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1.
Rev. bras. reumatol ; 57(4): 364-368, July.-Aug. 2017. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899429

RESUMO

ABSTRACT Rheumatic fever is still currently a prevalent disease, especially in developing countries. Triggered by a Group A β-hemolytic Streptococcus infection, the disease may affect genetically predisposed patients. Rheumatic carditis is the most important of its clinical manifestations, which can generate incapacitating sequelae of great impact for the individual and for society. Currently, its diagnosis is made based on the Jones criteria, established in 1992 by the American Heart Association. In 2015, the AHA carried out a significant review of these criteria, with new diagnostic parameters and recommendations. In the present study, the authors perform a critical analysis of this new review, emphasizing the most relevant points for clinical practice.


RESUMO A febre reumática ainda é uma doença prevalente nos tempos atuais, sobretudo nos países em desenvolvimento. Deflagrada por uma infecção pelo Streptococcus β-hemolítico do grupo A, pode afetar pacientes geneticamente predispostos. A cardite reumática é a mais importante das manifestações clínicas, pode gerar sequelas incapacitantes e de grande impacto para o indivíduo e para a sociedade. Atualmente, seu diagnóstico é feito baseado nos Critérios de Jones, estabelecidos em 1992 pela American Heart Association (AHA). Em 2015, a AHA procedeu a uma significativa revisão desses critérios, com novos parâmetros e recomendações diagnósticas. No presente estudo, os autores fazem uma análise crítica dessa nova revisão e enfatizam os pontos de maior relevância para a prática clínica.


Assuntos
Humanos , Febre Reumática , Cardiopatia Reumática , Estados Unidos , Ecocardiografia Doppler , Progressão da Doença , American Heart Association
2.
Rev. latinoam. enferm ; 21(4): 835-840, Jul-Aug/2013. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-682012

RESUMO

OBJECTIVE: the study aims to evaluate the reproducibility between the International Physical Activity Questionnaire and the American College of Sports Medicine/American Heart Association criteria to classify the physical activity profile in an adult population living in Ribeirão Preto, SP, Brazil. METHODS: population-based cross-sectional study, including 930 adults of both genders. The reliability was evaluated by Kappa statistics, estimated according to socio-demographic strata. RESULTS: the kappa estimates showed good agreement between the two criteria in all strata. However, higher prevalence of "actives" was found by using the American College of Sports Medicine/American Heart Association. CONCLUSIONS: although the estimates have indicated good agreement, the findings suggest caution in choosing the criteria to classify physical activity profile mainly when "walking" is the main modality of physical activity. .


OBJETIVO: avaliar a reprodutibilidade entre os critérios para classificação do padrão de atividade física propostos pelo International Physical Activity Questionnaire e pelo American College of Sports Medicine/American Heart Association em população de adultos, residentes em Ribeirão Preto, SP. MÉTODOS: estudo transversal de base populacional, com amostra de 930 adultos de ambos os sexos. Para a avaliação da reprodutibilidade, empregou-se a estatística Kappa, estimada para estratos específicos de variáveis sociodemográficas. RESULTADOS: os coeficientes Kappa indicaram bom/ótimo acordo entre os dois critérios, em todos os estratos. Entretanto, prevalências de maior magnitude para a "prática suficiente" foram obtidas quando aplicados os critérios do American College of Sports Medicine/American Heart Association. CONCLUSÕES: embora as estimativas de acordo tenham indicado boa reprodutibilidade, os achados sugerem cautela ao se escolher o critério para a avaliação do padrão de atividade física, principalmente quando a caminhada é a principal modalidade de prática. .


OBJETIVO: evaluar la reproducibilidad entre dos criterios de clasificación del patrón de actividad física recomendados por el International Physical Activity Questionnaire y el American College of Sports Medicine/American Heart Association en una población de adultos residentes en Ribeirão Preto, SP. MÉTODOS: estudio transversal de base poblacional, con muestra de 930 adultos de ambos sexos. Para evaluar la reproducibilidad fue usada la estadística Kappa, estimada para estratos específicos de variables sociodemográficas. RESULTADOS: los coeficientes Kappa indicaron acuerdo bueno/óptimo entre los dos criterios en todos los estratos. Sin embargo, prevalencias de mayor magnitud para la "práctica suficiente" fueron alcanzados cuando aplicados los criterios del American College of Sports Medicine/American Heart Association. CONCLUSIONES: aunque las estimativas de acuerdo indiquen buena reproducibilidad, los hallazgos sugieren cautela cuando se elige el criterio para evaluar el patrón de actividad física, principalmente cuando la caminada es la principal modalidad de práctica. .


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , American Heart Association , Atividade Motora , Medicina Esportiva , Inquéritos e Questionários , Estudos Transversais , Internacionalidade , Reprodutibilidade dos Testes , Sociedades Médicas , Estados Unidos
4.
J. Health Sci. Inst ; 27(2): 176-180, abr.-jun. 2009. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-873999

RESUMO

Determinados procedimentos odontológicos podem causar bacteremia transitória. Pacientes com condições cardíacas de risco podem desenvolver endocardite infecciosa. Há décadas a American Heart Association (AHA) estabelece recomendações sobre procedimentos odontológicos e condições cardíacas de risco para endocardite, as quais devem receber profilaxia antibiótica. O propósito desta revisão foi descrever a evolução das alterações e divulgar as novas recomendações da AHA para a prevenção da endocardite infecciosa, publicada em 2007


Assuntos
American Heart Association , Antibioticoprofilaxia , Endocardite Bacteriana , Registros , Conduta do Tratamento Medicamentoso , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Relações Profissional-Paciente , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos
6.
J. pediatr. (Rio J.) ; 83(2,supl): S64-S70, May 2007.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-453982

RESUMO

OBJETIVO: Descrever as novas recomendações da American Heart Association (AHA), baseado em evidências científicas organizadas pelo Comitê Internacional de Reanimação, endossado e disseminado por entidades norte-americanas e européias. FONTES DOS DADOS: Os guias para suporte básico e avançado de vida em pediatria publicados nas revistas Circulation em novembro de 2005 foram revisados, bem como as subseqüentes publicações sobre o mesmo tópico usando as palavras-chave cardiac arrest, basic life support, advanced life support, cardiopulmonary resuscitation e pediatric resuscitation, através dos métodos de busca PubMed e MEDLINE. SíNTESE DOS DADOS: As maiores alterações foram na área de suporte básico de vida. O novo guia enfatiza a relação compressão torácica/ventilação para os profissionais da saúde treinados, que passa a ser 15:2 em todas as idades, exceto neonatos. É ressaltada a importância das compressões torácicas fortes e rápidas e a necessidade de se evitar a hiperventilação durante e após a parada cardiorrespiratória. O uso de megadoses de adrenalina foi retirado, bem como outras orientações. CONCLUSÃO: O guia mais recente de reanimação em pediatria da AHA tem como foco principal o atendimento básico pré-hospitalar. Está baseado na melhor evidência científica disponível, porém futuras pesquisas são necessárias para corroborar essas mudanças e trazer novas evidências para os futuros protocolos.


OBJECTIVE: To describe the new American Heart Association (AHA) guidelines for pediatric life support, based on the scientific evidence evaluated by the International Liaison Committee on Resuscitation, and endorsed and disseminated by North American resuscitation councils. SOURCES: The guidelines for basic and advanced life support published in Circulation in November 2005 were reviewed together with subsequent publications on the same topics, identified in PubMed and MEDLINE using the keywords cardiac arrest, basic life support, advanced life support, cardiopulmonary resuscitation and pediatric resuscitation. SUMMARY OF THE FINDINGS: The greatest guideline changes are in the area of basic life support. The new guidelines emphasize the new chest compression/ventilation ratio for trained health professionals, which is now 15:2 for all children except neonates. Also emphasized is the need for harder and faster chest compressions, and the need to avoid hyperventilation during and after cardiorespiratory arrest. The use of high-dose epinephrine has been removed, as have some other previous recommendations. CONCLUSIONS: The most recent AHA guidelines for pediatric resuscitation are focused primarily on basic life support care. They are based on the best available scientific evidence, although further research is required to validate these changes and provide new evidence for future guidelines.


Assuntos
Humanos , American Heart Association , Reanimação Cardiopulmonar/normas , Parada Cardíaca/terapia , Guias de Prática Clínica como Assunto , Intubação Intratraqueal , Cuidados para Prolongar a Vida , Estados Unidos
7.
Clinics ; 62(1): 17-22, Feb. 2007. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-441821

RESUMO

INTRODUCTION: The accuracy of perioperative evaluation methods available is better than chance, but their performance is not ideal. OBJECTIVES: To compare a new evaluation method (EMAPO) to the American College of Physicians method for determining the risk of cardiovascular complications in noncardiac surgeries and to look for new influencing variables. METHODS: Evaluations through EMAPO and the American College of Physicians method were employed for 700 patients. Cardiac events and deaths were recorded, the risk variables related to the occurrence of complications were verified, and the models were compared by analyzing the areas under the receiver operating characteristic curves. RESULTS: Mortality rate was 3.4 percent, and the incidence of cardiovascular complications was 5.3 percent. Renal failure (P = 0.01), major surgery (P = 0.004), and emergency surgery (P = 0.003) were independently related to the occurrence of cardiovascular complications. The two methods produced similar results. CONCLUSION: EMAPO is as good as the American College of Physicians method in determining the risk of cardiovascular complications in noncardiac surgeries. New variables related to surgical risk were identified.


INTRODUÇÃO: A precisão dos métodos de avaliação perioperatória disponíveis é melhor que o acaso, porém está longe do ideal. OBJETIVOS: Comparar um novo método de avaliação perioperatória (EMAPO) ao método do American College of Physicians para determinar o risco cardíaco em cirurgias não cardíacas e buscar novas variáveis envolvidas na determinação deste risco. MÉTODOS: O EMAPO e o método do American College of Physicians foram aplicados em 700 pacientes. A ocorrência de eventos cardíacos e de mortes foi documentada, a relação entre as variáveis de risco e as complicações foi estabelecida e os métodos foram comparados analisando as áreas sob a curva ROC. RESULTADOS: A mortalidade foi 3.4 por cento e a incidência de complicações cardiovasculares 5.3 por cento. A presença de insuficiência renal (p=0.01), cirurgia de grande porte (p=0.004) e cirurgia de emergência (p=0.003) se correlacionaram com a ocorrência de complicações cardiovasculares na análise multivariada. Não houve diferença entre os dois métodos. CONCLUSÕES: O EMAPO é tão eficaz quanto o método do American College of Physicians para determinar o risco de complicações cardiovasculares em cirurgias não cardíacas. Novas variáveis relacionadas com o risco perioperatório foram encontradas.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Doenças Cardiovasculares/etiologia , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Assistência Perioperatória , Guias de Prática Clínica como Assunto , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , American Heart Association , Brasil , Métodos Epidemiológicos , Insuficiência Renal
8.
Rev. Fed. Odontol. Colomb ; (23): 1-8, oct. 2005. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-421888

RESUMO

Las diferentes patologías de la cavidad bucal, en un gran número, son de origen infeccioso. Tanto el odontólogo general como los diferentes especialistas utilizan antibióticos para el tratamiento coadyuvante de éstas. Es importante conocer los aspectos farmacocinéticos de los antibióticos para poder realizar un uso racional en las infecciones odontogénicas. Los B-lactámicos son los antibióticos de primera elección en las patologías infecciosas de la cavidad bucal; sin embargo, la aparición de cepas multirresistentes, así como del alto número de pacientes que reportan sensibilidad cruzada a este grupo de antibióticos, confieren a los macrólidos una alternativa terapéutica en el manejo de las infecciones bucales. El primer macrólido fue la eritromicina, durante su evolución se han realizado modificaciones a la estructura química original, creando nuevas moléculas como la azitromicina y claritromicina que majoran la estabilidad en medio ácido. La azitromicina tiene distribución tisular amplia y gran concentración del medicamento en el interior de tejidos o secreciones, comparada con la concentración; tiene características peculiares que le confieren una alta confiabilidad, aportando a los odontólogos generales y especialistas un antimicrobiano seguro, confiable y con un gran rango antibacteriano


Assuntos
Humanos , American Heart Association , Antibacterianos , Antibacterianos/uso terapêutico , Interações Medicamentosas , Endocardite Bacteriana , Posologia , Antibioticoprofilaxia/normas
9.
Rev. ADM ; 60(2): 59-63, mar.-abr. 2003. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-350575

RESUMO

Con el objetivo de explorar entre los cirujanos dentistas el conocimiento de la recomendación de la Asociación Americana del Corazón (AHA) para la prevención de endocarditis bacteriana (EB), se circuló un cuestinario en una muestra no probabilística de 674 dentistas en la ciudad de México y su zona metropolitana. Resultados: doscientos ochenta y dos dentistas (41.8 por ciento) reportan haber atendido a pacientes con antecedentes de fiebre reumática. El antibiótica reportado como primera opción fue la penicilina G (43 por ciento), seguido de la amoxicilina (33.7 por ciento). Como opción para los pacientes alérgicos a la penicilina, los dentistas que contestaron el cuestionario eigieron la eritromicina en un 85 por ciento y el 11.7 por ciento clindamicina. En cuanto al tiempo previo a la cita que se tiene que administrar el antibiótico, el 46 por ciento lo hace con 48 horas de anticipación, y el 14.5 por ciento una hora antes. La actividad clínica que más se asoció a la necesidad de cobertura antibiótica fue la exodoncia (85.9 por ciento). Conclusiones: los resultados anteriores sugieren que hay un desconocimiento de la última recomendación de la AHA entre los dentistas que participaron en el estudio, por lo que se deben buscar estrategias de actualización que permitan prevenir la posible aparición de EB en los pacientes de riesgo que acuden al consultorio dental


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , American Heart Association , Endocardite Bacteriana , Odontólogos/estatística & dados numéricos , Odontólogos/normas , Amoxicilina , Clindamicina , Controle de Infecções Dentárias/métodos , Endocardite Bacteriana , Eritromicina , Extração Dentária/normas , Febre Reumática/complicações , Febre Reumática/tratamento farmacológico , México , Penicilina G , Antibioticoprofilaxia/estatística & dados numéricos , Antibioticoprofilaxia/métodos , Levantamentos Sanitários , Análise Estatística , Inquéritos e Questionários
10.
Acta odontol. venez ; 40(3): 37-40, dic. 2002. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-355239

RESUMO

El conocimiento de las condiciones sistÚmicas y las diferentes enfermedades que presenta el paciente cuando acude a una consulta odontológica, supone una gran importancia y responsabilidad por parte del profesional, ya que de ello dependen en gran medida las medidas preventivas a considerar y el tratamiento, evitando asÝ futuros riesgos y complicaciones severas que puedan conducir en el peor de los casos a la muerte del paciente. Los diferentes tratamiento odontológicos pueden originar bacteriemias transitorias en el 50 por ciento de los pacientes. Se ha sugerido que estas bacteriemias son el punto de partida de infecciones en sujetos con diabetes, leucemia y cardiopatÝas, entre otras. Es por ello que en estos pacientes se utilizan antibióticos con fines preventivos. La siguiente revisión bibliogrßfica tiene como propósito establecer un protocolo profilßctico actualizado propuesto por la American Heart Association (AHA, Asociación Americana del Corazón), el cual debe ser del conocimiento del odontólogo, adoptando una conducta a seguir frente a los diversos tratamientos odontológicos para prevenir la endocarditis infecciosa


Assuntos
Humanos , American Heart Association , Antibioticoprofilaxia , Endocardite Bacteriana , Assistência Odontológica para Doentes Crônicos/métodos , Bacteriemia , Antibioticoprofilaxia/métodos , Fatores de Risco
11.
Rev. Asoc. Odontol. Argent ; 90(4): 284-287, sept.-dic. 2002. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-321113

RESUMO

La endocarditis bacteriana es una infección de las capas internas del corazón (endocardio) o de las válvulas cardíacas a las que pueden destruir. Aparece cuando las bacterias en la sangre se alojan sobre válvulas cardíacas anormales u otros tejidos cardíacos dañados. Ciertas bacterias viven normalmente en distintas partes del cuerpo como en la boca, sistema respiratorio, tracto digestivo o urinario y en la piel. Algunos procedimientos dentales o quirúrgicos provocan una breve bacteriemia; aunque ésta es común después de algunas maniobras invasivas, sólo ciertas bacterias causan comúnmente endocarditis. No todos los casos pueden ser prevenidos porque no se conoce siempre cuándo se va a producir una bacteriemia, sin embargo, cuando se va a realizar algún tratamiento quirúrgico bucal deben tomarse las medidas correspondientes a base de antibióticos previo establecimiento del tipo de riesgo de cada paciente. Los antibióticos más usados en la actualidad según los casos son: amoxicilina, clindamicina, cefalexina, azitromicina, etc. Se establecen los casos de alto, mediano y bajo riesgo para que cada uno de los cuales se aplique la conducto correspondiente


Assuntos
Endocardite Bacteriana , Antibioticoprofilaxia/métodos , American Heart Association , Amoxicilina , Antibacterianos/classificação , Antibacterianos/química , Assistência Odontológica Integral/normas , Bacteriemia , Cefalexina , Clindamicina , Endocardite Bacteriana , Eritromicina , Cardiopatias , Medição de Risco , Grupos de Risco
12.
Acta odontol. venez ; 38(3): 61-65, 2000. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-304794

RESUMO

La endocarditis infecciosa es un infección del revestimiento de las cavidades del corazón y de las válvulas cardíacas, causadas por bacterias, hongos, virus u otros microorganismos. La endocarditis bacteriana se refiere especialemnte a la infección por agentes bacterianos. La mayoría de las personas que desarrollan la endocarditis han padecido una enfermedad cardíaca previa. El origen de la infección podría ser una bacteremia transitoria, la cual es común durante diagnósticos y procedimientos quirúrgicos, ya sean dentales, urológicos, del tracto respiratorio o gastrointestinal. La endocarditis es una enfermedad que amenaza a la vida a pesar de ser poco frecuente, por lo que la prevención es lo más importante. La Asociación Americana del Corazón, realizó algunos cambios en las pautas a seguir para la prevención de esta enfermedad, como son: una reducción de la antibióticoterapia para la protección del paciente, tanto bajando la dosis de ataque como eliminando la dosis posterior al tratamiento. De igual forma se limitaron los tratamientos que ameritan la profilaxis antibiótica. Esta nuevas recomendaciones definen mejor a los pacientes en riesgo y los procedimientos dentales que requieren protección con antibióticos


Assuntos
Humanos , Bacteriemia , Endocardite Bacteriana , Antibioticoprofilaxia/métodos , American Heart Association , Antibacterianos/administração & dosagem , Assistência Odontológica/métodos , Cirurgia Bucal/normas , Endocardite Bacteriana , Fatores de Risco
14.
Odontol. urug ; 45(1): 18-22, jun. 1996. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-233674

RESUMO

En este trabajo se trata, en una forma simple y esquemática, de recordar que pequeños actos quirúrgicos, en determinados pacientes, sea en la cavidad bucal o en otras partes del organismo, son capaces de producir bacteriemia con consecuencias graves para el enfermo. Además, se señala cuáles son los principales factores de riesgo de la endocarditis bacteriana, los microorganismos más comunes causantes de lamisma, las maniobras que inducen a bacteriemias y, tomando en cuenta las últimas publicaciones, mostrar un esquema terapéutico actualizado en la prevención de la endocarditis


Assuntos
Humanos , Endocardite Bacteriana/prevenção & controle , Antibioticoprofilaxia/métodos , American Dental Association , American Heart Association , Amoxicilina/uso terapêutico , Ampicilina/uso terapêutico , Bacteriemia/prevenção & controle , Doenças Cardiovasculares/complicações , Cefalosporinas/uso terapêutico , Drenagem/efeitos adversos , Endocardite Bacteriana/etiologia , Endocardite Bacteriana/microbiologia , Eritromicina/uso terapêutico , Extração Dentária/efeitos adversos , Cardiopatias/complicações , Próteses Valvulares Cardíacas , Medição de Risco/classificação , Penicilina V/uso terapêutico , Doenças Periodontais/cirurgia , Fatores de Risco , Tratamento do Canal Radicular/efeitos adversos , Curetagem Subgengival/efeitos adversos , Vancomicina/uso terapêutico
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