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2.
Rev. salud pública Parag ; 10(1): [P37-P43], mar. 2020.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-1087899

RESUMO

Introducción: En general se presenta una disminución de la empatía durante la formación médica, que genera médicos con baja empatía. Es por ello que la empatía debe ser estudiada desde el pregrado y, sobre todo, en aquellos profesionales de la salud que pasan varias horas realizando actividades asistenciales como lo son los médicos residentes. Metodología: Este fue un estudio observacional, analítico de prevalencia, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Se incluyeron médicos residentes de Medicina Interna, Medicina Familiar, Clínica Quirúrgica, Psiquiatría y Pediatría. El tamaño de muestra quedó establecido en 98 participantes. Para medir la empatía se utilizó el Índice de Reactividad Interpersonal. Resultados: Los resultados informaron que el 55% eran mujeres y el 33,7% de Medicina Interna. Las medias en las subescalas, toma de perspectiva, fantasía, preocupación empática y distrés fueron: 33,33; 2,84; 3,71 y 2,57; respectivamente. Se observaron diferencias significativas en los puntajes de empatía observados entre médicos distintas especialidades. Conclusión: Esto podría reflejar la noción de que diferentes individuos con diferentes grados de habilidades interpersonales, reflejados en sus puntajes de empatía, se sienten atraídos por diferentes especialidades médicas. Palabras clave: empatía; cuerpo médico de hospitales; psicometría.


Introduction: In general, there is a decrease in empathy during medical training, which generates doctors with low empathy. That is why empathy must be studied from the undergraduate school and, above all, in those health professionals who spend several hours doing medical activities such as resident physicians. Methodology: This was an observational, analytical of prevalence study, with non-probabilistic sampling of consecutive cases. Resident physicians of Internal Medicine, Family Medicine, Surgical Clinic, Psychiatry and Pediatrics were included. The sample size was established in 98 participants. To measure empathy, the Interpersonal Reactivity Index was used. Results: The results reported that 55% were women and 33.7% of Internal Medicine. The averages in the subscales, perspective taking, fantasy, empathic concern and distress were: 33.33; 2.84; 3.71 and 2.57; respectively. Significant differences were observed in the empathy scores observed among different medical specialties. Conclusion: This could reflect the notion that different individuals with different degrees of interpersonal skills, reflected in their empathy scores, are attracted to different medical specialties. Keywords: Empathy; Medical Staff, Hospital; Psychometrics.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Empatia , Corpo Clínico Hospitalar , Paraguai , Médicos , Psicometria
3.
San Salvador; Ministerio de salud; Primera; 27/01/2020. 19 p.
Não convencional em Espanhol | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1087908

RESUMO

Establecer las actividades a realizar por el personal de salud para la atención de personas con enfermedades crónicas no transmisibles y personas adultas mayores en la red de hospitales en el marco de la emergencia nacional por enfermedad COVID-19. Específicos: 1. Definir la ruta de atención de la atención de personas con enfermedades crónicas no transmisibles y personas adultas mayores en los hospitales. 2. Identificar oportunamente las alteraciones hemodinámicas, cardio- metabólicas y otras de riesgo de las enfermedades crónicas no transmisibles de base, para prevenir o tratar las complicaciones de las mismas, en el contexto de la respuesta nacional ante la pandemia por la enfermedad COVID-19. 3. Garantizar la atención de personas con cáncer en la consulta externa oncológica y Centro Nacional de Radioterapia, para prevenir recaídas y complicaciones, en el contexto de la respuesta nacional ante la pandemia por la enfermedad COVID-19. 4. Garantizar la atención de personas con enfermedad renal crónica en los centros de terapia dialítica, para prevenir complicaciones en el contexto de la respuesta nacional ante la pandemia por la enfermedad COVID-19. III. Ámbito de aplicación Quedan sujetos al cumplimiento de los presente lineamientos técnicos, todo el personal de los hospitales del Sistema Nacional Integrado de Salud, en adelante SNIS, encargados de la atención directa a personas con enfermedades crónicas no transmisibles y personas adultas mayores.


Assuntos
Humanos , Coronavirus , Acesso aos Serviços de Saúde , Corpo Clínico Hospitalar
4.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 716-722, jan.-dez. 2020. graf, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1099592

RESUMO

Objective: The study's purpose has been to verify the knowledge self-assessment of resident physicians at Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) [University Hospital] regarding Palliative Care (PC). Methods: It is a quantitative, observational, and cross-sectional study that was carried out involving resident physicians at HULW who answered a questionnaire with sociodemographic and Palliative Care-related questions. Results: From a total of 172 physicians, 99 (57.6%) took part in this research, 47.5% were between 28 and 32 years old and 54.5% were female. Most of the participants claimed to have learned about the control of common symptoms in palliative assistance, although 97% needed improving their PC knowledge. Only 16.2% knew about the current PC Basic Law; However, over 80% understood the bioethical aspects of the research. Yet, over 75% of the answers which were compatible with PC knowledge occurred in only 5 out of the 16 questions (31.2%). Conclusion: There is a relative lack of knowledge regarding PC among the interviewed physicians, making further studies on curricular interventions imperative to contribute to the improvement of these professionals


Objetivo: Verificar a autoavaliação do conhecimento de médicos residentes do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) acerca de Cuidados Paliativos (CP). Métodos: Realizou-se um estudo observacional, transversal, quantitativo, envolvendo médicos residentes do HULW, que responderam ao questionário com perguntas sociodemográficas e conhecimentos em CP. Resultados: Dos 172 médicos, 99 (57,6%) participaram da pesquisa, 47,5% entre 28 e 32 anos e 54,5% do sexo feminino. A maioria respondeu que aprendeu sobre o controle dos sintomas comuns na assistência paliativista, embora 97% necessitassem aperfeiçoar seus conhecimentos sobre CP. Apenas 16,2% conheciam a atual Lei de Bases dos CP, porém mais de 80% compreendiam os aspectos bioéticos pesquisados. Contudo, mais de 75% de respostas compatíveis com conhecimento sobre CP ocorreram em apenas 5 das 16 questões (31,2%). Conclusão: Existe relativa escassez de conhecimento acerca dos CP entre os médicos entrevistados, tornando indispensáveis estudos adicionais de intervenções curriculares que possam contribuir para o aperfeiçoamento desses profissionais


Objetivo: verificar la autoevaluación del conocimiento de los médicos residentes en el Hospital Universitario Lauro Wanderley (HULW) sobre Cuidados Paliativos (CP). Métodos: se realizó un estudio observacional, transversal y cuantitativo con médicos residentes de HULW, que respondieron un cuestionario con preguntas sociodemográficas y conocimiento de los CP. Resultados: De los 172 médicos, 99 (57,6%) participaron en la investigación, 47,5% entre 28 y 32 años y 54,5% mujeres. La mayoría de los residentes respondieron que aprendió a respecto del control de los síntomas comunes en los CP, aunque el 97% respondieron que necesitaban mejorar su conocimiento de CP. Solo el 16,2% respondieron conocer la Ley Básica de CP actual, pero más del 80% conocían los aspectos bioéticos investigados. Sin embargo, los porcentajes superiores al 75% de las respuestas compatibles con el conocimiento de los CP ocurrieron en solo 5 de las 16 preguntas (31,2%). Conclusión: existe una relativa falta de conocimiento en el enfoque de los cuidados paliativos entre los médicos residentes entrevistados y a respecto de la ley actual de CP, haciendo necesidad de estudios adicionales de intervenciones curriculares que pueden contribuir para la mejora de habilidades y competencias de estos profesionales


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Cuidados Paliativos , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Internato e Residência , Corpo Clínico Hospitalar/educação , Corpo Clínico Hospitalar/estatística & dados numéricos
5.
Cambios rev. méd ; 18(1): 70-75, 28/06/2019. tabs
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1015164

RESUMO

INTRODUCCIÓN. Emergencia y Terapia Intensiva son especialidades relativamente nuevas que han evolucionado de forma rápida. A nivel mundial se necesita tener más experiencia en mentoría en estas áreas en personal médico, ya que a diferencia de las áreas quirúrgicas y en enfermería, apenas en estos últimos años se disponen de reportes y estudios que muestran beneficio en la capacitación en medicina crítica OBJETIVO. Fue identificar experiencias en la capacitación y formación con mentoría y los beneficios de su aplicación en médicos de medicina crítica. MATERIALES Y MÉTODOS. Buscadores bibliográficos de estudios observacionales y revisiones sistemáticas sobre mentoría en medicina crítica. CONCLUSIÓN. La escasa evidencia demostró mejoría no solo en la enseñanza, comunicación y bienestar de estos profesionales de salud, sino también beneficios para los familiares de los pacientes.


INTRODUCTION. Emergency and Intensive Therapy are relatively new specialties that have evolved rapidly. Worldwide it is necessary to have more experience in mentoring in these areas in medical personnel, since unlike the surgical and nursing areas, only in recent years there are reports and studies that show benefit in the training in Critical Medicine. OBJECTIVE. It was to identify experiences in mentoring training and the benefits of its application in doctors of critical medicine. MATERIALS AND METHODS. Bibliographic search engines for observational studies and systematic reviews on mentoring in critical medicine. CONCLUSION. The scarce evidence showed improvement not only in the teaching, communication and wellbeing of these health professionals, but also benefits for the relatives of the patients.


Assuntos
Humanos , História Antiga , História do Século XX , Mentores , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Cuidados Críticos , Educação em Enfermagem , Serviços Médicos de Emergência , Pacientes , Indicadores de Morbimortalidade , Corpo Clínico Hospitalar
6.
Arch. argent. pediatr ; 117(3): 309-313, jun. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1038459

RESUMO

Los problemas de oído, nariz y garganta son un motivo frecuente de consulta en Atención Primaria. Numerosos estudios han reportado que los médicos de Atención Primaria perciben una capacitación insuficiente en el manejo de estos problemas. El objetivo de este estudio fue evaluar las competencias en el diagnóstico y tratamiento de problemas prevalentes de Otorrinolaringología de médicos residentes de Atención Primaria en un hospital universitario, en Buenos Aires, Argentina, mediante la implementación de un examen clínico objetivo estructurado. Participaron 25 residentes, de Pediatría (7), de Medicina Interna (10) y de Medicina Familiar (8). Los de Medicina Familiar y Pediatría tuvieron mejor desempeño que los de Medicina Interna. Los residentes de Atención Primaria demostraron competencias disímiles en el manejo de problemas prevalentes de Otorrinolaringología. Se detectaron áreas de oportunidad de mejora comunes para los tres grupos, que proporcionaron dirección y motivación en futuros aprendizajes, tanto en conocimientos como en habilidades.


Ear, nose and throat problems are very common in Primary Care settings. Numerous studies have reported that Primary Care physicians feel dissatisfied with their performance and insufficient training to diagnose and manage these problems. The objective of this study was to assess the competency in diagnosis and management of prevalent ear, nose and throat problems in medical residents of Family Medicine, Internal Medicine and Pediatrics at a University Hospital in Buenos Aires, Argentina, using an Objective Structured Clinical Examination. The participants were 25 residents of Pediatrics (7), Internal Medicine (10) and Family Medicine (8). Residents of Family Medicine and Pediatrics showed better performance than residents of Internal Medicine. Residents of Primary Care demonstrated dissimilar competencies in the management of prevalent ear, nose and throat problems. Areas of common improvement opportunities were detected for the three groups, which provided direction and motivation in future learnings in both knowledge and skills.


Assuntos
Humanos , Otolaringologia , Atenção Primária à Saúde , Competência Clínica , Educação Médica , Corpo Clínico Hospitalar
7.
Rev. bioét. (Impr.) ; 27(1): 134-142, jan.-mar. 2019. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-990540

RESUMO

Resumo Embora possam ser aplicados em diversas situações além das neoplasias, os cuidados paliativos nem sempre encontram respaldo técnico e científico por parte dos médicos. Por meio de pesquisa exploratória, descritiva, transversal e de abordagem quantitativa, objetivou-se avaliar o conhecimento sobre cuidados paliativos entre médicos residentes do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe. Para isso, foi criado um questionário a partir dos instrumentos da literatura. O perfil da amostra foi composto predominantemente por mulheres (67%), profissionais com até 29 anos (59%) e até quatro anos de formados (60%). A maioria dos médicos (78%) afirmou não ter recebido informações suficientes sobre cuidados paliativos durante a graduação. Após análise de todas as questões, apenas 7% da amostra apresentou avaliação excelente (acerto em mais de 80% das questões).


Abstract Although palliative care can be applied in different situations besides neoplasias, it does not always find technical and scientific support from physicians. Thus, the objective was to evaluate the knowledge regarding palliative care among these professionals. Through an exploratory, descriptive, transversal and quantitative approach, the objective was to evaluate the knowledge about palliative care among physicians residing at the Federal University of Sergipe Hospital. For this, a questionnaire was created based on instruments from literature. The sample profile consisted predominantly of women (67%), professionals up to 29 years (59%), and up to four years since graduation (60%). Most physicians (78%) stated that they had not received enough information about palliative care during graduation. After analyzing all the questions, only 7% of the sample presented an excellent evaluation (accuracy in more than 80% of the questions).


Resumen Aunque puedan ser aplicados en diversas situaciones, además de las neoplasias, los cuidados paliativos no siempre encuentran respaldo técnico y científico por parte de los médicos. Por medio de una investigación exploratoria, descriptiva, transversal y de abordaje cuantitativo, se procuró evaluar el conocimiento sobre cuidados paliativos entre médicos residentes del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Sergipe. Para ello, se creó un cuestionario a partir de los instrumentos de la bibliografía. El perfil de la muestra estuvo compuesto predominantemente por mujeres (67%), profesionales con hasta 29 años (59%), y con hasta cuatro años de graduados (60%). La mayoría de los médicos (78%) afirmaron que no recibieron información suficiente sobre los cuidados paliativos durante la formación de grado. Luego del análisis de todas las preguntas, sólo el 7% de la muestra presentó una evaluación excelente (con aciertos en más del 80% de las preguntas).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Cuidados Paliativos , Autoavaliação , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Educação Médica , Hospitais Universitários , Corpo Clínico Hospitalar
8.
Univ. med ; 60(2): 1-10, 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-988600

RESUMO

Introducción: La cirugía laparoscópica ha revolucionado el manejo quirúrgico de los pacientes y ha generado una necesidad de capacitación en el área. El rendimiento en la vida real es lo que permite una determinación global de las competencias en un procedimiento y establece un método de formación. El objetivo de este estudio es describir la evolución en la experiencia quirúrgica de un grupo de residentes de cirugía general. Metodología: Estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva en el Hospital Universitario San Ignacio. Incluyó 4191 procedimientos realizados, divididos en 1045 apendicectomías laparoscópicas (AL) y 3146 colecistectomías laparoscópicas (CL), realizadas por un total de 52 residentes entre enero de 2008 y diciembre de 2014. Resultados: Tanto en AL como en CL se observó un aumento en el número de procedimientos anuales. Al comparar los tiempos promedios de AL por año de residencia, se observó una tendencia a la disminución en la mediana a medida que el residente era mayor. Las complicaciones intraoperatorias fueron del 0,77% para AL y del 1,9% para CL. La complicación postoperatoria más frecuente fue infección del sitio operatorio con una mortalidad menor al 0,5%. Conclusión: Los resultados evocan la necesidad de continuar con programas de residencia que proporcionen preparación adecuada en el abordaje laparoscópico, posiblemente con exposición cada vez más temprana a procedimientos mínimamente invasivos.


Introduction: Laparoscopic surgery has revolutionized the surgical management of patients, generating a need for training in the area. The performance in real life is what allows a global determination of the competences in a procedure and establishes a method of training. The objective of this study is to describe the evolution in the surgical experience of a group of residents of general surgery.Methodology: Observational analytical study of a retrospective cohort at the University Hospital San Ignacio. It included 4191 surgical procedures divided in 1045 laparoscopic appendectomies (LA) and 3146 laparoscopic cholecystectomies (LC) performed by a total of 52 residents between January 2008 and December 2014. Results: Both LA and LC showed an increase in the number of annual procedures. When comparing the average times of AL per year of residence, a tendency to decrease in the median was observed, as the resident was older. The intraoperative complications were 0.77% for LA and 1.9% for LC; being the most frequent postoperative complication ISO with mortality <0.5%. Conclusion: The results evoke the need to continue with residency programs that provide adequate preparation in the laparoscopic approach, possibly with increasingly early exposure to minimally invasive procedures.


Assuntos
Humanos , Colecistectomia Laparoscópica , Apendicectomia , Curva de Aprendizado , Corpo Clínico Hospitalar
9.
Rev. Hosp. El Cruce ; (21): 31-37, 20181228.
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-915404

RESUMO

INTRODUCCIÓN: La higiene de las manos se considera la medida más eficaz para reducir las infecciones relacionadas al cuidado de la salud. A partir de enero 2017 se implementó en el Hospital la Estrategia Multimodal de Mejora de la Higiene de Manos (HM), herramienta desarrollada por la OMS. Esta fue adaptada para ser aplicada en nuestra institución, con el objetivo de alcanzar un incremento sostenido de la adherencia a la higiene de manos e implantarla como parte integrante de la cultura de nuestro centro sanitario. El abordaje multimodal incluye acciones a diferentes niveles: sistema (infraestructura), formación y aprendizaje, evaluación y retroalimentación, recordatorios en los lugares de trabajo y clima institucional de mejora en la HM. Dentro de las actividades de formación y aprendizaje se desarrolló una actividad de capacitación a todos los residentes de las áreas médicas y quirúrgicas del HEC. OBJETIVO: El objetivo fue evaluar los conocimientos basales sobre HM entre los residentes del hospital y compararlos luego de recibir un curso de capacitación teórico- práctico específico en la temática. RESULTADOS: Los resultados obtenidos en el examen posterior a la capacitación fueron significativamente superiores a los resultados observados previos a la misma. La intervención realizada y la información recabada permiten reflexionar acerca que el abordaje de una técnica como es la higiene de manos, focalizada en una actividad de capacitación, mejora los conocimientos y formas de llevarlo a la práctica que se tenían previa a esta instancia.


INTRODUCTION: Hand hygiene is considered the most effective measure to reduce healthcarerelated infections. From January 2017, the Multimodal Hand-Hygiene Improvement Strategy, a tool developed by WHO, was implemented in the hospital. This was adapted to be applied in our institution, aiming at achieving a sustained increase of the compliance to hand hygiene and implemented as an integral part of our healthcare center's cultural characteristics. The multimodal approach includes actions at different levels: system (infrastructure), training and learning, evaluation and feedback, reminders at workplaces and institutional climate of HH improvement. A training activity for all residents of the HEC's medical and surgical areas was developed within the training and learning activities. OBJECTIVE: The objective was to evaluate the basal knowledge on HH among hospital residents, and make a comparison after receiving a training theoretical-practical course that was specific on the subject. RESULTS: The results achieved in the post-training examination were significantly superior to the results observed before the training. The intervention made, and the information collected have allowed us to think that the approach to a technique like hand hygiene, on which a training activity was focused, improves the knowledge and implementation that existed before this instance.


Assuntos
Argentina , Higiene das Mãos , Capacitação de Recursos Humanos em Saúde , Hospitais Públicos , Corpo Clínico Hospitalar
11.
VozAndes ; 29(1): 7-11, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-988427

RESUMO

La mayoría de los médicos se auto-prescriben medicamentos, son pocos los que van a controles de salud, carecen de un médico de cabecera y solamente formalizan una atención clínica en situaciones consideradas graves; además, tienen dificultad para adaptarse al cambio de rol de médico a paciente. En algunos casos, el cambio de rol generó un aprendizaje para mejorar su práctica clínica. Los médicos desean intervenir activamente en el diagnóstico y manejo de sus problemas de salud, pero el autocuidado es pobre y la atención como paciente es informal. Quienes atienden a médicos enfermos, deben comprender los efectos psicológicos de afrontar la enfermedad, para brindar cuidados de salud en un marco de confianza.


Assuntos
Humanos , Relações Médico-Paciente , Atitude Frente a Saúde , Corpo Clínico Hospitalar , Autocuidado , Automedicação
12.
ARS med. (Santiago, En línea) ; 43(3): 6-14, 2018. Tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1022922

RESUMO

La enseñanza tradicional de la cirugía se ha basado en la observación y retroalimentación directa por parte de un experto. Esto corresponde a una evaluación subjetiva y requiere de un tiempo mínimo de exposición no siempre fácil de obtener. Los resultados adversos y complicaciones se traducen en gastos innecesarios para los servicios de salud. Surge la necesidad de nuevos métodos de evaluación objetiva de las habilidades quirúrgicas. Se presenta una revisión de la literatura respecto a los métodos objetivos de evaluación de las habilidades técnicas en cirugía que actualmente existen y dar a conocer una nueva metodología de evaluación actualmente en desarrollo. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura, utilizando PubMed, Google Scholar y Scielo. Se incluyeron estudios en inglés y español que utilizaron métodos objetivos estandarizados de evaluación de técnicas quirúrgicas, ya sea con técnica abierta o laparoscópica, además de revisiones de la literatura. Resultados: Se incluyeron las escalas OSATS, GOALS, GAGES, métodos basados en simulación y otros aún en desarrollo. Las escalas de evaluación han sido validadas en un gran número de procedimientos. La simulación en el área quirúrgica ha permitido generar una evaluación y retroalimentación previa al escenario operatorio real, reduciendo la tasa de errores e incrementando la eficiencia en éste. La Caja Negra es un método novedoso que incluye una gran cantidad de variables, permitiendo detectar pequeñas variaciones o errores en la ejecución de la técnica, lo que permite una evaluación máscertera. Conclusiones: Múltiples métodos de evaluación objetiva de las habilidades técnicas han sido desarrollados y validados. Se espera que exista una incorporación sistemática de estas herramientas en los programas de formación de cirujanos de nuestro país.(AU)


The traditional teaching of surgery has been based on observation and direct feedback from an expert. This is a subjective evaluation and requires a minimum exposure time not always easy to obtain. Adverse outcomes and complications translate into unnecessary expenses for health services. The need for new methods of objective evaluation of surgical skills arises. We present a review of the literature regarding the objective methods of evaluation of the technical skills in surgery that currently exist and present a new evaluation methodology currently under development. Methods: A review of the literature was performed, using PubMed, Google Scholar and Scielo. Studies in English and Spanish were included that used objective standardized methods of evaluation of surgical techniques, either with open or laparoscopic technique, in addition to reviews of the literature. Results: The scales OSATS, GOALS, GAGES, simulation-based methods and others still in development were included. The evaluation scales have been validated in a large number of procedures. The simulation in the surgical area has allowed to generate an evaluation and previous feedback to the real operating scenario, reducing the error rate and increasing the efficiency in it. The Black Box is a novel method that includes a large number of variables, allowing to detect small variations or errors in the execution of the technique, which allows a more accurate evaluation. Conclusions: Multiple methods of objective evaluation of technical skills have been developed and validated. It is expected that there is a systematic incorporation of these tools in the training programs of surgeons in our country. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Cirurgia Geral , Corpo Clínico Hospitalar , Ensino , Exercício de Simulação , Técnicas , Avaliação Educacional
13.
Rev. gaúch. enferm ; 39: e65127, 2018. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-960794

RESUMO

Resumo OBJETIVO Avaliar o estresse ocupacional entre trabalhadores de saúde de um hospital universitário. MÉTODOS Estudo transversal com trabalhadores de saúde de enfermagem e medicina de um hospital universitário da Região Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre agosto de 2011 e agosto de 2012 por um questionário para caracterização e a Job Stress Scale. Realizou-se análise descritiva e univariada (Kruskal-Wallis). RESULTADOS Os participantes apresentaram alta demanda e alto controle do trabalho e baixo apoio social, indicando um trabalho ativo. Os enfermeiros tiveram menor controle sobre o trabalho (p<0,001) e os médicos receberam maior apoio social (p=0,006). Apoio social reduzido esteve relacionado à maior exposição ao estresse entre os auxiliares e técnicos de enfermagem (p=0,012). CONCLUSÃO Os trabalhadores que perceberam o apoio social reduzido apresentaram maior exposição ao estresse. Torna-se necessário implementar estratégias de prevenção ao estresse entre os trabalhadores de saúde, como o fortalecimento do apoio social no trabalho.


Resumen OBJETIVO Evaluar el estrés ocupacional entre los trabajadores de la salud en un hospital universitario. MÉTODOS Estudio transversal con trabajadores de salud de enfermería y medicina de un hospital universitario del sur de Brasil. Los datos fueron recogidos entre agosto de 2011 y agosto de 2012 por un cuestionario para la caracterización y la Job Stress Scale. Se realizaron análisis descriptiva y univariada (Kruskal-Wallis). RESULTADOS Los participantes mostraron una alta demanda y alto control del trabajo, y bajo apoyo social, indicando un trabajo activo. Las enfermeras tenían un menor control sobre el trabajo (p<0,001) y los médicos recibieron más apoyo social (p=0,006). Reducción de apoyo social se relaciona con una mayor exposición al estrés entre los auxiliares de enfermería y técnicos (p=0,012). CONCLUSIÓN Los trabajadores que sentían el bajo apoyo social tenían una mayor exposición al estrés. Necesario implementar estrategias de prevención del estrés entre los trabajadores de la salud, como el fortalecimiento del apoyo social en el trabajo.


Abstract OBJECTIVE To evaluate the occupational stress among health workers in a university hospital. METHODS Cross-sectional study conducted with health workers in the areas of nursing and medicine at a university hospital in southern Brazil. The data were collected between August of 2011 and August of 2012 by a questionnaire of characterization and Job Stress Scale. A descriptive and univariate analysis was performed (Kruskal-Wallis). RESULTS The participants presented high demand and high control of the work and low social support, indicating an active work. Nurses had less control over work (p<0.001) and physicians received more social support (p=0.006). Reduced social support was related to greater exposure to stress among nursing assistants and technicians (p=0.012). CONCLUSION Workers who felt the low social support had higher exposure to stress. It is necessary to implement stress prevention strategies among health workers, such as the strengthening of social support at work.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Adulto Jovem , Recursos Humanos em Hospital/psicologia , Hospitais Universitários , Apoio Social , Fatores Socioeconômicos , Índice de Gravidade de Doença , Brasil , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Exposição Ocupacional , Estresse Ocupacional/psicologia , Estresse Ocupacional/epidemiologia , Hábitos , Corpo Clínico Hospitalar/psicologia , Pessoa de Meia-Idade , Assistentes de Enfermagem/psicologia , Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital/psicologia
14.
Rev. Col. Bras. Cir ; 45(3): e1884, 2018. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-956555

RESUMO

RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento dos médicos com relação à hipertensão intra-abdominal e síndrome compartimental abdominal e compará-lo com a conduta estabelecida na literatura. Métodos: estudo quantitativo descritivo, observacional, transversal. Foram entrevistados 38 médicos por meio de um questionário auto-aplicado composto por perguntas objetivas. O estudo foi realizado em um hospital universitário, de referência terciária, localizado em Curitiba, Paraná. Resultados: a média de idade dos participantes foi de 28 anos, 60,5% era do sexo feminino e o tempo médio de experiência médica foi de 3,5 anos. Em relação ao conhecimento sobre o tema, 57,9% considerou que a síndrome compartimental abdominal se inicia com a hipertensão intra-abdominal grau III, 50% considerou a pressão de perfusão abdominal o método mais fidedigno para determinar hipertensão intra-abdominal, 89,4% considerou a técnica de aferição intravesical como a mais utilizada, 71,1% considerou a oligúria o sinal precoce de síndrome compartimental abdominal. Não mensurou a pressão intra-abdominal 81,6% dos entrevistados, por não haver protocolo definido pelo serviço. Setenta e nove por cento dos entrevistados afirmou não conhecer as definições do consenso do World Society of the Abdominal Compartment Syndrome (WSACS). Conclusão: metade dos médicos foi capaz de classificar hipertensão intra-abdominal e indicar o início de um quadro de síndrome compartimental abdominal corretamente.


ABSTRACT Objective: to assess the physicians' knowledge regarding intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome and to compare it with the established literature. Methods: we conducted a descriptive, observational, cross-sectional, quantitative study. We interviewed 38 physicians through a self-administered questionnaire composed of objective questions. We carried out the study in a tertiary reference university hospital, located in Curitiba, Paraná. Results: the mean age of the participants was 28 years, 60.5% were female and the mean time of medical experience was 3.5 years. Regarding the knowledge on the subject, 57.9% considered that abdominal compartment syndrome starts with intra-abdominal grade III hypertension, 50% considered abdominal perfusion pressure the most reliable method to determine intra-abdominal hypertension, 89.4% considered the intravesical measuring technique as the most used, 71.1% considered oliguria to be the early sign of abdominal compartment syndrome. Of the interviewees, 81.6% did not measure intra-abdominal pressure because there was no protocol defined by the service. Seventy-nine percent of respondents said they did not know the definitions of the consensus of the World Society of the Abdominal Compartment Syndrome (WSACS). Conclusion: half of the physicians were able to classify intra-abdominal hypertension and indicate the onset of abdominal compartment syndrome correctly.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Autorrelato , Hipertensão Intra-Abdominal/diagnóstico , Corpo Clínico Hospitalar , Brasil , Estudos Transversais , Hospitais Universitários
15.
Rev. chil. cir ; 70(2): 117-126, 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-959359

RESUMO

Resumen Objetivo: Evaluar el grado de Síndrome de Burnout en el quehacer de los médicos del Servicio de Cirugía Hospital Hernán Henríquez Aravena y Departamento de Cirugía de la Universidad de La Frontera, Temuco, Chile, valorando los niveles de agotamiento emocional, realización personal y despersonalización. Material y Método: Estudio de corte transversal. Se incluyeron 19 internos de medicina, 11 residentes de cirugía y 15 cirujanos pertenecientes al Servicio de Cirugía del Hospital Hernán Henríquez Aravena y Departamento de Cirugía de la Universidad de La Frontera. Instrumento aplicado: cuestionario MBI. Se realizó cálculo de medidas de tendencia central y porcentaje, así como comparación de variables a través de t de Student y valores de coeficientes de alfa de Cronbach. Resultados: Respecto a la escala de MBI, la prevalencia global del síndrome fue del 64,4%, mientras que, por dimensiones, el cansancio emocional mostró una prevalencia del 76%; la baja realización personal en el trabajo, el 55%, y la despersonalización el 62%. Se obtuvo diferencias estadísticamente significativas en cansancio emocional y despersonalización según variables sociodemográficas: hombres y mujeres, solteros y casados, sujetos sin hijos y con hijos, si hace o no turnos de urgencia, obteniendo niveles más altos en las mujeres, en solteros, en sujetos sin hijos y los que hacen turnos de urgencia. Conclusión: Se acepta que el factor central desencadenante es el excesivo agotamiento emocional que gradualmente lleva a un estado de distanciamiento emocional y cognitivo en sus actividades diarias, con la consecuente incapacidad de responder a las demandas del servicio. En este distanciamiento ocurre una despersonalización, indiferencia, y actitudes vinculadas al sarcasmo y la ironía hacia las responsabilidades o hacia las personas, una tendencia de no creer en la sinceridad del ser humano. Por tanto se deben tomar medidas para intentar reducir la prevalencia de este síndrome, principalmente en nuestros internos y residentes.


Aim: To assess the degree of emotional exhaustion, personal accomplishment and depersonalization in the work of physicians of the Hospital Hernán Henríquez Aravena surgery service and department of surgery of the Universidad de La Frontera, Temuco, Chile. Material and Method: Cross-sectional study. 19 medical interns, 11 surgical residents and 15 surgeons of Hernán Henríquez Aravena Hospital and surgery department of Universidad de La Frontera were included. Applied instrument: MBI questionnaire in its adaptation of the Spanish population. Calculation of measures of central tendency and percentage, as well as comparison of variables through t Student and values of Cronbach's alpha coefficients were performed. Results: Regarding the MBI scale, the overall prevalence of the syndrome was 64.4%, whereas, by dimensions, emotional exhaustion showed a prevalence of 76%; Low personal accomplishment at work, 55%, and depersonalization 62%. Statistically significant differences were found in emotional exhaustion and depersonalization according to socio-demographic variables: men and women, single and married, subjects without children and with children, whether or not they take emergency room shifts, obtaining higher levels in women, unmarried, subjects without children and those who take emergency shifts. Conclusions: It is accepted that the central triggering factor is the high emotional exhaustion that gradually leads to a state of emotional and cognitive distancing in their daily activities, with the consequent inability to respond to demands of the service. In this distancing occurs depersonalization, indifference and cynical attitudes toward responsibilities or towards people. Therefore, measures should be taken to try to reduce the prevalence of this syndrome in our medical interns and residents, mainly.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Médicos/psicologia , Centro Cirúrgico Hospitalar , Esgotamento Profissional/epidemiologia , Estresse Psicológico/epidemiologia , Chile , Prevalência , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Jornada de Trabalho em Turnos , Hospitais de Ensino , Internato e Residência , Corpo Clínico Hospitalar/psicologia
17.
Saúde Soc ; 26(4): 958-972, Oct.-Dec. 2017.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-962541

RESUMO

Resumo Decorrente de um processo sócio-histórico, a morte tornou-se um tabu: há uma constrição do tema que o afasta do cotidiano e isola sua vivência. Assim, a formação dos profissionais de saúde em torno da temática é insuficiente em níveis de graduação e pós-graduação, este último na modalidade de residência em saúde, interferindo no cuidado para com pacientes em processo de morte e morrer. Este artigo visa compreender a percepção do profissional de saúde residente diante da atuação na morte e no morrer, e investigar a formação dos residentes sobre essa temática, a experiência de atuação nessas situações e o aparato teórico e técnico obtido. A pesquisa é de natureza qualitativa, fundamentada na hermenêutica fenomenológica, e seus dados foram coletados mediante entrevistas semiestruturadas com 14 médicos residentes de um hospital infantil vinculado à Secretaria de Saúde do Estado do Ceará. Através das categorias de sentido encontradas, demarcou-se a carência de formação dos profissionais a respeito do tema, além dos sentimentos de despreparo, impotência e sofrimento relacionados à atuação diante da morte e do morrer. Destacou-se, ainda, a importância da interdisciplinaridade em saúde no trato com os pacientes nessa situação. Os resultados obtidos indicam o lugar dos programas de residência na tentativa de minimizar as complicações da carência da formação; apontam para a necessidade de espaços de cuidado para os profissionais; e destacam que a dimensão ética do cuidado a esses pacientes se sobrepôs às relações técnicas.


Abstract Due to a social and historical process, death has become a taboo and has been treated under constraint, distant from the everyday life. Thus, the training of health professionals on this subject is insufficient at the undergraduate level and it lingers in graduate programs of medical residency, interfering in the care with patients in the process of death and dying. This research's objective is to understand the perception of graduating medics in contact with death and dying cases and to investigate both the training that they received on this subject and the experience they have while dealing with these situations. It was applied a method of qualitative research based on phenomenological hermeneutics, and the data was collected through semi-structured interviews with 14 medical residents of a children's hospital linked to the Ceará State Health Department. The results pointed out the lack of training of the professionals on this matter - they felt unprepared and impotent deal with death and dying, and with the importance of interdisciplinarity in dealing with patients in this context. Furthermore, it was clear the residency programs try to minimize the complications of the lack of training; the need of care spaces for professionals; and that ethical dimension of care is more important than the technical relations between doctors and dying patients.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Relações Profissional-Paciente , Pessoal de Saúde , Doente Terminal , Morte , Pesquisa Qualitativa , Corpo Clínico Hospitalar
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