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1.
Hist. ciênc. saúde-Manguinhos ; 25(1): 13-31, jan.-mar. 2018. graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-892587

RESUMO

Resumen Las masivas olas de migrantes chinos que llegaron a California y Lima en la segunda mitad del siglo XIX jugaron un rol clave en la expansión de la medicina china en ambos contextos. Desde fines de la década de 1860, los herbolarios expandieron su sistema de sanación más allá de su comunidad étnica, transformando la medicina china en una de las prácticas de sanación más adoptada por la población local. Desde una perspectiva comparada, este artículo examina las divergentes trayectorias de los sanadores chinos en Perú y EEUU, así como los factores sociales y políticos que determinaron la adaptación de este conocimiento médico, foráneo, en su nuevo entorno.


Abstract The massive waves of Chinese migrants arriving in California and Lima in the second half of the nineteenth century played a crucial role in expanding Chinese medicine in both settings. From the late 1860s on, herbalists expanded their healing system beyond their ethnic community, transforming Chinese medicine into one of the healing practices most widely adopted by the local population. This article uses a comparative approach to examine the diverging trajectories of Chinese healers in Peru and the USA, as well as the social and political factors that determined how this foreign medical knowledge adapted to its new environments.


Assuntos
Humanos , História do Século XIX , História do Século XX , Medicina Herbária/história , Emigrantes e Imigrantes/história , Medicina Tradicional Chinesa/história , Peru , Médicos/história , Febre Amarela/história , Febre Amarela/terapia , China/etnologia , California , Publicidade/história , Medicina Herbária/legislação & jurisprudência , Dissidências e Disputas/história , Migração Humana/história
2.
Rev. biol. trop ; 63(3): 741-754, jul.-sep. 2015. tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-778081

RESUMO

La pesca de arrastre ha sido considerada como una actividad que impacta y modifica hábitats, provoca cambios en la composición y abundancias de las especies y altera la estructura y funcionamiento del ecosistema, generando finalmente una pérdida de la biodiversidad. La parte norte del Golfo de California ha sido considerada una zona mega diversa de alto endemismo y es motivo de interés creciente por la comunidad científica internacional. Con la finalidad de evaluar potenciales cambios en la comunidad de peces componentes de la fauna de acompañamiento del camarón (FAC), durante 2010-2011 se analizaron 119 arrastres de 13 embarcaciones camaroneras con base en Puerto Peñasco, a partir de 14 viajes de pesca comercial realizados a 9-90 m. Una muestra aleatoria de 20 kg fue obtenida de cada arrastre y analizada en el laboratorio para la composición de las especies. Adicional al Índice de Valor Biológico (IVB), diversidad de Shannon (H'), equitatividad de Pielou (J') fueron estimadas las curvas comparativas Abundancia-Biomasa (ABC). Eucinostomus dowii fue la mayor en IVB = 480.25, Porichthys analis la de mayor abundancia relativa y Pomadasys panamensis presentó la mayor frecuencia de ocurrencia. Los valores mensuales promedio en la diversidad H' = 3.05 (2.72 > H' < 3.25) y J' = 0.71 (0.66 < J' > 0.81) presentaron tendencia a decrecer conforme avanza la temporada de pesca. El comparativo curvas abundancia-biomasa (ABC) y el valor del estadístico W, evidenciaron a marzo (W = -0.022) y septiembre (W = -0.02) 2010 y enero 2011 (W = -0.042) con niveles de estrés moderado. En conclusión, la región norte del Golfo de California presentó una comunidad bien estructurada con grado de estrés moderado, aunque no explicado totalmente por la pesca.


Bottom trawling has been considered a fishing activity that affects and modifies habitats, because of its impacts in species composition and abundance, and the alteration in the structure and function of the ecosystem, that generates biodiversity loss. The Northern part of the Gulf of California has been considered a mega diverse zone with high endemism, and it is of growing interest by the international scientific community. In order to assess its potential changes in the fish community components of shrimp by-catch (FAC) in this area, a total of 119 trawls from 13 fishing boats were analyzed in Puerto Peñasco, based on 14 commercial fishing trips made within 9-90 m depth from 2010-2011. A random sample of 20 kg was obtained from each trawl, and was analyzed in the laboratory for species composition. In addition to the Index of Biological Value (IVB), Shannon diversity (H'),and Pielou evenness (J'), comparative abundance-biomass curves (ABC) were also estimated. Eucinostomus dowiishowed the highest IVB = 480.25; Porichthys analisshowed greater relative abundance; and Pomadasys panamensisshowed greater frequency of occurrence. The mean monthly values in diversity H'= 3.05 (2.72 > H'< 3.25) and J'= 0.71 (0.66 < J'>0.81) showed a tendency to decrease as the fishing season progressed. The comparative abundance-biomass curves (ABC), and the value of statistical Wshowed moderate stress levels in March (W = -0.022) and September (W = -0.02) 2010, and January 2011 (W = -0.042). In conclusion, the Northern Gulf of California showed a well-structured community with a degree of moderate fishing stress.


Assuntos
Animais , Humanos , Biodiversidade , Peixes/classificação , Penaeidae , Biomassa , California , Pesqueiros/métodos , Densidade Demográfica , Dinâmica Populacional , Estações do Ano
4.
Braz. j. med. biol. res ; 48(7): 650-653, 07/2015. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-751343

RESUMO

As it is a common observation that obesity tends to occur after discontinuation of exercise, we investigated how white adipocytes isolated from the periepididymal fat of animals with interrupted physical training transport and oxidize glucose, and whether these adaptations support the weight regain seen after 4 weeks of physical detraining. Male Wistar rats (45 days old, weighing 200 g) were divided into two groups (n=10): group D (detrained), trained for 8 weeks and detrained for 4 weeks; and group S (sedentary). The physical exercise was carried out on a treadmill for 60 min/day, 5 days/week for 8 weeks, at 50-60% of the maximum running capacity. After the training protocol, adipocytes isolated from the periepididymal adipose tissue were submitted to glucose uptake and oxidation tests. Adipocytes from detrained animals increased their glucose uptake capacity by 18.5% compared with those from sedentary animals (P<0.05). The same cells also showed a greater glucose oxidation capacity in response to insulin stimulation (34.55%) compared with those from the S group (P<0.05). We hypothesize that, owing to the more intense glucose entrance into adipose cells from detrained rats, more substrate became available for triacylglycerol synthesis. Furthermore, this increased glucose oxidation rate allowed an increase in energy supply for triacylglycerol synthesis. Thus, physical detraining might play a role as a possible obesogenic factor for increasing glucose uptake and oxidation by adipocytes.


Assuntos
Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças dos Trabalhadores Agrícolas/induzido quimicamente , Exposição Ocupacional/efeitos adversos , Doença de Parkinson Secundária/induzido quimicamente , Praguicidas/toxicidade , California , Estudos de Casos e Controles , Modelos Estatísticos , Exposição Ocupacional/estatística & dados numéricos , Pontuação de Propensão , Fatores de Risco
5.
Braz. j. microbiol ; 46(2): 535-543, Apr-Jun/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-749725

RESUMO

The objective of this study was to characterize the clonal profile, virulence factors and antimicrobial resistance, particularly oxacillin resistance, of Staphylococcus aureus isolated from sheep milk. Milk samples were collected from all teats for the California Mastitis Test (CMT), somatic cell count, identification of S. aureus, investigation in these strains of genes encoding toxins (sea, seb, sec, sed, tst), biofilm (icaA, icaC, icaD, bap), leukocidin (luk-PV) oxacillin resistance by mecA gene detection and susceptibility testing (12 antibiotics). Messenger RNA expression was evaluated by RT-PCR in isolates carrying toxin and biofilm genes. Biofilm formation was also evaluated phenotypically by adherence to polystyrene plates. The clonal profile of S. aureus was investigated by pulsed-field gel electrophoresis. A total of 473 milk samples were collected from 242 animals on three farms and 20 S. aureus strains were isolated and none carried the mecA gene. The two sec gene-positive isolates and the isolates carrying the tst and luk-PV genes were positive by RT-PCR. Staphylococcus aureus isolated from the three flocks studied showed high susceptibility to the drugs tested and none was biofilm producer, indicating that biofilm formation was not a virulence factor causing infection by these strains. The typing of 17 S. aureus isolates revealed the presence of a common clone on the three farms studied, and the presence and expression of the sec and tst genes in one strain of this clone suggest the possible acquisition of virulence genes by this clone, a fact that is important for animal health and food hygiene.


Assuntos
Animais , Leite/microbiologia , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Staphylococcus aureus/fisiologia , Antibacterianos/farmacologia , Biofilmes/crescimento & desenvolvimento , California , Eletroforese em Gel de Campo Pulsado , Perfilação da Expressão Gênica , Testes de Sensibilidade Microbiana , Tipagem Molecular , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , Ovinos , Staphylococcus aureus/classificação , Staphylococcus aureus/efeitos dos fármacos , Fatores de Virulência/genética
6.
Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 19(2): 166-170, Apr-Jun/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-747153

RESUMO

Introduction Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS), which is commonly underdiagnosed, has a high occurrence in the world population. Health education concerning sleep disorders and OSAS should be implemented. Objectives The objective was to identify studies related to preventive actions on sleep disorders, with emphasis on OSAS. Data Synthesis A literature review was conducted using Lilacs, Medline, PubMed, and Scopus by combining the following keywords: "Health Promotion," "Sleep Disorders," "Primary Prevention," "Health Education," and "Obstructive Sleep Apnea Syndromes." Initially, 1,055 papers, from 1968 to 2013, were located, with the majority from the Scopus database. The inclusion criteria were applied, and four articles published between 2006 and 2012 were included in the present study. Conclusions The studies on preventive actions in sleep disorders, with emphasis on OSAS, involved the general population and professionals and students in the health field and led to increased knowledge on sleep disorders and more appropriate practices. .


Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Liderança , Pesquisa Médica Translacional/normas , Atitude do Pessoal de Saúde , California , Comportamento Cooperativo , Análise Fatorial , Inovação Organizacional , Psicometria , Reprodutibilidade dos Testes
7.
Arq. bras. oftalmol ; 78(2): 100-104, Mar-Apr/2015. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-744286

RESUMO

Purpose: This study aimed to investigate the effect of quercetin on apoptotic cell death induced by ischemia-reperfusion (I/R) injury in the rat retina. Methods: Twenty-four rats were divided into four equal groups: control, ischemic, solvent, and quercetin. I/R injury was achieved by elevating the intraocular pressure above the perfusion pressure. Intraperitoneal injections of 20 mg/kg of quercetin and dimethyl sulfoxide (DMSO) were performed in the quercetin and solvent groups, respectively, immediately prior to I/R injury, and the researchers allowed for the retinas to be reperfused. Forty-eight hours after injury, the thicknesses of the retinal ganglion cell layer (RGCL), inner nuclear layer (INL), inner plexiform layer (IPL), outer plexiform layer (OPL), and outer nuclear layer (ONL) were measured in all groups. Moreover, the numbers of terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick-end-labeled [TUNEL (+)] cells and caspase-3 (+) cells in both INL and ONL were evaluated in all groups. Results: The administration of quercetin was found to reduce the thinning of all retinal layers. The mean thickness of INL in the quercetin and ischemic groups was 21 ± 5.6 µm and 16 ± 6.4 µm, respectively (P<0.05). Similarly, the mean thickness of ONL in the quercetin and ischemic groups was 50 ± 12.8 µm and 40 ± 8.7 µm, respectively (P<0.05). The antiapoptotic effect of quercetin in terms of reducing the numbers of both TUNEL (+) cells and caspase-3 (+) cells was significant in INL. The mean number of TUNEL (+) cells in INL in the ischemic and quercetin groups was 476.8 ± 45.6/mm2 and 238.72 ± 251/mm2, respectively (P<0.005). The mean number of caspase-3 (+) cells in INL of ischemic and quercetin groups was 633.6 ± 38.7/mm2 and 342.4 ± 36.1/mm2, respectively (P<0.001). Conclusion: The use of quercetin may be beneficial in the treatment of retinal I/R injury because of its antiapoptotic effect on the retinal layers, particularly in INL. .


Objetivo: O objetivo deste estudo é investigar o efeito da quercetina, contra a morte celular por apoptose induzida por lesão consequente à isquemia-reperfusão (I/R) na retina de ratos. Método: Vinte e quatro ratos foram divididos em quatro grupos iguais: controle, isquêmico, solvente e quercetina. O modelo lesão por I/R foi realizado por meio da elevação da pressão intraocular acima da pressão de perfusão, em todos os grupos. Injecções intraperitoneais de 20 mg/kg de quercetina ou sulfóxido de dimetilo (DMSO) foram realizadas nos grupos quercetina e solvente, respectivamente, imediatamente antes da lesão por I/R, permitindo que as retinas fossem reperfundidas. Quarenta e oito horas após a lesão, as espessuras de camada de células ganglionares da retina (RGCL), camada nuclear interna (INL), camada plexiforme interna (IPL), camada plexiforme externa (OPL), e a camada nuclear externa (ONL) foram medidas em todos os grupos. Além disso, o número de células TUNEL (+) e caspase-3 (+) tanto na camada nuclear interna quanto na camada nuclear externa foi avaliada em todos os grupos. Resultados: A administração de quercetina diminuiu o afinamento de todas as camadas da retina em comparação com o grupo isquêmico. A espessura média da camada nuclear interna nos grupos quercetina e isquêmico foi de 21 ± 5,6 µm e 16 ± 6,4 µm, respectivamente (p<0,05). A espessura média da camada nuclear externa no grupo quercetina e isquêmico foi 50 ± 12,8 µm e 40 ± 8,7 µm, respectivamente (p<0,05). O efeito anti-apoptótico de quercetina em termos de redução do número de células TUNEL (+) e caspase-3 (+) foi significativa na INL. O número médio de células TUNEL (+) da camada nuclear interna no grupo isquêmico e quercetina foi 476,8 ± 45,6/mm2 e 238,72 ± 251/mm2, respectivamente (p<0,005). O médio número de células de caspase-3 (+) na INL do grupo isquêmico e quercetina foi 633,6 ± 38,7/mm2 e 342,4 ± 36,1/mm2, respectivamente (p<0,001). Conclusão: A utilização ...


Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Controle de Infecções/métodos , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina , Alta do Paciente , Vigilância da População/métodos , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos , Infecções Estafilocócicas/epidemiologia , Análise por Conglomerados , Estudos de Coortes , California/epidemiologia , Infecção Hospitalar/diagnóstico , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Hospitais/normas , Hospitais/estatística & dados numéricos , Incidência , Tempo de Internação , Modelos Lineares , Análise Multivariada , Estudos Retrospectivos , Risco , Infecções Estafilocócicas/diagnóstico , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Fatores de Tempo
8.
Rev. latinoam. enferm ; 23(2): 345-351, Feb-Apr/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-747173

RESUMO

OBJECTIVES: to describe the process of translation and linguistic and cultural validation of the Evidence Based Practice Questionnaire for the Portuguese context: Questionário de Eficácia Clínica e Prática Baseada em Evidências (QECPBE). METHOD: a methodological and cross-sectional study was developed. The translation and back translation was performed according to traditional standards. Principal Components Analysis with orthogonal rotation according to the Varimax method was used to verify the QECPBE's psychometric characteristics, followed by confirmatory factor analysis. Internal consistency was determined by Cronbach's alpha. Data were collected between December 2013 and February 2014. RESULTS: 358 nurses delivering care in a hospital facility in North of Portugal participated in the study. QECPBE contains 20 items and three subscales: Practice (α=0.74); Attitudes (α=0.75); Knowledge/Skills and Competencies (α=0.95), presenting an overall internal consistency of α=0.74. The tested model explained 55.86% of the variance and presented good fit: χ2(167)=520.009; p = 0.0001; χ2df=3.114; CFI=0.908; GFI=0.865; PCFI=0.798; PGFI=0.678; RMSEA=0.077 (CI90%=0.07-0.08). CONCLUSION: confirmatory factor analysis revealed the questionnaire is valid and appropriate to be used in the studied context. .


OBJETIVOS: descrever o processo de tradução e validação linguística e cultural para o contexto português do Questionário de Eficácia Clínica e Prática Baseada em Evidências (QECPBE). MÉTODO: desenvolveu-se um estudo metodológico e transversal. Foi efetuada tradução e retroversão, de acordo com os padrões usuais. Na determinação das características psicométricas do QECPBE utilizou-se a Análise de Componentes Principais com rotação ortogonal, segundo o método Varimax, seguida de análise fatorial confirmatória. A consistência interna foi determinada pelo valor alfa de Cronbach. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2013 e fevereiro de 2014. RESULTADOS: participaram 358 enfermeiros que exercem a prática clínica num centro hospitalar do norte de Portugal. O QECPBE apresenta 20 itens e três subescalas: Práticas (α=0,74); Atitudes (α=0,75); Conhecimentos/Habilidades e Competências (α=0,95), apresentando consistência interna global de α=0,74. No modelo testado obteve-se variância explicada de 55,86%. O modelo demonstrou um bom ajuste: χ2(167)=520,009; p=0,0001; χ2df=3,114; CFI=0,908; GFI=0,865; PCFI=0,798; PGFI=0,678; RMSEA=0,077 (IC90%=0,07-0,08). CONCLUSÃO: através da análise fatorial confirmatória realizada demonstrou-se que o questionário é válido e adequado para utilização no contexto estudado. .


OBJETIVOS: describir el proceso de traducción y validación lingüística y cultural para el contexto portugués del Cuestionario de Eficacia Clínica y Práctica Basada en Evidencias (CECPBE). MÉTODO: se desarrolló un estudio metodológico y transversal. Fue efectuada traducción y retroversión de acuerdo con los estándares usuales. En la determinación de las características psicométricas del CECPBE se utilizó el Análisis de Componentes Principales con rotación ortogonal, según el método Varimax, seguido por análisis factorial confirmatorio. La consistencia interna fue determinada por el valor alfa de Cronbach. La recolección de datos ocurrió entre diciembre de 2013 y febrero de 2014. RESULTADOS: participaron 358 enfermeros que ejercían la práctica clínica en un centro hospitalario en el norte de Portugal. El CECPBE presenta 20 ítems y tres subescalas: Prácticas (α=0,74); Actitudes (α=0,75); Conocimientos/Habilidades y Competencias (α=0,95), presentando consistencia interna global de α=0,74. En el modelo probado se obtuvo variancia explicada de 55,86%. El modelo demostró un buen ajuste: χ2(167)=520,009; p=0,0001; χ2df=3,114; CFI=0,908; GFI=0,865; PCFI=0,798; PGFI = 0,678; RMSEA = 0,077 (IC90%=0,07-0,08). CONCLUSIÓN: a través del análisis factorial confirmatorio se demostró que el cuestionario es válido y adecuado para utilización en el contexto estudiado. .


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Lesão Pulmonar Aguda/diagnóstico , Lesão Pulmonar Aguda/terapia , Progressão da Doença , Diagnóstico Precoce , Respiração com Pressão Positiva , APACHE , Lesão Pulmonar Aguda/mortalidade , California , Mortalidade Hospitalar , Hospedeiro Imunocomprometido , Unidades de Terapia Intensiva , Tempo de Internação/estatística & dados numéricos , Análise Multivariada , Oxigenoterapia , Valor Preditivo dos Testes , Estudos Prospectivos , Admissão do Paciente/estatística & dados numéricos , Radiografia Torácica , Taxa Respiratória , Curva ROC , Sensibilidade e Especificidade , Fatores de Tempo
9.
Rev. panam. salud pública ; 34(2): 137-146, Aug. 2013. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-687424

RESUMO

OBJETIVO: Se investigó si la aculturación de los inmigrantes y sus descendientes y la generación a la que pertenecen, un marcador de la asimilación, se relacionan con el riesgo de diabetes en una población de adultos mayores de ascendencia u origen mexicano. MÉTODOS: Se analizaron los datos sobre 1 789 adultos de 60 a 101 años de edad del Estudio sobre Envejecimiento en Latinos del Área de Sacramento (estudio SALSA). Se determinó la presencia de diabetes tipo 2 con base en el uso de medicamentos antidiabéticos, la mención por el paciente del diagnóstico de un médico, o una glucosa en ayunas de 126 mg/dl o mayor. Se aplicó un modelo de regresión logística para la prevalencia de diabetes. RESULTADOS: Tras ajustar por edad y sexo, se observaron asociaciones significativas pero divergentes entre las generaciones de inmigrantes y sus descendientes, la aculturación y el riesgo de diabetes. En relación con los adultos de la primera generación, los de la segunda tuvieron una razón de posibilidades (odds ratio, OR) de padecer diabetes de 1,8 (intervalo de confianza [IC] de 95% = 1,4, 2,4) y los adultos de la tercera generación tuvieron una OR de 2,1 (IC de 95% = 1,4, 3,1). Sin embargo, una mayor aculturación a los Estados Unidos se relacionó con una tasa ligeramente menor de diabetes. En el modelo completo, tras la incorporación de ajustes para tener en cuenta los factores socioeconómicos y del modo de vida, la relación entre la generación y la diabetes seguía siendo significativa, no así la relación de esta última con la aculturación. CONCLUSIONES: El presente estudio respalda la idea, anteriormente cuestionada, de que la asimilación se relaciona con un mayor riesgo de diabetes entre los inmigrantes de origen mexicano. Los investigadores deben analizar más detalladamente la presencia de una relación causal entre la asimilación y la salud.


OBJECTIVE: We examined whether acculturation and immigrant generation, a marker for assimilation, are associated with diabetes risk in an aging Mexican origin population. METHODS: We analyzed data on 1789 adults aged 60 to 101 years from the Sacramento Area Latino Study on Aging. We ascertained type 2 diabetes on the basis of diabetic medication use, self-report of physician diagnosis, or a fasting glucose of 126 milligrams/deciliter or greater. Logistic regression modeled prevalent diabetes. RESULTS: Adjusting for age and gender, we observed significant but divergent associations between immigrant generation, acculturation, and diabetes risk. Relative to first-generation adults, second-generation adults had an odds ratio (OR) of 1.8 (95% confidence interval [CI] = 1.4, 2.4) and third-generation adults had an OR of 2.1 (95% CI = 1.4, 3.1) of having diabetes. Greater US acculturation, however, was associated with a slightly decreased diabetes rate. In the full model adjusting for socioeconomic and lifestyle factors, the association between generation (but not acculturation) and diabetes remained significant. CONCLUSIONS: Our study lends support to the previously contested notion that assimilation is associated with an increased diabetes risk in Mexican immigrants. Researchers should examine the presence of a causal link between assimilation and health more closely.


Assuntos
Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Aculturação , /etnologia , Emigrantes e Imigrantes , Americanos Mexicanos/estatística & dados numéricos , Glicemia/análise , California/epidemiologia , Dieta , /sangue , /epidemiologia , Relação entre Gerações , Estilo de Vida , México/etnologia , Risco , Fatores Socioeconômicos , População Urbana/estatística & dados numéricos
10.
Cad. saúde pública ; 29(5): 981-991, Mai. 2013. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-676032

RESUMO

This study focuses on the experience of Mexican women migrants in California, USA, with the use of formal health services for sexual and reproductive health issues. The authors used a qualitative interpretative approach with life histories, interviewing eight female users of healthcare services in California and seven key informants in Mexico and California. There were three main types of barriers to healthcare: immigration status, language, and gender. Participants reported long waiting times, discriminatory attitudes, and high cost of services. A combination of formal and informal healthcare services was common. The assessment of quality of care was closely related to undocumented immigration status. Social support networks are crucial to help solve healthcare issues. Quality of care should take intercultural health issues into account.


El objetivo de este estudio fue conocer la experiencia de mujeres mexicanas migrantes en California, Estados Unidos, en torno a la utilización de los servicios formales de salud para resolver problemas relacionados con su salud sexual y reproductiva. El diseño fue cualitativo, con enfoque teórico metodológico de antropología interpretativa. Las técnicas utilizadas fueron historias de vida con mujeres usuarias de los servicios de salud en California y entrevistas breves con informantes clave. Se encontraron tres tipos de barreras principales para el acceso al sistema de salud: condición migratoria, idioma y género. Los tiempos de espera, actitudes discriminatorias y costo del servicio se expresaron como características que más incomodaron a las migrantes. La percepción de calidad de atención estuvo relacionada con la condición de ilegalidad migratoria. La red de apoyo tanto en México, como en California, colabora en la resolución de enfermedades. Se debe incorporar la perspectiva intercultural en los servicios.


O objetivo deste estudo foi conhecer a experiência de mulheres imigrantes mexicanas na Califórnia, Estados Unidos, sobre a utilização de serviços formais de saúde para resolver problemas relacionados com a saúde sexual e reprodutiva. O desenho foi qualitativo, com enfoque teórico-metodológico da Antropologia Interpretativa. As técnicas utilizadas foram relatos de histórias de vida de mulheres usuárias dos serviços de saúde na Califórnia e entrevistas breves com informantes-chave. Encontraram-se três tipos de barreiras principais para o acesso ao serviço de saúde: condições de imigração, idioma e gênero. Tempo de espera, atitudes discriminatórias e custo do serviço foram as características que mais incomodaram as imigrantes. A percepção de qualidade da atenção esteve relacionada com a condição de ilegalidade migratória. A rede de apoio, tanto no México quanto na Califórnia, colabora na resolução das enfermidades. Deve-se incorporar a perspectiva intercultural nos serviços de saúde.


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Emigrantes e Imigrantes , Serviços de Saúde Reprodutiva , Migrantes , California , Relatos de Casos , Acesso aos Serviços de Saúde , México/etnologia , Serviços de Saúde Reprodutiva/estatística & dados numéricos , Fatores Socioeconômicos
11.
Salud pública Méx ; 55(supl.4): s508-s514, 2013.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-720594

RESUMO

Objective. To identify policies that increase access to health care for undocumented Mexican immigrants. Materials and methods. Four focus groups (n=34 participants) were conducted with uninsured Mexican immigrants in Los Angeles, California. The feasibility and desirability of different policy proposals for increasing access were discussed by each group. Results. Respondents raised significant problems with policies including binational health insurance, expanded employer-provided health insurance, and telemedicine. The only solution with a consensus that the change would be feasible, result in improved access, and they had confidence in was expanded access to community health centers (CHC's). Conclusions. Given the limited access to most specialists at CHC's and the continued barriers to hospital care for those without health insurance, the most effective way of improving the complete range of health services to undocumented immigrants is through immigration reform that will bring these workers under the other health care reform provisions.


Objetivo. Identificar políticas para mejorar el acceso a la salud en migrantes indocumentados mexicanos en los Estados Unidos. Material y métodos. Se realizaron cuatro grupos focales (34 participantes) con migrantes mexicanos sin seguro médico residentes de Los Ángeles, California. Se discutieron la factibilidad y pertinencia de varias propuestas de políticas de mejora en el acceso. Resultados. Los participantes identificaron limitaciones profundas con propuestas como seguro binacional de salud, expansión de seguro por medio de trabajo y programas de telemedicina. La única con consenso de factibilidad, accesibilidad y pertinencia fue el crecimiento de la red de centros a la atención de salud comunitaria (CHC por sus siglas en ingles). Conclusiones. Dado la escasez de especialistas en CHC y las barreras para acudir a hospitales cuando no cuentan con seguro médico en EUA, la manera más eficaz para mejorar acceso para migrantes indocumentados es por medio de una reforma de las leyes de migración.


Assuntos
Humanos , Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Imigrantes Indocumentados , California , Seguro Saúde , México/etnologia
12.
Salud pública Méx ; 55(supl.4): s459-s467, 2013. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-720597

RESUMO

Objetivo. Este trabajo se enfoca en la utilización de servicios públicos y privados por los dependientes de migrantes en México, analizando de manera particular su relación con remesas y afiliación al Seguro Popular. Material y métodos. Se aplicó un cuestionario a 1 353 migrantes en el Consulado de México en Los Ángeles en 2010. Resultados. 53.9% envía remesas; 72.2% de hogares receptores utilizan remesas para atención a la salud y 74.4% tienen Seguro Popular. La media de gasto en servicios privados fue 825 dólares anuales, comparado con 293 dólares con proveedores públicos. Los principales predictores del uso de remesas por salud fueron, familiares enfermos, compra de medicamentos, problemas para pagar y tiempo de residencia en EUA. Conclusiones. El Seguro Popular presenta una oportunidad para incidir en la eficiencia del gasto en salud proveniente de las remesas, mediante la promoción de la utilización de servicios públicos de salud entre los dependientes de migrantes.


Objective. This paper focuses on public and private healthcare utilization among dependents living in Mexico of Mexican migrants in California, analyzing the link between remittances and enrollment in Seguro Popular, a social health insurance plan. Materials and methods. We surveyed 1353 migrants who visited the Mexican consulate of Los Angeles in 2010. Results. 53.9% sent remittances; 72.2% of households receiving remittances used a share of remittances for health care and 74.4% of them were covered by Seguro Popular. The annual median with private health care expenditure was USD 825, compared to USD 293 for public providers. The main predictors remittances utilization for healthcare were having a sick dependent, purchase of prescription drugs, experiencing problems paying for health care and time of U.S. residence. Conclusions. Seguro Popular increases healthcare utilization with public providers, which provides an opportunity to reallocate the use of migrant's remittances for health purposes.


Assuntos
Humanos , Assistência à Saúde/economia , Saúde da Família/economia , Migrantes , California , Economia , México/etnologia
13.
Salud pública Méx ; 55(supl.4): s468-s476, 2013. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-720598

RESUMO

Objective. To estimate reimbursement rate differences between Mexico and US based physicians reimbursed by a binational health insurance (BHI) plan and US payers, respectively; and show the relationship between plan benefit designs and health care utilization in Mexico. Materials and methods. Data include 33 841 and 53 909 HMO enrollees in California from Sistemas Médicos Nacionales (SIMNSA) and Salud con Health Net, respectively. We use descriptive statistical methods. Results. SIMNSA's physician reimbursement rates averaged 50.7% (95% CI: 34.5%-67.0%) of Medi-Cal's, 28.3% (95% CI: 19.6%-37.0%) of Medicare's, and 22% of US private plans'. Each year, 99.4% of SIMNSA enrollees but only 0.1% of Salud con Health Net enrollees obtained care in Mexico. Conclusion. SIMNSA only covers emergency and urgent care in the US, while Salud con Health Net covers comprehensive care with higher patient cost sharing than in Mexico. To realize potential savings, plans need strong incentives to increase utilization in Mexico.


Objetivo. Estimar diferencias en tasas de reembolso y utilización de servicios médicos cubiertos por seguros binacionales de salud (SBS) y aquellos de planes públicos y privados de EUA. Material y métodos. Con métodos estadísticos descriptivos se analizan datos de 33 841 afiliados a Sistemas Médicos Nacionales (SIMNSA) y 53 909 de Salud con Health Net en California. Resultados. Las tasas de reembolso de SIMNSA son en promedio 50.7% (95% IC: 34.5%-67.0%) de aquellas de Medi-Cal, 28.3% (95% IC: 19.6%-37.0%) de Medicare, y 22% de los planes privados de EUA. Cada año, 99.4% de afiliados a SIMNSA, pero sólo 0.1% de Salud con Health Net obtienen atención en México. Conclusión. SIMNSA sólo cubre gastos de emergencia y atención urgente en EUA, mientras que Salud con Health Net cubre servicios de atención integrales. Los planes de SBS pueden lograr ahorros importantes con más incentivos para que la atención ocurra en México.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Criança , Pré-Escolar , Humanos , Lactente , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Emigração e Imigração , Seguro Saúde/economia , Seguro Saúde/estatística & dados numéricos , Política Pública , California , Reembolso de Seguro de Saúde , México/etnologia
14.
Salud pública Méx ; 55(supl.3): 397-405, 2013. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-704836

RESUMO

Objective. This intervention sought to promote healthy eating with the ultimate goal of reducing childhood obesity risk. Materials and methods. Three hundred and sixty-one Latino families living on the US-Mexico border with at least one child between 7-13 years of age were eligible to participate. Families randomly assigned to the four-month intervention received 14 contacts with a promotora (community health worker), consisting of 11 home visits and three telephone calls; the control condition was a delayed treatment intervention. Children reported on their dietary intake at baseline, immediately post-intervention and at the six month follow-up visit. Results. The intervention reduced weekly consumption of fast food (p<0.05). A dose-response relationship was observed such that for every seven hours of promotora contact, monthly variety of fruits (p<0.01) and vegetables (p<0.01) increased by one. No other intervention effects were observed. Conclusions. Family-based interventions can improve children's eating habits, with the amount of contact with the promotora being key to success.


Objetivo. Promover una alimentación saludable con el objetivo final de reducir el riesgo de obesidad infantil. Material y métodos. Trescientas sesenta y una familias latinas que viven en la frontera de EU y México, y que cuentan con por lo menos un hijo entre 7 y 13 años, fueron elegibles para participar. Las familias asignadas al azar a la intervención de cuatro meses tuvieron contacto 14 veces (11 visitas familiares y tres llamadas telefónicas) con una promotora; el grupo de control recibió el tratamiento de intervención al final del programa. Los niños reportaron su ingesta alimenticia al inicio, inmediatamente después de la intervención y en la visita de seguimiento a los seis meses. Resultados. La intervención redujo el consumo semanal de comida rápida (p<0.05). Se observó una relación dosis-respuesta tal que por cada siete horas de contacto con la promotora, la variedad mensual de frutas (p<0.01) y verduras (p<0.01) tuvo un incremento de uno. No se observaron otros efectos de intervención. Conclusiones. Las intervenciones basadas en la familia pueden mejorar los hábitos alimenticios de los niños, siendo la cantidad de contacto con la promotora clave para el éxito.


Assuntos
Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Comportamento Infantil , Dieta , Família , Comportamento Alimentar , Promoção da Saúde/organização & administração , Hispano-Americanos/psicologia , Obesidade Pediátrica/prevenção & controle , Ensaio Clínico , Agentes Comunitários de Saúde , California/epidemiologia , Emigrantes e Imigrantes/psicologia , Emigrantes e Imigrantes/estatística & dados numéricos , Comportamento Alimentar , Preferências Alimentares , Frutas , Fast Foods , Hispano-Americanos/estatística & dados numéricos , México/epidemiologia , Pobreza , Obesidade Pediátrica/epidemiologia , Obesidade Pediátrica/etnologia , Fatores Socioeconômicos , Verduras
15.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-638515

RESUMO

Objective. To estimate the prevalence of current depression; examine the relationshipbetween current depression and immigration, health status, health care access, and healthbehaviors; and assess differences by California–Mexico border region (Imperial and San DiegoCounties) among women in California.Methods. Using a cross-sectional, representative sample of adult women from the CaliforniaWomen’s Health Survey (n = 13 454), a statewide telephone survey, prevalence of currentdepression and predictors of depression were examined in California and according to borderregion residence. Depression was assessed with the eight-item Patient Health Questionnaire.Results. The prevalence of current depression for women in California was 12.0%. It wassimilar in the border (13.0%) and the nonborder (11.9%) regions. Odds of current depressionin women were lower among recent immigrants (< 5 years or 5 to < 10 years in the UnitedStates) than in women born in the United States and in immigrants who had been living inthe United States for 10 to < 15 years or longer (P < 0.05). Odds ratios for current depressionand health status, health care access, and binge drinking were larger in the border region thanoutside the border region.Conclusions. Similar prevalences of current depression were observed among those wholive in the border region of California and in those who do not, but the relationship betweendepression and health status, health care access, and binge drinking varied by border regionresidence. Ideally, future surveillance of depression and its predictors along the Mexico–California border will be conducted binationally to inform interventions and tracking such asthe Healthy Border Program’s objectives.


Assuntos
Adolescente , Feminino , Humanos , Adulto Jovem , Depressão/epidemiologia , Internacionalidade , Características de Residência , Saúde da Mulher , Estudos Transversais , California/epidemiologia , Depressão/psicologia , Emigração e Imigração , Nível de Saúde , México/epidemiologia , Razão de Chances , Vigilância da População , Prevalência , Psicometria , Medição de Risco , Inquéritos e Questionários , Serviços de Saúde da Mulher
16.
Rev. panam. salud pública ; 28(3): 230-234, Sept. 2010. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-561453

RESUMO

This study used a social-ecological framework to examine predictors of depression, diabetes self-management, and clinical indicators of health risk among Hispanics with type 2 diabetes residing in the United States (U.S.)-Mexico border region in San Diego County, California, United States of America. Important links were observed between greater social-environmental support for disease management and less depression, better diabetes self-management, and lower body mass index and serum triglyceride concentrations. Less depressive symptomatology was also related to lower hemoglobin A1c levels. Findings suggest that programs aiming to improve diabetes self-management and health outcomes in Hispanics with type 2 diabetes should consider multilevel, social, and environmental influences on health, behavior, and emotional well-being.


En este estudio se utilizó un marco socioecológico para analizar los factores predictivos de la depresión, la autogestión de la diabetes y los indicadores clínicos de riesgo para la salud en hispanos que padecen diabetes tipo 2 residentes en la zona fronteriza entre México y los Estados Unidos del Condado de San Diego en California. Se observaron vínculos importantes entre un mayor apoyo socioambiental para el manejo de la enfermedad y una presencia menor de la depresión, una mejor autogestión de la diabetes, y menores índices de masa corporal y concentraciones de triglicéridos séricos. La presencia menor de síntomas depresivos también se relacionó con niveles inferiores de hemoglobina A1c. Estos resultados indican que los programas dirigidos a mejorar la autogestión de la diabetes y los resultados en materia de salud en los hispanos que padecen diabetes tipo 2 deben tener en cuenta las influencias sociales y ambientales sobre la salud, el comportamiento y el bienestar emocional.


Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , /psicologia , Americanos Mexicanos/psicologia , Educação de Pacientes como Assunto , Grupos de Autoajuda , Apoio Social , Pressão Sanguínea , Índice de Massa Corporal , California/epidemiologia , Serviços de Saúde Comunitária , Gerenciamento Clínico , Depressão/epidemiologia , /sangue , /epidemiologia , /etnologia , /terapia , Emoções , Família , Amigos , Indicadores Básicos de Saúde , Hemoglobina A Glicada/análise , Lipídeos/sangue , Medicaid/estatística & dados numéricos , Americanos Mexicanos/estatística & dados numéricos , México/epidemiologia , México/etnologia , Autocuidado/estatística & dados numéricos , Estados Unidos , Adulto Jovem
17.
Gac. méd. Méx ; 144(5): 389-394, sept.-oct. 2008. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-568034

RESUMO

En este ensayo se describen algunas las circunstancias de esta zona del mundo y sus consecuencias para la salud pública de Norteamérica. La globalización se define como el intercambio de bienes y servicios facilitado por la reducción de barreras en el mercado internacional. Un ejemplo de este proceso se encuentra en la frontera San Diego-Tijuana. Los efectos socioeconómicos y culturales regionales tienen un impacto profundo en los aspectos de la salud no solamente para la población de esta zona sino también para los sistemas de salud de México y Estados Unidos. En este punto se reúnen el poderío económico y el subdesarrollo al mismo tiempo, resultando desigualdades en la salud, aumento de enfermedades crónico-degenerativas, infecciosas y otras, en donde la pobreza y migración constituyen un detonante mayor. La solución a la problemática en esta realidad fronteriza de salud está aún por determinarse.


The international process of trading goods and services with significant reduction in barriers known as globalization is clearly observed at the San Diego-Tijuana region. This essay addresses issues arising at this unique geographical area associated with the globalization process and its public health consequences. Social, cultural and political aspects have very important implications on the health status of the U.S-Mexican population and in the health care systems on both sides of the border. One of the most powerful world economies borders a developing country resulting in a dramatic comparison that has negative outcomes such as health disparities, high prevalence of chronic diseases and new epidemiological risks. Poverty and migration are a few of the contributing factors triggering this asymmetrical relationship. Challenges in border health require a comprehensive binational participation and the solutions are yet to be determined.


Assuntos
Humanos , Disparidades nos Níveis de Saúde , Emigração e Imigração , California , México
18.
Salud colect ; 2(2): 173-189, mayo-ago. 2006. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-440789

RESUMO

Al explorar la historia de la esterilización involuntaria en California en este artículo, me propongo vincular las aproximadamente 20.000 operaciones realizadas a pacientes en instituciones estatales entre 1909 y 1979 con los procedimientos solventados por el gobierno federal llevados a cabo en el Hospital del Condado de Los Ángeles a principios de los años '70. Al subrayar la confluencia de factores que facilitaron el abuso generalizado de la esterilización a principios de los '70, rastreo los argumentos a favor de la esterilización que fueron sostenidos en pro de la protección de la salud pública. Este panorama histórico suscita preguntas importantes sobre el legado de la eugenesia en California hoy, y relaciona el pasado con avances recientes en la atención de la salud y en investigación genética...


Assuntos
Ética Institucional , Eugenia (Ciência) , Reprodução , Esterilização Involuntária , Direitos da Mulher , California , Los Angeles
19.
Salud pública Méx ; 47(6): 396-401, nov.-dic. 2005. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-423706

RESUMO

OBJETIVO: Determinar la tasa de prevalencia de la hepatitis A entre ciertos grupos de población de los condados del sur de California. MATERIAL Y MÉTODOS: Se calcularon las tasas de hepatitis A por edad y raza/etnia utilizando los datos de los archivos del Centro de Servicios de Salud y Vigilancia de California, y los denominadores demográficos del ciclo 1996-2001 de la Sección de Estadísticas del Departamento de Finanzas de California. RESULTADOS: Los 2.3 millones de niños latinos (de 0 a 14 años) de cinco condados del sur de California presentaron una tasa de 31.1 casos por cada 100 000 niños, lo que muestra que es cinco veces más alta que la tasa anglosajona. CONCLUSIONES: El Comité Consejero de Prácticas de Inmunización del CDC recomienda vacunar rutinariamente a los niños con índices "muy altos" de hepatitis A. La frecuencia anual de hepatitis A, especialmente en el sur de California, alcanzó el índice "muy alto" de acuerdo con lo establecido por el CDC; por lo tanto, debería considerarse a los niños latinos de estos condados para la administración rutinaria de vacunas contra la hepatitis A. Como la salud no tiene fronteras, este problema debería tomarse en cuenta por los servicios de la salud pública de ambos países, México y Estados Unidos.


Assuntos
Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Humanos , Lactente , Hispano-Americanos , Hepatite A/epidemiologia , California/epidemiologia , Prevalência
20.
Salud pública Méx ; 45(3): 198-205, mayo-jun. 2003. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-349865

RESUMO

OBJETIVO: Estudiar la percepción y la experiencia sobre inseguridad alimentaria entre latinoamericanos de California, así como su interpretación de los insumos incluidos en la Escala de Seguridad Alimentaria. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre noviembre y diciembre de 2000, en los condados californianos de Solano y San Joaquín, se efectuaron cuatro grupos focales, con 30 adultos de origen latinoamericano residentes allí. Los comentarios de los participantes fueron codificados por dos investigadores para determinar los temas principales, y fueron confrontados para verificar su convergencia. RESULTADOS: Las preguntas fueron bien comprendidas, no percibiéndose como ofensivas. El marco conceptual se confirmó como "proceso manejado" con diferentes niveles de severidad. Las causas de inseguridad alimentaria identificadas fueron: desempleo, alto costo de algunos alimentos y falta de información nutricional. La necesidad de educación nutricional fue una constante. CONCLUSIONES: Para interpretar datos nacionales de inseguridad alimentaria en latinoamericanos es esencial considerar su percepción particular de ese fenómeno


Assuntos
Adulto , Humanos , Abastecimento de Alimentos/estatística & dados numéricos , Hispano-Americanos , Custos e Análise de Custo , California/epidemiologia , Grupos Focais , Alimentos/economia , Educação em Saúde , Pobreza , Inquéritos e Questionários , Desemprego
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