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1.
Bol. méd. postgrado ; 36(2): 7-20, dic.2020. tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1117892

RESUMO

El presente estudio fue realizado para desarrollar una reflexión crítica acerca de la formación médica en la Venezuela del siglo XXI, interpretando realidades y consecuencias desde las voces de médicos expertos y jóvenes graduados formados en la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (UCLA). Es un estudio desde el paradigma cualitativo en la modalidad crítica interpretativa, la ruta metodológica fue la hermenéutica crítica y el análisis crítico del discurso. Se utilizó el muestreo intencional y la entrevista para recopilar la narrativa de los actores sociales, categorizándola e interpretándola contrastando voces de actores, teóricos y el autor como instrumento heurístico. Los resultados indican que la formación médica socializa el paradigma biomédico cuantitativo como opción única y válida en la producción de conocimiento y en el mundo académico, con un enfoque evolucionista, organicista, positivista y racional que fragmenta al ser humano. Esta formación académica se cumple en un sistema educativo dual: las universidades autónomas y la universidad bolivariana revolucionaria, con profundas diferencias entre ellas que generan perfiles de egresados contradictorios. La formación del futuro médico implica desarrollar el saber, el saber hacer, saber ser profesional y saber convivir. En conclusión, la formación médica debe cumplirse en centros universitarios calificados y certificados; sus egresados deben ser de alto perfil científico, tecnológico y humanístico los cuales deben dar respuestas pertinentes y oportunas a los problemas de salud de la población venezolana(AU)


This study was conducted to develop a reflective critic about medical training in Venezuela in the 21st century interpreting thoughts from the voices of expert doctors and young graduates from the Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (UCLA). This is a qualitative sociocritical study using critical hermeneutics and critical analysis of speech. Intentional sampling and interviewing was used to collect the narrative of the medical professionals. The results shows that medical training socializes the quantitative biomedical paradigm as the only valid option in the production of knowledge and in the academic world, with an evolutionist, organicist, rational and positivist approach, which divides the human being in parts. In Venezuela, a dual educational system exists: autonomous universities and the Bolivarian University with deep differences between them, which generate conflicting graduate profiles. Training of the future doctors implies developing medical knowledge, the know-how, learning how to be a professional and coexist with others. In conclusion, medical training must be performed in qualified and certified university centers; their graduates should have high scientific, technological and humanistic profiles which will allow them to provide pertinent and timely answers to the health problems of the Venezuelan population(AU)


Assuntos
Faculdades de Medicina , Estudantes de Medicina , Medicina Geral , Venezuela , Programas de Estudo , História da Medicina
2.
Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004) ; 39(4): 128-134, dic. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1099754

RESUMO

Asociada o no a una enfermedad orgánica, la depresión tiene gran prevalencia en la práctica médica pero es subdiagnosticada. El trastorno del ánimo suele coexistir con variadas quejas somáticas y dolores crónicos, configurando síndromes mixtos con un diagnóstico diferencial complejo. En este artículo se describen distintas presentaciones clínicas de la depresión en medicina general, con énfasis en los estados depresivos atípicos, depresiones enmascaradas muy relevantes por su frecuencia y consecuencias: depresión posquirúrgica, cuadros dolorosos crónicos como cefaleas o lumbago, la fatiga crónica y la fibromialgia. Solo el reconocimiento y diagnóstico de la depresión subyacente posibilitará la implementación de las adecuadas intervenciones terapéuticas. Se revisan también algunas recomendaciones para el uso de antidepresivos en atención primaria y la eventual consulta psiquiátrica. (AU)


Associated or not with an organic disease, depression has a high prevalence in medical practice but is underdiagnosed. The mood disorder usually coexists with varied somatic complaints and chronic pain, forming mixed syndromes with a complex differential diagnosis. This article describes different clinical presentations of depression in general medicine, with emphasis on atypical depressive states, masked depressions very relevant for their frequency and consequences: post-surgical depression, chronic painful conditions such as headaches or lumbago, chronic fatigue and fibromyalgia. Only the recognition and diagnosis of the underlying depression will enable the implementation of appropriate therapeutic interventions. Some recommendations for the use of antidepressant drugs in primary care and the eventual psychiatric consultation are also reviewed. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Atenção Primária à Saúde/tendências , Depressão/diagnóstico , Psiquiatria/tendências , Sinais e Sintomas , Transtornos Somatoformes/diagnóstico , Citalopram/efeitos adversos , Citalopram/uso terapêutico , Fibromialgia/complicações , Síndrome de Fadiga Crônica/complicações , Fluoxetina/efeitos adversos , Fluoxetina/uso terapêutico , Inibidores de Captação de Serotonina/efeitos adversos , Dor Lombar/complicações , Antagonistas Colinérgicos/efeitos adversos , Erros Médicos , Sertralina/efeitos adversos , Sertralina/uso terapêutico , Depressão/classificação , Depressão/complicações , Depressão/terapia , Depressão/epidemiologia , Medicina Geral , Dor Crônica/complicações , Cloridrato de Venlafaxina/efeitos adversos , Cloridrato de Venlafaxina/uso terapêutico , Cloridrato de Duloxetina/efeitos adversos , Cloridrato de Duloxetina/uso terapêutico , Inibidores da Recaptação de Serotonina e Norepinefrina/efeitos adversos , Cefaleia/complicações , Amitriptilina/efeitos adversos , Amitriptilina/uso terapêutico , Antidepressivos/administração & dosagem
5.
Belém; Paka-Tatu; 2019. 324 p.
Monografia em Português | LILACS | ID: biblio-1103214

RESUMO

Publicado no âmbito do centenário da atual Faculdade de Medicina da Universidade do Pará, este livro aborda assuntos como os primórdios da Faculdade, expedições da Liverpool School of Tropical medicine, o pionerismo de anna Turan Machado Falcão e as primeiras sociedades e do sindicato médico do Pará. Trata ainda sobre cirurgia, sanatório e asilo, os primeiros médicos formados no Pará, a presença do Pará em Harvard. A história do DAM e dos códigos de ética médica e o hospital de isolamento também são assuntos apresentados nos capítulos. O livro ainda fala sobre Camilo Salgado, Gama Lobo e o Prêmio Raul Leite


Assuntos
Humanos , Médicos , Medicina Tropical , Códigos de Ética/história , Medicina Geral , História da Medicina , Brasil
7.
Saúde Soc ; 27(3): 670-681, jul.-set. 2018. tab
Artigo em Francês | LILACS | ID: biblio-979207

RESUMO

Résumé La Nouvelle Gestion Publique (NGP) peut être définie comme un ensemble de pratiques et d'idées visant à importer dans le secteur public les méthodes de travail du secteur privé. Qu'advient-il, dans ce contexte, des agents publics, chargés de mettre en œuvre les politiques publiques, ceux dont les pratiques quotidiennes sont directement visées par cette volonté de transformation ? Pour répondre à cette question, nous utilisons des observations, entretiens et questionnaires réalisés dans le cadre d'une thèse sur les hôpitaux français dans les années 2000. Nous montrons qu'il y a bien différenciation au sein des professions de santé, mais que la NGP se heurte à l'opposition des segments dominants de celles-ci, tandis que les segments dominés composent davantage avec elle notamment parce qu'ils ont moins les moyens de lui résister.


Abstract The New Public Management (NPM) can be defined as a set of practices and ideas with the aim of importing work methods from the private sector to the public sector. In this context, what happens to the public officials responsible for implementing public policies, those whose daily practices are directly affected by this desire for transformation? To answer this question, we use observations, interviews and questionnaires carried out as part of a thesis on French hospitals in the 2000s. We show that there is differentiation within the health professions. The NPM faces opposition of the dominant segments, whereas the dominated segments are more compromised with it, especially because they have fewer means to resist it.


Resumo A Nova Gestão Pública (NGP) pode ser definida como um conjunto de práticas e de ideias que visam importar para o setor público os métodos de trabalho do setor privado. O que acontece nesse contexto com os funcionários públicos, responsáveis pela execução das políticas públicas, aqueles cujas práticas diárias são diretamente atingidas por esse desejo de transformação? Para responder a essa pergunta, utilizamos observações, entrevistas e questionários realizados como parte de uma tese sobre os hospitais franceses na década de 2000. Mostramos que existem diferenças significativas no interior das profissões de saúde, mas que a NGP enfrenta a oposição dos segmentos dominantes, ao passo que os segmentos dominados aderem em maior número a ela, especialmente porque eles têm menos meios de resistir à NGP.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Prática Profissional , Política Pública , Pessoal de Saúde , Medicina Geral , Administração Hospitalar , Hospitais Públicos
8.
Saúde Soc ; 27(3): 704-714, jul.-set. 2018.
Artigo em Francês | LILACS | ID: biblio-979201

RESUMO

Résumé La sociologie de la médecine s'est constituée à partir du modèle de la sociologie américaine des professions qui a émergé au cours des années 1930 (modèle qui a aussi marqué les historiens de la médecine). Cet article retrace le contexte dans lequel a émergé puis s'est institutionnalisé la sociologie des professions aux États-Unis à partir notamment des travaux des Talcott Parsons, Everett Hughes et Eliot Freidson. Aujourd'hui encore les questionnements portés sur les pratiques médicales en subissent fortement l'empreinte alors même que la sociologie des professions comporte des postulats discutés et discutables et des points aveugles importants, tel le lien entre l'État et la médecine.


Abstract The sociology of medicine is constituted from the model of the American sociology of professions, which has emerged in the 1930s (a model that has also marked the historians of medicine). This article traces the context in which the sociology of professions emerged and later became institutionalized in the United States, notably from the works by Talcott Parsons, Everett Hughes and Eliot Freidson. Even now, questionings about medical practices are strongly influenced by these authors, while the sociology of professions include debated and debatable postulates and important blind spots, such as the link between State and medicine.


Resumo A sociologia da medicina é feita a partir do modelo da sociologia americana das profissões que surgiu no decorrer da década de 1930 (modelo que também marcou os historiadores da medicina). O artigo traz de volta o contexto em que a sociologia das profissões surgiu e, em seguida, quando foi institucionalizada nos Estados Unidos, sobretudo a partir dos trabalhos de Talcott Parsons, Everett Hughes e Eliot Freidson. Ainda hoje os questionamentos realizados em práticas médicas são fortemente influenciados por essa empreitada, enquanto a sociologia das profissões comporta suposições discutidas e discutíveis e pontos cegos importantes, tais como a ligação entre o Estado e a medicina.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Sociologia Médica , Autonomia Profissional , Ética Profissional , Medicina Geral , Ocupações em Saúde
10.
Rev. medica electron ; 40(2): 504-512, mar.-abr. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1103324

RESUMO

La universidad cubana ha crecido en el campo de la metodología de la investigación, y la universidad médica no se queda a la zaga en este sentido. El trabajo de formación para la investigación se sustenta en los diferentes elementos que conforman el Sistema de Ciencia e Innovación Tecnológica (SCeIT). No obstante los esfuerzos realizados se observan dificultades en los Informes de investigación que se presentan para su evaluación, lo que constituye una preocupación. Se realizó un estudio cualitativo con el propósito de identificar a través de una revisión documental de los informes finales de las tesis de grados de los residentes de Medicina General Integral, del municipio Matanzas, durante los cursos curso 2014-2015 y 2015-2016, en la Universidad de Ciencia Médicas de Matanzas. Las tesis analizadas coinciden con el universo de estudio. Para la recolección de la información primaria se elaboró un formulario de recogida de datos donde se listaron aspectos propios del informe de investigación. Las dificultades detectada entre otras fueron, la formulación objetiva de la investigación, el método, definición del universo y la muestra, definición conceptual y operacionalización de variables, en la presentación de la información a través de tablas y gráfica, en las conclusiones y en la referenciación de la bibliografía (AU).


The Cuban university has grown in the field of research methodology, and the medical university has not stayed behind in this sense. The work of training for research is based on the different elements conforming the System of Science and Technological Innovation (SCeIT abbreviated in Spanish). In spite of the efforts, difficulties are still found in the research reports that are presented for evaluation. A qualitative study was carried out with the purpose of identifying the committed mistakes through a documental review of the grade theses´ final reports of the residents of General Integral Medicine, from the municipality of Matanzas, during the school years 2014-2015 and 2015-2016, in the University of Medical Sciences of Matanzas. The analyzed theses are the universe of study. For collecting the primary information, a form was elaborated listing items that are proper of the research reports. The main difficulties are the formulation of the research objectives, the method, the definition of the universe and the sample, the variables conceptual definition and operationalization, the representation of information in tables and graphics, conclusions and bibliographic references (AU).


Assuntos
Humanos , Projetos de Pesquisa , Dissertações Acadêmicas como Assunto , Educação de Pós-Graduação em Medicina , Medicina Geral , Erro Experimental , Internato e Residência , Pesquisa , Sistemas de Saúde , Viés , Comissão de Ética , Revisão da Pesquisa por Pares , Educação Médica , Educação Profissionalizante , Estudos de Avaliação como Assunto , Relatório de Pesquisa
11.
Rev. cuba. med. gen. integr ; 34(1): 14-25, ene.-mar. 2018. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-960516

RESUMO

Introducción: La Atención Primaria de Salud constituye un importante escenario de formación de profesionales, al desarrollarse la especialidad de Medicina General Integral. Objetivo: Analizar los resultados de exámenes teóricos estatales de Medicina General Integral (MGI). Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo. 2014-2016. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, cuanticualitativo, de los exámenes estatales teóricos en la especialidad de MGI en tres convocatorias. Mediante la operacionalización de variables se calculó valores totales y porcientos. Resultados: El 97,7 por ciento de los residentes resultaron aprobados en las convocatorias: oct 2014 - oct 2016, aportan suspensos el 2014 con 2,24 por ciento. La categoría bien, predominó en las convocatorias 2014 y 2015 con 53,65 por ciento y 48 por ciento respectivamente, sin embargo prevaleció el regular en el 2016 con 52,38 por ciento. En las tres convocatorias, las enfermedades crónicas y el adulto mayor fueron los temas de resultados más bajos. Las enfermedades infecciosas fue el tema que reflejó mayor dominio en dos convocatorias. Conclusiones: La mayoría de los residentes resultaron aprobados, predominó la categoría de bien en las respuestas en los tres cursos académicos(AU)


Introduction: Primary health care is an important setting for the training of professionals, as the specialty of family medicine is developed. Objective: To analyze the results of the state theoretical examinations for family medicine (FM) at Manuel Fajardo School of Medical Sciences, from 2014-2016. Methods: An observational, descriptive, retrospective, quantitative and qualitative study of the theoretical state examinations in the specialty of FM was carried out in three calls. Through the operationalization of variables, total and percent values ​​were calculated. Results: 97.7 percent of the residents were approved in the calls from October 2014 to October 2016, and represented the failings in 2014, with 2.24 percent. The category was good, prevailing in the 2014 and 2015 calls with 53.65 percent and 48 percent, respectively. However, the regular outcome prevailed in 2016, with 52.38 percent. In the three calls, chronic diseases and the senior adults were the subjects with the lowest results. Infectious diseases were the subject that reflected the greatest dominance in two calls. Conclusions: The majority of the residents were approved, the category of good prevailed in the answers in the three academic years(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Educação de Pós-Graduação em Medicina , Medicina Geral , Habilidades para Realização de Testes , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Estudo Observacional
12.
Rev. inf. cient ; 97(2): i:334-f:342, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-997852

RESUMO

Se presentan resultados parciales del Proyecto Institucional Evaluación del impacto de la metodología para el desarrollo del capital intelectual en los servicios de salud, en ejecución por la Universidad de Ciencias Médicas de Guantánamo desde el 2016. La investigación permitió fundamentar la necesidad de mejorar el nivel de conocimientos de profesionales y población en general acerca de la relación entre el deterioro en los ecosistemas y la emergencia y la reemergencia de enfermedades. Los métodos de investigación empleados aportaron la información primaria a partir de la cual pudo caracterizarse el estado actual del problema y el diseño de un sistema de acciones para el avance en ese aspecto, que, como objetivo cumplido, propician, según el criterio de expertos, lograr integralidad en el manejo de los ecosistemas en función de elevar el nivel de calidad de vida con una gestión ambiental sostenible y saludable(AU)


Partial results of the Institutional Project: Evaluation of the impact of the methodology for the development of the intellectual capital in the services of health, in execution by the University of Medical Sciences of Guantánamo from the 2016 was presented by the researchers. The investigation allowed to base the need to improve the level of knowledges of professionals and population in general about the relation between the degradation in the ecosystems and the emerging and re-emerging diseases. The research methods employed supplied the primary information from which could be characterized the current state of the problem and the design of a system of actions for the advance in this aim, this one fulfilled the criterion of experts, attain integral handle of the ecosystems in function to increase the level of quality of life with a sustainable environmental management and healthy(AU)


Assuntos
Humanos , Competência Profissional , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Doenças Transmissíveis Emergentes/prevenção & controle , Medicina Geral , Ecossistema , Educação da População
13.
Rev. inf. cient ; 97(2): i:398-f:407, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-998765

RESUMO

Se realizó un breve recuento de apuntes históricos con el objetivo de describir el desarrollo de la Atención Primaria de Salud y de la Medicina General Integral en el municipio Guantánamo, desde sus inicios en el Policlínico Universitario "Asdrúbal López Vázquez" en 1984. Se consideraron la cobertura médica, organización de los servicios de salud, el surgimiento de la especialidad y las transformaciones necesarias del sector. Se denominó a los años 1984-1993 como la "década del desarrollo de la medicina familiar", lo que representó la implementación de la especialidad en el mencionado municipio. Se describió, además, la cobertura médica a la comunidad, sin afectar la calidad en la prestación de los servicios médicos. La medicina familiar, especialidad médica efectora de la Atención Primaria de Salud, tuvo una evolución y desarrollo ascendentes, ante la necesidad social de una atención médica de alta calidad científico-técnica(AU)


A brief recount of historical notes was made with the objective of describing the development of Primary Health Care and General Medicine care in the Guantanamo municipality, from its beginnings in the "Asdrúbal López Vázquez" University Polyclinic in 1984. The medical coverage, organization of health services, the emergence of the specialty and the necessary transformations of the sector. The years 1984-1993 were denominated as the "decade of the development of family medicine", which represented the implementation of the specialty in the mentioned municipality. The medical coverage of the community was also described, without affecting the quality of the medical services rendered. Family medicine, the medical specialty of the Primary Health Care, had an upward evolution and development, given the social need for medical care of high scientific-technical quality(AU)


Assuntos
Atenção Primária à Saúde/história , Medicina Geral/história
14.
Rev. inf. cient ; 97(3): i:548-f:556, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-999966

RESUMO

Introducción: la familia y los profesionales de la MGI necesitan conocimientos sobre el manejo de violencia familiar como problema de salud, en cuya solución es importante la acción educativa comunicativa que se desarrolle con las familias afectadas. Se requiere la evaluación de los riesgos por los MGI. Acorde con esto, constituye una prioridad del gobierno cubano y de su sistema nacional de Salud asegurar el pleno desarrollo de nuestras familias libres de este flagelo. Objetivo: caracterizar el estado actual de la violencia familiar que favorezca la adopción de acciones en respuesta a la necesidad del conocimiento por parte de la población y de los profesionales de la salud sobre el papel de la comunicación educativa en el manejo de esta problemática de salud. Método: se realizó un estudio cualitativo intencionado a dar respuesta teórico-práctica al problema. El estudio dela variable nivel de la violencia familiar conocimiento sobre la problemática que se investiga se sustentó en la metodología de Herrera Santi P. Se exploraron criterios sobre violencia familiar, la comunicación educativa y su incidencia en la mejora de las relaciones intrafamiliares. Resultados: el diseño de un sistema de acciones educativas comunicativas familiares lideradas por profesionales de la Medicina General Integral que favoreció el eficaz manejo de la violencia familiar como problema de salud. Conclusiones: fue satisfactoria, la calidad de las acciones educativas comunicativas familiares que se derivaron de este trabajo hizo posible el cambio en las familias afectadas con la mejora en las relaciones entre sus miembros como vía factible en el logro de calidad de vida de las familias(AU)


Introduction: the family and the professionals of the MGI need knowledge about the management of family violence as a health problem, solution in the communicative educational action that is developed with the affected families. The evaluation of the risks by the MGI is required. Accordingly, it is a priority of the Cuban government and its national health system to ensure the full development of our families free of this scourge. Objective: to characterize the current state of family violence that favors the adoption of actions in response to the need of knowledge on the part of the population and health professionals about the role of educational communication in the management of this health problem. Method: an intentional qualitative study was carried out to give a theoretical-practical answer to the problem. The study of the variable level of family violence, knowledge about the problematic that is investigated was based on Herrera Santi P, s methodology. Criteria about family violence, educational communication and its incidence in the improvement of intra familial relationships were explored. Results: the design of a system of family communicative educational actions led by professionals of the Integral General Medicine that favored the effective management of family violence as a health problem. Conclusions: the quality of the communicative family educational actions that were derived was satisfactory of this work made possible the change in the affected families with the improvement in the relations among its members as a feasible way in the achievement of the quality of life of the families(AU)


Assuntos
Humanos , Violência Doméstica/prevenção & controle , Comunicação , Estudos de Avaliação como Assunto , Medicina Geral/educação
15.
Rev. inf. cient ; 97(5): i:1065-f:1075, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1006135

RESUMO

Introducción: los esquemas de asistencia médica ambulatoria fueron creados en Cuba por los gobiernos desde el año 1825, para socorrer a los pobladores más humildes, nombrados posteriormente "casas de socorro", que al triunfo de la Revolución constituyeron el primer modelo de atención primaria en el país. Se realizó un breve recuento de apuntes históricos de la Atención Primaria de Salud y de la Medicina General Integral en el municipio Guantánamo, desde sus inicios en el Policlínico Universitario "Asdrúbal López Vázquez" en 1984. Objetivo: describir el desarrollo de la Atención Primaria de Salud y de la Medicina General Integral en el municipio Guantánamo. Desarrollo: se consideraron la cobertura médica, organización de los servicios de salud, el surgimiento de la especialidad y las transformaciones necesarias del sector. Se denominó a los años 1984-1993 como la "década del desarrollo de la medicina familiar", lo que representó la implementación de la especialidad en el mencionado municipio. Se describió, además, la cobertura médica a la comunidad, sin afectar la calidad en la prestación de los servicios médicos. Conclusiones: la medicina familiar, especialidad médica efectora de la Atención Primaria de Salud, tuvo una evolución y desarrollo ascendentes, ante la necesidad social de una atención médica de alta calidad científico-técnica y a un costo sostenible(AU)


Introduction: outpatient medical assistance schemes were created in Cuba by governments since 1825, to help the most humble settlers, later named "houses of relief", which at the triumph of the Revolution constituted the first model of primary care in the country. A brief recount of historical notes of the Primary Health Care and Comprehensive General Medicine in the Guantánamo municipality was made, from its beginnings in the University Polyclinic "Asdrúbal López Vázquez" in 1984. Objective: to describe the development of the Primary Care of Health and Integral General Medicine in the Guantanamo municipality. Development: medical coverage, organization of health services, the emergence of the specialty and the necessary transformations of the sector were considered. The years 1984-1993 were denominated as the "decade of the development of family medicine", which represented the implementation of the specialty in the mentioned municipality. The medical coverage of the community was also described, without affecting the quality of the medical services rendered. Conclusions: the family medicine, the medical specialty of the Primary Health Care, had an evolution and ascending development, given the social need for medical care of high scientific-technical quality and at a sustainable cost(AU)


Introdução: os esquemas de assistência médica ambulatorial foram criados em Cuba por governos desde 1825 para ajudar as pessoas mais pobres, mais tarde chamado de "alívio casa" que ao triunfo da Revolução constituiu o primeiro modelo de cuidados primários no país. um breve relato de notas históricas de Cuidados de Saúde Primários e Medicina Geral no município Guantanamo foi realizado, desde o seu início no Policlinico Universitario "Asdrubal López Vázquez", em 1984. Objetivo: Descrever o desenvolvimento de Atenção Básica Saúde e Medicina Geral Integral no município de Guantánamo. Desenvolvimento: cobertura médica, organização dos serviços de saúde, surgimento da especialidade e as transformações necessárias do setor. Os anos 1984-1993 foram denominados como a "década do desenvolvimento da medicina de família", que representou a implementação da especialidade no referido município. A cobertura médica da comunidade também foi descrita, sem afetar a qualidade dos serviços médicos prestados. Conclusões: medicina familiar, médico especialidade efetoras Cuidados de Saúde Primários, teve uma evolução ascendente e desenvolvimento, para a necessidade social para a ciência cuidados de saúde de alta qualidade e tecnologia e a um custo sustentável(AU)


Assuntos
Atenção Primária à Saúde/história , Medicina Geral/história
16.
Rio de Janeiro; s.n; 2018. 60 f p.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-980841

RESUMO

Investigar como a clínica médica pode ser, simultaneamente, prática profissional e prática de cuidado ­ é esse o tema e o objetivo que põem em movimento o presente estudo. Valorando a experiência empírica e a reconstrução reflexiva, este ensaio parte da concepção do trabalho médico como produtor de cuidados para propor um itinerário conceitual pelos meandros de sua prática: o caráter laborativo e a tensão entre razão, técnica e criatividade; a relação entre médico e paciente e as implicações do afeto e do desejo no dispositivo clínico; o outro como sentido e como realizador do cuidado em produção. Elucidando os aspectos foracluídos da medicina clínica contemporânea para resgatar a potência humana e evidenciar os limites de sua prática para além da neutralidade rigorosa imposta pela narrativa científica hegemônica, conclui-se por meio da análise e discussão que viabilizar uma medicina cuidadora depende de uma nova forma de "ensaio clínico" ­ capaz de aliar a ousadia e a liberdade da experiência real da prática (que é técnica, mas não só), à orientação para o outro, em sua singularidade e possibilidades de ser


To investigate how clinical medicine can be, simultaneously, a professional practice and a practice of care ­ such are the theme and objective that set in motion the following study. Valuing both empirical experience and reflexive reconstruction, this essay relies on the conception of medical labor as productive of care to propose a conceptual itinerary through the insides of its practice: its laboring character and the tension between reason, technique and creativity; the relationship between doctor and patient and the implications of affection and desire in the clinical device; the other as the one who gives the meaning and actualizes the care in production. In elucidating the foreclosured aspects of contemporary clinical medicine in order to rescue its human strength and clarify the limits of its practice beyond the rigorous neutrality imposed by its scientific narrative, the analysis and discussion allow us to conclude that making way for a caring medicine is conditional to a new form of "clinical trial" ­ one capable of uniting the courage and the freedom necessary in the real experience of the practice (including, but not limited to the technique) to the orientation towards the other, in one's singularity and multiple possibilities of being


Assuntos
Humanos , Relações Médico-Paciente , Prática Profissional , Empatia , Humanização da Assistência , Medicina Geral/tendências , Assistência ao Paciente , Medicina Interna
17.
Physis (Rio J.) ; 28(3): e280311, 2018.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-976535

RESUMO

Resumo Realizamos uma análise crítica sobre a formação discursiva da Medicina de Família e Comunidade (MFC). A MFC é pensada como uma prática atravessada por relações políticas e sociais e que se produz historicamente enquanto uma formação discursiva, através de um jogo complexo e aberto entre os diversos atores, que compreendem, formulam e disputam o formato e o sentido dessa prática. Investigamos essa formação com base em revisão bibliográfica e análise do discurso de documentos que descrevem a emergência da MFC e de entrevistas com personagens ligados diretamente a ela. Pudemos identificar que a formação discursiva da MFC é atravessada pelas histórias da prática médica generalista, familiar e comunitária; da estruturação da Atenção Primária em Saúde; dos programas de Medicina Comunitária; e da formação da Saúde Coletiva no Brasil. Além disso, encontra-se atrelada ao campo científico da medicina generalista e familiar internacional e a sua afirmação como especialidade médica. Enquanto sociedade científica, vem apresentando dubiedades no que se refere às pautas históricas do movimento sanitário e na defesa de um sistema de saúde público, universal e antiprivatista. No entanto, para evitar cristalizações institucionais, entendemos ser necessário pensar a MFC como um campo heterogêneo e sem uma história única.


Abstract We performed a critical analysis on the discursive formation of Family and Community Medicine (FCM). FCM is thought of as a practice crossed by political and social relations that takes place historically as a discursive formation, through a complex and open game between the various actors, who understand, formulate and dispute the format and meaning of this practice. We investigated this training based on bibliographic review and discourse analysis of documents that describe the emergence of FCM and interviews with individuals directly linked to it. We were able to identify that the discursive formation of the FCM is traversed by the histories of general medical practice, family and community; the structuring of Primary Health Care; of Community Medicine programs; and the formation of Collective Health in Brazil. In addition, it is linked to the scientific field of general medicine and international family and its affirmation as a medical specialty. As a scientific society, it has been presenting doubts regarding the historical guidelines of the health movement and the defense of a public, universal and anti-privatization health system. However, in order to avoid institutional crystallization, we believe it is necessary to think of FCM as a heterogeneous field and without a single history.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Brasil , Medicina Comunitária , Pesquisa Qualitativa , Medicina de Família e Comunidade , Medicina Geral
18.
Educ. med. super ; 31(4): 1-11, oct.-dic. 2017.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-953123

RESUMO

Introducción: el vínculo básico clínica amplía la visión para adquirir habilidades mediadoras de los procesos lógicos del pensamiento que conducirán desde los conocimientos básicos al diagnóstico clínico. El trabajo educativo desarrollado a partir del diseño de las asignaturas debe incorporar elementos de la historia de la medicina con un acento interdisciplinar como fuente de inspiración para el mejoramiento humano de estudiantes y profesores y como un método para alcanzar el perfil ético humanista del modelo del profesional al que se aspira. Objetivos: relacionar las ciencias básicas con la clínica a través de las personalidades que dieron origen a epónimos médicos, exponiendo su utilidad para el trabajo educativo curricular. Desarrollo: el potencial educativo de cada asignatura determina las actividades pedagógicas que vincularán en la clase los conocimientos básicos con la práctica clínica desde la historia de su descubrimiento, las personalidades involucradas, su biografía y las consecuencias para las ciencias médicas y la humanidad en general. La vida y la obra de Camilo Golgi, Paul Langerhans, Wilhem His y Hans Adolf Krebs, entre otros ejemplos es una fuente de inspiración para la formación de valores en los estudiantes de medicina y punto de unión entre lo básico y lo clínico en la práctica médica. Conclusiones: la obra de personalidades que dieron origen a epónimos utilizados en ciencias básicas permite relacionar estas con la aplicación clínica de los conocimientos por ellos descubiertos, sirviendo además de modelos para el trabajo educativo desde lo curricular por su dedicación a la profesión y las extraordinarias circunstancias de sus vidas(AU)


Introduction: The association between the basic and the clinical aspects broadens the vision in order to acquire mediating skills in the logical processes of thought that will lead from basic knowledge to clinical diagnosis. The educational work developed upon the design of the subjects must include elements of history of medicine with an interdisciplinary focus as a source of inspiration for the human improvement of students and teachers and as a method to achieve the humanist- ethical profile of the professional model that is the aspiration. Objectives: To relate the basic sciences with the clinical aspect through the personalities that gave rise to medical eponyms, exposing their usefulness for curricular educational work. Development: The educational potential of each subject determines the pedagogical activities which, in the class, shall link the basic knowledge with the clinical practice upon the history of its discovery, the personalities involved, its biography, and the consequences for the medical sciences and the humanity in general. The life and work of Camilo Golgi, Paul Langerhans, Wilhem His and Hans Adolf Krebs, among other examples, are sources of inspiration for the formation of values in medical students and a crossing point between the basic and the clinical in the medical practice. Conclusions: The work of personalities that gave rise to eponyms used in basic sciences makes it possible to relate these to the clinical application of the knowledge discovered by them, also serving as models for educational work upon the curriculum, for their dedication to the profession and the extraordinary circumstances of their lives(AU)


Assuntos
Educação Médica , Epônimos , Ciências da Saúde/educação , Pessoas Famosas , Medicina Geral/educação
19.
Rev. habanera cienc. méd ; 16(6): 973-984, nov.-dic. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-901788

RESUMO

Introducción: La formación por competencias en la educación de postgrado se revela desde la connotación mundial relacionada con la calidad de la preparación de los profesionales del sector de la salud. En la formación del médico general integral, es muy importante definir las competencias profesionales específicas a desarrollar por su relación con la calidad del desempeño profesional de este especialista y la atención médica que brinda a la población. Objetivo: Proponer las competencias profesionales específicas para la formación del especialista en Medicina General Integral (MGI) que mejore su desempeño profesional. Resultados: Se sistematizó la obra de varios autores sobre este tema a través del estudio histórico-lógico y el análisis documental realizado; se elaboró una propuesta de competencias profesionales específicas a desarrollar en la formación del especialista en Medicina General Integralidentificadas como comunicativa, clínica, epidemiológica, educación en salud, docente, investigativa y gerencial que posibiliten mejoría en el desempeño profesional y humano de estos especialistas. Conclusiones: Esta investigación ofrece con estos resultados, una posible solución a los problemas que se manifiestan en el proceso de formación en las especialidades, particularmente, en la de Medicina General Integral y su impacto en el desempeño profesional de los sujetos que la cursan, al profundizar en el proceso de formación por competencias profesionales específicas de los médicos en Cuba(AU)


Introduction: Competence formation in postgraduate education, from a worldwide connotation, is related to the quality of the health care professional skills. It is very important to define the specific professional competences the general comprehensive doctors need to develop in their formation because of these doctors´ relation to the quality of their professional performance, and the medical care given to the population. Objective: To propose specific professional competences in the formation of specialists in General Comprehensive Medicine, which contribute to the improvement of their professional performance. Results:The work of several authors on this topic was systematized through a historical-logical study, and a document analysis; a proposal of specific professional competences to develop in the formation of specialists in General Comprehensive Medicine was made. These competences were identified as communicative, clinical, epidemiological, health education, teaching, investigative, and managerial, which can make possible an improvement in the human and professional performance of these specialists. Conclusions: The results of this research give a possible solution to the problems that arise within the formation process of some specialties, particularly, the General Comprehensive Medicine, and refers to its impact on the professional performance of the individuals that study it, when going in depth into the formation process of specific professional competences of Cuban doctors(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Competência Profissional , Educação de Pós-Graduação/métodos , Medicina Geral/educação
20.
Rev. cuba. med. gen. integr ; 33(3): 331-341, jul.-set. 2017. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-901181

RESUMO

Introducción: la objetividad de los resultados de las indagaciones que realizan los médicos de familia en su comunidad determina el nivel científico de las investigaciones que acontecen en la atención primaria de salud cubana. Objetivo: caracterizar el comportamiento del uso de las pruebas estadísticas de inferencia en la actividad científico-investigativa de la residencia de Medicina General Integral del policlínico docente "Dr. Tomás Romay" del municipio Artemisa. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico, se aplicó una guía de observación a los 29 trabajos de terminación de especialidad realizados durante los cursos académicos 2013-2014 hasta 2015-2016, donde se constataron los diferentes niveles alcanzados por los residentes durante la aplicación de pruebas estadísticas de inferencia para validar sus resultados de investigación. Resultados: los residentes estudiados manifestaron poca preferencia por el uso de las pruebas estadísticas de inferencia para la investigación, que en los casos favorables su utilización es arbitraria no acordes a los criterios establecidos para su selección y que existen grandes dificultades en el procedimiento lógico de su aplicación. El proceso formativo de Médicos de Familia en el municipio Artemisa presentó dificultades en el fortalecimiento del componente investigativo de sus residentes durante los cursos estudiados(AU)


Introduction: The objectiveness of results from research performed by family physicians in their communities determines the research-scientific level in primary healthcare in Cuba. Objective: To characterize the use of statistical inference tests in the research-scientific activity of the residency in Family Medicine at Dr. Tomás Romay Teaching Polyclinic in Artemisa. Methods: An observational, analytical study was carried out. An observation guide was applied to the 29 final works for the specialty submitted during the academic years 2013-2014 and until 2015-2016, where we clearly perceived the different levels reached by residents during the application of statistical inference tests to validate their research results. Results: The residents studied showed little preference for the use of statistical inference tests for research. In the favorable cases their use is arbitrary, not in accordance with the criteria established for such selection, while there are great difficulties in the logical procedure of their application. The training process of family physicians in Artemisa Municipality presented difficulties in strengthening the research component of its residents during the courses studied(AU)


Assuntos
Humanos , Medicina Geral , Estatística como Assunto
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