de la literatura, realizada mediante consulta a las bases de datos Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Resultados: Fueron incluidos seis artículos que atendieron a los criterios de inclusión previamente establecidos. Todos fueron publicados en el idioma inglés y divulgados en la base de datos electrónica MEDLINE. Mitad de los artículos fue publicada en revistas científicas que tuvieron factor de impacto evaluado arriba de 2,0, destacando los periódicos Clinical Infectious Diseases (8,216), BMC Medical Informatics and Decision Making (2,288) y American Journal of Infection Control (2,209). Con relación a los temas abordados, todos los artículos reconocieron al enfermero como pieza fundamental en el PGUA. Conclusión: Aunque los estudios en la literatura sean limitados, fue posible concluir que la participación del enfermero promueve optimización terapéutica y uso racional de los antibióticos, contribuyendo para la reducción de la resistencia antimicrobiana.


Assuntos
Humanos , Anti-Infecciosos , Antibacterianos , Enfermeiras e Enfermeiros , Enfermagem , Tratamento Farmacológico , Administração Hospitalar
7.
J. bras. econ. saúde (Impr.) ; 11(2): 161-169, Agosto/2019.
Artigo em Português | LILACS, ECOS | ID: biblio-1021180

RESUMO

Objetivo: Verificar se o Memorando de Entendimento sobre Condicionalismos Específicos de Política Económica (MECPE), imposto em Portugal em período de crise pelo Fundo Monetário Internacional, Banco Central Europeu e Comissão Europeia, gerou melhoria nos resultados de eficiência no sector da Saúde. Métodos: Foi realizado um estudo de caso para avaliação dos resultados de eficiência nos departamentos clínicos da Unidade Local de Saúde de Castelo Branco (ULSCB), localizada em uma das áreas economicamente mais desfavorecidas Recorreu-se à técnica da Análise Envoltória de Dados, levando em consideração como insumos os custos e como resultados a produção registada de cada departamento clínico em três períodos de tempo antes (2002-2010), durante (2011-2014) e após a austeridade (2015-2017). Os dados referentes ao custo e produção foram fornecidos pelo Gabinete de Apoio à Gestão e pelo Gabinete de Contabilidade do hospital. Em complemento da análise quantitativa, utilizou-se o método qualitativo de análise do conteúdo das entrevistas semiestruturadas, aos diretores e administradores do hospital, que permitiu avaliar a informação que detém e que é resultado do seu treinamento e sua experiência. Resultados: Durante o período de austeridade e execução do MECPE, a unidade hospitalar estudada obteve eficiência técnica média de 0,84, que significou um aumento de 16% em relação ao período anterior. Em particular, apenas um departamento clínico (neurologia) não registou essa melhoria em sua eficiência técnica. Na análise qualitativa do estudo, a maioria dos entrevistados sentiu que a austeridade teve impacto negativo na eficiência de seus departamentos e de seu hospital, o que não se confirma pelos resultados obtidos. Conclusões: O MECPE não apenas aumentou a eficiência técnica, mas também incentivou medidas inovadoras para aumentar os ganhos nos anos subsequentes.


Objective: To verify that the Memorandum of Understanding (MuO), imposed on Portugal in the period of crisis by the International Monetary Fund, the European Central Bank and the European Commission, generated an improvement in the efficiency results in the Health area. Methods: To evaluate the results of efficiency carried out a case study in the hospital clinical services Local Health Unit Castelo Branco (ULSCB), located in one of the areas with more economic constraints. Resorted to the technique of Data Envelopment Analysis, considering as input costs and as a result the recorded production of each clinical service in three time periods before (2002-2010) during (2011-2014) and after the crisis (2015-2017). The data relating to cost and production were provided by the Office of Support and the Hospital Accountability Office. In addition to the quantitative analysis, the qualitative method of content analysis of the semi-structured interviews was used, to the directors and administrators of the hospital, which allowed the evaluation of the information that it holds and which is the result of its training and experience. Results: During the period of austerity and execution of the MoU, the hospital unit under study obtained a technical efficiency average of 0.84, which meant an increase of 16% over the previous period. In particular, only one clinical service has failed to record this improvement in its technical efficiency. In the qualitative analysis of the study, most interviewees felt that austerity had a negative impact on the efficiency of their departments and their hospital, which is not confirmed by the results obtained. Conclusions: The Memorandum of Understanding not only increased technical efficiency but also promoted innovative measures that allowed for increased gains in subsequent years.


Assuntos
Humanos , Custos Hospitalares , Eficiência , Administração Hospitalar
8.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(253): 2943-2948, jun.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1025548

RESUMO

Objetivo: descrever como se dá a atuação do enfermeiro enquanto líder de equipe na área hospitalar. Método: revisão integrativa de literatura na qual foram selecionados 12 artigos publicados, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, nas bases de dados PubMed, Cochrane Library, Scopus, CINAHL e LILACS, via BVS. Os critérios de inclusão foram: artigos em português, inglês e espanhol, com recorte temporal dos últimos cinco anos (de 2013 a 2018) e publicações com foco no papel do enfermeiro como líder e os critérios de exclusão: artigos que não tem foco no ambiente hospitalar. Resultados: a maior parte das publicações aborda a liderança sob os seguintes aspectos: desenvolvimento da competência liderança, comportamentos estratégicos, conflitos na enfermagem e gestão hospitalar. Conclusão: este estudo identificou que a atuação do enfermeiro enquanto líder de equipe na área hospitalar tem ocorrido sem maiores suportes das instituições, pautados na experiência prática de cada profissional, com pouco resgate do embasamento teórico.(AU)


Objective: to describe how the nurse performs as a team leader in the hospital area. Method: integrative literature review in which 12 published articles were selected, after inclusion and exclusion criteria, in the PubMed, Cochrane Library, Scopus, CINAHL and LILACS databases via VHL. Inclusion criteria were: articles in Portuguese, English and Spanish, with a temporal cut of the last five years (from 2013 to 2018) and publications focusing on the role of the nurse as leader and the exclusion criteria: articles that do not focus on the environment hospital Results: most publications address leadership under the following aspects: leadership competence development, strategic behaviors, nursing conflicts, and hospital management. Conclusion: this study identified that nurses' performance as a team leader in the hospital area has occurred without greater support from the institutions, based on the practical experience of each professional, with little recovery from the theoretical background.(AU)


Objetivo: describir cómo se da la actuación del enfermero como líder de equipo en el área hospitalaria. En el presente trabajo se analizaron los resultados obtenidos en el estudio de los resultados obtenidos en el estudio de los resultados obtenidos en el estudio. Los criterios de inclusión fueron: artículos en portugués, Inglés y Español, con el marco de tiempo de los últimos cinco años (2013-2018) y las publicaciones se centran en el papel de la enfermera como líder y exclusión criterios: Los artículos que no se centra en el medio ambiente hospital. Resultados: la mayor parte de las publicaciones abordan el liderazgo bajo los siguientes aspectos: desarrollo de la competencia liderazgo, comportamientos estratégicos, conflictos en la enfermería y gestión hospitalaria. Conclusión: este estudio identificó que la actuación del enfermero como líder de equipo en el área hospitalaria ha ocurrido sin mayores soportes de las instituciones, pautados en la experiencia práctica de cada profesional, con poco rescate del embasamiento teórico.(AU)


Assuntos
Humanos , Administração Hospitalar , Liderança , Equipe de Enfermagem , Planejamento Estratégico
9.
Rev. salud pública ; 21(3): e277323, mayo-jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1101853

RESUMO

RESUMEN Objetivo Evaluar los efectos de la implementación de una reforma de Nueva Gestión Pública (NGP) que profesionaliza los cargos de dirección, sobre el desempeño de los hospitales públicos chilenos. Métodos Se construyó una base de datos para 181 hospitales públicos chilenos con información pública del año 2015. Se determinó el efecto generado por la permanencia en el cargo de dirección de un hospital público de quien fue seleccionado a través del Sistema de Alta Dirección Pública (SADP), mediante la estimación de cuatro modelos de regresión multivariada. Resultados La permanencia en el cargo de la persona seleccionada vía SADP se asocia positivamente con variables como el número de altas, la rotación de pacientes y la tasa de ocupación, denotando una mejora en la rentabilidad de los recursos disponibles. No se encuentra una relación significativa entre dicha variable y la disminución de la letalidad. Conclusiones Este trabajo proporciona evidencias acerca de los efectos sobre el desempeño de una reforma inspirada en la NGP, en particular, se muestra que la incorporación de profesionales con capacidad de gestión en cargos de alta dirección en hospitales públicos chilenos mejora su desempeño, relevándose la importancia del perfil profesional de quienes dirigen este tipo de organizaciones y recomendando ampliar el periodo de nombramiento de estos cargos.(AU)


ABSTRACT Objective To evaluate the effects of the implementation of a New Public Management system -which professionalizes management positions- on the performance of Chilean public hospitals. Materials and Methods A database was constructed for 181 Chilean public hospitals using public information issued in 2015. The effect generated by the tenure of a person selected through the Public Senior Management System (SADP by its acronym in Spanish) for a senior management position in a public hospital was determined by estimating four multivariate regression models. Results The tenure of a person selected via SADP is positively associated with variables such as the number of discharges, rotation of patients and occupation rate, thus demonstrating an improvement in the profitability of the available resources. No significant relationship was found between the tenure of a person selected via SADP and the decrease in case fatality. Conclusions This article provides evidence about the effects on the performance of a reform based on the New Public Management system. Specifically, it demonstrates that the incorporation of professionals with management skills in senior management positions in Chilean public hospitals improves hospital performance, revealing the importance of the profession of those who direct this type of organizations. Thus, the recommendation is to extend the period of appointment people in these positions.(AU)


Assuntos
Humanos , Política Pública , Administração Hospitalar/métodos , Hospitais Públicos/organização & administração , Chile , Estudos Transversais
10.
Medisan ; 23(2)mar.-abr. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1002635

RESUMO

Se realizó una investigación de casos y controles de pacientes adultos ingresados en el Hospital Provincial Docente Dr Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba, durante 5 meses del 2017, con el propósito de estimar el efecto de determinados factores de riesgo como modificadores de la estadía hospitalaria, así como la magnitud del impacto en la potencial reducción del grado de exposición a estos. El grupo de estudio fue conformado por 40 pacientes y el de control por 80. Predominaron las lesiones osteomioarticulares en ambos grupos (con un total de 23,3 por ciento); en tanto, para los casos resultó más frecuente una estadía hospitalaria de 13 días y para los controles fue igual o superior a los 7 días como promedio. Entre los factores de riesgo fueron definidos, con un nivel de confianza de 95 por ciento, la edad superior a los 65 años (OR: 4; IC 95 por ciento: 1,2-17), la ocurrencia de episodios adversos (OR: 26; IC 95 por ciento: 8,1-80,3) y los retrasos en las decisiones médicas (OR: 19; IC 95 por ciento: 4-89). Pudo concluirse que el diseño epidemiológico permitió establecer relaciones de causalidad en la prolongación de la estadía hospitalaria y cuantificar la magnitud de su reducción si se controlan o eliminan los riesgos


An investigation of cases and controls in adult patients admitted at Dr Joaquín Castillo Duany Provincial Hospital from Santiago de Cuba was carried out during 5 months in 2017, with the purpose of estimating the effect of certain risk factors as modifiers of the hospital stay, as well as the magnitude of the impact in the potential reduction of the exposure degree to those factors. The study group was formed by 40 patients and the control group by 80. The osteomioarticular lesions prevailed in both groups (with a total of 23.3 percent); as long as, for the cases it was more frequent a hospital stay of 13 days and for the controls, equal or longer than 7 days as average. Among the risk factors were defined, with a confidence level of 95 percent, the age older than 65 years (OR: 4; IC 95 percent: 1.2-17), the occurrence of adverse episodes (OR: 26; IC 95 percent: 8.1-80.3) and the delays in the medical decisions (OR: 19; IC 95 percent: 4-89). It could be concluded that the epidemiological design allowed to establish causality relationships in the continuity of the hospital stay and to quantify the magnitude of its reduction if risks are controlled or eliminated


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Fatores de Risco , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde/ética , Gestão em Saúde , Hospitalização , Fatores Epidemiológicos , Administração Hospitalar
11.
Medicina (Ribeiräo Preto) ; 52(1)jan.-mar.,2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1024829

RESUMO

RESUMO Introdução: O Núcleo Interno de Regulação (NIR) é uma das estratégias de gestão criadas pela Política Nacional de Atenção Hospitalar do Ministério da Saúde em 2013. Visa a organização do acesso à consultas, serviços diagnósticos e terapêuticos e aos leitos de internação, sendo fundamental o conhecimento do perfil epidemiológico e ajuste de seus processos de trabalho de modo a garantir o fluxo no sistema de saúde. Como as normas para implantação só foram realizadas em 2018, vários serviços implantaram o NIR sem diretrizes e há necessidade de se avaliar o grau de implantação. Objetivo: Avaliar o nível de implantação do NIR em duas unidades de um complexo hospitalar público terciário. Metodologia: Estudo de avaliação, exploratório, descritivo e longitudinal, realizado em duas unidades de internação hospitalar público terciário implantadas no primeiro semestre de 2016 (Unidade de Emergência) e no primeiro semestre de 2017 (Unidade Campus). Resultados: Devido à natureza de sua vocação (eletivo ou urgência), observou-se perfil epidemiológico distinto nas unidades, embora tenha sido possível a construção de processo e análise de SWOT integrada para efeitos de tomada de decisão e planejamento. De acordo com os pilares propostos pelo Manual, ambas em maior ou menor grau apresentam iniciativas recomendadas. Mas, por outro lado, os entrevistados reforçam a necessidade de maior investimento para aprimorar o processo. Conclusão: É necessário o estabelecimento de uma política de implantação dos NIR's com referenciais objetivos que possam ser pontuados e permitam o acompanhamento temporal do seu desenvolvimento. (AU)


ABSTRACT Introduction: The Internal Regulation Committee (IRC) is one of the management strategies created by the National Health Care Policy of the Ministry of Health in 2013. It aims to organize the access to consultations, diagnostic and therapeutic services and to hospital beds. It is necessary to know the epidemiological profile to adjust its processes to guarantee the flow in the healthcare system. As the standards for implementation were only established in 2018, several services implemented the ICR without guidelines, and there is a need to evaluate the degree of implementation. Objective: To evaluate the level of NIR implantation in two units of a public tertiary hospital complex. Methodology: Exploratory, descriptive and longitudinal study, carried out in two tertiary public hospitalization units implanted in the first half of 2016 (Emergency Unit) and the first half of 2017 (Campus Unit). Results:Due to the nature of their vocation (elective or emergency), a distinct epidemiological profile was observed, although it was possible to construct an integrated SWOT process and analysis for decision--making and planning purposes. According to the principles proposed by the Manual, both presented recommended initiatives to a greater or lesser degree. However, on the other hand, the units inter-viewed reinforce the need for more investment to improve the process. Conclusion: It is necessary to establish a policy for the implementation of NIRs with objective checklists that can be set and allow the temporal monitoring of their development (AU)


Assuntos
Gestão em Saúde , Sistemas Nacionais de Saúde , Legislação de Dispositivos Médicos , Administração Hospitalar
12.
REME rev. min. enferm ; 23: e-1170, jan.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1005426

RESUMO

Objetivo: o atendimento de vítimas de desastres estabelece o desafio, para as instituições hospitalares, do preparo para atender ao aumento da demanda, ao mesmo tempo em que os serviços essenciais precisam continuar em funcionamento. Foi realizada pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso com o objetivo de identificar e descrever os impactos e legados do atendimento às vítimas do incêndio na Boate Kiss para a gestão de recursos do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Método: a coleta de dados foi desenvolvida em entrevistas e consulta a documentos. Participaram 17 profissionais envolvidos no gerenciamento do atendimento. Resultados e discussão: os dados foram analisados por meio de análise de conteúdo do tipo temático. Foram identificados impactos na gestão dos recursos humanos, com recrutamento, capacitações e treinamentos; na gestão de recursos materiais com o aumento de insumos e materiais não padronizados; na gestão de recursos físicos com o provimento de leitos e espaço para acolhimento dos familiares. Entre os legados, um Plano Institucional de Apoio a Catástrofes Externas foi desenvolvido: Conclusão: os resultados confirmam as evidências de que a aprendizagem sobre a gestão de risco acontece a partir de eventos vivenciados pelas instituições de saúde, cujo legado reflete-se na qualificação do planejamento e do atendimento em situação de desastres. Os impactos e legados identificados constituem subsídios para a qualificação do atendimento hospitalar em desastres.(AU)


Objective: Disaster victims care establishes the challenge of preparing for hospital institutions to meet increasing demand, while essential services must continue to work. This is a qualitative study carried out in the case study, with the objective of identifying and describing the impacts and legacies of attending fire victims at the Kiss nightclub for the management of resources of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Method: the data collection was developed in interviews and consultation of documents. Seventeen professionals involved in the management of care participated in the study. Results and discussion: the data were analyzed through content analysis of the thematic type. Impacts on human resources management were identified, with recruitment, training; in the management of material resources with the increase of non-standard inputs and materials; in the management of physical resources with the provision of beds and space for the reception of family members. Among the legacies, an Plano Institucional de Apoio a Catástrofes Externas was developed. Conclusion: the results confirm the evidence that the learning about risk management happens from events experienced by health institutions, whose legacy is reflected in the qualification of the planning and disaster response. The impacts and legacies identified constitute subsidies for the qualification of hospital care in disasters.(AU)


Objetivo: para los hospitales, la atención de víctimas de desastres establece el desafío de prepararse para atender el aumento de demanda y que los servicios esenciales no dejen de funcionar. Se realizó una investigación cualitativa tipo estudio de caso con miras a identificar y describir los impactos y legados de la atención de las víctimas del incendio de la boîte Kiss en la gestión de recursos del Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Método: la recogida de datos se efectuó en entrevistas y en documentos. Participaron diecisiete profesionales involucrados en gestión de la atención. Resultados y discusión: los datos se analizaron según su contenido temático. Se identificaron impactos en la gestión de recursos humanos, con reclutamiento, capacitaciones y entrenamientos; en la gestión de recursos materiales con aumento de insumos y material no estandarizado; en la gestión de recursos físicos proporcionando camas y espacio para recibir a los familiares. Entre los legados: se creó el Plan Institucional de Apoyo a Catástrofes Externas. Conclusión: los resultados confirman las evidencias que el aprendizaje en gestión de riesgos ocurre a través de eventos vividos por los hospitales y que su legado se refleja en el perfeccionamiento de la planificación y de la atención en casos de desastres. Los impactos identificados ayudan a mejorar la atención hospitalaria en casos de desastres.(AU)


Assuntos
Humanos , Avaliação em Saúde , Impactos na Saúde , Administração de Desastres , Desastres , Administração Hospitalar
13.
REME rev. min. enferm ; 23: e-1229, jan.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1050670

RESUMO

OBJETIVO: analisar a satisfação de pacientes com o cuidado de Enfermagem em unidades cirúrgicas. MÉTODO: pesquisa de método misto, com estratégia explanatória sequencial, realizada em um hospital universitário do Sul do Brasil. Os dados quantitativos foram coletados de 200 pacientes de unidades cirúrgicas por meio de sua ficha de caracterização e instrumento de satisfação e submetidos à análise estatística descritiva e inferencial. Os dados qualitativos foram coletados por meio de entrevistas telefônicas com 20 pacientes e processados mediante análise de conteúdo. RESULTADOS: a média da satisfação geral dos usuários foi de 3,95 (±0,54). Entre os domínios do instrumento, as médias foram: técnico-profissional (4,10±0,59), confiança (3,96±0,56) e educacional (3,80± 0,63). Nas entrevistas, os pacientes destacaram a alegria, o entusiasmo e zelo da equipe de Enfermagem na realização da assistência. CONCLUSÃO: evidenciou-se que os pacientes estão satisfeitos com os cuidados de Enfermagem, principalmente com a competência técnica da equipe de Enfermagem.(AU)


Objective: to analyze the satisfaction of patients with Nursing care in surgical units. Method: mixed-method research, with sequential explanatory strategy, carried out in a university hospital in Southern Brazil. We collected quantitative data from 200 patients from surgical units through their characterization form and satisfaction instrument and submitted to descriptive and inferential statistical analysis. We collected qualitative data through telephone interviews with 20 patients and processed through content analysis. Results: the average overall satisfaction of patients was 3.95 (± 0.54). The means in the domains of the instrument were: technical-professional (4.10 ± 0.59), confidence (3.96 ± 0.56), and educational (3.80 ± 0.63). In the interviews, the patients highlighted the joy, enthusiasm, and zeal of the Nursing team when performing care. Conclusion: it was evident that patients are satisfied with Nursing care, especially with the technical skills of the Nursing team.(AU)


Objetivo: analizar la satisfacción de pacientes con la atención de enfermería en las unidades quirúrgicas. Método: investigación de método mixto, con estrategia explicativa secuencial, realizada en un hospital universitario del sur de Brasil. Se recogieron datos cuantitativos de 200 pacientes de unidades quirúrgicas a través de su ficha de caracterización y del instrumento de satisfacción. Tales datos cuantitativos se sometieron a un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Los datos cualitativos se recogieron a través de entrevistas telefónicas con 20...(AU)


Assuntos
Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde , Satisfação do Paciente , Administração Hospitalar , Cuidados de Enfermagem , Organização e Administração , Segurança do Paciente
14.
REME rev. min. enferm ; 23: e-1160, jan.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1005016

RESUMO

O objetivo deste estudo foi identificar os aspectos que dinamizam e/ou obstaculizam o processo de avaliação de desempenho de uma instituição hospitalar pública e discutir com os profissionais de saúde estratégias facilitadoras desse processo. Trata-se de pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva realizada em um hospital público da região Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio da realização de grupo focal e as informações foram submetidas à análise temática. Como resultados do estudo emergiram as categorias: na dialogicidade do grupo focal, ponderações sobre a finalidade do processo avaliativo; cultura sobre avaliação de desempenho como dinamizadora/obstaculizadora do processo de avaliação; e estratégias facilitadoras do processo de avaliação de desempenho. Os resultados reforçam a necessidade de conduzir a avaliação de desempenho alicerçada em um processo dialógico, reflexivo e que busque uma leitura crítica da realidade em que os profissionais estão inseridos.(AU)


This study aims to identify the aspects that optimize and/or hamper the process of performance appraisal in a public hospital and to discuss strategies that facilitate this process with health professionals. This is a qualitative, exploratory-descriptive study conducted in a public hospital in the southern region of Brazil. Data collection took place through focal group and information was submitted to thematic analysis. The following categories emerged as a result of this study: considerations about the purpose of the evaluation process in the dialogical process of the focal group; the culture of performance appraisal as an optimization / obstacle to the evaluation process; and strategies that facilitate the process of performance appraisal. The results reinforce the need for the institution to conduct performance appraisal based on a reflexive and dialogical process that seeks a critical analysis of the circumstances health professionals work in.(AU)


El objetivo de este estudio fue identificar los aspectos que dinamizan y/o obstaculizan el proceso de evaluación de desempeño de un hospital público y discutir con los profesionales de la salud estrategias facilitadoras de dicho proceso. Investigación cualitativa, exploratoria, descriptiva llevada a cabo en un hospital público del sur de Brasil. La recogida de datos se efectuó por medio de la realización del grupo focal; las informaciones fueron sometidas al análisis temático. Como resultados del estudio se generaron las siguientes categorías: en la dialogicidad del grupo focal, consideraciones...(AU)


Assuntos
Humanos , Pesquisa em Administração de Enfermagem , Gestão em Saúde , Avaliação de Desempenho Profissional , Administração Hospitalar
15.
Buenos Aires; GCBA. Gerencia Operativa de Epidemiología; 25 ene. 2019. f: 12 l: 17 p. graf.(Boletín Epidemiológico Semanal: Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 4, 127).
Monografia em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1102904

RESUMO

El presente informe corresponde a la segunda edición de una serie de cuatro publicaciones en conjunto entre el Observatorio de Seguridad Vial -OSV- (de la Secretaría de Transporte del GCBA) y la Gerencia Operativa de Epidemiología (del Ministerio de Salud del GCBA) sobre la vigilancia de las lesiones ocasionadas por siniestros viales durante el año 2017.Esta edición tiene como objetivo analizar aquellos aspectos de especial relevancia para la gestión hospitalaria de la Ciudad. En función de ello, analiza la distribución de los lesionados según el Hospital de ingreso, la participación de los lesionados por siniestros viales respecto del total de consultas de urgencias recibidas en las Guardias, la proporción de traumatismos graves a causa de siniestros viales que atiende cada Hospital, la duración de la internación de los pacientes lesionados graves que sobrevivieron así como la de aquellos que fallecieron. Los resultados aquí analizados continúan la serie y proporcionan información de utilidad para la planificación sanitaria y vial de la Ciudad. (AU)


Assuntos
Ferimentos e Lesões/terapia , Ferimentos e Lesões/epidemiologia , Acidentes de Trânsito/prevenção & controle , Acidentes de Trânsito/estatística & dados numéricos , Vigilância de Evento Sentinela , Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos , Assistência Hospitalar/estatística & dados numéricos , Hospitais Municipais/estatística & dados numéricos , Vigilância em Saúde Pública , Administração Hospitalar
16.
Trab. educ. saúde ; 17(3): e0021646, 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1014698

RESUMO

Resumo A supervisão fomenta mudanças nos serviços na perspectiva da atenção psicossocial. Sua institucionalização ocorreu nos campos da clínica, formação e gestão em saúde e expressa forças contraditórias instituídas e instituintes. A investigação que deu origem a este artigo analisou o processo de supervisão clínico-institucional em duas equipes da rede de saúde de um município do interior do Nordeste. O referencial teórico-metodológico utilizado foi o da análise institucional, na perspectiva da socioclínica. O processo ocorreu em 12 encontros, de março de 2011 a fevereiro de 2012, e foi registrado em diários institucionais. Neste processo, evidenciamos que: a análise da encomenda e, principalmente, a das demandas mobilizaram o processo de supervisão; existiram conflitos entre o uso de casos clínicos e a construção dos projetos terapêuticos singulares, como também na compreensão sobre o processo formativo da supervisão; houve cooperações e rivalidades entre as equipes na construção do cuidado em redes municipais; surgiram desafios no cuidado à crise no contexto das redes regionais na perspectiva da atenção psicossocial. O dispositivo supervisão precisa ser expandido e interiorizado, constantemente revisto, para que esteja em consonância com os pressupostos da atenção psicossocial, assim como para propiciar momentos de experimentação dos trabalhadores como grupos-sujeitos.


Abstract Supervision promotes changes in the services under the perspective of psychosocial care. Its institutionalization took place in the fields of clinical practice, training and management in health, and it expresses contradictory forces that were established and that also establish these forces. The present study originated from a research that analyzed the clinical-institutional supervision process within two teams of the health care network of a municipality in the countryside of the Northeastern region of Brazil. The theoretical-methodological framework used was that of the institutional analysis, under a socioclinical perspective. The process took place throughout 12 meetings from March 2011 through February 2012, and was recorded on institutional journals. During this process we evidenced that: the analysis of the order, and especially of the demands, mobilized the supervision process; there were conflicts regarding the use of clinical cases and the development of unique therapeutic projects, as well as regarding the understanding of the supervision training process; there were rivalries and cooperation between the two teams regarding the development of care in municipal networks; challenges arose regarding the care of the crisis in the context of the regional networks under the perspective of psychosocial care. The supervision directive must be expanded and internalized, and constantly reviewed so it can be in line with the presuppositions of psychosocial care, and also to provide moments of experimentation on the part of the workers as groups-subjects.


Resumen La supervisión fomenta cambios en los servicios en la perspectiva de la atención psicosocial. Su institucionalización se realizó en los campos de la clínica, formación y gestión en salud y expresa fuerzas contradictorias instituidas e instituyentes. La investigación que dio origen a este artículo analizó el proceso de supervisión clínico-institucional en dos equipos de la red de salud de un municipio del interior del Nordeste de Brasil. La referencia teórico-metodológica utilizada fue la del análisis institucional, en la perspectiva de la socioclínica. El proceso se realizó en 12 encuentros, de marzo 2011 a febrero 2012, y fue registrado en diarios institucionales. En este proceso, mostramos que: el análisis de la encomienda y, principalmente, la de las demandas movilizaron el proceso de supervisión; existieron conflictos entre el uso de casos clínicos y la construcción de los proyectos terapéuticos singulares, así como también en la comprensión sobre el proceso formativo de la supervisión; hubo cooperaciones y rivalidades entre los equipos en la construcción del cuidado en redes municipales; surgieron desafíos en el cuidado a la crisis en el contexto de las redes regionales en la perspectiva de la atención psicosocial. El dispositivo supervisión debe ser expandido e interiorizado, constantemente revisto, para que este en consonancia con los presupuestos de la atención psicosocial, así como para propiciar momentos de relacionamiento de los trabajadores como grupos-sujetos.


Assuntos
Saúde Mental , Administração Hospitalar , Serviços de Saúde Mental
17.
Niterói; s.n; 2019. 66 p.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-988032

RESUMO

Objetivo(s): Objetivo Geral: compreender a percepção dos enfermeiros e dos técnicos de enfermagem sobre a liderança s, numa emergência hospitalar, com base no Grid Gerencial de Blake e Mouton (1987), através da adaptação de Manola (2013). Objetivos específicos: identificar os estilos de liderança mais frequente utilizados por enfermeiros, na percepção desta categoria profissional e dos técnicos em enfermagem, de uma emergência hospitalar, tendo por base o Grid Gerencial em adaptação de Manola (2013). Verificar se há diferença significante entre as percepções dos enfermeiros e técnicos em enfermagem de uma emergência hospitalar, em relação aos cinco estilos de liderança, de acordo com o Grid Gerencial de Blake e Mouton (1987) e discutir as associações das questões sugeridas por Manola (2013). Metodologia: pesquisa quantitativa, com modelagem estatística descritiva e inferencial. Tipo de estudo: transversal, estudo de caso coletivo. Campo de pesquisa: a coleta de dados foi realizada no Hospital Municipal Carlos Tortelly de Niterói, local de referência em emergência clínica hospitalar, para adultos na região. Participantes da pesquisa: enfermeiros e técnicos em enfermagem, que atuam na emergência deste hospital. Foram excluídos, os enfermeiros e técnicos em enfermagem que estavam afastados por algum tipo de licença/férias ou que se negaram a participar da pesquisa. A participação contou com 77 enfermeiros e 202 técnicos em enfermagem. Vale ressaltar que foram utilizados pseudônimos identificados em números romanos para assegurar o sigilo dos mesmos. Instrumentos para coleta de dados: questionário adaptado por Manola (2013), inspirado no Grid Gerencial fruto da obra de Black e Mouton (1987). Coleta de dados: a coleta de dados ocorreu em 4 (quatro) etapas. Na tapa 1, houve a abordagem com os participantes da pesquisa e obtenção de termo de consentimento livre e esclarecido ­ TCLE. Na etapa 2, ocorreu a apresentação do questionário adaptado por Manola (2013). Na etapa 3, o questionário foi entregue ao participante da pesquisa para ser respondido sem interferência do pesquisador. Na etapa 4, os dados foram coletados apenas uma única vez e preenchidos em planilha estatística. Tratamento dos dados: optou-se por amostragem de conveniência, análise estatística descritiva e inferencial. Aspectos Éticos e Legais: seguiu a resolução Nº 466, de 12 de dezembro de 2012, que prevê pesquisa com seres humanos, do Ministério da Saúde/Conselho Nacional da Saúde e foi submetido a avalição do Comitê de Ética em Pesquisa ­ CEP/ UFF. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e a carta de anuência, foram elaborados de acordo com as especificações sugeridas pelo CEP/UFF e foi aprovado pelo CAAE: 874444218.9.0000.5243. Resultados preliminares: "Equipe", foi o estilo de maior expressividade quanto ao enfoque liderança. Houve pouca concordância nas proposições referentes aos estilos "Autoridade" para os liderados e "Organizacional", para os líderes, respectivamente. Considerações finais: este estudo permite sugerir a utilização de estratégias de educação permanente tendo como meta, a melhor convergência das percepções entre líderes e liderados


Objective (s): General Objective: To understand nurses 'and nurses' perceptions of leadership in a hospital emergency, based on the Blake and Mouton Management Grid (1987), through the Manola adaptation (2013). Specific objectives: to identify the most frequent styles of leadership used by nurses, in the perception of this professional category and of nursing technicians, of a hospital emergency, based on the Management Grid in Manola adaptation (2013). To verify if there is a significant difference between the perceptions of nurses and nursing technicians of a hospital emergency, in relation to the five leadership styles, according to the Management Grid of Blake and Mouton (1987) and to discuss the associations of the questions suggested by Manola 2013). Methodology: quantitative research, with descriptive and inferential statistical modeling. Type of study: transversal, collective case study. Field of research: data collection was performed at Carlos Tortelly Municipal Hospital in Niterói, a reference hospital emergency room for adults in the region. Research participants: nurses and nursing technicians, who work in the emergency room of this hospital. We excluded, nurses and nursing technicians who were away for some type of vacation leave or who refused to participate in the research. The participation had 77 nurses and 202 nursing technicians. It is worth mentioning that pseudonyms identified in Roman numerals were used to ensure their confidentiality. Instruments for data collection: a questionnaire adapted by Manola (2013), inspired by the Management Grid derived from the work of Black and Mouton (1987). Data collection: data collection took place in 4 (four) steps. In the cover 1, the approach with the participants of the research and obtaining a free and informed consent term - TCLE. In step 2, the questionnaire adapted by Manola (2013) was presented. In step 3, the questionnaire was given to the research participant to be answered without interference from the researcher. In step 4, the data were collected only once and filled in a statistical worksheet. Treatment of the data: convenience sampling, descriptive and inferential statistical analysis were chosen. Ethical and Legal Aspects: Following Resolution No. 466 of December 12, 2012, which provides for research on human beings, from the Ministry of Health / National Health Council and was submitted to the Research Ethics Committee (CEP / UFF) for evaluation. The Free and Informed Consent Form (TCLE) and the letter of consent were prepared according to the specifications suggested by CEP / UFF and approved by the CAAE: 874444218.9.0000.5243. Preliminary results: "Team" was the most expressive style regarding the leadership approach. There was little agreement in the propositions referring to the styles "Authority" for the led and "Organizational" for the leaders, respectively. Final considerations: this study allows us to suggest the use of permanent education strategies with the goal of better convergence of perceptions between leaders and leaders


Assuntos
Administração Hospitalar , Liderança , Enfermeiras e Enfermeiros
18.
Rio de Janeiro; IPEA,; 2019. 160 p. graf.
Monografia em Português | LILACS, ECOS | ID: biblio-1054564

RESUMO

Este trabalho explora e analisa a base de dados do SIH/SUS ­ para tanto, foi desenvolvido em seis capítulos. O primeiro trata da base de dados do SIH e a sua utilização na literatura científica. O segundo versa acerca da análise longitudinal da disponibilidade dos dados do SIH. O terceiro apresenta os dicionários dinâmicos de dados elaborados ano a ano, incluindo o histórico, a evolução, a conceituação das variáveis existentes e também as mudanças estruturais ocorridas no período entre 2001 e 2018. O quarto capítulo, por sua vez, exibe as questões metodológicas envolvidas na utilização desta base de dados, bem como o cálculo de alguns indicadores que serão construídos e analisados. O quinto apresenta os resultados para os indicadores obtidos ­ nele também são feitas comparações de resultados a partir dos microdados da base do SIH, com as informações divulgadas via Tabnet, e do SIM, para efeito de avaliar a qualidade da informação disponibilizada nos microdados da base do SIH/SUS. Por fim, no último capítulo, são expostas as conclusões obtidas a respeito da base de dados do SIH.


Assuntos
Administração Hospitalar , Base de Dados , Registros de Mortalidade , Sistema Único de Saúde , Sistemas de Informação Hospitalar
19.
Rev. bras. ciênc. saúde ; 23(3): 297-308, 2019. tab.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1046109

RESUMO

Objetivo: Analisar a correlação entre a carga de trabalho da equipe de enfermagem, aferida pelo escore NAS (Nursing Activities Score) e a mortalidade predita pelo escore SAPS 3 dos pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva, verificando as correlações entre os profissionais de enfermagem atuantes na unidade segundo o preconizado pela RDC e o recomendado pelo escore NAS. Material e Métodos: Trata-se de um estudo de coorte realizado no período de setembro de 2014 a abril de 2015, com 270 pacientes. Utilizou-se o instrumento NAS e, posteriormente, foi submetido a análise estatística no BioEstat 5.3®. Resultados: A partir da análise dos resultados foi possível identificar que a sepse foi o principal diagnóstico. Houve correlação linear entre o NAS médio e o inicial dos pacientes internados com o índice prognóstico SAPS 3, com diferença estatisticamente significante entre o número de profissionais atuantes nas unidades e o número de profissionais de enfermagem dimensionados pelo NAS. Conclusão: Conclui-se que o NAS é uma ferramenta importante para dimensionar a carga de trabalho da equipe nas UTIs. (AU)


Objective: This study aims to analyze the correlation between the workload of the nursing team, measured by the NAS score (Nursing Activities Score) and the predicted mortality by SAPS 3 score of patients in the Intensive Care Unit and to investigate the correlations between nursing professionals working in the unit as recommended by the Resolution n° 7, from brazilian Ministério da Saúde Materials and Methods: A clinical cohort conducted during the period of September 2014 and April 2015, with 270 patientes. The NAS score was used and was later submitted to statistical analysis in the BioEstat 5.3®.Results: From the analysis of the results, it was possible to identify that the sepsis was the main diagnosis. There was linear correlation between the medium and initial NAS of the hospitalized patients with the SAPS score 3, with significant statistical diference between the number of working professionals in the units and the number of nursing professionals measured by the NAS. Conclusion : The NAS is an important tool for measuring the workload of the ICU teams. (AU)


Assuntos
Masculino , Feminino , Adulto , Administração Hospitalar , Cuidados de Enfermagem , Esgotamento Profissional , Taxas, Razões e Proporções
20.
Belo Horizonte; s.n; 2019. 140 p. ilus, tab.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1007498

RESUMO

A metodologia Lean, ou Gestão Enxuta dos processos originou-se na indústria de manufatura e vem sendo utilizada na área da saúde, com a denominação "Lean Healthcare", desde 2006. Os princípios Lean estão voltados para a melhoria na qualidade da assistência aos pacientes. Seu objetivo é eliminar desperdícios e assegurar maior atenção na prestação de cuidados, por meio do sistema de melhoria contínua. Pressupõe-se que a utilização dos princípios Lean em ambientes de saúde influenciem os papéis, responsabilidades, características do trabalho dos gestores e de sua relação com a equipe. O presente estudo teve como objetivo compreender as vivências de gestores de um hospital brasileiro com a metodologia Lean. Trata-se de um estudo de caso, de abordagem qualitativa, cujos participantes foram 23 gestores de departamentos assistenciais e de apoio assistencial que integram o fluxo do paciente do Hospital Israelita Albert Einstein em São Paulo. Para a coleta de dados, foi utilizada entrevista orientada por roteiro semiestruturado, pesquisa documental e observação. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo temática, juntamente com documentos disponibilizados pela instituição e às notas de observação, respeitando as considerações éticas recomendadas pela Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Da triangulação dos dados emergiram quatro categorias: "Concretização do Lean no ambiente hospitalar: cultura da organização, alta administração, suporte interno e envolvimento dos setores"; "Estratégias adotadas pelos gestores hospitalares: trilhando o caminho para a melhoria contínua dos processos"; "O olhar do gestor hospitalar para a Metodologia Lean Heatlhcare: potencialidades e fragilidades." e "Metodologia Lean Healhtcare no contexto hospitalar: dimensão subjetiva". Os resultados revelaram que os gestores, que na sua maioria são enfermeiros, compreendem os ganhos advindos da indústria com a Metodologia Lean para o setor saúde no que diz respeito à melhoria dos processos, respeitadas as peculiaridades em lidar com pacientes. Os participantes consideram fundamental o apoio da alta administração para a cultura organizacional. Essa cultura deve estar sustentada no engajamento de equipes integradas mediante a realização de programas de capacitação, nos diversos setores envolvidos no fluxo do paciente. Para tanto, é fundamental o suporte interno por parte de engenheiros e de outros especialistas da qualidade, direcionando o escopo dos projetos de melhoria, amparados pela evidência científica e por experiências positivas de outras instituições, inclusive internacionais. Os gestores descreveram estratégias gerenciais adotadas, como o Programa Acelerador de Fluxo do Paciente e a Exposição da Qualidade, que contribuem para que o paciente e colaboradores vivenciem melhores experiências, e, ainda, reconheceram que os conhecimentos adquiridos sobre Lean no campo do trabalho, exercem influência em sua vida pessoal. Os achados dessa pesquisa têm impacto na produção do conhecimento no que diz respeito aos aspectos subjetivos da aplicabilidade do Lean na saúde. Ademais, o caráter inovador da metodologia, contribui para a melhoria dos processos no contexto das organizações de saúde, com destaque para os hospitais, haja vista suas características e natureza do trabalho.(AU)


The Lean methodology, or Lean Process Management, originated in the manufacturing industry and has been used in the area of health under the name "Lean Healthcare" since 2006. The Lean principles are focused on improving the quality of patient care . Its purpose is to eliminate waste and to ensure greater attention in providing care, through the system of continuous improvement. It is assumed that the use of Lean principles in health environments influences the roles, responsibilities, characteristics of managers' work and their relationship with the team. The present study aimed to understand the experiences of managers of a Brazilian hospital with the Lean methodology. It is a case study, with a qualitative approach, whose participants were 23 managers of care and support departments that integrate the patient flow of Hospital Israelita Albert Einstein in São Paulo. For the data collection, an interview guided by semi-structured script, documentary research and observation was used. The interviews were submitted to the thematic content analysis, together with documents made available by the institution and the observation notes, respecting the ethical considerations recommended by Resolution 466/2012 of the National Health Council. From the triangulation of the data emerged four categories: "Lean implementation in the hospital environment: culture organization, senior management, internal support and industry involvement "; "Strategies adopted by hospital managers: tracing the path to continuous process improvement"; "The Hospital Manager's Look at the Lean Healthcare Methodology: Potentials and Fragilities." And "Lean Healthcare Methodology in the Hospital Context: Subjective Dimension." The results revealed that the managers, who are mostly nurses, understand the gains made by the industry with the Lean Methodology for the health sector in terms of process improvement, respecting the peculiarities of dealing with patients. Participants consider senior management's support for organizational culture to be key. This culture must be sustained by the engagement of integrated teams through the realization of training programs in the various sectors involved in the flow of the patient. To this end, internal support from engineers and other quality specialists is essential, directing the scope of improvement projects, supported by scientific evidence and positive experiences from other institutions, including international ones. The managers described management strategies adopted, which contribute to the patient and employees experiencing better experiences, and also acknowledged that the knowledge gained about Lean in the field of work, have an influence on their personal life. The findings of this research have an impact the production of knowledge regarding the subjective aspects of Lean's applicability to health. In addition, the innovative nature of the methodology contributes to the improvement of the processes in the context of health organizations, with emphasis on hospitals, given their characteristics and nature of work.(AU)


Assuntos
Humanos , Administração de Serviços de Saúde , Gestão da Qualidade Total , Inquéritos e Questionários , Eficiência Organizacional , Dissertação Acadêmica , Gestão da Qualidade , Pesquisa Qualitativa , Administração Hospitalar/métodos
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